手术切除对于Ⅱ～ⅢA期小细胞肺癌患者的预后影响 被引量：9

1

作者 闫琰 刘曦光 +3 位作者 蔡开灿 吴华 蔡瑞君 刁定伟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第12期1959-1962,共4页

目的：探讨手术切除对Ⅱ～ⅢA期小细胞肺癌患者的预后影响。方法：回顾性分析2009年1月1日至2014年2月1日收治的Ⅱ～ⅢA期小细胞肺癌患者资料，分为行手术切除联合术后辅助放化疗患者（试验组）23例和未行手术切除患者（对照组）23例。... 目的：探讨手术切除对Ⅱ～ⅢA期小细胞肺癌患者的预后影响。方法：回顾性分析2009年1月1日至2014年2月1日收治的Ⅱ～ⅢA期小细胞肺癌患者资料，分为行手术切除联合术后辅助放化疗患者（试验组）23例和未行手术切除患者（对照组）23例。首先使用倾向评分匹配两组病例，然后用Kaplan-Meier生存分析统计其无进展生存时间（progression-free survival， PFS）和总生存时间（overall survival，OS），并用Fisher确切概率法对1年和2年生存率进行检验，Cox 回归进行多因素分析。结果：PFS 和 OS 高于对照组（P ＜0．05）。手术切除是影响预后的独立因素（P ＜0．05）。结论：可根治性手术的Ⅱ～ⅢA期小细胞肺癌患者手术切除疗效能够延长患者的无进展生存时间及总生存时间。 展开更多

关键词 小细胞肺癌 复合型小细胞肺癌 外科手术 肺癌

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蜕皮甾酮体外促进人表皮干细胞增殖的实验研究 被引量：5

2

作者 李国芳 吴旭 +1 位作者 付小兵 张翠萍 《感染．炎症．修复》 2009年第2期74-77,F0002,共5页

目的:观察蜕皮甾酮(EDS)对人表皮干细胞增殖的影响。方法:中性蛋白水解酶-Ⅳ型胶原黏附法分离正常人包皮的表皮干细胞,免疫细胞化学法检测第3代细胞β1整合素、角蛋白19(K19)、K14、K10抗原表达以鉴定表皮干细胞。分别用EDS终浓度为0(... 目的:观察蜕皮甾酮(EDS)对人表皮干细胞增殖的影响。方法:中性蛋白水解酶-Ⅳ型胶原黏附法分离正常人包皮的表皮干细胞,免疫细胞化学法检测第3代细胞β1整合素、角蛋白19(K19)、K14、K10抗原表达以鉴定表皮干细胞。分别用EDS终浓度为0(对照组)、10、20、40、80、160mg/L的Epilife培养基培养表皮干细胞,于培养1d、2d、3d、4d时用3-(4,5-二甲基-2-噻唑)-2,5二苯基溴化四唑(MTT)法于酶标仪上检测490nm处的吸光度值(A值),判定EDS对表皮干细胞体外增殖的影响。4d时采用流式细胞术检测各组细胞的周期改变,计算增殖指数(PI)。结果:免疫细胞化学法检测提示β1整合素、K19、K14抗原明显阳性,K10抗原阴性。培养1d、2d时,20、40、80mg/L组吸光度高于对照组(P<0.05),10、160mg/L组吸光度与对照组比较差异无显著性(P>0.05);培养3d、4d时,各实验组吸光度均高于对照组(P<0.05);各时间点所检测的吸光度值均以80mg/L时最高。流式细胞技术检测实验组PI值分别为40.00%、40.41%、40.96%、43.76%、40.87%,均高于对照组35.53%;实验组中以80mg/L时最高。结论:体外培养条件下EDS能促进人表皮干细胞的增殖,该促进作用在80mg/L时最为显著。 展开更多

