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干眼临床诊疗的新认识及研究的新方向 被引量:32
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作者 黎颖莉 刘祖国 +10 位作者 邓应平 洪晶 接英 晋秀明 李炜 梁凌毅 王华 袁进 张弘 张明昌 赵少贞 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期161-164,共4页
我国中华医学会眼科学分会角膜病学组曾于2013年制定《干眼临床诊疗专家共识(2013年)》,但随着近年来对干眼研究的逐步深入、认识的不断加深及诊疗设备的快速发展,我国在干眼诊断和治疗方面都取得了长足进步,原共识已无法满足临床实际... 我国中华医学会眼科学分会角膜病学组曾于2013年制定《干眼临床诊疗专家共识(2013年)》,但随着近年来对干眼研究的逐步深入、认识的不断加深及诊疗设备的快速发展,我国在干眼诊断和治疗方面都取得了长足进步,原共识已无法满足临床实际工作的需要,亟需进一步完善一系列标准化、规范化的干眼诊疗流程,制定新的相关专家共识或操作指南,同时加强干眼相关的基础与临床研究,推动研究成果的临床转化,为广大干眼患者提供更好的治疗方法。干眼诊疗建议专家组于2019年1月12日在广州召开讨论会,对目前我国干眼领域研究现状及存在的问题进行分析,主要围绕干眼定义的新认识、功能异常性干眼新概念、干眼诊断与分类的建议、干眼的精细化和规范化治疗以及干眼未来发展方向提出建议和推荐意见。 展开更多
关键词 干眼/诊断 干眼/治疗 干眼分类 诊疗规范 精准医疗 推荐意见
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早产儿视网膜病变的筛查及危险因素分析 被引量:11
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作者 郭然然 刘万丽 《贵州医药》 CAS 2017年第2期214-215,共2页
早产儿视网膜病变(ROP)是一种未成熟儿或低出生体质量儿发生的视网膜增生性病变。ROP的发病率逐年上升,成为世界儿童致盲的主要原因之一。因此了解ROP的高危因素,并及早进行ROP筛查对改善ROP的预后是至关重要的。本文就近年来国内外有... 早产儿视网膜病变(ROP)是一种未成熟儿或低出生体质量儿发生的视网膜增生性病变。ROP的发病率逐年上升,成为世界儿童致盲的主要原因之一。因此了解ROP的高危因素,并及早进行ROP筛查对改善ROP的预后是至关重要的。本文就近年来国内外有关ROP发病的高危因素及筛查情况的研究进行综述。1 ROP的流行病学ROP经历了两次流行阶段,第一次流行发生在19世纪40年代,1942年由Terry首次报道,当时被称为晶体后纤维增生症。 展开更多
关键词 早产儿 早产儿视网膜病变 发病率 高危因素 筛查策略
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激光联合复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿的疗效观察 被引量:6
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作者 梁静 郭楠楠 《北方药学》 2020年第4期37-38,共2页
目的:分析糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿联合采用激光与复方血栓通胶囊治疗的临床疗效。方法:选取我院2017年1月—2019年1月收治的200例糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿患者为研究对象,随机分为两组。对照组单独行激光治疗,观察组于对照... 目的:分析糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿联合采用激光与复方血栓通胶囊治疗的临床疗效。方法:选取我院2017年1月—2019年1月收治的200例糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿患者为研究对象,随机分为两组。对照组单独行激光治疗,观察组于对照组基础上联合复方血栓通胶囊治疗,对比两组临床疗效、治疗前后IL-6(白介素-6)、VEGF(血管内皮生长因子)、NOS(血清一氧化氮合成酶)水平变化情况。结果:对照组总有效率(68.00%,68/100)较观察组总有效率(98.00%,98/100)更高(P<0.05);与对照组对比,观察组治疗后NOS水平更高,IL-6、VEGF水平更低(P<0.05)。结论:糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿联合采用激光与复方血栓通胶囊治疗的临床疗效显著,值得推广。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 黄斑水肿 激光 复方血栓通胶囊 联合治疗 临床疗效
