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活性维生素D联合西那卡塞治疗慢性肾衰竭透析患者继发甲状旁腺功能亢进疗效及对TGF-β1和sTfR水平的影响 被引量：23
1
作者 张文博 霍延红 +2 位作者 焦娟 张鑫 牛红心 《河北医学》 CAS 2019年第12期1961-1965,共5页
目的:观察活性维生素D联合西那卡塞治疗慢性肾衰竭透析患者继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效及对血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和血清转铁蛋白受体(sTfR)水平的影响。方法:90例慢性肾衰竭行MHD而致中重度SHPT患者随机分为对照组和观察... 目的:观察活性维生素D联合西那卡塞治疗慢性肾衰竭透析患者继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效及对血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和血清转铁蛋白受体(sTfR)水平的影响。方法:90例慢性肾衰竭行MHD而致中重度SHPT患者随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组予以骨化三醇治疗,观察组予以骨化三醇联合西那卡塞治疗;比较两组临床疗效及治疗前后甲状旁腺大小、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、肾功能指标、TGF-β1、sTfR水平变化,并观察两组不良反应。结果:观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为75.56%,组间比较有统计学差异(P<0.05)。治疗后,观察组甲状旁腺长、宽、厚减小较对照组更显著(P<0.05),血钙增高较对照组更显著(P<0.05),血磷及iPTH降低较对照组更显著(P<0.05);两组治疗前后肾功能指标[血肌酐、尿素氮、尿素清除指数]均无明显变化(P>0.05)。治疗后,两组血清TGF-β1、sTfR均明显降低(P<0.05),且观察组较对照组降低更显著(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:骨化三醇联合西那卡塞治疗慢性肾衰竭MHD患者SHPT疗效显著,能够有效改善高iPTH状态及钙磷失衡,降低TGF-β1、sTfR表达,且不会对残余肾功能造成不良影响,安全性良好。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 血液透析 继发性甲状旁腺功能亢进 西那卡塞 活性维生素D
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2%利多卡因局部皮内注射在自体动静脉内瘘首次穿刺中的应用 被引量：9
2
作者 黄家莲 朱艳 《护理学报》 2012年第13期39-40,共2页
目的探讨2%利多卡因局部皮内注射在血液透析患者自体动静脉内瘘首次穿刺中的应用效果。方法将80例首次使用自体动静脉内瘘的血液透析患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组使用2%利多卡因注射液0.2 mL,分别在2个穿刺点皮内各注入0.1 ... 目的探讨2%利多卡因局部皮内注射在血液透析患者自体动静脉内瘘首次穿刺中的应用效果。方法将80例首次使用自体动静脉内瘘的血液透析患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组使用2%利多卡因注射液0.2 mL,分别在2个穿刺点皮内各注入0.1 mL,等待30 s,用16 G内瘘穿刺针从局麻注射针口进行内瘘穿刺;对照组除了不使用2%利多卡因局部皮内注射外,穿刺用物及操作流程均与观察组相同。统计两组穿刺成功率、患者对穿刺的疼痛反应及满意度。结果两组患者首次穿刺成功率、穿刺疼痛程度及满意度差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),观察组明显优于对照组。结论应用2%利多卡因局部皮内注射后进行首次自体动静脉内瘘穿刺,可提高穿刺成功率,达到无痛穿刺,减轻患者对穿刺疼痛的恐惧心理,提高患者对治疗的依从性。 展开更多
关键词 血液透析 自体动静脉内瘘 利多卡因
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三种腹膜透析导管相关并发症的比较 被引量：8
3
作者 章俊 刘蓉芝 +4 位作者 郭婷婷 华洁 邱敏姿 马亚琼 汤珣 《中国中西医结合肾病杂志》 2012年第11期970-972,I0005,共4页
目的:比较Tenckhoff卷曲管、Tenckhoff直管、鹅颈直管相关并发症的差异,为临床选择不同腹透管提供依据。方法:回顾性分析2008年3月～2011年7月在我中心行腹膜透析置管术的157例终末期肾病患者资料,按导管形态不同分Tenckhoff卷曲管组(n=... 目的:比较Tenckhoff卷曲管、Tenckhoff直管、鹅颈直管相关并发症的差异,为临床选择不同腹透管提供依据。方法:回顾性分析2008年3月～2011年7月在我中心行腹膜透析置管术的157例终末期肾病患者资料,按导管形态不同分Tenckhoff卷曲管组(n=53),Tenckhoff直管组(n=54)和鹅颈直管组(n=50)。观察三组导管功能障碍、出口感染、腹膜透析相关性腹膜炎发生情况及对腹膜透析效率的影响。结果:各组共发生导管功能障碍21例,A组11例(13.21%),B组8例(16.67%),C组2例(4%),各组比较差异有统计学意义(P<0.05);共发生出口感染和腹膜透析相关性腹膜炎分别为12例和42例,各组比较差异均无统计学意义(P>0.05);三种腹透管对透析效率的影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鹅颈直管相对Tenckhoff卷曲管和直管可减少导管功能障碍的发生率,三种导管在出口感染、腹膜透析相关性腹膜炎及对透析效率的影响方面差异无统计学意义。 展开更多
