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^(131)碘治疗甲状腺功能亢进合并肝功能损害48例的疗效 被引量:7
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作者 饶胜芳 《实用临床医学(江西)》 CAS 2014年第6期27-28,共2页
目的观察甲状腺功能亢进(简称甲亢)合并肝功能损害(简称肝损)患者施予131碘(131I)治疗后的临床疗效。方法回顾性分析已明确诊断甲亢并肝损48例患者的临床资料,对比131I治疗前、后的甲状腺激素水平与肝功能指标。结果 131I治疗后6个月,... 目的观察甲状腺功能亢进(简称甲亢)合并肝功能损害(简称肝损)患者施予131碘(131I)治疗后的临床疗效。方法回顾性分析已明确诊断甲亢并肝损48例患者的临床资料,对比131I治疗前、后的甲状腺激素水平与肝功能指标。结果 131I治疗后6个月,甲状腺激素水平与肝功能各项指标均明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),其中,38例甲亢治愈(FT3、FT4、TSH正常),6例呈亚临床甲亢(FT3、FT4、正常TSH降低),2例出现亚临床甲减(FT3、FT4正常,TSH升高),2例甲减(FT3、FT4下降,TSH升高),45例肝功完全恢复正常,3例肝功好转,其各指标明显下降。结论 131I治疗甲亢并肝损疗效确切,安全简便、疗程短、费用低。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进 肝功能损害 131I治疗
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^(131)碘联合云克与联合泼尼松治疗甲状腺功能亢进伴突眼的疗效比较 被引量:5
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作者 饶胜芳 黄国梅 《南昌大学学报(医学版)》 2021年第4期61-63,共3页
目的比较131碘联合云克与联合泼尼松治疗甲状腺功能亢进伴突眼的临床疗效。方法选取2012年7月至2020年6月就诊的甲亢伴突眼患者62例,按照随机对照表法分为云克组和激素组,每组31例。2组均予131碘和(或)甲巯咪唑、左甲状腺素钠片稳定甲... 目的比较131碘联合云克与联合泼尼松治疗甲状腺功能亢进伴突眼的临床疗效。方法选取2012年7月至2020年6月就诊的甲亢伴突眼患者62例,按照随机对照表法分为云克组和激素组,每组31例。2组均予131碘和(或)甲巯咪唑、左甲状腺素钠片稳定甲亢病情后,云克组注射云克,激素组口服醋酸泼尼松;比较2组治疗3个月后的疗效和不良反应发生率。结果云克组总有效率(93.54%)高于激素组(77.42%);云克组的不良反应发生率(9.68%)明显低于激素组(32.26%),其差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论131碘联合云克治疗甲亢伴突眼临床疗效更好,不良反应发生率低。 展开更多
关键词 云克 波尼松 甲亢 突眼 131碘 疗效
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SAPHO综合征SPECT/CT骨显像1例 被引量:3
3
作者 曾令鹏 张庆 +2 位作者 饶胜芳 胡凯祥 张青 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2020年第2期105-106,I0001,共3页
获得性骨肥大(SAPHO)综合征是累及皮肤和骨关节的慢性无菌性炎症,临床特征包括滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨炎[1]。1987年风湿病学家CHAMOT等[2]首次提出了SAPHO综合征概念。SAPHO综合征是一种罕见疾病,国外报道SAPHO综合征的患病... 获得性骨肥大(SAPHO)综合征是累及皮肤和骨关节的慢性无菌性炎症,临床特征包括滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨炎[1]。1987年风湿病学家CHAMOT等[2]首次提出了SAPHO综合征概念。SAPHO综合征是一种罕见疾病,国外报道SAPHO综合征的患病率为0.04%[3],国内尚无发病率相关报道[4]。SAPHO综合征罕见且临床表现多样,容易误诊,SPECT/CT骨显像对诊断具有重要价值,南昌大学第一附属医院收治1例SAPHO综合征患者并经SPECT/CT骨显像检查,现报告如下. 展开更多
关键词 获得性骨肥大综合征 发射型计算机 骨显像
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锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合^(131)碘治疗甲亢突眼的疗效 被引量:4
