颈椎人工椎间盘置换或前路融合内固定术后关节突间压力的改变 被引量：9

1

作者 徐波 张忠民 +3 位作者 赵卫东 朱青安 周荣平 金大地 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期406-410,共5页

目的:通过测量颈椎前路融合内固定或人工椎间盘置换术后关节突间压力的变化,探讨两种手术对颈椎手术节段后部结构的力学影响。方法:6具成年男性新鲜尸体颈椎标本(C2～C7)作为测试对象,分为完整颈椎组、人工椎间盘置换组及前路融合内固... 目的:通过测量颈椎前路融合内固定或人工椎间盘置换术后关节突间压力的变化,探讨两种手术对颈椎手术节段后部结构的力学影响。方法:6具成年男性新鲜尸体颈椎标本(C2～C7)作为测试对象,分为完整颈椎组、人工椎间盘置换组及前路融合内固定组。在完整颈椎测试后,所有标本先后行C4/5节段Prestige-LP人工椎间盘置换和前路C4/5节段植骨融合固定术后进行测试。将预制的压敏片置于C4/5左侧关节突关节内,标本先给予75N跟随载荷,再持续加载纯力偶进行三维运动测试。屈伸和侧屈最大运动载荷为2.0N·m、旋转最大运动载荷为4.0N·m,测量加载后的运动范围和零运动载荷、最大运动载荷时的关节突间压力。结果:与零运动载荷时相比,在运动加载后完整颈椎组和颈椎人工椎间盘置换组在后伸、左侧屈和右旋时均表现出左侧关节突间压力明显增大(P<0.05);但前屈、右侧屈和左旋时左侧关节突间压力变化没有差异;颈椎前路融合内固定组各运动加载后关节突间压力与零运动载荷下压力均无显著性差异(P>0.05)。在三个测试组间比较,完整颈椎组和人工椎间盘置换组在各运动载荷下的关节突间压力最为接近;颈椎前路融合内固定组虽然在后伸、左侧屈和右旋时关节突间压力都有减小,但与其他两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:颈椎人工椎间盘成形术后关节突间压力与正常颈椎相比没有明显改变,可以有效地维持关节突间正常生理压力。 展开更多

关键词 颈椎 人工椎间盘 内固定 压敏片 生物力学

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颈椎三维运动对关节突关节压力的作用 被引量：6

2

作者 赵卫东 徐波 +1 位作者 张美超 樊继宏 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2010年第22期3996-3999,共4页

背景：颈椎关节突关节压力变化是颈椎生理运动中的一个重要环节,但目前缺少对颈椎生理载荷下关节突间接触压力的直接测量研究。目的：通过测量颈椎三维运动中关节突关节压力的变化,探讨关节突对颈椎应力分布和运动协调的作用。方法：6... 背景：颈椎关节突关节压力变化是颈椎生理运动中的一个重要环节,但目前缺少对颈椎生理载荷下关节突间接触压力的直接测量研究。目的：通过测量颈椎三维运动中关节突关节压力的变化,探讨关节突对颈椎应力分布和运动协调的作用。方法：6具成年男性新鲜尸体颈椎标本（C2~C7）作为测试对象,将预制的压敏片置于C3~4、C4~5和C6~7左侧关节突关节内。标本先给予75N跟随载荷,再以持续加载模式加载力偶。屈伸和侧弯最大2.0N？m载荷,轴向旋转最大4.0N？m载荷,测量零力偶和最大力偶时的关节突关节内压力。结果与结论：零载荷时,C3~4、C4~5和C6~7左侧关节突分别承受75N跟随载荷的20.6%,20.0%,21.3%。在运动加载后,完整颈椎在后伸、左侧弯和右旋时均表现为左侧关节突间压力明显增大（P〈0.05）;但前屈、右侧弯和左旋时左侧关节突间压力无明显改变。3个节段在各运动方向关节间压力变化无显著性差异（P〉0.05）。结果提示关节突关节内压力变化主要取决于关节突的角度和加载方向。颈椎关节突在传递分散颈椎应力和协调三维运动中发挥重要作用。 展开更多

关键词 颈椎 关节突关节 压敏片 关节压力 生物力学

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人工颈椎间盘置换与前路颈椎融合内固定术后节段运动评价 被引量：3

3

作者 徐波 赵卫东 +3 位作者 张忠民 朱青安 周荣平 金大地 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第13期1016-1017,共2页

