基于学生需求的清单式教学管理模式在感染管理科实习护生中的应用

1

作者 庞舒娴 李成林 +3 位作者 汪莉 钟瑶 黄婷 李兰 《卫生职业教育》 2024年第14期36-39,共4页

探讨基于学生需求的清单式教学管理模式在感染管理科实习带教中应用的效果。成立感染管理科带教管理小组,根据实习护生实际学习需求制订教学管理清单,实施清单式教学管理模式。应用实践表明,基于学生需求的清单式教学管理模式可以提高... 探讨基于学生需求的清单式教学管理模式在感染管理科实习带教中应用的效果。成立感染管理科带教管理小组,根据实习护生实际学习需求制订教学管理清单,实施清单式教学管理模式。应用实践表明,基于学生需求的清单式教学管理模式可以提高实习护生的理论知识和操作技能考核成绩,提高手卫生执行率,降低职业暴露发生率,提高教学工作满意度,值得推广应用。 展开更多

关键词 学生需求 清单 教学管理 实习护生 感染管理科

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Quadrant通道辅助下微创经椎间孔腰椎椎间融合术治疗单节段性腰椎病变的疗效观察

2

作者 黄炳菘 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第6期0109-0112,共4页

观察单节段性腰椎病变接受Quadrant通道辅助下微创经椎间孔腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)治疗效果。方法 80例单节段性腰椎病变患者就诊时间2020年5月-2023年5月,随机分组。Quadrant通道MIS-TLIF纳入A组,常规术式纳入B组。结果 A组手术指标... 观察单节段性腰椎病变接受Quadrant通道辅助下微创经椎间孔腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)治疗效果。方法 80例单节段性腰椎病变患者就诊时间2020年5月-2023年5月,随机分组。Quadrant通道MIS-TLIF纳入A组,常规术式纳入B组。结果 A组手术指标、ODI评分、腰痛VAS评分、肌酸肌酶水平、T2弛豫时间等指标均优于B组,P<0.05;A组腿痛VAS评分与B组无差异,P>0.05;A组单节段腰椎病变者并发症率较B组低,P<0.05。结论 单节段性腰椎病变接受Quadrant通道MIS-TLIF治疗,可纠正腰椎功能障碍、舒缓腰腿痛、优化腰椎功能,还可减少腰椎并发症。 展开更多

关键词 MIS-TLIF QUADRANT通道 单节段腰椎病变

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安瓿固定架在手术室预防针刺伤中的应用研究 被引量：3

3

作者 李若琳 汪莉 庞舒娴 《职业卫生与应急救援》 2019年第2期147-149,共3页

[目的]研制一种安瓿固定架,以便在手术台上用注射器抽吸各种安瓿制剂时能便捷、安全地抽吸药液,并探讨安瓿固定架在手术室的应用效果。[方法]自行设计制作一种便于手术室应用的安瓿固定架。选择2016年5月至2016年12月的720台剖宫产手术... [目的]研制一种安瓿固定架,以便在手术台上用注射器抽吸各种安瓿制剂时能便捷、安全地抽吸药液,并探讨安瓿固定架在手术室的应用效果。[方法]自行设计制作一种便于手术室应用的安瓿固定架。选择2016年5月至2016年12月的720台剖宫产手术,按照时间顺序分为对照组和试验组,每组360台。对照组按照常规抽吸药液,试验组在此基础上使用安瓿固定架。比较两组医护人员术中抽吸药液所需时间和针刺伤发生率。[结果]试验组使用安瓿固定架,能减少抽吸药液所需时间,与对照组相比,差异有统计学意义(P <0.05);采用安瓿固定架组未发生针刺伤案例,对照组抽吸药液时发生2例针刺伤。[结论]安瓿固定架能够避免手术中巡回护士针刺伤的发生,预防医护人员职业暴露,有效减少抽吸药液所需时间,提高工作效率。 展开更多

关键词 安瓿固定架 针刺伤 手术室 应用研究

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内皮祖细胞与Apelin在缺血损伤组织血管再生中的作用 被引量：1

