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肾移植受者术后早期他克莫司用药剂量及浓度个体差异的研究 被引量：6
1
作者 于立新 王彦斌 +4 位作者 肖露露 付绍杰 叶俊生 李强 王亦斌 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期152-155,共4页
目的探讨肾移植受者术后早期他克莫司（FK506）剂量及浓度个体差异的原因。方法肾移植术后早期采用FK506、霉酚酸酯及激素三联免疫抑制剂的受者118例，记录性别、年龄、身高，术后第3、7、14、30天分别记录体质量、FK506剂量、激素剂量... 目的探讨肾移植受者术后早期他克莫司（FK506）剂量及浓度个体差异的原因。方法肾移植术后早期采用FK506、霉酚酸酯及激素三联免疫抑制剂的受者118例，记录性别、年龄、身高，术后第3、7、14、30天分别记录体质量、FK506剂量、激素剂量、腹泻、血脂、肝功、肾功、白蛋白、血细胞比容等指标，测定每例患者细胞色素酶P450—3A5（cYP3A5）和多药耐药基因1（MDR1）3435、2677、1236位点基因多态性及不同时期FK506全血谷浓度，以FK506浓度／（剂量×体表面积）为因变量分别进行多元线性回归分析。结果多元线性回归模型的拟合度偏低，修正R2值在术后第3、7、14、30天分别为0．284、0．267、0．417、0．324。药物基因组学因素有MDR12677、MDR1 1236、MDR13435且变化剧烈，不同个体达到相同FK506浓度所需剂量突变型纯合子〈杂合子〈野生型纯合子。非药物基因组学因素在术后第3天为年龄、白蛋白和高密度脂蛋白胆固醇，第7天为白蛋白、年龄和血清肌酐，第14天为激素剂量和天冬氨酸转氨酶，上述影响因素均与FK506浓度／（剂量×体表面积）呈正相关。结论肾移植术后早期受者FK506剂量及浓度个体差异的原因主要是术后用药和受者剧烈的内环境变化，并与受者MDR1基因多态性、年龄、白蛋白、移植肾功能恢复情况、血脂和肝功能有关，术前应充分透析，尽可能改善患者一般情况，术后应当尽量避免使用对FK506吸收和代谢干扰大的药物。 展开更多
关键词 血药浓度 他克莫司 细胞色素P450 3A5 多药耐药基因1 基因多态性
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基于磁性碳纳米管修饰印刷电极的无酶型HIV p24安培免疫传感器 被引量：4
2
作者 干宁 罗乃兴 +2 位作者 李天华 郑磊 倪敏君 《分析化学》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1556-1562,共7页
在多壁碳纳米管(MWNTs)表面固定Fe3O4(核)/Au(壳)纳米微粒(GMP),使其具有超顺磁性,包被p24抗体(anti p24),制得检测探针(MWNTs-GMP/anti p24);在磁场作用下将此探针吸附于N,N'-双(2-羟基苯亚甲基)邻苯二胺合铜(CuRb)修饰的碳基丝网... 在多壁碳纳米管(MWNTs)表面固定Fe3O4(核)/Au(壳)纳米微粒(GMP),使其具有超顺磁性,包被p24抗体(anti p24),制得检测探针(MWNTs-GMP/anti p24);在磁场作用下将此探针吸附于N,N'-双(2-羟基苯亚甲基)邻苯二胺合铜(CuRb)修饰的碳基丝网印刷电极(SPCE|CuRb)表面,制得了免疫传感电极(SPCE|CuRb/MWNTs-GMP/anti p24)。当此电极在含p24样本中于室温下温育15min后,随p24浓度的增加在电极表面生成的免疫复合物增加,导致CuRb对H2O2的催化还原电流下降。在含5mmol/L H2O2的PBS(pH7.0)中和-300mV下,催化还原电流降低值ΔIo与p24浓度在0.6～160μg/L呈线性关系;检出限为0.32μg/L(3σ)。将其用于实际样品检测,结果与标准EILSA方法一致。由于MWNTs-GMP/anti p24具有超顺磁性,并可以显著提高电极比表面积及anti p24负载量,而CuRb代替易失活的HRP酶,使得该传感器灵敏度和稳定性俱佳,电极表面可更新,可用于艾滋病人血清中p24筛测。 展开更多
关键词 N N'-双(2羟基苯亚甲基)邻苯二胺合铜 丝网印刷电极 碳纳米管 Fe3O4(核)/Au(壳) HIV衣壳蛋白p24 无酶型安培免疫传感器
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人胰岛细胞制备过程中细菌性污染的监测与干预 被引量：1
3
作者 倪艳霞 蔡德鸿 +3 位作者 翁建平 曾龙驿 张桦 龙军 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2006年第29期41-43,共3页
