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900份护理记录中潜在的法律问题及管理对策 被引量:13
1
作者 黄农锐 苏春雄 《中国病案》 2007年第8期28-29,共2页
关键词 护理记录 法律 管理对策
原文传递
单纯减压与减压联合融合内固定手术治疗腰椎管狭窄症的效果比较 被引量:10
2
作者 雷智坚 谭智怀 +1 位作者 黄桂平 冯武 《中国医药》 2016年第8期1230-1234,共5页
目的探讨单纯减压与减压联合融合内固定手术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法回顾性选择2009年2月至2014年2月在广西壮族自治区南宁市中医医院行手术治疗的腰椎管狭窄症患者120例。根据手术方式不同分为单纯减压组(62例)和减压联合... 目的探讨单纯减压与减压联合融合内固定手术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法回顾性选择2009年2月至2014年2月在广西壮族自治区南宁市中医医院行手术治疗的腰椎管狭窄症患者120例。根据手术方式不同分为单纯减压组(62例)和减压联合融合组(58例)。记录并比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、同术期和远期并发症发生情况。术前、术后6d、3个月、6个月和1年采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评价下腰痛、下肢痛;采用腰椎功能障碍指数(ODI)评价腰椎功能;采用Cobb法测量腰椎前凸角。采用Odom标准评价临床疗效。结果单纯减压组手术时间、术中出血量及住院时间、围术期和远期并发症发生率均明显低于减压联合融合组[(2.3±0.6)h比(5.2±1.8)h,(101±20)ml比(562±210)ml,(7.1±1.0)d比(11.4±5.8)d,8.1%(5/62)比25.9%(15/58),8.1%(5/62)比27.6%(16/58)],差异均有统计学意义(均P〈0.05)。术前和术后6d,单纯减压组下腰痛VAS评分明显低于减压联合融合组[(5.5±1.4)分比(7.2±2.1)分、(5.1±1.3)分比(5.9±1.3)分],差异均有统计学意义(均P〈0.05)。术后1年,单纯减压组和减压联合融合组下腰痛、下肢痛VAS评分和ODI均明显低于术前[单纯减压组:(2.9±0.7)分比(5.5±1.4)分、(2.5±0.9)分比(7.5±1.9)分、(30±7)%比(67±9)%;减压联合融合组:(3.1±0.8)分比(7.2±2.1)分、(2.9±0.7)分比(7.7±1.9)分、(32±8)%比(66±9)%],减压联合融合组腰椎前凸角明显大于术前[(35±8)°比(34±9)°],差异均有统计学意义(均P〈0.05)。单纯减压组和减压联合融合组临床优良率比较[83.8%(52/62)比86.2%(50/58)],差异无统计学意义(P〉0.05� 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 椎板减压术 脊柱融合术 内固定
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芪蛭通络胶囊治疗血管性轻度认知障碍的疗效观察 被引量:10
3
作者 兰鹏 苏锦勋 潘凤仙 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2016年第4期752-753,共2页
目的:评价芪蛭通络胶囊治疗血管性认知障碍的临床疗效。方法:本研究从本院脑病科门诊及住院招募血管性认知功能障碍(VCI)患者60例,随机分为A、B两组,各组30例。A组口服尼莫地平每次30 mg,3次/d,共治疗3个月;B组在A组基础上加口服芪蛭通... 目的:评价芪蛭通络胶囊治疗血管性认知障碍的临床疗效。方法:本研究从本院脑病科门诊及住院招募血管性认知功能障碍(VCI)患者60例,随机分为A、B两组,各组30例。A组口服尼莫地平每次30 mg,3次/d,共治疗3个月;B组在A组基础上加口服芪蛭通络胶囊每次800 mg,2次/d,疗程总共3个月。比较VCI患者治疗前后简易智能精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)的变化。结果:A组治疗前后MMSE评分、ADL评分比较差异有统计学意义(均P<0.01);B组治疗前后MMSE评分、ADL评分比较差异有统计学意义(均P<0.01);B组和A组治疗后MMSE评分、ADL评分比较差异有统计学意义(均P<0.01)。结论:芪蛭通络胶囊能够改善血管性认知障碍(VCI)患者的认知功能。 展开更多
