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体外冲击波碎石术治疗下尿路结石的并发症及影响因素分析 被引量:36
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作者 周其赵 刘存东 +1 位作者 钟伟枫 刘成山 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期116-118,共3页
目的分析体外冲击波碎石术(ESWL)治疗下尿路结石的术后并发症,探讨影响术后并发症的可能因素。方法回顾性分析83例下尿路结石患者的年龄、身高、体质量、体质量指数、结石特征、冲击次数和冲击能量与术后并发症之间的关系。结果 83例下... 目的分析体外冲击波碎石术(ESWL)治疗下尿路结石的术后并发症,探讨影响术后并发症的可能因素。方法回顾性分析83例下尿路结石患者的年龄、身高、体质量、体质量指数、结石特征、冲击次数和冲击能量与术后并发症之间的关系。结果 83例下尿路结石行ESWL治疗后,72.3%(60例)患者出现肉眼血尿,27.7%(23例)出现疼痛,25.3%(21例)出现疼痛并肉眼血尿,所有患者均未出现术后恶心、呕吐,皮肤红斑,肠胀气及消化道出血等并发症;术后肉眼血尿组、术后疼痛组、术后疼痛并肉眼血尿组结石长度、结石宽度、冲击次数分别高于无并发症组,两组间有明显的统计学差异(P<0.01或P<0.05),术后肉眼血尿组患者身高明显低于无并发症组,有明显的统计学差异(P<0.05)。结论 ESWL治疗下尿路结石术后常见并发症为血尿及疼痛,患者身高、结石长度、结石宽度及冲击次数是影响术后并发症发生的重要因素。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石术 下尿路结石 并发症
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实时超声造影在经直肠前列腺穿刺活检中的应用 被引量:23
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作者 陈明坤 彭雄强 +8 位作者 刘红梅 刘存东 魏清柱 钟琳 杨建昆 周其赵 薛康颐 郭文彬 卞军 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期698-703,共6页
目的:探讨实时超声造影技术提高经直肠超声引导下前列腺穿刺活检阳性率的应用价值。方法:PSA异常升高(4-20μg/L)、直肠指检(DRE)异常或前列腺MRI异常的男性患者,经积极肠道准备后进行前列腺穿刺活检,穿刺方案为12+X针(左右侧... 目的:探讨实时超声造影技术提高经直肠超声引导下前列腺穿刺活检阳性率的应用价值。方法:PSA异常升高(4-20μg/L)、直肠指检(DRE)异常或前列腺MRI异常的男性患者,经积极肠道准备后进行前列腺穿刺活检,穿刺方案为12+X针(左右侧叶前列腺尖部、中部及基底部腺体各穿刺1针+可疑结节靶向穿刺X针)。穿刺前先对前列腺进行常规超声检查,然后进行超声造影。比较超声造影前后发现前列腺结节内可疑前列腺癌结节数目差异,以及常规超声引导和实时超声造影引导下前列腺穿刺活检前列腺癌检出率的差异。结果:常规经直肠超声发现可疑结节86个,检出前列腺癌57个,阳性率为66.3%。超声造影发现异常结节118个,其中108个检测出前列腺癌,阳性率91.5%。超声造影诊断前列腺异常结节效率明显高于常规经直肠超声(P〈0.01)。超声造影引导下穿刺检出前列腺癌39例(42.8%),而常规经直肠超声检查仅能检出28例(30.8%),两者差异显著(P=0.033)。结论:实时超声造影可提高前列腺可疑结节的检出率,为前列腺靶向穿刺提供更精确定位。靶向穿刺可有效提高前列腺癌的检出率,有利于早期发现前列腺癌。 展开更多
关键词 实时超声造影 经直肠超声 前列腺穿刺活检 前列腺癌 阳性率
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右美托咪定联合咪达唑仑在腰硬联合麻醉下俯卧位经皮肾镜碎石术中的效果 被引量:22
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作者 薛康颐 陈力 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第1期127-129,共3页
目的探讨右美托咪定联合咪达唑仑对腰硬联合麻醉下俯卧位经皮肾镜碎石术患者的影响。方法择期行单侧或双侧肾结石的患者120例(ASAⅠ-Ⅱ级),均采用腰硬联合两点法阻滞,俯卧位手术,分为4组,每组30例。C组患者麻醉成功,俯卧位后静脉给予... 目的探讨右美托咪定联合咪达唑仑对腰硬联合麻醉下俯卧位经皮肾镜碎石术患者的影响。方法择期行单侧或双侧肾结石的患者120例(ASAⅠ-Ⅱ级),均采用腰硬联合两点法阻滞,俯卧位手术,分为4组,每组30例。C组患者麻醉成功,俯卧位后静脉给予生理盐水;M组患者俯卧位后静脉给予咪达唑仑0.04 mg/kg,之后给予生理盐水持续泵注;D组患者俯卧位后给予右美托咪定负荷剂量0.5μg/kg(给药时间为15 min),之后给予0.5μg/(kg·h)持续泵注;M+D组患者俯卧位后给予咪达唑仑0.04 mg/kg,之后给予右旋美托咪定0.5μg/(kg·h)持续泵注。