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视频急救报警系统远程指导非医务人员单人心肺复苏的研究效果 被引量:7
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作者 阙婉舒 赵金川 +5 位作者 沈一鸣 成孟芹 罗杰 吴豪杰 马渝 黄健 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1264-1268,共5页
目的探讨视频急救系统远程指导非医务人员实施单人心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)的可行性效果。方法选择60名非医务人员志愿者,随机分为视频组(n-40)和音频组(n=20)。视频组预装有视頻急救系统手机应用软件(aApplication... 目的探讨视频急救系统远程指导非医务人员实施单人心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)的可行性效果。方法选择60名非医务人员志愿者,随机分为视频组(n-40)和音频组(n=20)。视频组预装有视頻急救系统手机应用软件(aApplication,APP)报警并接受远程视频指导实施CPR;音频组使用语音报警并接受远程语音指导CPR。比较两组实施CPR时的按压深度、按压频率、送气量以及第--次开始按压的时间等指标。视频组内再分5个亚组,比较5款不同型号智能手机心肺复苏CPR效果的差异。每组共观察10个CPR循环。结果视频组按压位置准确率显著高于音频组(91.5%vs.71.35%,P<0.05);、按压深度在5-6 cm范围的比例明显高于音频组(62.79%vs.44.73%,P<0.05);平均按压频率在100-120次/min的比例(70%vs.52%,P<0.05);通气量在500-600 mL/次的比例(18.25%vs|10.75%,P<0.05)和通气量大于500 mL 1次/min的比例高于音频组(64.88%v8.43%,P<0.05)均显著高于音频组(均P<0.05)。第一次按压时间视频组长于音频组(131 svs.106s,P<0.05),第一次通气时间两组之间差异无统计学意义(148svs.144s,P>0.05)。按压总停顿时间视频组少于音频组(122.4svs.164.2s,P<0.05)。视频组内的5款不同型号手机之间上述指标的差异无统计学意义(均P>0.05)。结论与电话远程指导相比,应用视频急救系统远程指导非医务人员实施单人CPR时,在按压位置准确率、按压深度、按压频率、通气量、按压停顿时间等方面均有明显优势,但首次按压时间稍长于音频组;目前市面上畅销的智能手机均可应用。该系统的推广应用对提高非医务人员CPR质量及复苏成功率、鼓励第--目击者实施CPR等都将具有积极意义。 展开更多
关键词 视频急救报警系统 心肺复苏 远程指导
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急性胸痛护理分诊标准及工具的构建研究 被引量:3
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作者 邱芬 谈碧波 +3 位作者 彭丹 邬宇娟 杨明艳 毛英 《医学信息》 2020年第17期34-36,共3页
随着国内胸痛中心的发展,对急性胸痛的诊治及护理要求也进一步提高。护理人员在急性胸痛中扮演着非常重要的角色,但是缺乏急性胸痛分诊标准、工具等问题对急性胸痛的护理工作造成困扰。当前国内急诊人数较多和预检分诊消耗时间较长,而... 随着国内胸痛中心的发展,对急性胸痛的诊治及护理要求也进一步提高。护理人员在急性胸痛中扮演着非常重要的角色,但是缺乏急性胸痛分诊标准、工具等问题对急性胸痛的护理工作造成困扰。当前国内急诊人数较多和预检分诊消耗时间较长,而安全有效的急诊预检分诊可快速识别急危重患者,提高急诊运行效率,确保患者安全。本文对急性胸痛分诊的现状、国内外急性胸痛护理分诊标准、预检分诊工具作一综述,旨在为后续急性胸痛的分诊标准提供依据。 展开更多
关键词 急性胸痛 护理分诊标准 分诊工具
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间苯三酚与山莨菪碱在急性腹痛症中的临床疗效对比分析 被引量:3
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作者 牛艳红 《当代医学》 2021年第23期117-118,共2页
