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TACE联合阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌 被引量：45
1
作者 金鑫荔 卢伟 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2017年第4期200-204,共5页
目的比较TACE联合阿帕替尼与单纯TACE治疗中晚期肝细胞癌的临床疗效和安全性。方法将44例肝细胞癌患者随机平均分为A、B组,对A组行单纯TACE治疗,B组行TACE联合阿帕替尼治疗。比较两组治疗后3个月时甲胎蛋白(AFP)指标变化,及3、6、9、12... 目的比较TACE联合阿帕替尼与单纯TACE治疗中晚期肝细胞癌的临床疗效和安全性。方法将44例肝细胞癌患者随机平均分为A、B组,对A组行单纯TACE治疗,B组行TACE联合阿帕替尼治疗。比较两组治疗后3个月时甲胎蛋白(AFP)指标变化,及3、6、9、12个月时客观缓解率(ORR)。同时比较两组患者疾病无进展生存期(PFS)和不良反应的发生情况。结果治疗后3个月,A、B组AFP水平均显著下降,较治疗前差异均有统计学意义(Z=-2.289、-2.953,P均<0.05),治疗后两组间比较差异无统计学意义(Z=-0.126,P=0.90)。3、6个月时两组ORR差异无统计学意义(P均>0.05),9、12个月时差异有统计学意义(P均<0.05)。两组PFS差异有统计学意义(X^2=6.576,P=0.01)。B组阿帕替尼相关并发症(包括高血压、手足综合征、蛋白尿)发生率高于A组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。不良反应经对症处理后均缓解。结论对于中晚期肝细胞癌患者,TACE联合阿帕替尼的中远期疗效优于单纯TACE治疗,且具有一定的安全性。 展开更多
关键词 癌 肝细胞 阿帕替尼 化学栓塞 治疗性 疗效 不良反应
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离体猪肝胆道内射频消融时局部胆汁温度及胆道损伤情况 被引量：6
2
作者 杨超 卢伟 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2016年第2期107-110,共4页
目的 探讨不同功率胆道内射频消融后离体猪肝局部胆汁温度变化及胆道损伤情况。方法 选取10个新鲜离体猪肝（胆囊及胆总管中上段完整保留）,于DSA下将收集的人胆汁注入猪胆道系统,并注入少量对比剂,然后将HabibTMEndoHPB射频消融导管经... 目的 探讨不同功率胆道内射频消融后离体猪肝局部胆汁温度变化及胆道损伤情况。方法 选取10个新鲜离体猪肝（胆囊及胆总管中上段完整保留）,于DSA下将收集的人胆汁注入猪胆道系统,并注入少量对比剂,然后将HabibTMEndoHPB射频消融导管经胆总管引入肝门区胆管内并用缝线将胆总管与消融导管绑紧。10个猪肝消融参数分别为5 W（120s）、6 W（120s）、7 W（120s）、8 W（120s）、9 W（120s）、10 W（120s）、11 W（120s）、12 W（120s）、13 W（120s）、14 W（120s）。透视下分别于远端消融电极、距远端消融电极1、2cm处插入测温针进行测温。消融后取消融区胆管及毗邻组织送病理检查评价损伤程度。结果 10个人胆汁充盈离体猪肝胆道系统消融模型均成功建立,且成功导入射频消融导管进行消融。测温显示消融区温度随功率增加而升高、最高达90.3℃;距远端消融电极1、2cm处温度上升不明显,为28.4~40.2℃。病理检查显示消融区胆管出现全层凝固性坏死,距消融区1、2cm处胆管及毗邻肝组织无明显损伤。结论 胆道内消融可使邻近胆道内胆汁温度有所升高,但对毗邻非消融区胆管内皮无明显损伤,提示胆汁热传导作用对毗邻非消融区胆管及肝组织影响较小。 展开更多
关键词 导管消融术 猪肝 胆管
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