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Bakri止血球囊治疗产后出血的有效性和安全性 被引量:91
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作者 高羽 王子莲 +12 位作者 张建平 王冬昱 尹保民 朱斌 何艳君 侯红瑛 曹伍兰 刘晓瑛 余艳萍 潘石蕾 刘力华 王志坚 苏放明 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期670-675,共6页
目的探讨Bakri止血球囊(简称Bakri球囊)放置在治疗产后出血中的有效性和安全性。方法收集2013年4月至10月中山大学附属第一医院等广东地区13家医院、经一线治疗方法治疗无效的产后出血孕妇109例,放置Bakri球囊治疗产后出血。分析产... 目的探讨Bakri止血球囊(简称Bakri球囊)放置在治疗产后出血中的有效性和安全性。方法收集2013年4月至10月中山大学附属第一医院等广东地区13家医院、经一线治疗方法治疗无效的产后出血孕妇109例,放置Bakri球囊治疗产后出血。分析产后出血的原因;放置Bakri球囊后出血明显减少,无需另外加用其他有创性止血方法为止血成功。记录放置Bakri球囊前、后阴道流血量,检测血红蛋白下降水平、分娩至放置球囊时间间隔、球囊放置途径及留置时间、球囊放置后并发症等。对放置Bakri球囊止血成功率进行分层分析。结果(1)109例患者产后24h阴道流血量平均1523ml,102例患者放置Bakri球囊后成功止血(成功组),7例患者出血仍不能控制(失败组)。Bakri球囊止血的总成功率为93.6%(102/109),失败率为6.4%(7/109)。其中,剖宫产分娩患者的止血成功率为94%(93/99),阴道分娩患者的止血成功率为9/10。前置胎盘、胎盘植入、瘢痕子宫作为高危因素的患者放置Bakri球囊后,其止血成功率分别为88%(45/51)、13/16、95%(19120),前两者略低于止血总成功率。(2)成功组放置Bakri球囊后的产后出血量(364m1)明显少于失败组(1533m1),两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者的血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。(3)109例患者中,经阴道放置Bakri球囊38例,其中36例成功止血,成功率为95%(36/38);经剖宫产切口放置Bakri球囊7l例,其中66例成功止血,成功率为93%(66/71),两者比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。成功组放置Bakri球囊的留置时间为(22.0+3.0)h,失败组留置时间为(3.0±1.0)h,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。(4)109例患者中,Bakri球囊放置后无宫腔感染,产后42d超声随访 展开更多
关键词 产后出血 气囊阻塞 多中心研究 可重复性 结果
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PBL式健康教育及早期护理干预对妊娠期糖尿病患者遵医行为及妊娠结局的影响 被引量:88
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作者 王晓阳 杨丽霞 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期148-150,共3页
目的探讨PBL式健康教育和早期护理干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者的遵医行为以及妊娠结局的影响。方法选取2008年1月至2010年1月正规产检及分娩的140例GDM患者为干预组,再随机回顾性抽取2006年1月至2008年1月分娩的GDM患者140例为对照组... 目的探讨PBL式健康教育和早期护理干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者的遵医行为以及妊娠结局的影响。方法选取2008年1月至2010年1月正规产检及分娩的140例GDM患者为干预组,再随机回顾性抽取2006年1月至2008年1月分娩的GDM患者140例为对照组。对干预组产妇实施早期的护理干预及PBL健康教育,比较两组产妇的妊娠结局及遵医行为。结果干预组产妇合并妊娠高血压疾病、羊水过多、巨大儿、早产等发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预组产妇实施PBL式教育后遵医行为优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PBL健康教育模式及早期护理干预可提高患者遵医行为,有效控制患者血糖水平,降低母婴并发症的发生率。 展开更多