关键词 蜕皮甾酮 表皮干细胞 增殖 创面愈合

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蜕皮甾酮对人表皮干细胞体外增殖的影响 被引量：5

3

作者 李国芳 吴旭 +3 位作者 付小兵 张翠萍 周云峰 吴昌昊 《新乡医学院学报》 CAS 2009年第3期246-248,F0004,共4页

目的观察蜕皮甾酮(EDS)对人表皮干细胞(hESCs)体外增殖的影响。方法采用中性蛋白酶-Ⅳ型胶原黏附法分离正常人包皮表皮干细胞,免疫细胞化学法检测第3代细胞β1整合素、角蛋白19(CK19)、角蛋白14(CK14)及角蛋白10(CK10)的表达以鉴定hESC... 目的观察蜕皮甾酮(EDS)对人表皮干细胞(hESCs)体外增殖的影响。方法采用中性蛋白酶-Ⅳ型胶原黏附法分离正常人包皮表皮干细胞,免疫细胞化学法检测第3代细胞β1整合素、角蛋白19(CK19)、角蛋白14(CK14)及角蛋白10(CK10)的表达以鉴定hESCs。分别用含0 mg.L-1(对照组)、10 mg.L-1(10 mg.L-1组)、20 mg.L-1(20 mg.L-1组)、40 mg.L-1(40 mg.L-1组)、80 mg.L-1(80 mg.L-1组)及160 mg.L-1(160 mg.L-1组)EDS的Ep ilife培养基作用第3代hESCs 3 d,四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测酶标仪490 nm下的吸光度值,评价EDS对hESCs体外增殖的影响。结果免疫细胞化学法检测提示第3代表皮干细胞β1整合素、CK 19、CK 14的表达阳性,CK 10表达阴性。EDS作用3 d后,10 mg.L-1组、20 mg.L-1组、40 mg.L-1组、80 mg.L-1组及160 mg.L-1组吸光度均高于对照组(P<0.05);40 mg.L-1组、80 mg.L-1组和160 mg.L-1组吸光度均高于10 mg.L-1组和20 mg.L-1组(P<0.05);80 mg.L-1组吸光度高于40 mg.L-1组和160 mg.L-1组(P<0.05);其余各组间两两比较无统计学差异(P>0.05)。结论体外培养条件下EDS能促进hESCs增殖,该作用在EDS浓度为80 mg.L-1时最为显著。 展开更多

关键词 蜕皮甾酮 表皮干细胞 增殖 体外

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先天性膈疝的外科治疗(附15例报道) 被引量：4

4

作者 邓志刚 魏蜀亮 +4 位作者 梁敏 谢俊豪 付茂勇 张维竹 王武军 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第25期94-96,共3页

目的总结15例先天性膈疝的外科治疗经验,以提高治愈率。方法回顾性总结分析15例先天性膈疝的诊断及治疗经过。结果全组15例患儿中,12例痊愈,3例死亡,其中2例术后突发张力性气胸,心搏骤停,复苏后脑死亡,1例术后肠麻痹死亡。结论及早明确... 目的总结15例先天性膈疝的外科治疗经验,以提高治愈率。方法回顾性总结分析15例先天性膈疝的诊断及治疗经过。结果全组15例患儿中,12例痊愈,3例死亡,其中2例术后突发张力性气胸,心搏骤停,复苏后脑死亡,1例术后肠麻痹死亡。结论及早明确诊断,纠正内环境紊乱,早期手术和术后呼吸道管理是治疗成功的关键。 展开更多

关键词 先天性膈疝 张力性气胸 肺动脉高压 肠麻痹

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心血管白塞氏综合征的外科治疗 被引量：5

5

作者 邹小明 茹江江 +1 位作者 张振 王武军 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期2274-2276,共3页

目的探讨心血管白塞氏综合征（CBS）的临床表现，外科手术治疗时机及围手术期的治疗要点，以提高CBS的确诊率，减少CBS术后并发症，提高CBS的外科治疗效果。方法对1990年1月--2006年12月我院收治的CBS病例（住院科室为心内科，胸心血管... 目的探讨心血管白塞氏综合征（CBS）的临床表现，外科手术治疗时机及围手术期的治疗要点，以提高CBS的确诊率，减少CBS术后并发症，提高CBS的外科治疗效果。方法对1990年1月--2006年12月我院收治的CBS病例（住院科室为心内科，胸心血管外科）进行回顾性研究。本组病例共9例，其中男性8例，女性1例，平均年龄（35．4±15．2）岁。临床表现：低热4例，咯血2例；胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期杂音7例，合并心前区收缩期喷射样杂音3例，心包摩擦音2例。心电图表现：房室传导阻滞（AVB）3例，右束支传导阻滞（RBBB）4例。实验室检查：C-反应蛋白（CRP）增高6例，ESR加快6例，针刺试验阳性6例。结果完成CBS手术共9例，主动脉瓣置换7例，主动脉瓣置换＋二尖瓣置换1例，主动脉瓣置换加升主动脉成形1例，同种带瓣管道的Bentall手术4例次，死亡4例。CBS患者第一次手术后出现瓣周漏（PL）平均6．5月，第二次手术后出现PL平均4．5月。结论CBS的误诊率高，外科治疗关键在于术前明确诊断，正确选择手术时机。轻到中度的主动脉瓣返流（AR）以内科治疗为主，重度AR在ESR、CRP等稳定后行手术治疗，推荐行Bentall手术。围手术期处理的关键是全程、足量应用激素及免疫抑制剂，同时预防因长期应用激素等药物引起的并发症。 展开更多