记录患者各时间点MAP、HR、Sp O2,术毕时患者的镇静状况(Ramsay),对体位的耐受情况。结果 4组患者的MAP、Sp O2差异无统计学意义(P〉0.05),D组心率减慢的发生率明显高于其他3组(P〈0.05),而镇静评分及患者耐受性方面D组和M+D组均明显强于其他两组(P〈0.05),4组患者术后并发症差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在腰硬联合麻醉下俯卧位经皮肾镜碎石术的患者中,用咪达唑仑联合右美托咪定的镇静方式,患者的镇静充分,对体位的耐受性好,同时患者的生命体征受干扰轻,是此类手术俯卧位时理想的镇静方式。 展开更多
关键词 右美托咪定 腰硬联合麻醉 俯卧位 经皮肾镜碎石术
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一次性包皮切割缝合器在儿童包皮环切术中的疗效:前瞻性随机对照研究 被引量:21
4
作者 夏慧 吴荷花 +2 位作者 薛康颐 杨诚 杨建昆 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期884-887,共4页
目的探讨一次性包皮切割缝合器在儿童包皮环切术中的优势。方法前瞻性研究入组我院门诊就诊的包茎和包皮过长并行包皮环切术的儿童,随机分成包皮切割缝合器组和传统包皮环切手术组;共纳入236例男童,其中一次性包皮切割缝合器组132例,传... 目的探讨一次性包皮切割缝合器在儿童包皮环切术中的优势。方法前瞻性研究入组我院门诊就诊的包茎和包皮过长并行包皮环切术的儿童,随机分成包皮切割缝合器组和传统包皮环切手术组;共纳入236例男童,其中一次性包皮切割缝合器组132例,传统手术方式104例。通过评估两种手术方式局部麻醉方式占比,手术时间,术中出血量,术中和术后疼痛评分,术后阴茎外观满意率,术后并发症发生率,切口愈合时间,术后总体满意率的差异;比较一次性包皮切割缝合器在儿童包皮环切术中的优势。结果与传统包皮环切术组对比,包皮切割缝合器组具有局麻方式占比高(P<0.001),手术时间短(P<0.001),术中出血少(P<0.001),术中和术后疼痛更轻(P<0.001),术后切口愈合时间短(P<0.001),术后阴茎外观满意率更高(P=0.03),术后并发症发生率更低(P=0.04),切口愈合时间更短(P<0.001),总体满意度更高(P<0.005)等优点。结论使用一次性包皮切割缝合器的包皮环切术具有手术时间短、局麻耐受性好,围手术期疼痛轻、恢复快及术后外观漂亮等显著优势,更易于儿童及家长接受,值得临床广泛应用。 展开更多
关键词 一次性包皮切割缝合器 儿童 包皮环切术 优势
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盐酸坦索罗辛胶囊联合盐酸达泊西汀片治疗ⅢB型慢性前列腺炎继发早泄的多中心临床分析 被引量:18
5
作者 卞军 周其赵 +6 位作者 杨建昆 郭文彬 陈明坤 薛康颐 韩大愚 杨其运 刘贵华 《临床泌尿外科杂志》 2018年第10期818-820,824,共4页
目的:观察盐酸坦索罗辛胶囊联合盐酸达泊西汀片治疗ⅢB型慢性前列腺炎(CP)继发早泄(PE)的疗效。方法:128例ⅢB型CP继发PE患者口服盐酸坦索罗辛胶囊(0.2mg,每晚睡前口服1次)联合盐酸达泊西汀片(每次30mg口服,每3d1次,性生活前2h服用),治... 目的:观察盐酸坦索罗辛胶囊联合盐酸达泊西汀片治疗ⅢB型慢性前列腺炎(CP)继发早泄(PE)的疗效。方法:128例ⅢB型CP继发PE患者口服盐酸坦索罗辛胶囊(0.2mg,每晚睡前口服1次)联合盐酸达泊西汀片(每次30mg口服,每3d1次,性生活前2h服用),治疗4周,采用性生活质量评分、慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)评估治疗效果。结果:患者性生活质量评分、NIH-CPSI评分在治疗后均显著改善(P<0.05)。结论:盐酸坦索罗辛胶囊联合盐酸达泊西汀片可安全、有效改善ⅢB型CP继发PE的相关症状,有必要进一步推广。 展开更多
关键词 达泊西汀 Α受体阻滞剂 前列腺炎 早泄
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老年人群前列腺体积与其剜除术后尿失禁发生的探讨 被引量:15
6
作者 王永忠 刘建平 +4 位作者 梁胜军 高伟 殷振超 郭文彬 杨诚 《广州医科大学学报》 2016年第2期76-78,共3页