目的对比分析间苯三酚与山莨菪碱在急性腹痛症治疗中的临床疗效。方法选取2019年3月至2020年3月本院收治的110例急性腹痛症患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用山莨菪碱注射液,观察组采用间苯三酚注射液。... 目的对比分析间苯三酚与山莨菪碱在急性腹痛症治疗中的临床疗效。方法选取2019年3月至2020年3月本院收治的110例急性腹痛症患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用山莨菪碱注射液,观察组采用间苯三酚注射液。比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况及疼痛程度。结果治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率、VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论间苯三酚治疗急性腹痛症的临床疗效优于山莨菪碱,能有效减少不良反应事件的发生,快速缓和患者腹痛症状,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 急性腹痛症 间苯三酚 山莨菪碱
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“急诊透视系统”缓解院内急诊拥挤的应用 被引量:2
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作者 罗杰 艾山木 +4 位作者 赵金川 白伟志 熊丽 阙婉舒 黄健 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期1144-1147,共4页
院内急诊是急救服务体系(emergency medical service system,EMSS)的核心环节,其拥挤状况对医疗服务效率与服务质量具有重大影响[1],已逐渐成为一个世界各国关注的公共卫生问题[2]。急诊拥挤后将导致医疗质量下降、不良事件增加、患者... 院内急诊是急救服务体系(emergency medical service system,EMSS)的核心环节,其拥挤状况对医疗服务效率与服务质量具有重大影响[1],已逐渐成为一个世界各国关注的公共卫生问题[2]。急诊拥挤后将导致医疗质量下降、不良事件增加、患者满意度下降、医院应急救援能力下降等严重后果[3]。尽管急诊预检分诊与分级诊疗能在一定程度上合理分配急诊拥挤情况下的急诊资源,但却未能从根本上解决急诊拥挤的问题。 展开更多
关键词 急诊拥挤 分级诊疗 应急救援能力 院内急诊 急诊预检分诊 急救服务 医疗质量 EMSS
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阿替普酶急诊溶栓治疗超早期急性脑梗死的临床疗效 被引量:1
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作者 蓝敏亮 《中国社区医师》 2023年第6期10-12,共3页
目的:探讨阿替普酶急诊溶栓治疗超早期急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法:选取2020年5月—2022年5月南方科技大学医院急诊科收治的80例超早期急性脑梗死患者为研究对象,随机分为两组,各40例。对照组联合应用硫酸氢氯吡格雷片和阿司匹... 目的:探讨阿替普酶急诊溶栓治疗超早期急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法:选取2020年5月—2022年5月南方科技大学医院急诊科收治的80例超早期急性脑梗死患者为研究对象,随机分为两组,各40例。对照组联合应用硫酸氢氯吡格雷片和阿司匹林治疗,研究组实施阿替普酶急诊溶栓治疗。对比两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、临床疗效、不良反应发生情况、凝血功能及血流动力学变化情况。结果:治疗后1 d、7 d及14 d,研究组NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组纤维蛋白原、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组反射波增强指数、红细胞比容、全血黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超早期急性脑梗死患者实施阿替普酶急诊溶栓治疗,具有较好的临床效果,可有效降低患者神经缺损功能,改善患者凝血功能和血流动力学情况,安全性高。 展开更多
关键词 阿替普酶 急诊溶栓 超早期急性脑梗死 凝血功能 血流动力学
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L-OHP联合5-FU-LV与HCPT联合5-FU-LV化疗方案对可切除胃癌术后预后的研究 被引量:1
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作者 徐东 郭建平 于振国 《中国现代普通外科进展》 CAS 2019年第2期117-120,共4页
