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半自动脊柱手术机器人系统在脊柱外科治疗中的应用 被引量:14
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作者 林云志 方国芳 +6 位作者 李修往 吴家昌 吴铭杰 谭亮 赖国华 叶灼烽 桑宏勋 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第24期3792-3796,共5页
背景:临床常用的手术机器人主要依赖进口,自动化程度不高,核心技术无法突破,国产机器人方兴未艾,手术机器人造价昂贵,手术费用居高不下。课题组及深圳鑫君特智能医疗器械有限公司协同开发了Orthobot脊柱外科专用手术机器人系统,对国产... 背景:临床常用的手术机器人主要依赖进口,自动化程度不高,核心技术无法突破,国产机器人方兴未艾,手术机器人造价昂贵,手术费用居高不下。课题组及深圳鑫君特智能医疗器械有限公司协同开发了Orthobot脊柱外科专用手术机器人系统,对国产手术机器人的发展意义重大。目的:通过动物腰椎模型探讨Orthobot半自动脊柱手术机器人系统在腰椎手术的应用可行性,验证其安全性及有效性,优化手术流程。方法:将12具实验猪腰椎标本(L1-L6)随机分成2组,实验组(6具)采用术前CT扫描数据结合术中C臂机X射线透视进行配准,在三维CT数据下规划钉道,应用Orthobot机器人系统进行腰椎标本椎弓根定位,克氏针钻孔,沿克氏针攻丝,制备钉道;对照组(6具)直接采用术中C臂机X射线透视数据,在二维X射线数据下规划钉道。记录术中钉道规划时间、克氏针植入时间、射线暴露时间及机器人单个钉道制备总耗时。复查CT扫描,参照Abul-Kasimhierarchy分级系统评估植入椎弓根螺钉钉道的准确性与优良率。结果与结论:①实验组钉道规划时间、单个钉道制备总耗时长于对照组(P<0.001),两组射线暴露时间、克氏针植入时间比较无显著性意义(P>0.05);②复查CT评估显示,实验组制备60个腰椎椎弓根螺钉钉道的优良率为96.7%(58/60),明显优于对照组的优良率85.0%(51/60)(P<0.05);③结果表明对比单纯采用术中C臂,应用半自动Orthobot脊柱手术机器人系统结合术前CT与术中C臂置钉的准确率高、安全有效,但术中系统注册匹配时间增加、手术总耗时更长。 展开更多
关键词 骨科 脊柱 半自动化 机器人 手术机器人 椎弓根螺钉 微创外科 动物实验
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四肢骨折内固定术后感染病原菌特点和耐药性分析 被引量:10
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作者 白博 郑恬 +4 位作者 吴子祥 郇科 苏菲 梁娟 桑宏勋 《中国医药导报》 CAS 2017年第11期4-7,共4页
目的研究四肢骨折内固定手术患者术后感染的病原菌特点和耐药情况。方法收集2013年1月~2016年1月第四军医大学西京医院骨科收治的四肢骨折行内固定术的患者资料,发生术后感染共39例患者,取组织标本进行细菌培养和药敏试验。结果 39例术... 目的研究四肢骨折内固定手术患者术后感染的病原菌特点和耐药情况。方法收集2013年1月~2016年1月第四军医大学西京医院骨科收治的四肢骨折行内固定术的患者资料,发生术后感染共39例患者,取组织标本进行细菌培养和药敏试验。结果 39例术后感染患者细菌培养阳性率为87.18%(34/39),细菌培养结果阳性的34例患者共分离出38株细菌,4例(10.53%)分离出2种细菌。导致骨折内固定术后感染的病原菌主要为革兰阳性菌(57.89%,22/38),其中,金黄色葡萄球菌(47.36%,18/38)所占比例最高;革兰阴性菌占39.47%,真菌占2.63%。52.63%(20/38)术后感染患者病原菌为多重耐药菌(MDR),70.00%(14/20)的MDR是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,其对青霉素、左氧氟沙星、克林霉素和红霉素等呈较高的耐药性,对万古霉素和利奈唑胺均敏感。结论骨折内固定术后感染的主要病原菌为金黄色葡萄球菌,且MDR占很高比例。应尽早进行细菌培养和药敏试验明确病原菌,根据药敏试验结果及时调整抗生素使用方案,对降低院内感染发病率、控制抗生素滥用、有效控制感染和提高治愈率有重要意义。 展开更多
关键词 骨折 内固定术 术后感染 病原菌 多重耐药菌
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新型冠状病毒肺炎疫情防控期间智能医学专家共识 被引量:3
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作者 陆林 张加尧 +53 位作者 谢卯 邵增务 刘国辉 郭晓东 郭征 季国忠 冯世庆 刘璠 蕫为人 周跃 侯志勇 徐波 吕国华 周东生 桑宏勋 王黎明 邱冰 叶川 张元智 海涌 尹宗生 曹晓建 陈学明 黄伟 王俊文 雷青 汤欣 朴成哲 吴星火 刘融 段昱宇 胡建中 吕红斌 陆声 董健 朱悦 何庆 向荣 艾合买提江·玉素甫 高飞 黄玮 谢毅 徐松 刘松相 刘娟 钟胜 杨帆 胡勇 陈惟蒨 孟祥飞 丁焕文 陈孝平 裴国献 叶哲伟 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期393-398,共6页
