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炎症与血管内皮损伤研究进展 被引量:47
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作者 王春 秦少博 李萍 《心血管病学进展》 CAS 2015年第1期89-92,共4页
血管内皮是一个多功能器官,主要在维持血管稳态、调节细胞的增殖及血管生成、预防血管内血栓形成、介导炎症与免疫反应等方面有重要作用。血管内皮损伤是冠心病、高血压、糖尿病等多种疾病发生、发展的重要病理基础。炎症、脂多糖、缺血... 血管内皮是一个多功能器官,主要在维持血管稳态、调节细胞的增殖及血管生成、预防血管内血栓形成、介导炎症与免疫反应等方面有重要作用。血管内皮损伤是冠心病、高血压、糖尿病等多种疾病发生、发展的重要病理基础。炎症、脂多糖、缺血-再灌注、氧化应激、各种物理化学因素等对血管内皮功能的损伤都具有重要影响。现主要对炎症对内皮损伤的机制进行综述,并探讨对内皮损伤修复的相关治疗策略。 展开更多
关键词 内皮损伤 炎症 研究进展
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氨氯地平和贝那普利对老年高血压患者清晨血压季节性变异的对比研究 被引量:37
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作者 曹平良 程晓曙 +2 位作者 李年娥 唐琼珍 陈早芳 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第12期1251-1254,共4页
目的比较苯磺酸氨氯地平和盐酸贝那普利对老年轻中度原发性高血压患者清晨血压季节性变异的影响。方法选择轻中度原发性高血压患者105例,随机分为氨氯地平组53例和贝那普利组52例。所有患者均于2012年秋季纳入试验,治疗至少4周后分别于... 目的比较苯磺酸氨氯地平和盐酸贝那普利对老年轻中度原发性高血压患者清晨血压季节性变异的影响。方法选择轻中度原发性高血压患者105例,随机分为氨氯地平组53例和贝那普利组52例。所有患者均于2012年秋季纳入试验,治疗至少4周后分别于春夏秋冬四季行24h动态血压监测,每月至少测量诊室血压2次,同时记录当日平均气温、日照时间和相对湿度,共观察12个月。结果 2组冬秋两季清晨血压均明显高于春夏两季,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。氨氯地平组冬季清晨血压明显低于贝那普利组[(134.2±4.5)mm Hg vs(139.4±4.6)mm Hg,1mm Hg=0.133kPa,P<0.05],冬季清晨血压达标率明显高于贝那普利组(49.1%vs28.8%,P<0.05)。多元回归分析显示,降压药物类别、冬季、日照时间、秋季和体质量指数是影响清晨血压的主要因素。结论老年原发性高血压患者清晨血压存在明显的冬秋两季增高现象;氨氯地平较贝那普利能明显提高冬季清晨血压达标率。 展开更多
关键词 氨氯地平 高血压 血压监测 便携式 季节
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抗阻训练对慢性心力衰竭患者心功能的影响 被引量:37
3
作者 胡小红 楼娟 +2 位作者 林媛珍 余忠爱 黄紫霞 《重庆医学》 CAS 2020年第3期383-386,共4页
目的探讨抗阻训练对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响。方法选取60例CHF患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用CHF常规的治疗和护理,观察组在此基础上进行抗阻训练。分别在两组患者出院前1 d及出院... 目的探讨抗阻训练对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响。方法选取60例CHF患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用CHF常规的治疗和护理,观察组在此基础上进行抗阻训练。分别在两组患者出院前1 d及出院后12个月时采用纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVED)、血浆脑钠肽(BNP)及6 min步行距离(6MWD)对CHF患者进行心功能的评定。比较两组患者出院12个月内由于心力衰竭入院的人均再住院次数和住院费用。结果跟踪随访12个月后,观察组、对照组患者的6MWD分别为(448.67±76.28)、(351.83±95.52)m,LVEF分别为(48.22±5.14)%、(41.39±6.36)%,LVED分别为(57.36±6.35)、(61.03±8.27)mm,BNP分别为(225.35±238.83)、(373.40±267.92)pg/mL,两组比较差异均有统计学意义(t=14.08、7.58、8.26、-2.29,P<0.05);观察组NYHA心功能分级明显优于对照组(χ^2=8.67,P=0.03);两组患者12个月内因为心力衰竭住院的人均再住院次数及住院费用比较,差异均有统计学意义(t=4.38、3.74,P<0.05)。结论抗阻训练能明显改善CHF患者的心功能,提升患者运动能力,可促进患者康复并降低医疗费用。 展开更多