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作者 饶胜芳 刘莉莉 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2016年第1期77-78,83,共3页
目的探讨锝[^(99)TC]亚甲基二膦酸盐注射液(^(99)Tc-MDP,商品名:云克)联合^(131)碘治疗Graves'眼病(甲亢突眼)的临床效果及机制。方法将90例甲亢突眼患者随机分为观察组和对照组,每组各45例。观察组采用云克联合131碘治疗,对照组采... 目的探讨锝[^(99)TC]亚甲基二膦酸盐注射液(^(99)Tc-MDP,商品名:云克)联合^(131)碘治疗Graves'眼病(甲亢突眼)的临床效果及机制。方法将90例甲亢突眼患者随机分为观察组和对照组,每组各45例。观察组采用云克联合131碘治疗,对照组采用单纯^(131)碘治疗,连续10 d为1个疗程,间隔20 d开始下一疗程,共3个疗程。1年后比较2组甲亢及突眼的疗效。结果突眼疗效:观察组总有效率明显高于对照组(71.11%比42.22%,P<0.05);甲亢疗效:观察组与对照组总有效率比较差异无统计学意义(95.56%比93.33,P>0.05)。所有甲亢突眼患者,突眼分级越低疗效越显著,Ⅰ度突眼疗效明显高于Ⅱ度和Ⅲ度突眼(P<0.05)。结论甲亢突眼患者突眼分级越低疗效越好,联用云克与^(131)碘治疗甲亢突眼疗效优于单纯^(131)碘。 展开更多
关键词 锝99 Tc亚甲基二膦酸盐注射液 131 甲亢突眼
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胆道闭锁的主要影像诊断方法及各自的优缺点 被引量:1
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作者 汪荣群 关晏星 《实用临床医学(江西)》 CAS 2014年第10期136-137,139,共3页
胆道闭锁(biliary atresia,BA)是肝内外胆管部分或全部闭锁,其中以肝外胆道闭锁常见。BA多见于母乳喂养的新生儿,出生时体质量正常,女性多于男性,其肝脏病理变化同一般的胆汁性肝硬化,如果治疗不及时,不可避免地会发展为肝硬化、肝衰... 胆道闭锁(biliary atresia,BA)是肝内外胆管部分或全部闭锁,其中以肝外胆道闭锁常见。BA多见于母乳喂养的新生儿,出生时体质量正常,女性多于男性,其肝脏病理变化同一般的胆汁性肝硬化,如果治疗不及时,不可避免地会发展为肝硬化、肝衰竭甚至死亡。因此,早作出正确诊断,尽快进行手术,尤为重要。肝穿刺活检是诊断BA的金标准,其灵敏度、特异性和准确性均高于95%。 展开更多
关键词 胆道闭锁 腹部超声 磁共振胰胆管水成像 放射性核素肝胆动态显像 胆管造影
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脂氧素A4对TGF-β1诱导的人肺成纤维细胞增殖、分化的影响及机制
6
作者 王亚群 饶胜芳 +1 位作者 周晓燕 黄永红 《重庆医学》 CAS 2020年第9期1381-1386,共6页
目的探讨脂氧素A4对转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导的人胚肺成纤维细胞(HFL-1)增殖、分化的影响及其分子机制。方法将体外培养的HFL-1细胞分为3组,即对照组、TGF-β1组、TGF-β1+脂氧素A4组(联合组)。采用细胞计数试剂盒检测24、48、72 ... 目的探讨脂氧素A4对转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导的人胚肺成纤维细胞(HFL-1)增殖、分化的影响及其分子机制。方法将体外培养的HFL-1细胞分为3组,即对照组、TGF-β1组、TGF-β1+脂氧素A4组(联合组)。采用细胞计数试剂盒检测24、48、72 h时各组细胞增殖能力;实时荧光定量PCR和Western blot法分别观察各组细胞α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、I型胶原蛋白(COL-1)的mRNA和蛋白表达水平;Western blot法检测磷酸化核因子E2相关因子2(p-Nrf2)、总Nrf2及其下游抗醌氧化还原酶1(NQO1)、血红素氧合酶-1(HO-1)的蛋白表达水平。结果与对照组比较,TGF-β1组在24、48、72 h时细胞的增殖能力均明显增强(P<0.05),α-SMA、COL-1的mRNA和蛋白表达水平均明显增加(P<0.01),p-Nrf2、NQO1、HO-1的蛋白表达水平均明显下调(P<0.05)。而与TGF-β1组比较,联合组在24、48、72 h时细胞的增殖能力均明显减弱(P<0.05);α-SMA、COL-1的mRNA和蛋白表达水平均明显降低(P<0.01),p-Nrf2、NQO1、HO-1的蛋白表达水平均明显升高(P<0.05)。结论脂氧素A4可抑制TGF-β1诱导的HFL-1细胞的增殖与分化,且该作用可能是通过调节Nrf2通路而实现。 展开更多