关键词 心血管白塞氏综合征 主动脉瓣置换 瓣周漏

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单心室合并完全性肺静脉异位引流的外科治疗 被引量：4

6

作者 陈伟丹 陈欣欣 王武军 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期77-80,共4页

目的:总结单心室合并完全性肺静脉异位引流(TAPVC)的外科治疗效果。方法:入选2008-09至2016-03期间,我院手术治疗的单心室合并TAPVC患儿25例,年龄5天~14岁,体重3.3~49.5kg,心上型TAPVC 22例,心下型TAPVC 1例,混合型TAPVC 2例;合并完全... 目的:总结单心室合并完全性肺静脉异位引流(TAPVC)的外科治疗效果。方法:入选2008-09至2016-03期间,我院手术治疗的单心室合并TAPVC患儿25例,年龄5天~14岁,体重3.3~49.5kg,心上型TAPVC 22例,心下型TAPVC 1例,混合型TAPVC 2例;合并完全性房室间隔缺损17例,三尖瓣闭锁2例,二尖瓣闭锁2例;中度以上房室瓣反流4例,肺动脉闭锁5例,肺静脉梗阻9例。结果:院内早期死亡5例,死亡率20%(5/25),死亡原因均为低心排血量综合征。存活20例患儿随访1~65个月,7例再次手术,其中5例完成二期改良Fontan术,1例因重度房室瓣反流行房室瓣置换术,另1例因肺静脉梗阻及重度房室瓣反流行肺静脉狭窄矫治+房室瓣成形术;余13例患儿未再次手术。20例出院患者随访期间3例死亡,死亡原因分别为低心排血量综合征、蛋白丢失性肠病和神经系统损伤。余存活患儿一般情况好,未发现残余肺静脉梗阻。结论:单心室合并TAPVC常合并右心房异构,心内畸形复杂,手术治疗仍具有较高死亡率。 展开更多

关键词 心脏缺损 先天性 心脏外科手术

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食管癌胸导管结扎术后乳糜腹5例并文献复习 被引量：2

7

作者 邓志刚 魏蜀亮 +3 位作者 赖应龙 王武军 蔡开灿 王振康 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第20期3172-3174,共3页

目的探讨食管癌胸导管结扎术后乳糜腹的发生机制及治疗方法。方法回顾性总结分析该院及南方医科大学附属南方医院胸心血管外科2000年1月至2008年6月食管癌胸导管结扎术后并发的5例乳糜腹病例。所有病例均再次手术治疗。治疗方法包括胸... 目的探讨食管癌胸导管结扎术后乳糜腹的发生机制及治疗方法。方法回顾性总结分析该院及南方医科大学附属南方医院胸心血管外科2000年1月至2008年6月食管癌胸导管结扎术后并发的5例乳糜腹病例。所有病例均再次手术治疗。治疗方法包括胸导管膈上低位多平面再次结扎、膈下漏液创面缝扎、应用止血纱布填塞压迫渗液区以及生物胶封闭创面。结果除1例再次手术后引流液持续不减自动出院外,其余4例患者均痊愈出院。结论食管癌胸导管结扎术后乳糜腹与胸导管结扎位置高、胸导管变异以及贲门部清扫创面过度应用电刀有关;对食管癌胸导管结扎术后乳糜腹的患者,应先保守治疗,保守治疗无效后应积极手术治疗。 展开更多

关键词 食管癌 乳糜池 乳糜腹

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绵羊二尖瓣置换动物模型的制作 被引量：2

8

作者 袁义 王武军 +4 位作者 蔡开灿 王改非 高旭辉 王昊飞 王振康 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2007年第21期4097-4100,共4页