目的:探讨奥沙利铂(L-OHP)联合5-FU/LV与羟基喜树碱(HCPT)联合5-FU/LV化疗方案对可切除胃癌术后预后的影响,以期寻找胃癌切除后的最佳化疗方法,降低胃癌复发率,提高患者生存时间和生活质量。方法:将120例腹腔镜胃癌根治术后患者分为A、... 目的:探讨奥沙利铂(L-OHP)联合5-FU/LV与羟基喜树碱(HCPT)联合5-FU/LV化疗方案对可切除胃癌术后预后的影响,以期寻找胃癌切除后的最佳化疗方法,降低胃癌复发率,提高患者生存时间和生活质量。方法:将120例腹腔镜胃癌根治术后患者分为A、B两组,每组60例。其中A组受试者采取L-OHP联合5-Fu/LV化疗方法;B组采取HCPT联合5-Fu/LV化疗方法,治疗4个月后对两组患者化疗后治疗效果、生存率及不良反应进行统计分析。结果:A组受试者治疗后的总有效率约为46.67%,明显高于B组的26.67%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);两组受试者血液毒性不良反应发生率以及手术并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);A组受试者消化道不良反应发生率高于B组(P<0.05);A组受试者无疾病生存时间、18个月无疾病生存率以及18个月总生存率均明显高于B组,两组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:对于腹腔镜胃癌根治术的患者,L-OHP联合5-Fu/LV化疗方案优于HCPT联合5-Fu/LV化疗方案。 展开更多
关键词 胃癌 化疗 奥沙利铂 羟基喜树碱
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价值流分析在急诊脑卒中患者救治中的临床应用 被引量:1
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作者 邱芬 邬宇娟 王燕 《山西医药杂志》 CAS 2021年第2期274-276,共3页
时间对于急诊脑卒中患者的急诊救治至关重要,发病后进行有效、规范的正确救治能降低临床死亡率。价值流分析是精细管理合理方法之一,是帮助分析整个价值流强有力的工具,能让整个纷繁复杂的价值流,变为一张可视的价值流现状图,显现出价... 时间对于急诊脑卒中患者的急诊救治至关重要,发病后进行有效、规范的正确救治能降低临床死亡率。价值流分析是精细管理合理方法之一,是帮助分析整个价值流强有力的工具,能让整个纷繁复杂的价值流,变为一张可视的价值流现状图,显现出价值流中存在的问题[1];同时,该方法亦可利用各种优化技术进行业务流程的重组与优化,减少不必要的过程步骤与时间[2]。既往研究表明[3]:价值流基本流程包括:选择一个产品系列、绘画现状图、未来状态图、工作计划和实施。但是,价值流分析在急诊脑卒中患者救治中的应用研究较少。因此,本研究以急诊就诊的急性脑卒中、急性脑梗死、急性脑栓塞、脑血管意外(非外伤)患者为对象,探讨价值流分析在急诊脑卒中患者救治中的临床应用效果,报告如下。 展开更多
关键词 脑血管意外 急性脑梗死 急性脑栓塞 急性脑卒中 急诊救治 现状图 状态图 业务流程
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乌司他丁对多脏器衰竭大鼠TLR4/NF-κB信号通路及肝损伤的影响 被引量:1
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作者 吴政庚 陈彦兴 李志华 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第24期6102-6106,共5页
目的探究乌司他丁对多脏器衰竭大鼠Toll样受体(TLR)4/核转录因子(NF)-κB信号通路及肝损伤的影响。方法SPF清洁级大鼠分为对照组、模型组、激素组、低中高剂量乌司他丁〔25000、50000、75000U/(kg·d)〕组,除对照组外均采用腹腔注... 目的探究乌司他丁对多脏器衰竭大鼠Toll样受体(TLR)4/核转录因子(NF)-κB信号通路及肝损伤的影响。方法SPF清洁级大鼠分为对照组、模型组、激素组、低中高剂量乌司他丁〔25000、50000、75000U/(kg·d)〕组,除对照组外均采用腹腔注射大肠杆菌内毒素脂多糖(LPS)方法建立多器官衰竭综合征(MODS)大鼠模型,造模成功后,分别经腹腔注射给予低中高剂量乌司他丁〔25000、50000、75000 U/(kg·d)〕及泼尼松〔6 mg/(kg·d)〕,连续给药7 d,对照组和模型组给予等量的生理盐水。大鼠处死后解剖取肝脏组织用苏木素-伊红(HE)染色法观察肝脏组织病理学变化;实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)和Western检测肝脏组织中TLR4、MyD88、NF-κB信使RNA(mRNA)和蛋白水平。结果对照组饮食正常,精力充沛,皮毛光亮,体重呈生理性增加;模型组出现皱毛、腹泻、活动减少、反应迟钝、体重减轻和体温下降等病症。激素组饮食正常,与对照组表现相似。低中高剂量乌司他丁组饮食、活动较模型组程度有所改善,高剂量乌司他丁组与激素组饮食、活动、反应类似。与对照组相比,模型组肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平,肝脏组织中TLR4、MyD88及NF-κB mRNA和蛋白水平明显升高(P<0.05);与模型组相比,激素组、低中高剂量乌司他丁组ALT、AST、TBIL水平,肝脏组织中TLR4、MyD88及NF-κB mRNA和蛋白水平明显降低(P<0.05);与激素组相比,低中剂量乌司他丁组ALT、AST、TBIL水平,肝脏组织中TLR4、MyD88及NF-κB mRNA和蛋白水平明显升高(P<0.05),高剂量乌司他丁组上述各指标水平无明显差异(P>0.05)。结论乌司他丁对MODS大鼠具有保护作用,可能与抑制TLR4、MyD88 mRNA和蛋白表达,阻断TLR4/NF-κB信号通路,减轻大鼠全身性炎症反应有关,可能作为MODS潜在的治疗药物。 展开更多
