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尤瑞克林治疗急性前循环脑梗死的近期疗效和安全性研究 被引量:39
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作者 谭盛 陈健 +2 位作者 刘卉 郭阳 张马辉 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期622-625,共4页
目的评价尤瑞克林治疗急性前循环脑梗死的近期疗效和安全性。方法采用随机、单盲、对照设计,纳入珠江医院神经内科自2006年10月至2009年4月收治的61例急性前循环脑梗死患者,并按随机数字表法分为尤瑞克林组(31例)和对照组(30例)... 目的评价尤瑞克林治疗急性前循环脑梗死的近期疗效和安全性。方法采用随机、单盲、对照设计,纳入珠江医院神经内科自2006年10月至2009年4月收治的61例急性前循环脑梗死患者,并按随机数字表法分为尤瑞克林组(31例)和对照组(30例)。两组患者根据病情给予相同的基础治疗,尤瑞克林组在此基础上予以每天0.15PNA单位尤瑞克林(以100mL生理盐水稀释,30qO滴/min静脉滴注,每天1次,连续14d)。在治疗前及治疗后第21天分别观察两组患者神经功能缺损程度(NIHSS评分)及日常生活能力(mRS评分),并进行血尿常规、肝肾功能、血糖、血脂及心电图等检查,监测血压和脉率,必要时复查头颅CT,观察药物相关的出血性事件及不良反应。结果与对照组相比.尤瑞克林能明显改善患者NIHSS评分和提高mRS评分,差异有统计学意义(P=0.022,P=0.032)。依据平均秩次(尤瑞克林组23.86,对照组35.93)判断,尤瑞克林组疗效优于对照组。除尤瑞克林组2例有哮喘病史患者因治疗期间诱发哮喘发作而退出试验外,其他患者未见不良反应。尤瑞克林组用药前后血尿常规、肝肾功能、血糖、血脂及心电图等检查无异常变化,用药后头颅CT检查未见药物相关的出血性事件。结论应用尤瑞克林治疗急性前循环脑梗死患者安全、有效,能显著改善患者神经功能缺损症状和提高日常生活能力。 展开更多
关键词 脑梗死 尤瑞克林 疗效 安全性
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阿替普酶治疗急性脑梗死患者的出血不良反应影响因素分析 被引量:36
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作者 孟佳雪 贺帅 +4 位作者 谢惠芳 宿爱山 黎凯锋 颜振兴 王勇 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第14期1595-1597,共3页
目的回顾性分析阿替普酶治疗急性脑梗死患者的情况及发生出血不良反应的相关因素。方法收集80例急性脑梗死并符合溶栓条件患者的住院病例,记录使用阿替普酶溶栓后是否发生出血不良反应的情况、溶栓治疗前后及出血前后血液、凝血指标的... 目的回顾性分析阿替普酶治疗急性脑梗死患者的情况及发生出血不良反应的相关因素。方法收集80例急性脑梗死并符合溶栓条件患者的住院病例,记录使用阿替普酶溶栓后是否发生出血不良反应的情况、溶栓治疗前后及出血前后血液、凝血指标的变化。结果诊断为急性脑梗死的患者共597例,80例(13.40%)符合溶栓条件,其中53例(66.25%)使用阿替普酶治疗,27例患者为常规治疗。阿替普酶溶栓后发生出血不良事件16例(30.19%),其中颅内出血10例(18.87%),常规治疗组发生出血2例(7.41%)。溶栓组在出血后血小板体积分布宽度升高,国际标准化比值和活化部分凝血活酶时间延长(P<0.05),其他血液和凝血指标无显著变化,变化幅度在正常值范围内。结论使用阿替普酶溶栓后出血不良反应发生率高,血小板体积分布宽度、国际标准化比值以及活化部分凝血活酶时间可能与出血不良反应存在相关性。 展开更多
关键词 阿替普酶 急性脑梗死 溶栓治疗 出血不良反应
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依达拉奉联合丁苯酞对脑梗死患者血浆B型脑钠肽前体(NT-proBNP)和D-二聚体水平的影响 被引量:36
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作者 梁跃雄 常大川 +1 位作者 曹丽 高筱雅 《解放军医药杂志》 CAS 2016年第8期77-80,共4页