关键词 心力衰竭 抗阻训练 心功能
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整体护理干预在冠心病合并心绞痛患者中的应用效果 被引量:36
4
作者 胡小红 王任红 《中国当代医药》 2014年第36期167-168,171,共3页
目的探讨整体护理干预在冠心病合并心绞痛患者中的应用效果。方法选取本院2013年4月-2014年6月收治的80例冠心病合并心绞痛患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上,给予整体护理干... 目的探讨整体护理干预在冠心病合并心绞痛患者中的应用效果。方法选取本院2013年4月-2014年6月收治的80例冠心病合并心绞痛患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上,给予整体护理干预,比较两组的血压、心率、心绞痛发作次数等指标及护理满意度。结果观察组的血压、心率、心绞痛发作次数等指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组的护理满意度为97.5%,显著高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论整体护理干预在冠心病合并心绞痛患者中应用效果显著,可有效提高患者的护理满意度,减少疾病发作次数,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 整体护理 护理干预 冠心病合并心绞痛
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江西省城乡居民高血压患病现状调查及影响因素分析 被引量:34
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作者 胡丽华 黄晓 +15 位作者 蔡华秀 梁茜 游春娇 黄磊 詹碧鸣 陈思思 杨人强 董一飞 李菊香 李萍 洪葵 吴延庆 吴清华 苏海 鲍慧慧 程晓曙 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期169-175,共7页
目的明确江西省年龄>15岁人群高血压患病现状及其主要危险因素,为制订高血压防治策略提供科学依据。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取江西省年龄>15岁的常住居民15 296人于2013年11月至2014年8月开展心血管病患病现况调查,... 目的明确江西省年龄>15岁人群高血压患病现状及其主要危险因素,为制订高血压防治策略提供科学依据。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取江西省年龄>15岁的常住居民15 296人于2013年11月至2014年8月开展心血管病患病现况调查,分析高血压患病流行情况及其相关影响因素。结果江西省年龄>15岁人群高血压患病率29.00%,标化患病率为15.69%,知晓率、治疗率和控制率分别为64.77%、27.07%和12.58%;城市和农村居民高血压患病率分别为33.76%、24.04%,标化率分别为17.49%、13.98%,城市高于农村(χ~2=175.32,P<0.01)。男女患病率分别为30.07%,28.26%,标化率分别为17.43%、14.51%,男性高于女性(χ~2=5.71,P<0.05)。不同性别人群的高血压患病率随年龄增长有上升趋势,经趋势χ~2检验,差异有统计学意义(P<0.01)。随着体质量指数(BMI)和(或)腰围的增加,人群高血压患病率呈明显的上升趋势。多因素回归分析结果显示:增龄、高BMI、腹型肥胖、高身体脂肪率为男、女高血压的独立危险因素,绝经为女性高血压的危险因素,而适当饮酒是女性高血压的保护因素。结论应加强对江西省居民尤其是城市人群血压和体质量监测,积极开展患者及高危人群健康教育与干预。 展开更多
关键词 江西省 高血压 患病率 危险因素
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外泌体的研究进展 被引量:33
6
作者 卢婉 杨人强 王伶 《生命的化学》 CAS CSCD 2013年第4期438-442,共5页
外泌体(exosome)是细胞主动向胞外分泌的大小均一的囊泡样小体,具有抗肿瘤免疫、促血管新生等生理功能。不同类型的细胞可以释放出外泌体,正常生理状态下血液、尿液、乳汁和支气管灌洗液中也能分离到外泌体。本文主要对外泌体的结构、... 外泌体(exosome)是细胞主动向胞外分泌的大小均一的囊泡样小体,具有抗肿瘤免疫、促血管新生等生理功能。不同类型的细胞可以释放出外泌体,正常生理状态下血液、尿液、乳汁和支气管灌洗液中也能分离到外泌体。本文主要对外泌体的结构、功能和提取方法、外泌体与靶细胞的作用方式进行综述。 展开更多
关键词 外泌体 MICRORNA 提取方法
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慢性心力衰竭患者外周血NF-κB、血清TGF-β1与心室重构的相关性 被引量:32