关键词 乌司他丁 多器官衰竭综合征 TOLL样受体 核转录因子-ΚB 肝损伤
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成人糖尿病患者低血糖管理的指南质量评价及内容分析
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作者 陈丽燕 任俊 +2 位作者 董辉 陈慕莹 罗伟香 《护理学报》 2024年第22期41-47,共7页
目的评价成人糖尿病患者低血糖管理相关指南,为临床工作实践提供参考意见。方法检索国内外数据库、指南和相关学会网站。2名研究者独立提取资料,3名研究者运用临床指南研究与评价工具Ⅱ(Appraisal of Guidelines for Research&Evalu... 目的评价成人糖尿病患者低血糖管理相关指南,为临床工作实践提供参考意见。方法检索国内外数据库、指南和相关学会网站。2名研究者独立提取资料,3名研究者运用临床指南研究与评价工具Ⅱ(Appraisal of Guidelines for Research&EvaluationⅡ,AGREEⅡ)对临床实践指南进行质量评价并汇总分析推荐意见。结果共纳入17部指南,其中10部临床实践指南和7部专家共识,指南总体质量评价较高。共提取低血糖分级、意识清醒和意识不清或无意识患者低血糖处理、血糖恢复后处理、肠内营养者和佩戴胰岛素泵者低血糖处理、低血糖预防7个方面意见。结论纳入的指南总体质量较高,可以为我国糖尿病成人低血糖管理的临床实践提供循证证据支持,但是将国外指南应用于我国临床情境需经过严格的本土化过程。 展开更多
关键词 糖尿病 低血糖 指南 质量评价 内容分析
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空气污染物与脓毒症的关系研究进展
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作者 陈璟 史菲 《国际医药卫生导报》 2022年第7期1034-1036,共3页
脓毒症是一种由感染引起的全身性炎性反应综合征,脓毒症病情凶险,病死率高,在目前仍是威胁人类生命安全的重症。经过不懈研究,人们对脓毒症的认识逐步加深,但至今它仍是一凶险病情。脓毒症肾损害的研究历史已有几十年,其机制仍未完全阐... 脓毒症是一种由感染引起的全身性炎性反应综合征,脓毒症病情凶险,病死率高,在目前仍是威胁人类生命安全的重症。经过不懈研究,人们对脓毒症的认识逐步加深,但至今它仍是一凶险病情。脓毒症肾损害的研究历史已有几十年,其机制仍未完全阐明,可能包括:肾脏缺血再灌注损伤、炎症因子、一氧化氮学说、细胞凋亡学说、内皮功能障碍及内皮素作用、内毒素直接损伤及氧化应激损伤等。越来越多的证据表明空气污染可诱发感染等多种疾病,故空气污染物很可能是导致脓毒症的重要危险因素。本次探讨空气污染物对脓毒症的影响,有望对该病进行早期防控减少发病率。 展开更多
关键词 脓毒症 空气污染物 颗粒物 臭氧
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黑色素瘤缺失因子2通过调控MMP9表达影响滋养细胞的迁移能力
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作者 张文 李宁 +3 位作者 俞丽娜 夏明 张慧 蒋锦杏 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS 北大核心 2023年第1期14-22,共9页
目的:探讨黑色素瘤缺失因子2(AIM2)通过调控基质金属蛋白酶的表达水平,从而影响滋养细胞的迁移参与反复自然流产可能的发生机制。方法:采用Real-Time PCR和Western blot技术检测21例反复自然流产患者胎盘组织中AIM2的表达水平,同时以30... 目的:探讨黑色素瘤缺失因子2(AIM2)通过调控基质金属蛋白酶的表达水平,从而影响滋养细胞的迁移参与反复自然流产可能的发生机制。方法:采用Real-Time PCR和Western blot技术检测21例反复自然流产患者胎盘组织中AIM2的表达水平,同时以30例正常胎盘组织为对照组。采用激动剂poly(dA:dT)刺激滋养细胞系HTR-8/SVneo,通过Real-Time PCR和Western Blot检测滋养细胞中AIM2、基质金属蛋白酶2(MMP2)和基质金属蛋白酶9(MMP9)基因和蛋白的表达情况。随后,利用小干扰RNA技术基因沉默AIM2,Western blot、明胶酶谱和细胞划痕实验进一步研究抑制AIM2对MMP9表达和滋养细胞迁移能力的影响。结果:反复自然流产患者胎盘组织中AIM2的表达水平显著低于正常对照组(P<0.001),poly(dA:dT)可显著激活HTR-8/SVneo细胞中AIM2、MMP9 mRNA和蛋白上调表达,而基因沉默AIM2后,滋养细胞MMP9的表达水平、明胶水解能力以及细胞迁移能力均显著降低(P<0.001)。结论:滋养细胞中AIM2的下调表达可引起MMP9表达水平降低,从而导致滋养细胞迁移能力下降,与反复自然流产发生具有较高的相关性。 展开更多