目的:探索人工二尖瓣置换绵羊动物模型制作的外科技术。方法:实验于2006-01/04在南方医科大学动物实验中心完成。①选用健康雄性绵羊6只,制作人工机械心脏瓣膜置换动物模型;另外取6只羊每只采血1500mL后处死。②人工机械心脏瓣膜由兰州... 目的:探索人工二尖瓣置换绵羊动物模型制作的外科技术。方法:实验于2006-01/04在南方医科大学动物实验中心完成。①选用健康雄性绵羊6只,制作人工机械心脏瓣膜置换动物模型;另外取6只羊每只采血1500mL后处死。②人工机械心脏瓣膜由兰州飞控医疗仪器厂生产,为C-LⅠ型短柱人工机械心脏瓣膜,瓣架为高强度耐酸铬镍合金,瓣片的内部为石墨基体,表面为沉积热解碳,瓣环为涤纶长丝织物。③二尖瓣置换模型制备:术中右颈静脉建立通路用于测静脉压、输液等;右股动脉置管连续监测动脉压;连续监测心电图、血氧饱和度;检测血气分析、血钾和全血激活凝血时间;监测鼻咽及肛温,计尿量。麻醉后气管内插管接麻醉机。降主动脉插供血管,右心耳或者上、下腔静脉插引流管,升主动脉根部插灌注管和左肺静脉插左心引流管,建立体外循环。主动脉阻断,灌注心肌保护液;阻断上下腔静脉。体外循环为新鲜羊血预充,转流降温至鼻咽温度27～30℃。经左心耳切口显露二尖瓣,切除瓣叶、腱索及部分乳头肌。放置人工瓣膜,连续缝合二尖瓣环。开放循环,心脏自动复跳,循环稳定后脱离体外循环并拔管,放置左胸引流后常规关胸。术后常规使用血管活性药,麻醉清醒后拔除气管插管,青霉素预防感染,华法令口服抗凝治疗。结果:6只羊手术过程均顺利,心脏全部自动复跳,术后全部存活且超过1个月。术中体外循环过程平稳,监测血气分析无大的波动;平均手术时间为(129±11)min,平均转流时间为(61±7)min,平均主动脉阻断时间为(30±6)min,预充血量为(700±89)mL,转流中鼻咽温为(28.7±1.3)℃。术后呼吸机辅助时间12～30h,术后血管活性药使用时间6～37h,均在24h内拔除胸腔引流管。3只羊并发肺部感染经抗炎治疗后治愈。术后口服华法令抗凝治疗,剂量6.0～12mg,国际标准化比值控制在2.1～3.2之间 展开更多

关键词 心脏瓣膜假体植入 二尖瓣 疾病模型 动物 人工假体

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银杏叶提取物对野百合碱所致肺动脉高压保护作用的实验研究 被引量：3

9

作者 沈涛 吴旭 +4 位作者 张振中 谷城威 李军 吴霞 高冬蕴 《感染．炎症．修复》 2014年第1期31-35,F0003,共6页

目的：探讨银杏叶提取物对野百合碱所致肺动脉高压（PAH）的早期保护作用。方法：30只雄性 SD大鼠随机分为3组：对照组、PAH 模型组和治疗组,每组10只。PAH 模型组和治疗组大鼠采用脊背部皮下注射1%野百合碱60 mg/kg的方法复制PAH 模型... 目的：探讨银杏叶提取物对野百合碱所致肺动脉高压（PAH）的早期保护作用。方法：30只雄性 SD大鼠随机分为3组：对照组、PAH 模型组和治疗组,每组10只。PAH 模型组和治疗组大鼠采用脊背部皮下注射1%野百合碱60 mg/kg的方法复制PAH 模型,注射后第2天开始每日予2 ml 0.9%氯化钠注射液（PAH 模型组）或60 mg/kg银杏叶提取物（治疗组）灌胃；对照组脊背部皮下注射等量溶剂,注射后第2天开始每日予2 ml 0.9%氯化钠注射液灌胃。第22天采用颈外静脉右心导管法测定平均肺动脉压（mPAP）、右心室收缩压（RVSP）,测定右心室、左心室、室间隔的重量,计算右心室肥厚指数（RVHI）；采用 HE染色观察肺细小动脉组织结构情况,并计算直径50~150μm的肺小动脉血管管壁厚度占血管厚度百分比（WA%）和血管管壁面积与血管面积比值（WV%）；采用免疫组化方法观察内皮型一氧化氮合成酶（eNOS）及内皮素-1（ET-1）在大鼠肺组织中的表达情况。结果：PAH 模型组、治疗组的 mPAP、RVSP、RVHI、WA%、WV%与对照组比较均明显升高（P〈0.05）,治疗组的 mPAP、RVSP、WA%、WV%较 PAH 模型组均降低（P〈0.05）,而治疗组与 PAH 模型组的RVHI差异无显著性。免疫组化结果显示,3组 eNOS表达,对照组〉治疗组〉PAH 模型组；3组 ET-1的表达, PAH 模型组〉治疗组〉对照组。结论：银杏叶提取物通过抑制 ET-1的合成、减轻内皮细胞损伤、维持 eNOS的表达,达到减缓PAH 进展的作用。 展开更多