新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)的爆发已被世界卫生组织(WHO)宣布为国际关注的突发公共卫生事件。由于该病毒具有较强的传染性,已在中国多个地区流行。到目前为止,已有多个国家报告了新型冠状病毒(Severe Acute ... 新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)的爆发已被世界卫生组织(WHO)宣布为国际关注的突发公共卫生事件。由于该病毒具有较强的传染性,已在中国多个地区流行。到目前为止,已有多个国家报告了新型冠状病毒(Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染病例,全球流行成为大概率事件。笔者系统地收集整理了全国多地抗疫一线在智能医学应用方面的经验,并结合目前国内外关于抗击新冠肺炎疫情防控原则的最新文献和循证医学证据,制订本专家共识,重点介绍在新冠肺炎疫情防控期间,智能医学在预防、预警、监控、隔离、治疗等方面的应用,为新冠肺炎的防控及治疗提供参考。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 肺炎 智能医学 专家共识
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基于多数据库分析GPX7基因在骨软组织肉瘤中的表达及临床意义
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作者 江鹏 《临床医学研究与实践》 2024年第13期31-34,共4页
目的基于多数据库分析谷胱甘肽过氧化物酶7(GPX7)基因在骨软组织肉瘤中的表达,并评估其在患者预后中的价值以及与免疫浸润的相关性。方法通过GEPIA数据库分析GPX7在骨软组织肉瘤中的表达;通过GEPIA数据库以及Sangerbox数据库分析GPX7与... 目的基于多数据库分析谷胱甘肽过氧化物酶7(GPX7)基因在骨软组织肉瘤中的表达,并评估其在患者预后中的价值以及与免疫浸润的相关性。方法通过GEPIA数据库分析GPX7在骨软组织肉瘤中的表达;通过GEPIA数据库以及Sangerbox数据库分析GPX7与患者预后的相关性;通过Sangerbox数据库以及TIMER数据库分析GPX7与免疫细胞浸润的相关性;通过STRING数据库分析GPX7在骨软组织肉瘤患者中与各种蛋白表达的相关性。结果GPX7在骨软组织肉瘤组织中的表达水平明显高于正常组织,差异具有统计学意义(P<0.05)。GPX7的表达水平与患者的预后呈负相关,GPX7表达越高,患者的预后越差。GPX7表达与免疫细胞浸润有一定的相关性。结论在骨软组织肉瘤患者中,GPX7的表达与患者预后呈负相关,也与免疫细胞的浸润程度呈负相关,是患者预后的危险因素,有望作为新的生物学标志物评估骨软组织肉瘤患者的预后。 展开更多
关键词 骨软组织肉瘤 谷胱甘肽过氧化物酶7 预后 生物信息学
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分期手术治疗胫骨慢性感染性骨缺损 被引量:5
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作者 时培晟 张瑜 +5 位作者 樊晓海 邓银栓 薛云 厉孟 叶烁 高秋明 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第21期2001-2004,共4页
[目的]探讨Masquelet技术I期术后局部感染未完全控制的情况下,II期直接植骨治疗胫骨感染性骨缺损的临床效果。[方法]2016年12月—2020年2月作者采用Masquelet技术治疗胫骨骨感染的21例患者,依据I期术后创面是否完全闭合,将患者分为闭合... [目的]探讨Masquelet技术I期术后局部感染未完全控制的情况下,II期直接植骨治疗胫骨感染性骨缺损的临床效果。[方法]2016年12月—2020年2月作者采用Masquelet技术治疗胫骨骨感染的21例患者,依据I期术后创面是否完全闭合,将患者分为闭合组和未闭合组,闭合组II期常规取出骨水泥后植入自体松质骨,未闭合组不采取清创更换骨水泥直至创面闭合后再行植骨修复的策略,而通过手术取出骨水泥、清创感染病灶,同期植入自体松质骨粒的组合术式技术进行治疗。[结果]两组均顺利完成II期手术治疗,虽然闭合组创面最终闭合时间显著早于未闭合组(P<0.05),但两组在外固定架并发症、拆除外固定架时间、完全负重活动时间的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,至末次随访时两组患者均达到骨缺损的骨性愈合标准,且愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]对于Masquelet技术I期术后局部感染未完全控制的患者,仍可采取II期清创后直接植骨修复的组合术式治疗技术,取得与标准Masquelet技术治疗同等疗效。 展开更多
关键词 感染性骨缺损 Masquelet 技术 组合术式 分期手术 局部感染未完全控制 植骨
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踝关节镜辅助下改良Brostrom法治疗慢性踝关节不稳25例 被引量:4