关键词 脂氧素A4 肺成纤维细胞 核因子E2相关因子2 细胞增殖 细胞分化
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产后甲状腺炎66例临床分析
7
作者 饶胜芳 甘陈倩 +1 位作者 段红华 黄国梅 《实用临床医学(江西)》 CAS 2019年第12期16-17,50,共3页
目的探讨产后甲状腺炎(PPT)患者临床表现,观察其发病危险因素甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)变化并采取及时有效的诊治预防措施。方法选取66例PPT患者,均检查游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、TPOAb,并嘱... 目的探讨产后甲状腺炎(PPT)患者临床表现,观察其发病危险因素甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)变化并采取及时有效的诊治预防措施。方法选取66例PPT患者,均检查游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、TPOAb,并嘱暂停哺乳做24 h摄131碘率测定。按是否补硒分为观察组(n=33,补硒三疗程,为期9个月)和对照组(n=33,不予补硒),2组均对症纠正甲状腺功能,比较2组甲状腺功能与TPOAb水平。结果 66例患者治疗12个月后甲状腺功能均恢复正常。治疗后10个月,2组血清TPOAb水平较初诊时明显下降(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。对照组TPOAb呈现强阳性高滴度。结论 PPT患者在明确诊断后,除积极纠正甲状腺功能外,有必要给予补硒,可调整产后妇女自身免疫功能,对降低危险因素TPOAb水平有一定的作用,以期降低永久性甲减的发病率。 展开更多
关键词 产后甲状腺炎 甲状腺过氧化物酶抗体 补硒 甲状腺功能 自身免疫功能
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降浊解毒汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症疗效及对甲状腺功能水平的影响 被引量:1
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作者 饶胜芳 《江西中医药大学学报》 2022年第2期56-58,共3页
目的:探究降浊解毒汤联合甲巯咪唑在甲状腺功能亢进症中的应用效果。方法:88例痰浊瘀毒型甲亢患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。对照组口服甲巯咪唑片,观察组在对照组基础上联合降浊解毒汤治疗,两组均连续治疗3个疗程。对... 目的:探究降浊解毒汤联合甲巯咪唑在甲状腺功能亢进症中的应用效果。方法:88例痰浊瘀毒型甲亢患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。对照组口服甲巯咪唑片,观察组在对照组基础上联合降浊解毒汤治疗,两组均连续治疗3个疗程。对比两组临床疗效、中医证候积分、甲状腺功能指标和不良反应。结果:治疗后,观察组治疗总有效率为93.18%,高于对照组的77.27%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候积分较对照组低,T3、T4、FT3、FT4水平均低于对照组,TSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.09%,低于对照组的27.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:降浊解毒汤联合甲巯咪唑有利于改善甲亢患者的临床症状、调节甲状腺功能、不良反应少、安全性高,值得推广。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 降浊解毒汤 甲巯咪唑 甲状腺功能指标
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^(131)I治疗甲状腺功能亢进症并周期性麻痹12例
9
作者 饶胜芳 《实用临床医学(江西)》 CAS 2013年第1期24-25,共2页
周期性麻痹是甲状腺功能亢进症较少见的一种并发症,在青、中年男性甲状腺功能亢进症患者中占有相当比例,男女发病比例约为70∶1[1-2]。目前,治疗甲状腺功能亢进症的方法主要有3种:抗甲状腺药物、手术和131I治疗。