目的:在胰岛细胞制备过程中监测并预防性使用敏感抗生素,防止、清除制备过程中出现的污染,保证用于移植的胰岛细胞质量,以期减少移植后感染的发生,确保移植进一步用于临床的效果。方法:体外分离人胰岛细胞实验是于2004-11/2005-10在广... 目的:在胰岛细胞制备过程中监测并预防性使用敏感抗生素,防止、清除制备过程中出现的污染,保证用于移植的胰岛细胞质量,以期减少移植后感染的发生,确保移植进一步用于临床的效果。方法:体外分离人胰岛细胞实验是于2004-11/2005-10在广州中山大学附属第三医院中心实验室进行。①成人胰岛细胞的分离纯化及其过程中细菌性污染的监测:胰腺取自成人脑死亡尸体,生前无糖尿病及相关病史(家属知情同意),胰腺进行修剪、灌注后,胰岛细胞消化收集中;COBE-2991细胞纯化机纯化胰岛细胞后;体外培养48h后6个步骤取样进行细菌性污染的鉴定,并作药敏实验。②在同样的制备过程中,分别采用青霉素+链霉素+两性霉素B或泰能+两性霉素B进行干预,未施加干预措施作为对照组。③胰岛细胞的功能测定:采用体外胰岛素释放试验,测定纯化培养后未被污染的胰岛细胞功能。结果:①3组不同处理的胰岛细胞(纯化培养后)的污染率:未用抗生素的对照组为100%、青霉素+链霉素+两性霉素B组为50%,泰能+两性霉素B组为0,3组污染率差异有显著性(P<0.05)。②取培养后未污染的胰岛细胞行体外胰岛素释放试验结果:青霉素+链霉素+两性霉素B组、泰能+两性霉素B组两组胰岛细胞高糖时胰岛素释放量分别是低糖的2.41和2.36倍(t=4.76,P<0.05),提示青霉素+链霉素+两性霉素B组、泰能+两性霉素B组胰岛细胞分泌功能良好。两组间的胰岛素敏感指数(ISI)在统计学上差异也无显著性(t=0.31,P=0.76),说明两组抗生素对胰岛细胞功能的影响无差异。结论:胰岛细胞制备过程中细菌性污染严重。泰能+两性霉素B的联合应用能有效清除胰岛细胞制备过程中出现的细菌性污染,经泰能+两性霉素B处理的胰岛细胞行胰岛素释放试验表明分泌功能良好。 展开更多
关键词 胰岛细胞 细胞培养技术 抗生素类 复合
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基于包被包膜糖蛋白抗体纳米金磁性微粒的无试剂安培免疫传感器 被引量：1
4
作者 于宁 王鲁雁 +2 位作者 李天华 郑磊 王峰 《分析化学》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2009年第8期1125-1130,共6页
在玻碳电极(GCE)表面固定对H2O2有催化还原活性的富马酸二甲酯联吡啶铜(GCE|CuL);再在GCE|CuL表面修饰一层金磁微粒-壳聚糖复合膜(nanoAu/Fe3O4/Chit),进而固定艾滋病毒(HIV)诊断标志物——包膜糖蛋白(gp160)抗体(antigp160),由此构建... 在玻碳电极(GCE)表面固定对H2O2有催化还原活性的富马酸二甲酯联吡啶铜(GCE|CuL);再在GCE|CuL表面修饰一层金磁微粒-壳聚糖复合膜(nanoAu/Fe3O4/Chit),进而固定艾滋病毒(HIV)诊断标志物——包膜糖蛋白(gp160)抗体(antigp160),由此构建了一类快速检测gp160的无试剂安培免疫传感器。当该传感器在含gp160溶液中37℃下温育30min后,传感器表面生成的免疫复合物随gp160浓度的增大而增加,导致CuL对H2O2电催化还原效果降低,催化电流呈现下降趋势。在PBS溶液(pH7.0)和-300mV下,催化电流的降低值ΔIo与gp160浓度在1～400μg/L呈线性关系;检出限为0.5μg/L(3σ)。研制的免疫传感器检测gp160时,一步免疫反应即可得结果,较相同条件下包被gp160抗体的纳米金单分子层修饰电极灵敏度更高,检测范围更宽,有望用于艾滋病人血清标志物gp160快速筛测。 展开更多
关键词 富马酸二甲酯联吡啶铜 纳米金 磁性微粒 壳聚糖 艾滋病毒 包膜糖蛋白 安培免疫传感器
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MCV、MCH和血红蛋白A2检测在地中海贫血筛查中的价值 被引量：69
5
作者 李莉艳 李强 +4 位作者 宋兰林 靳旺杰 麻振华 余艳红 钟梅 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期96-100,共5页
目的 探讨平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白（Hb）含量（MCH）及HbA2等3项指标在地中海贫血（地贫）筛查中的价值,以及临床不同情况下地贫筛查的最佳策略.方法 选择2008年9月-2011年5月南方医科大学南方医院妇产科及内科门诊... 目的 探讨平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白（Hb）含量（MCH）及HbA2等3项指标在地中海贫血（地贫）筛查中的价值,以及临床不同情况下地贫筛查的最佳策略.方法 选择2008年9月-2011年5月南方医科大学南方医院妇产科及内科门诊进行地贫筛查和地贫基因诊断的受检者1384例,其中1036例确诊地贫基因携带者为地贫组（包括α地贫408例、β地贫608例、αβ复合型地贫20例）；348例确诊非地贫基因携带者为非地贫组.所有受检者均进行了血液学表型指标筛查,并分别对单独应用MCV、MCH和HbA2作为地贫筛查指标、MCV＋ MCH联合应用作为地贫筛查指标以及MCV＋ MCH＋ HbA2联合筛查在两组受检者中诊断地贫的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确率进行对比分析.结果 （1）地贫组MCV筛查的灵敏度分别为：α地贫92.9％ （379/408）；β地贫99.3％（ 604/608）；αβ复合型地贫100.0％（ 20/20）.非地贫组MCV的特异度为75.0％ （261/348）.