来氟米特与环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的对比研究 被引量：13

1

作者 磨红 赵志权 +1 位作者 宁燕虹 蒙洁英 《广西医学》 CAS 2010年第6期668-670,共3页

目的观察来氟米特(LEF)联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮(SLE)的疗效和安全性。方法 SLE患者62例,按数字表法随机分成对照组和实验组各31例,两组均在应用糖皮质激素治疗的基础上,对照组定期给予环磷酰胺(CTX)冲击治疗,实验组给予LEF口... 目的观察来氟米特(LEF)联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮(SLE)的疗效和安全性。方法 SLE患者62例,按数字表法随机分成对照组和实验组各31例,两组均在应用糖皮质激素治疗的基础上,对照组定期给予环磷酰胺(CTX)冲击治疗,实验组给予LEF口服。用药期间监测血压、血尿常规、24 h尿蛋白定量(Upro)、肝肾功能、抗核抗体及抗双链DNA抗体滴度、血沉和补体C3等,在第1、3、6个月时进行狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评价,记录所有不良反应,6个月后进行疗效和安全性的评价。结果治疗6个月后,两组患者Upro、血清白蛋白、血肌酐(Scr)、SLEDAI等各项指标均有明显改善,以实验组改善更明显,除Scr外,其余3项指标组间比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);实验组、对照组有效率分别为87.10%、70.97%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组、对照组不良反应发生率分别为22.58%、58.06%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 LEF联合糖皮质激素治疗SLE的疗效与CTX相当,不良反应较少,适用于不能耐受CTX的SLE患者,但其长期疗效及安全性有待进一步观察。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 来氟米特 环磷酰胺

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连续性血液净化对急性呼吸窘迫综合征患者血浆炎症介质的影响 被引量：8

2

作者 赵志权 磨红 +2 位作者 蒙洁英 宁燕虹 徐瑾 《广西医学》 CAS 2010年第6期666-667,共2页

目的探讨连续性血液净化(CBP)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血浆炎症介质水平的影响。方法应用CBP对22例ARDS患者进行治疗,使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测CBP治疗前、治疗开始后4 h、8 h、12 h和停止CBP治疗后12 h血浆中TNF-α、IL-1... 目的探讨连续性血液净化(CBP)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血浆炎症介质水平的影响。方法应用CBP对22例ARDS患者进行治疗,使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测CBP治疗前、治疗开始后4 h、8 h、12 h和停止CBP治疗后12 h血浆中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8的浓度。结果 CBP治疗4 h后,TNF-α、IL-6、IL-8的浓度明显下降,治疗8 h后TNF-α、IL-1β、IL-6、1L-8的浓度均达最低值。此后上述因子的浓度逐渐回升,但治疗结束后12 h仍低于治疗前水平。结论 CBP能有效清除ARDS患者血浆中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8等炎症介质水平,阻断炎症性肺损伤,提高抢救成功率。 展开更多

关键词 急性呼吸窘迫综合征 连续性血液净化 炎症介质

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沙库巴曲缬沙坦治疗慢性肾脏病5期难治性高血压患者的临床观察

3

作者 宁燕虹 徐苑珊 +4 位作者 李晓华 李仕华 杨桢华 廖蕴华 潘玲 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期543-548,共6页

目的评估沙库巴曲缬沙坦治疗慢性肾脏病(CKD)5期合并难治性高血压患者的心血管获益及安全性。方法一项真实世界的观察性研究,选取2020年9月至2022年3月广西医科大学第一附属医院诊治的CKD5期合并难治性高血压患者,分为观察组(沙库巴曲... 目的评估沙库巴曲缬沙坦治疗慢性肾脏病(CKD)5期合并难治性高血压患者的心血管获益及安全性。方法一项真实世界的观察性研究,选取2020年9月至2022年3月广西医科大学第一附属医院诊治的CKD5期合并难治性高血压患者,分为观察组(沙库巴曲缬沙坦)和对照组(ACEI或ARB),两组患者均接受规律透析及CKD5期常规药物治疗,随访至少3个月。比较两组患者之间的基线资料、疗效及安全性指标的差异,观察不良事件发生情况。结果研究共纳入110例患者,观察组及对照组各55例。两组患者按1∶1进行倾向性评分匹配,基线资料比较提示两组之间性别、年龄、透析龄、基础病因、透析模式及血压水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗3个月后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率、B型钠尿肽前体(pro-BNP)、心功能Ⅳ级比例较前下降,左室射血分数(LVEF)<50%比例较治疗前减少(P<0.05)。观察组患者治疗前后的DBP降幅、BNP降幅比对照组下降更明显,且LVEF差值及左室舒张末期内径差值更大(P<0.05)。两组治疗前后的血钾、肝肾功能水平差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间仅对照组有1例出现高钾血症,两组均未出现低血压及其他不良反应。结论沙库巴曲缬沙坦治疗CKD5期高血压患者的心血管获益明显,在降压、改善心功能、减轻容量负荷等方面均有疗效,且不良事件少,安全性也较高。 展开更多