目的探讨依达拉奉联合丁苯酞对脑梗死患者血浆B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)和D-二聚体水平的影响。方法选取湛江农垦第二医院2014年6月—2015年6月确诊的急性脑梗死102例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组。两组均予抗栓及对症支持治疗... 目的探讨依达拉奉联合丁苯酞对脑梗死患者血浆B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)和D-二聚体水平的影响。方法选取湛江农垦第二医院2014年6月—2015年6月确诊的急性脑梗死102例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组。两组均予抗栓及对症支持治疗,在此基础上,观察组采用依达拉奉联合丁苯酞治疗,对照组采用依达拉奉治疗,比较两组治疗前后及不同脑梗死面积NT-pro BNP和D-二聚体水平变化。结果两组治疗后NT-pro BNP和D-二聚体水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗后观察组NT-pro BNP和D-二聚体水平较对照组显著降低(P<0.05)。治疗后两组大面积脑梗死、非大面积脑梗死NT-pro BNP和D-二聚体水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉联合丁苯酞可降低脑梗死患者NT-pro BNP和D-二聚体水平,从而减小脑梗死的面积,达到有效治疗脑梗死的效果。 展开更多
关键词 脑梗死 丁苯酞 依达拉奉 血浆B型脑钠肽前体 D-二聚体
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进展性卒中与脑动脉狭窄的脑血管造影研究 被引量:28
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作者 刘亚杰 黎洪展 +3 位作者 刘振华 候昊明 谢惠芳 李铁林 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2006年第4期401-403,共3页
目的探讨进展性脑梗死的影像学特点及与脑动脉狭窄之间的相关性。方法选择我院29例进展性脑梗死患者并与同期收治的31例完全性脑梗死患者比较,所有患者均行头颅MRI (或头颅CT)及脑血管造影检查(DSA检查),分析进展性脑梗死的影像特点及... 目的探讨进展性脑梗死的影像学特点及与脑动脉狭窄之间的相关性。方法选择我院29例进展性脑梗死患者并与同期收治的31例完全性脑梗死患者比较,所有患者均行头颅MRI (或头颅CT)及脑血管造影检查(DSA检查),分析进展性脑梗死的影像特点及其与脑动脉狭窄的相关性。结果进展性脑梗死组分水岭脑硬死或侧脑室体旁梗死发生率72.4%(21/29)及脑动脉狭窄发生率75.86%(22/29)均明显高于完全性脑梗死组22.6%(7/31),35.48%(11/31)。进展性脑梗死组中重度狭窄发生率为55.17%(16/29),高于完全性脑硬死组的12.90%(4/31)。溃疡性斑块发生率在进展性脑梗死组48.28%(14/29)高于完全性脑梗死组16.13%(5/31)。结论中重度脑动脉狭窄及溃疡是进展性卒中的重要危险因素,应早期检查及处理脑动态狭窄以防止病情进展。 展开更多
关键词 进展性脑卒中 数字减影脑血管造影 脑动脉 狭窄 溃疡
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缺血性脑卒中及短暂性脑缺血发作患者二级预防用药依从性的现状研究 被引量:33
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作者 徐洁 谭盛 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第13期2095-2098,共4页
目的:研究影响复发缺血性卒中(IS)及短暂性脑缺血发作(TIA)患者药物依从性的相关因素,并探讨药物依从性同检查指标、IS及TIA的关系。方法:纳入我院既往患有IS或TIA的患者,了解其入院前用药情况,用8条目Morisky服药依从性量表分别评估药... 目的:研究影响复发缺血性卒中(IS)及短暂性脑缺血发作(TIA)患者药物依从性的相关因素,并探讨药物依从性同检查指标、IS及TIA的关系。方法:纳入我院既往患有IS或TIA的患者,了解其入院前用药情况,用8条目Morisky服药依从性量表分别评估药物依从性,并获得血压等入院检测指标,判断在用药期间是否有复发IS或TIA出现。结果:抗栓药、降脂药规律用药患者占所有患者的50.6%、40.9%,合并诊断为高血压、糖尿病患者,降压、降糖药规律用药患者占53.6%,49.9%。不同的药费、婚姻状态对依从性高低有显著影响。依从性高组的总胆固醇及低密度脂蛋白较低。依从性越差,复发IS发生率越高。结论:缺血性脑疾病患者二级预防用药欠规范、依从性差有一定的普遍性,需引起重视。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 短暂性脑缺血发作 二级预防 药物依从性
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线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型的改进 被引量:28