关键词 反复自然流产 胎盘组织 滋养细胞 黑色素瘤缺失因子2 基质金属蛋白酶
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细胞因子联合凝血指标在孕妇胎膜早破诊断中的作用
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作者 谢尹晶 林应 +3 位作者 陈银燕 于昊彤 史菲 陈卫布 《医学信息》 2023年第8期116-119,共4页
目的探讨细胞因子和凝血指标与胎膜早破的关系及其诊断价值。方法选取2020年8月-11月深圳市人民医院收治的胎膜早破孕妇31例为胎膜早破组,同期健康孕妇23例为对照组,比较两组白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、IL-6、IL-8、IL-10... 目的探讨细胞因子和凝血指标与胎膜早破的关系及其诊断价值。方法选取2020年8月-11月深圳市人民医院收治的胎膜早破孕妇31例为胎膜早破组,同期健康孕妇23例为对照组,比较两组白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、IL-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和凝血指标[凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)],并采用多因素Logistic回归分析胎膜早破的独立影响因素,ROC曲线分析各指标诊断胎膜早破的价值。结果胎膜早破组TNF-α水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组IL-1β、IL-6、IL-8和IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);胎膜早破组ATⅢ高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组PT、APTT、TT、FIB、D-D和PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析显示,TNF-α和ATⅢ为胎膜早破孕妇的独立影响因素;ROC曲线分析显示,TNF-α联合ATⅢ诊断孕妇胎膜早破的价值较高,AUC为0.834(0.711~0.957),其敏感性为73.90%,特异性为82.40%。结论TNF-α和ATⅢ联合应用有利于早期诊断孕妇胎膜早破。 展开更多
关键词 胎膜早破 细胞因子 白细胞介素 肿瘤坏死因子 凝血指标
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甲流和乙流患儿几种感染指标的变化及临床分析 被引量:1
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作者 谢尹晶 张雯佳 +3 位作者 陈银燕 饶景宝 史菲 陈卫布 《医学信息》 2021年第3期71-73,77,共4页
目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)及C-反应蛋白(CRP)和SAA/CRP比值及白细胞(WBC)计数等指标在甲流和乙流患儿的变化及其临床价值。方法选取2019年5月~7月诊断为甲流的101例患儿设为甲流组,诊断为乙流的112例患儿设为乙流组,另选健康儿童10... 目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)及C-反应蛋白(CRP)和SAA/CRP比值及白细胞(WBC)计数等指标在甲流和乙流患儿的变化及其临床价值。方法选取2019年5月~7月诊断为甲流的101例患儿设为甲流组,诊断为乙流的112例患儿设为乙流组,另选健康儿童100例设为对照组,比较各组SAA、CRP、SAA/CRP比值和WBC等指标的水平变化,用ROC曲线分析各指标诊断甲流和乙流的价值。结果甲流组和乙流组的SAA和SAA/CRP比值均高于对照组(P<0.05);甲流组CRP水平高于对照组,乙流组CRP与对照组比较,无差异无统计学意义(P>0.05);甲流组和乙流组的淋巴细胞绝对值低于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,各指标中SAA诊断甲流和乙流的价值较高,分别为0.816(0.749~0.883),0.803(0.740~0.866)。而SAA、CRP和SAA/CRP比值联合应用中性粒细胞绝对值和淋巴细胞绝对值诊断儿童甲流和乙流的AUC分别为0.828(0.765~0.892),0.844(0.740~0.898)。结论SAA、CRP和SAA/CRP比值联合应用中性粒细胞和淋巴细胞绝对值有利于早期诊断儿童甲流和乙流。 展开更多