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作者 杨勇 吕炜 杨元疆 《海南医学》 CAS 2022年第1期28-31,共4页
目的观察踝关节镜辅助下改良Brostrom法治疗慢性踝关节不稳的疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年6月深圳恒生医院收治的50例慢性踝关节不稳患者的临床资料。根据治疗方法的不同将患者分为研究组与对照组各25例,对照组患者给予传统... 目的观察踝关节镜辅助下改良Brostrom法治疗慢性踝关节不稳的疗效。方法回顾性分析2018年1月至2020年6月深圳恒生医院收治的50例慢性踝关节不稳患者的临床资料。根据治疗方法的不同将患者分为研究组与对照组各25例,对照组患者给予传统开放式Brostrom手术治疗,研究组患者给予踝关节镜辅助下改良Brostrom法治疗。比较两组患者术前、术后1周及出院前患者行走时的视觉模拟评分(VAS评分)、美国足踝关节协会(AOFAS)踝-后足评分与术后并发症发生情况。结果两组患者的术前行走时VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1周及出院前,研究组患者行走时的VAS评分分别为(1.92±0.45)分、(1.59±0.21)分,均明显低于对照组的(3.45±0.78)分、(2.31±0.54)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术前AOFAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1周及出院前研究组患者的AOFAS评分分别为(89.92±6.45)分、(91.59±9.21)分,均明显高于对照组的(83.45±5.78)分、(85.31±7.54)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症发生率为4.00%,明显低于对照组患者的24.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论踝关节镜辅助下改良Brostrom法能够有效提高慢性踝关节不稳患者术后的疗效,改善患者的预后,值得推广应用。 展开更多
关键词 慢性踝关节不稳 关节镜 Brostrom法 疗效 预后
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基于人性照护理论的共情能力培训在护理专业基础护理学课程中的应用 被引量:4
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作者 阮小丽 蚁淳 +2 位作者 谢琼 程梦慧 李舒平 《中华医学教育杂志》 2022年第9期836-840,共5页
目的探讨基于人性照护理论的共情能力培训在护理专业基础护理学课程中的应用效果。方法于2021年3至7月以某职业院校2019级两班级护理专业学生为研究对象,以班为单位进行整群分组。在基础护理学课程教学中,试验组78名学生采用基于人性照... 目的探讨基于人性照护理论的共情能力培训在护理专业基础护理学课程中的应用效果。方法于2021年3至7月以某职业院校2019级两班级护理专业学生为研究对象,以班为单位进行整群分组。在基础护理学课程教学中,试验组78名学生采用基于人性照护理论的共情能力培训方式进行授课,对照组74名学生采用常规课堂教学。培训后采用相关量表比较两组学生共情能力和临床沟通能力,组间评分比较采用t检验。结果培训后试验组学生共情能力为(112.09±12.49)分,对照组为(107.04±15.84)分,其差异具有统计学意义(P=0.031);试验组学生临床沟通能力总分为(54.82±12.06)分,对照组为(53.73±10.55)分,其差异无统计学意义(P=0.903),但在验证感受维度的评分[(10.77±3.10)分比(9.80±2.77)分]差异具有统计学意义(P=0.024)。结论将基于人性照护理论的培训方式应用于基础护理学课程,有助于提升护理专业学生的共情能力,可以进一步推广应用。 展开更多
关键词 共情 人性照护 培训 基础护理学
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合并肩袖损伤的肱二头肌长头腱病变固定与切断比较 被引量:4
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作者 李敏 SHAIKH ATIK BADSHAH +4 位作者 彭赓 朱海伦 周震全 李亮 桑宏勋 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第24期2272-2274,2278,共4页