关键词 银杏叶提取物 野百合碱 肺动脉高压 一氧化氮合成酶 内皮素-1

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新型带腱索人工柔性无支架瓣膜行绵羊二尖瓣置换的实验研究 被引量：3

10

作者 袁义 王武军 +3 位作者 蔡开灿 高旭辉 王昊飞 王振康 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第22期2707-2709,共3页

目的探索建立自行研制的新型带腱索人工柔性无支架瓣膜行绵羊二尖瓣置换术的动物模型。方法选健康绵羊8只,采用自行研制的带腱索的人工柔性无支架瓣膜;经左前外侧切口,浅-中度低温体外循环下由左心耳入路行二尖瓣置换;人工腱索固定在乳... 目的探索建立自行研制的新型带腱索人工柔性无支架瓣膜行绵羊二尖瓣置换术的动物模型。方法选健康绵羊8只,采用自行研制的带腱索的人工柔性无支架瓣膜;经左前外侧切口,浅-中度低温体外循环下由左心耳入路行二尖瓣置换;人工腱索固定在乳头肌上。结果实验组手术顺利,全部成活(生存时间均超过1个月);手术时间70～120min;体外循环转流时间60min;心肌缺血时间28～40min;转中鼻温28～31℃。手术后华法令抗凝治疗。结论新型带腱索人工柔性无支架瓣膜经左心耳入路行二尖瓣置换建立绵羊动物模型是可行的。 展开更多

关键词 绵羊 人工柔性二尖瓣膜 心脏瓣膜置换术 模型 动物

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25#超微孔膨体聚四氟乙烯人工二尖瓣体外脉动流性能评价 被引量：2

11

作者 梁勇 王武军 +1 位作者 蔡开灿 李海波 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2008年第14期2667-2670,共4页

背景:超微孔膨体聚四氟乙烯是新型血液相容性高分子材料,具有不降解、抗钙化功能,用其制作的人工柔性瓣叶心脏瓣膜理论上可有良好的抗血栓、抗钙化性能和流体力学特性。目的:对自行研制的四瓣叶、无支架、带腱索人工二尖瓣——25#超微... 背景:超微孔膨体聚四氟乙烯是新型血液相容性高分子材料,具有不降解、抗钙化功能,用其制作的人工柔性瓣叶心脏瓣膜理论上可有良好的抗血栓、抗钙化性能和流体力学特性。目的:对自行研制的四瓣叶、无支架、带腱索人工二尖瓣——25#超微孔膨体聚四氟乙烯人工二尖瓣(UPMV)进行体外脉动流检测。设计、时间及地点:体外对比实验,于2003-05/2005-02在南方医科大学南方医院胸心血管外科实验室及湘雅二院胸心血管外科实验室进行。材料:25#UPMV的制作材料选用超微孔膨体聚四氟乙烯片状材料,由W.L.GORE&Associates,Inc.Medical Products Division制造。CL-III型人工机械心脏瓣膜为兰州飞供仪器总厂医疗器械制造厂制造。方法:25#UPMV组为6例自行缝制成的UPMV,安装直径为25mm;25#人工机械瓣组采用6例CL-III型人工机械心脏瓣膜,安装直径为25mm。主要观察指标:使用TH-1200型人工心脏瓣膜体外脉动流试验台对两组瓣膜进行检测,观察流量为2,3,4,5,6L/min时的平均跨瓣压差、开口面积和返流量。结果:①平均跨瓣压差:25#UPMV组在不同流量时均小于10mmHg,不同流量下25#UPMV组平均跨瓣压差均低于25#人工机械瓣组(P=0.000)。②有效开口面积:25#UPMV组在不同流量时均高于1.5cm2,流量为3,5,6L/min时,25#UPMV组有效开口面积大于25#人工机械瓣组(P<0.01)。③返流百分比:25#UPMV组在不同流量时均小于10%,流量为2,3L/min时,25#UPMV组返流百分比低于25#人工机械瓣组(P<0.01)。结论:25#UPMV在体外脉动流下的平均跨瓣压差、有效开口面积和返流百分比均符合国家标准,总体表现优于25#CL-III型人工机械心脏瓣膜。 展开更多