关键词 甲流 乙流 儿童 白细胞 血清淀粉样蛋白A C-反应蛋白
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静电纺丝素纳米纤维对大鼠深Ⅱ度烧伤创面愈合的作用 被引量:6
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作者 陈华 刘宁 +2 位作者 沙娜 单爱军 刘海华 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期180-184,共5页
目的探讨静电纺丝素纳米纤维对大鼠深Ⅱ度烧伤创面愈合的影响及作用机制。方法采用静电纺丝技术制备丝素纳米纤维,建立SD大鼠深Ⅱ度烧伤创面模型,将60只雄性SD大鼠随机分成静电纺丝素纳米纤维治疗组(实验组)和对照组,实验组创面予以静... 目的探讨静电纺丝素纳米纤维对大鼠深Ⅱ度烧伤创面愈合的影响及作用机制。方法采用静电纺丝技术制备丝素纳米纤维,建立SD大鼠深Ⅱ度烧伤创面模型,将60只雄性SD大鼠随机分成静电纺丝素纳米纤维治疗组(实验组)和对照组,实验组创面予以静电纺丝素纳米纤维敷料覆盖,对照组创面以无菌纱布覆盖。观察大鼠烫伤创面大体愈合情况,苏木精-伊红染色观察创面病理学变化,免疫组织化学法检测创面内血小板-内皮细胞粘附分子(platelet and endothelial cell adhesion molecule 1,PECAM-1/CD31)和Ki-67蛋白表达情况变化。结果在烫伤后第4、8、14、21天观察到,实验组较对照组创面愈合时间缩短,创面愈合率升高(均P<0.01),创面组织中CD31和Ki-67的表达增加。结论静电纺丝素纳米纤维能够上调大鼠深Ⅱ度烧伤创面中CD31和Ki-67的表达,促进创面血管新生及细胞增殖,具有促进创面愈合的作用。 展开更多
关键词 静电纺丝素纳米纤维 烧伤 创面愈合
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静电纺丝素纳米纤维敷料对大鼠深Ⅱ度烧伤创面HIF-1α和PCNA表达的影响 被引量:5
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作者 沙娜 陈华 +2 位作者 刘宁 单爱军 刘海华 《中国实验诊断学》 2020年第9期1544-1548,共5页
目的观察静电纺丝素纳米纤维敷料对大鼠深Ⅱ度烧伤创面组织中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响,探讨静电纺丝素纳米纤维敷料对大鼠深Ⅱ度烧伤创面愈合的作用及可能机制。方法选取60只健康雄性SD大鼠作为受试... 目的观察静电纺丝素纳米纤维敷料对大鼠深Ⅱ度烧伤创面组织中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响,探讨静电纺丝素纳米纤维敷料对大鼠深Ⅱ度烧伤创面愈合的作用及可能机制。方法选取60只健康雄性SD大鼠作为受试对象,建立大鼠深Ⅱ度烧伤模型,随机分成实验组和空白对照组,分别用静电纺丝素纳米纤维敷料和生理盐水纱布敷料覆盖烧伤创面治疗。分别于烫伤后第3、7、14、21天观察两组大鼠的创面愈合情况,并切取创面组织,通过苏木精-伊红(HE)染色和Masson染色观察创面组织病理学变化情况,免疫组化法(IHC)检测创面组织内HIF-1α和PCNA的阳性细胞表达变化情况。结果烫伤后第3、7、14、21天观察到两组大鼠创面逐渐缩小,愈合率逐渐升高,与对照组相比较,实验组创面愈合时间缩短,创面愈合率升高(P<0.05),创面组织中HIF-1α阳性表达细胞数量减少,PCNA阳性表达细胞数量增加。结论静电纺丝素纳米纤维敷料能够下调HIF-1α和上调PCNA表达水平,具有促进大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合的作用,其机制可能与改善创面局部缺氧状态和促进细胞增殖有关。 展开更多
关键词 静电纺丝素纳米纤维 烧伤 缺氧诱导因子-1Α 增殖细胞核抗原 创面愈合
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基于SHEL事故分析法的质控管理措施在院前急救护理管理中的应用
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作者 管穗丽 孙睿 +4 位作者 张一诺 谢凤如 张兴连 王润娣 陈洁 《海南医学》 CAS 2024年第16期2401-2404,共4页