关键词 甲状腺功能亢进症 周期性麻痹 131I
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女性假二性畸形1例
10
作者 饶胜芳 《实用临床医学(江西)》 CAS 2012年第4期52-52,54,共2页
1临床资料 患者,女,3岁6个月,江西萍乡人,因外生殖器模糊不清于2009年6月5日来南昌大学医学院门诊部儿科就诊。查体:女童阴蒂肥大,似小男孩小“阴茎”,身高112cm(较同龄人高),体质量20.5kg,外貌呈女童样,头发与眉毛乌黑... 1临床资料 患者,女,3岁6个月,江西萍乡人,因外生殖器模糊不清于2009年6月5日来南昌大学医学院门诊部儿科就诊。查体:女童阴蒂肥大,似小男孩小“阴茎”,身高112cm(较同龄人高),体质量20.5kg,外貌呈女童样,头发与眉毛乌黑浓密,发声粗哑、低沉, 展开更多
关键词 女性假二性畸形 病例报告 染色体
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人工肝系统联合131I治疗甲状腺功能亢进症合并肝衰竭研究 被引量:20
11
作者 张庆 张伦理 +4 位作者 向天新 关晏星 刘少正 陈庆杰 张青 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期778-782,共5页
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)合并肝衰竭临床不多见,当前这种危重症的治疗还缺乏共识,多倾向于保肝同时尽快控制甲亢毒症。甲亢的3种主要治疗方法中,抗甲状腺药物(antithyroiddrugs,ATD)本身就有肝毒性,可能加重肝损害;手术前... 甲状腺功能亢进症(简称甲亢)合并肝衰竭临床不多见,当前这种危重症的治疗还缺乏共识,多倾向于保肝同时尽快控制甲亢毒症。甲亢的3种主要治疗方法中,抗甲状腺药物(antithyroiddrugs,ATD)本身就有肝毒性,可能加重肝损害;手术前常需甲状腺功能接近正常;131I治疗后甲状腺滤泡被破坏、严重受损的肝脏激素灭活能力下降,甲状腺激素水平短期内增高也可能加重肝损害,一度也被视为禁忌。 展开更多
关键词 碘放射性同位素 人工 甲状腺 功能亢进症 黄疸 肝功能衰竭
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125I粒子植入治疗难治性甲状腺癌骨转移临床应用 被引量:16
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作者 陈志军 谭丽玲 +6 位作者 粟宇 谢建国 周爱清 邹弯弯 王文俊 许波 徐璐 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2018年第1期14-16,共3页
目的探讨125I粒子植入治疗难治性分化型甲状腺癌(RAIR-DTC)骨转移的临床效果。方法前瞻性选取2014年4月至2016年12月间9例RAIR-DTC骨转移患者(男4例、女5例,年龄42~87岁)。经放射治疗计划系统(TPS)制定治疗计划,CT引导下行1... 目的探讨125I粒子植入治疗难治性分化型甲状腺癌(RAIR-DTC)骨转移的临床效果。方法前瞻性选取2014年4月至2016年12月间9例RAIR-DTC骨转移患者(男4例、女5例,年龄42~87岁)。经放射治疗计划系统(TPS)制定治疗计划,CT引导下行125I粒子植入,治疗后2、4个月随访转移灶大小、血清甲状腺球蛋白(Tg)、语言分级评分(VRS)法疼痛评分变化。采用配对t检验和两样本t检验分析数据。结果125I粒子植入治疗后2个月VRS疼痛评分较治疗前下降(2.56±0.88和5.22±2.44;t=4.28, P〈0.01);治疗后4个月的VRS疼痛评分为1.78±0.83,较治疗后2个月下降(t=3.48, P〈0.01)。125I粒子植入治疗后2个月肿瘤最大径较治疗前缩小[(5.08±2.11)和(6.47±1.84) cm;t=9.14, P〈0.01];治疗后4个月的肿瘤最大径为(4.52±2.16) cm,虽较治疗后2个月有所缩小,但差异无统计学意义(t=2.19, P〉0.05)。125I粒子植入治疗后2个月血清Tg(lgTg)较治疗前下降(2.71±0.85和2.94±0.82;t=4.82, P〈0.01);治疗后4个月的血清Tg(lgTg)为2.56±0.81,较治疗后2个月下降(t=2.69, P〈0.05)。结论125I粒子植入是治疗RAIR-DTC骨转移患者的有效方法,可缩小骨转移癌病灶、减轻患者疼痛、提高患者生存质量。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 肿瘤转移 骨骼 近距离放射疗法 碘放射性同位素