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有无睑板腺功能障碍患者眼表菌群组成对比 被引量:2
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作者 曹宇辰 张杰鑫 +2 位作者 黎颖莉 易果果 符敏 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2021年第12期1138-1143,共6页
目的研究睑板腺功能障碍(MGD)与非MGD(NMGD)患者的眼表菌群的组成及差异。方法招募了57例MGD患者为MGD组,32名健康志愿者为NMGD组,对两组受试者结膜拭子进行16S rRNA基因V3-V4片段的高通量测序,对测序数据进行生物信息学分析,以研究MGD... 目的研究睑板腺功能障碍(MGD)与非MGD(NMGD)患者的眼表菌群的组成及差异。方法招募了57例MGD患者为MGD组,32名健康志愿者为NMGD组,对两组受试者结膜拭子进行16S rRNA基因V3-V4片段的高通量测序,对测序数据进行生物信息学分析,以研究MGD组患者和NMGD组受试者眼表菌群的组成及差异。结果MGD组患者和NMGD组受试者眼表菌群的16S rRNA的测序结果显示,眼表菌群多样性没有差异(均为P>0.05)。生物信息学分析结果显示,在门和属水平上两组受试者显示了相似的眼表菌群构成。MGD组患者中,I级、II级和III级患者Shannon指数(P=0.006)和Dominance指数(P=0.012)均存在显著差异。此外,使用未加权和加权的Unifrac方法构建的主坐标分析图也表明,I级、II级、III级MGD患者之间的样本区分明显(P=0.039)。结论有无MGD的患者眼表菌群没有显著差异。不同严重程度的MGD患者的眼表菌群存在显著差异。 展开更多
关键词 睑板腺功能障碍 眼表菌群 16S rRNA高通量测序
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单细胞RNA测序在眼角膜和视网膜疾病诊断治疗中的应用 被引量:1
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作者 黄畅 应沛汐 +5 位作者 易果果 符晟 王燕 郭茜 张玉玺 符敏 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第13期2106-2113,共8页
背景:单细胞RNA测序作为新一代mRNA测序方法,经过十几年的发展已经逐渐成熟并逐步应用于眼科研究。目的:综述近年来单细胞RNA测序的发展及其在眼科学领域的应用及进展。方法:利用计算机检索PubMed,Sciencedirect及Web of Science数据库... 背景:单细胞RNA测序作为新一代mRNA测序方法,经过十几年的发展已经逐渐成熟并逐步应用于眼科研究。目的:综述近年来单细胞RNA测序的发展及其在眼科学领域的应用及进展。方法:利用计算机检索PubMed,Sciencedirect及Web of Science数据库中相关文献,以“Single-cell RNA-seq,retina,cornea,gene marker”为英文检索词进行检索,检索时限为2006-01-01/2021-01-31,通过阅读和分析对文献进行初步筛选,以排除重复文献和低相关性文献,最终纳入80篇文献进行结果分析。结果与结论:①单细胞RNA测序是在单细胞水平上,对基因组、转录组和表观基因组进行高通量测序分析的技术,与传统的测序方法相比,其可进一步应用于研究细胞之间的差异,解释细胞亚型和特定表达的基因,探索疾病发生、发展和耐药机制,为免疫治疗提供新的靶点。②目前单细胞RNA测序有很多分支,如STRT-seq,Smart-seq,CEL-seq,MARS-seq,Cyto-seq,Drop-seq,inDrop-seq及Seq-Well等,这些技术各有其优势和应用领域,例如STRT-seq仅在5'端且不具有链特异性,然而Samrt-seq转录覆盖区域为全长。