目的:探讨前列腺增生症患者(BPH)行经尿道前列腺剜除术(PKEP)后其前列腺体积与术后尿失禁发生的关系。方法:回顾性分析本院自2011—2014年行PKEP的58例BPH患者的临床资料,术前超声检查测量前列腺体积(PV)为18~221 mL,平均(71.... 目的:探讨前列腺增生症患者(BPH)行经尿道前列腺剜除术(PKEP)后其前列腺体积与术后尿失禁发生的关系。方法:回顾性分析本院自2011—2014年行PKEP的58例BPH患者的临床资料,术前超声检查测量前列腺体积(PV)为18~221 mL,平均(71.53±47.233)mL。根据PV大小划分为大体积前列腺组(≥80 mL)、中体积前列腺组(40 mL〈PV〈80 mL)和小体积前列腺组(≤40 mL),比较术后各组尿失禁发生情况。结果:术后正常33例,尿失禁25例,随访未发现永久性尿失禁。老年人BPH行前列腺剜除术后暂时性尿失禁发生率与前列腺体积大小成正相关, spearman相关系数为0.597(χ^2=20.363, P=0.000);在25例尿失禁BPH患者中,大、中、小组暂时性尿失禁率分别为64%、28%和8%,组间差异有统计学意义(χ^2=20.783,P=0.000)。结论:前列腺增生症患者行前列腺剜除术后暂时性尿失禁发生率与前列腺体积成正相关,大体积前列腺增生症者术后暂时性尿失禁率风险较高。 展开更多
关键词 前列腺增生症 前列腺体积 尿失禁 前列腺剜除术
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基于彩色3D打印技术的肾结石个性化手术治疗 被引量:14
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作者 郭文彬 郭晓彬 +4 位作者 张万松 杨诚 卞军 杨建昆 刘存东 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期329-332,共4页
目的探究彩色3D打印技术在泌尿外科经皮肾镜碎石取石术(PCNL)中的应用及临床意义。方法随机选择16例彩色3D打印肾结石患者作为A组,利用逆向工程与彩色3D打印技术进行重建并备1:1大小完整的肾脏、肾血管及肾彩色结石3D模型。选取23例... 目的探究彩色3D打印技术在泌尿外科经皮肾镜碎石取石术(PCNL)中的应用及临床意义。方法随机选择16例彩色3D打印肾结石患者作为A组,利用逆向工程与彩色3D打印技术进行重建并备1:1大小完整的肾脏、肾血管及肾彩色结石3D模型。选取23例传统PCNL患者作为B组,观察比较A、B两组的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症以及结石清除率。手术医师填写模型评估调查问卷,患方填写调查问卷并进行评分。结果成功打印出患者的彩色3D结石模型。纳入研究的两组患者年龄、结石大小、铸型结石量无统计学差异。两组的预估穿刺深度与实际穿刺深度分别为A组:(6.5±0.8)cm vs(6.8±1.1)cm(P〉0.05);B组:(6.5±1.5)cm vs(7.6±1.8)cm(P〈0.05)。两组医师评分分别为(8.4±0.4),(6.5±0.5)(P〈0.05);患者评分分别为(9.0±0.7),(7.2±0.6)(P〈0.05)。两组的结石清除率,手术时间,术中出血量,住院时间,并发症例数分别为:81.25%vs 73.91%(P〈0.05),(52.27±9.64)min vs(67.39±10.81)min(P〈0.05),(55.49±18.16)mL vs(92.92±22.17)ml(P〈0.05),(6.48±1.51)d vs(7.32±1.43)d(P〉0.05),1例vs 3例(P〈0.05)。这些结果提示使用彩色3D打印结石模型预估的穿刺点和穿刺深度与实际手术基本相符,出血量更少,手术时间更短、并发症更少。手术医师评价彩色3D打印结石模型满意,患方术前谈话满意度更高。结论彩色3D打印技术能够使泌尿外科医生在术前精确、直观地了解肾结石情况,较传统手术获得更高的精确性和安全性。使用彩色3D打印结石模型对患者进行病情讲解和术前谈话可以提高其对肾结石及手术并发症的理解,有利于构建良好的医患关系。 展开更多
关键词 肾结石 经皮肾镜碎石取石术 彩色3D打印
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尿源干细胞治疗海绵体神经损伤性勃起功能障碍大鼠模型的实验研究 被引量:12
8
作者 陈婉媚 杨其运 +4 位作者 卞军 韩大愚 赖德辉 孙祥宙 邓春华 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期483-490,共8页
目的:探讨尿源干细胞(USC)对海绵体神经损伤性勃起功能障碍(CNIED)大鼠勃起功能和阴茎海绵体组织结构的保护作用。方法:60只成年雄性SD大鼠随机平均分为4组(n=15只/组):假手术组、双侧海绵体神经钳夹损伤组(BCNI组)、PBS组、USC组。假... 目的:探讨尿源干细胞(USC)对海绵体神经损伤性勃起功能障碍(CNIED)大鼠勃起功能和阴茎海绵体组织结构的保护作用。方法:60只成年雄性SD大鼠随机平均分为4组(n=15只/组):假手术组、双侧海绵体神经钳夹损伤组(BCNI组)、PBS组、USC组。假手术组予暴露双侧海绵体神经后直接关闭手术切口,其余3组均予血管钳钳夹双侧海绵体神经1 min,建立CNIED模型;PBS组和USC组分别予阴茎海绵体注射PBS(200μl)或USC(1×10~6细胞/200μl PBS)。治疗28 d后测定大鼠的最大海绵体内压(mICP)和m ICP/平均动脉压(mICP/MAP),并通过Western印迹检测海绵窦内皮细胞标志物e NOS,平滑肌标志物α-SMA,以及Collagen I,通过免疫组化检测海绵体阴茎背神经内的神经标志物(nNOS、NF-200),Masson染色检测海绵体平滑肌/胶原比值,以及TUNEL染色检测海绵窦内细胞凋亡水平。