关键词 沙库巴曲缬沙坦 CKD5期 高血压 疗效 安全性

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他克莫司联合恩替卡韦治疗肾病综合征合并乙肝的疗效及其对血清指标的影响 被引量：1

4

作者 谢依嶷 赵志权 +1 位作者 宁燕虹 李绍兰 《国际泌尿系统杂志》 2023年第3期399-403,共5页

目的探讨他克莫司联合恩替卡韦治疗肾病综合征合并乙肝患者的疗效及其对血管生成素样蛋白-4(Angptl4)、24 h蛋白尿和谷丙转氨酶(GPT)的影响。方法前瞻性分析2016年1月至2021年1月在本院收治的85例肾病综合征合并乙肝患者,采用数字表法... 目的探讨他克莫司联合恩替卡韦治疗肾病综合征合并乙肝患者的疗效及其对血管生成素样蛋白-4(Angptl4)、24 h蛋白尿和谷丙转氨酶(GPT)的影响。方法前瞻性分析2016年1月至2021年1月在本院收治的85例肾病综合征合并乙肝患者,采用数字表法将患者分为对照组(43例)和研究组(42例)。对照组接受他克莫司治疗,研究组接受他克莫司联合恩替卡韦治疗,对比两组患者的疗效。结果研究组的总有效率高于对照组(95.24%vs.79.07%,P=0.026)。治疗前,两组患者的GPT、碱性磷酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、血清血糖、白蛋白、24 h蛋白尿、血清Angptl4、Th17、Th1、血清T淋巴细胞亚群水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组患者的GPT、血清血糖、24 h蛋白尿、血清Angptl4、Th17、Th1、CD4^(+)水平低于治疗前(均P<0.05),而ALP、谷氨酰转肽酶(GGT)、白蛋白、CD8^(+)水平高于治疗前(均P<0.05),且对照组CD4^(+)/CD8^(+)水平低于治疗前(均P>0.05)。研究组治疗后的ALP、GGT、白蛋白、血清血糖、血清CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,GPT、24 h蛋白尿、血清Angptl4、Th17、Th1、CD8^(+)低于对照组(均P<0.05)。两组的不良反应比较,差异无统计学意义(9.30%vs.7.14%,χ^(2)=0.298,P=0.585)。结论他克莫司联合恩替卡韦治疗肾病综合征合并乙肝,能改善患者的T淋巴细胞亚群和肝肾功能、降低Angptl4水平,且安全性较好。 展开更多

关键词 肾病综合征 乙型肝炎 他克莫司 恩替卡韦

原文传递

慢性肾病患者血液透析治疗后造影剂肾病的发生情况及其与UACR、CM/eGFR水平和MACE发生率的关系 被引量：3

5

作者 谢依嶷 赵志权 +1 位作者 宁燕虹 李绍兰 《国际泌尿系统杂志》 2022年第4期702-705,共4页

目的分析慢性肾病患者血液透析治疗后造影剂肾病(CIN)的发生情况及其与尿白蛋白/肌酐比率(UACR)、造影剂用量与肾小球滤过率比值(CM/eGFR)水平和主要心血管不良事件(MACE)发生率的关系.方法将本院2018年12月至2021年1月期间收治的83例... 目的分析慢性肾病患者血液透析治疗后造影剂肾病(CIN)的发生情况及其与尿白蛋白/肌酐比率(UACR)、造影剂用量与肾小球滤过率比值(CM/eGFR)水平和主要心血管不良事件(MACE)发生率的关系.方法将本院2018年12月至2021年1月期间收治的83例符合标准的行血液透析治疗的慢性肾病患者作为研究对象,根据是否出现CIN将患者分为CIN组(18例)和非CIN组(65例);检测两组患者血中的UACR、CM/eGFR水平和MACE发生率;采用logistics回归模型分析可能导致CIN发生的危险因素.结果CIN组患者的年龄及体重指数(BMI)均明显高于非CIN组,差异均有统计学意义(均P<0.01);CIN组患者的UACR、CM/eG-FR水平和MACE发生率均高于非CIN组,差异均有统计学意义(均P<0.01);UACR、CM/eGFR水平和MACE发生是影响CIN发生和发展的独立危险因素(均P<0.05).结论慢性肾病患者血液透析治疗后的CIN患者体内UACR、CM/eGFR水平和MACE发生率均升高,且UACR、CM/eGFR水平和MACE发生可能是导致患者出现CIN的独立危险因素. 展开更多