关键词 护理干预 PBL式健康教育 妊娠期糖尿病 遵医行为 妊娠结局
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妊娠期糖尿病与妊娠并发症的相关性 被引量:78
3
作者 肖苑玲 潘石蕾 +1 位作者 陈炜 李湘元 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第23期3575-3576,共2页
目的研究妊娠期糖尿病与妊娠并发症的相关性。方法对住院分娩的124例妊娠期糖尿病产妇进行总结,并与同期非妊娠期糖尿病产妇210例作对照。所有的病例常规行胎盘病理等检查。结果胎盘病理提示32例(25.81%)有急慢性胎膜、胎盘炎,24例(19.3... 目的研究妊娠期糖尿病与妊娠并发症的相关性。方法对住院分娩的124例妊娠期糖尿病产妇进行总结,并与同期非妊娠期糖尿病产妇210例作对照。所有的病例常规行胎盘病理等检查。结果胎盘病理提示32例(25.81%)有急慢性胎膜、胎盘炎,24例(19.35%)曾因先兆流产或先兆早产保胎治疗,13例(10.48%)有自然流产或死胎病史,与非妊娠期糖尿病产妇比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病影响母婴健康,增加妊娠并发症,需加强妊娠期糖尿病孕妇的管理,早期诊治,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 宫内感染 并发症
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孕期联合产后盆底锻炼对预防盆底功能障碍性疾病的研究 被引量:72
4
作者 王晓阳 杨丽霞 《护士进修杂志》 2016年第6期495-498,共4页
目的探讨持续性盆底锻炼对预防孕产妇盆底功能障碍性疾病的作用。方法选择2013年4月-2015年2月符合入组标准,最终完成研究的产妇252例。随机分为4组,观察1组65例,观察2组64例,观察3组61例及对照组62例,观察1组于孕16周开始行Kegel盆底... 目的探讨持续性盆底锻炼对预防孕产妇盆底功能障碍性疾病的作用。方法选择2013年4月-2015年2月符合入组标准,最终完成研究的产妇252例。随机分为4组,观察1组65例,观察2组64例,观察3组61例及对照组62例,观察1组于孕16周开始行Kegel盆底肌锻炼,产后42d行电刺激联合生物反馈治疗至产后3个月,观察2组于孕28周开始行Kegel盆底肌锻炼,产后42d行电刺激联合生物反馈治疗至产后3个月,观察3组仅于产后42d开始行电刺激联合生物反馈治疗至产后3个月,对照组给予常规的宣教和护理,无任何锻炼指导。分别于首诊(孕16周)、分娩时、产后42d、产后3个月测量4组孕产妇的阴道压力,孕期、产后3个月压力性尿失禁发生率及产后3个月盆腔脏器脱垂测定。结果观察1组孕晚期、产后42d、产后3个月的盆底肌力均高于其它3组,观察2组产后42d、产后3个月盆底肌力均高于观察3组及对照组,观察3组产后3个月盆底肌力高于对照组,比较均有统计学意义(P<0.05);3个观察组在孕期及产后3个月SUI的发生率均低于对照组(P<0.05),观察1组、观察2组产后3个月盆腔脏器脱垂POP-Q分度得分低于对照组,比较有统计意义(P<0.05)。结论孕期Kegel锻炼联合产后电刺激及生物反馈盆底肌持续锻炼可改善因妊娠及分娩引起的盆底肌力减弱,降低尿失禁的发生率,预防因妊娠及分娩引起的盆底功能障碍,妊娠16周开始行Kegel锻炼较妊娠28周开始行Kegel锻炼效果更佳。 展开更多
关键词 盆底肌力 尿失禁(SUI) 盆底脏器脱垂 Kegel训练 电刺激联合生物反馈
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子宫内膜异位症腹腔镜保守治疗术后联用GnRHa对临床妊娠率的影响 被引量:59
5
作者 何丽清 蔡序子 +1 位作者 王艳 王雪峰 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期596-600,共5页
