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“互联网+”人工智能时代医院智慧诊疗管理策略 被引量：36
1
作者 廖生武 薛允莲 +4 位作者 谭碧慧 李思远 陈保安 梁有丽 许军 《中国医院管理》 北大核心 2019年第10期5-8,共4页
与互联网的密切结合,让传统医疗行业进入以通信、移动技术、云计算、物联网、大数据等信息技术为手段促进行业发展的“互联网+医疗健康”时代。智慧医疗建设深入发展,精准医疗迅速推进,诊疗管理面临新的机遇和挑战。现代医院应该研究和... 与互联网的密切结合,让传统医疗行业进入以通信、移动技术、云计算、物联网、大数据等信息技术为手段促进行业发展的“互联网+医疗健康”时代。智慧医疗建设深入发展,精准医疗迅速推进,诊疗管理面临新的机遇和挑战。现代医院应该研究和探讨“互联网+”时代的诊疗管理策略,认清“互联网+”时代现代医院诊疗管理的内涵,明确“互联网+”时代现代医院诊疗管理的目标,建立适应“互联网+”时代的诊疗管理机制和运行模式,理顺并处理好各种关系,为精准医疗的实现创造良好的环境条件,为深化医疗体制改革,解决群众看病难题作出应有的贡献。 展开更多
关键词 “互联网+”时代 互联网+医疗健康 智慧医疗 管理策略
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瞬时弹性成像技术诊断肝纤维化专家共识(2018年更新版) 被引量：214
2
作者 中国肝炎防治基金会 中华医学会感染病学分会 +2 位作者 中华医学会肝病学分会和中国研究型医院学会肝病专业委员会 陈永鹏 尤红 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期182-191,共10页
瞬时弹性成像技术是一种超声弹性成像技术,通过检测肝组织硬度评估肝纤维化分期,具有非创伤性、快速等优点。本共识围绕操作、诊断影响因素及常见慢性肝疾病肝纤维化分期诊断、并发症监测等内容进行文献复习并提出临床应用推荐意见,对... 瞬时弹性成像技术是一种超声弹性成像技术,通过检测肝组织硬度评估肝纤维化分期,具有非创伤性、快速等优点。本共识围绕操作、诊断影响因素及常见慢性肝疾病肝纤维化分期诊断、并发症监测等内容进行文献复习并提出临床应用推荐意见,对人群肝病筛查、评估肝纤维化逆转等拓展应用作简要概括。 展开更多
关键词 肝疾病 肝纤维化 诊断 瞬时弹性成像技术 共识
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糖化血清蛋白联合血糖变异度对老年脓毒症患者继发持续性炎症-免疫抑制-分解代谢综合征的预测价值 被引量：18
3
作者 肖飞 王银 +3 位作者 林海焕 莫泽珣 陈蕊 谢栋 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1051-1055,共5页
目的探讨糖化血清蛋白(GSP)联合血糖变异度(GV)对老年脓毒症患者继发持续性炎症-免疫抑制-分解代谢综合征(PICS)的预测价值。方法采用回顾性研究方法,选择2014年1月至2017年12月在广州军区广州总医院老年重症医学科(ICU)工作期间收治的... 目的探讨糖化血清蛋白(GSP)联合血糖变异度(GV)对老年脓毒症患者继发持续性炎症-免疫抑制-分解代谢综合征(PICS)的预测价值。方法采用回顾性研究方法,选择2014年1月至2017年12月在广州军区广州总医院老年重症医学科(ICU)工作期间收治的年龄≥60岁且入ICU 28d存活的脓毒症患者。按照PICS诊断标准,根据患者入ICU 14d内是否发生PICS分为两组。收集患者一般资料,包括性别、年龄、基础疾病、感染部位、ICU住院时间,记录24h内急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)以及入院1d GSP和1d、14d淋巴细胞计数(LYM)、C-反应蛋白(CRP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)水平;记录患者入ICU第1天和第14天血糖水平,计算GV。采用随机森林法对数据进行交叉验证;绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价血糖代谢指标对PICS的预测价值。结果共入选315例老年脓毒症患者,排除28d内死亡、恶性肿瘤、严重的自身免疫性疾病、正在接受免疫抑制治疗患者,最终共132例患者纳入分析,其中PICS组45例,非PICS组87例。PICS组患者ICU住院时间较非PICS组明显延长[d:35.0(22.0,49.5)比8.0(5.0,23.0),P<0.01];但两组患者性别、年龄、基础疾病、感染部位、APACHEⅡ评分等基线资料比较差异无统计学意义。①PICS诊断指标:随入ICU时间延长,LYM和PA在非PICS组升高、而在PICS组降低,两组CRP和ALB均呈降低趋势;PICS组入ICU 14d的LYM、ALB和PA水平均显著低于非PICS组[LYM(×10^9/L):0.6(0.5,0.7)比1.1(0.9,1.6),ALB(g/L):25.4±2.7比29.9±4.3,PA(g/L):0.08(0.05,0.14)比0.11(0.10,0.21),均P<0.01],而CRP水平则显著高于非PICS组(mg/L:87.5±56.3比49.2±49.1,P<0.01)。②血糖代谢指标:PICS组入ICU 1d的GSP水平显著低于非PICS组(mmol/L:2.3±0.6比2.7±0.6,P<0.01);1d和14d血糖水平、GV与非PICS组比较差异均无统计学意义[血糖(mmol/L):1d为10.0±3.3比9.4±3.3,14d为10.8±3.6比10.4±3.5;GV:1d为(24.2±1.4)%比(23.7±1.2)%,14d为(24 展开更多