③在眼科学领域中,单细胞RNA测序主要应用于角膜和视网膜的研究,在眼细胞新亚型的识别以及眼科疾病的诊断和潜在的免疫治疗中均有新的科学发现,少数应用于晶状体疾病和葡萄膜黑色素瘤的研究。④单细胞RNA测序技术在角膜领域的研究,主要是关于圆锥角膜疾病、角膜上皮细胞基因的相关表达。其中,Notch1和PLLP基因被证实与圆锥角膜的发病机制相关;角膜基底细胞中Krt15,Fzd7,Krt17基因表达增高,而基底上皮祖细胞中Sox9,Actn1,Anxa3表达为主。此外,视网膜组织是一种易于获取并观察的组织,单细胞RNA测序技术近年来多被应用于研究正常视网膜组织细胞亚型,以及视网膜相关疾病,如年龄相关性黄斑病变及视网膜母细胞瘤等疾病的基因表达研究。⑤单细胞RNA测序� 展开更多
关键词 单细胞RNA测序 视网膜 角膜 基因标记 细胞亚型 应用 上皮细胞
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角膜缘niche细胞与基质细胞维持角膜缘干细胞功能的对比研究 被引量:1
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作者 黎颖莉 席兴华 +4 位作者 Tomoyuki-Inoue Fumihiko-Takamatsu Naoyuki-Maeda Yuichi-Ohashi Kohji-Nishida 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2020年第6期505-509,共5页
目的比较角膜缘niche细胞(limbal niche cells,LNCs)与角膜缘基质细胞(limbal stromal cells,LSCs)在维持角膜缘干细胞功能上的不同特性。方法将LNCs和LSCs分别从6个角膜缘组织分离,并在相同的条件下培养、传代。LNCs与LSCs经丝裂霉素C(... 目的比较角膜缘niche细胞(limbal niche cells,LNCs)与角膜缘基质细胞(limbal stromal cells,LSCs)在维持角膜缘干细胞功能上的不同特性。方法将LNCs和LSCs分别从6个角膜缘组织分离,并在相同的条件下培养、传代。LNCs与LSCs经丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)处理后分为LNCs组与LSCs组作为饲养细胞分别与角膜缘干细胞共培养,比较两组角膜缘干细胞克隆形成率(colony-forming efficiency,CFE)、上皮细胞复层化以及细胞标志物和部分基因的表达。结果LNCs组角膜缘干细胞CFE(6.57±1.54)%高于LSCs组(1.43±0.47)%。LNCs组细胞复层上皮数(4~5层)多于LSCs组(2~3层)。角膜缘干细胞克隆与免疫荧光染色及mRNA半定量分析结果显示,LNCs组比LSCs组表达了更多干细胞标志物ΔNp63,能更有效地维持角膜缘干细胞的细胞特性。逆转录PCR分析结果显示,LNCs组与LSCs组都分泌了一些维持角膜缘干细胞生长的生长因子,但LNCs组比LSCs组高表达上皮型钙黏蛋白(E-cadherin),低表达营养神经素3(NT3),能更好地支持角膜上皮增殖。结论LNCs比LSCs能更好地支持角膜缘干细胞的生长及维持其干细胞特性。 展开更多
关键词 角膜缘干细胞 niche细胞 角膜基质细胞 克隆形成率
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探究视网膜静脉阻塞患者视力预后的影响因素 被引量:2
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作者 梁静 《中国现代药物应用》 2020年第10期27-29,共3页
目的 分析对视网膜静脉阻塞患者视力预后产生影响的相关因素。方法 60例(60眼)视网膜静脉阻塞患者为研究对象,所有患者均行手术或者激光治疗。对比各型视网膜静脉阻塞患者治疗前、治疗后3个月视力水平以及治疗后3个月低视力与盲目发生率... 目的 分析对视网膜静脉阻塞患者视力预后产生影响的相关因素。方法 60例(60眼)视网膜静脉阻塞患者为研究对象,所有患者均行手术或者激光治疗。对比各型视网膜静脉阻塞患者治疗前、治疗后3个月视力水平以及治疗后3个月低视力与盲目发生率;同时统计对比缺血与非缺血型视网膜静脉阻塞患者治疗后3个月低视力与盲目发生率。结果 分支阻塞型患者治疗后3个月视力水平(0.59±0.18)明显高于治疗前的(0.41±0.06),差异具有统计学意义(P<0.05)。