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日间手术模式在消化内科的实践与探索 被引量:11
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作者 杨真真 贺馨 +3 位作者 端翔 郑增旺 舒徐 陈幼祥 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期545-547,共3页
日间手术模式以其高效、可靠的特点已成为欧美等发达国家的主流手术模式,能够有效缩短患者等待治疗时间,减少平均住院天数,减轻经济负担,是治疗模式的一次革新。南昌大学第一附属医院消化内科于2019年3月开始将日间手术模式应用于内镜... 日间手术模式以其高效、可靠的特点已成为欧美等发达国家的主流手术模式,能够有效缩短患者等待治疗时间,减少平均住院天数,减轻经济负担,是治疗模式的一次革新。南昌大学第一附属医院消化内科于2019年3月开始将日间手术模式应用于内镜下大肠息肉切除术,效果满意。本文从日间手术概况、日间手术在内镜下大肠息肉切除术中的实践及未来工作展望3个方面,对日间手术模式在消化内科中的应用进行探讨。 展开更多
关键词 消化系统疾病 实践 日间手术 内镜下大肠息肉切除术
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医院学科评估指标体系特征、存在问题及对策研究
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作者 董蓬玉 吴峰 +3 位作者 徐鹏 江锦良 李君梅 胡清泉 《江西医药》 CAS 2024年第8期788-792,共5页
目的为弥补医院学科评估体系的研究不足,为医院建立和完善医院学科评估指标体系提供参考。方法本研究在知网、万方和维普信息系统中检索2012年至2022年医院学科评估体系论文,明确文献纳入标准和排除标准,对指标和权重进行标准化处理,对... 目的为弥补医院学科评估体系的研究不足,为医院建立和完善医院学科评估指标体系提供参考。方法本研究在知网、万方和维普信息系统中检索2012年至2022年医院学科评估体系论文,明确文献纳入标准和排除标准,对指标和权重进行标准化处理,对当前15家医院学科评估指标体系特征、存在问题进行分析。结果学科评估体指标聚集在医疗、人才、科研三大类上,指标权重上医疗类权重36.19,人才类权重21.16,科研类权重20.51,指标的评分标准多是一个维度。结论学科评估体系指标和权重研究欠缺,国家层面开展医院学科评估的工作。学科评估指标体系评分标准缺乏多元性,应从多维度进行设计。科研类指标中科研成效评价类指标不够,运营效率类指标缺少病种难度系数指标来校正。学科评估指标体系设计坚持医疗是首先指标,突出医疗质量与安全是医院学科评估的底线,应充分考虑医院实际,从医院短板出发,要紧扣国家导向,进行动态优化。 展开更多
关键词 学科评估 指标 权重
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江西省肿瘤登记地区儿童青少年恶性肿瘤流行情况 被引量:8
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作者 刘杰 朱丽萍 +3 位作者 杨旭丽 徐艳 颜玮 陈轶英 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2018年第9期1384-1386,1390,共4页
目的了解江西省肿瘤登记地区0~24岁儿童青少年恶性肿瘤发病和死亡情况及其变化趋势,为江西省儿童青少年人群恶性肿瘤防控研究提供参考。方法收集2009—2016年江西省肿瘤登记地区儿童青少年恶性肿瘤数据,计算主要恶性肿瘤的粗发病/死亡... 目的了解江西省肿瘤登记地区0~24岁儿童青少年恶性肿瘤发病和死亡情况及其变化趋势,为江西省儿童青少年人群恶性肿瘤防控研究提供参考。方法收集2009—2016年江西省肿瘤登记地区儿童青少年恶性肿瘤数据,计算主要恶性肿瘤的粗发病/死亡率、标化率、率的变化百分比(percentage change,PC)及年度变化百分比(annual percentage change,APC)等指标。结果 2009—2016年,江西省儿童青少年恶性肿瘤粗发病率为9.66/10万,中国人口标化发病率为9.35/10万;粗死亡率为3.86/10万,中国人口标化死亡率为3.79/10万。发病率男性(9.98/10万)高于女性(9.31/10万),城市(10.33/10万)高于农村(9.40/10万);死亡率男性(4.24/10万)高于女性(3.44/10万),城市(4.13/10万)高于农村(3.76/10万),差异均无统计学意义(P值均>0.05)。白血病、脑及神经系统肿瘤位居江西省儿童青少年恶性肿瘤发病前2位;白血病、脑及神经系统肿瘤、肝癌和骨癌居死亡前4位;江西省肿瘤登记地区儿童青少年恶性肿瘤发病率趋势呈先上升后下降(P<0.05);不同性别、不同地区死亡率变化相对平稳(P值均>0.05)。结论白血病、脑及神经系统、肝癌是江西省肿瘤登记地区儿童青少年恶性肿瘤主要癌种,应加强儿童青少年肿瘤的产前检查与早期诊治。 展开更多