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作者 邬涛 吴清华 +8 位作者 吴丹 邹兵 谢军平 刘燕娜 雷光涛 黄铁球 程晓曙 吴延庆 洪葵 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第24期3408-3411,共4页
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清转化生长因子(TGF)-β1和外周血核因子(NF)-κB的表达变化及其与心室重构指标的相关性。方法选取CHF患者(CHF组)96例和体检健康者(对照组)30例,应用心脏超声检测结果,计算平均室壁应力(MWS)和左心室... 目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清转化生长因子(TGF)-β1和外周血核因子(NF)-κB的表达变化及其与心室重构指标的相关性。方法选取CHF患者(CHF组)96例和体检健康者(对照组)30例,应用心脏超声检测结果,计算平均室壁应力(MWS)和左心室心肌质量指数(LVMI);ELISA法检测血清TGF-β1和外周血NF-κB水平;分析上述指标间的相关性。结果CHF组患者MWS和LVMI,以及血清TGF-β1、外周血NF-κB表达水平均明显高于对照组(P<0.01),且伴随心功能分级增大而提高(P<0.01);CHF患者血清TGF-β1、外周血NF-κB表达水平与心室重构指标MWS和LVMI均呈正相关(P<0.01);应用多元回归分析显示,血清TGF-β1和NF-κB水平与LVMI均呈独立正相关(P<0.01)。结论 CHF患者血清TGF-β1、外周血NF-κB表达水平显著增加,与CHF患者心室重构严重程度呈正相关,也是CHF患者心室重构严重程度的独立影响因素。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 NF-ΚB 转化生长因子Β1 心室重构
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XGboost模型对缺血性脑卒中出院后90d内复发再入院风险的预测效果分析 被引量:24
8
作者 许源 马健勇 +3 位作者 葛艳秋 黎敏 任元凯 易应萍 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期813-818,共6页
目的评价XGboost模型对缺血性脑卒中出院后90d内复发再入院风险的预测效果,为缺血性脑卒中复发再入院高危人群的早期筛查及预防提供参考依据。方法回顾性收集南昌大学第二附属医院神经内科自2007年1月至2017年7月收治的6070例初发缺血... 目的评价XGboost模型对缺血性脑卒中出院后90d内复发再入院风险的预测效果,为缺血性脑卒中复发再入院高危人群的早期筛查及预防提供参考依据。方法回顾性收集南昌大学第二附属医院神经内科自2007年1月至2017年7月收治的6070例初发缺血性脑卒中患者的临床资料,采用XGboost模型及多因素Logistic回归分析模型筛选出患者出院后90d内复发再入院的影响因素,分析比较两者的受试者工作特征曲线(ROC)及计算敏感度、特异度、约登指数,以评价XGboost模型的预测效果。结果出院后90d内复发再入院的缺血性脑卒中患者共520例,发病率为8.57%。多因素Logistic回归分析显示住院天数(OR=1.016,P=0.000,95%CI:1.008-1.025)、高血压(OR=4.598,P=-0.000,95%CI:3.717-5.687)、肺部感染(OR=1.452,P=-0.025,95%CI:1.048—2.012)、中性粒细胞百分比(OR=1.013,P=-0.006,95%CI:1.004~1.022)、红细胞分布宽度(变异系数)(OR=I.161,P=-0.000,95%CI:1.090~1.237)、碱性磷酸酶(OR=1.003,P=-0.023,95%CI:1.000~1.005)是复发再入院的独立影响因素。XGboost模型显示排名前六位的复发再人院的影响因素分别为高血压(重要度评分32分)、红细胞分布宽度(变异系数)(重要度评分20分)、直接胆红素(重要度评分19分)、住院天数(重要度评分18分)、肺部感染(重要度评分15分)、碱性磷酸酶(重要度评分14分)。ROC曲线分析显示,XGboost模型预测复发再人院的ROC下面积[0.792(95%CI:0.717~0.762)较多因素Logistic回归分析模型[0.739(95%CI:0.764~0.818)]提升了约5个百分点,且模型灵敏度(89.30%)、约登指数(0.444)均明显高于多因素Logistic回归分析模型(77.3%、0.405)。结论XGboost模型对缺血性脑卒中出院后90d内复发再人院 展开更多
关键词 XGboost模型 多因素Logistic回归分析模型 预测模型 缺血性脑卒中 复发再入院:影响因素
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慢性心力衰竭患者容量管理方案的制订与实践 被引量:25