人工颈椎间盘置换已成为前路颈椎减压融合内固定手术的一个较好的替代选择[1-2],但对术后节段问运动功能改善程度仍有异议[3].本实验旨在通过对比人工颈椎间盘置换与正常颈椎和前路颈椎融合周定手术,探讨人工颈椎间盘置换对颈椎节段间... 人工颈椎间盘置换已成为前路颈椎减压融合内固定手术的一个较好的替代选择[1-2],但对术后节段问运动功能改善程度仍有异议[3].本实验旨在通过对比人工颈椎间盘置换与正常颈椎和前路颈椎融合周定手术,探讨人工颈椎间盘置换对颈椎节段间运动功能的影响. 展开更多

关键词 前路颈椎融合 颈椎间盘置换 内固定术后 节段运动 人工 运动功能改善 内固定手术 减压融合

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辐照灭菌对大鼠骨生物力学的影响

4

作者 杨诚 彭建强 +4 位作者 张旗 黄爱军 张振伟 廖坚文 赵卫东 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2009年第41期8070-8074,共5页

背景:辐照对骨移植材料生物力学性能的影响及多大灭菌剂量有影响还不明确。目的:探讨不同剂量gamma射线辐照对大鼠骨生物力学的影响及干冰低温和自由基清除剂-硫脲的保护作用。设计、时间及地点:随机同期对照动物体外实验,于2006-12/200... 背景:辐照对骨移植材料生物力学性能的影响及多大灭菌剂量有影响还不明确。目的:探讨不同剂量gamma射线辐照对大鼠骨生物力学的影响及干冰低温和自由基清除剂-硫脲的保护作用。设计、时间及地点:随机同期对照动物体外实验,于2006-12/2008-01在南方医科大学医用生物力学实验室完成。材料:35只2月龄雄性Wistar大鼠。硫脲由天津市科密欧化学试剂开发中心提供。方法:取大鼠股骨剔除所有软组织后,分成7组,每组10根股骨,即:未辐照组、接受15kGy辐照组、接受20kGy辐照组、接受25kGy辐照组、在干冰保护下接受25kGy辐照组、经硫脲处理后接受25kGy辐照组、接受50kGy辐照组。gamma射线照射在华南农业大学^(60)Co辐照中心进行。主要观察指标:辐照后每组取8根股骨进行扭转试验的生物力学测试。结果:15,20kGy辐照组与未辐照组扭转试验的生物力学测试最大转矩、扭角和剪切弹性模量结果相近,差异无显著性意义。接受25,50kGy辐照组抗扭转能力明显低于未辐照组(P<0.05),接受25kGy辐照组抗扭转能力明显高于50kGy辐照组(P<0.05),接受25kGy辐照组抗扭转能力明显低于干冰保护下接受25kGy辐照组和经硫脲处理后接受25kGy辐照组(P<0.05),干冰保护下接受25kGy辐照组和经硫脲处理后接受25kGy辐照组差异无显著性意义(P>0.05)。结论:gamma射线辐照对骨生物力学特性的影响有剂量依赖性,15,20kGy剂量辐照对骨生物力学特性无影响,达到25kGy辐照时开始有一定影响,辐照50kGy时有明显影响;在辐照过程中,干冰低温和自由基清除剂-硫脲对骨生物力学特性具有保护作用。作者认为20kGy是同种异体骨辐照灭菌的适合剂量,在辐照过程加以使用干冰和硫脲有利于对骨生物力学的保护。 展开更多

关键词 gamma射线 辐射 生物力学

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应用三维激光扫描技术重建桡腕关节立体模型及意义 被引量：6

5

作者 李秀忠 赵卫东 +1 位作者 吴立军 钟世镇 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期546-547,共2页

关键词 激光扫描技术 立体模型 桡腕关节 空间位置关系 计算机重建 腕部骨骼 X线摄片 运动轨迹 三维图像 三维影像 空间关系 解剖结构 三维重建 断层扫描 运动状态 MRI CT

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前路TARP系统与后路钉棒系统对枢椎下拉力的生物力学研究 被引量：4

6

作者 夏虹 石林 +3 位作者 赵卫东 石亮 杨庆磊 尹庆水 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期527-530,共4页