关键词 人工心脏瓣膜 二尖瓣 超微孔膨体聚四氟乙烯人工二尖瓣 脉动流实验 生物材料

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老年重症肌无力手术75例治疗体会 被引量：1

12

作者 魏蜀亮 邓志刚 +3 位作者 赖应龙 王武军 蔡开灿 王振康 《湖南中医药大学学报》 CAS 2010年第2期51-53,共3页

目的总结老年重症肌无力的围手术期处理特点及疗效。方法回顾性总结分析75例经手术治疗重症肌无力病例的围手术期处理及疗效。结果全组无手术死亡。术后随访12个月以上者65例,痊愈13.85%、基本痊愈10.77%、显效32.31%、好转26.15%、无效... 目的总结老年重症肌无力的围手术期处理特点及疗效。方法回顾性总结分析75例经手术治疗重症肌无力病例的围手术期处理及疗效。结果全组无手术死亡。术后随访12个月以上者65例,痊愈13.85%、基本痊愈10.77%、显效32.31%、好转26.15%、无效16.92%。本组患者围手术期发生危象与同期手术的小于60岁的患者发生危象相比,P>0.05,差异无统计学意义。结论老年重症肌无力患者手术治疗,疗效良好。加强围手术期的治疗,可减少各种危象的发生;危象发生后呼吸机治疗及药物的调整是治疗的关键。 展开更多

关键词 重症肌无力 胸腺切除术 危象

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缩窄性心包炎心包剥脱术后再缩窄的手术治疗 被引量：1

13

作者 邓志刚 魏蜀亮 +4 位作者 梁敏 谢俊豪 杨艳 王亚丽 王武军 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期546-547,共2页

心包剥脱术是缩窄性心包炎（constrictive pericarditis，CP）的有效治疗方法。少数患者手术后缩窄症状复发，有关报道较少。2000年1月至2010年6月期间，我院和南方医科大学附属南方医院为7例缩窄性心包炎术后再缩窄患者实施再次手术治... 心包剥脱术是缩窄性心包炎（constrictive pericarditis，CP）的有效治疗方法。少数患者手术后缩窄症状复发，有关报道较少。2000年1月至2010年6月期间，我院和南方医科大学附属南方医院为7例缩窄性心包炎术后再缩窄患者实施再次手术治疗，总结报道如下。 展开更多

关键词 缩窄性心包炎 再次手术治疗 心包剥脱术 南方医科大学 治疗方法 症状复发 南方医院 手术后

原文传递

改良Fontan术治疗内脏异位综合征 被引量：1

14

作者 陈伟丹 陈欣欣 王武军 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2016年第4期366-368,共3页

目的总结改良Fontan术治疗内脏异位综合征的效果和经验。方法回顾性分析2008年9月至2014年11月在我院完成改良Fontan术的17例内脏异位综合征患者的临床资料。其中男11例、女6例,年龄3-10（4.7±2.5）岁,体重10.6-27.0（16.6±4.... 目的总结改良Fontan术治疗内脏异位综合征的效果和经验。方法回顾性分析2008年9月至2014年11月在我院完成改良Fontan术的17例内脏异位综合征患者的临床资料。其中男11例、女6例,年龄3-10（4.7±2.5）岁,体重10.6-27.0（16.6±4.9）kg。17例患者中2例患者接受一期改良Fontan术,15例行分期手术,在行改良Fontan术前接受了双向Glenn等单心室矫治系列手术。结果无住院死亡,末梢血氧饱和度由73%±12%升高到91%±5%,无血管栓塞或严重心律失常等并发症出现。随访4个月至6.5年,死亡1例,近中期死亡率5.9%（1/17）。结论单心室矫治是治疗内脏异位合并心内复杂畸形的主要手术方式,术后早、中期效果良好。 展开更多

关键词 内脏异位 右房异构 左房异构

原文传递

深低温停循环不同时间点脑红蛋白mRNA的表达 被引量：1

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作者 邹小明 茹江江 +1 位作者 高勇 王武军 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第5期334-336,共3页

目的探讨脑红蛋白（Ngb）mRNA在深低温停循环（DHCA）下的表达及意义。方法建立DHCA犬模型，分别于体外循环即刻、停循环即刻、停循环60min、复温再灌注45min，取实验犬脑皮质迅速冻存，待实验结束后统一行实时荧光PCR定量检测Ngb mRNA... 目的探讨脑红蛋白（Ngb）mRNA在深低温停循环（DHCA）下的表达及意义。方法建立DHCA犬模型，分别于体外循环即刻、停循环即刻、停循环60min、复温再灌注45min，取实验犬脑皮质迅速冻存，待实验结束后统一行实时荧光PCR定量检测Ngb mRNA的表达。结果体外循环后，特别是降温后Ngb mRNA的拷贝均升高，至停循环60min达最高值（5．7±2．2）×10^8拷贝数删，复温再灌注后轻微下降。不同时间点Nsb mRNA的拷贝浓度间差异有统计学意义（F=8．565，P=0．003）。停循环60min时以及复温再灌注45min后Ngb mRNA的拷贝数均显著高于体外循环即刻时（P〈0．048）。结论DHCA中缺氧可诱导Ngb mRNA的表达，随着DHCA时间的延长，Ngb mRNA表达升高，复灌后表达下降。说明缺氧是决定Nsb mRNA表达高低的主要因素。 展开更多