关键词 芪蛭通络胶囊 血管性认知障碍 临床研究
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聚乙烯醇/羟基磷灰石复合水凝胶修复膝关节软骨缺损的组织相容性 被引量:7
4
作者 雷智坚 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第30期4832-4836,共5页
背景:将羟基磷灰石与聚乙烯醇水凝胶复合之后应用于软骨缺损修复中,可在软骨连接部位产生良好的生物活性,有效促进骨细胞的生长,提高植入材料的稳定性和生物活性。目的:观察聚乙烯醇/羟基磷灰石复合水凝胶修复兔膝关节软骨缺损的组织相... 背景:将羟基磷灰石与聚乙烯醇水凝胶复合之后应用于软骨缺损修复中,可在软骨连接部位产生良好的生物活性,有效促进骨细胞的生长,提高植入材料的稳定性和生物活性。目的:观察聚乙烯醇/羟基磷灰石复合水凝胶修复兔膝关节软骨缺损的组织相容性。方法:取20只新西兰大白兔,随机分为空白对照组(n=6)与实验组(n=14),构建单侧膝关节软骨缺损模型,空白对照组不予以修复,实验组予以聚乙烯醇/羟基磷灰石复合水凝胶修复。术后4,8,12周获取膝关节标本进行大体观察及组织学观察。结果与结论:空白对照组关节软骨面在术后12周内始终未得到修复,软骨下缺损存在肉芽组织充填现象,组织学也未见明显修复。实验组术后4周可见聚乙烯醇/羟基磷灰石复合水凝胶填充于缺损处,与周围软骨组织之间连接紧密,且存在清晰的界限,未出现细胞长入情况;至12周时,聚乙烯醇/羟基磷灰石复合水凝胶呈白色、半透明状,表面平坦,与周围软骨组织之间存在清晰界限,两者交界面存在软骨细胞大量增殖现象,与周围组织发生紧密结合,二者之间无间隙,底部与软骨下骨紧密连接,并存在骨样组织长入。表明聚乙烯醇羟基磷灰石复合水凝胶修复兔膝关节软骨缺损具有良好的组织相容性。 展开更多
关键词 生物材料 软骨生物材料 聚乙烯醇 羟基磷灰石 膝关节 软骨缺损 移植修复 动物模型 组织相容性
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糖尿病并肺结核患者遵医行为的社区护理干预 被引量:5
5
作者 梁杰 《广西医学》 CAS 2006年第4期617-618,共2页
关键词 老年糖尿病患者 肺结核患者 社区护理干预 遵医行为 护理干预措施 治疗效果 相对危险度 单纯肺结核 高危人群 年龄增大
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手术治疗锁骨骨折143例报告 被引量:2
6
作者 黄永栋 蒋卫平 +5 位作者 韦冰丹 杨晓明 冼伟 甘坤宁 周竖平 兰学文 《广西医学》 CAS 2008年第4期568-569,共2页
关键词 锁骨骨折 克氏针固定 克氏针张力带固定 重建钢板固定 记忆合金接骨板固定 锁骨钩钢板内固定
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无创双水平正压通气在老年慢性阻塞性肺疾病中的应用 被引量:1
7
作者 李由 周全 《微创医学》 2011年第3期245-246,共2页