[目的]对比分析合并肩袖损伤的肱二头肌长头腱(long head of biceps tendon,LHBT)病变固定与切断术的疗效.[方法]回顾性分析2018年1月-2020年6月关节镜治疗合并肩袖损伤的LHBT病变30例患者的临床资料.其中,11例行LHBT固定术(固定组),19... [目的]对比分析合并肩袖损伤的肱二头肌长头腱(long head of biceps tendon,LHBT)病变固定与切断术的疗效.[方法]回顾性分析2018年1月-2020年6月关节镜治疗合并肩袖损伤的LHBT病变30例患者的临床资料.其中,11例行LHBT固定术(固定组),19例行LHBT切断术(切断组),两组均行肩袖修补.比较两组近期临床效果.[结果]两组患者均顺利完成手术,无严重并发症,两组手术时间、切口长度、失血量的差异均无统计学意义(P>0.05).与术前相比,末次随访时两组VAS评分均显著降低,而ASES评分显著增加(P<0.05);但是,相应时间点两组间VAS和ASES评分的差异均无统计学意义(P>0.05).单纯切断组出现1例Popeye畸形,术后两组患者屈伸肘部肌力无明显差异,肩关节主被动活动度无显著障碍.[结论]对合并肩袖损伤的LHBT病变治疗,LHBT固定术与LHBT切断术联合肩袖修补均有显著的近期临床疗效,但单纯腱切断术后有Popeye畸形发生可能. 展开更多
关键词 肱二头肌长头腱病变 肩袖损伤 关节镜 腱固定术 腱切断术
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在校护生临床共情能力与心理弹性、自我效能感的关联性分析 被引量:3
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作者 阮小丽 蚁淳 +4 位作者 谢琼 程梦慧 李舒平 郭友逢 曾丽智 《中国医药导报》 CAS 2022年第24期61-64,85,共5页
目的调查在校护生临床共情能力、心理弹性、自我效能感水平,并探讨其关联性。方法于2020年10月至12月便利抽样广州某校900名护生进行调查,调查内容包括基本资料、共情、心理弹性、自我效能感。结果本调查发放问卷900份,回收有效问卷859... 目的调查在校护生临床共情能力、心理弹性、自我效能感水平,并探讨其关联性。方法于2020年10月至12月便利抽样广州某校900名护生进行调查,调查内容包括基本资料、共情、心理弹性、自我效能感。结果本调查发放问卷900份,回收有效问卷859份,有效回收率为95.44%。护生共情(104.83±13.34)分,心理弹性(34.37±6.36)分,自我效能感(24.97±5.40)分。相关性分析显示,共情与心理弹性、自我效能感呈正相关(r=0.097~0.703,P<0.01)。共情、自我效能感与心理弹性存在部分中介效应(P<0.01),加入自我效能感后,共情回归模型对心理弹性解释率由6%增加至52%,中介效应占总效应比例为28%。结论临床共情能力、自我效能感与心理弹性存在部分中介效应,提高共情和自我效能感是促进护生心理弹性的有效途径,教育者应重视培养护生共情能力。 展开更多
关键词 护生 共情 心理弹性 自我效能感
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新型纳米氮化钛银涂层髓内钉治疗家兔股骨骨折感染的研究 被引量:3
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作者 白博 桑宏勋 +4 位作者 郇科 苏菲 刘斌 杨超 姜培齐 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期544-548,共5页
[目的]观察研究纳米氮化钛银涂层髓内钉对家兔股骨骨折合并感染一期内固定的治疗效果。[方法]健康青年级家兔16只,随机分为纳米氮化钛组(Ti N)和纳米氮化钛银组(Ti N-Ag),建立家兔开放骨折合并金黄色葡萄球菌感染模型,一期应用Ti N髓内... [目的]观察研究纳米氮化钛银涂层髓内钉对家兔股骨骨折合并感染一期内固定的治疗效果。[方法]健康青年级家兔16只,随机分为纳米氮化钛组(Ti N)和纳米氮化钛银组(Ti N-Ag),建立家兔开放骨折合并金黄色葡萄球菌感染模型,一期应用Ti N髓内钉和Ti N-Ag髓内钉固定,对比观察两组家兔术后感染、日常活动、体重、体温等一般情况,定期拍摄X线片,术后8周取材进行微生物学和组织病理学检查,评价新型纳米氮化钛银涂层内固定材料的抗菌效果。[结果]术后8周,细菌培养结果提示Ti N组感染率为87.5%,Ti N-Ag组为25%(P=0.041);Ti N组动物体重平均增加(112.00±23.00)g,Ti N-Ag组增加(233.88±37.83)g,差异有统计学意义(P<0.001);Ti NAg组体温明显低于Ti N组(P<0.05)且波动较小;影像学检查结果:Ti N组骨折断端骨膜反应明显,有死骨形成,内固定松动移位,Ti N-Ag组骨折断段骨痂形成改建良好,内固定位置良好,未见明显死骨形成;组织病理学观察显示:Ti N组大量炎性细胞聚集浸润,Ti N-Ag组未见明显死骨及炎性细胞浸润。[结论]纳米氮化钛银涂层髓内钉对骨折合并感染有良好的预防和治疗效果,可有效降低术后感染风险。 展开更多
关键词 骨折 内固定 纳米银 抗菌治疗 生物膜
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差异超速离心法对不同种属间充质干细胞外泌体分离的可靠性研究
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作者 赵仁礼 赖国华 +4 位作者 吴家昌 吴铭杰 庄伟达 欧阳钧 桑宏勋 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第3期292-296,共5页