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作者 涂惠 郭婷 +5 位作者 孙兴兰 胡婷英 陈茜 朱剑 宋玉洁 熊晓云 《中国护理管理》 CSCD 2021年第4期570-575,共6页
目的:构建慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)患者容量管理方案,提升CHF患者自我护理能力,改善CHF患者疾病管理现状。方法:检索国内外数据库获取CHF患者容量管理相关证据,采用Jonna Briggs Institute 2014证据等级与推荐工具对证... 目的:构建慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)患者容量管理方案,提升CHF患者自我护理能力,改善CHF患者疾病管理现状。方法:检索国内外数据库获取CHF患者容量管理相关证据,采用Jonna Briggs Institute 2014证据等级与推荐工具对证据进行分级和推荐,最终制订CHF患者容量管理方案。方案包括明确容量超负荷评价标准、医护人员容量管理知识培训、患者和照顾者自我护理能力培养、过渡期个体化出院计划、“线上线下”居家管理等。对2018年7—12月收治的患者实施容量管理方案,与2018年1—6月收治的患者对比,分析两组CHF患者自我护理能力、出院30天内干体质量达标率、出院30天内再入院率的变化。结果:CHF容量管理方案实施后,实验组患者自我护理行为量表(SCHFI)中自我护理维持、自我护理管理、自我护理信心得分均高对照组(P<0.05);实验组出院30天内干体质量达标率高于对照组(P<0.05);实验组出院30天内再入院率低于对照组(P<0.05)。结论:CHF患者容量管理方案可有效提升患者自我管理能力,改善患者健康结局。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 容量管理 循证实践
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人性化服务在心血管内科护理中的实施效果分析 被引量:23
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作者 胡小红 《中国当代医药》 2014年第29期101-102,105,共3页
目的 探讨人性化服务在心血管内科护理中的应用效果.方法 选取本院心血管内科2013年12月~2014年2月收治的患者120例,按人院先后顺序分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组实施人性化服务,并比较两组的护理效果.结果 观察组护... 目的 探讨人性化服务在心血管内科护理中的应用效果.方法 选取本院心血管内科2013年12月~2014年2月收治的患者120例,按人院先后顺序分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组实施人性化服务,并比较两组的护理效果.结果 观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05);观察组护理后躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活状态等4个维度的生活质量评分明显高于对照组及护理前(P<0.05).结论 人性化服务在心血管内科护理中的应用效果显著,对和谐护患关系、提高患者生活质量具有重要意义,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 心血管疾病 护理 人性化服务
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他汀类药物的多效性在慢性心力衰竭中作用的研究进展 被引量:23
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作者 胡丽华 程晓曙 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第20期3130-3132,共3页
慢性心力衰竭(简称心衰)为各种心脏疾病的严重和终末阶段,最新指南推荐神经内分泌拮抗剂治疗,如血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)或血管紧张素受体阻滞剂(angiotensin receptor blockers,ARB... 慢性心力衰竭(简称心衰)为各种心脏疾病的严重和终末阶段,最新指南推荐神经内分泌拮抗剂治疗,如血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)或血管紧张素受体阻滞剂(angiotensin receptor blockers,ARBs)、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂等的联用可降低慢性心衰的病死率和致残率。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 他汀类药物 多效性 β受体阻滞剂 CONVERTING 炎性细胞因子 住院率 心室重构 冠心病一级 利钠肽