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作者 谢惠芳 徐如祥 陈中灿 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2007年第4期340-342,共3页
目的研究一种稳定、简便的大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型制作方法。方法采用健康SD雄性大鼠,线栓法制作局灶性脑缺血再灌注损伤模型,结扎颈总动脉(CCA)及颈外动脉(ECA),不结扎翼腭动脉,用5-0头皮针于CCA结扎的远端刺一小口捅入栓塞线... 目的研究一种稳定、简便的大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型制作方法。方法采用健康SD雄性大鼠,线栓法制作局灶性脑缺血再灌注损伤模型,结扎颈总动脉(CCA)及颈外动脉(ECA),不结扎翼腭动脉,用5-0头皮针于CCA结扎的远端刺一小口捅入栓塞线造成缺血,拔出线栓形成再灌注。通过神经功能缺损评分、红四氮唑(TTC)染色和病理学检查等方法评价该模型的可靠性。结果动物麻醉后一般只需15 min左右即可完成手术,术后大鼠神经功能缺损明显,TTC染色示脑梗塞区苍白,病理学检查显示典型病理表现。结论该方法缺血效果明确可靠,术式简便,手术时间短,不需具备显微手术操作技巧,是一种理想的制作局灶性脑缺血再灌注损伤模型的方法。 展开更多
关键词 缺血再灌注 动物模型 大鼠
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大鼠脑缺血再灌注损伤后磷酸化JAK2、STAT3蛋白表达及细胞凋亡 被引量:29
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作者 谢惠芳 徐如祥 +2 位作者 魏继鹏 姜晓丹 刘振华 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期208-211,218,共5页
目的观察磷酸化JAK2、磷酸化STAT3蛋白在局灶性脑缺血再灌注损伤后的表达及细胞凋亡的变化。方法采用大脑中动脉线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型,应用免疫组织化学及Westernblotting检测大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后磷酸化J... 目的观察磷酸化JAK2、磷酸化STAT3蛋白在局灶性脑缺血再灌注损伤后的表达及细胞凋亡的变化。方法采用大脑中动脉线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型,应用免疫组织化学及Westernblotting检测大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后磷酸化JAK2、磷酸化STAT3蛋白表达水平的变化。利用原位缺口末端标记法研究神经细胞凋亡的变化。结果与假手术组大鼠相比,脑缺血再灌注损伤后磷酸化JAK2、磷酸化STAT3蛋白表达明显增强,以缺血周边区表达最明显,再灌注24h达高峰,之后开始下降,再灌注168h仍有少量表达。缺血再灌注损伤后凋亡细胞也显著增多,再灌注24h达高峰,凋亡细胞的变化与磷酸化JAK2、磷酸化STAT3蛋白表达变化一致。结论脑缺血再灌注损伤后引发JAK2、STAT3的活化及超量表达可能与神经细胞生存和凋亡有关,JAK2/STAT3信号通路可能参与了脑缺血再灌注损伤与修复的病理生理过程。 展开更多
关键词 脑缺血再灌注 蛋白质酪氨酸激酶 信号转导和转录激活子 凋亡
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后疫情时代的新医科教育解析——新机遇下的未来医学 被引量:23
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作者 张培东 庞丽敏 +1 位作者 吴宏超 郭阳 《医学教育研究与实践》 2021年第4期493-498,共6页
新医科建设的人才培养关系到新时代卫生健康事业的全面全周期发展。新冠疫情发生后,以医疗大数据、医学人工智能为代表的医疗信息技术迅速投入疫情防控的工作,对未来智能医学发展和新医科建设产生深远影响。本文就新医科的定义、背景,... 新医科建设的人才培养关系到新时代卫生健康事业的全面全周期发展。新冠疫情发生后,以医疗大数据、医学人工智能为代表的医疗信息技术迅速投入疫情防控的工作,对未来智能医学发展和新医科建设产生深远影响。本文就新医科的定义、背景,医学信息技术的已有成果、现实瓶颈和新冠疫情的影响,分别以知识体系、医疗理念、资源配置、信息技术与医科教学的融合和相关政策,探讨我国新医科与智能医学在疫情后时代的发展方向。 展开更多
关键词 新医科 医疗大数据 医学人工智能 智能医学
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CD62E+微颗粒水平与急性脑梗死患者病情严重程度、预后及血管危险因素关系 被引量:22