关键词 腹膜透析 Tenckhoff 鹅颈直管 并发症
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Kallmann综合征一例报道 被引量：1
4
作者 张桦 张振 +3 位作者 陈晓正 杨蕾 杨力 陈宏 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期426-427,共2页
Kallmann综合征（Kalhnann syndrome，KS）是一种少见的先天性疾病，以低促性腺激素水平，性腺发育不良伴嗅觉丧失或减退为特征。该综合征可呈散发型或遗传型，早期发现并给予激素治疗可改善患者预后。本文报道KS1例。
关键词 KALLMANN综合征 性腺发育不良 嗅觉缺失
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胰腺小分子活性肽对H_2O_2诱导体外大鼠胰岛细胞凋亡的影响 被引量：1
5
作者 徐艳花 王洪敏 +4 位作者 张振 杨蕾 蔡德鸿 陈光明 陈宏 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期363-367,共5页
目的研究胰腺小分子活性肽对H2O2诱导体外大鼠胰岛细胞凋亡的影响。方法采用胶原酶消化和组织培养法分离纯化大鼠胰岛细胞,检测其纯度与活性。对照组加入普通培养基,实验组培养基中加入不同质量浓度(100、200、300、400μg/ml)胰腺小分... 目的研究胰腺小分子活性肽对H2O2诱导体外大鼠胰岛细胞凋亡的影响。方法采用胶原酶消化和组织培养法分离纯化大鼠胰岛细胞,检测其纯度与活性。对照组加入普通培养基,实验组培养基中加入不同质量浓度(100、200、300、400μg/ml)胰腺小分子活性肽,阳性对照组培养基中加入100nmol/L艾塞那肽。每组细胞做5个复孔(n=5),培养5d后每组均接受H2O2100μmmol/L处理1h。采用Hoechst33258核染色形态学观察;AnnexinV-FITC/PI双染色流式细胞仪检测各组细胞凋亡率;荧光定量PCR法检测bax、bcl-2及caspase3mRNA的表达;Western-bolt检测bax、bcl-2蛋白的表达。结果 300、400μg/ml胰腺小分子活性肽和阳性对照组胰岛细胞凋亡率小于对照组(P<0.05);300、400μg/ml胰腺小分子活性肽组胰岛细胞bcl-2蛋白表达高于对照组(P<0.05),bax与caspase3蛋白表达低于对照组(P<0.05);300、400μg/ml胰腺小分子活性肽组胰岛细胞bcl-2mRNA的表达高于对照组(P<0.05),且bax mRNA的表达低于对照组(P<0.05)。结论胰腺小分子活性肽在浓度为300、400μg/ml时对大鼠胰岛细胞凋亡有明显保护作用。 展开更多
关键词 过氧化氢 胰腺小分子活性肽 胰岛细胞 凋亡 大鼠
原文传递
肾淀粉样变性病漏诊1 例分析
6
作者 陈毅华 龙海波 +1 位作者 牛红心 郭曦华 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2016年第6期65-65,118,共2页
淀粉样变性(amyloidosis)是一种由淀粉样蛋白在组织内沉积引起器官功能障碍的全身性疾病。根据受累部位,淀粉样变性可分为系统性淀粉样变性和局部性淀粉样变性。系统性淀粉样变性是一类疾病的总称,临床上以免疫球蛋白轻链型淀粉样变性(... 淀粉样变性(amyloidosis)是一种由淀粉样蛋白在组织内沉积引起器官功能障碍的全身性疾病。根据受累部位,淀粉样变性可分为系统性淀粉样变性和局部性淀粉样变性。系统性淀粉样变性是一类疾病的总称,临床上以免疫球蛋白轻链型淀粉样变性(AL 型)最为常见,占淀粉样变性的80%以上。AL 型淀粉样变性好发于老年人,预后差,病死率高。美国数据显示AL 型淀粉样变性的发病率约为8-10 例/百万人口,英国近期的研究数据表明系统性淀粉样变性在英国的发病率超过了0.8/10 万。随着我国人口老龄化和环境污染的加剧,AL 型淀粉样变性的发病率也呈现出逐年升高的趋势。系统性淀粉样变性因累及多脏器使临床表现复杂多样,国内报道肾最常受累,称肾淀粉样变性病,约占51%,以肾病综合征表现多见,晚期可导致肾功能衰竭[1]。当尿蛋白>0.5g/24h(以白蛋白为主)伴有其他部位淀粉样变性的活检依据时应考虑肾受累[2]。肾淀粉样变在肾脏疾病中,尤其老年人肾脏疾病中并非少见。但该疾病临床表现无特异性,易误诊或漏诊,现报道我院漏诊1 例,望能引起重视。 展开更多
关键词 肾淀粉样变性病 高血压病 漏诊
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急性横纹肌溶解症并发急性肝肾功能衰竭1例
7
作者 陈毅华 郭曦华 《疑难病杂志》 CAS 2008年第11期695-695,共1页
关键词 横纹肌溶解症 急性 肝功能衰竭 肾功能衰竭
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