结果:治疗28 d后,USC组大鼠的mICP及mICP/MAP均较PBS组[(81±9.9)mm Hg vs(31±8.3)mm Hg,0.72±0.05 vs 0.36±0.03,P<0.05]和BCNI组[(81±9.9)mm Hg vs(33±4.2)mm Hg,0.72±0.05 vs 0.35±0.04,P<0.05]显著升高。免疫组化结果显示:USC组大鼠背神经内n NOS、NF-200阳性神经纤维面积的比例(%)均较PBS组(11.31±4.22 vs 6.86±3.08,27.31±3.12 vs 17.38±2.87,P<0.05)和BCNI组(11.31±4.22 vs 7.29±4.84,27.31±3.12 vs 19.49±4.92,P<0.05)显著增加;Western印迹检测结果显示:USC组大鼠e NOS/GAPDH比值较PBS组(0.52±0.08 vs 0.31±0.06,P<0.05)和BCNI组(0.52±0.08 vs 0.33±0.07,P<0.05)均显著提高,α-SMA含量亦较PBS组(1.01±0.09 vs 0.36±0.05,P<0.05)和BCNI组(1.01±0.09 vs 0.38±0.04,P<0.05)显著提高,而Collagen I含量较PBS组(0.28±0.06 vs 0.68±0.04,P<0.05)和BCNI组(0.28±0.06 vs 0.70±0.10,P<0.05)显著降低;且Masson染色结果示USC组大鼠阴茎平滑肌/胶原比值(%)亦较PBS组(17.91±2.86 vs 7.70±3.12,P<0.05)和BCNI组(17.91±2.86 vs 8.21±3.83,P<0.05)显著升高。TUNEL染色显示USC组大鼠海绵窦内细胞的凋亡指数(%)较PBS组(3.31±0.83 展开更多
关键词 海绵体神经损伤 勃起功能障碍 尿源干细胞 大鼠模型
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下尿路结石患者体外冲击波碎石术后并发症的相关因素分析及护理对策 被引量:12
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作者 刘成山 周签 +2 位作者 夏慧 郑少斌 周其赵 《护理学报》 2012年第12期35-36,共2页
目的分析下尿路结石患者体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)后并发症的相关因素及相应的护理对策。方法回顾性分析115例下尿路结石患者经ESWL治疗后的碎石成功率、术后并发症发生情况。结果115例患者碎石成... 目的分析下尿路结石患者体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)后并发症的相关因素及相应的护理对策。方法回顾性分析115例下尿路结石患者经ESWL治疗后的碎石成功率、术后并发症发生情况。结果115例患者碎石成功率为73.0%(84/115),术后肉眼血尿组、术后疼痛组、术后疼痛并肉眼血尿组结石长度、结石宽度、冲击次数均高于无并发症组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),术后肉眼血尿组患者身高低于无并发症组,有统计学差异(P<0.05)。结论不同结石长度、结石宽度及冲击次数下尿路结石患者,ESWL治疗后并发症的发生情况不同,在护理工作中,需根据患者的具体情况制定相应的护理重点。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石术 下尿路结石 并发症 护理
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基于PEG6000富集精液来源外泌体的提取及鉴定 被引量:10
10
作者 杨诚 郭文彬 +5 位作者 张万松 卞军 杨建昆 亓涛 王春艳 刘存东 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1531-1535,共5页
目的介绍PEG6000富集精液来源外泌体的提取和鉴定方法,为精液外泌体相关研究奠定基础。方法选自南方医科大学南方医院检验中心6名正常志愿者精液,经8%PEG6000富集并多步离心结合超速离心方法获取提取物,然后采用透射电子显微镜观察其形... 目的介绍PEG6000富集精液来源外泌体的提取和鉴定方法,为精液外泌体相关研究奠定基础。方法选自南方医科大学南方医院检验中心6名正常志愿者精液,经8%PEG6000富集并多步离心结合超速离心方法获取提取物,然后采用透射电子显微镜观察其形态,纳米颗粒跟踪分析仪分析其大小,蛋白印迹法检测其蛋白组成成分。结果提取物呈类圆形、椭圆形囊泡,质膜完整,大小约为30-150 nm,内部含有低电子密度物质,均阳性表达CD63、ALIX、TSG101蛋白,且不含精子细胞内质网Calnexin蛋白。结论经过对提取物的形态、大小以及其蛋白成分分析证实所提取到的物质为精液来源的外泌体,为后续开展精液外泌体临床及基础研究提供了方法学基础。 展开更多
关键词 精液 外泌体 PEG6000 离心 分离