目的探讨腹腔镜保守治疗术后是否联用促性腺激素释放激素激动剂(Gn RHa)对子宫内膜异位症(EMT)合并不孕症患者临床妊娠的影响。方法回顾性分析2011年1月~2016年12月因EMT合并不孕症行腹腔镜手术患者临床资料,将患者按术后是否联合使用Gn... 目的探讨腹腔镜保守治疗术后是否联用促性腺激素释放激素激动剂(Gn RHa)对子宫内膜异位症(EMT)合并不孕症患者临床妊娠的影响。方法回顾性分析2011年1月~2016年12月因EMT合并不孕症行腹腔镜手术患者临床资料,将患者按术后是否联合使用Gn RHa分为单纯手术组和Gn RHa组,追踪随访患者术后不同时间点的妊娠情况并统计分析。结果对于中重度EMT,Gn RHa组妊娠率较单纯手术组妊娠率有显著的统计学差异(P<0.05)。Gn RHa组停用Gn RHa后6月、12月、24月、36月妊娠率较单纯手术组术后在相应四个时间点皆有统计学差异(P<0.05)。对于单纯手术组,术后体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠率比自然妊娠率有显著性差异(P<0.05);而Gn RHa组,则无显著性差异(P<0.05)。结论术后联用Gn RHa并不能提高轻度EMT患者的妊娠率,但可明显提高中重度EMT患者的妊娠率;单纯手术术后及联用Gn RHa停药后半年内是妊娠的"黄金时间",妊娠率占3年累计妊娠率约50%。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 腹腔镜手术 促性腺激素释放激素激动剂 妊娠率
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六步法乳房按摩促进母婴分离产妇泌乳Ⅱ期启动的效果观察 被引量:49
6
作者 杨丽霞 王晓阳 +3 位作者 罗茵 吴敏艳 郭莹 潘琼 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期36-39,共4页
目的观察六步法乳房按摩促进母婴分离产妇泌乳Ⅱ期启动的效果。方法2018年10月至2019年2月,便利抽样法选取广州市某三级甲等综合性医院产科符合入组条件产妇为研究对象,按入院先后将其分为对照组(n=65)和观察组(n=63)。对照组产妇给予... 目的观察六步法乳房按摩促进母婴分离产妇泌乳Ⅱ期启动的效果。方法2018年10月至2019年2月,便利抽样法选取广州市某三级甲等综合性医院产科符合入组条件产妇为研究对象,按入院先后将其分为对照组(n=65)和观察组(n=63)。对照组产妇给予常规的母乳喂养指导,观察组产妇在常规母乳喂养指导的基础上进行规范的六步法乳房按摩。观察两组产妇的泌乳Ⅱ期启动时间、产后1周泌乳量及乳房胀痛情况。结果观察组产妇平均泌乳Ⅱ期启动时间较对照组更早,产后1周内泌乳量较对照组上升幅度更大,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组产妇总体乳房胀痛评分均低于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05);且不同时间点之间的疼痛评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论六步法乳房按摩能加快母婴分离产妇泌乳Ⅱ期的启动,有效减轻产妇乳房胀痛的疼痛程度,提高泌乳量,从而提高母乳喂养率。 展开更多
关键词 六步法乳房按摩 母婴分离 泌乳Ⅱ期 泌乳量 乳房胀痛
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高危型人乳头状瘤病毒感染与阴道菌群的相关性研究 被引量:45
7
作者 潘颖 盛华芳 +4 位作者 康玲 马啸 郑慧敏 周宏伟 刘木彪 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第13期1559-1564,共6页