关键词 肿瘤 发病率 死亡率 儿童 青少年
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日间手术模式应用于结肠镜下大肠息肉切除术的可行性及安全性 被引量:5
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作者 杨真真 贺馨 +3 位作者 端翔 郑增旺 舒徐 陈幼祥 《实用临床医学(江西)》 CAS 2020年第1期1-3,7,共4页
目的探讨日间手术模式应用于结肠镜下大肠息肉切除术的可行性及安全性。方法选取南昌大学第一附属医院2019年3—4月收治的行日间结肠镜下大肠息肉切除术患者96例,观察其手术效果、住院费用、术后并发症(腹痛、发热、便血等)、手术模式... 目的探讨日间手术模式应用于结肠镜下大肠息肉切除术的可行性及安全性。方法选取南昌大学第一附属医院2019年3—4月收治的行日间结肠镜下大肠息肉切除术患者96例,观察其手术效果、住院费用、术后并发症(腹痛、发热、便血等)、手术模式满意度及出院后随访情况。结果96例患者结肠镜下大肠息肉切除术均顺利完成,术后均未出现腹痛、发热、便血等并发症。患者平均住院费用为(3586.7±654.2)元,对手术模式的满意度为99%。术后1周病理结果均为良性病变,1个月内无一例因出现相关并发症而再入院。结论日间手术模式应用于大肠息肉结肠镜下切除术是可行的、安全的。 展开更多
关键词 日间手术 消化内科 大肠息肉 结肠镜
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医疗机构基于镇痛药物分线分级管理的疼痛管理模式初探 被引量:1
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作者 蔡军 曹力 +6 位作者 杨旭丽 吕燕妮 陈璿瑛 章勇 刘书豪 张达颖 胡锦芳 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期892-896,共5页
镇痛药物品种多,以阿片类药物为代表的麻醉性镇痛药物因其特殊的两重性需要加强管理。我国存在阿片类药物不合理使用现象,而美国的阿片类药物滥用问题导致了一系列严重的社会危机,应以此为鉴,防患于未然。本文参考抗菌药物分级管理制度... 镇痛药物品种多,以阿片类药物为代表的麻醉性镇痛药物因其特殊的两重性需要加强管理。我国存在阿片类药物不合理使用现象,而美国的阿片类药物滥用问题导致了一系列严重的社会危机,应以此为鉴,防患于未然。本文参考抗菌药物分级管理制度,结合临床疼痛管理实际情况,创新性提出医疗机构镇痛药物分线分级管理模式,探索临床疼痛规范化、个体化诊疗,规范医疗机构镇痛药物临床使用,为各类疼痛病人提供同质化、高效化、安全化的疼痛管理。 展开更多
关键词 医疗机构 镇痛药物 分线分级管理 疼痛评估 多学科诊疗
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基于血清药物化学和网络药理学的蛇莓抗炎药效物质基础和作用机制研究
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作者 陈笑天 廖君 +4 位作者 李聪 梁勇 肖欢 乐颖娜 熊磊 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2024年第14期1635-1644,共10页
目的:基于血清药物化学研究方法结合网络药理学与分子对接研究蛇莓发挥抗炎作用的药效物质基础和作用机制。方法:大鼠灌胃给予蛇莓水提液,眼眶取血并分离血清。采用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF-MS)技术,结合Agilent ... 目的:基于血清药物化学研究方法结合网络药理学与分子对接研究蛇莓发挥抗炎作用的药效物质基础和作用机制。方法:大鼠灌胃给予蛇莓水提液,眼眶取血并分离血清。采用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF-MS)技术,结合Agilent Masshunter Qualitative Analysis数据处理系统,通过对比蛇莓水提液、空白血清和含药血清,结合对照品、二级谱图和已有文献,对蛇莓入血成分进行鉴定。