（2）地贫组MCH筛查灵敏度分别为：α地贫92.9％（ 379/408）；β地贫99.0％ （602/608）；αβ复合型地贫100.0％ （20/20）.非地贫组MCH特异度为72.7％ （253/348）.（3）地贫组HbA2筛查的灵敏度分别为：α地贫67.4％（ 275/408）,β地贫97.5％ （593/608）,αβ复合型地贫100.0％ （20/20）；非地贫组HbA2的特异度为72.4％（ 252/348）.（4）单独以MCV、MCH或MCV＋MCH为表型筛查指标,而以HbA2作为地贫分型结果显示,HbA2＞ 3.5％作为β地贫的分型标准对临床有重要指导意义,而以HbA2＜2.5％作为α地贫的分型标准则有较高的假阴性率.（5）MCV、MCH和HbA2单独作为地贫筛查指标时,MCV和MCH的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率均高于HbA2.结论 MCV、MCV＋MCH及MCV＋MCH＋HbA23种不同的地贫筛查策略中,MCV＋MCH的初筛效果最优；而MCV＋ MCH＋ HbA2在β地贫筛 展开更多
关键词 地中海贫血 红细胞指数 血红蛋白A2 表型
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早期结直肠癌和癌前病变实验诊断技术中国专家共识 被引量：33
6
作者 中华医学会检验医学分会分子诊断学组 郑磊 +4 位作者 段勇 蔡贞 傅新晖 刘子杰 李青原 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期372-380,共9页
近年来我国结直肠癌发病率逐年上升,且出现年轻化趋势。结直肠癌是为数不多的采用适当筛查方法可以发现癌前病变或早期肿瘤,从而通过适宜临床干预降低发病率和病死率的恶性疾病。肠镜为公认的筛查金标准,但我国人口众多,医疗资源分布不... 近年来我国结直肠癌发病率逐年上升,且出现年轻化趋势。结直肠癌是为数不多的采用适当筛查方法可以发现癌前病变或早期肿瘤,从而通过适宜临床干预降低发病率和病死率的恶性疾病。肠镜为公认的筛查金标准,但我国人口众多,医疗资源分布不均,无法成为大规模筛查手段。本文主要介绍了常用及近年来新的无创实验诊断技术,介绍了各项技术在结直肠癌早诊和癌前病变筛查方面的优缺点,旨在为个人、医疗机构以及政府相关部门选择检查方法和制定筛查策略提供参考。 展开更多
关键词 结直肠癌 实验诊断技术 早期诊断 癌前病变 筛查
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血液分析自动审核规则建立与验证的多中心研究 被引量：28
7
作者 续薇 郝晓柯 +17 位作者 崔巍 江虹 王学锋 屈晨雪 郑磊 杜彦丹 曲林琳 胡恩亮 王剑飚 毛志刚 刘玲玲 郑翠玲 孙德华 普程伟 包春喜 凌励 李强 李覃 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期601-607,共7页
目的 建立可用于血液分析检验结果自动审核的规则,为血液分析不同检测系统提供建立和验证自动审核规则的思路,在保证检验质量的同时缩短TAT时间.方法 多中心研究收集来自吉林大学第一医院等八家医院检验科2017年1月至11月期间的EDTA-K2... 目的 建立可用于血液分析检验结果自动审核的规则,为血液分析不同检测系统提供建立和验证自动审核规则的思路,在保证检验质量的同时缩短TAT时间.方法 多中心研究收集来自吉林大学第一医院等八家医院检验科2017年1月至11月期间的EDTA-K2抗凝血常规样本共34629例：规则建立组3478例,其中差值检查（Delta check）288例;规则验证组5362例,其中Delta check 2494例;临床试应用组25789例.应用Sysmex XN系列全自动血液分析仪检测血常规,同时制备血涂片、染色、镜检,将临床信息、设备参数、检测结果和镜检结果汇总;利用统计学方法筛选自动审核条件（包括项目和cut-off值）;将自动审核条件录入仪器软件;进行模拟条件的一期验证以及检测后样本二期验证,分别计算真阴性、假阴性、真阳性、假阳性、自动审核通过率和通过正确率;应用确定的自动审核条件自动审核血常规结果验证漏检率、得出自动审核通过率和TAT时间.结果 （1）自动审核规则涉及白细胞、红细胞、血小板、Delta check及性状异常共43条.（2）规则建立组中3190例样本其假阴性为1.94%（62/3190）（P〈0.001）,自动审核通过率为76.74%、通过正确率为97.47%;规则验证组中2868例样本其假阴性为3.38%（97/2868）（P=0.002）,自动审核通过率为42.26%、通过正确率为92.00%;规则建立组288例和规则验证组2494例Delta check假阴性分别为1.39%和2.61%（P〈0.001）.（3）三家医院试应用自动审核规则,检测的25789例血常规样本,检验结果报告平均TAT缩短分别为24、32、7 min,30 min内发报告率分别提高33%、53%和7%,自动核通过率为72%~74%.结论 应用血液分析自动审核规则43条能够在保证检验质量的同时缩短TAT,提高血常规检验工作效率.值得指出的是,在临床应用时,对于与本研究相同型号的检测系统,应用前应进行验证,并在应用中做周期性验证;对于不 展开更多
关键词 自动审核规则 血液分析 验证 TAT 漏检率