关键词 肾透析 对比剂肾病 尿白蛋白/肌酐比率 肾小球滤过率

原文传递

影响血液透析患者动静脉内瘘通路再循环的因素探讨 被引量：3

6

作者 蒙洁英 韦谨 《广西医学》 CAS 2011年第3期316-318,共3页

目的观察使用功能良好的动静脉内瘘进行血液透析治疗时,不同穿刺点之间的距离及不同血流速对通路再循环量的影响。方法 13例维持性血液透析患者均选用动静脉内瘘进行血液透析,每例患者各进行3次血液透析,穿刺点距离分别为3～5 cm、6～10... 目的观察使用功能良好的动静脉内瘘进行血液透析治疗时,不同穿刺点之间的距离及不同血流速对通路再循环量的影响。方法 13例维持性血液透析患者均选用动静脉内瘘进行血液透析,每例患者各进行3次血液透析,穿刺点距离分别为3～5 cm、6～10 cm和10 cm以上,每次透析血流速分别为150 ml/min、200 ml/min、250 ml/min、280 ml/min,分别测定各再循环量。评价不同穿刺点之间距离、血流速和通路再循环的关系。结果在同一穿刺点上,随着血流速的加快其通路再循环量有增大趋势,但各血流速间通路再循环量比较差异无统计学意义(P>0.05)。随着穿刺点之间距离的增加,通路再循环量有下降趋势,但不同的穿刺距离、不同的血流速间通路再循环量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论当内瘘功能良好时,只要穿刺点之间距离>3 cm,就不会对再循环量有显著影响。 展开更多

关键词 血液透析 内瘘 通路再循环

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阿加曲班在血液净化抗凝治疗中的应用 被引量：6

7

作者 赵志权 徐瑾 《内科》 2016年第2期211-213,235,共4页

血液净化是一种体外循环技术,而抗凝一直是血液净化过程中备受关注的技术难题。抗凝剂使用不当会导致患者出现多种不良后果,如抗凝不充分则出现凝血或血栓,若抗凝过度,则导致出血倾向。阿加曲班作为一种抗凝剂,自2002年12月在中国上市以... 血液净化是一种体外循环技术,而抗凝一直是血液净化过程中备受关注的技术难题。抗凝剂使用不当会导致患者出现多种不良后果,如抗凝不充分则出现凝血或血栓,若抗凝过度,则导致出血倾向。阿加曲班作为一种抗凝剂,自2002年12月在中国上市以来,为临床血液净化抗凝治疗提供了新的选择,其通过与凝血酶催化位点结合抑制凝血酶发挥作用,临床应用效果显著、安全、副作用少,是一种高效的新型抗凝剂。 展开更多

关键词 阿加曲班 血液净化 凝血酶 抗凝血作用

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动态检测BNP、AOPPs在CRRT治疗患者并发心衰及死亡中的预测价值及效能研究 被引量：1