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作者 张亮 刘亚杰 +1 位作者 贺雄军 黎凯锋 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期388-392,共5页
目的探讨急性脑梗死患者CD62E+微颗粒水平与其病情严重程度、预后及血管危险因素的相关性。方法选取自2013年1月至9月珠江医院神经内科住院诊疗的70例急性脑梗死患者为研究对象(急性脑梗死组),按照美国国立卫生研究院卒中量表(NIHS... 目的探讨急性脑梗死患者CD62E+微颗粒水平与其病情严重程度、预后及血管危险因素的相关性。方法选取自2013年1月至9月珠江医院神经内科住院诊疗的70例急性脑梗死患者为研究对象(急性脑梗死组),按照美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评定病情严重程度,以Barthel指数(BI)评分评定预后,并常规行血脂、血糖、尿酸、纤维蛋白原(Fr01、同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CgP)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp.PLA2)检查。选择同期就诊的70例非脑梗死患者为对照组。流式细胞术检测2组对象外周血CD62E+微颗粒水平,统计学方法分析CD62E+微颗粒水平与疾病严重程度、预后及血管危险因素的相关性。结果急性脑梗死组血液中CD62E+微颗粒水平[(1.55±0.67)个/μL]较对照组[(1.01±0.66)个/μL]明显增高,并且NIHSS〉5分组CD62E+微颗粒水平[(2.03±0.61)个/μL]明显高于NIHSS≤5分组[(1.25+0.37)个/μL],差异均有统计学意义(P〈0.05)。Spearman相关性分析显示,CD62E+微颗粒水平与脑梗死严重程度(NIHSS评分)及Lp-PLA2水平呈明显正相关关系(F0.537,P=-0.000;r=0.327,P=-0.006),与反映预后的BI评分呈明显负相关关系(F=0.634,P=-0.000),而与其他血管危险因素无明显相关性。结论CD62E+微颗粒水平有作为反映急性脑梗死病情严重程度及预后的生物学指标的潜在临床应用价值,且其与LO-PLA2的正相关性提示CD62E+微颗粒水平与动脉粥样硬化斑块的稳定性相关。 展开更多
关键词 急性脑梗死 内皮微颗粒 CD62E 病情 预后 血管危险因素
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“5.12”汶川大地震伤员心理应激状况调查 被引量:19
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作者 郭阳 陈爱敏 +1 位作者 林浩春 赵连旭 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期1114-1116,1122,共4页
目的通过对来穗四川汶川"5.12"大地震受灾群众心理应激状况的研究,探讨躯体损伤对大地震幸存者心理的影响,以便更好地医治受灾群众身心,使之能尽早回归社会。方法地震1周后来穗的受灾群众55人(其中有躯体损伤的27人,无躯体损... 目的通过对来穗四川汶川"5.12"大地震受灾群众心理应激状况的研究,探讨躯体损伤对大地震幸存者心理的影响,以便更好地医治受灾群众身心,使之能尽早回归社会。方法地震1周后来穗的受灾群众55人(其中有躯体损伤的27人,无躯体损伤的28人),通过晤谈以及PCL-C、SRQ量表进行调查。结果此次大地震对受灾群众造成了严重的心理应激(PCL-C≥50分占43.63%,SRQ≥7分占78.18%,PCL-C≥50并SRQ≥7分占41.82%)。有躯体损伤者的PCL-C、SRQ量表分值较高(PCL-C总分为49.780±14.503,SRQ总分为12.110±4.619),但与无躯体损伤者的得分(PCL-C总分为44.46±13.206,SRQ总分为10.460±5.000)差异不明显(P>0.05)。伤员的"回避症状"及"激惹症状"分值较高,其中"努力回避地震的相关活动或场所"及"感觉和周围的人隔离开来了"两个方面在有躯体损伤者和无躯体损伤者之间差异显著(P=0.034,0.018)。结论此次四川汶川大地震给灾区群众带来严重的心理应激,其中伤员应激症状更趋于回避与激惹。因此在积极治疗躯体损伤的同时,广泛的社会、心理支持可以减缓灾难所致的心理创伤,降低创伤后应激障碍的发生率。 展开更多
关键词 心理应激 创伤后应激障碍 躯体损伤 地震
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脑梗死和脑出血患者外周血中循环microRNA表达谱差异的初步分析 被引量:21