关键词 糖化血清蛋白 血糖变异度 老年 脓毒症 持续性炎症-免疫抑制-分解代谢综合征
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神经肌肉电刺激在防治重症肺炎患者机械通气后获得性肌无力中的应用研究 被引量：1
4
作者 陈成 陈道花 +2 位作者 龙亚秋 颜运明 崔向琴 《医学理论与实践》 2024年第1期154-156,共3页
目的:探讨神经肌肉电刺激(NMES)在防治重症肺炎患者机械通气后获得性肌无力(AW)中的应用价值。方法:选取2022年5月—2023年5月本院重症肺炎患者90例,随机分为NMES组(n=45)和对照组(n=45),对照组给予被动活动和功能锻炼治疗,NMES组在此... 目的:探讨神经肌肉电刺激(NMES)在防治重症肺炎患者机械通气后获得性肌无力(AW)中的应用价值。方法:选取2022年5月—2023年5月本院重症肺炎患者90例,随机分为NMES组(n=45)和对照组(n=45),对照组给予被动活动和功能锻炼治疗,NMES组在此基础上给予NMES治疗,比较两组机械通气和ICU住院时间、肌力[医学研究理事会肌力评分(MRCS)]、急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血清肌酸激酶(CK)和肌红蛋白(MB)、AW发生情况。结果:治疗后,两组MRCS评分高于治疗前,APACHEⅡ评分低于治疗前,且NMES组MRCS评分高于对照组,APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05);NMES组机械通气和ICU住院时间短于对照组(P<0.05);NMES组AW发生率为4.44%,低于对照组的17.78%(P<0.05);治疗后,两组血清CK和MB低于治疗前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NMES可改善重症肺炎患者肌力,缩短机械通气和ICU住院时间,有利于减少机械通气后AW发生,且肌肉负担小,值得临床推广。 展开更多
关键词 神经肌肉电刺激 重症肺炎 机械通气 获得性肌无力 防治
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肝纤维化和肝硬化逆转的影像学评价 被引量：6
5
作者 陈永鹏 梁携儿 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期720-723,共4页
以肝活组织检查组织学评分为参照金标准,非创伤性肝纤维化评估方法已获得较广泛验证。阐述了多种影像学方法在肝纤维化评估中的应用及其评估肝纤维化逆转的应用前景。影像学方法评估肝纤维化逆转主要集中在瞬时弹性成像技术,通过肝硬度... 以肝活组织检查组织学评分为参照金标准,非创伤性肝纤维化评估方法已获得较广泛验证。阐述了多种影像学方法在肝纤维化评估中的应用及其评估肝纤维化逆转的应用前景。影像学方法评估肝纤维化逆转主要集中在瞬时弹性成像技术,通过肝硬度监测提示抗肝纤维化的改善情况,但肝硬度降低程度与肝纤维化组织学改善之间的相关性仍未完全明确。 展开更多
关键词 肝硬化 诊断显像
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心理干预可缓解局麻下椎间孔镜手术患者的术前焦虑 被引量：1
6
作者 陈寅钦 王越贵 +2 位作者 刘国华 申星 任海龙 《分子影像学杂志》 2020年第1期153-156,共4页
目的探讨心理干预对局麻下椎间孔镜手术患者术前焦虑的影响。方法回顾分析2016年1月~2018年12月间使用阿姆斯特丹术前焦虑与信息量表(APAIS)进行术前焦虑评分、接受局麻经皮椎间孔镜髓核摘除术(PTED)治疗患者的临床资料。将符合纳入标... 目的探讨心理干预对局麻下椎间孔镜手术患者术前焦虑的影响。方法回顾分析2016年1月~2018年12月间使用阿姆斯特丹术前焦虑与信息量表(APAIS)进行术前焦虑评分、接受局麻经皮椎间孔镜髓核摘除术(PTED)治疗患者的临床资料。将符合纳入标准的患者根据是否接受术前心理干预分为对照组、干预组,比较两组间不同时间点APAIS评分、VAS评分、收缩压、出血量、手术时间等,分析心理干预对患者术前焦虑程度及手术的影响。结果共纳入患者128例,对照组69例,干预组59例。干预组患者准备间APAIS评分(11.83±1.49)比入院时(14.12±1.83)明显下降(P=0.000),对照组患者准备间APAIS评分(13.77±1.59)与入院时(14.22±2.03)相比差异无统计学意义(P=0.150)。干预组患者准备间APAIS评分(11.83±1.49)低于对照组(13.77±1.59),差异有统计学意义(P=0.000)。对照组患者准备间收缩压、术中收缩压、出血量、手术时间均高于干预组(P<0.005)。两组之间术后VAS评分、术中是否加用镇痛药物差异无统计学意义(P>0.05)。结论心理干预可以明显缓解患者术前焦虑,减少椎间孔镜手术出血量、缩短手术时间。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜髓核摘除术 心理干预 术前焦虑
