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右美托咪定对老年下肢骨折患者全身麻醉苏醒期躁动应激反应和免疫功能的影响 被引量:34
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作者 李松林 李贤 +3 位作者 曾宾 张治明 龙志忠 杨冯睿 《河北医学》 CAS 2021年第12期2096-2100,共5页
目的:探讨右美托咪定用于老年下肢骨折患者全身麻醉对其苏醒期躁动、应激反应和免疫功能的影响。方法:选取2020年1月至2020年12月在我院行下肢骨折术的老年患者128例,按照麻醉药物不同分组,给予氯化钠溶液的67例患者纳入对照组,给予右... 目的:探讨右美托咪定用于老年下肢骨折患者全身麻醉对其苏醒期躁动、应激反应和免疫功能的影响。方法:选取2020年1月至2020年12月在我院行下肢骨折术的老年患者128例,按照麻醉药物不同分组,给予氯化钠溶液的67例患者纳入对照组,给予右美托咪定的61例患者纳入研究组。采用Riker镇静和躁动评分(RSAS)评估两组患者苏醒期躁动情况,并比较两组应激反应[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)和皮质醇(Cor)]、免疫功能[CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]变化情况以及麻醉苏醒期并发症发生情况。结果:研究组在用药后30min(T1)、用药后60min(T2)、术毕(T3)时RSAS评分明显低于对照组(P<0.05)。两组在T1、T2、T3时E、NE、Cor与术前(T0)比较均升高(P<0.05),但研究组在T2、T3时E、NE、Cor明显低于对照组(P<0.05)。两组在麻醉结束、术后24h、术后48h时CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)与麻醉诱导前比较均降低(P<0.05),但研究组明显高于对照组(P<0.05)。研究组躁动发生率(1.64%vs 14.93%)、并发症发生率(18.03%vs 35.82%)明显低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定用于老年下肢骨折患者全身麻醉,可降低苏醒期躁动,减少术后并发症的发生,减轻应激反应,改善免疫功能。 展开更多
关键词 右美托咪定 下肢骨折 全身麻醉 苏醒期躁动 应激反应 免疫功能
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盐酸氢吗啡酮的临床研究进展 被引量:57
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作者 刘汝 胡啸玲 +2 位作者 易汉 冯娟 文建 《中国处方药》 2014年第3期119-121,共3页
盐酸氢吗啡酮(hydromorphone)作为一种强效阿片类镇痛药物,在临床上已有八十余年的历史。盐酸氢吗啡酮是半合成阿片类药物,它通过激动中枢神经系统μ-阿片类受体起到镇痛作用。吗啡作为阿片类药物的代表一直被广泛应用于癌性疼痛镇... 盐酸氢吗啡酮(hydromorphone)作为一种强效阿片类镇痛药物,在临床上已有八十余年的历史。盐酸氢吗啡酮是半合成阿片类药物,它通过激动中枢神经系统μ-阿片类受体起到镇痛作用。吗啡作为阿片类药物的代表一直被广泛应用于癌性疼痛镇痛和术后镇痛,而盐酸氢吗啡酮在化学结构上的变化使其在理化性质、临床镇痛应用等方面均优于传统吗啡。现就该药的实验研究和在各领域的应用予以综述。 展开更多
关键词 盐酸氢吗啡酮 临床研究 阿片类药物 中枢神经系统 镇痛药物 阿片类受体 镇痛作用 术后镇痛
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老年患者术后麻醉复苏期呼吸道预见性护理 被引量:35
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作者 肖志勇 李祥 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第13期3237-3238,共2页
目的探讨预见性护理措施在老年患者术后麻醉复苏期应用效果。方法选取在该院麻醉科行全身麻醉手术的老年患者150例随机分为观察组和对照组,观察组患者85例,对照组患者65例,术后进入麻醉复苏室,观察组患者行呼吸道预见性护理措施,对照组... 目的探讨预见性护理措施在老年患者术后麻醉复苏期应用效果。方法选取在该院麻醉科行全身麻醉手术的老年患者150例随机分为观察组和对照组,观察组患者85例,对照组患者65例,术后进入麻醉复苏室,观察组患者行呼吸道预见性护理措施,对照组行常规护理,评估两组患者的呼吸道并发症发生情况,比较手术结束时(T1)、拔管时(T2)、拔管5min(T3)、拔管10min(T4)的血流动力学变化,并比较各时间点的Ramsay镇静评分,比较两组患者在苏醒期间的躁动发生情况。结果在苏醒期间,观察组患者呼吸道并发症发生率7.06%,优于对照组的16.9%(P<0.05);T1时两组患者的血流动力学及Ramsay镇静评分无显著差异(P>0.05),T2及T3时观察组的SDP、DBP及HR均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者躁动发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论预见性护理有利于减少苏醒期呼吸道并发症,改善苏醒期的血流动力学,降低躁动的发生率,值得借鉴。 展开更多