目的对比研究前路经口寰枢椎复位钢板(TARP)系统与后路寰枢椎钉棒系统对枢椎的下拉力量。方法取6具新鲜上颈椎尸体标本,分别将TARP钢板和寰枢椎椎弓根钉棒系统固定于寰枢椎上,模拟手术撑开复位过程,在前后路分别加载相同撑开负荷(60、80... 目的对比研究前路经口寰枢椎复位钢板(TARP)系统与后路寰枢椎钉棒系统对枢椎的下拉力量。方法取6具新鲜上颈椎尸体标本,分别将TARP钢板和寰枢椎椎弓根钉棒系统固定于寰枢椎上,模拟手术撑开复位过程,在前后路分别加载相同撑开负荷(60、80、100N),测试两套系统在加载撑开负荷过程中对枢椎的下拉分离力及寰枢椎间分离的位移,并进行统计学分析。结果施加60、80、100N撑开负荷时TARP组对枢椎产生的下拉力分别为26.11±2.08、36.08±2.40、45.01±2.26N,而后路钉棒组分别为22.09±1.45、29.77±2.36、40.80±3.41N,TARP组寰枢椎间分离位移分别为0.87±0.07、1.07±0.07、1.14±0.06mm,而后路钉棒组分别为0.82±0.07、1.01±0.08、1.06±0.08mm,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TARP系统对枢椎产生的下拉力及寰枢椎间分离的位移均大于后路钉棒系统,提示前路TARP系统可作为治疗颅底凹陷症合并寰枢椎脱位的一种较好的选择方案。 展开更多

关键词 枢椎 内固定器 生物力学

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寰枢椎前、后路固定对枢椎及齿突拉力的比较研究

7

作者 石林 夏虹 +3 位作者 赵卫东 刘雅普 刘明怀 尹庆水 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期766-768,共3页

目的比较前路经口寰枢椎复位钢板(transoral atlantoaxial reduction plate,TARP)系统与后路寰枢椎椎弓根钉棒系统对枢椎及齿突的最大下位力,为临床选择固定方式提供实验依据。方法取6个男性新鲜尸体寰枢椎标本(C1、2)制备寰枢椎不稳模... 目的比较前路经口寰枢椎复位钢板(transoral atlantoaxial reduction plate,TARP)系统与后路寰枢椎椎弓根钉棒系统对枢椎及齿突的最大下位力,为临床选择固定方式提供实验依据。方法取6个男性新鲜尸体寰枢椎标本(C1、2)制备寰枢椎不稳模型后,分别采用TARP系统(TARP组)和寰枢椎椎弓根钉棒系统(椎弓根钉棒组)固定,采用材料试验机测量前、后路固定系统对枢椎及齿突的最大下拉力。结果 TARP组和椎弓根钉棒组最大下拉力分别为(77.38±16.10)N和(39.31±17.27)N,两组比较差异有统计学意义(t=17.106,P=0.000)。结论前路固定系统较后路固定系统对枢椎及齿突下拉力大,提示对于难复性寰枢椎脱位,从前路进行复位具有更可靠的复位效能。 展开更多

关键词 寰枢椎 前路 后路 内固定 生物力学

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镍钛记忆合金腕骨三角融合器有限元分析 被引量：8

8

作者 李川 徐永清 +5 位作者 颜翼 张美超 朱跃良 苏踊跃 齐保闯 李霞 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第6期678-682,共5页

目的通过对腕舟骨、大小多角骨数字化重建,并运用大型有限元分析软件对两种镍钛记忆合金腕骨三角融合器(NT-STTAC)进行生物力学分析,为器械的临床应用提供参考。方法将IGS格式的两种融合器的三维图导入大型有限元分析软件ANSYS中,赋予... 目的通过对腕舟骨、大小多角骨数字化重建,并运用大型有限元分析软件对两种镍钛记忆合金腕骨三角融合器(NT-STTAC)进行生物力学分析,为器械的临床应用提供参考。方法将IGS格式的两种融合器的三维图导入大型有限元分析软件ANSYS中,赋予相关材料力学性质,建立NT-STTAC有限元模型,并根据腕关节掌屈背伸时NT-STTAC受力情况模拟加载,分析比较模型各部分的不同应力、应变值及分布和压缩刚度的差异。结果在模拟NT-STTAC受力的情况下,分别从抗轴向拉伸力和抗轴向压缩载荷稳定性两方面分析,总体观察:实心的NT-STTAC刚度值在一定范围内稍强于镂空的镍钛记忆合金腕骨三角融合器(HNT-STTAC),在其它节点位置两者基本持平,差别不明显。结论两种三角融合器的刚度值接近,整体力学稳定性基本持平,在一定范围内均能满足术后腕关节功能锻炼,HNT-STTAC可以很好的应用于临床。 展开更多

关键词 有限元 生物力学 腕 腕塌陷 三角融合器

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猪胸腰椎爆裂性骨折B型模型的建立 被引量：1

9

作者 张亮 靳安民 +3 位作者 陈嘉裕 高梁斌 闵少雄 赵卫东 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第5期599-602,共4页