目的探索高危型人乳头瘤状病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)感染阴性与阳性女性之间阴道菌群构成的差异。方法采集2014年9月至2015年9月间于我科就诊的33例未感染HR-HPV(HPV^-)女性及98例感染HR-HPV(HPV^+)患者的阴道分泌物... 目的探索高危型人乳头瘤状病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)感染阴性与阳性女性之间阴道菌群构成的差异。方法采集2014年9月至2015年9月间于我科就诊的33例未感染HR-HPV(HPV^-)女性及98例感染HR-HPV(HPV^+)患者的阴道分泌物,分别对每个样本进行细菌总基因组DNA提取、16S rRNA V4区基因扩增及采用Illumina高通量测序技术对扩增的PCR产物进行测序等步骤,然后通过BIPES、TSC、GAST等程序,分析阴道菌群物种丰度和结构,并对两组女性的阴道菌群构成进行比较。结果 HPV^-组女性阴道菌群以乳酸杆菌为优势菌属,占81.54%,同时含有少量的加德纳菌属、链球菌属、普氏菌属等。HPV^+组患者阴道菌群中乳酸杆菌属则显著减少(40.48%),加德纳菌属显著增加(32.35%),同时普氏菌属、奇异菌属、厌氧球菌属等多种厌氧菌属相对丰度也有所增加。在HPV^+组女性的阴道菌群中发现布鲁菌属的存在,而HPV^-组中未见此菌属。结论阴道菌群失调与HR-HPV感染之间存在相关性,HR-HPV感染者阴道菌群中乳酸杆菌属显著减少,加德纳菌属等多种厌氧菌属过度增殖,并发现有布鲁菌属存在。 展开更多
关键词 人乳头状瘤病毒 阴道菌群 高通量测序
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化疗所致卵巢早衰动物模型的建立 被引量:45
8
作者 付霞霏 何援利 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1952-1954,共3页
目的探索建立化疗所致卵巢早衰动物模型的方法。方法以Wistar雌性大鼠为研究对象,以5种不同剂量和方案腹腔注射环磷酰胺,观察大鼠一般情况、动情周期、性激素(雌二醇和卵泡刺激素)水平、卵巢重量及形态学、各级卵泡数的变化。结果环磷... 目的探索建立化疗所致卵巢早衰动物模型的方法。方法以Wistar雌性大鼠为研究对象,以5种不同剂量和方案腹腔注射环磷酰胺,观察大鼠一般情况、动情周期、性激素(雌二醇和卵泡刺激素)水平、卵巢重量及形态学、各级卵泡数的变化。结果环磷酰胺可引起大鼠体重明显下降,动情周期紊乱,低雌激素血症,高促性腺激素血症,卵巢重量明显减轻,卵巢间质增生明显,窦前及窦状卵泡数减少,与对照组相比均有明显差异。结论采用腹腔注射环磷酰胺负荷剂量50mg/kg后以8mg/(kg.d)的维持剂量连续注射14d的方案建模,大鼠卵巢功能明显衰退,卵巢组织学及内分泌改变与临床卵巢早衰患者相似。该方法简便易行、成模时间短、成功率高、死亡率低,是建立化疗所致卵巢早衰动物模型的一种较好的方法。 展开更多
关键词 卵巢早衰 化学治疗 动物模型 大鼠
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全国首例单孔腹腔镜手术治疗妇科恶性肿瘤 被引量:45
9
作者 刘木彪 蔡慧华 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期1619-1621,共3页
目的报告全国首例单孔腹腔镜手术(LESS)治疗妇科恶性肿瘤,并探讨LESS在妇科微创领域中的应用。方法 57岁女性,因绝经后阴道流血5年入院,诊刮病理确诊为子宫内膜腺癌。行LESS子宫内膜癌分期手术,取脐轮上方弧形切口约2.5 cm,置入单孔多... 目的报告全国首例单孔腹腔镜手术(LESS)治疗妇科恶性肿瘤,并探讨LESS在妇科微创领域中的应用。方法 57岁女性,因绝经后阴道流血5年入院,诊刮病理确诊为子宫内膜腺癌。行LESS子宫内膜癌分期手术,取脐轮上方弧形切口约2.5 cm,置入单孔多通道套管(Tri-port)建立手术通路。结果手术成功完成,手术总时间4.5 h,LESS部分4.0 h,其中建立手术通路部分1.0 h。术中没有增加其它通道,没有中转开腹。术中出血约100 ml。术后2 d即恢复肠蠕动,拔除尿管后即恢复排尿功能。术后4 d拔除腹腔引流管,无阴道流血。脐部切口呈II/甲愈合,与脐轮完美融合一体。结论随着手术器械的改进以及手术技巧的提高,在严格把握手术适应证的前提下,更为微创化的LESS有望成为治疗妇科良恶性疾病的有效的方法之一。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜手术 经脐 妇科恶性肿瘤
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不同宫腔粘连评分标准对宫腔粘连疾病预后的预测作用分析 被引量:41
10
作者 孙冬华 何援利 +3 位作者 张冬梅 黄晓斌 蔡慧华 曾丽颖 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期439-444,共6页