4

作者 张景昌 梁艺 《内科》 2021年第3期359-363,共5页

内皮祖细胞(EPCs)是特异性表达CD34/CD133表面抗原的干细胞,是血管内皮细胞(ECs)的前体细胞,在一定条件下可诱导分化成为成熟的ECs,参与机体生理和病理状态下血管再生的过程。APJ是一种G蛋白偶联受体,其内源性配体Apelin与APJ在体内广... 内皮祖细胞(EPCs)是特异性表达CD34/CD133表面抗原的干细胞,是血管内皮细胞(ECs)的前体细胞,在一定条件下可诱导分化成为成熟的ECs,参与机体生理和病理状态下血管再生的过程。APJ是一种G蛋白偶联受体,其内源性配体Apelin与APJ在体内广泛分布,共同参与调节机体的多个病理生理过程,对心血管系统在生理条件下的生长发育,以及病理条件下血管再生的调控具有重要意义。Apelin/APJ系统对组织缺血损伤后以EPCs为基础的血管再生过程有着重要调控作用。本文就Apelin/APJ、EPCs以及二者在缺血损伤组织血管再生中的关系进行了综述。 展开更多

关键词 内皮祖细胞 APELIN/APJ 血管再生 综述

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基于SWOT分析法的城市医疗集团管理策略 被引量：1

5

作者 李成林 庞舒娴 +2 位作者 甘泳江 汪莉 李建民 《中国卫生产业》 2021年第4期87-91,共5页

近年来,随着我国医药卫生体制改革的不断深化,纵向整合型区域性医疗集团化的战略发展成为了医疗体制改革的热点。为优化医疗卫生资源、落实分级诊疗制度,许多省市已经开始组建以地市级三级公立医院为核心,带动其他成员医疗卫生机构共同... 近年来,随着我国医药卫生体制改革的不断深化,纵向整合型区域性医疗集团化的战略发展成为了医疗体制改革的热点。为优化医疗卫生资源、落实分级诊疗制度,许多省市已经开始组建以地市级三级公立医院为核心,带动其他成员医疗卫生机构共同进步的良性、可持续性发展模式的医疗集团。该文运用管理学理论中的SWOT分析法,通过文献阅读、资料收集和参考借鉴相关的学术成果,系统探讨了以南宁市某三甲医院为例,在组建医疗集团发展时面临的优势、劣势、机遇和挑战,并对此提出对策建议,以期为医院医疗集团改革科学、高效、快速发展提出适宜的应对策略,为医院引领区域性医疗集团运行模式的选择提供决策支持。 展开更多

关键词 医疗集团 医联体 战略管理 SWOT分析法

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“京颐 512KS”教育平台在临床护理教学管理中的应用

6

作者 马灵丹 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第1期1-5,共5页

探索将“京颐 512KS”教育平台引入临床护理教学管理中,以提高护理教学管理的质量及效率。方法 该平台融入慕课教学模式和学分管理思想,包含教学计划、在线培训、理论考试、操作考核、问卷调查五大管理系统,护理部对平台使用实施管理,... 探索将“京颐 512KS”教育平台引入临床护理教学管理中,以提高护理教学管理的质量及效率。方法 该平台融入慕课教学模式和学分管理思想,包含教学计划、在线培训、理论考试、操作考核、问卷调查五大管理系统,护理部对平台使用实施管理,下设科室系统管理员,护士用手机扫描关注“京颐 512KS”微信公众号即可登陆,护理部依据需要安排即可对全院不同层级的护士进行管理及规范化培训学习与考试。结果 自2019年应用该平台管理临床教学工作至今,不仅节省人力、物力、财力,还提高了护理教学管理工作质量和效率。结论 “京颐512KS”教育平台可促使医院临床教学管理工作更标准、规范,获得的管理数据资料更精准、快捷有效,但也存在一些不足,需进一步改进与完善。 。 展开更多