目的分离培养大鼠及小鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs),通过差异超速离心法分离纯化外泌体并鉴定其形态及生物学性质,分析此方法对外泌体分离的可靠性。方法将培养3-5代的骨髓间充质干细胞进行成骨、成脂、成软骨诱导分化并进行染色,同时鉴... 目的分离培养大鼠及小鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs),通过差异超速离心法分离纯化外泌体并鉴定其形态及生物学性质,分析此方法对外泌体分离的可靠性。方法将培养3-5代的骨髓间充质干细胞进行成骨、成脂、成软骨诱导分化并进行染色,同时鉴定细胞表面标志物;通过透射电镜、纳米颗粒示踪分析及Western Blot鉴定分离纯化的外泌体。结果通过对成骨、成脂、成软骨分化后染色,大鼠及小鼠BMSCs具备干细胞特有的多向分化潜能。流式检测结果显示大鼠和小鼠BMSCs表达干细胞标志性表面抗原;透射电镜下,小鼠及大鼠BMSCs外泌体呈典型双层膜的杯托结构;平均粒径大小为107 nm和152 nm;Western Blot结果显示其表达外泌体标志性蛋白。结论我们能成功分离培养大鼠及小鼠的骨髓间充质干细胞;同时,差异超速离心法能够可靠地分离纯化出大鼠及小鼠骨髓间充质干细胞来源的外泌体。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 外泌体 差异超速离心法
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3D打印技术在骶骨骨折治疗中的临床应用 被引量:2
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作者 郇科 苏菲 +3 位作者 王飞 刘斌 樊勇 桑宏勋 《中国医药导报》 CAS 2018年第24期67-70,83,共5页
目的探讨3D打印技术在骶骨骨折治疗中的作用。方法选择2010年1月~2015年1月陕西省第四人民医院骨科收治的骶骨骨折合并骶神经受损患者19例。Denis分类:Ⅱ型7例,Ⅲ型12例,均合并不同程度的骶神经受损。根据术前CT扫描三维重建,充分了解... 目的探讨3D打印技术在骶骨骨折治疗中的作用。方法选择2010年1月~2015年1月陕西省第四人民医院骨科收治的骶骨骨折合并骶神经受损患者19例。Denis分类:Ⅱ型7例,Ⅲ型12例,均合并不同程度的骶神经受损。根据术前CT扫描三维重建,充分了解骨折移位程度及骶神经走行区受压情况,根据三维重建立体结构及术者经验,进行软件预置螺钉,测量内固定的相关指标(直径、长度、角度),进行预手术,观察可能产生的效果,是否需要术者行扩大减压。按照计划进行手术治疗,术后定期拍X线平片、CT扫描三维重建,了解椎弓根螺钉及髂骨钉有无松动、骨折愈合情况;进行Gibbons评分及Mjeed疗效标准评分,评价术后神经功能和临床疗效,进而评价该技术的可行性和有效性。结果所有患者均行3D打印模型辅助下的手术规划、骨折复位、植骨融合内固手术治疗,手术顺利,无切口感染、压疮等并发症出现。均获得1年以上随访。术后X线片或CT显示骶骨骨折均固定稳定,愈合良好。术后所有患者神经功能较术前均有不同程度改善,Gibbons评分由术前(5.21±0.49)分恢复至术后(2.18±0.51)分,差异有统计学意义(P<0.05)。Mjeed疗效达到优良率84.2%。结论术前3D打印技术可充分了解骶骨骨折的损伤程度、骶神经走行区受压情况,进而指导减压范围及置钉节段,术前更加精确的设计手术方案有助于减少手术时间,提高骨折复位及神经减压的准确性,有利于骶神经的恢复,降低内固定失败的发生率,对临床治疗具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 3D打印 骶骨骨折 复位 内固定 骶神经 手术规划
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新型纳米晶体银锌敷料对大鼠深Ⅱ度烫伤感染创面的疗效 被引量:2
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作者 郇科 白博 +3 位作者 白晓智 苏菲 陈潇 桑宏勋 《中国医药导报》 CAS 2018年第6期4-7,F0003,共5页
目的研究新型纳米晶体银锌敷料对深Ⅱ度烫伤感染创面的治疗效果。方法 90只SD雄性大鼠,按随机数字法分为3组,每组各30只。在大鼠背部建立两个面积和深度一致的铜绿假单胞菌感染的深Ⅱ度烫伤创面。换药时A组采用纳米银敷料,B组采用纳米... 目的研究新型纳米晶体银锌敷料对深Ⅱ度烫伤感染创面的治疗效果。方法 90只SD雄性大鼠,按随机数字法分为3组,每组各30只。在大鼠背部建立两个面积和深度一致的铜绿假单胞菌感染的深Ⅱ度烫伤创面。换药时A组采用纳米银敷料,B组采用纳米晶体银锌敷料,C组采用普通无菌敷料。伤后第3、6、10、14天,用ELISA法检测组织白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)的浓度,用免疫组化染色法观察B组炎性因子表达情况,并记录各组创面的愈合时间。结果伤后第3、6、10、14天,B组大鼠炎性因子IL-1、TNF-α浓度低于A组及C组,随着时间延长呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。B组IL-10、TGF-β浓度高于A组及C组,随着时间延长呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫组化染色可见随着治疗时间的延长,B组炎性因子TNF-α表达逐渐减少,IL-10表达逐渐增加。B组大鼠的创面愈合时间短于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新型纳米晶体银锌敷料在对深Ⅱ度烫伤感染创面有较好的抗感染、促愈合效果。 展开更多