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血清C反应蛋白早期预测重症急性胰腺炎的系统评价 被引量：31
8
作者 曾方银 刘杰 +2 位作者 张鹏 包杰 王前 《检验医学》 CAS 北大核心 2010年第3期200-206,共7页
目的对血清C反应蛋白（CRP）早期预测重症急性胰腺炎（SAP）的诊断价值进行系统评价。方法检索中国期刊网、中国生物医学期刊文献数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网、PubMed、Embase,收集相关原始研究;采用文献质量评价结合Met... 目的对血清C反应蛋白（CRP）早期预测重症急性胰腺炎（SAP）的诊断价值进行系统评价。方法检索中国期刊网、中国生物医学期刊文献数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网、PubMed、Embase,收集相关原始研究;采用文献质量评价结合Meta分析的方法合并分析CRP不同时间、不同Cut-off值早期预测SAP的异质性及其诊断效能,并与临床广泛应用的Ranson评分和急性生理与慢性健康估测评分（APACHEⅡ）进行比较。结果急性胰腺炎（AP）患者入院后1 d或2 d,血清CRP预测SAP发生的诊断效能同Ranson评分相比,其合并受试者工作曲线下面积（SROC AUC）稍高但差异无统计学意义。当Cut-off值介于100-130 mg/L时,入院后2 d检测血清CRP,其早期预测SAP的SROC AUC可达0.849 6,同APACHEⅡ临界值为8时的诊断效能差异明显;入院后1 d检测血清CRP预测SAP的诊断效能也不逊于APACHEⅡ。结论准确测定血清CRP并选择合适的Cut-off值,将在AP患者入院的早期（1-2 d）对SAP的发生作出有效的预测,CRP有望作为早期预测SAP的独立生化标志物。 展开更多
关键词 C反应蛋白 急性胰腺炎 系统评价
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精子质量与形态学分析及其关系 被引量：26
9
作者 周其赵 陈思梅 +5 位作者 冯春琼 邹亚光 孙德华 李铁求 李飞 毛向明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第14期2248-2250,共3页
目的:探讨精子质量与形态学的临床应用价值及其关系。方法:248份精液标本按WHO标准进行精液常规分析,应用计算机辅助精液分析(CASA)分析精子密度、活力、活率以及动态参数;采用WHO推荐的Diff-Quik快速染色方法对精子形态进行染色;采用SP... 目的:探讨精子质量与形态学的临床应用价值及其关系。方法:248份精液标本按WHO标准进行精液常规分析,应用计算机辅助精液分析(CASA)分析精子密度、活力、活率以及动态参数;采用WHO推荐的Diff-Quik快速染色方法对精子形态进行染色;采用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果:248份精子质量分析中,精子活力不足占74.6%,精子活力正常占25.4%,少精症占5.6%,少弱精症占4.8%,正常精液占24.6%;248份精子形态学分析中,形态正常精液占73.4%,畸形精子症占26.6%。精子活力和活率与形态正常精子百分率呈显著性正相关(r=0.52,r=0.53,P<0.01);各运动参数和精子密度也与形态正常精子百分率呈显著性正相关(P<0.01)。精子活力正常组形态正常精子百分率明显高于精子活力低下组(P<0.01)。结论:精子活力不足和畸形精子症是导致男性不育的主要原因,精子形态与精子活力、活率、密度和运动参数有密切关系,精子质量和形态学分析在临床男性不育的诊断中具有重要作用。 展开更多
关键词 不育 男(雄)性 精子形态 精子活力 精子密度 年龄
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神经内科住院病人医院感染分析 被引量：29
10
作者 徐宗俊 龙军 钱树星 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2006年第12期1266-1268,共3页
目的对神经内科住院患者医院感染发生情况及病原菌流行病学进行调查分析,提出医院感染控制措施。方法调查自2004年9月至2006年9月我院神经内科193例住院患者医院感染发生情况,分析所分离出病原菌的分布及耐药情况。结果医院感染发生率6.... 目的对神经内科住院患者医院感染发生情况及病原菌流行病学进行调查分析,提出医院感染控制措施。方法调查自2004年9月至2006年9月我院神经内科193例住院患者医院感染发生情况,分析所分离出病原菌的分布及耐药情况。结果医院感染发生率6.87%,其中肺部感染发生率59.65%。分离出的病原菌以革兰阴性菌为主(67.36%),其次为革兰阳性菌(26.94%)和真菌(5.70%)。革兰阴性菌以铜绿假单胞菌居首位,且呈多重耐药。结论神经内科医院感染发生率较其他科高,医院感染病原菌复杂且对抗菌药物呈多重耐药。应合理选用抗菌药物,医护人员要严格无菌技术操作和消毒隔离管理,预防交叉感染。 展开更多
关键词 医院感染 病原菌 耐药性
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髋臼骨折中应用3D打印技术术后的康复策略 被引量：26
11