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^(131)I联合甲巯咪唑治疗Graves病患者疗效及发生甲状腺功能减低的影响因素研究 被引量:14
13
作者 刘少正 胡杰群 +3 位作者 张庆 陈庆杰 阳正亚 张青 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第8期929-932,共4页
目的评估^(131)I联合甲巯咪唑治疗Graves病的临床疗效,并分析发生甲状腺功能减低的影响因素。方法选取2009—2015年南昌大学第一附属医院与南昌市第三医院经甲状腺功能检测结合临床表现等确诊为Graves病患者2 428例为研究对象,有甲巯咪... 目的评估^(131)I联合甲巯咪唑治疗Graves病的临床疗效,并分析发生甲状腺功能减低的影响因素。方法选取2009—2015年南昌大学第一附属医院与南昌市第三医院经甲状腺功能检测结合临床表现等确诊为Graves病患者2 428例为研究对象,有甲巯咪唑禁忌证患者仅使用^(131)I治疗(A组,1 201例),无甲巯咪唑禁忌证患者使用^(131)I联合甲巯咪唑治疗(B组,1 227例)。^(131)I治疗的剂量根据患者年龄、病程、摄碘率、甲状腺质地和质量、抗甲状腺抗体等因素决定。至少随访12个月后进行效果评价。结果 A组患者甲状腺功能减低538例(44.80%),部分缓解38例(3.16%),完全缓解625例(52.04%);B组甲状腺功能减低300例(24.45%),部分缓解142例(11.57%),完全缓解785例(63.98%);B组疗效优于A组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析示,^(131)I剂量[b=0.658,OR=1.931,95%CI(1.290,2.888)]、甲状腺质量[b=-0.148,OR=0.862,95%CI(0.808,0.921)]、转换率[b=0.058,OR=1.060,95%CI(1.020,1.101)]、甲状腺过氧化物酶抗体[b=-1.188,OR=0.305,95%CI(0.104,0.896)]是^(131)I联合甲巯咪唑治疗的Graves病患者发生甲状腺功能减低的影响因素(P<0.05)。结论 ^(131)I联合甲巯咪唑治疗Graves病可降低甲状腺功能减低的发生风险,并受到^(131)I剂量、甲状腺质量、转换率、甲状腺过氧化物酶抗体的影响。 展开更多
关键词 格雷夫斯病 131I 甲巯咪唑 甲状腺功能减退症 影响因素分析
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表观扩散系数值对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的诊断价值 被引量:12
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作者 唐小平 习卫民 +4 位作者 肖新兰 尹建华 龚良庚 袁爱梅 顾太富 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1276-1280,共5页
目的探讨ADC值对急性CO中毒后迟发性脑病(DEACMP)的诊断价值。方法回顾性分析经临床确诊的32例DEACMP患者的临床和MR资料,同时选取头颅MRI表现正常的健康志愿者40名作为正常对照组。所有受试者均进行常规MR扫描及DWI,分别对称性测... 目的探讨ADC值对急性CO中毒后迟发性脑病(DEACMP)的诊断价值。方法回顾性分析经临床确诊的32例DEACMP患者的临床和MR资料,同时选取头颅MRI表现正常的健康志愿者40名作为正常对照组。所有受试者均进行常规MR扫描及DWI,分别对称性测量苍白球、白质(侧脑室周围白质、半卵圆中心)、皮层(额叶、顶叶)的平均ADC值(ADCav)。32例DEACMP患者根据常规MRI上有无异常信号分为有异常信号DEACMP组(20例)、无异常信号DEACMP组(12例),所有患者跟踪随访1年以上,13例患者无明显症状,3例偶有轻微头痛、头晕(预后较好组);15例有智能障碍、精神异常,1例反应迟钝、生活不能自理、大小便失禁(预后不良组)。DEACMP组与正常对照组、异常信号与无异常信号DEACMP组、无异常信号DEACMP组与正常对照组、预后较好组与预后不良组间各个部位ADC值的比较采用独立样本t检验。结果32例DEACMP患者20例有异常影像表现。MRI表现可分为3个类型:(1)脑白质受累型;(2)神经核团受累型;(3)皮层受累型。12例常规MRI上无肉眼所见异常信号。