8

作者 谢依嶷 赵志权 +2 位作者 宁燕虹 贺涤非 冯小娟 《医学理论与实践》 2023年第6期1018-1020,共3页

目的:探讨动态检测血浆脑钠肽(BNP)、晚期氧化蛋白产物(AOPPs)在连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗患者并发心衰及死亡中的预测价值及效能。方法:选择2021年7月—2022年2月脓毒症急性肾损伤患者90例为观察对象,均行CRRT治疗,并对患者完成3... 目的:探讨动态检测血浆脑钠肽(BNP)、晚期氧化蛋白产物(AOPPs)在连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗患者并发心衰及死亡中的预测价值及效能。方法:选择2021年7月—2022年2月脓毒症急性肾损伤患者90例为观察对象,均行CRRT治疗,并对患者完成3个月随访,根据预后分为心血管事件(CVD)组和无CVD组、生存组与死亡组。采用电化学发光法测定各组BNP水平;采用分光光度计测定各组AOPPs水平;对脓毒症急性肾损伤患者3个月CVD发生情况进行多因素Logistic回归分析;绘制ROC曲线,分析BNP、AOPPs在CRRT治疗患者CVD发生中的预测效能。结果:CVD组治疗3d后、治疗7d后BNP及AOPPs水平高于无CVD组(P<0.05);死亡组治疗3d后、治疗7d后BNP及AOPPs水平高于生存组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果表明:BNP、AOPPs水平、CRRT治疗时间是脓毒症急性肾损伤患者CVD发生的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线结果表明:以BNP 120.59ng/L、AOPPs 17.35μmol/L作为截断值;BNP、AOPPs联合检测在CRRT治疗患者CVD发生及死亡预测灵敏度与特异度高于单一BNP、AOPPs检测(P<0.05)。结论:动态检测BNP、AOPPs对CRRT治疗患者并发心衰及死亡具有良好的预测价值,二者联合使用能获得较高的预测灵敏度与特异度。 展开更多

关键词 血浆脑钠肽 晚期氧化蛋白产物 连续性肾脏替代治疗 心衰 死亡 预测价值

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膜性肾病并发血栓栓塞疾病的危险因素分析 被引量：3

9

作者 朱苓瑕 赵志权 +2 位作者 宁燕虹 赵奇胜 李绍兰 《中国实用医药》 2021年第7期85-87,共3页

目的观察经肾穿活检诊断膜性肾病患者并发血栓栓塞疾病,并分析其危险因素。方法 101例肾病综合征患者,根据肾穿活检病理结果分为膜性肾病组(64例)和非膜性肾病组(37例);将膜性肾病组根据是否发生血栓栓塞分为血栓栓塞组(6例)和无血栓栓... 目的观察经肾穿活检诊断膜性肾病患者并发血栓栓塞疾病,并分析其危险因素。方法 101例肾病综合征患者,根据肾穿活检病理结果分为膜性肾病组(64例)和非膜性肾病组(37例);将膜性肾病组根据是否发生血栓栓塞分为血栓栓塞组(6例)和无血栓栓塞组(58例)。采用回顾性分析方法 ,收集所有患者的病例资料、相关实验室检查结果 ,比较膜性肾病组和非膜性肾病组血栓栓塞发生情况、相关指标,血栓栓塞组与无血栓栓塞组的病例资料、相关实验室检查结果 ,并分析膜性肾病患者发生血栓栓塞疾病的独立危险因素。结果膜性肾病组发生血栓栓塞6例(5.94%),共计7个部位,其中肺动脉血栓有3个,下肢静脉血栓3个,肾静脉血栓1个,发生血栓2个部位的患者为肺动脉血栓合并有下肢静脉血栓。非膜性肾病组未发生血栓栓塞。膜性肾病组的年龄、脂蛋白相关磷脂酶A2受体(PLA2R)阳性率均高于非膜性肾病组,总胆固醇、活化部分凝血活酶原时间、纤维蛋白原均低于非膜性肾病组,差异有统计学意义(P<0.05)。血栓栓塞组的年龄、D-二聚体均高于无血栓栓塞组,活化部分凝血活酶时间短于无血栓栓塞组,肾小球滤过率(GFR)低于无血栓栓塞组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析,显示D-二聚体是膜性肾病患者发生血栓栓塞疾病的独立危险因素(P<0.05)。结论肾病综合征中膜性肾病好发血栓栓塞疾病,且D-二聚体是膜性肾病患者发生血栓栓塞疾病的独立危险因素。 展开更多

关键词 膜性肾病 血栓栓塞疾病 危险因素

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持续性不卧床腹膜透析患者的预后及其影响因素分析

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作者 莫曼秋 宁燕虹 +5 位作者 张霁亮 任文洁 高天云 罗宇珍 李仕华 潘玲 《内科》 2022年第5期490-494,共5页