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BMSCs来源的外泌体对大鼠睾丸缺血再灌注损伤的保护作用 被引量:11
11
作者 张万松 杨诚 +10 位作者 郭文彬 郭晓彬 卞军 周其赵 陈明坤 周俊豪 陈子坚 王鹏 吕娴媛 肖卓裕 刘存东 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期910-916,共7页
目的探讨大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)来源的外泌体对睾丸缺血再灌注损伤的保护作用。方法采用原代培养方法分离、培养、并鉴定大鼠BMSCs。超高速离心法提取BMSCs来源的外泌体,并采用纳米颗粒跟踪分析仪(NTA)分析其粒径大小,透射电子显... 目的探讨大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)来源的外泌体对睾丸缺血再灌注损伤的保护作用。方法采用原代培养方法分离、培养、并鉴定大鼠BMSCs。超高速离心法提取BMSCs来源的外泌体,并采用纳米颗粒跟踪分析仪(NTA)分析其粒径大小,透射电子显微镜观察其形态,蛋白免疫印迹法检测其典型标志蛋白质鉴定提取的外泌体。构建雄性SD大鼠睾丸缺血再灌注损伤(IRI)模型,24只健康雄性SD大鼠随机分为3组;A组:假手术组(Sham组),B组:生理盐水处理组(I/R+NS),C组:BMSCs来源外泌体(100μg/m L)处理组(I/R+BMSCs-exo)。最后取各组大鼠扭转侧(左侧)睾丸并用光学显微镜检测睾丸组织病理学结构改变以及对生精结构进行组织评分,采用生物化学的方法检测各组睾丸组织中超氧化物歧化酶的活性,丙二醛的含量,蛋白免疫印迹法检测高迁移率族蛋B1(HMGB1),含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(caspases-3)和剪切型caspase-3的表达。结果成功从大鼠骨髓中原代分离并培养BMSCs,并成功提取了BMSCs分泌的外泌体。动物模型中,与睾丸生精结构正常的A组(Sham)相比,B组(I/R+NS)的睾丸生精结构明显有不同程度受损,而C处理组(I/R+BMSCs-exo)中有一定的改善(P<0.05)。睾丸组织生化指标检测中,B组(I/R+NS)组织中的MDA的含量较A组(Sham)明显升高,而SOD的活性与A组(Sham)相比则降低(P<0.01),而在经外泌体处理之后的C组(I/R+BMSCs-exo)中,与生理盐水处理组B组相比,组织中MDA的含量有一定程度降低而SOD的水平则上调(P<0.05)。睾丸组织蛋白免疫印迹上,与A组(Sham)相比,B组(I/R+NS)的HMGB1,caspase-3以及剪切型caspase-3明显升高,而C组(IR+BMSCs-exo)的HMGB1,caspase-3和剪切型caspase-3一定程度的降低(P<0.05)。结论 BMSCs来源的外泌体对睾丸缺血再灌注损伤有抗氧化,抗炎症和抗凋亡的保护作用。 展开更多
关键词 外泌体 间充质干细胞 睾丸缺血再灌注 抗氧化 炎症 凋亡
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包皮切割缝合器在儿童包茎术中的应用及术后并发症的治疗策略 被引量:11
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作者 周其赵 吴荷花 +4 位作者 夏慧 薛康颐 卞军 刘存东 杨建昆 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第21期3537-3539,共3页
目的:探讨包皮切割缝合器在儿童包茎术中的应用及术后并发症的治疗策略.以期更好地为临床工作服务。方法:回顾性分析258例儿童包茎的临床资料,均采用一次性包皮切割缝合器完成手术.术中有112例患儿包皮外口狭窄非常明显,分别采用... 目的:探讨包皮切割缝合器在儿童包茎术中的应用及术后并发症的治疗策略.以期更好地为临床工作服务。方法:回顾性分析258例儿童包茎的临床资料,均采用一次性包皮切割缝合器完成手术.术中有112例患儿包皮外口狭窄非常明显,分别采用传统的背侧剪开置入切割缝合器行切割缝合及背侧剪开置入切割缝合器后1号线缝合切口再行切割缝合两种方法进行,术后随访2~4周,收集临床资料及术中、术后并发症的治疗策略并进行统计分析.同时与86例包茎儿童采用传统包皮环切术的治疗效果进行比较。结果:所有患儿均顺利完成手术,包皮切割缝合器纽手术时间更短,出血更少。术后外观满意度更高.与传统包皮环切术组相比具有明显统计学差异(P〈0.05);包皮切割缝合器组术中采用背侧剪开置入切割缝合器后1号线缝合组患儿术中出血更少,术中伤口再缝合发生率更低,术中切除包皮长度更易控制.术后外观满意度更加良好,与背侧剪开置入切割缝合器组相比具有明显统计学差异(P〈0.05);术中有8例患儿包皮切割缝合器切割后包皮系带局部出血或局部皮肤缝合不佳,予5—0可吸收线局部间断缝合及止血:术后有1例患儿包皮伤口缝合钉1个月后仍不脱落,在局麻下行手工拆除缝合钉。结论:包皮切割缝合器在儿童包茎术中及术后并发症较少,使用过程非常安全、高效,具有手术时间短、出血少、外观良好等特点.在临床中值得推广应用。 展开更多