目的探讨无创双水平正压通气技术(bi-level positive airway pressure ventilation,BiPAP)在老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭中的疗效。方法将50例老年COPD合并呼吸衰竭患者分为通气组... 目的探讨无创双水平正压通气技术(bi-level positive airway pressure ventilation,BiPAP)在老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭中的疗效。方法将50例老年COPD合并呼吸衰竭患者分为通气组和对照组,比较两组患者的临床治疗效果。结果通气组BiPAP治疗后pH、PaO2较治疗前及对照组治疗后显著提高,PaCO2等则显著下降。结论 BiPAP是治疗COPD合并Ⅱ型呼衰患者较好的治疗方法。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 无创双水平正压通气 呼吸衰竭 老年人 并发症
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老年重症急性胆管炎45例临床分析 被引量:2
8
作者 李启荣 《广西医科大学学报》 CAS 2012年第4期618-619,共2页
重症急性胆管炎(ACST)是需要紧急处理的胆道外科疾病,其病程发展快,并发症和病死率高,尽管诊疗水平不断提高,但在该病的诊断和处理上仍然有争议,如在手术时机的准确选择上,仍然让外科医生难以把握。对于老年ACST患者,由于老年... 重症急性胆管炎(ACST)是需要紧急处理的胆道外科疾病,其病程发展快,并发症和病死率高,尽管诊疗水平不断提高,但在该病的诊断和处理上仍然有争议,如在手术时机的准确选择上,仍然让外科医生难以把握。对于老年ACST患者,由于老年人肌体对疾病的反应能力降低,经常合并其他慢性疾病,临床表现不典型,病情变化迅速,对该病的进展更难以判断,死亡率高,因此,需要积极处理。本文就2000年1月至2011年1月在我院收治的48例老年重症胆管炎患者的诊治经验进行了总结,现报道如下。 展开更多
关键词 老年人 急性重症胆管炎 治疗
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髓内钉闭合置钉导向器的研制及临床应用 被引量:1
9
作者 黄华 梁毅 +3 位作者 谭智怀 徐世旭 王生余 高志敏 《中国现代医生》 2020年第7期72-76,共5页
目的探讨应用自行设计研制的髓内钉闭合置钉导向器辅助髓内钉闭合置钉治疗四肢骨干骨折的方法及临床效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法,将2015年8月~2017年8月在我院住院符合纳入标准的60例四肢骨干骨折患者随机分为两组:试验组30例... 目的探讨应用自行设计研制的髓内钉闭合置钉导向器辅助髓内钉闭合置钉治疗四肢骨干骨折的方法及临床效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法,将2015年8月~2017年8月在我院住院符合纳入标准的60例四肢骨干骨折患者随机分为两组:试验组30例,男18例,女12例;平均年龄(35.06±5.31)岁;术中使用自行设计研制的髓内钉闭合置钉导向器。对照组30例,男16例,女14例;平均年龄(32.03±4.27)岁;术中不使用髓内钉闭合置钉导向器。60例患者均行闭合复位交锁髓内钉内固定术。观察两组患者的术中出血量、确定进针点并开口所需要的透视次数及手术时间、导针通过骨折端进入骨折远端的次数、骨折愈合时间及术后并发症等。结果60例术后随访12~24个月,平均18个月,全部病例均骨性愈合。未出现伤口感染等并发症。试验组患者的手术时间[(97.94±8.28)min短于对照组(105.42±2.88)min],确定进针点并开口所需要的透视次数(3.58±1.20)次、导针进入骨折远端的穿针次数(1.16±0.16)次少于对照组[(2.86±1.13)次、(4.86±0.22)次],两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术中出血量及骨折愈合时间、术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用自制髓内钉闭合置钉导向器能辅助术者进行术中骨折闭合复位及髓内钉进钉点定位、闭合置钉,解决髓内钉的进钉点定位及闭合置钉困难的问题,适用于辅助四肢骨干骨折的髓内钉闭合置钉手术,具有很好的临床应用价值。 展开更多
关键词 髓内钉 骨折 闭合 导向器