关键词 感染创面 炎性因子 抗感染 促愈合 生物活性敷料
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Bosworth骨折脱位1例并文献复习 被引量:2
14
作者 吴铭杰 吴家昌 +5 位作者 郑杰 樊晓海 周震全 李青 许啸 桑宏勋 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期102-105,共4页
踝关节骨折是四肢骨折中常见损伤,但Bosworth骨折脱位是踝关节罕见的骨折脱位,由Bosworth在1947年首先描述及报道^([1]),其特点是腓骨骨折近端嵌入胫骨后侧而导致距骨脱位后难以闭合复位,需要切开复位。因其损伤机制及特点,容易出现漏诊... 踝关节骨折是四肢骨折中常见损伤,但Bosworth骨折脱位是踝关节罕见的骨折脱位,由Bosworth在1947年首先描述及报道^([1]),其特点是腓骨骨折近端嵌入胫骨后侧而导致距骨脱位后难以闭合复位,需要切开复位。因其损伤机制及特点,容易出现漏诊,如未及时诊治,或按照一般踝关节骨折处理. 展开更多
关键词 踝关节骨折 骨折脱位 腓骨骨折 常见损伤 闭合复位 四肢骨折 距骨脱位 切开复位
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超激光疼痛治疗仪辅以医学运动康复技术对膝痛患者疼痛、膝关节功能及日常生活能力的影响 被引量:1
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作者 刘传耀 范思佳 +3 位作者 刘璐 陈嘉如 蔡灿鑫 方国芳 《大医生》 2021年第14期8-11,共4页
目的探究超激光疼痛治疗仪联合医学运动康复技术对膝痛患者疼痛、膝关节功能及日常生活能力等方面的影响。方法选取南方医科大学深圳医院2018年6月至2020年6月收治的膝痛患者84例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(4... 目的探究超激光疼痛治疗仪联合医学运动康复技术对膝痛患者疼痛、膝关节功能及日常生活能力等方面的影响。方法选取南方医科大学深圳医院2018年6月至2020年6月收治的膝痛患者84例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(42例),对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组的基础上给予超激光疼痛治疗仪辅以医学运动康复技术。采用视觉模拟疼痛评分(VAS)评估疼痛;采用Lysholm膝关节功能评分评估膝关节功能;采用日常生活能力(ADL)量表评估日常生活能力。比较两组患者干预前和干预3个月后的疼痛程度、膝关节功能、关节活动度和日常生活能力。结果观察组患者干预3个月后的疼痛程度明显轻于对照组[(0.84±0.69)分vs.(1.56±0.74)分,P<0.05];观察组干预3个月后患者Lysholm膝关节功能评分[(76.48±14.34)分vs.(70.23±12.12)分,P<0.05]和膝关节活动度[(102.41±9.54)°vs.(92.36±12.45)°,P<0.05]明显大于对照组;观察组干预3个月后患者ADL量表评分明显大于对照组[(72.34±8.54)分vs.(63.28±11.52)分,P<0.05]。结论超激光疼痛治疗仪联合医学运动康复技术可显著缓解膝痛患者的疼痛程度,改善其膝关节功能和日常生活能力。 展开更多
关键词 超激光疼痛治疗仪 医学运动康复技术 膝痛 膝关节功能
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利伐沙班联合快速康复锻炼在全膝关节置换术中的应用效果 被引量:2
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作者 江鹏 《中国当代医药》 2020年第34期91-93,共3页
目的探讨利伐沙班联合快速康复锻炼在全膝关节置换术(TKA)中的应用效果。方法回顾性分析2016年5月~2019年11月南方医科大学深圳医院收治的73例行全膝关节置换术患者的临床资料,将39例术后进行了快速康复锻炼的患者设为研究组,将34例未... 目的探讨利伐沙班联合快速康复锻炼在全膝关节置换术(TKA)中的应用效果。方法回顾性分析2016年5月~2019年11月南方医科大学深圳医院收治的73例行全膝关节置换术患者的临床资料,将39例术后进行了快速康复锻炼的患者设为研究组,将34例未进行快速康复锻炼的患者设为对照组。比较两组患者术后3 d以及术后7 d的凝血功能、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)水平、D-二聚体(D-D)及下肢深静脉血栓(DVT)发生率。