目的探讨不同评分标准对宫腔粘连(IUA)手术预后的预测作用。方法纳入2010年1月-2017年1月南方医科大学珠江医院诊断并治疗的IUA患者,选取其中随访2年的患者100例作为研究对象,分别采用March分类、AFS评分、ESGE评级和中国评分对其进行... 目的探讨不同评分标准对宫腔粘连(IUA)手术预后的预测作用。方法纳入2010年1月-2017年1月南方医科大学珠江医院诊断并治疗的IUA患者,选取其中随访2年的患者100例作为研究对象,分别采用March分类、AFS评分、ESGE评级和中国评分对其进行分级评估,进而比较不同评分标准对IUA术后2年内妊娠率、活产率及有效率的预测作用。结果 ESGE评级对IUA术后活产率和有效率有较好的预测作用,对妊娠率有一定的预测作用,其曲线下面积(AUC)分别为0.722、0.754、0.635;March分类对术后活产率、有效率有一定的预测作用,AUC分别为0.652、0.725,对妊娠率的预测效能不佳;AFS评分、中国分级评分对IUA预后的预测效能不佳。结论在预测IUA预后方面,ESGE评分优于March分类、AFS评分、中国评分,但仍需大样本研究进一步验证。 展开更多
关键词 宫腔粘连 ASHERMAN综合征 评分标准 预后
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经阴道、腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的临床比较 被引量:36
11
作者 李正芬 彭冬先 郭遂群 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第16期2085-2086,共2页
目的比较经阴道子宫肌瘤剔除术(transvaginalmyomectomy,TVM)、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(laparoscopicmyomectomy,LM)、开腹子宫肌瘤剔除术(transabdominal-myomectomy,TAM)的临床特点,寻找最佳手术方式,以达到最佳临床效果。方法收集经... 目的比较经阴道子宫肌瘤剔除术(transvaginalmyomectomy,TVM)、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(laparoscopicmyomectomy,LM)、开腹子宫肌瘤剔除术(transabdominal-myomectomy,TAM)的临床特点,寻找最佳手术方式,以达到最佳临床效果。方法收集经阴道、腹腔镜下及开腹子宫肌瘤剔除术患者的资料,其中经阴道组36例,腹腔镜组36例,开腹组45例,比较三组手术时间、术中出血量、术前术后血红蛋白的差值、术后肛门排气时间、术后住院时间。结果经阴道组手术时间最短,与腹腔镜组及开腹组比较差异有显著性(P<0.05)。术中出血、术前术后血红蛋白差值、术后肛门排气时间、术后住院时间经阴道组与腹腔镜组比较均差异无显著性,但两组与开腹组比较均差异有显著性(P<0.05)。结论经阴道子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术等微创手术具有出血少、手术时间短、术后恢复快等优点,经阴道手术在微创中更具优势。选择一种最适合患者的术式是保证手术成功的关键。 展开更多
关键词 子宫肌瘤剔除术 腹腔镜 经阴道手术
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复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道微生物的物种组成及其动态变化 被引量:36
12
作者 马啸 蔡慧华 +4 位作者 何彦 郑慧敏 康玲 周宏伟 刘木彪 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期192-198,共7页