目的探讨基于SHEL事故分析法的质控管理措施在院前急救护理管理中的应用效果。方法深圳市人民医院2022年6月之后在院前急救护理管理中应用基于SHEL事故分析法的质控管理措施,本研究抽取应用后一年内(2022年6月至2023年6月)的60例患者作... 目的探讨基于SHEL事故分析法的质控管理措施在院前急救护理管理中的应用效果。方法深圳市人民医院2022年6月之后在院前急救护理管理中应用基于SHEL事故分析法的质控管理措施,本研究抽取应用后一年内(2022年6月至2023年6月)的60例患者作为观察组,应用前一年内(2021年6月至2022年5月)的60例患者作为对照组,比较两组患者的出车反应时间、到达现场时间、回院时间、护理管理质量、急救成功率及患者满意度。结果观察组患者的出车反应时间、到达现场时间、回院时间分别为(1.89±0.62)min、(7.74±2.31)min、(6.68±2.26)min,明显短于对照组的(3.31±0.54)min、(14.25±3.43)min、(11.87±3.12)min,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的书写医疗文书、上报突发事件、管理救护车辆、使用车载设备、交接班纪律及总分分别为(19.23±0.35)分、(19.17±0.32)分、(19.04±0.37)分、(19.16±0.41)分、(19.45±0.35)分、(98.32±0.21)分,明显高于对照组的(16.56±0.38)分、(17.21±0.28)分、(17.14±0.26)分、(17.37±0.32)分、(17.44±0.33)分、(82.44±0.25)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的急救成功率、患者满意度分别为96.67%、95.00%,明显高于对照组的83.33%、80.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于SHEL事故分析法的质控管理措施在院前急救护理管理中的应用可明显改善院前急救护理管理质量,提高急救成功率和患者满意度,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 SHEL事故分析法 院前急救 质控管理 护理管理
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铁死亡和铁代谢紊乱在心脏骤停后脑损伤机制中的研究进展
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作者 田甜 龚平 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期1211-1214,共4页
心脏骤停后脑损伤(post-cardiac arrest brain injury,PCABI)仍是心脏骤停(cardiac arrest,CA)患者死亡和存活患者长期残疾的主要原因[1]。铁死亡(ferroptosis)是一种新发现的由铁依赖性脂质过氧化作用驱动的细胞死亡形式,涉及各种代谢... 心脏骤停后脑损伤(post-cardiac arrest brain injury,PCABI)仍是心脏骤停(cardiac arrest,CA)患者死亡和存活患者长期残疾的主要原因[1]。铁死亡(ferroptosis)是一种新发现的由铁依赖性脂质过氧化作用驱动的细胞死亡形式,涉及各种代谢过程,包括铁、脂质和谷胱甘肽的代谢[2]。近些年,铁代谢紊乱诱发铁死亡的研究与日俱增,被证明与缺血缺氧性损伤密切相关[2-6]。本文结合近年铁代谢紊乱和铁死亡领域的研究进展,对铁代谢紊乱和铁死亡与PCABI的关系,以及相关的病理机制和治疗靶点作一综述。 展开更多
关键词 铁代谢紊乱 心脏骤停 存活患者 脂质过氧化作用 治疗靶点 铁死亡 谷胱甘肽 病理机制
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基于“智慧急救”的STEMI急救信息化护理流程的应用研究
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作者 许士海 刘海华 +4 位作者 管穗丽 关欣 邹林 任俊 龚平 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期1180-1183,共4页
急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)发病急且病死率高,需要以最快速度救治[1]。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)能快速恢复心肌再灌注,有效降低患者病死率[2-4]... 急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)发病急且病死率高,需要以最快速度救治[1]。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)能快速恢复心肌再灌注,有效降低患者病死率[2-4]。急救护理流程信息化的介入有可能减少文书手写工作量并进一步提高急救效率,但在STEMI急救方面的研究较少[5-8]。本研究将评估STEMI急救信息化的护理流程在临床实践中的效果,为改善STEMI患者的急救护理质量提供实验依据。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 护理流程 急性ST段抬高型心肌梗死 STEMI 急救效率 心肌再灌注 临床实践