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高龄患者股骨粗隆间骨折外科治疗疗效观察 被引量:1
10
作者 雷智坚 《齐齐哈尔医学院学报》 2013年第19期2865-2866,共2页
目的观察高龄患者股骨粗隆间骨折外科治疗疗效。方法选择我院2007年6月至2011年6月收治的高龄股骨粗隆间骨折患者92例,其中采用人工股骨头置换术40例,采用经皮加压钢板内固定系统(PCCP)52例,对两组患者平均手术时间、术后下地时间... 目的观察高龄患者股骨粗隆间骨折外科治疗疗效。方法选择我院2007年6月至2011年6月收治的高龄股骨粗隆间骨折患者92例,其中采用人工股骨头置换术40例,采用经皮加压钢板内固定系统(PCCP)52例,对两组患者平均手术时间、术后下地时间、术中平均出血量、平均住院时间进行比较,所有患者均随访6~24个月,采用髋关节功能(Harris)评分,对疗效进行评价,并记录并发症发生率。结果两种外科治疗方法疗效、并发症发生率、平均手术时间与平均住院时间比较差异无显著性(P〉0.05),人工股骨头置换组术后平均下地时间短于PCCP组,术中平均出血量大于PCCP组,两组比较差异具有显著性(P〈0.05)。结论高龄股骨粗隆间骨折患者采用外科治疗可以尽快恢复患者髋关节功能,提高患者生活质量,根据患者情况可选择人工股骨头置换术与内固定术,可达到满意的效果。 展开更多
关键词 高龄 股骨粗隆间骨折 外科治疗 疗效
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肾损伤45例临床分析 被引量:1
11
作者 潘力民 《广西医学》 CAS 2010年第9期1160-1161,共2页
目的总结肾损伤的诊疗经验,旨在提高肾损伤的诊治水平。方法对45例肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析,包括肾损伤病因、临床表现、诊断及治疗方法及效果等。结果 45例患者中手术治疗7例,其中肾切除手术4例,肾修补术2例,探查引流术1例... 目的总结肾损伤的诊疗经验,旨在提高肾损伤的诊治水平。方法对45例肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析,包括肾损伤病因、临床表现、诊断及治疗方法及效果等。结果 45例患者中手术治疗7例,其中肾切除手术4例,肾修补术2例,探查引流术1例;保守治疗38例。治愈出院44例,治愈率97.8%,死亡1例。随访期间发现肾萎缩和肾性高血压各1例。结论肾损伤患者视病情选择保守治疗或外科手术治疗,采取何种处理方法取决于对患者病情及时、准确评估及诊断。 展开更多
关键词 肾损伤 手术治疗 保守治疗
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与胆源性胰腺炎相关的胆道结石的治疗 被引量:1
12
作者 李启荣 《广西医科大学学报》 CAS 2012年第1期126-127,共2页
目的:探讨与胆源性胰腺炎相关的胆道结石的治疗方法及其效果。方法:对我院2005~2010年收治的46例胆源性胰腺炎的胆道结石患者的治疗方法和效果进行分析。结果:21例胆囊结石患者成功实施腹腔镜胆囊切除术,另7例患者胰腺炎控制后予出院,... 目的:探讨与胆源性胰腺炎相关的胆道结石的治疗方法及其效果。方法:对我院2005~2010年收治的46例胆源性胰腺炎的胆道结石患者的治疗方法和效果进行分析。结果:21例胆囊结石患者成功实施腹腔镜胆囊切除术,另7例患者胰腺炎控制后予出院,后行腹腔镜胆囊切除术。胆囊结石伴胆总管下端结石梗阻行十二指肠镜治疗成功取出胆总管下端结石8例,之后再行腹腔镜胆囊切除术;单纯胆总管下端结石梗阻6例,行十二指肠镜治疗均成功取出胆总管下端结石。随访1年以上均未有胰腺炎复发病例。结论:胆囊结石患者胰淀粉酶恢复或接近正常后实施微创手术治疗,胆总管有结石的患者,首选内镜治疗,可获良好效果。 展开更多
关键词 胆源性胰腺炎 胆道结石 治疗
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护理干预对胸腰椎爆裂性骨折患者行钉棒系统内固定术的效果评价 被引量:1
13
作者 韦雪梅 《齐齐哈尔医学院学报》 2013年第9期1378-1379,共2页