关键词 “京颐 512KS”教育平台 护理教学 护理培训管理

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疫情期间广西部分医疗机构职业人群口罩使用现况调查

7

作者 庞舒娴 孙承业 +3 位作者 汪莉 王梅 李成林 李建民 《职业卫生与应急救援》 2023年第3期299-304,共6页

目的了解新冠疫情背景下,广西部分医疗机构职业人群工作中选用及佩戴口罩的相关情况。方法采用自行设计的结构化问卷,于2022年1月对广西壮族自治区内12个城市、26家医疗机构的6098名职业人群进行问卷调查,将调查人群分为低风险区、中风... 目的了解新冠疫情背景下,广西部分医疗机构职业人群工作中选用及佩戴口罩的相关情况。方法采用自行设计的结构化问卷,于2022年1月对广西壮族自治区内12个城市、26家医疗机构的6098名职业人群进行问卷调查,将调查人群分为低风险区、中风险区、高风险区工作人员,比较不同人员选用和佩戴口罩行为的异同。结果回收有效问卷5821份,有效回收率为95.46%。佩戴过程中正确行为率较低的是检查口罩鼻梁和侧面是否漏气(74.0%,4309人)、脱除口罩避免用手触摸口罩外侧(69.8%,4063人)。有2744人(占47.1%)口罩更换时间在4 h以内,4007人(占68.8%)佩戴口罩前后会手部消毒,2495人(占42.9%)摘下口罩后会更换。不同风险区的职业人群在佩戴口罩方式、口罩更换时间、正确佩戴行为、佩戴口罩前/后是否手部消毒、摘下口罩后是否会更换的行为差异均具有统计学意义(P<0.05),高风险区人群更多选择头戴式(可调节)口罩;摘下口罩后,高风险区人群更多选择更换,他们佩戴口罩前后都不会洗手或进行手部消毒的人数占比最少,更换口罩时间<4 h的占比最高。有41.9%的人认为佩戴口罩存在不舒服反应。不同类别人群不舒服发生率差异有统计学意义(P<0.05),以高风险区人群最高。有67.8%的人能正确选用口罩,其中低风险区人群的正确选用率最高。绝大多数调查对象对所在机构管理口罩使用的措施做了正面评价。结论医院职业人群对口罩防护效果知识的了解程度较为薄弱,佩戴口罩时存在一定比例的不良行为。医疗机构应针对调查结果,加强正确佩戴口罩的监督管理和宣传培训力度,改变职业人群工作中的口罩不良使用行为。 展开更多

关键词 医疗机构职业人群 口罩 佩戴情况 疫情

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胆固醇结晶栓塞综合征的发病、诊断及防治研究进展 被引量：1

8

作者 张君 王为民 《山东医药》 CAS 2020年第21期108-111,共4页

胆固醇结晶栓塞综合征(CES)是一种全身性疾病,由主动脉及其主要分支到远端循环的动脉粥样硬化斑块物质如胆固醇结晶脱落引起,可导致多个器官的缺血性和炎性损害。不同研究对CES的发病率报道存在显著差异。内皮细胞损伤、补体激活、氧化... 胆固醇结晶栓塞综合征(CES)是一种全身性疾病,由主动脉及其主要分支到远端循环的动脉粥样硬化斑块物质如胆固醇结晶脱落引起,可导致多个器官的缺血性和炎性损害。不同研究对CES的发病率报道存在显著差异。内皮细胞损伤、补体激活、氧化应激、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、白细胞聚集和白细胞酶释放均是CES导致终末器官损伤的原因。CES的危险因素除了已知的高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、男性外,还包括动脉粥样硬化、抗凝剂和纤维蛋白溶解剂、血管造影等。CES诊断的金标准是组织活检,活检组织可以从肾脏、皮肤、肌肉、骨髓及胃肠黏膜中获取。CES患者需采取心血管疾病的二级预防,他汀类药物、抗炎药物、介入和外科手术可用于CES患者的治疗。总体而言,CES患者的预后通常较差,最新研究及抗炎机制的探索可能可使CES患者获益,有待进一步探索。 展开更多

关键词 胆固醇结晶 栓塞综合征 胆固醇结晶栓塞综合征 动脉粥样硬化

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胚胎胶在IVF-ET中的应用

9

作者 杨华 邹彦 +3 位作者 李春苑 吴卓 丘映 许常龙 《现代消化及介入诊疗》 2019年第A01期0458-0459,共2页

胚胎移植是人类辅助生殖技术最关键的一步,研究者们一直通过不断的努力来优化这一程序。不同的胚胎移植方法和胚胎移植液对胚胎移植的结果有着重要的影响。本文对移植液中胚胎胶进行综述,旨在为提高试管婴儿成功率。