32例DEACMP患者ADCav值均下降,ADCav值[侧脑室周围白质(0.62±0.06)×10^-3mm2/s、苍白球(0.67±0.05)×10^-3mm2/s、半卵圆中心(0.57±0.07)×10^-3mm2/s]较正常对照组[(0.74±0.03)×10-3、(0.74±0.04)×106-3、(0.73±0.05)×10^-3mm2/s]降低(t值分别为2.82、2.89、2.98,P值均〈0.01);有异常信号DEACMP组的ADCav值[侧脑室周围白质(0.58±0.08)×10^-3mm2/s、半卵圆中心(0.52±0.09)×10^-3mm^2/s]与无异常信号DEACMP组[(0.66±0.05)×10^-3、(0.62±0.06)×10^-3mm2/s]比较,差异有统计学意义(t值分别为4.45、3.98,P值均〈0.01);无异常信号DEACMP组ADCav值[侧脑室周围白质(0.66±0.05)×10^-3mm2/s,半卵圆中心(0 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 磁共振成像
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六小时肝胆显像联合血清ALP/γ-GT比值诊断先天性胆道闭锁 被引量:11
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作者 汪荣群 潘丽娟 +9 位作者 关晏星 陈强 万盛华 黄金狮 欧阳军 杨晓青 张青 张庆 楼捷 彭晓卫 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2016年第4期291-295,共5页
目的探讨99Tcm-EHIDA6h肝胆显像联合血清ALP/γ-GT比值对先天性胆道闭锁(BA)的临床诊断价值。方法回顾性分析2013年3月至2014年6月因持续性黄疸2周以上、肝脾肿大、肝功能异常首次在江西省儿童医院住院治疗的187例患儿资料,其中男11... 目的探讨99Tcm-EHIDA6h肝胆显像联合血清ALP/γ-GT比值对先天性胆道闭锁(BA)的临床诊断价值。方法回顾性分析2013年3月至2014年6月因持续性黄疸2周以上、肝脾肿大、肝功能异常首次在江西省儿童医院住院治疗的187例患儿资料,其中男111例,女76例,平均日龄58.9d;根据临床病理诊断分为BA组(118例),婴儿肝炎综合征(IHS)组(69例)。分别检测入院时血清ALP、γ-GT含量并计算ALP/7-GT比值,并在经熊脱氧胆酸等药物预治疗7~10d后行6h99Tcm-EHIDA肝胆动态显像。比较2组间γ-GT和ALP含量、ALP/γ-GT比值,绘制各自ROC曲线,确定诊断BA的阈值。比较6h肝胆显像、γ-GT含量、ALP/γ-GT比值及6h肝胆显像与ALP/1-GT比值联用对BA的诊断效能。采用两样本t检验和疋。检验分析数据。结果2组间ALP/γ-GT比值、γ-GT和ALP含量差异均有统计学意义(t=8.694、7.233和2.635,均P〈0.05),ALP/γ-GT比值和γ-GT含量诊断BA的效能较高(ROCAUC分别为0.811和0.763),ALP诊断效能较低(ROCAUC为0.632)。6h肝胆动态显像诊断BA的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别91.53%(108/118)、73.91%(51/69)、85.03%(159/187)、85.71%(108/126)和83.61%(51/61),γ-GT的相应参数分别为70.34%(83/118)、79.71%(55/69)、73.80%(138/187)、85.57%(83/97)和61.11%(55/90),ALP/7-GT比值的相应参数分别为77.97%(92/118)、88.41%(61/69)、81.82%(153/187)、92.00%(92/100)、70.11%(61/87)。6h肝胆显像的各项效能指标均优于或相当于1-GT及ALP/γ-GT比值,但特异性显著低于ALP/γ-GT比值(X^2=4.739,P〈0.05)。6h肝胆显像与ALP/γ-GT比值联用后.诊断BA的特异性、准确性和阳性预测值显著提高(X^2=12.637、9.491和9.679,均P〈0.05)� 展开更多
关键词 胆道闭锁 肝炎 婴儿 放射性核素显像 碱性磷酸酶 Γ-谷氨酰转移酶 EHIDA
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SPECT/CT与MRI对鼻咽癌颅底骨侵犯诊断价值的比较 被引量:11
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作者 钟锦绣 付德顺 +3 位作者 陶绪长 李海峰 田安 陈志军 《肿瘤影像学》 2019年第1期46-51,共6页