结果术前两组患者的D-D、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d两组患者下肢DVT发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d的研究组患者下肢DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d两组患者的D-D、TT、APTT、PT、AT-Ⅲ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d的研究组患者D-D水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d的研究组AT-Ⅲ水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d两组患者的TT、APTT、PT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术后服用利伐沙班联合快速康复锻炼能有效降低术后D-D水平,提高血液流通速度,从而能有效预防全膝关节置换术后DVT形成,且对凝血功能影响不大,临床应用安全,可在临床上广泛应用。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 利伐沙班 快速康复锻炼 深静脉血栓 D-二聚体
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皮瓣移植后毛细血管襻变化的研究 被引量:2
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作者 陆伟 王大平 何倩雯 《中国微循环》 北大核心 2007年第4期264-266,共3页
目的探讨皮瓣移植后毛细血管襻(FCL)的变化。方法检测20例26个移植到手部的皮瓣,分别于移植后6、12、24h、3、5、7、14d观察皮瓣FCL的状况,并与皮瓣供区对应的健侧对比。结果皮瓣移植术后无血管危象的病例,术后瓣内FCL与健侧相应部位皮... 目的探讨皮瓣移植后毛细血管襻(FCL)的变化。方法检测20例26个移植到手部的皮瓣,分别于移植后6、12、24h、3、5、7、14d观察皮瓣FCL的状况,并与皮瓣供区对应的健侧对比。结果皮瓣移植术后无血管危象的病例,术后瓣内FCL与健侧相应部位皮肤的FCL数量、宽度基本一致(P>0.05);术后出现静脉回流不足的病例,可于术后48h内观察到大量FCL,密度较健侧明显增多、宽大(P<0.05),阻断近端动脉后,FCL数目无明显变化,但襻的形态明显变小、变短;皮瓣发生动脉危象者,皮瓣内FCL消失,阻断近端静脉时,可见皮瓣内FCL缓慢出现,但密度、宽度较健侧明显小(P<0.01)。结论皮瓣FCL的检测是观察皮瓣术后血循环变化较好的方法。 展开更多
关键词 皮瓣 毛细血管襻 观测 血管危象
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Renaissance脊柱机器人辅助手术系统在脊柱疾病中的应用 被引量:24
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作者 方国芳 吴子祥 +8 位作者 樊勇 付军 龚铭 崔文岗 吴铭杰 王洪 郑磊 桑宏勋 裴国献 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期299-303,共5页
目的探讨Renaissance脊柱机器人辅助手术系统治疗脊柱疾病的安全性。方法回顾性分析2014年3月至2016年5月应用脊柱机器人辅助手术系统治疗的38例脊柱疾病患者资料。男20例,女18例;平均年龄42岁(12—69岁);腰椎骨折10例,胸椎骨折8... 目的探讨Renaissance脊柱机器人辅助手术系统治疗脊柱疾病的安全性。方法回顾性分析2014年3月至2016年5月应用脊柱机器人辅助手术系统治疗的38例脊柱疾病患者资料。男20例,女18例;平均年龄42岁(12—69岁);腰椎骨折10例,胸椎骨折8例,脊柱畸形20例。30例患者采用椎弓根螺钉置入(Ps组)治疗,8例患者采用椎体成形术(PV组)治疗。手术患者随机一侧采用机器人辅助技术(辅助组)治疗,另一侧采用传统技术(非辅助组)治疗,术后行胸腰椎正、侧位X线片及cT检查,Ps组参照Abul.Kasimhierarchy分级系统评估置入椎弓根螺钉的准确性。PV组评估穿刺骨道位置、穿刺所用时间及射线暴露时间。结果Ps组30例患者总共置入208枚椎弓根螺钉:腰椎120枚,辅助组优良率达95.0%(57/60),明显优于非辅助组80.0%(48/60),差异有统计学意义(P〈0.05);胸椎88枚,辅助组优良率达95.5%(42/44),明显优于非辅助组77.3%(34/44),差异有统计学意义(P〈0.05)。PV组共8例患者24个穿刺骨道,各穿刺骨道均在椎弓根内,无一例出现骨水泥渗漏。辅助组、非辅助组穿刺所用时间平均分别为(5.5±1.4)、(17.8±7.5)min,射线暴露时间平均分别为(14.0±4.0)、(22.4±6.O)S,以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论Renms—sauce脊柱机器人辅助手术系统辅助脊柱椎弓根螺钉置入准确率高、安全、有效;机器人辅助经皮椎弓根穿刺椎体成形术手术时间短、射线暴露时间短,值得临床推广。 展开更多
关键词 脊柱疾病 机器人 椎体成形术 骨钉
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唑来膦酸与阿仑膦酸钠预防PKP术后再骨折的效果分析 被引量:20