关键词 包皮过长 包茎 包皮环切术 儿童
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复方玄驹胶囊联合溴隐亭治疗高泌乳素血症导致的勃起功能障碍的疗效观察 被引量:10
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作者 卞军 刘存东 +3 位作者 孙祥宙 邓春华 黄燕平 叶云林 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2012年第11期1023-1027,共5页
目的:观察复方玄驹胶囊联合溴隐亭治疗高泌乳素血症导致的勃起功能障碍的疗效。方法:46例高泌乳素血症导致勃起功能障碍患者,随机平均分为治疗组和对照组,治疗组同时口服复方玄驹胶囊(3粒,3次/d)和溴隐亭进行治疗,对照组单用溴隐亭进行... 目的:观察复方玄驹胶囊联合溴隐亭治疗高泌乳素血症导致的勃起功能障碍的疗效。方法:46例高泌乳素血症导致勃起功能障碍患者,随机平均分为治疗组和对照组,治疗组同时口服复方玄驹胶囊(3粒,3次/d)和溴隐亭进行治疗,对照组单用溴隐亭进行治疗,治疗至病情稳定后观察勃起功能、血清泌乳素水平、血清睾酮水平变化并对疗效进行评估。结果:治疗组、对照组经治疗12周后国际勃起功能指数(IIEF-5)分别为(13.7±3.5)、(16.4±3.7),两组病例经治疗12周后勃起功能较治疗前均明显改善(P<0.05),治疗组病例勃起功能较对照组改善更显著(P<0.05),治疗组、对照组病例治疗后血清泌乳素水平分别为(156.07±26.31)mIU/L、(164.73±28.58)mIU/L,较治疗前均有显著下降(P<0.05),两组间治疗后血清泌乳素水平无显著差异(P>0.05),治疗组、对照组病例治疗后血清睾酮水平分别为(15.34±5.27)nmol/L、(12.02±2.36)nmol/L,较治疗前均有升高(P<0.05),治疗组血清睾酮水平较对照组显著升高(P<0.05),治疗组、对照组治疗后勃起功能改善有效率分别为86.96%(20/23)、65.22%(15/23),治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论:复方玄驹胶囊联合溴隐亭能有效治疗男性高泌乳素血症导致的勃起功能障碍,联合用药较单用溴隐亭疗效更为显著。 展开更多
关键词 高泌乳素血症 勃起功能障碍 溴隐亭 复方玄驹胶囊
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CRISP2基因及蛋白在弱精子症患者中的表达及其临床意义 被引量:7
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作者 周俊豪 薛康颐 +8 位作者 陈明坤 周其赵 杨建昆 卞军 李欣 郭文彬 夏慧 亓涛 刘存东 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1528-1533,共6页
目的弱精子症作为男性不育的重要因素之一,影响着全球15%的育龄夫妇,但其发病机制尚待阐明。课题组前期研究通过基因芯片技术发现CRISP2在弱精子症患者精子中表达明显下调,但其临床意义仍有待进一步阐明。方法收集2013年1月至2013年6月... 目的弱精子症作为男性不育的重要因素之一,影响着全球15%的育龄夫妇,但其发病机制尚待阐明。课题组前期研究通过基因芯片技术发现CRISP2在弱精子症患者精子中表达明显下调,但其临床意义仍有待进一步阐明。方法收集2013年1月至2013年6月的弱精子症患者及健康男性精液标本各24例,检测这些精液样本中CRISP2基因及蛋白表达水平,探讨其与精子形态、运动能力及生育预后的相关性。结果弱精子症患者精液标本中CRISP2蛋白表达水平明显低于正常对照组,而CRISP2基因mRNA表达水平并无明显统计学差异。相关性分析显示CRISP2蛋白表达水平与形态正常精子率(r=0.6182,P=0.0037)及前向运动能力(r=0.6309,P=0.0029)呈明显正相关。经过密切随访,CRISP2蛋白高表达患者配偶受孕率明显高于CRISP2蛋白低表达患者(80.0%vs 20.0%,P=0.0230)。结论 CRISP2蛋白表达水平与弱精子症患者的精子形态、前向运动能力呈正相关,且CRISP2蛋白低表达的弱精子症患者生育预后不良,提示CRISP2作为弱精子症患者治疗新靶点的潜在价值。 展开更多
关键词 弱精子症 CRISP2 精子形态 精子前向运动能力 生育预后
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单孔腹腔镜技术在泌尿外科的应用进展及展望 被引量:8
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作者 刘存东 周冉冉 包继明 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2022年第1期1-5,共5页