目的探讨钉棒系统内固定术治疗胸腰椎爆裂性骨折的护理效果。方法将2009年1月至2012年12月给与钉棒系统内固定术治疗胸腰椎爆裂性骨折的患者82例,随机分成观察组和对照组,各41例。观察组患者给与全面有效的护理干预,对照组按骨科一般护... 目的探讨钉棒系统内固定术治疗胸腰椎爆裂性骨折的护理效果。方法将2009年1月至2012年12月给与钉棒系统内固定术治疗胸腰椎爆裂性骨折的患者82例,随机分成观察组和对照组,各41例。观察组患者给与全面有效的护理干预,对照组按骨科一般护理常规护理,总结分析两组患者的术后恢复情况,是否伴有术后并发症出现,以及神经系统有无损伤等。结果观察组总有效率为95.12%,与对照组78.05%相比,差异显著(χ2=5.1446,P<0.05)。结论对进行钉棒系统内固定术的胸腰椎爆裂性患者给予全面有效的护理干预,有利于提高术后的恢复效果,减少并发症的出现,帮助患者早日康复。 展开更多
关键词 胸腰椎爆裂性骨折 钉棒系统 内固定术 护理
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胸腰椎骨折后路内固定不同显露方式治疗效果比较
14
作者 佟世民 谭智怀 曾令辉 《临床和实验医学杂志》 2013年第17期1386-1387,共2页
目的比较自椎旁肌间隙入路与常规入路两种显露方式治疗胸腰椎骨折的效果。方法分析收治的98例胸腰椎骨折患者临床资料,其中椎旁肌间隙入路62例,常规入路36例,测量并比较两组患者手术过程中所需时间、出血量,手术后视觉模拟(VAS)疼痛评... 目的比较自椎旁肌间隙入路与常规入路两种显露方式治疗胸腰椎骨折的效果。方法分析收治的98例胸腰椎骨折患者临床资料,其中椎旁肌间隙入路62例,常规入路36例,测量并比较两组患者手术过程中所需时间、出血量,手术后视觉模拟(VAS)疼痛评分、引流量、并发症发生情况和腰椎功能日本矫形科学学会(JOA)评分和Cobb角矫正率。结果两组患者手术所需时间、出血量、VAS疼痛评分、引流量、JOA评分和Cobb角矫正率差异有统计学意义(P<0.05)椎旁肌间隙入路组手术所需时间、出血量、VAS疼痛评分及引流量低于常规入路组,而JOA评分、Cobb角矫正率高于常规入路组(P<0.05)。肌间隙入路组术后伤口感染和开裂的发生率也低于常规入路组(P<0.05)。结论自椎旁肌间隙入路在胸腰椎骨折患者中取得了较好的治疗效果,相对于常规入路方式,具有手术损伤小、术后恢复好的优点。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 内固定 椎旁肌间隙入路 显露方式
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ESWL治疗泌尿系结石416例效果观察
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作者 潘力民 《右江民族医学院学报》 2010年第4期544-545,共2页
目的观察体外冲击波碎石术(ESWL)治疗泌尿系结石的临床效果。方法回顾性分析行体外冲击波碎石术治疗的416例泌尿系结石患者临床资料,其中肾结石165例,输尿管结石178例,膀胱结石33例,输尿管结石伴有肾结石40例。结果 416例患者经治疗后1... 目的观察体外冲击波碎石术(ESWL)治疗泌尿系结石的临床效果。方法回顾性分析行体外冲击波碎石术治疗的416例泌尿系结石患者临床资料,其中肾结石165例,输尿管结石178例,膀胱结石33例,输尿管结石伴有肾结石40例。结果 416例患者经治疗后1~4周复查B超或KUB,总有效率为94.95%;无效21例中,继续行ESWL无效后,15例改行输尿管镜手术,6例改行开放性手术,均获痊愈;ESWL术后并发症多为轻度肉眼血尿和肾绞痛,经内科保守治疗后症状改善。结论泌尿系结石行ESWL治疗效果好,并发症少,是一种安全、有效的治疗手段。 展开更多
关键词 碎石术 肾结石 输尿管结石 膀胱结石
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赫美补片用于成年人脐疝修补31例临床分析
