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低分子肝素联合压力泵对髋部骨折围术期DVT临床疗效及凝血功能作用 被引量：4
1
作者 简蔚泓 廖学勤 +1 位作者 兰小勇 叶栋 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第1期133-135,共3页
目的 探讨低分子肝素（low molecular weight heparin,LMWH）与压力泵对髋部骨折围术期深静脉血栓（deep vein thrombosis,DVT）临床疗效,分析其对凝血功能的影响。方法 回顾性分析95例髋部骨折手术治疗患者的临床资料,根据其预防DVT的... 目的 探讨低分子肝素（low molecular weight heparin,LMWH）与压力泵对髋部骨折围术期深静脉血栓（deep vein thrombosis,DVT）临床疗效,分析其对凝血功能的影响。方法 回顾性分析95例髋部骨折手术治疗患者的临床资料,根据其预防DVT的治疗方式分为LMWH治疗组42例和LMWH联合压力泵组53例。观察2组患者围手术期DVT发生率、患肢肿胀程度,比较2组患者术后凝血功能指标、血液流变学和髋关节功能恢复的差异。结果 联合治疗组围手术期DVT发生率为1例（1.89%）,低于LMWH治疗组的6例（14.29%）（χ2=5.278,P=0.022）;术后2周,联合治疗组患者的大腿周径差和小腿周径差均小于LMWH治疗组（P〈0.05）;手术后2周,2组的凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT）水平较手术前降低,D-二聚体（D-dimer,D-D）较手术前增高（P〈0.05）,而2组间比较无差异。手术后2周,联合治疗组的血浆粘度、全血粘度和凝血因子水平低于LMWH治疗组（P〈0.05）。术后3个月,联合治疗组的髋关节Harris运动功能评价表（functional independence measure,FIM）得分高于LMWH治疗组（P〈0.05）。结论 LMWH与压力泵联合应用可明显降低髋部骨折患者围手术期DVT发生率,改善患者的凝血功能和髋关节功能。 展开更多
关键词 低分子肝素 压力泵 联合 髋部骨折 深静脉血栓 凝血功能
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负压封闭引流技术在皮肤原位回植中的应用 被引量：4
2
作者 江丽兵 黄欢 +2 位作者 叶栋 廖学勤 韩德森 《江西医药》 CAS 2017年第1期64-65,共2页
目的探讨撕脱无血供皮肤利用反取皮打薄原位回植联合VSD(负压封闭引流技术)治疗的疗效。方法选择我院创伤骨科自2012年1月至2016年1月收治的59例四肢皮肤撕脱无血供的患者,急诊行反取皮打薄原位回植术,在患者及家属同意的情况下随机选... 目的探讨撕脱无血供皮肤利用反取皮打薄原位回植联合VSD(负压封闭引流技术)治疗的疗效。方法选择我院创伤骨科自2012年1月至2016年1月收治的59例四肢皮肤撕脱无血供的患者,急诊行反取皮打薄原位回植术,在患者及家属同意的情况下随机选择实验组:原位回植联合VSD技术30例,对照组:原位回植加压包扎或打包固定患者29例,同一治疗组医生手术,术后随访观察患者的皮肤成活情况、伤口感染及外观情况。结果所有患者均取得随访,随访时间2-6个月,平均3个月,实验组全部植皮成活27例,3例植皮小部分坏死,伤口感染1例,通过换药后瘢痕愈合,无病例植皮全部坏死,所有病例瘢痕增生少,外观好;对照组植皮全部成活22例,植皮部分坏死5例,植皮全部坏死2例,伤口感染4例,其中有5例再次植皮,并植皮成活,1例瘢痕愈合,1例皮瓣修复后愈合,有4例见明显增生的瘢痕组织,外观差。结论急诊反取皮原位回植联合VSD技术治疗皮肤撕脱伤较反取皮原位回植加压包扎成活率高,感染率低,外观更佳。 展开更多
关键词 皮肤撕脱 持续负压吸引 原位回植皮
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