利用SwissTargetPrediction数据库获取入血成分靶点,Genecards、Drugbank数据库获得疾病靶点。利用Jvenn网站取成分靶点和疾病靶点的交集,通过String数据库绘制蛋白相互作用关系(protein-protein interaction,PPI)网络图,利用DAVID数据库对交集靶点进行基因本体(Gene Ontology,GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析。使用Autodock软件对入血成分与核心靶点进行分子对接,使用Pymol软件对分子对接的结果进行可视化处理。结果:根据质谱分子量、碎片裂解规律并结合对照品、文献及数据库等相关信息,从大鼠含药血清当中鉴定出27个原型入血成分,包括黄酮类9个,有机酸类8个,苯丙素4个,香豆素3个,三萜类2个,醛类1个。化合物和疾病共有靶点356个,通过PPI网络筛选出SRC、EGFR、AKT1、TNF等11个核心靶点。KEGG分析结果显示蛇莓主要通过调控EGFR酪氨酸激酶抑制剂耐药性通路、TNF信号通路、ErbB信号通路、HIF-1信号通路等发挥作用。对关键成分与核心靶点进行分子对接,结果显示蛇莓关键成分与核心靶点的结合能力良好。结论:所建立的方法能高效、灵敏地分析蛇莓的入血成分。蛇莓中的金丝桃苷、紫云英苷、木犀草素等黄酮类物质和鞣花酸等酚酸类物质可能是其发挥抗炎作用的药效物质,并通过EGFR、HIF-1、TNF等通路调节炎症反应从而发挥药理作用。该研 展开更多
关键词 蛇莓 UPLC-Q-TOF-MS 血清药物化学 药效物质基础 网络药理学 分子对接
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竹沥化学成分与临床应用研究进展 被引量:1
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作者 陈笑天 廖君 +2 位作者 熊磊 余春梁 肖欢 《光明中医》 2023年第8期1602-1605,共4页
竹沥是中国传统的一味中药,主要用于肺热咳嗽的治疗,被誉为“痰家圣剂”。竹沥化学成分较为复杂,含有酚酸类、氨基酸类、黄酮类及无机元素等。这些化学成分使得竹沥具有镇咳祛痰、抑菌、抗肿瘤、降血糖等多种生物活性。此文系统综述竹... 竹沥是中国传统的一味中药,主要用于肺热咳嗽的治疗,被誉为“痰家圣剂”。竹沥化学成分较为复杂,含有酚酸类、氨基酸类、黄酮类及无机元素等。这些化学成分使得竹沥具有镇咳祛痰、抑菌、抗肿瘤、降血糖等多种生物活性。此文系统综述竹沥近年来的化学成分、药理作用和临床应用的进展,以期为竹沥的进一步研究提供参考。 展开更多
关键词 竹沥 化学成分 药理作用 综述
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江西省某三甲医院51例未成年患者医疗纠纷案件分析
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作者 徐小丽 吴井吉 《江苏卫生事业管理》 2022年第4期437-442,共6页
目的:分析江西省某三甲医院未成年患者医疗纠纷案例的特点,为减少同类医疗纠纷的发生及提高医疗机构医疗质量和管理效率提供参考。方法:提取51例未成年患者医疗纠纷案件中未成年患者的年龄、疾病、纠纷科室、纠纷原因、解决途径、赔偿... 目的:分析江西省某三甲医院未成年患者医疗纠纷案例的特点,为减少同类医疗纠纷的发生及提高医疗机构医疗质量和管理效率提供参考。方法:提取51例未成年患者医疗纠纷案件中未成年患者的年龄、疾病、纠纷科室、纠纷原因、解决途径、赔偿金额等数据,运用统计学方法进行分析。结果:51例案例中,未赔偿9例(17.65%),赔偿金额在5万元以下20例(39.22%);青春期患者纠纷发生率较高(33.33%),循环系统疾病占比较高(25.49%);医疗纠纷多发于外科,且多因医疗技术过失引起;解决医疗纠纷的主要方式为院内协商(43.14%);纠纷发生科室、过错类别与纠纷解决方式均与赔偿金额之间具有相关性。结论:未成年患者因不具有完全民事行为能力,医务人员在诊疗过程中应更加谨慎对待。医疗机构应加强医疗质量管理,尤其是重点科室的风险防控与质量管理,医务人员应提高医疗技术水平,充分履行告知义务,高效优质书写病历,从而达到减少和规避未成年患者医疗纠纷发生的目的。 展开更多
关键词 未成年患者 医疗纠纷 赔偿金额
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