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作者 陆浩 龙仁平 +2 位作者 李启荣 潘常瑜 荣培姣 《广西医科大学学报》 CAS 2011年第3期464-465,共2页
传统的脐疝治疗采用腹直肌鞘重叠缝合的方法(Mayo技术),但该法难以保留脐孔,复发率高。Lichtenstein于1986年首先提出无张力疝修补术的概念,即以人工合成材料修补腹壁缺损。我科2005年1月至2010年12月对31例成年人脐疝患者采用了赫... 传统的脐疝治疗采用腹直肌鞘重叠缝合的方法(Mayo技术),但该法难以保留脐孔,复发率高。Lichtenstein于1986年首先提出无张力疝修补术的概念,即以人工合成材料修补腹壁缺损。我科2005年1月至2010年12月对31例成年人脐疝患者采用了赫美REF H50815型补片进行无张力疝修补术,并保留脐孔,取得了满意的效果,现报道如下。 展开更多
关键词 疝修补术 脐疝 赫美补片
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创伤性休克的抢救护理体会
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作者 卢丽 《医学文选》 2002年第6期949-950,共2页
关键词 失血性休克 创伤性休克 抢救 护理
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胃肠间质瘤致急性下消化道大出血1例
18
作者 龙仁平 雷静 陆浩 《罕少疾病杂志》 2005年第6期44-45,共2页
关键词 胃肠道间质瘤 消化道出血 间叶肿瘤 分子遗传学 免疫表型
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血糖控制水平与肺结核合并糖尿病的抗结核疗效关系分析
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作者 周家杰 《河南中医》 2013年第B04期80-81,共2页
目的:探讨血糖控制水平与肺结核合并糖尿病的抗结核疗效关系。方法:随机选取我院2009年1月~2012年6月诊治为肺结核合并糖尿痛患者50例为治疗组,并选取同期诊治为单纯肺结核患者55例为对照组,均给予2HREZ/6HR治疗方案抗结核治疗,... 目的:探讨血糖控制水平与肺结核合并糖尿病的抗结核疗效关系。方法:随机选取我院2009年1月~2012年6月诊治为肺结核合并糖尿痛患者50例为治疗组,并选取同期诊治为单纯肺结核患者55例为对照组,均给予2HREZ/6HR治疗方案抗结核治疗,合并糖尿病患者给予胰岛素、降血糖药物、饮食等综合治疗。观察两组治疗疗效及与血糖控制水平的关系。结果:治疗组的病灶好转率为72%,痰茵转阴率为76%,空洞闭合率60%均低于对照组,而复发率(6%)高于对照组,两组比较差异有显著性(P〈0.05);血糖控制较好组患者,肺结核治疗有效率达84.61%,显著高于血糖控制水平中等组和较差组(P〈0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P〉0.05)。结论:肺结核合并糖尿病患者的抗结核治疗疗效较差,其血糖水平与临床疗效有密切关系。 展开更多
关键词 肺结核 血糖控制 糖尿病 抗结核
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糖尿病人营养治疗依从性差的原因分析及对策
20
作者 陆青 《内科》 2007年第2期287-288,共2页
目的探讨糖尿病患者营养治疗依从性差的原因及提高依从性的对策。方法采用问卷调查方式,对36例营养治疗依从性差的糖尿病患者进行调查,分析其原因后针对性地实施健康教育。结果实施健康教育后36例患者的依从性明显提高。结论通过健康教... 目的探讨糖尿病患者营养治疗依从性差的原因及提高依从性的对策。方法采用问卷调查方式,对36例营养治疗依从性差的糖尿病患者进行调查,分析其原因后针对性地实施健康教育。结果实施健康教育后36例患者的依从性明显提高。结论通过健康教育可帮助糖尿病患者提高治疗依从性,能较好地控制血糖。 展开更多
关键词 糖尿病 营养治疗 健康教育
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