关键词 体外循环 再灌注损伤 脑 基因表达

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深低温停循环不同时间点犬脑皮质半胱氨酸天门冬氨酸蛋白酶-3mRNA的表达 被引量：1

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作者 茹江江 邹小明 +1 位作者 吴华 王武军 《新乡医学院学报》 CAS 2008年第3期229-231,共3页

目的利用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)分析半胱氨酸天门冬氨酸蛋白酶-3 mRNA(Caspase-3 mR-NA)在深低温停循环(DHCA)过程中的表达,探讨DHCA对神经细胞凋亡的影响,为深低温停循环后脑损害的研究和防治提供资料。方法选择健康成年杂种... 目的利用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)分析半胱氨酸天门冬氨酸蛋白酶-3 mRNA(Caspase-3 mR-NA)在深低温停循环(DHCA)过程中的表达,探讨DHCA对神经细胞凋亡的影响,为深低温停循环后脑损害的研究和防治提供资料。方法选择健康成年杂种犬10只,建立DHCA模型,分别于体外循环0 min、停循环0 min、停循环30 min、停循环60 min、复温再灌注45 min取脑皮质迅速冻存,待全部动物实验结束后统一行实时荧光PCR定量检测Caspase-3mRNA的表达情况。结果体外循环后特别是降温后Caspase-3 mRNA的拷贝数先下降,DHCA 0 min达最低值,随着DHCA过程的延长,Caspase-3 mRNA的表达逐渐增强,复温再灌注45 min达最大值,不同时间点Caspase-3 mRNA的拷贝浓度间差异有显著性意义(F=42.71,P<0.001)。复温再灌注45 min后Caspase-3 mRNA的拷贝数均显著高于此前各时间点(P<0.01)。结论DHCA中随着缺氧的加重可诱导Caspase-3 mRNA的表达,随着DHCA时间的延长,Caspase-3 mRNA表达升高。复灌后表达达最高值。 展开更多

关键词 深低温停循环 半胱氨酸天门冬氨酸蛋白酶-3mRNA 实时荧光定量聚合酶链反应

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27#超微孔膨体聚四氟乙烯人工二尖瓣体外脉动流性能检测

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作者 梁勇 王武军 +1 位作者 蔡开灿 李海波 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期264-266,共3页

目的对自行研制的四瓣叶、无支架、带腱索人工二尖瓣(UPMV)进行体外脉动流检测。方法27#UPMV使用TH-1200型人工心脏瓣膜体外脉动流试验台进行检测,对照组采用27#CL-Ⅲ型人工机械心脏瓣膜。结果在流量为2、3、4、5和6l/min时,27#UPMV在... 目的对自行研制的四瓣叶、无支架、带腱索人工二尖瓣(UPMV)进行体外脉动流检测。方法27#UPMV使用TH-1200型人工心脏瓣膜体外脉动流试验台进行检测,对照组采用27#CL-Ⅲ型人工机械心脏瓣膜。结果在流量为2、3、4、5和6l/min时,27#UPMV在体外脉动流下的平均跨瓣压差分别为(1.618±0.497)、(3.448±0.440)、(4.825±0.434)、(5.494±0.446)和(7.482±0.455)mmHg;有效瓣口面积分别为(1.773±0.364)、(2.113±0.305)、(2.409±0.295)、(3.326±0.417)和(4.522±0.445)cm2;返流百分比分别为(5.357±0.509)、(5.407±0.110)、(4.999±0.182)、(4.010±0.254)和(2.584±0.114)%。结论27#UPMV在体外脉动流下的平均跨瓣压差、有效开口面积和返流百分比均符合国家标准,总体表现优于27#CL-Ⅲ型人工机械心脏瓣膜。 展开更多

关键词 人工心脏瓣膜 二尖瓣 超微孔膨体聚四氟乙烯人工二尖瓣 脉动流实验

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胸骨肋骨嗜酸性肉芽肿的治疗体会(附16例报道)

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作者 邓志刚 魏蜀亮 +2 位作者 谢俊豪 王武军 蔡瑞君 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第24期111-112,共2页