作者 邓爱文 熊日波 +2 位作者 何伟明 魏东 曾参军 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期591-593,共3页
目的探讨髋臼骨折中应用3D打印技术术后的康复策略。方法筛选1例髋臼骨折患者,先采用3D技术打印患者仿真骨盆模型,并进行钢板螺钉最佳位置设计、螺钉长度测量、螺钉进入途径设计等一系列术前模拟手术,然后在腹腔镜辅助下行复位内固定术... 目的探讨髋臼骨折中应用3D打印技术术后的康复策略。方法筛选1例髋臼骨折患者,先采用3D技术打印患者仿真骨盆模型,并进行钢板螺钉最佳位置设计、螺钉长度测量、螺钉进入途径设计等一系列术前模拟手术,然后在腹腔镜辅助下行复位内固定术;术后进行分步骤、渐进性、系统性的康复锻炼。结果手术成功完成,康复周期缩短。结论 3D打印技术的应用可使手术更加精准、安全,缩短患者康复周期,使患者早日重返工作岗位,从而减少住院日,降低医疗成本。 展开更多
关键词 3D打印技术 髋臼骨折 康复
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耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎的危险因素及预后分析 被引量：27
12
作者 卢健聪 蔡绍曦 +4 位作者 耿穗娜 佟万成 马真 孟莹 刘来昱 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2009年第1期24-27,共4页
目的探讨耐碳青霉烯的鲍曼不动杆菌（CRAB）医院获得性肺炎的危险因素及预后因素。方法采用病例对照研究，收集广州南方医院2005年1月～2007年12月CRAB引起的医院获得性肺炎44例，并随机选择同时期碳青霉烯敏感的鲍曼不动杆菌（CSAB）... 目的探讨耐碳青霉烯的鲍曼不动杆菌（CRAB）医院获得性肺炎的危险因素及预后因素。方法采用病例对照研究，收集广州南方医院2005年1月～2007年12月CRAB引起的医院获得性肺炎44例，并随机选择同时期碳青霉烯敏感的鲍曼不动杆菌（CSAB）医院获得性肺炎66例作为对照，采用单因素分析（t检验和Х^2检验）及多因素Logistic回归进行分析。结果单因素分析发现，APACHEⅡ评分≥16分、慢性肺部疾病（COPD／支气管扩张）、分离出致病菌前15d用过亚胺培南／美罗培南、氟喹诺酮类抗生素以及早期联用抗生素与CRAB感染有关。多因素Logistic回归分析发现，APACHEⅡ评分≥16分（OR=6．41，95％CI 2．20～18．67）以及分离出致病菌前15d用过亚胺培南／美罗培南（OR=6．33，95％CI 1．83～21．87）是独立危险因素。44例感染CRAB患者中，死亡14例，存活30例。单因素分析发现：脏器衰竭以及治疗3d后临床肺部感染评分（CPIS）升高与CRAB感染死亡有关。多因素Logistic回归分析发现，治疗3d后CPIS升高（OR=7．01，95％CI 1．23—40．03）是独立预后因素。结论APACHEⅡ评分≥16分以及分离出CRAB前15d用过亚胺培南／美罗培南是CRAB感染的危险因素。治疗3d后CPIS升高是CRAB感染的预后因素。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 医院获得性肺炎 耐碳青霉烯 危险因素 预后因素
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γ干扰素释放试验在结核病诊断中的应用价值 被引量：28
13
作者 陈晶 张裕娴 芮勇宇 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期255-258,共4页
目的分析γ干扰素释放试验(IGRA)在结核病诊断中的应用价值。方法收集2017年11月-2019年1月广州南方医院796例进行IGRA检测的住院患者资料,分析IGRA对结核病的诊断价值,并将其与痰涂片抗酸染色镜检、结核抗体胶体金法、结核分枝杆菌DNA... 目的分析γ干扰素释放试验(IGRA)在结核病诊断中的应用价值。方法收集2017年11月-2019年1月广州南方医院796例进行IGRA检测的住院患者资料,分析IGRA对结核病的诊断价值,并将其与痰涂片抗酸染色镜检、结核抗体胶体金法、结核分枝杆菌DNA荧光定量PCR法、结核菌素皮肤试验(TST)、结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)进行比较。结果 IGRA对肺结核和肺外结核检出阳性率分别为80.2%和84.1%,差异无统计学意义(P>0.05);肺结核组与非结核组阳性率差异有显著统计学意义(P<0.01)。IGRA对结核诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为 81.9%、81.3%、60.1%和92.9%。痰涂片抗酸染色镜检、结核抗体胶体金法、结核分枝杆菌DNA荧光定量PCR法、TST、T-SPOT.TB的灵敏度分别为3.4%、21.1%、15.2%、66.7%、82.9%。结论 IGRA灵敏度和阴性预测值较好,对结核辅助诊断具有较高临床应用价值。 展开更多
关键词 Γ干扰素释放试验 结核病 诊断价值
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非小细胞肺癌早期诊断的潜在生物标志物:血浆miRNA-23a和miRNA-451 被引量：27