单孔腹腔镜技术(laparo-endoscopic single-site surgery, LESS)在继承传统腹腔镜技术特点的基础上具有更好的术后美容效果和患者术后恢复更快的独特优势。然而,单孔腹腔镜手术存在暴露不佳、器械碰撞干扰、缝合难度大等难点。自2007年... 单孔腹腔镜技术(laparo-endoscopic single-site surgery, LESS)在继承传统腹腔镜技术特点的基础上具有更好的术后美容效果和患者术后恢复更快的独特优势。然而,单孔腹腔镜手术存在暴露不佳、器械碰撞干扰、缝合难度大等难点。自2007年以来,国内外泌尿外科医师不断拓展LESS在泌尿外科领域的应用,通过选择合理的患者体位、选择合适的手术切口、联合自然腔道以及研发新型手术器械等途径来降低单孔腹腔镜手术的操作难度,从而推动单孔腹腔镜手术的广泛开展。机器人辅助单孔腹腔镜手术的开展更加彰显单孔腹腔镜手术的独特优势,将显著推动LESS的快速发展和广泛应用。本文将综述LESS在泌尿外科的发展历程,并对LESS在泌尿外科的应用进展及未来发展方向作一述评。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜技术 泌尿外科 微创手术
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年龄对勃起功能障碍患者夜间勃起检测结果的影响 被引量:5
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作者 郭文彬 邹亚光 +7 位作者 李飞 周其赵 李铁求 景晓玮 郑少斌 谭万龙 刘存东 毛向明 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期915-918,共4页
目的:随着年龄的增长,心理性和器质性ED的构成比发生变化。本文旨在探讨不同年龄组勃起功能障碍患者应用夜间生物电阻抗容积测定(NEVA)的结果及意义。方法:83例ED患者根据年龄分为4组,并应用NEVA对各患者进行夜间勃起试验(NPT)检测。结... 目的:随着年龄的增长,心理性和器质性ED的构成比发生变化。本文旨在探讨不同年龄组勃起功能障碍患者应用夜间生物电阻抗容积测定(NEVA)的结果及意义。方法:83例ED患者根据年龄分为4组,并应用NEVA对各患者进行夜间勃起试验(NPT)检测。结果:心理性ED49例,器质性ED34例,随着年龄的增长,器质性ED所占的比例由30.3%升至60.0%,而心理性ED的比例则由69.7%降至40.0%。结论:随着年龄的增长,器质性ED比例有升高的趋势,心理性ED则相反。 展开更多
关键词 勃起功能障碍 年龄 夜间生物电阻抗容积测定
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广东省医学会泌尿外科疑难病例多学科会诊(第11期)——膀胱癌综合治疗9年后现腹股沟淋巴结转移 被引量:1
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作者 陈明坤 薛康颐 +8 位作者 黄志鹏 夏明 王宏毅 夏慧 周全 钟琳 魏清柱 关小倩 刘存东 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2023年第6期663-665,共3页
广东省医学会泌尿外科学分会疑难病例多学科会诊(multidisciplinary treatment,MDT)由林天歆主任委员倡导并成功举办了十期。2023年7月5日下午由广东省医学会泌尿外科分会主办、南方医科大学第三附属医院承办的"广东省医学会泌尿... 广东省医学会泌尿外科学分会疑难病例多学科会诊(multidisciplinary treatment,MDT)由林天歆主任委员倡导并成功举办了十期。2023年7月5日下午由广东省医学会泌尿外科分会主办、南方医科大学第三附属医院承办的"广东省医学会泌尿外科疑难病例多学科会诊(第11期)"在广州白云宾馆会议中心举行。本次会议由广东医学会泌尿外科学分会副主任委员、南方医科大学第三附属医院泌尿外科主任刘存东教授作为主要负责人,邀请了广东省医学会泌尿外科学分会主任委员林天歆教授及泌尿外科分会所有副主任委员、多名省内泌尿外科学专家和南方医科大学第三附属医院MDT团队出席。本次MDT会议共讨论了5例疑难病例,包括中山大学附属第三医院狄金明教授团队1例、深圳市第二人民医院梅红兵教授团队1例、广州医科大学附属第一医院刘永达教授团队1例及南方医科大学第三附属医院刘存东教授团队2例,具体包括膀胱癌、前列腺癌、肾癌、罕见孤立性促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)综合征等病种。与会的各省内知名泌尿外科专家及南方医科大学第三附属医院影像科周全教授、肿瘤科关小倩教授、病理科魏清柱教授、中山大学附属肿瘤医院放疗科何立儒教授等专家结合自身学科和临床经验对每个病例进行了专业而深入的解析并提出了诊疗建议,本次活动取得了预期的效果,现精选本期经典讨论病例一例进行报道。 展开更多
关键词 南方医科大学 泌尿外科学 广东省医学会 疑难病例 附属医院 放疗科 泌尿外科主任 分会主任委员
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鹿角形结石经皮肾镜分期治疗中联合ESWL与多通道取石的疗效对比 被引量:5