关键词 胚胎移植 移植液 胚胎胶

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充气与免充气经腋窝入路腔镜甲状腺癌根治术治疗单侧甲状腺乳头状癌临床疗效的对比分析 被引量：24

10

作者 徐昌强 潘小明 +2 位作者 王慧玲 黄永鸿 吕勉 《现代生物医学进展》 CAS 2022年第7期1306-1309,1323,共5页

目的:比较充气与免充气经腋窝入路腔镜甲状腺癌根治术治疗单侧甲状腺乳头状癌的疗效。方法:回顾性分析2019年1月至2021年7月于南宁市第二人民医院住院手术治疗的126例单侧甲状腺乳头状癌患者的临床资料,根据手术方式的不同将其分为对照... 目的:比较充气与免充气经腋窝入路腔镜甲状腺癌根治术治疗单侧甲状腺乳头状癌的疗效。方法:回顾性分析2019年1月至2021年7月于南宁市第二人民医院住院手术治疗的126例单侧甲状腺乳头状癌患者的临床资料,根据手术方式的不同将其分为对照组60例和观察组66例,对照组行充气经腋窝入路腔镜甲状腺癌根治术,观察组行免充气经腋窝入路腔镜甲状腺癌根治术,对比分析两组患者围手术期指标、术后视觉模拟量表(VAS)评分及术后3个月并发症发生率。结果:两组围手术期指标、术后VAS评分及术后3个月并发症发生率均无显著性差异(P>0.05);与对照组相比,观察组患者手术时间显著缩短(P<0.05)。结论:单侧甲状腺乳头状癌经充气与免充气经腋窝入路腔镜甲状腺癌根治术治疗,均安全可靠,免充气术式略显优势。 展开更多

关键词 腔镜 甲状腺乳头状癌 腋窝入路 疗效

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超声引导下腰方肌阻滞联合丙泊酚麻醉在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用 被引量：9

11

作者 林盛敏 陈小云 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2022年第5期567-571,共5页

目的:研究超声引导下腰方肌阻滞联合丙泊酚麻醉在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用价值。方法:选取90例择期进行腹腔镜结直肠癌根治术患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组采用传统腰麻联合丙泊酚麻醉,观察组采用超声... 目的:研究超声引导下腰方肌阻滞联合丙泊酚麻醉在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用价值。方法:选取90例择期进行腹腔镜结直肠癌根治术患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组采用传统腰麻联合丙泊酚麻醉,观察组采用超声引导下腰方肌阻滞联合丙泊酚麻醉,比较两组患者术中(麻醉后5、15、30、60 min)收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和术后不同时间段的疼痛评分(VAS评分),以及加用镇痛药情况和肠道恢复排气时间和术后48 h内不良反应发生情况。结果:两组患者SBP、DBP、HR组间、不同时间点及交互差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组麻醉后上述指标波动较对照组小(P<0.05);麻醉前,两组患者皮质醇、肾上腺素水平无显著差异(P>0.05),麻醉后各时间点观察组患者上述指标水平均显著低于对照组(P<0.05);两组患者VAS评分组间、不同时间点及交互差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组术后各时间点VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(8.89%vs 24.44%,P<0.05);观察组患者加用镇痛药的人数、剂量和肠道恢复排气时间均显著少于对照组(P<0.05)。结论:超声引导下腰方肌阻滞联合丙泊酚麻醉在腹腔镜结直肠癌手术中具有良好、稳定的麻醉效果,可有效缓解患者疼痛,减少术后不良反应发生。 展开更多

关键词 结直肠癌 腹腔镜根治术 超声引导 腰方肌阻滞 丙泊酚

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胸痛中心对于急性ST段抬高型心肌梗死患者救治疗效及预后分析 被引量：10