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作者 崔胜金 曹朝鹏 +4 位作者 郭伟权 余蕙君 黄荣 吴云风 周义文 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期705-711,共7页
目的研究血浆中miRNA23-a及miRNA-451作为潜在生物标志物在非小细胞肺癌(NSCLC)中早期诊断的价值。方法选取本院50例NSCLC病例和50例健康对照,通过实时荧光定量PCR(qRT-PCR)测定组织和血浆中miRNA23-a及miRNA-451的表达水平,分析miRNA2... 目的研究血浆中miRNA23-a及miRNA-451作为潜在生物标志物在非小细胞肺癌(NSCLC)中早期诊断的价值。方法选取本院50例NSCLC病例和50例健康对照,通过实时荧光定量PCR(qRT-PCR)测定组织和血浆中miRNA23-a及miRNA-451的表达水平,分析miRNA23-a及miRNA-451在组织和血浆中的表达差异及相关性。同时使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)和线下面积(AUC)评估miRNA23-a、miRNA-451及CEA在NSCLC中的诊断能力。通过瞬时转染技术,在NSCLC细胞系A549中分别抑制miRNA-23a和miRNA-451的表达,使用qRT-PCR检测SPRY2 mRNA及MIFmRNA的表达水平。结果miRNA-23a及miRNA-451在NSCLC组织中的表达与吸烟状态、肿瘤大小、淋巴结转移和TNM分期显著相关(P<0.05)。与对照组相比,miRNA-23a在NSCLC患者的肿瘤组织和血浆中显著升高,而miRNA-451明显低于对照组。这2种miRNA的水平在肿瘤组织与血浆中表现出相同的表达趋势,呈高度相关。ROC分析显示,miRNA-23a和miRNA-451较之传统的肿瘤标志物CEA,AUCROC、灵敏度和特异度均显著高于后者(P<0.05)。当miRNA23-a及miRNA-451联合检测时,AUCROC/灵敏度/特异度均得到改善,分别为0.900/78%/86%。在NSCLC细胞系A549中分别抑制miRNA-23a和miRNA-451的表达后,SPRY2 mRNA及MIFmRNA表达水平显著升高。结论miRNA-23a和miRNA-451可用作NSCLC早期诊断的候选标志物,这2种标志物联合检测对NSCLC诊断更有效。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 miRNA-23a miRNA-451 生物标志物
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化学发光法检测肺炎支原体抗体的性能评估 被引量：23
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作者 陈东妙 张雅洁 +4 位作者 申婷婷 欧志彬 钟金成 宁炎 王从容 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期965-969,共5页
目的 评估化学发光法（CLIA）检测肺炎支原体（MP）分型抗体的性能,以确定临床使用此方法进行筛查的可行性.方法 选择2016年8月至2017年10月,在广东省南方医科大学南方医院就诊的呼吸道感染患者280例和确诊MP感染的患者20例,选择同期20... 目的 评估化学发光法（CLIA）检测肺炎支原体（MP）分型抗体的性能,以确定临床使用此方法进行筛查的可行性.方法 选择2016年8月至2017年10月,在广东省南方医科大学南方医院就诊的呼吸道感染患者280例和确诊MP感染的患者20例,选择同期20名健康体检者作为对照,分别使用CLIA法、ELISA法与被动凝集法（PA）法检测MP抗体.根据性能评估方案,对CLIA法检测MP抗体的最低检出限、批内精密度、批间精密度、线性范围、临床符合率以及与其它两种方法（ELISA法与PA法）的一致性等性能指标进行评估,采用EXCEL与SPSS 22.0版本软件进行实验数据分析.结果 CLIA法检测MP-IgG抗体：空白限、检出限和定量检测限分别为1.9 AU/ml、4.5 AU/ml 和5.1 AU/ml;批内精密度的变异系数（CV）在高、低浓度水平分别为2.98%与2.45%;批间精密度CV在高、低浓度水平分别为6.44%与6.83%;线性范围为2.0 AU/ml～253.0 AU/ml,临床可报告范围为2.0 AU/ml～253.0 AU/ml;线性回归方程R2≥0.9900,b在0.85～1.15之间.CLIA法检测MP-IgM抗体：批内精密度CV在高、低浓度水平分别为2.55%与2.86%;批间精密度CV在高、低浓度水平分别为4.82%与5.46%.临床总符合率：CLIA法检测MP-IgG抗体为90.0%,MP-IgM抗体为97.5%.方法学之间的一致性：CLIA法与ELISA法检测MP-IgG抗体与MP-IgM抗体的 Kappa值分别为0.763（P=0.000）与0.804（P=0.023）,一致百分比分别为88.9%、91.4%.CLIA法与PA法的Kappa=0.541（P=0.063）,一致百分比为79.6%.结论 本研究的化学发光法检测MP分型抗体符合规定的性能指标.使用CLIA法检测MP分型抗体具备精密度高、用时短、操作自动化等优势,可替代ELISA法和PA法应用于临床. 展开更多