分支阻塞型患者治疗后3个月低视力与盲目发生率分别为20.00%、8.00%,均低于总干阻塞型患者的32.26%、12.90%与半侧阻塞型患者的50.00%、25.00%,总干阻塞型患者低于半侧阻塞型患者,但差异均无统计学意义(P>0.05)。初诊视力≥0.5与0.1~0.4的患者中预后视力恢复到≥0.5的占比均高于初诊视力<0.1的患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。缺血型视网膜静脉阻塞患者低视力、盲目发生率分别为44.44%、30.56%,均明显高于非缺血型视网膜静脉阻塞患者的4.17%、8.33%,差异具有统计学意义(χ^2=11.5048、4.1899,P<0.05)。结论 视网膜静脉阻塞患者具有较高致盲率,缺血型视网膜静脉阻塞是影响视力的重要影响因素,初诊视力和视力预后之间存在密切相关性。 展开更多
关键词 视网膜静脉阻塞 视力 预后 影响因素
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去除型人皮肤成纤维饲细胞系的建立及其重建角膜表层的研究
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作者 黎颖莉 Tomoyuki-Inoue +3 位作者 Fumihiko-Takamatsu Naoyuki-Maeda Yuichi-Ohashi Kohji-Nishida 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2020年第7期601-606,共6页
目的探讨去除型人皮肤成纤维饲细胞系的建立及其重建角膜表层的相关研究。方法将增强型绿色荧光蛋白(EGFP)、端粒酶逆转录酶(hTERT)和单纯疱疹病毒胸苷激酶(HSV-TK)3种基因导入人皮肤成纤维细胞,建立荧光标记的永生化的可去除型TERT+TK-... 目的探讨去除型人皮肤成纤维饲细胞系的建立及其重建角膜表层的相关研究。方法将增强型绿色荧光蛋白(EGFP)、端粒酶逆转录酶(hTERT)和单纯疱疹病毒胸苷激酶(HSV-TK)3种基因导入人皮肤成纤维细胞,建立荧光标记的永生化的可去除型TERT+TK-D人源饲细胞系。将创建的细胞系经丝裂霉素C处理后作为饲养细胞与人角膜缘干细胞共培养,并与3T3饲细胞的培养结果作比较。结果TERT+TK-D细胞系在体外经过6个月的连续传代后仍然表达绿色荧光蛋白,保持旺盛的分裂能力,对更昔洛韦敏感。TERT+TK-D组的克隆形成率(colony forming efficiency,CFE)为(11.77±0.21)%,与3T3组CFE(12.8±1.61)%比较,差异无统计学意义(P=0.332);经过共培养,两组都形成了4~5层复层上皮细胞片。角膜缘干细胞克隆和上皮细胞片的免疫荧光染色及Real-time PCR定量分析结果显示,TERT+TK-D组角蛋白K3表达低于3T3组;PCR结果证实TERT+TK-D饲细胞在更昔洛韦作用下凋亡、裂解,没有混入培养获得的角膜上皮细胞片中。结论转基因荧光标记的永生化的去除型人皮肤成纤维饲细胞有望替代3T3细胞用于角膜再生医疗。 展开更多
关键词 角膜缘干细胞 去除型饲细胞 人皮肤成纤维细胞
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骨外固定架针孔感染风险预测模型的构建
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作者 郭凡依 高钰琳 +5 位作者 赵婷 马玥 余文娟 杨静华 刘树霞 彭小伟 《中华现代护理杂志》 2023年第6期781-786,共6页
目的了解骨外固定支架患者发生针孔感染的风险因素,并构建其风险预测模型。方法采用回顾性调查法选取2018年1月—2019年6月南方医科大学南方医院创伤骨科行外固定支架患者(n=300)的资料,以术后病例记录中是否发生针孔感染分为感染组和... 目的了解骨外固定支架患者发生针孔感染的风险因素,并构建其风险预测模型。方法采用回顾性调查法选取2018年1月—2019年6月南方医科大学南方医院创伤骨科行外固定支架患者(n=300)的资料,以术后病例记录中是否发生针孔感染分为感染组和非感染组。采用单因素分析和Logistic回归分析确立发生针孔感染的风险因素,建立预测模型,同时采用赋值法构建风险预测等级分级。结果300例骨外固定支架患者中,发生针孔感染者103例(34.33%),未发生感染者197例(65.67%)。