12

作者 张景昌 韦炜 +3 位作者 梁艺 黄学成 袁杰林 潘波 《中国循证心血管医学杂志》 2021年第8期983-985,共3页

目的观察胸痛中心(CPC)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行直接经皮冠状动脉介入术(PPCI)疗效及预后分析。方法纳入2015年12月至2017年11月于南宁市第二人民医院就诊,并接受PPCI治疗的STEMI患者179例为研究对象。按时间顺序将胸痛... 目的观察胸痛中心(CPC)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行直接经皮冠状动脉介入术(PPCI)疗效及预后分析。方法纳入2015年12月至2017年11月于南宁市第二人民医院就诊,并接受PPCI治疗的STEMI患者179例为研究对象。按时间顺序将胸痛中心成立前接诊的患者定义为非胸痛中心组(2015年12月至2016年11月)82例,将胸痛中心成立后接诊的患者定义为胸痛中心组(2016年12月至2017年11月)97例。研究两组患者临床资料,分析CPC质控指标首次医疗接触(FMC)、门-球时间(D-to-B),近期预后及医疗费用等情况。结果胸痛中心组与非胸痛中心组相比,FMC时间[(126.23±56.72)min vs.(180.72±77.56)min,P=0.042]、D-to-B时间[(120.63±81.42)min vs.(161.90±109.54)min,P=0.004]下降明显,D-to-B达标率[51.22%vs.21.56%,P=0.01]明显提高。两组住院死亡率、院内心力衰竭发生率及人均住院费用比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CPC建设能明显减少FMC及D-to-B时间,提高D-to-B达标率,提高对急性STEMI患者救治能力及效率。 展开更多

关键词 胸痛中心 急性ST段抬高型心肌梗死 直接经皮冠状动脉介入术

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基于移动互联网脑卒中急救护理管理体系的实践 被引量：8

13

作者 庞舒娴 汪莉 +4 位作者 李建民 李通 方金菊 阮贞 黄文伶 《全科护理》 2020年第35期4981-4985,共5页

就某三级甲等医院高级脑卒中中心的脑卒中急救护理管理体系运行情况进行探索。医院通过院前快速识别转运系统APP的初步运行,配置脑卒中急救护士岗位,“结构-过程-结果”三维质量评价模式在脑卒中急救护理质量管理中的应用,建立了科学、... 就某三级甲等医院高级脑卒中中心的脑卒中急救护理管理体系运行情况进行探索。医院通过院前快速识别转运系统APP的初步运行,配置脑卒中急救护士岗位,“结构-过程-结果”三维质量评价模式在脑卒中急救护理质量管理中的应用,建立了科学、有效的脑卒中急救护理管理体系。院前快速转运系统APP推动脑卒中绿色通道前移,为脑卒中急救信息化管理注入了新的力量。脑卒中急救护士通过全程协调,促进院内脑卒中救治多学科团队、救护流程多环节无缝链接。三维质量评价模式应用于脑卒中急救护理质量管理中的结构、过程和结果3个部分,不断改善护理质量。体系的实践使脑卒中急救效率和护理质量关键指标都获得明显提升,为脑卒中急救护理管理提供一定的参考。 展开更多

关键词 脑卒中 急救护理 互联网 管理体系

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利伐沙班片联合低分子右旋糖酐氨基酸注射液治疗下肢急性周围型深静脉血栓的临床研究 被引量：8

14

作者 左江伟 杨雄 曾保尧 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第13期1323-1325,1329,共4页

目的比较利伐沙班片与低分子肝素钠注射液分别联合低分子右旋糖酐氨基酸注射液治疗下肢急性周围型深静脉血栓的临床疗效及安全性。方法将112例下肢急性周围型深静脉血栓患者随机分为对照组和试验组,每组56例。对照组予以低分子右旋糖酐... 目的比较利伐沙班片与低分子肝素钠注射液分别联合低分子右旋糖酐氨基酸注射液治疗下肢急性周围型深静脉血栓的临床疗效及安全性。方法将112例下肢急性周围型深静脉血栓患者随机分为对照组和试验组,每组56例。对照组予以低分子右旋糖酐氨基酸注射液每次500 m L,qd,静脉滴注+低分子肝素钠注射液每次0. 4 m L,bid,皮下注射;试验组予以低分子右旋糖酐氨基酸注射液每次500 m L,qd,静脉滴注+利伐沙班片每次15 mg,bid,口服。2组患者均治疗10 d。比较2组患者的临床疗效、患侧肢体肿胀程度与疼痛程度,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为92. 86%(52例/56例)和96. 43%(54例/56例),差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,试验组和对照组的肿胀程度分别为(0. 87±0. 45)和(0. 96±0. 47) cm,疼痛评分分别为(2. 19±0. 69)和(2. 35±0. 62)分,全血黏度分别为(9. 85±2. 94)和(9. 67±2. 91) m Pa·s,血浆黏度分别为(1. 41±0. 31)和(1. 37±0. 33) m Pa·s,血细胞比容分别为(56. 52±5. 21)%和(55. 49±5. 04)%,差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。试验组发生的药物不良反应有恶心呕吐和牙龈出血,对照组发生的药物不良反应有恶心呕吐、牙龈出血和转氨酶轻微升高。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为3. 57%和5. 36%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论利伐沙班片联合低分子右旋糖酐氨基酸注射液与低分子肝素钠注射液联合低分子右旋糖酐氨基酸注射液治疗下肢急性周围型深静脉血栓的临床疗效与安全性相仿。 展开更多