目的探究复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)患者阴道菌群的动态变迁。方法不同时间点采集RVVC患者(6例)以及正常对照女性(5例)阴道分泌物,分别对每个样本进行细菌总基因组DNA提取、16S r RNA V4区基因扩增及采用Illumina高通量测序技术... 目的探究复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)患者阴道菌群的动态变迁。方法不同时间点采集RVVC患者(6例)以及正常对照女性(5例)阴道分泌物,分别对每个样本进行细菌总基因组DNA提取、16S r RNA V4区基因扩增及采用Illumina高通量测序技术对扩增的PCR产物进行测序等步骤,然后通过BIPES、TSC、GAST等程序,分析比较两组阴道菌群物种丰度和结构以及菌群动态变化。结果正常对照女性阴道菌群以乳酸杆菌为主,其中惰性乳杆菌和卷曲乳杆菌比例相当,同时存在少量加德纳菌属、普氏菌属和其它菌属;或者以加德纳菌属、普氏菌属、奇异菌属、纤毛菌属等为主要菌属;而RVVC患者阴道菌群丰富度明显降低,以惰性乳杆菌为优势菌属,卷曲乳杆菌含量明显减少。正常对照女性阴道菌群随月经周期的变化出现波动,其中在月经期的波动最为明显,其优势菌属在月经周期中呈现相互交替或保持绝对优势的变化模式;而RVVC患者阴道菌群的波动性减弱,不随月经周期的变化而变化,且在疾病发作期和间歇期的菌群结构相似。结论 RVVC患者阴道菌群结构不随月经周期发生变化,在疾病发作期和间歇期相似。诱导卷曲乳杆菌产生或抑制惰性乳杆菌定植,从而恢复阴道菌群比例,可能可以治愈RVVC。 展开更多
关键词 复发性外阴阴道假丝酵母菌病 阴道菌群 动态分析 BIPES 16S r RNA
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宫腔粘连发病机制的研究进展 被引量:37
13
作者 蔡慧华 何援利 《重庆医科大学学报》 CSCD 北大核心 2017年第4期455-459,共5页
宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)作为一种子宫内膜损伤性疾病是临床亟待解决的难题。既往对其研究主要集中在诊断和治疗方面,然而IUA尤其是重度病例的疗效并不理想,因此针对其发病机制的靶向治疗显得非常必要。近些年来随着科学... 宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)作为一种子宫内膜损伤性疾病是临床亟待解决的难题。既往对其研究主要集中在诊断和治疗方面,然而IUA尤其是重度病例的疗效并不理想,因此针对其发病机制的靶向治疗显得非常必要。近些年来随着科学和实验技术的不断发展,对IUA发病机制的研究又有许多新进展。本文就IUA发病机制的研究进展进行简要介绍。 展开更多
关键词 宫腔粘连 发病机制 进展
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66例初产妇产后盆底康复认知与需求调查分析 被引量:33
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作者 王晓阳 杨丽霞 +2 位作者 覃爱开 周宇凤 蔡文智 《护理学报》 2013年第9期35-37,共3页
目的了解产妇对产后盆底康复的认知和需求,探讨其影响因素,为临床对产后妇女盆底康复锻炼宣教提供依据。方法用自设盆底康复认知、需求及影响因素问卷对66例初产妇在产后42 d回访时进行调查,调查内容主要包括产后妇女对盆底功能康复相... 目的了解产妇对产后盆底康复的认知和需求,探讨其影响因素,为临床对产后妇女盆底康复锻炼宣教提供依据。方法用自设盆底康复认知、需求及影响因素问卷对66例初产妇在产后42 d回访时进行调查,调查内容主要包括产后妇女对盆底功能康复相关知识的掌握及需求情况,分析不同因素对其需求的影响。结果64%初产妇了解产后盆底功能障碍的表现,但75%不知道预防方法,98%不了解盆底肌肉锻炼方法,对于治疗或改善盆底功能障碍的各种方法,75%以上回答不知道。仅45%的产妇表示希望得到产后盆底康复锻炼,收入水平及对盆底康复了解程度不同的产妇需求差异有统计学意义(P<0.05)。71%的产妇希望得到医护人员对于盆底康复相关知识的宣教。结论家庭收入水平的高低及产妇对盆底功能障碍的了解程度是影响产妇进行盆底康复的主要因素,医务人员应对产后妇女加强盆底功能障碍等相关知识的宣教,提高产妇妇女进行盆底康复训练的依从性,进而降低妇女盆底功能障碍的发生率。 展开更多
关键词 初产妇 产后盆底康复 影响因素
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腹腔镜手术治疗妊娠期卵巢良性肿瘤16例临床分析 被引量:31
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作者 蔡慧华 彭冬先 +2 位作者 王雪峰 陈燕英 何援利 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第1期65-68,共4页