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美托洛尔联合曲美他嗪对老年急性心肌梗死患者心肌重塑及心功能的影响 被引量:2
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作者 王丽 许士海 《中国实用医药》 2020年第25期110-112,共3页
目的分析美托洛尔与曲美他嗪联合用于老年急性心肌梗死(AMI)患者中对其心肌重塑与心功能的影响。方法 88例老年AMI患者,随机分为研究组和参照组,各44例。参照组给予美托洛尔治疗,研究组在此基础上应用曲美他嗪治疗。应用超声心动图测定... 目的分析美托洛尔与曲美他嗪联合用于老年急性心肌梗死(AMI)患者中对其心肌重塑与心功能的影响。方法 88例老年AMI患者,随机分为研究组和参照组,各44例。参照组给予美托洛尔治疗,研究组在此基础上应用曲美他嗪治疗。应用超声心动图测定并比较两组患者治疗前和治疗后1个月心肌重塑情况、心功能以及不良反应发生情况。结果治疗后1个月,研究组左室舒张末期内径(LVEDD)(44.13±1.28)mm、左室收缩末期内径(LVESD)(41.56±1.64)mm均小于参照组的(53.96±2.57)、(48.79±2.36)mm,左心室射血分数(LVEF)(46.12±3.78)%、6分钟最大步行距离试验(6MWT)(312.74±16.91)m均高于参照组的(41.05±2.71)%、(283.49±14.19)m,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为9.09%略高于参照组的4.55%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对老年AMI患者而言,应用美托洛尔联合曲美他嗪治疗安全有效,可有效改善患者心功能,还可阻止心肌重塑,且不良反应较少,值得应用。 展开更多
关键词 美托洛尔 急性心肌梗死 曲美他嗪 心肌重塑 老年
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hiPSCs分化为胰岛素分泌细胞过程中microRNA的动态表达研究
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作者 蒋锦杏 蒋豆蔻 +3 位作者 张文 欧阳志斌 任莉莉 李宁 《中国细胞生物学学报》 CAS CSCD 2020年第11期1975-1986,共12页
该文探讨了人诱导多能干细胞定向分化为胰岛素分泌细胞过程中microRNA的动态表达变化情况。利用慢病毒技术构建可报告insulin基因表达的hiPSCs细胞株(INS-promoter-hiPSCs),通过"五步法"方案将其诱导为胰岛素分泌细胞;分别收... 该文探讨了人诱导多能干细胞定向分化为胰岛素分泌细胞过程中microRNA的动态表达变化情况。利用慢病毒技术构建可报告insulin基因表达的hiPSCs细胞株(INS-promoter-hiPSCs),通过"五步法"方案将其诱导为胰岛素分泌细胞;分别收集hiPSCs、内胚层细胞、原肠管细胞、胰腺祖细胞和胰岛素分泌细胞,并提取细胞总RNA;利用S-Poly(T)plus技术检测多种microRNA在胰岛β细胞分化过程中的动态表达水平。结果显示,成功构建的INS-hiPSCs细胞株可报告胰岛素基因表达,在体外可将其诱导分化为胰岛素分泌细胞,流式分选获得约16%EGFP表达阳性的纯胰岛素分泌细胞,分选好的细胞可用于下游实验;进一步验证分化过程中各组细胞的miRNAs表达,miR-495-3p、miR-199-5p、miR369-5p的PCR扩增循环阈值(Ct值)大于35,说明其表达水平极低;miR-152-3p、miR-133a-3p、miR-181c-5p、miR-410-3p、miR-487a-3p、miR-338-3p、miR-30-5p、miR-655-3p、miR-26a-3p、miR-182-5p、miR210-3p、miR-342-3p和miR-589-5p在分化过程中持续上调表达;miR-302a-3p、miR-222-3p和miR-802的表达水平在分化过程中显著下调。因此,诱导分化稳定表达的INS-promoter-hiPSCs细胞株可以成功实现对胰岛素阳性细胞的分选及富集,为后续筛选调控干细胞分化的miRNA提供了有力保障;并进一步验证分析了19种可能参与调控胰岛β细胞胚胎发育的micorRNA的动态表达变化,为多能干细胞定向分化为胰岛细胞的机制研究提供新线索,为体外获得功能性的胰岛β细胞奠定相关理论基础。 展开更多
关键词 糖尿病 人诱导多能细胞 胰岛素分泌细胞 MICRORNA
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