关键词 利伐沙班片 低分子右旋糖酐氨基酸注射液 低分子肝素注射液 深静脉血栓 安全性评价

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SIB-IGRT联合埃克替尼治疗EGFR突变型肺腺癌脑转移的前瞻性随机对照研究 被引量：2

15

作者 罗鹏辉 莫敦昌 +5 位作者 黄尚校 邓慧芬 梁小燕 吴美华 王斌强 黄剑锋 《微创医学》 2022年第5期545-549,共5页

目的探讨同期加量的图像引导调强放疗(SIB-IGRT)联合埃克替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变型肺腺癌脑转移的效果。方法纳入70例EGFR突变型肺腺癌脑转移患者,按照随机数字表法将其分为同步治疗组和先放疗组,各35例。同步治疗组于埃克... 目的探讨同期加量的图像引导调强放疗(SIB-IGRT)联合埃克替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变型肺腺癌脑转移的效果。方法纳入70例EGFR突变型肺腺癌脑转移患者,按照随机数字表法将其分为同步治疗组和先放疗组,各35例。同步治疗组于埃克替尼靶向治疗第1天开始进行SIB-IGRT,先放疗组于埃克替尼靶向治疗前15 d开始进行SIB-IGRT。比较两组患者的近期疗效[疾病控制率(DCR)、客观缓解率(ORR)]、远期疗效[无进展生存时间(PFS)],以及不良反应发生情况。结果(1)同步治疗组患者的ORR、DCR均高于先放疗组,PFS长于先放疗组(均P<0.05);同步治疗组患者的恶心、呕吐、疲乏发生率均低于先放疗组(均P<0.05)。结论SIB-IGRT联合埃克替尼同步治疗可提高EGFR突变型肺腺癌脑转移患者的DCR及ORR,并可延长患者的PFS,不良反应较少,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 同期加量的图像引导调强放疗 埃克替尼 EGFR突变 肺腺癌 脑转移 前瞻性 随机对照 临床疗效

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局部晚期非小细胞肺癌调强放疗与三维适形放疗的对比 被引量：5

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作者 黄尚校 李春君 +3 位作者 黄剑锋 莫敦昌 罗鹏辉 王寒蕾 《中国卫生标准管理》 2019年第23期51-53,共3页

目的探讨局部晚期非小细胞肺癌调强放疗与三维适形放疗的疗效对比。方法本文回顾性分析我院2015年5月-2017年5月期间治疗的120例局部晚期非小细胞肺癌患者的临床资料。按照奇偶法随机分配120例患者为实验组(n=60)和对照组(n=60),对照组... 目的探讨局部晚期非小细胞肺癌调强放疗与三维适形放疗的疗效对比。方法本文回顾性分析我院2015年5月-2017年5月期间治疗的120例局部晚期非小细胞肺癌患者的临床资料。按照奇偶法随机分配120例患者为实验组(n=60)和对照组(n=60),对照组采用三维适形放疗治疗,实验组给予调强放疗治疗,对比两组患者的临床疗效,观察比较两组靶区平均剂量、不均匀性指数、适形指数和患者生存时间。结果实验组患者临床总缓解率为81.67%,与对照组患者临床总缓解率78.33%相比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者靶区平均剂量、生存时间与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者不均匀性指数、适形指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部晚期非小细胞肺癌调强放疗与三维适形放疗均有着较高的价值,疗效显著,而调强放疗降低正常器官照射剂量,安全性更高,值得在临床中推广应用。 展开更多