目的探讨腹腔镜手术治疗妊娠期卵巢良性肿瘤的临床价值。方法回顾性分析该院2003年11月-2013年10月16例妊娠期卵巢良性肿瘤的临床资料。患者均为单胎妊娠,平均年龄(28.0±5.1)岁,手术孕周为7~23周,其中,孕早期5例,孕中期11例,4例... 目的探讨腹腔镜手术治疗妊娠期卵巢良性肿瘤的临床价值。方法回顾性分析该院2003年11月-2013年10月16例妊娠期卵巢良性肿瘤的临床资料。患者均为单胎妊娠,平均年龄(28.0±5.1)岁,手术孕周为7~23周,其中,孕早期5例,孕中期11例,4例患者合并蒂扭转,其余12例均为产检时超声发现,卵巢肿瘤均为单侧,平均直径为(121.5±59.6)mm。结果所有患者均成功施行腹腔镜手术,无1例中转开腹及发生围术期并发症。6例行腹腔镜患侧附件切除术;10例行腹腔镜卵巢肿瘤剥除术,其中1例同时行卵巢肿瘤蒂扭转复位,2例同时行盆腔粘连松解术,术后病理均证实为良性。手术时间30~165 min,术中出血(32.1±5.6)ml,术后排气时间(19.6±3.2)h,术后住院(5.3±1.7)d。术后2例患者孕早期放弃妊娠,2例继续围产期保健,其余12例均已足月分娩,新生儿出生后Apgar评分均为9~10分,出生体重2 650~3 700 g。经电话随访,已分娩者后代的运动和智力发育均无明显异常,年龄最大者为6岁。结论腹腔镜手术诊治妊娠期卵巢良性肿瘤是安全有效的,不影响妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠 卵巢良性肿瘤 腹腔镜
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子宫内膜炎性反应与宫腔粘连的相关性 被引量:28
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作者 丘甜美 何援利 蔡慧华 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第4期317-318,320,共3页
宫腔粘连(IUA)是指宫腔机械损伤和(或)感染引起的子宫内膜基底层损伤后修复障碍,表现为宫腔部分或全部粘连闭塞。目前IUA的发病机制尚未完全明确,随着微生态学日益受到重视,已有研究指出阴道微生态失调引发的炎性反应在IUA发病机制中扮... 宫腔粘连(IUA)是指宫腔机械损伤和(或)感染引起的子宫内膜基底层损伤后修复障碍,表现为宫腔部分或全部粘连闭塞。目前IUA的发病机制尚未完全明确,随着微生态学日益受到重视,已有研究指出阴道微生态失调引发的炎性反应在IUA发病机制中扮演着重要角色。 展开更多
关键词 宫腔粘连 生殖道微生态 炎性反应
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二甲双胍对多囊卵巢综合征妇女妊娠期糖尿病发病率的影响及安全性评价 被引量:26
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作者 黄睿淳 蔡慧华 何援利 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2017年第5期396-398,共3页
胰岛素抵抗(IR)常见于多囊卵巢综合征(PCOS)和妊娠期糖尿病(GDM)。二甲双胍应用于PCOS的治疗,可减轻IR,促进排卵,提高妊娠率。二甲双胍能否应用于PCOS妇女妊娠期以降低GDM的发生风险,以及其孕期应用的安全性,尚不明确。
关键词 二甲双胍 多囊卵巢综合征 妊娠期糖尿病
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利用微信平台PBL教学法在妇产科临床教学中的应用 被引量:26
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作者 王雪峰 王艳 +3 位作者 蔡序子 傅惠娇 朱洪磊 朱小华 《继续医学教育》 2019年第5期42-45,共4页
目的研究改良式PBL教学法在妇产科临床教学中的效果。方法选取南方医科大学第二临床医学院2015级妇幼系本科学生80名,按照综合成绩均衡分组的方式分为实验组及对照组,实验组利用微信平台进行PBL教学,对照组采用传统PBL教学模式授课,评... 目的研究改良式PBL教学法在妇产科临床教学中的效果。方法选取南方医科大学第二临床医学院2015级妇幼系本科学生80名,按照综合成绩均衡分组的方式分为实验组及对照组,实验组利用微信平台进行PBL教学,对照组采用传统PBL教学模式授课,评估两种PBL教学法在妇产科临床教学中的效果。结果 PBL教学法可以提升学生的自信心、主动学习性及对妇产科专业的兴趣,其中,改良式PBL教学利用微信平台推送病例信息及进行群内讨论,使学习更加便捷、高效,尤被临床本科学生青睐。结论 PBL教学法在妇产科临床教学中发挥了有效的作用,提高了两组学生们的理论及技能考核成绩,利用微信平台的PBL教学法使学生们的满意度更高,学习效果更优,同时也深受教师们的喜欢。 展开更多