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作者 李武英 金俊 +3 位作者 陈健 郭阳 汤郡 谭盛 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第11期1750-1753,共4页
目的:利用microRNA芯片研究急性脑梗死和脑出血患者循环血浆中是否存在相关的miRNAs及有表达差异的miRNAs。方法:分别收集急性脑梗死、脑出血患者和健康对照者全血各3例,运用Norgen血浆外泌体RNA提取试剂盒提取血浆总RNA并通过定量PCR... 目的:利用microRNA芯片研究急性脑梗死和脑出血患者循环血浆中是否存在相关的miRNAs及有表达差异的miRNAs。方法:分别收集急性脑梗死、脑出血患者和健康对照者全血各3例,运用Norgen血浆外泌体RNA提取试剂盒提取血浆总RNA并通过定量PCR进行质量和浓度检测。采用μParaflorTM microRNA芯片技术进行miRNAs表达谱研究。用相关软件和统计学方法进行数据分析。结果:在脑梗死和脑出血患者血浆中发现8个与脑卒中相关的miRNAs,且有显著差异性表达(P<0.05)。脑梗死和健康对照者、脑出血和健康对照者间分别有11、24个差异表达miRNAs,但两两比较上调或下调2倍以上的差异表达的miRNAs均无统计学意义(P>0.05)。结论:脑梗死和脑出血组间miRNA的表达差异可能与不同类型脑卒中的发生发展相关,可为进一步研究急性脑卒中发生的表观遗传学分子机制提供依据。 展开更多
关键词 脑梗死 脑出血 循环MICRORNA microRNA芯片
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川芎嗪对脑挫伤大鼠脑组织MDA、SOD、NO及含水量影响的研究 被引量:18
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作者 孙威 张隽 +2 位作者 解鸿君 刘兰 郭阳 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2007年第7期679-681,共3页
目的观察川芎嗪对脑挫伤大鼠脑组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)含量及脑组织含水量的影响,探讨川芎嗪在治疗脑挫伤中的应用。方法建立自由落体大鼠脑挫伤模型,治疗组脑挫伤后第2天开始应用川芎嗪腹腔注射治疗,对... 目的观察川芎嗪对脑挫伤大鼠脑组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)含量及脑组织含水量的影响,探讨川芎嗪在治疗脑挫伤中的应用。方法建立自由落体大鼠脑挫伤模型,治疗组脑挫伤后第2天开始应用川芎嗪腹腔注射治疗,对照组腹腔注射等量生理盐水,连续应用6d。正常组不致伤。检测治疗组、对照组及正常组大鼠脑组织中MDA、SOD、NO含量及脑组织含水量,并进行统计分析。结果脑挫伤后大鼠脑组织中MDA、NO含量及脑组织含水量较正常组增高,SOD含量较正常组降低(P<0.05)。川芎嗪治疗组大鼠脑组织中MDA、NO含量及脑组织含水量较对照组显著降低,SOD含量较对照组显著上升(P<0.05)。结论川芎嗪能够有效提高挫伤后脑组织中SOD含量,减少MDA及NO含量产生,有效改善脑水肿,从而发挥治疗作用。 展开更多
关键词 川芎嗪 颅脑损伤 丙二醛 超氧化物歧化酶 一氧化氮 含水量
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复方卡比多巴片联合补脑熄风止痉汤治疗帕金森病疗效及对患者血清炎症因子水平的影响 被引量:18
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作者 高筱雅 陈晖 王慧杰 《中国药师》 CAS 2016年第5期910-913,共4页
目的:观察复方卡比多巴片联合补脑熄风止痉汤治疗帕金森病(PD)的疗效及对患者白细胞介素(IL)-6、IL-1β、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、血清胱抑素C水平的影响。方法:68例PD患者随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组使用复方... 目的:观察复方卡比多巴片联合补脑熄风止痉汤治疗帕金森病(PD)的疗效及对患者白细胞介素(IL)-6、IL-1β、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、血清胱抑素C水平的影响。方法:68例PD患者随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组使用复方卡比多巴片,观察组在此基础上加以补脑熄风止痉汤治疗。两组疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后帕金森病定量表(UPDRS)、生活质量、中医症候、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、炎症因子水平变化。