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作者 李峰 谭万龙 +3 位作者 刘存东 薛康颐 钟钦 杨建昆 《河北医药》 CAS 2011年第19期2953-2954,共2页
目的在首次经皮肾镜(PNL)手术治疗鹿角形结石后,Ⅱ期分别采用体外冲击波碎石(ES-WL)后再次PNL以及多通道PNL,比较2组治疗方法的疗效及并发症等指标,提出鹿角形结石手术治疗的最佳方案。方法回顾分析我院175例鹿角形肾结石,残余结石表面... 目的在首次经皮肾镜(PNL)手术治疗鹿角形结石后,Ⅱ期分别采用体外冲击波碎石(ES-WL)后再次PNL以及多通道PNL,比较2组治疗方法的疗效及并发症等指标,提出鹿角形结石手术治疗的最佳方案。方法回顾分析我院175例鹿角形肾结石,残余结石表面积>100mm2并至少残留1个肾盏,经过首次PNL治疗需要分期取石的患者,分别采用:ESWL联合PNL86例(联合治疗组),双或多通道PNL89例(多通道组),比较相关指标。结果治疗后联合治疗组无石率84%(72/86),多通道组93%(83/89),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组住院时间为(15±4)d,多通道组为(12±3)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组手术时间和出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论在分期巨大鹿角形结石的治疗方案中,多通道较联合ESWL手术效率更高、住院时间短等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 分期经皮肾镜取石术 鹿角形结石 体外冲击波碎石治疗 多通道经皮肾镜取石术
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铜死亡及其在乳腺癌中的作用研究进展
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作者 李粤泷 蔡茂坪 卢燕 《中国医药生物技术》 2024年第4期353-356,370,共5页
铜是生物体必需的微量营养素,它不仅是氧化还原反应中重要的催化辅因子,还是许多重要酶的基本结构成分;除此之外,铜离子还被发现在多种恶性肿瘤中升高,发挥促进肿瘤进展的作用。铜死亡是通过铜离子与线粒体呼吸过程三羧酸循环中的脂酰... 铜是生物体必需的微量营养素,它不仅是氧化还原反应中重要的催化辅因子,还是许多重要酶的基本结构成分;除此之外,铜离子还被发现在多种恶性肿瘤中升高,发挥促进肿瘤进展的作用。铜死亡是通过铜离子与线粒体呼吸过程三羧酸循环中的脂酰化蛋白质结合,引起该蛋白质聚集,进而使得铁硫簇蛋白簇表达下调,诱发蛋白质毒性应激并最终导致细胞死亡的一种新的调节性细胞死亡方式。而与铜死亡相关的基因可以在乳腺癌的诊断和治疗中起到预测预后和成为新的治疗靶点的作用,本文针对铜死亡及其在乳腺癌中的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 铜死亡 铜稳态 细胞死亡 乳腺癌
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无痛导尿管联合利多卡因可减轻术后导尿管引起的尿道刺激症状 被引量:7
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作者 杨建昆 周其赵 +4 位作者 刘存东 李峰 卞军 钟钦 薛康颐 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期1046-1047,1055,共3页
目的研究无痛导尿管联合利多卡因行膀胱冲洗对患者术后留置导尿管引起的尿道刺激症状的疗效。方法将2011年6月~2012年1月男性患者,在我科行手术治疗,术后留置导尿管的患者分为两组,每组病例60人,第1组患者采用无痛导尿管联合利多卡因,... 目的研究无痛导尿管联合利多卡因行膀胱冲洗对患者术后留置导尿管引起的尿道刺激症状的疗效。方法将2011年6月~2012年1月男性患者,在我科行手术治疗,术后留置导尿管的患者分为两组,每组病例60人,第1组患者采用无痛导尿管联合利多卡因,术后第1天将利多卡因配生理盐水行膀胱冲洗,第2组患者采用普通导尿管,不行利多卡因配生理盐水膀胱冲洗,观察术后患者出现尿道刺激症状(尿道疼痛,尿急,会阴部不适等)情况。结果第1组患者出现尿道刺激症状的患者人数11人,其余患者无特殊不适,第2组患者出现尿道刺激症状的患者人数约24人,其余患者无特殊不适,两组数据资料,具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论无痛导尿管联合利多卡因行膀胱冲洗可明显减轻术后留置导尿管给患者带来的尿道刺激症状,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 导尿管 利多卡因 尿道刺激症
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