目的:探讨单光子发射计算机断层显像(single-photon emission computed tomography,SPECT)/CT及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)颅底骨侵犯(skull-base bone invasion,SBBI)的诊断... 目的:探讨单光子发射计算机断层显像(single-photon emission computed tomography,SPECT)/CT及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)颅底骨侵犯(skull-base bone invasion,SBBI)的诊断价值。方法:回顾性分析83例(男性57例,女性26例;年龄为16~72岁)初诊未治且由病理学检查证实的NPC患者,比较头颅^(99m)Tc-MDP SPECT/CT图像与鼻咽部MRI图像。另设正常对照10例,仅进行头颅SPECT/CT。计算SPECT/CT图像矢状面颅底异常浓集最高计数区域与高位颈椎体处比值(L/S),L/S>1视为SBBI。以临床和鼻咽MRI检查结果为金标准,计算SPECT/CT及MRI判断颅底骨侵犯的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值。结果:随访确诊为NPC SBBI的患者有64例。MRI检查真阳性64例,假阳性1例,真阴性18例;SPECT/CT检查真阳性60例,假阳性3例,真阴性16例,假阴性4例。61例患者在MRI和SPECT/CT上均表现为SBBI。MRI诊断NPC SBBI的灵敏度、特异度、漏诊率及误诊率分别为100%、94.74%、0及5.26%;SPECT/CT的相应指标分别为93.75%、84.21%、6.25%及15.79%。结论:SPECT/CT与MRI诊断NPC SBBI具有相似的诊断效能,但对各骨的诊断效能不同,尤其在颞骨诊断上有差异。 展开更多
关键词 鼻咽癌 颅底骨侵犯 CT 磁共振成像
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标准剂量泼尼松联合谷氨酰胺对^(131)I治疗后Graves眼病的保护作用 被引量:8
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作者 张庆 邵毅 +3 位作者 关晏星 刘少正 陈庆杰 张青 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第13期1775-1778,共4页
目的探讨泼尼松联合谷氨酰胺(2g/d)对^(131)I治疗后Graves眼病(GO)的保护作用。方法将行^(131)I治疗伴轻-中度活动性或暂无活动性GO但有高危因素的Graves甲状腺功能亢进患者分为两组,试验组(n=59)治疗后2d开始口服泼尼松(0.44±0.13... 目的探讨泼尼松联合谷氨酰胺(2g/d)对^(131)I治疗后Graves眼病(GO)的保护作用。方法将行^(131)I治疗伴轻-中度活动性或暂无活动性GO但有高危因素的Graves甲状腺功能亢进患者分为两组,试验组(n=59)治疗后2d开始口服泼尼松(0.44±0.13)mg/kg同时补充谷氨酰胺,泼尼松每2周逐渐减量5mg至2个月停药;对照组(n=57)泼尼松起始剂量为(0.43±0.14)mg/kg,不补充谷氨酰胺,其余同试验组。评估两组患者治疗后2、4、6个月时GO变化以及不良反应。结果两组患者基线特征无明显差异,治疗后6个月试验组除突眼度外CAS评分(2.8±0.8 vs.3.5±0.9)、眼球突出度[(19.6±8.1)mmvs.(21.7±3.0)mm]、睑裂宽度[(11.3±2.9)mmvs.(13.8±3.1)mm],改善程度均优于对照组(P<0.01)。两组均无GO新发或者恶化;两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组比试验组不良反应更多(63.1%vs.30.5%,P<0.01),体质量增加更明显[(3.8±1.8)kg vs.(1.4±1.2)kg,P<0.01],两组患者收缩压和舒张压均轻度上升[(10±4)mm Hg vs.(9±5)mm Hg,P>0.05]。结论 ^(131)I治疗后使用起始约0.4mg/kg、2个月的泼尼松,同时口服补充谷氨酰胺(2g/d)能有效改善轻-中度GO,并且有效降低不良反应。 展开更多
关键词 GRAVES眼病 泼尼松 谷氨酰胺 碘放射性同位素
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电视胸腔镜手术前SPECT/CT引导Sens-cure针穿刺定位肺小结节 被引量:8
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作者 陈庆杰 杨建波 +3 位作者 魏光夏 魏瑶 张庆 张青 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2021年第3期152-155,共4页