目的了解持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者的预后情况,分析影响预后的危险因素。方法回顾性分析2007年1月至2022年1月在广西医科大学第一附属医院规律随访的CAPD患者的临床与腹膜透析相关资料。应用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分... 目的了解持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者的预后情况,分析影响预后的危险因素。方法回顾性分析2007年1月至2022年1月在广西医科大学第一附属医院规律随访的CAPD患者的临床与腹膜透析相关资料。应用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析CAPD患者死亡的危险因素。结果477例CAPD患者中,168例退出腹膜透析(64例死亡,75例转血液透析,29例转肾移植),总体病死率为13.42%(64/477)。主要死因包括心脑血管疾病(32例,50.00%)、消化道出血(18例,28.13%)和脓毒症(5例,7.81%)。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,高龄、糖尿病、低蛋白血症、血脂异常和高血尿酸是CAPD患者全因死亡的独立危险因素(均P<0.05)。结论CAPD患者的腹膜透析退出率和病死率均偏高,高龄、糖尿病、低蛋白血症、血脂异常和高血尿酸是CAPD患者死亡的独立危险因素。 展开更多

关键词 腹膜透析 预后 死亡 影响因素 糖尿病 低蛋白血症 血脂 尿酸

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抗生素封管治疗血液透析导管相关性感染的研究 被引量：3

11

作者 何联义 徐瑾 +2 位作者 赵奇胜 宁燕虹 赵志权 《广西医学》 CAS 2012年第10期1384-1385,共2页

目的观察抗生素封管对血液透析致导管相关性感染(CRI)的治疗效果。方法 25例深静脉置管行血液透析继发CRI患者,均使用有效抗生素+肝素混合液封管。结果 25例患者中,治愈21例(84.0%),反复感染2例,给予拔管改为直穿并继续静脉抗感染后治... 目的观察抗生素封管对血液透析致导管相关性感染(CRI)的治疗效果。方法 25例深静脉置管行血液透析继发CRI患者,均使用有效抗生素+肝素混合液封管。结果 25例患者中,治愈21例(84.0%),反复感染2例,给予拔管改为直穿并继续静脉抗感染后治愈;2例动静脉内瘘建立后改为动静脉内瘘继续透析,并给予抗感染后治愈。导管留置时间为(7.9±6.2)个月。结论肝素加抗生素封管对中心静脉置管行血液透析并发的CRI有较好的治疗效果。 展开更多

关键词 导管相关性感染 抗生素 封管

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血透室护理过程的不安全因素分析及护理干预

12

作者 冯小娟 《中国科技期刊数据库 医药》 2018年第12期254-255,共2页

研究血透室护理过程的不安全因素及护理干预措施。方法:对本院于2017年5月-2018年7月收治的100例的血透患者,通过对患者在血透室进行常规护理(对照组50例)和干预护理(实验组50例)的结果进行回顾性分析,对两组的护理干预效果进行比较。结... 研究血透室护理过程的不安全因素及护理干预措施。方法:对本院于2017年5月-2018年7月收治的100例的血透患者,通过对患者在血透室进行常规护理(对照组50例)和干预护理(实验组50例)的结果进行回顾性分析,对两组的护理干预效果进行比较。结果:对照组患者在血透室护理中不安全因素的发生概率为38%,试验组患者的不安全发生概率为10%,经统计结果表明,干预护理的血透患者的临床数据明显优于常规护理的患者,两者比较的差异具有统计学的意义(P<0.05)。结论:在血透室护理过程中,干预护理明显优于常规护理,其降低了护理过程中的不安全因素发生率、减轻了患者的痛苦、降低了医疗事故的发生,这种方法在临床护理中具有重要的意义,值得广泛性的推广应用。 展开更多

关键词 血透室 护理过程 不安全因素 护理干预

原文传递

连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的疗效及护理 被引量：3

13

作者 蒙洁英 《广西医学》 CAS 2009年第6期859-860,共2页

目的探讨连续性血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效,总结护理经验,为临床应用连续性血液净化参与抢救SAP提供实践依据。方法对20例SAP患者应用CBP治疗,对比治疗前、后患者的症状、体征及各项检验指标的变化。结果经过治疗后,SA... 目的探讨连续性血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效,总结护理经验,为临床应用连续性血液净化参与抢救SAP提供实践依据。方法对20例SAP患者应用CBP治疗,对比治疗前、后患者的症状、体征及各项检验指标的变化。结果经过治疗后,SAP患者症状改善,16例痊愈出院,存活率为80%。氧分压经治疗后有所上升,血尿素氮、肌酐、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、淀粉酶均明显下降。结论在传统方法治疗SAP的同时,尽早应用CBP可以显著改善患者的临床症状,纠正受损器官的功能障碍,减少并发症,提高抢救成功率及存活率。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 护理 连续性血液净化

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