关键词 局部晚期非小细胞肺癌 调强放疗 三维适形放疗 靶区 疗效 对比

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脑室外引流术后患者颅内感染影响因素及脑脊液NF⁃κB、PCT、IL⁃1β预测价值

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作者 沈合春 卢科 +6 位作者 朱晟 黄建荣 罗凯 薛建荣 陆南锟 李耀林 符黄德 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第8期1564-1567,1572,共5页

目的探究脑室外引流(EVD)术后患者颅内感染影响因素及脑脊液NF⁃κB、PCT、IL⁃1β预测价值。方法选取2021年11月至2023年11月期间南宁市第二人民医院收治的EVD术后患者227例,根据术后颅内感染情况,分为感染组(n=30)例与非感染组(n=197)... 目的探究脑室外引流(EVD)术后患者颅内感染影响因素及脑脊液NF⁃κB、PCT、IL⁃1β预测价值。方法选取2021年11月至2023年11月期间南宁市第二人民医院收治的EVD术后患者227例,根据术后颅内感染情况,分为感染组(n=30)例与非感染组(n=197)。收集并比较两组患者相关临床资料及实验室指标,采用多因素Logistic分析EVD术后患者颅内感染的危险因素,并以受试者工作特性曲线(ROC)分析脑脊液核因子⁃κB(NF⁃κB)、降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)⁃1β对EVD术后患者颅内感染的预测效能。结果两组在(重症加强护理病房)ICU治疗时间、是否出现休克、是否合并低蛋白血症、脑室外引流时长、脑脊液NF⁃κB、PCT以及IL⁃1β水平上的比较,差异均具有统计学意义(χ^(2)/t=4.589,8.841,18.604,4.601,4.421,6.314,4.746,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,低蛋白血症、脑室外引流时长>7 d以及脑脊液NF⁃κB、PCT、IL⁃1β表达水平升高均为EVD术后患者颅内感染的独立危险因素(OR=2.298,2.197,2.179,1.893,1.978,P<0.05)。脑脊液NF⁃κB、PCT、IL⁃1β以及三者联合检测的ROC面积分别为0.718、0.753、0.726以及0.870(P<0.05)。结论脑脊液NF⁃κB、PCT、IL⁃1β表达水平的紊乱均为EVD术后颅内感染的高危影响因素,且三者联合检测对EVD术后颅内感染的预测价值较高。 展开更多

关键词 脑室外引流术 颅内感染 降钙素原 核因子⁃κB 白细胞介素⁃1β

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腰大池持续引流联合多途径替加环素给药治疗颅脑术后颅内感染的临床观察

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作者 沈合春 卢科 +6 位作者 朱晟 符黄德 宾杰 李耀林 吴声田 陆南锟 李洁 《医师在线》 2024年第9期24-27,共4页

目的探讨腰大池持续引流联合多途径替加环素给药治疗颅脑术后颅内感染的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月~2023年1月南宁市第二人民医院收治的88例颅脑术后颅内感染患者的病历资料,根据治疗措施不同分为对照组(n=41)和观察组(n=47),... 目的探讨腰大池持续引流联合多途径替加环素给药治疗颅脑术后颅内感染的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月~2023年1月南宁市第二人民医院收治的88例颅脑术后颅内感染患者的病历资料,根据治疗措施不同分为对照组(n=41)和观察组(n=47),对照组给予静脉+鞘内替加环素给药治疗,观察组在对照组的基础上联合腰大池持续引流治疗。观察两组临床疗效、治疗情况(体温恢复正常时间、感染控制时间及颅内压增高缓解时间);比较两组治疗前后脑脊液指标(蛋白质、白细胞计数、葡萄糖)、血液炎症指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、转录核因子(NF-κB)]及免疫功能指标[免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM]。结果观察组临床总有效率(91.49%)高于对照组(75.61%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组体温恢复正常时间、感染控制时间、颅内压增高缓解时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组脑脊液指标、血液炎症指标及免疫功能指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组脑脊液蛋白质、白细胞计数以及CRP、PCT、NF-κB均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组脑脊液葡萄糖以及IgA、IgG、IgM水平较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论腰大池持续引流联合多途径替加环素给药治疗颅脑术后颅内感染的疗效确切,可改善脑脊液指标,减轻炎症反应,提高免疫功能。 展开更多