关键词 化学发光免疫分析法 肺炎支原体 分型抗体 性能评估 临床符合率
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爱丁堡产后抑郁量表在广州市城区产妇的临界值研究 被引量：22
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作者 邓爱文 熊日波 +2 位作者 姜婷婷 罗映萍 魏东 《临床误诊误治》 2014年第7期101-104,共4页
目的：探索爱丁堡产后抑郁量表（Edinburgh postpartum depression scale, EPDS）在广州市城区产妇产后抑郁症（postpartum depression, PPD）初步筛查中的临界值。方法采取分层抽样法,抽取广州市天河区3所医院2013年5月1日—9月30日入... 目的：探索爱丁堡产后抑郁量表（Edinburgh postpartum depression scale, EPDS）在广州市城区产妇产后抑郁症（postpartum depression, PPD）初步筛查中的临界值。方法采取分层抽样法,抽取广州市天河区3所医院2013年5月1日—9月30日入院的产妇1428例,于产后第3-7天采用中文版 EPDS 测评,同时采用 Beck 抑郁问卷（BDI）作为参照标准,计算 EPDS 各临界值的灵敏度、特异度及 Youden 指数,绘制受试者工作特征（ROC）曲线,计算曲线下面积。结果以 BDI 为参照标准,调查对象中发生 PPD 293例（20．52%）,其中轻度抑郁163例、中度抑郁98例、重度抑郁32例。经过 ROC 曲线测试,EPDS 用于该地区 PPD 筛查的适宜标准为：10-12分为轻度产后抑郁,13-15分为中度产后抑郁,≥16分为重度产后抑郁。结论建立适合各地区经济生活条件的 PPD 筛查临界值,有助于提高 PPD 筛查和诊断的准确性。 展开更多
关键词 爱丁堡产后抑郁量表 抑郁症 产后 临界值 广州
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深圳地区女性人乳头瘤病毒的检测和感染情况分析 被引量：22
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作者 任婷玉 廖奕浪 +4 位作者 黄婷婷 王静 肖晓蔚 韦唯 周义文 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第7期969-973,共5页
目的检测并分析门诊和体检中心就诊的女性人群中人乳头瘤病毒(HPV)感染情况并进行危险因素分析。方法回顾性分析2016年5月至2018年8月接受HPV感染检测的9 409例体检女性和门诊患者的临床资料,包括:患者姓名、年龄、月经史、初次性生活... 目的检测并分析门诊和体检中心就诊的女性人群中人乳头瘤病毒(HPV)感染情况并进行危险因素分析。方法回顾性分析2016年5月至2018年8月接受HPV感染检测的9 409例体检女性和门诊患者的临床资料,包括:患者姓名、年龄、月经史、初次性生活年龄、细胞学检查情况,其中有6 201例调查对象同时进行宫颈液基细胞学(TCT)检测。按照患者的年龄阶段分为五组,另根据TCT细胞病理结果分为五组,观察年龄和细胞病变程度与HPV感染的关系。并根据临床资料进行危险因素分析。结果 HPV检测结果阳性2 740例,阳性率为29.12%,高危型HPV检出2 187例,低危型HPV检出553例;在高危型HPV感染中,以HPV-52、HPV-16、HPV-58为主,感染率最高的是HPV-52;在低危型HPV感染中,以HPV-81、HPV-42、HPV-43为主,感染率最高的是HPV-81。在各年龄组患者中,31~40岁组阳性率最高(39.23%),HPV阳性率差异有统计学意义(P <0.001)。未见上皮内病变或恶性病变(NILM)组、宫颈炎症(cervitis)组、非典型鳞状上皮细胞病变(ASC)组、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)组、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)组的HPV阳性例数分别为889例(16.08%)、36例(27.91%)、261例(63.66%)、67例(88.16%)和56例(94.92%),HPV阳性率差异有统计学意义(P <0.001)。危险因素分析提示初次性生活年龄与HPV感染有关,25岁以前有性生活者感染概率是25岁以前无性生活者的3.444倍。结论深圳地区女性人群感染HPV以高危型为主,31~40岁人群HPV的感染率最高,其次是绝经后的中老年女性。且HPV阳性率与TCT细胞病理学病变程度有线性关系。性生活年龄<25岁是HPV感染的独立危险因素,针对重点人群开展HPV感染筛查,对于本地宫颈癌的防控具有重要的意义。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 感染 宫颈病变
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ABO血型实验室检测方法现状及进展 被引量：21