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血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲缬沙坦治疗高血压的研究进展 被引量:22
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作者 张跃 李宁 +1 位作者 邱健 董一飞 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期519-524,共6页
沙库巴曲缬沙坦(LCZ696)是一种血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂,国内外众多临床指南推荐其用于射血分数降低的心力衰竭的治疗。随着对沙库巴曲缬沙坦的研究和临床试验的不断完善,其在降压治疗方面也展现出一定优势。高血压是心脑血管病最... 沙库巴曲缬沙坦(LCZ696)是一种血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂,国内外众多临床指南推荐其用于射血分数降低的心力衰竭的治疗。随着对沙库巴曲缬沙坦的研究和临床试验的不断完善,其在降压治疗方面也展现出一定优势。高血压是心脑血管病最重要的危险因素,可损伤重要脏器,如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭[1]。我国高血压现状存在"三高"的特点,即患病率高,致残率高,死亡率高;同时也存在"三低",知晓率低,治疗率低和控制率低[2]。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂 临床指南 降压治疗 心脑血管病 临床试验 治疗高血压 危险因素
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同型半胱氨酸与心房颤动的研究进展 被引量:21
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作者 韦怡春 黄朝发 李菊香 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期550-552,共3页
心房颤动(房颤)是临床上常见的快速型心律失常之一,难以治愈,脑栓塞发生率高,致残率高,虽然近年来有关房颤的基础研究和临床治疗手段取得可喜进步,但由于其确切的发病机制仍未完全阐明,房颤发病率仍呈逐年上升趋势。研究表明,... 心房颤动(房颤)是临床上常见的快速型心律失常之一,难以治愈,脑栓塞发生率高,致残率高,虽然近年来有关房颤的基础研究和临床治疗手段取得可喜进步,但由于其确切的发病机制仍未完全阐明,房颤发病率仍呈逐年上升趋势。研究表明,心房电重构与结构重构是房颤发生发展的关键环节,近年来氧化应激和炎症因素在其中的作用备受重视。 展开更多
关键词 心房颤动 同型半胱氨酸 快速型心律失常 临床治疗 心房电重构 发病机制 结构重构 炎症因素
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冠心病患者CYP2C19基因突变及其对氯吡格雷抗血小板反应中生物活化作用的影响 被引量:19
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作者 郭琳娟 姜醒华 +11 位作者 贺文凤 余鹏 万蓉 孔琪玲 刘川 俞建华 游志刚 陈琦 朱波 吴延庆 徐劲松 洪葵 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期43-48,共6页
目的分析接受经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者CYP2C19基因突变情况及其对氯吡格雷抗血小板聚集的影响。方法回顾性地选取2011年3月至2019年6月在南昌大学第二附属医院住院的冠心病患者,并选取同期遗传背景、性别、年龄与之相匹配的健... 目的分析接受经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者CYP2C19基因突变情况及其对氯吡格雷抗血小板聚集的影响。方法回顾性地选取2011年3月至2019年6月在南昌大学第二附属医院住院的冠心病患者,并选取同期遗传背景、性别、年龄与之相匹配的健康体检者作为对照。收集所有研究对象的基本临床资料及血液样本,提取DNA,采用Sanger一代测序法对冠心病患者及健康体检者行CYP2C19基因全外显子及外显子和内含子交界区测序以筛查CYP2C19基因变异。统计冠心病患者的基因变异发生率,并与千人基因组计划数据库和健康体检者的测序结果比较,以确定该基因变异是基因突变还是基因多态性。使用PolyPhen-2预测软件对基因突变进行有害性分析,以预测突变对蛋白功能的影响。在人正常肝脏细胞HL-7702中转染相同剂量的CYP2C19野生型质粒及筛查发现的CYP2C19基因突变质粒。转染24 h后,检测各组的CYP2C19蛋白酶表达量。将肝脏S9蛋白与氯吡格雷共孵育后作用于血小板,检测血小板聚集率和人血管舒张剂激活磷蛋白(VASP)活性。