结果:治疗后,两组患者的UPDRS-1、UPDRS-2、UPDRS-3评分以及PDQ-39 SI、SDS、SAS及中医症候评分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组上述评分明显低于对照组(P<0.05);观察组的UPDRS-4评分也明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的IL-6、IL-1β、MDA、血清胱抑素C水平均较治疗前显著下降(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)水平则较前显著提高(P<0.05);且观察组患者的IL-6、IL-1β、MDA、血清胱抑素C水平明显低于对照组,SOD水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率91.18%,显著高于对照组的64.70%(P<0.05)。结论:复方卡比多巴片联合补脑熄风止痉汤治疗PD,能明显改善患者的运动、非运动症状,安全性高,临床疗效较好。 展开更多
关键词 复方卡比多巴片 补脑熄风止痉汤 帕金森病 疗效 血清炎症因子
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脑桥出血后继发肥大性下橄榄核变性的临床及影像学特点 被引量:17
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作者 祝淑贞 卢达国 田时雨 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期305-309,共5页
目的探讨脑桥出血后继发肥大性下橄榄核变性症(hypertrophic inferior olivary degenerationsyndrome,HOD)的临床及影像学特点。方法对2009年1月至2011年6月在我院确诊的脑桥出血的65例,其中63例患者进行为期1年的随访,并对随访过程中... 目的探讨脑桥出血后继发肥大性下橄榄核变性症(hypertrophic inferior olivary degenerationsyndrome,HOD)的临床及影像学特点。方法对2009年1月至2011年6月在我院确诊的脑桥出血的65例,其中63例患者进行为期1年的随访,并对随访过程中发现有继发性下橄榄核变性症的9例患者的临床资料进行分析。结果HOD发生影像学改变时仅有3例患者有临床症状,主要表现为眼震、软腭阵挛、躯干粗大震颤。脑桥出血均发生在被盖区。头颅MRI下橄榄核信号改变距离出血时间平均为4.05个月。出血病灶9例中有8例存在含铁血红素沉着。肥大的橄榄核直径多数在0.7~0.8 cm左右,下橄榄核信号改变6例为等T1WI,长T2WI改变,3例为长T1WI长T2WI改变,其中2例长T1WI患者出现典型临床症状。7例Flair显像为高信号,1例低信号,1例为等信号。治疗上,1例患者先后予森福罗、氯硝西泮、心得安、氟哌啶醇、美多巴等治疗,其中氯硝西泮及心得安有效。结论HOD多发生在脑桥被盖部出血1个月后,头颅MRI特征为下橄榄核区的圆形的T2WI长信号改变;予心得安及氯硝西泮可能有效。 展开更多
关键词 脑桥出血 肥大性下橄榄核变性 临床特点 影像学特点
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银丹心脑通软胶囊治疗脑梗死恢复期瘀血阻络证的随机对照研究 被引量:14
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作者 吴智兵 赵性泉 +6 位作者 陈银环 黄坚红 刘振华 江小萍 柯玲玲 宋颍民 王领娣 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1310-1314,共5页
目的评价银丹心脑通软胶囊治疗脑梗死恢复期瘀血阻络证的有效性与安全性。方法采用按中心分层的随机化方法,将118例脑梗死恢复期患者分为银丹心脑通软胶囊组(试验组)和脑心通胶囊组(对照组),每组59例,疗程均为12周。观察两组日常生活能... 目的评价银丹心脑通软胶囊治疗脑梗死恢复期瘀血阻络证的有效性与安全性。方法采用按中心分层的随机化方法,将118例脑梗死恢复期患者分为银丹心脑通软胶囊组(试验组)和脑心通胶囊组(对照组),每组59例,疗程均为12周。观察两组日常生活能力量表巴氏指数(Bathel-Index,BI)、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)分级、中医证候疗效及血脂的变化。结果治疗第12周后与对照组比较,试验组日常生活能力BI指数≥75分的患者比例升高(分别为80.7%、62.5%,P<0.05);与本组治疗前比较,两组治疗后第4、8及12周NIHSS评分均降低(P<0.05),治疗第12周后,试验组神经功能缺损程度NIHSS评分降低≥5分的患者比例高于对照组(分别为80.7%57.14%,P<0.05);中医证候总有效率试验组优于对照组(分别为89.47%、71.43%,P<0.05);两组治疗第12周残障程度mRS≤1、mRS≤2的患者比例及两组治疗前后血脂比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论银丹心脑通软胶囊用于脑梗死恢复期,在提高日常生活活动能力、减轻患者神经功能缺损和改善中医证候总有效率方面有一定的疗效。 展开更多