关键词 腰大池持续引流 替加环素 颅脑手术 颅内感染 脑脊液

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不同手术入路对早期甲状腺乳头状癌患者术后循环肿瘤细胞水平的影响探讨

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作者 王慧玲 潘小明 +2 位作者 吕勉 黄永鸿 徐昌强 《中国临床新医学》 2024年第3期333-337,共5页

目的探讨不同手术入路对早期甲状腺乳头状癌(PTC)患者术后循环肿瘤细胞(CTCs)水平的影响。方法回顾性分析2017年12月至2022年3月南宁市第二人民医院收治的109例早期PTC患者的临床资料,其中接受传统开放手术者78例(A组),经腋窝入路腔镜... 目的探讨不同手术入路对早期甲状腺乳头状癌(PTC)患者术后循环肿瘤细胞(CTCs)水平的影响。方法回顾性分析2017年12月至2022年3月南宁市第二人民医院收治的109例早期PTC患者的临床资料,其中接受传统开放手术者78例(A组),经腋窝入路腔镜甲状腺手术者14例(B组),经颏下前庭入路腔镜甲状腺手术者17例(C组)。比较三组围术期指标、术后住院时间,以及术后CTCs分型和水平差异。结果A组术中出血量、清扫淋巴结数大于B组、C组,术后拔管时间、术后住院时间长于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后拔管时间显著长于C组(P<0.05)。三组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组CTCs阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组总CTCs计数及混合型CTCs计数比较差异有统计学意义(P<0.05),其中C组术后计数水平最高。结论三种入路术式均对早期PTC取得良好的疗效,且安全性好。不同入路术式对患者术后的CTCs水平产生了一定影响,但这种差异对患者预后的影响尚需进一步验证。 展开更多

关键词 甲状腺乳头状癌 传统开放手术 经腋窝入路腔镜手术 经颏下前庭入路腔镜手术 循环肿瘤细胞

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基于机器学习算法的超重/肥胖患者减重效果预测模型构建及影响因素分析 被引量：2

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作者 赵冉冉 邓志杰 +2 位作者 杨榕桂 黄丽婵 孙桂丽 《广西医学》 CAS 2023年第16期1969-1976,共8页

目的基于6种机器学习算法构建超重/肥胖患者的减重效果预测模型,并分析患者减重效果的影响因素。方法回顾性分析680例超重/肥胖患者的临床资料,将其随机分为训练集(475例)和验证集(205例)。采用基于随机森林算法的10折交叉验证递归特征... 目的基于6种机器学习算法构建超重/肥胖患者的减重效果预测模型,并分析患者减重效果的影响因素。方法回顾性分析680例超重/肥胖患者的临床资料,将其随机分为训练集(475例)和验证集(205例)。采用基于随机森林算法的10折交叉验证递归特征消除算法筛选出38个特征变量。利用训练集数据,采用Logistic回归、K近邻、决策树、随机森林、支持向量机和朴素贝叶斯6种机器学习算法构建超重/肥胖患者减重效果的预测模型。利用验证集的数据对6种预测模型进行验证,并采用R语言caret包的varImp函数计算特征变量的重要性。结果6种预测模型的曲线下面积(AUC)和准确率均>0.8,其中随机森林预测模型的AUC最大,预测性能最好。减重时长、颈围、躯干脂肪含量百分比、右臂脂肪含量百分比、全身脂肪含量、左上臂围、右上臂围是较为重要的特征变量。结论基于6种机器学习算法构建的预测模型对超重/肥胖患者减重效果均具有一定的预测效能,其中随机森林预测模型的预测效能相对更优。减重时长、身体脂肪含量(躯干脂肪含量百分比、右臂脂肪含量百分比、全身脂肪含量)、颈围和双侧上臂围等指标与超重/肥胖者的减重效果密切相关,临床上可针对上述因素制订相应措施以提高减重效果。 展开更多

关键词 超重 肥胖 减重 机器学习算法 预测模型 影响因素 医学营养管理

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