目的研究3q27染色体断裂及bcl-6基因扩增与弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL)与其分子分类及治疗效果、临床分期的关系。方法用细胞芯片荧光原位杂交(fluomscence in situ hybridization, FISH)技术对60例...目的研究3q27染色体断裂及bcl-6基因扩增与弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL)与其分子分类及治疗效果、临床分期的关系。方法用细胞芯片荧光原位杂交(fluomscence in situ hybridization, FISH)技术对60例DLBCL的标本进行3q27染色体断裂及bcl-6扩增检测;采用免疫组化S-P法在组织微阵列上同步观测CD20、CD10、bel-6、MUM1的表达,进行生发中心样(genninat center B-cell-like,GCB)和非生发中心样(non-germinal center B-cell.like,non-GCB)分子分类;通过对临床病例的分析得出与治疗效果及临床分期的信息;统计分析以上各因素之间的关系。结果在60例DLBCL中,GCB占48.3%(29/60),non-GCB占51.7%(31/60)。FISH结果显示,3q27断裂阳性15例,bcl-6基因扩增阳性22例。存在3q27染色体断裂的15例中BCL-6蛋白表达阳性3例(20.0%),阴性12例(80.0%),与无3q27染色体断裂者相比其BCL-6蛋白表达率降低(P=0.017)。在60例DLBCL中,bcl-6扩增22例,其中GCB5例(22.7%),non-GCB17例(77.3%),与无bcl-6扩增者相比差异有统计学意义(P=0.003)。在36例经正规CHOP治疗的DLBCL中,bcl-6扩增15例,其治疗效果显效、部分有效、无效分别为4(26.7%)、4(26.7%)、7(46.7%),与无bcl-6扩增的病例比差异有统计学意义(P=0.016)。bcl-6扩增与BCL-6蛋白表达及临床分期的关系差异无统计学。BCL-6蛋白表达阳性组、阴性组与治疗效果及临床分期关系差异无统计学意义。结论存在bcl-6基因断裂的病例,其BCL-6蛋白表达率低。存在bcl-6基因扩增的DLBCL多数为non-GCB,并且治疗效果差,临床分期较晚,可能与DLBCL晚期染色体呈多倍体增加的趋势有关。展开更多
文摘目的研究3q27染色体断裂及bcl-6基因扩增与弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL)与其分子分类及治疗效果、临床分期的关系。方法用细胞芯片荧光原位杂交(fluomscence in situ hybridization, FISH)技术对60例DLBCL的标本进行3q27染色体断裂及bcl-6扩增检测;采用免疫组化S-P法在组织微阵列上同步观测CD20、CD10、bel-6、MUM1的表达,进行生发中心样(genninat center B-cell-like,GCB)和非生发中心样(non-germinal center B-cell.like,non-GCB)分子分类;通过对临床病例的分析得出与治疗效果及临床分期的信息;统计分析以上各因素之间的关系。结果在60例DLBCL中,GCB占48.3%(29/60),non-GCB占51.7%(31/60)。FISH结果显示,3q27断裂阳性15例,bcl-6基因扩增阳性22例。存在3q27染色体断裂的15例中BCL-6蛋白表达阳性3例(20.0%),阴性12例(80.0%),与无3q27染色体断裂者相比其BCL-6蛋白表达率降低(P=0.017)。在60例DLBCL中,bcl-6扩增22例,其中GCB5例(22.7%),non-GCB17例(77.3%),与无bcl-6扩增者相比差异有统计学意义(P=0.003)。在36例经正规CHOP治疗的DLBCL中,bcl-6扩增15例,其治疗效果显效、部分有效、无效分别为4(26.7%)、4(26.7%)、7(46.7%),与无bcl-6扩增的病例比差异有统计学意义(P=0.016)。bcl-6扩增与BCL-6蛋白表达及临床分期的关系差异无统计学。BCL-6蛋白表达阳性组、阴性组与治疗效果及临床分期关系差异无统计学意义。结论存在bcl-6基因断裂的病例,其BCL-6蛋白表达率低。存在bcl-6基因扩增的DLBCL多数为non-GCB,并且治疗效果差,临床分期较晚,可能与DLBCL晚期染色体呈多倍体增加的趋势有关。