Logistic回归分析显示,基础疾病[OR=4.726(糖尿病、肺部感染之一)、17.053(糖尿病、肺部感染、心血管疾病之二)]、术后白蛋白水平[OR=0.082(<25 g/L)]、术后血红蛋白水平[OR=3.715(>90~120 g/L)、9.720(>60~90 g/L)、7.338(30~60 g/L)]、术中出血量[OR=2.196(200~400 ml)、OR=3.256(>400 ml)]及消毒液类别[OR=3.897(氯己定)、3.625(碘伏+氯己定)]是骨外固定支架患者发生针孔感染的危险因素(P<0.05)。构建出模型≥7分为高风险组,5~6分为较高风险组,4分为中风险组,3分为低风险组,0~2分为较低风险组。结论该模型能较好地预测骨科外固定架患者发生针孔感染的风险,为医护人员及时识别外固定感染风险提供参考,尽早预防感染的发生。 展开更多
关键词 骨科 外固定器 针孔感染 等级 预测模型
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认知护理干预对慢性鼻窦炎手术患者疾病认知及术后康复的影响分析
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作者 刘思怡 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2021年第12期243-244,共2页
分析在慢性鼻窦炎手术的患者的临床干预中使用认知护理的效果,主要观察分析护理开展之后患者的康复效果和认知的情况。方法:把在2019年9月-2021年9月期间都在我院治疗的患者都作为了观察的对象,所有的患者都是慢性鼻窦炎,都需要采取手... 分析在慢性鼻窦炎手术的患者的临床干预中使用认知护理的效果,主要观察分析护理开展之后患者的康复效果和认知的情况。方法:把在2019年9月-2021年9月期间都在我院治疗的患者都作为了观察的对象,所有的患者都是慢性鼻窦炎,都需要采取手术的治疗,把患者分为两组,并需要分析围手术期护理的效果。结果:把两组患者在护理后的资料进行对比分析后发现观察组中患者对于护理人员的护理满意度明显要更高一些(P<0.05);把两组患者在护理前的资料进行分析发现患者的ADL以及对疾病的了解度分析并无差异(P>0.05),但在患者护理后的资料发现观察组的两项评分都要更高一些(P<0.05)。结论:把慢性鼻窦炎手术的患者采取了认知护理能够明显的帮助提高患者对于疾病的了解程度并且能够帮助拉近护患之间的关系,值得临床广泛应用。 展开更多
关键词 认知护理 慢性鼻窦炎 围手术期
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坏死性巩膜炎继发巩膜葡萄膜肿
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作者 方莹 刘万丽 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期464-464,共1页
患肯女性,61岁。因左眼视力下降伴疼痛1年余,就诊于贵州医科大学附属医院眼科。既往患类风湿关节炎9年余,未进行系统治疗;双眼激素性青光眼3年,右眼抗青光眼术后3年,左眼抗青光眼术后1年。父亲和妹妹均患类风湿关节炎。眼部检查... 患肯女性,61岁。因左眼视力下降伴疼痛1年余,就诊于贵州医科大学附属医院眼科。既往患类风湿关节炎9年余,未进行系统治疗;双眼激素性青光眼3年,右眼抗青光眼术后3年,左眼抗青光眼术后1年。父亲和妹妹均患类风湿关节炎。眼部检查:左眼裸眼视力为0.12,矫正视力为0.3;眼压为8.0mmHg(1mmHg=0.133kPa);结膜充血、水肿;鼻上象限距角膜缘3mm处可见巩膜融解灶(精粹图片1中A),约8min×8mm,色素膜暴露,其上仅见薄层上皮,荧比素染色(一),旁边滤过泡苍白,巩膜融解灶波及巩膜瓣,巩膜瓣部分融解;鼻上角膜缘基质层可见条状白色浸润灶,荧光素染色(一)(精粹同片1中B);角膜中央透明,角膜后沉着物(++),房水闪光(++),上方虹膜周切口通畅,虹膜纹理欠清,瞳孔药物散大,直径约6mm,晶状体中度混浊;玻璃体絮状混浊,眼底模糊可见视乳头色淡,杯盘比例为0.3.动静脉直径比例为1:2,黄斑中心凹反光暗。临床诊断:左眼坏死性巩膜炎继发巩膜葡萄膜肿;左眼继发性色素膜炎;双眼抗青光眼术后。 展开更多
关键词 坏死性巩膜炎 继发性 葡萄膜 抗青光眼术后 医科大学附属医院 类风湿关节炎 激素性青光眼 巩膜融解
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