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作者 郑磊 张鹏 +1 位作者 王前 赖福才 《中国输血杂志》 CAS CSCD 2006年第1期80-82,共3页
关键词 ABO血型 实验室 检测
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2005-2007年鲍氏不动杆菌院内下呼吸道感染的流行特征分析 被引量：21
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作者 卢健聪 蔡绍曦 +4 位作者 耿穗娜 佟万成 马真 孟莹 刘来昱 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期639-641,共3页
目的分析鲍氏不动杆菌院内下呼吸道感染的流行特征,为临床防治提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,回顾性分析2005年1月-2007年12月鲍氏不动杆菌医院感染的流行特征。结果3年分离的鲍氏不动杆菌大部分来自下呼吸道(79.2%),致病率为... 目的分析鲍氏不动杆菌院内下呼吸道感染的流行特征,为临床防治提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,回顾性分析2005年1月-2007年12月鲍氏不动杆菌医院感染的流行特征。结果3年分离的鲍氏不动杆菌大部分来自下呼吸道(79.2%),致病率为59.8%,多药耐药占77.2%;主要分布于ICU(70.8%),神经内科ICU最多;一年四季均有感染发生,连续3年资料显示,月致病率在时间分布上存在3个高峰,分别位于4、7、9月,前后相差≤1个月。结论鲍氏不动杆菌以下呼吸道感染为主,多药耐药十分严重,密切监测重点科室、易感人群和高发季节,及时采取有效的防治措施,对控制医院感染的发生非常重要。 展开更多
关键词 鲍氏不动杆菌 医院感染 下呼吸道感染 耐药性 流行特征
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中国老年人维生素D水平多中心调查分析 被引量：21
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作者 李海侠 龚美亮 +2 位作者 邓新立 裘宇容 丛玉隆 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期39-44,共6页
目的利用全国多家中心临床大数据来评估我国老年人群不同性别及年龄段维生素D水平的分布特征。方法 2017年5月至2018年2月,采集全国10家三甲医院的5 464名年龄≥60岁体检和入院老年人群的血清标本,排除恶性肿瘤、严重感染性疾病以及肾... 目的利用全国多家中心临床大数据来评估我国老年人群不同性别及年龄段维生素D水平的分布特征。方法 2017年5月至2018年2月,采集全国10家三甲医院的5 464名年龄≥60岁体检和入院老年人群的血清标本,排除恶性肿瘤、严重感染性疾病以及肾功能衰竭的患者。其中男性2 971名,女性2 493名,并分为60~69、70~79、≥80岁3个年龄组。采用罗氏、新产业的化学发光分析仪及配套试剂测定血清25羟维生素D[25(OH)D]水平。根据美国内分泌学会推荐标准,评估我国老年人群维生素D水平状态。结果年龄≥60岁以上老年人中25(OH)D罗氏和新产业的检测值分别为22.81(15.83,31.18)和16.90(13.60,21.30)ng/ml,二者比较差异有统计学意义(P<0.01)。对男性25(OH)D检测值,罗氏和新产业分别为24.50(17.54,33.02)和17.60(14.20,22.50)ng/ml;女性分别为20.71(13.98,28.72)和16.00(12.90,20.00)ng/ml,男性25(OH)D水平明显高于女性(P<0.01)。60~69、70~79、≥80岁3个年龄组的25(OH)D检测值,罗氏为23.76(17.02,31.90)、22.23(15.20,30.38)和20.98(13.60,29.87)ng/ml,年龄组间比较差异有统计学意义(P<0.01);新产业为17.30(14.00,22.10)、16.70(13.60,20.80)和15.60(12.40,20.40)ng/ml,年龄组间比较差异也有统计学意义(P<0.01)。罗氏及新产业两种仪器在10家医院之间测得的25(OH)D水平差异均有统计学意义(P均<0.01),2种检测结果在10家医院中的整体趋势一致。罗氏检测分析老年人群维生素D充足率为28.04%(1 532/5 464),不足率为31.92%(1 744/5 464),缺乏率为40.04%(2 188/5 464);新产业检测分析老年人群维生素D充足率为7.01%(383/5 464),不足率为24.18%(1 321/5 464),缺乏率为68.81%(3 760/5 464)。结论血清25(OH)D水平在不同年龄段和性别的老年人中分布不同,我国老年人群整体存在25(OH)D水平不足或缺乏状态;罗氏与新产业两个不同检测系统25(OH)D检测结果没有可比性。建议各医学实验室出据25(OH)D检验报告时应附有该� 展开更多
关键词 维生素D 老年人 参考范围
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