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IgG4相关性疾病药物治疗进展 被引量:2
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作者 郑岷敏 聂玉雪 张文 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第23期2296-2303,共8页
IgG4相关性疾病(immunoglobulin-G4 related disease,IgG4-RD)是一种由免疫系统介导、可累及全身多器官的慢性系统性炎症伴纤维化的罕见疾病。IgG4-RD的发病机制中固有免疫和适应性免疫共同参与,目前该病的治疗药物有糖皮质激素、传统... IgG4相关性疾病(immunoglobulin-G4 related disease,IgG4-RD)是一种由免疫系统介导、可累及全身多器官的慢性系统性炎症伴纤维化的罕见疾病。IgG4-RD的发病机制中固有免疫和适应性免疫共同参与,目前该病的治疗药物有糖皮质激素、传统免疫抑制剂(IMs)及生物制剂等。IgG4-RD对激素及传统免疫抑制剂反应良好,对于传统治疗效果不佳、难治性、复发性的患者,作用于不同靶点的生物制剂有一定的临床应用前景。本文综述IgG4-RD的治疗药物进展和趋势,以期为IgG4-RD的治疗药物选择提供参考。 展开更多
关键词 IGG4相关性疾病 治疗 药物 激素 免疫抑制剂 B细胞清除
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原发性抗磷脂综合征进展为系统性红斑狼疮的危险因素分析
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作者 陈思运 郑岷敏 +6 位作者 王楚涵 蒋慧 李君 赵久良 赵岩 侯睿宏 曾小峰 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期170-175,共6页
目的分析原发性抗磷脂综合征(PAPS)进展为系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床资料特征,探讨PAPS进展为SLE的危险因素。方法分析2005年2月—2021年9月北京协和医院收治的262例PAPS患者的临床资料,包括人口统计学资料、临床表现、实验室检查(... 目的分析原发性抗磷脂综合征(PAPS)进展为系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床资料特征,探讨PAPS进展为SLE的危险因素。方法分析2005年2月—2021年9月北京协和医院收治的262例PAPS患者的临床资料,包括人口统计学资料、临床表现、实验室检查(血清补体、抗核抗体、抗双链DNA抗体)、治疗和预后。Kaplan-Meier分析PAPS患者SLE的发生率。单因素Cox回归分析PAPS发生SLE的危险因素。结果262例PAPS患者中,PAPS未发生SLE患者249例(PAPS组),发生SLE患者13例(5.0%)(PAPS-SLE组)。单因素Cox回归分析显示,存在心脏瓣膜病变(HR=6.360)、抗双链DNA抗体阳性(HR=7.203)、低补体C3血症(HR=25.715)、低补体C4血症(HR=10.466)为PAPS发生SLE的危险因素,发生动脉血栓事件(HR=0.109)为保护因素,均P<0.05。Kaplan-Meier分析显示,病程10年以上PAPS患者SLE发生率为9%~15%。羟氯喹治疗对PASP患者是否发生SLE无影响(HR=0.753,95%CI 0.231~2.450,P=0.638)。具有两个及以上危险因素较无或1个危险因素的PAPS患者SLE发生率显著升高(13年SLE累计发生率48.7%比0比6.2%,均P<0.001)。结论部分PAPS患者可进展为SLE,早发、存在心脏瓣膜病变、抗双链DNA抗体阳性、低补体血症是PAPS进展为SLE的危险因素,尤其应警惕存在两个及以上危险因素的PAPS患者。羟氯喹应用能否延缓PAPS进展为SLE有待进一步研究。 展开更多
关键词 抗磷脂综合征 红斑狼疮 系统性 危险因素
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