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孕末期不同剂量维生素D对新生儿血清25-(OH) D及免疫水平的影响
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作者 陆俐先 王兆康 +3 位作者 许成芳 黄淑清 林丽霞 罗淑芬 《临床合理用药杂志》 2022年第2期28-31,35,共5页
目的观察孕末期不同剂量维生素D对新生儿血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]及免疫水平的影响。方法选取2018年1月-2019年12月南宁市第八人民医院产科产检和足月分娩的足量补充维生素D(600 U/d)产妇及新生儿200例作为对照组,另选取同期孕末... 目的观察孕末期不同剂量维生素D对新生儿血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]及免疫水平的影响。方法选取2018年1月-2019年12月南宁市第八人民医院产科产检和足月分娩的足量补充维生素D(600 U/d)产妇及新生儿200例作为对照组,另选取同期孕末期大剂量补充维生素D(4000 U/d)的182例产妇及新生儿作为观察A组,不足量补充(<600 U/d)、不补充维生素D或间断补充维生素D(停止补充时间>7 d、3个月内累记>30 d或连续>15 d)的产妇及新生儿167例作为观察B组。比较3组产妇与新生儿的25-(OH)D水平、25-(OH)D缺乏率,比较3组新生儿血清免疫球蛋IgG、IgA、IgM和补体C_(3)、C_(4)水平,新生儿感染发生情况。分析母婴25-(OH)D水平相关性、产妇25-(OH)D水平与新生儿感染相关性。结果观察A组新生儿及母体血清25-(OH)D水平高于对照组及观察B组,观察A组新生儿血清免疫球蛋白IgA、IgM及补体C_(3)、C_(4)水平高于对照组,而对照组感染发生率高于观察A组(P均<0.05);在足量补充维生素D情况下,新生儿血清25-(OH)D水平与免疫球蛋白IgA、IgM及补体C_(3)、C_(4)呈正相关,在维生素D补充不足情况下,新生儿血清25-(OH)D水平与免疫球蛋白IgA、IgG及补体C_(3)、C_(4)呈正相关,与IgM呈负相关。结论新生儿25-(OH)D缺乏可导致机体免疫力低下,可能是新生儿感染的重要因素,孕末期大剂量补充维生素D可预防新生儿25-(OH)D缺乏。 展开更多
关键词 孕末期 不同剂量维生素D 免疫球蛋白 补体C_(3)、C_(4) 新生儿感染
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亚低温治疗前主动降温控制对新生儿缺氧缺血性脑病预后分析
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作者 黄淑清 王兆康 《中国医药科学》 2021年第5期106-109,116,共5页
目的分析新生儿中重度缺氧缺血性脑病(HIE)在复苏后到实施亚低温治疗阶段体温对预后的影响,为临床在HIE实施亚低温治疗前准备工作提供科学依据。方法选取2016年1月至2018年12月南宁市第八人民医院新生儿科收治的窒息并发中重度HIE且进... 目的分析新生儿中重度缺氧缺血性脑病(HIE)在复苏后到实施亚低温治疗阶段体温对预后的影响,为临床在HIE实施亚低温治疗前准备工作提供科学依据。方法选取2016年1月至2018年12月南宁市第八人民医院新生儿科收治的窒息并发中重度HIE且进行亚低温治疗的新生儿进行前瞻性研究,简单抽样法抽取60例为研究对象,随机分为研究组(复苏后亚低温治疗前主动降温)和对照组(亚低温治疗前常规复温),最后征集到研究组32例,对照组28例,比较两组疗效和远期预后。结果亚低温治疗后研究组aEEG图形评分更高,新生儿神经行为评分(NBNA)得分更高,氧化应激反应改善程度更优,研究组意识恢复、吸吮动作、肌张力及原始反射恢复时间短于对照组,后遗症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论窒息复苏后尽快主动降低体温为亚低温治疗做准备,可提高aEEG得分,改善预后,减少后遗症发生。 展开更多
关键词 亚低温治疗前 主动降温 HIE 预后
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高频振荡通气联合猪肺磷脂治疗新生儿重症胎粪吸入综合征合并肺出血的临床效果 被引量:27
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作者 王兆康 《广西医学》 CAS 2019年第10期1246-1250,共5页
目的 探讨高频振荡通气(HFOV)联合猪肺磷脂治疗新生儿重症胎粪吸入综合征(MAS)合并肺出血的临床效果。方法 将68例重症MAS合并肺出血的新生儿随机分为对照组和观察组各34例。两组均给予HFOV治疗,观察组联合猪肺磷脂治疗。比较两组治疗... 目的 探讨高频振荡通气(HFOV)联合猪肺磷脂治疗新生儿重症胎粪吸入综合征(MAS)合并肺出血的临床效果。方法 将68例重症MAS合并肺出血的新生儿随机分为对照组和观察组各34例。两组均给予HFOV治疗,观察组联合猪肺磷脂治疗。比较两组治疗前后血气指标、治疗情况、并发症发生情况、肺出血疗效以及生存情况。结果 随着时间延长,两组的PaO2和PaO2/吸入氧浓度比值(P/F值)升高,PaCO2和氧合指数降低,且治疗后观察组PaO2和P/F值均高于对照组,PaCO2和氧合指数低于对照组(均P<0.05)。与对照组比较,观察组呼吸机治疗持续时间、肺出血停止所需时间、住院时间和氧疗持续时间更短,肺出血治疗总有效率及生存率更高,并发症发生率更低(均P<0.05)。结论 与单纯HFOV治疗比较,HFOV联合猪肺磷脂治疗新生儿重症MAS合并肺出血可更好地改善肺功能及预后,缩短治疗时间,且安全性高。 展开更多
关键词 胎粪吸入综合征 重型 肺出血 高频振荡通气 猪肺磷脂 新生儿
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