目的：建立猪胸腰椎爆裂性骨折B型模型。方法：收集猪T13-L3节段标本30例，随机分为3组：终板预损伤组、L1椎体预损伤组和不做预处理组。采用预损伤后逐级撞击法撞击标本，拍摄x线，CT，按Atlas对胸腰椎爆裂骨折的分类划分骨折类型并统... 目的：建立猪胸腰椎爆裂性骨折B型模型。方法：收集猪T13-L3节段标本30例，随机分为3组：终板预损伤组、L1椎体预损伤组和不做预处理组。采用预损伤后逐级撞击法撞击标本，拍摄x线，CT，按Atlas对胸腰椎爆裂骨折的分类划分骨折类型并统计。测试正常标本及逐级撞击成功后各组标本三维运动范围。结果：终板预损伤组B型骨折9例，A型骨折1例；L1椎体预损伤组A型骨折5例，B型4例，C型1例。不做预处理组A型5例，B型3例，C型2例。终板损伤组B型骨折的数量明显多于L1椎体预损伤组、不做预处理组，且存在显著差异（P〈0．05）。L1椎体预损伤组和不做预处理组在逐级撞击产生爆裂骨折性类型上没有明显差别，统计分析没有显著差异（p0．05）。撞击成功后的各组标本前屈在后伸、左右弯、左右旋转的运动范围与正常标本相比均有明显增加，且存在显著差异（P〈0．01）。各组之间无明显差异（P〉0．05）。结论：终板预损伤逐级撞击法能够成功建立猪胸腰椎爆裂性骨折B型模型。上终板中后1／3的预损伤是B型模型成功的关键。 展开更多

关键词 胸腰椎爆裂性骨折 B型 模型 预损伤 终板

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第Ⅲ代经口寰枢椎复位钢板系统三维稳定性评价 被引量：2

10

作者 石林 夏虹 +3 位作者 赵卫东 刘雅普 杨庆磊 尹庆水 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期342-344,349,共4页

目的对比经口寰枢椎复位钢板固定系统（TARP）与后路椎弓根钉棒固定系统的三维生物力学稳定性，为临床应用提供实验依据。方法6具新鲜上颈椎尸体标本（C0-3），随机分为正常组、TARP组、后路钉棒组。每组标本均利用美国魔神运动分析技... 目的对比经口寰枢椎复位钢板固定系统（TARP）与后路椎弓根钉棒固定系统的三维生物力学稳定性，为临床应用提供实验依据。方法6具新鲜上颈椎尸体标本（C0-3），随机分为正常组、TARP组、后路钉棒组。每组标本均利用美国魔神运动分析技术公司步态分析系统（Motion Analysis，co．6Eagle系统）测量屈伸、侧屈、旋转各个方向的运动范围（ROM），并进行统计学分析。结果前路TARP钢板组与后路椎弓根钉棒组在屈伸、侧屈、旋转各个方向上与完整标本差异显著。前路TARP钢板组与后路椎弓根钉棒组在屈伸、侧屈、旋转各个方向均无显著差异。结论前路TARP固定系统具有与后路椎弓根钉棒固定系统相当的三维稳定性，具有良好的生物力学性能，前路TARP系统可作为寰枢椎可靠内固定的选择方法之一。 展开更多

关键词 寰枢椎 前路 后路 内固定 生物力学

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四角融合器改良前、后有限元分析对比研究 被引量：2

11

作者 齐保闯 唐辉 +4 位作者 范新宇 张美超 朱跃良 李川 徐永清 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第4期447-451,共5页

目的运用有限元方法对镍钛记忆合金腕骨四角融合器(NTMA-FCAC)进行力学性能分析,为其临床应用提供生物力学理论依据。方法应用有限元方法(FEM)建立NTMA-FCAC的三维有限元模型,并根据腕关节掌屈背伸时NTMA-FCAC受力情况模拟加载,分析模... 目的运用有限元方法对镍钛记忆合金腕骨四角融合器(NTMA-FCAC)进行力学性能分析,为其临床应用提供生物力学理论依据。方法应用有限元方法(FEM)建立NTMA-FCAC的三维有限元模型,并根据腕关节掌屈背伸时NTMA-FCAC受力情况模拟加载,分析模型各部分的应力、应变值及分布和压缩刚度。结果在模拟NTMA-FCAC受力的情况下,应力集中在体臂交界处,其他部分应力分布较为均匀;NTMA-FCAC改良前、后的刚度值接近,在一定范围内均能满足术后腕关节功能锻炼。NTMA-FCAC的刚度较强,能满足四腕骨融合的力学要求。结论 NTMA-FCAC在体臂交界处应力较为集中容易产生疲劳,其厚度加强后能很好的应用于临床。 展开更多

关键词 有限元 应力 腕 腕塌陷 四角融合术

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