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血液透析治疗糖尿病肾病肾功能衰竭的应用及疗效探析 被引量：2
7
作者 陈石生 《中国社区医师》 2021年第13期21-22,共2页
目的:分析血液透析干预治疗糖尿病肾病肾功能衰竭的效果。方法:2020年1-12月收治糖尿病肾病肾功能衰竭患者80例,随机分为两组,各40例。对照组给予基础治疗措施;试验组给予血液透析治疗。比较两组临床疗效及干预前后临床各指标水平差异... 目的:分析血液透析干预治疗糖尿病肾病肾功能衰竭的效果。方法:2020年1-12月收治糖尿病肾病肾功能衰竭患者80例,随机分为两组,各40例。对照组给予基础治疗措施;试验组给予血液透析治疗。比较两组临床疗效及干预前后临床各指标水平差异。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组干预后血糖、血钾、血磷、钙磷乘积、血肌酐、尿素氮及平均动脉压水平均低于对照组,尿量、血红蛋白、清蛋白及总蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用血液透析方式治疗糖尿病肾病肾功能衰竭患者,可改善生化指标水平,提升治疗效果。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 疗效 肾功能衰竭 血液透析 肌酐
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异丙酚对热损伤小鼠氧化应激损伤的保护效应探究
8
作者 陈石生 《实用中西医结合临床》 2021年第14期158-159,共2页
目的:探讨异丙酚用于保护热损伤小鼠氧化应激损伤的效果。方法:按随机数字表法将BALB/c小鼠分为37℃组、37℃+脂肪乳组、37℃+异丙酚组、43℃组、43℃+异丙酚组、H_(2)O_(2)+异丙酚组6组,每组10只。43℃细胞培养箱内实施2 h热打击,随后... 目的:探讨异丙酚用于保护热损伤小鼠氧化应激损伤的效果。方法:按随机数字表法将BALB/c小鼠分为37℃组、37℃+脂肪乳组、37℃+异丙酚组、43℃组、43℃+异丙酚组、H_(2)O_(2)+异丙酚组6组,每组10只。43℃细胞培养箱内实施2 h热打击,随后以5%CO_(2)、37℃常规培养,时间为6 h,建立人脐静脉内皮细胞热打击模型。对比各组细胞活力、活性氧、三磷酸腺苷含量和Caspase活性。结果:37℃各组细胞活力、活性氧含量、三磷酸腺苷含量、Caspase活性对比,无统计学差异(P>0.05);43℃组细胞活力、活性氧含量低于37℃组,活性氧含量、Caspase-3/9活性高于37℃组,且43℃+异丙酚组、H_(2)O_(2)+异丙酚组细胞活力、活性氧含量高于43℃组,活性氧含量、Caspase-3和Caspase-9活性低于43℃组,有统计学差异(P<0.05)。结论:在热损伤中异丙酚可发挥抗凋亡、抗氧化损伤、保护线粒体作用。 展开更多
关键词 热损伤 氧化应激损伤 异丙酚 脂肪乳 三磷酸腺苷 细胞内活性氧 CASPASE
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3D打印技术在复杂肝脏病变中的初步应用 被引量：2
9
作者 陈石生 胡明玉 +2 位作者 史瑞超 周天宝 史强 《中国数字医学》 2019年第11期74-75,共2页
目的:观察3D打印技术在复杂肝脏病变诊治中的初步应用。方法:回顾性分析南方医科大学第三附属医院急诊科2014年9月至2016年9月收治的6例复杂肝脏病变患者,行腹部CT增强扫描,将原始DICOM格式数据导入Mimics 15.0软件,三维重建肝脏模型,通... 目的:观察3D打印技术在复杂肝脏病变诊治中的初步应用。方法:回顾性分析南方医科大学第三附属医院急诊科2014年9月至2016年9月收治的6例复杂肝脏病变患者,行腹部CT增强扫描,将原始DICOM格式数据导入Mimics 15.0软件,三维重建肝脏模型,通过3D打印技术生产出肝脏实物模型,为复杂肝脏疾病的诊治提供帮助。结果:数字化三维重建和3D打印模型可高分辨率显示病灶位置,为复杂肝脏病变的诊治提供帮助。结论:3D打印技术能使复杂肝脏病变的诊疗直观化、简单化、精准化,具有较大的应用前景。 展开更多
关键词 肝脏病变 复杂 3D打印
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