结果共纳入1493例冠心病患者和1022名健康体检者,其中冠心病患者的年龄为(64.5±10.4)岁,男性1129例(75.62%),健康体检者的年龄为(64.1±11.0)岁,男性778人(76.13%)。共在12例(0.80%)冠心病患者中共发现了5个CYP2C19基因突变,即4个已知突变T130K(1例)、M136K(6例)、N277K(3例)、V472I(1例)和一个新发突变G27V(1例),未在健康体检者中发现相应基因突变。T130K、M136K为很可能有害突变,G27V为可能有害突变,N277K和V472I为良性突变。体外研究发现,M136K基因突变组的血小板聚集率较野生型低24.83%(34.75%比59.58%,P<0.05),磷酸化VASP水平比野生型高23.0%(1.23比1.00,P<0.05)。而G27V、T130K、N277K、V472I等4个基因突变组血小板聚集率及磷酸化VASP水平与野生型比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论在冠心病患者� 展开更多
关键词 冠心病 氯吡格雷抵抗 抗血小板聚集 基因突变
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妊娠高血压综合征患者远期高血压患病率的调查 被引量:19
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作者 谢志红 苏海 +2 位作者 张倩萍 龚艺 李菊香 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期261-263,共3页
目的观察妊娠高血压综合征(PIH)和非妊娠高血压综合征(NPIH)妇女产后高血压患病率的差别。方法采用问卷调查的方式,对象为江西省的7家医疗单位有分娩生育史的女性医务人员。发放564份问卷,适合分析559份。问卷主要内容包括:妊娠期是否确... 目的观察妊娠高血压综合征(PIH)和非妊娠高血压综合征(NPIH)妇女产后高血压患病率的差别。方法采用问卷调查的方式,对象为江西省的7家医疗单位有分娩生育史的女性医务人员。发放564份问卷,适合分析559份。问卷主要内容包括:妊娠期是否确诊 PIH,分娩后是否确诊过高血压,调查时父母有无高血压,是否确诊为糖尿病、冠心病、脑血管意外和肾功能损害等。对 PIH 和 NPIH 两组高血压患病率进行比较。结果研究人群 PIH 患病率为6.1%。调查时 PIH 组和 NPIH 组高血压患病率分别为32.4%和5.7%(P<0.01),前组是后组的5.7倍。PIH 组的糖尿病、冠心病、脑血管意外和肾功能损害患病率的总和也明显高于 NPIH 组,分别为17.6%和3.8%(P<0.05)。结论 PIH 患者的高血压远期患病率明显高于 NPIH 妇女。 展开更多
关键词 妊娠 高血压 随访 预后
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2014年江西省脑卒中患病率及其相关因素分析 被引量:18
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作者 周伟 张兵 +12 位作者 黄晓 游春娇 詹碧鸣 杨人强 董一飞 李菊香 李萍 洪葵 吴延庆 吴清华 苏海 鲍慧慧 程晓曙 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期79-84,共6页
目的 探讨江西省脑卒中患病率并分析其相关因素.方法 于2013年11月至2014年7月,采用多阶段分层随机抽样方法在江西省抽取8个县/区,在每个县/区通过简单随机抽样法抽取2个乡镇/街道,每个乡镇/街道抽取3个村/居委会,选取年龄≥15岁且在该... 目的 探讨江西省脑卒中患病率并分析其相关因素.方法 于2013年11月至2014年7月,采用多阶段分层随机抽样方法在江西省抽取8个县/区,在每个县/区通过简单随机抽样法抽取2个乡镇/街道,每个乡镇/街道抽取3个村/居委会,选取年龄≥15岁且在该地区居住≥6个月居民作为调查对象,最终纳入调查对象15269名.通过问卷调查收集调查对象的人口学特征、生活行为方式、个人疾病史等信息.测量身高、体重、腰围、血压,并计算身体脂肪率(BFP)、内脏脂肪指数(VAI).采用logistic回归分析模型进行脑卒中相关因素分析.结果15269名调查对象年龄为(53.04±17.91)岁,其中男性为6267名,城市居民为7793名.脑卒中患者226例,年龄为(67.76±9.74)岁,其中男性为117例.2014年江西省居民脑卒中患病率为1480.12/10万,其中男性为1866.92/10万,女性为1210.84/10万.45~49岁江西省居民脑卒中患病率为413.79/10万(6/1450),≥75岁患病率为3311.62/10万(61/1842),患病率随着年龄增加呈上升趋势(χ2=62.23,P〈0.01).调整性别、BMI、腰围、脉压、VAI和非工作日睡眠时间等因素的影响,与非高血压者相比,高血压患者患脑卒中的OR (95% CI)值为6.88(4.90~9.67);与不饮酒者比较,饮酒者患脑卒中的OR(95% CI)值为1.56(1.17~2.08);与〈65岁年龄组相比,65~74和≥75岁年龄组居民患脑卒中的OR(95%CI)值分别为1.88(1.36~2.59)、1.97(1.39~2.80);与BFP正常组比较,BFP偏高和高的居民患脑卒中的OR(95%CI)值分别为1.71(1.18~2.48)、1.74(1.18~2.56);睡眠时间与脑卒中的发生存在关联,与睡眠6~8 h者相比,睡眠〉8 h者患脑卒中的OR(95%CI)值为1.80(1.28~2.52).结论 江西省脑卒中患病率较高,高血压、饮酒、年龄、BFP、睡眠时间为脑卒中患病率的相关因素,应针对重点人群和危险因素加强脑卒中发病的防控. 展开更多