目的探讨胸骨肋骨嗜酸性肉芽肿的诊断、手术适应证及预后。方法分析经病理证实的16例胸骨肋骨嗜酸性肉芽肿的临床特点、治疗方式及治疗效果。16例病例均行手术治疗，其中8例行病变骨切除，7例行局部病灶清除，1例椎骨病变行彻底刮除，... 目的探讨胸骨肋骨嗜酸性肉芽肿的诊断、手术适应证及预后。方法分析经病理证实的16例胸骨肋骨嗜酸性肉芽肿的临床特点、治疗方式及治疗效果。16例病例均行手术治疗，其中8例行病变骨切除，7例行局部病灶清除，1例椎骨病变行彻底刮除，椎板减压，3月后行胸骨，肋骨病灶清除。局部病灶切除的患者术后1月加用局部放疗20—30GY。结果随访6月～18年，14例获治愈，2例多发病灶骨盆病灶无变化。结论胸骨肋骨嗜酸性肉芽肿选用病变骨切除或病灶清除术后加用放疗，效果良好；外周血嗜酸性细胞的变化可作为判断疗效和随诊中判断有无复发的重要指标之一。 展开更多

关键词 嗜酸性肉芽肿 胸骨 肋骨

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心脏直视手术同期心脏外疾病的外科治疗——附15例报道

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作者 邓志刚 魏蜀亮 王武军 《川北医学院学报》 CAS 2015年第6期781-784,共4页

目的:总结心脏直视手术同期心脏外疾病手术治疗的经验。方法:总结2001年6月至2014年6月我科及南方医科大学附属南方医院胸心血管外科心脏直视手术同期心脏外疾病的外科治疗的15例患者临床资料。心脏病中风湿性心脏病7例;冠心病2例;左心... 目的:总结心脏直视手术同期心脏外疾病手术治疗的经验。方法:总结2001年6月至2014年6月我科及南方医科大学附属南方医院胸心血管外科心脏直视手术同期心脏外疾病的外科治疗的15例患者临床资料。心脏病中风湿性心脏病7例;冠心病2例;左心房粘液瘤2例;室间隔缺损2例;房间隔缺损1例;感染性心内膜炎及主动脉瓣关闭不全1例。心脏外疾病慢性胆囊炎4例,左上肺癌、右上肺癌、贲门癌、左肾癌、直肠癌、子宫内膜癌、膈疝、右肱骨骨折、右下肢血栓、右腹股沟斜疝、妊娠各1例。结果:全组患者无死亡,无术后并发症,全部康复出院。结论:合理选择手术顺序,心脏直视手术可与心脏外疾病同期外科治疗,对预后无影响。患者同期手术的住院时间、住院费用较二期手术减少,对病人的心理影响小。 展开更多

关键词 心脏病 手术 体外循环

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女性重症肌无力患者的外科治疗与围术期处理

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作者 邓志刚 魏蜀亮 +3 位作者 赖应龙 王武军 蔡开灿 王振康 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2010年第6期522-524,共3页

目的总结女性重症肌无力（MG）患者的外科治疗及围术期处理经验。方法回顾性分析1979年1月至2007年12月收治的186例（包括川北医学院附属医院胸心血管外科41例,南方医科大学附属南方医院胸心血管外科145例）MG女性患者的临床资料,年龄5... 目的总结女性重症肌无力（MG）患者的外科治疗及围术期处理经验。方法回顾性分析1979年1月至2007年12月收治的186例（包括川北医学院附属医院胸心血管外科41例,南方医科大学附属南方医院胸心血管外科145例）MG女性患者的临床资料,年龄5-64岁,平均年龄43.9岁。按Osserman临床分型,小儿MG45例,成人MG141例,其中眼肌型25例,轻度全身型63例,中度全身型29例,急性暴发型19例,晚期严重型5例。合并胸腺瘤166例,按Masaoka分期I期40例,Ⅱ期69例,Ⅲ期44例,Ⅳ期13例。152例患者经胸骨正中切口径路手术,行胸腺切除,纵隔淋巴结清扫术;34例胸腺无明显增生经颈部横切口行单纯胸腺切除术。结果全组无手术死亡。围术期发生MG危象22例,经相应的处理治愈。术后随访12个月以上165例,失访21例。痊愈30例（18.18%）、基本痊愈28例（16.97%）、显效60例（36.36%）、好转25例（15.15%）、无效22例（13.33%）。Ⅰ型、Ⅱa型、Ⅱb型、Ⅲ型和Ⅳ型有效率分别为100.00%、93.10%、90.00%、77.27%和53.85%。结论女性MG患者经胸腺切除术治疗效果良好;加强围术期处理,合理使用抗胆碱酯酶药物和激素,可减少各种MG危象的发生。 展开更多

关键词 重症肌无力 胸腺切除术 重症肌无力危象 围术期处理

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