关键词 银丹心脑通软胶囊 脑梗死 恢复期 瘀血阻络证 随机对照研究
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急性脑血管病对心肌的损害 被引量:16
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作者 吴冶夫 谭盛 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2005年第7期708-709,共2页
目的分析急性脑血管病对心肌的影响。方法回顾性分析210例急性脑血管病患者心肌酶和心电图(EKG)的变化特点。结果210例急性脑血管患者均有心肌酶升高及EKG的缺血性变化。脑出血组(A组)与脑梗死组(B组)患者所测心肌酶与正常值比较差异有... 目的分析急性脑血管病对心肌的影响。方法回顾性分析210例急性脑血管病患者心肌酶和心电图(EKG)的变化特点。结果210例急性脑血管患者均有心肌酶升高及EKG的缺血性变化。脑出血组(A组)与脑梗死组(B组)患者所测心肌酶与正常值比较差异有显著性(P<0.05);A、B组之间心肌酶改变无显著性差异(P>0.05)。有意识障碍的病人EKG缺血性变化与心肌酶的增高与无意识障碍的病人比较其变化程度亦有显著性差异(P<0.05)。酶值升高与EKG变化的程度与病变部位有关,与年龄无关。结论急性脑血管病可以引起心脏的损害,病情越重,心肌酶升高幅度和EKG缺血性变化越大。 展开更多
关键词 急性脑血管病 心肌酶 心电图
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大鼠急性脑缺血后CD4^+CD25^+调节性T细胞、Foxp3表达及其意义 被引量:15
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作者 陈瑞清 谭盛 +3 位作者 陈健 郭阳 李粲 陈镇洲 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期659-663,共5页
目的动态观察大鼠急性脑缺血后不同时期外周血中CD4+CD25+调节性T细胞和脑组织中Foxp3的表达,探讨其在急性缺血性卒中病理生理演变过程中的作用。方法 48只Wistar大鼠按随机数字表法分为缺血组和假手术组。参考改良的Zea-Longer插线方... 目的动态观察大鼠急性脑缺血后不同时期外周血中CD4+CD25+调节性T细胞和脑组织中Foxp3的表达,探讨其在急性缺血性卒中病理生理演变过程中的作用。方法 48只Wistar大鼠按随机数字表法分为缺血组和假手术组。参考改良的Zea-Longer插线方法将缺血组大鼠制作成右侧大脑中动脉线栓脑缺血动物模型。采用流式细胞术和免疫组化染色检测造模后1、3、7、14 d时大鼠外周血中CD4+CD25+调节性T细胞表达和脑组织中Foxp3表达,同时采用改良NSS神经功能评分观察大鼠行为学变化。结果缺血组和假手术组大鼠神经功能缺损评分在模型制备后逐渐下降(P<0.01)。流式细胞术显示脑缺血后1、3 d时缺血组大鼠外周血中CD4+CD25+调节性T细胞的表达与假手术组比较差异无统计学意义(P>0.05),7、14 d时表达明显高于假手术组(P<0.05),且与大鼠的神经功能评分呈负相关(r=-0.68,P=0.01)。免疫组化显示脑缺血后1 d时缺血组大鼠脑组织中即可观察到Foxp3表达,且主要集中在缺血灶区域,在未缺血侧也可观察到Foxp3表达,但表达量较少,而假手术组脑组织中未见Foxp3表达。结论 CD4+CD25+调节性T细胞参与了大鼠急性脑缺血后炎症免疫反应的发生发展过程,且在脑缺血后1 d时便开始参与脑缺血性损伤的免疫调节,这种免疫调节对脑细胞有着保护作用。 展开更多
关键词 脑缺血 CD4+CD25+调节性T细胞 FOXP3
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香港老年专科护理见闻 被引量:13
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作者 周君桂 李漓 申校燕 《护理学报》 2006年第4期61-62,共2页
笔者通过参加专科护士小组赴港参观学习,重点见习了香港的老年专科护理,体会到香港的老年护理从医院到家庭贯穿老年期始终,且护理形式及途径多样化,有先进的理念、丰富的经验及资源。我国大陆地区也进入了老龄化社会,老年护理处于起步阶... 笔者通过参加专科护士小组赴港参观学习,重点见习了香港的老年专科护理,体会到香港的老年护理从医院到家庭贯穿老年期始终,且护理形式及途径多样化,有先进的理念、丰富的经验及资源。我国大陆地区也进入了老龄化社会,老年护理处于起步阶段,还需要借鉴香港的经验来发展老年护理,以满足日益增长的老年人群的需要。 展开更多