关键词 卒中 患病率 危险因素 横断面研究
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儿茶酚胺与应激性心肌病发病机制的研究进展 被引量:17
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作者 刘梦露 刘华龙 洪葵 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2019年第2期160-162,共3页
应激性心肌病是一种一过性左室功能障碍的获得性心肌病。临床表现和影像学特征与急性心肌梗死十分相似,但其发生机制不同。儿茶酚胺血浓度水平的增加在应激性心肌病发生中起重要作用,可能通过直接的心肌毒性和间接的微循环障碍损伤心肌... 应激性心肌病是一种一过性左室功能障碍的获得性心肌病。临床表现和影像学特征与急性心肌梗死十分相似,但其发生机制不同。儿茶酚胺血浓度水平的增加在应激性心肌病发生中起重要作用,可能通过直接的心肌毒性和间接的微循环障碍损伤心肌有关。 展开更多
关键词 心血管病学 应激性心肌病 儿茶酚胺 微循环障碍 心脏毒性 发病机制
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老年慢性心力衰竭患者血清microRNA-208a、CASP3与心室重构和预后的关系 被引量:12
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作者 张博成 徐艳 +1 位作者 龚韧 姜醒华 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第7期66-72,共7页
目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清microRNA-208a(miR-208a)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(CASP3)与心室重构和预后的关系。方法选取2019年1月—2021年9月新余市中医院收治的155例老年CHF患者为CHF组,另选取同期该院体检健康... 目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清microRNA-208a(miR-208a)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(CASP3)与心室重构和预后的关系。方法选取2019年1月—2021年9月新余市中医院收治的155例老年CHF患者为CHF组,另选取同期该院体检健康者57例为对照组,CHF组患者根据预后情况分为预后不良组(58例)和预后良好组(97例)。实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miR-208a mRNA相对表达量;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测CASP3、B型脑利钠肽(BNP)水平;采用Pearson/Spearman相关系数分析老年CHF患者血清miR-208a、CASP3与BNP、右心室内径(RVD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)的相关性;多因素Logistic回归分析老年CHF患者预后不良的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-208a、CASP3对老年CHF患者预后不良的预测价值。结果CHF组血清miR-208a、CASP3、BNP水平,LVMI高于对照组,RVD、LVEDD大于对照组,LVFS、LVEF低于对照组(P<0.05)。Pearson/Spearman相关性分析结果显示,老年CHF患者血清miR-208a、CASP3与BNP、RVD、LVEDD、LVMI呈正相关(r/rs=0.577、0.627、0.535、0.619和0.619、0.721、0.601、0.631,均P<0.05),与LVFS、LVEF呈负相关(r/rs=-0.555、-0.568和-0.655、-0.700,均P<0.05),血清miR-208a与CASP3呈正相关(rs=0.638,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,NYHA≥Ⅲ级[OR=3.383(95%CI:1.358,8.423)]、BNP[OR=1.006(95%CI:1.002,1.009)]、LVMI[OR=1.114(95%CI:1.005,1.233)]、miR-208a[OR=1.203(95%CI:1.096,1.321)]、CASP3[OR=1.196(95%CI:1.088,1.315)]为老年CHF患者预后不良的独立危险因素(P<0.05),LVEF[OR=0.867(95%CI:0.753,0.998)]为独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清miR-208a、CASP3单独及联合预测老年CHF患者预后不良的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.785、0.783和0.867。