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作者 张世浩 苏菲 +3 位作者 王洪 吴子祥 方国芳 桑宏勋 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第11期1125-1127,共3页
目的比较分析静脉滴注唑来膦酸与口服阿仑膦酸钠预防经皮椎体后凸成形(PKP)术后预防骨质疏松性再骨折的效果。方法纳入2014-01-2017-12行PKP手术并获得完整随访的92例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,术后进行规范抗骨质疏松治疗,46例在口服... 目的比较分析静脉滴注唑来膦酸与口服阿仑膦酸钠预防经皮椎体后凸成形(PKP)术后预防骨质疏松性再骨折的效果。方法纳入2014-01-2017-12行PKP手术并获得完整随访的92例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,术后进行规范抗骨质疏松治疗,46例在口服碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸基础上口服阿仑膦酸钠治疗(阿仑膦酸钠组),46例在基础治疗后静脉滴注唑来膦酸治疗(唑来膦酸组)。结果92例均获得随访,随访时间平均16(12~24)个月。阿仑膦酸钠组与唑来膦酸组术后3 d疼痛VAS评分、伤椎椎体前缘高度比值、伤椎Cobb角差异无统计学意义(P>0.05)。唑来膦酸组再次骨折发生率低于阿仑膦酸钠组,末次随访时骨密度高于阿仑膦酸钠组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PKP术后出现骨质疏松性再骨折的主要原因是骨质疏松症控制不佳,对于此类患者术后应重视规范抗骨质疏松治疗,而唑来膦酸预防骨质疏松性再骨折的效果明显优于口服阿仑膦酸钠。 展开更多
关键词 骨质疏松症 胸腰椎压缩骨折 经皮椎体后凸成形术 唑来膦酸 阿仑膦酸钠 再骨折
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单开门颈椎管扩大成形Centerpiece钛板内固定术治疗脊髓型颈椎病的中期临床疗效 被引量:18
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作者 苏菲 桑宏勋 +5 位作者 樊勇 吴子祥 张扬 白博 刘斌 雷伟 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期877-885,共9页
目的:探讨单开门颈椎管扩大成形Centerpiece钛板内固定术治疗脊髓型颈椎病的中期临床疗效。方法:选择2009年1月~2011年6月在我院行后路椎管扩大成形Centerpiece钛板内固定术治疗的脊髓型颈椎病患者59例,其中男性42例,女性17例,年龄21~68... 目的:探讨单开门颈椎管扩大成形Centerpiece钛板内固定术治疗脊髓型颈椎病的中期临床疗效。方法:选择2009年1月~2011年6月在我院行后路椎管扩大成形Centerpiece钛板内固定术治疗的脊髓型颈椎病患者59例,其中男性42例,女性17例,年龄21~68岁,平均56.2±9.8岁。MRI显示3个节段狭窄12例,4个节段狭窄29例,5个节段狭窄18例。以日本骨科协会(JOA)评分(17分法)及其改善率评价术后神经功能改善情况;视觉模拟评分(visual analogue scale/score,VAS)及颈部功能障碍指数(neck dysfunction index,NDI)评价患者的疼痛及功能变化情况;术后复查颈椎X线、CT及MRI,在术前及末次随访时的颈椎X线片上测量C2~C7夹角、颈椎活动度(ROM),在颈椎三维CT上测量椎管矢状径及椎管横截面积,计算椎管扩大率[(术后椎管矢状径-术前椎管矢状径)/(术前椎管矢状径)×100%],评价椎管扩大和维持情况及门轴侧骨融合情况。结果:手术时间为142.2±18.1min,术中出血量为264.5±50.5ml,术后引流量为252.3±28.6ml,住院日为7.2±0.7d。在术后随访过程中,15例出现了颈后部轴性疼痛症状,按照VAS评分,13例为轻度疼痛,2例为中度疼痛,所有患者颈部轴性疼痛症状均于术后1年内消失。1例术后第3天出现C5神经根麻痹症状,经2周保守治疗症状明显缓解,于术后12周时症状完全消失。随访48~72个月,平均60.5±2.7个月,术前JOA评分为8.5±0.5分,末次随访为15.4±1.3分,改善率为(77.1±5.2)%。术前平均VAS评分为3.9±0.4分,末次随访时为1.3±0.6分。术前平均NDI为20.3±5.4,末次随访时为6.5±1.8。影像学复查示术后随访期间颈椎管扩大满意,脊髓受压完全解除,椎管矢状径平均值术前为9.7±0.9mm,末次随访时为16.8±1.2mm,椎管扩大率为(67.6±13.9)%,椎管矢状面积术前为128.1±13.5mm^2,末次随访时为318.3±34.3mm2。末次随访时颈椎ROM值较术前减少9.6°±2.4°,手术前与术后随访期间C2~C7夹角未见� 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 单开门颈椎管扩大成形术 Centerpiece钛板 内固定 疗效
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