关键词 香港 老年 专科护理
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JAK2/STAT3信号转导通路在缺血性脑损伤中作用机制的研究 被引量:13
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作者 谢惠芳 徐如祥 +2 位作者 魏继鹏 刘振华 姜晓丹 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期135-138,共4页
目的探讨磷酸化JAK2、磷酸化STAT3蛋白在局灶性脑缺血再灌注损伤后的表达及JAK2-STAT3信号转导通路在缺血性脑损伤中的作用。方法采用大脑中动脉线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型,应用Westernblotting检测大鼠局灶性脑缺血再... 目的探讨磷酸化JAK2、磷酸化STAT3蛋白在局灶性脑缺血再灌注损伤后的表达及JAK2-STAT3信号转导通路在缺血性脑损伤中的作用。方法采用大脑中动脉线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型,应用Westernblotting检测大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后磷酸化JAK2、磷酸化STAT3蛋白表达水平的变化。利用原位缺口末端标记法(TUNEL法)研究神经细胞凋亡的变化。同时应用JAK2特异性抑制剂AG490观察其影响。结果大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后,再灌注损伤3hP-JAK2、P-STAT3蛋白可见少量表达,12h表达增强,24h达高峰,以后逐渐下降,168h后仍有少量表达。缺血再灌注损伤后凋亡细胞也显著增多,再灌注24~48h达高峰,凋亡细胞的变化与磷酸化JAK2、磷酸化STAT3蛋白表达变化一致。应用JAK2特异性抑制剂AG490不但阻断JAK2的磷酸化、STAT3的酪氨酸磷酸化,而且具有抗细胞凋亡作用。结论脑缺血再灌注损伤后可引发JAK2、STAT3的活化,JAK2/STAT3信号通路可能参与了脑缺血再灌注损伤机制。 展开更多
关键词 脑缺血再灌注 JAK2 STAT3 凋亡
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Solitaire支架动脉取栓术治疗急性心源性脑栓塞疗效观察 被引量:13
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作者 傅懋林 肖雪玲 +3 位作者 王双虎 鲁秋香 何文钦 谢惠芳 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期11-16,共6页
目的探讨Solitaire支架动脉取栓术治疗急性心源性脑栓塞的有效性及安全性。方法收集自2012年10月至2016年3月解放军第一八〇医院神经内科采用Solitaire支架动脉取栓术或联合rt—PA静脉溶栓治疗的急性心源性脑栓塞(CCE)患者共24例,并... 目的探讨Solitaire支架动脉取栓术治疗急性心源性脑栓塞的有效性及安全性。方法收集自2012年10月至2016年3月解放军第一八〇医院神经内科采用Solitaire支架动脉取栓术或联合rt—PA静脉溶栓治疗的急性心源性脑栓塞(CCE)患者共24例,并选取同期收治的单纯进行rt-PA静脉溶栓的CCE患者作为对照组(共21例)。对比2组患者近期疗效、远期临床预后及并发症发生率、死亡率等情况,同时进一步对比2组中后循环梗死患者临床预后。结果研究组患者发病至rt—PA用药中位时间为3.17h,低于对照组的4.00h,差异有统计学意SL(P〈0.05)。研究组使用rt-PA剂量与对照组均为50mg,差异无统计学意义(P〉0.05)。研究组出院时NIHSS评分、GCS评分改善情况及3个月、6个月后mRS评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。而2组患者症状性颅内出血、高灌注脑病、脑疝的发生率、死亡率差异无统计学意义(P〉0.05)。研究组后循环梗死患者3月后mRS评分为2.00分,显著低于对照组的3.00分,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论Solitaire支架动脉取栓术治疗与单纯静脉溶栓治疗比较可以显著改善急性CCE患者近期神经功能及远期临床预后,且不增加患者并发症的发生率及死亡率,安全有效:后循环梗死患者亦可以从动脉取栓术中获益。 展开更多
关键词 心源性脑栓塞 动脉取栓术 临床预后 安全性 后循环
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