结论血清miR-208a、CASP3与老年CHF患者心室重构和预后密切相关,可� 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 老年 microRNA-208a 含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3 心室重构 预后
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心房颤动患者心房组织FGF23/FGFR4表达与心房纤维化的相关性 被引量:16
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作者 董泉彬 唐燕华 +7 位作者 王维雪 吴永兵 韩璐 李菊香 洪葵 吴延庆 吴清华 程晓曙 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第13期1003-1007,共5页
目的 观察心房颤动患者心房组织成纤维细胞生长因子23(FGF23)和FGFR4的表达及其与心房纤维化的关系。方法 选择2016年10月至2017年4月在南昌大学第二附属医院心脏外科行心脏手术的风湿性心脏病患者51例,按照是否合并房颤分为两组:... 目的 观察心房颤动患者心房组织成纤维细胞生长因子23(FGF23)和FGFR4的表达及其与心房纤维化的关系。方法 选择2016年10月至2017年4月在南昌大学第二附属医院心脏外科行心脏手术的风湿性心脏病患者51例,按照是否合并房颤分为两组:持续性房颤组39例(AF组),窦性心律组12例(SR组),于心脏手术时切取小块右心耳组织,采用实时荧光定量PCR法检测FGF23、FGFR4 mRNA的表达量,采用Western印迹检测FGFR4蛋白表达量,行心脏超声评价心房结构情况,采用Masson染色评价心房纤维化程度,比较两组患者FGF23、FGFR4表达及评价FGF23、FGFR4表达与心房纤维化的关系。结果 两组患者心脏超声结果及年龄、性别的比较,AF组患者右心房与左心房内径均大于SR组[(40.1±1.6)mm比(34.1±1.5)mm,(52.4±2.9)mm比(41.3±2.4)mm,均P〈0.05]。两组间其他各项指标如年龄、性别、射血分数等差异无统计学意义。AF组患者FGF23和FGFR4 mRNA表达量高于SR组(1.93±0.32比0.93±0.14,1.89±0.17比0.91±0.11)(均P〈0.05),AF组FGFR4蛋白表达量高于SR组(1.76±0.21比0.84±0.12)。AF组FGF23 mRNA与心房内径无相关性[r=0.274 (左房),r=0.238 (右房),均P〉0.05], FGFR4 mRNA和蛋白表达量同样与心房内径无相关性。AF组FGF23 mRNA与心房胶原容积分数呈正相关(r=0.42,P〈0.05), FGFR4 mRNA及蛋白表达量与心房胶原容积分数均呈正相关(r=0.573,r=0.478,均P〈0.05)。结论 房颤患者心房组织FGF23和FGFR4表达均增加,与心房纤维化呈正相关,提示FGF23/FGFR4通路可通过促进心房纤维化在房颤中起作用。 展开更多
关键词 心房颤动 成纤维细胞生长因子23 成纤维细胞生长因子受体4 风湿性心脏病 心房纤维化
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NLRP3炎性小体研究进展 被引量:15
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作者 魏祺 程晓曙 《基础医学与临床》 CSCD 2015年第1期117-121,共5页
炎性小体是一种多蛋白复合体,它能够识别多种病原微生物及应激相关内源性信号分子,在固有免疫中发挥重要作用。炎性小体可通过活化半胱氨酸天冬氨酸酶-1(caspase-1)诱导促炎因子IL-1β和IL-18的成熟、释放,引起炎性反应,参与多种疾病如... 炎性小体是一种多蛋白复合体,它能够识别多种病原微生物及应激相关内源性信号分子,在固有免疫中发挥重要作用。炎性小体可通过活化半胱氨酸天冬氨酸酶-1(caspase-1)诱导促炎因子IL-1β和IL-18的成熟、释放,引起炎性反应,参与多种疾病如家族性周期性自身炎性反应、缺血再灌注损伤和动脉粥样硬化等的发生发展过程。 展开更多
关键词 炎性小体 NLRP3 IL-1Β
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