关键词 妇产科学 移动教学 PBL教学 微信平台 教学改革 应用
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宫腔镜下宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级术后及远期疗效观察 被引量:26
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作者 刘木彪 侯桂玉 +3 位作者 何援利 彭冬先 王雪峰 陈炜 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期687-690,共4页
目的探讨宫腔镜下宫颈锥切术(TCRC)治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的可行性及临床疗效。方法在宫腔镜下对CIN(Ⅲ级)患者74例行宫颈锥切术(TCRC组),65例行冷刀宫颈锥切术(CKC组)。比较两组手术时间、出血量、病理一致率、复发率、宫颈粘连率、... 目的探讨宫腔镜下宫颈锥切术(TCRC)治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的可行性及临床疗效。方法在宫腔镜下对CIN(Ⅲ级)患者74例行宫颈锥切术(TCRC组),65例行冷刀宫颈锥切术(CKC组)。比较两组手术时间、出血量、病理一致率、复发率、宫颈粘连率、以及妊娠率等。结果 TCRC组平均手术时间为(15.1±3.2)min,术中平均出血量为(12.5±1.8)ml,治愈率为94.6%,复发率为5.4%;CKC组平均手术时间为(25.8±3.8)min,术中平均出血量为(21.6±2.4)ml,治愈率为81.5%,复发率为18.5%。两组手术时间、出血量、治愈率、复发率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与冷刀宫颈锥切术比较,宫腔镜下宫颈锥形切除术出血量少,耗时短,定位准确,并发症少,治愈率高、复发率低,对妊娠无不良影响。 展开更多
关键词 宫腔镜 宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级 宫颈锥形切除术
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转化生长因子-β_1及Smad2/3在宫腔粘连患者子宫内膜组织中的表达及意义 被引量:25
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作者 周曼萍 何援利 +2 位作者 乔琳 刘芳 李慧娟 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1844-1847,共4页
目的探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)及Smad2/3在宫腔粘连患者子宫内膜组织中的表达及意义。方法根据粘连程度将59例宫腔粘连患者分成轻度粘连组、中度粘连组、重度粘连组3组。采用免疫组化半定量法检测3组及对照组(非宫腔粘连患者)子宫... 目的探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)及Smad2/3在宫腔粘连患者子宫内膜组织中的表达及意义。方法根据粘连程度将59例宫腔粘连患者分成轻度粘连组、中度粘连组、重度粘连组3组。采用免疫组化半定量法检测3组及对照组(非宫腔粘连患者)子宫内膜组织中TGF-β1、Smad2/3的蛋白表达量。结果随着宫腔粘连程度加重,患者子宫内膜组织中TGF-β1及Smad2/3的蛋白表达量均逐渐升高;中度、重度粘连组分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论子宫内膜组织中TGF-β1及Smad2/3的过度表达可能参与宫腔粘连的发生发展。 展开更多
关键词 宫腔粘连 转化生长因子-Β1 SMAD2 3 纤维化
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