目的观察电视胸腔镜手术(VATS)前SPECT/CT引导Sens-cure针穿刺定位肺小结节(直径≤10 mm)的价值。方法对19例肺小结节患者行SPECT/CT引导下经皮穿刺定位,共定位21个肺小结节;之后行VATS,根据定位器位置寻找靶病灶,并予以局部楔形切除。... 目的观察电视胸腔镜手术(VATS)前SPECT/CT引导Sens-cure针穿刺定位肺小结节(直径≤10 mm)的价值。方法对19例肺小结节患者行SPECT/CT引导下经皮穿刺定位,共定位21个肺小结节;之后行VATS,根据定位器位置寻找靶病灶,并予以局部楔形切除。观察定位成功率、穿刺定位时间、肺结节大小、胸膜下距离、并发症及病理类型等。结果经皮穿刺定位肺小结节成功率100%,平均定位时间(15.0±3.1)min;病灶最大径(7.1±1.8)mm,胸膜下距离(17.8±5.8)mm;而后均成功完成VATS,完整切除靶病灶,无脱靶。术后病理诊断其中16个(16/21,76.19%)为病变恶性。穿刺后并发症包括少量出血2例、少量气胸3例。结论VATS术前SPECT/CT引导Sens-cure针穿刺定位肺小结节安全有效,可提高VATS成功率。 展开更多
关键词 肺结节 体层摄影术 发射型计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机
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影像方法在乳腺癌新辅助化疗疗效评价中的应用 被引量:7
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作者 孔丹 关晏星 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2010年第11期116-119,共4页
乳腺癌新辅助化疗(NCT)又称术前化疗或诱导化疗,是指乳腺癌患者在实施局部治疗之前,对全身应用系统性的辅助性细胞毒性药物治疗,以期争取手术甚至保乳机会。目前该方法已成为乳腺癌治疗研究的热门课题。NCT疗效评价通常指临床评价、... 乳腺癌新辅助化疗(NCT)又称术前化疗或诱导化疗,是指乳腺癌患者在实施局部治疗之前,对全身应用系统性的辅助性细胞毒性药物治疗,以期争取手术甚至保乳机会。目前该方法已成为乳腺癌治疗研究的热门课题。NCT疗效评价通常指临床评价、病理学评价、影像学评价3种方式。 展开更多
关键词 乳腺癌 新辅助化疗 影像学方法 疗效评价
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成人梅克尔憩室并发症的诊断和手术治疗 被引量:7
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作者 曾令鹏 张庆 +3 位作者 关晏星 刘少正 陈庆杰 张青 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期242-246,共5页
目的·分析成人梅克尔憩室(Meckel diverticulum,MD)并发症的临床特征、诊断与治疗方法。方法·回顾性分析2009-2019年南昌大学第一附属医院收治的39例成人MD并发症患者的临床基本资料、99mTcO4-异位胃黏膜核素显像、腹部CT、... 目的·分析成人梅克尔憩室(Meckel diverticulum,MD)并发症的临床特征、诊断与治疗方法。方法·回顾性分析2009-2019年南昌大学第一附属医院收治的39例成人MD并发症患者的临床基本资料、99mTcO4-异位胃黏膜核素显像、腹部CT、治疗方法等资料,分析不同并发症患者在年龄、性别、临床特征等之间的差异。结果·成人MD男女发病率之比为3.88:1;症状以无痛性血便、腹痛、恶心呕吐等常见;并发症以出血、憩室炎、肠梗阻为主,分别占53.8%、25.6%和20.5%。不同并发症患者之间临床特征比较,发生出血、憩室炎、肠梗阻患者在性别、年龄之间的差异无统计学意义,而憩室与回盲部的距离在3组患者之间比较,差异有统计学意义(P=0.010),且出血组憩室与回盲部的距离大于肠梗阻组(P=0.040)。19例患者进行了核素显像检查,阳性检出率为63.2%(12/19),均为出血患者。39例患者经腹部CT检查,MD检出率为15.4%(6/39),均为憩室炎患者;而在憩室炎患者中,CT检查的检出率为60.0%(6/10)。所有患者均行手术切除治疗。结论·成人MD并发症的发生率较低,以男性发病为主;并发症以便血最为常见,便血患者憩室与回盲部的距离远于肠梗阻患者;99mTcO4-核素显像对MD并发便血诊断有重要意义,腹部CT对憩室炎诊断价值较高,必要时联合检查可提高检出率;对成人MD并发症患者均可采用手术治疗。 展开更多
关键词 成人 梅克尔憩室 并发症 诊断 治疗
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