关键词 麻醉复苏 呼吸道护理
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高职护理专业学生实习前心理状态调查及对策 被引量:27
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作者 敖琴英 刘文捷 《护理学报》 2007年第10期11-13,共3页
目的了解护生实习前的心理状态,分析影响护生实习前心理状态的因素,探讨相应的对策。方法对122名高职护理专业学生在将实习前进行不记名的问卷调查,内容包括是否对实习有充分的心理准备,实习前最担心的问题,护生希望学校所做的工作等。... 目的了解护生实习前的心理状态,分析影响护生实习前心理状态的因素,探讨相应的对策。方法对122名高职护理专业学生在将实习前进行不记名的问卷调查,内容包括是否对实习有充分的心理准备,实习前最担心的问题,护生希望学校所做的工作等。问卷当场发放当场收回并进行统计分析。结果只有32.8%的护生对于实习已有技能上和思想上的准备。实习前最担心的问题排名前6位的是:担心不能适应医院环境;担心操作技能欠缺;担心与病人难以沟通;担心难以和医护人员相处;担心实习工作中出差错事故;担心实习医院条件差。护生们普遍希望学校能采取一些适当的措施改善目前的状态,其中排名前5位的有:有针对性地进行临床实习前技能培训;有针对性地进行心理辅导;开展关于医疗护理安全的法律法规讲座;邀请有经验的临床护士介绍经验;进行沟通技巧方面的讲座。结论大部分护生对于即将到来的实习缺乏必要的心理准备,尽管担心的内容不同,但均以主观因素为主。在实习前进行心理教育、技术练兵、联谊会及座谈会有助于护生改善对实习的恐惧感,使她们能尽快适应环境,圆满完成实习任务。 展开更多
关键词 护生 实习 心理状态 对策
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七氟醚、地氟醚和丙泊酚不同组合的全麻方式对患儿苏醒期躁动和谵妄的影响 被引量:24
5
作者 刘欢 谢叶青 +4 位作者 胡啸玲 王燕 梁娜 杨冯睿 刘文捷 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期399-402,共4页
目的比较七氟醚、地氟醚、丙泊酚三种麻醉药物不同组合用于患儿麻醉对苏醒期躁动(EA)和苏醒期谵妄(ED)的影响。方法选择择期行扁桃体和/或腺样体切除术的患儿150例,男80例,女70例,年龄5~12岁,BMI 11~20 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为五... 目的比较七氟醚、地氟醚、丙泊酚三种麻醉药物不同组合用于患儿麻醉对苏醒期躁动(EA)和苏醒期谵妄(ED)的影响。方法选择择期行扁桃体和/或腺样体切除术的患儿150例,男80例,女70例,年龄5~12岁,BMI 11~20 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为五组:七氟醚组(SS组)、七氟醚+地氟醚组(SD组)、七氟醚+丙泊酚组(SP组)、丙泊酚组(PP组)和丙泊酚+地氟醚组(PD组)。记录EA和ED的发生情况,以及苏醒时间、拔管时间、PACU停留时间及术后不良反应情况。结果SD组、PP组和PD组苏醒期躁动发生率明显低于SS组(P<0.05)。SD组ED发生率明显低于SS组和SP组(P<0.05)。SD组和PD组苏醒时间和拔管时间明显短于SS组、SP组和PP组(P<0.05)。结论七氟醚复合地氟醚全凭吸入麻醉能降低扁桃体和/或腺样体切除术患儿EA和ED的发生,同时缩短苏醒时间和拔管时间。 展开更多
关键词 七氟醚 地氟醚 苏醒期躁动 苏醒期谵妄 儿童
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幽门螺杆菌经ROS通路激活NLRP3炎症复合体诱导THP-1细胞分泌IL-1β和IL-18 被引量:25
6
作者 李翔 何跃平 +5 位作者 刘胜 罗晶晶 刘硕 张紫柔 姚雯 张艳 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期308-313,共6页
目的:研究幽门螺杆菌(H.pylori)对NLRP3炎症复合体活化的影响及活性氧(ROS)在其中的作用。方法:将THP-1细胞与H.pylori SS1共孵育,于不同时间点收集细胞及上清,ELISA检测细胞上清中IL-1β和IL-18的含量;流式细胞术(FCM)检测胞内ROS的产... 目的:研究幽门螺杆菌(H.pylori)对NLRP3炎症复合体活化的影响及活性氧(ROS)在其中的作用。方法:将THP-1细胞与H.pylori SS1共孵育,于不同时间点收集细胞及上清,ELISA检测细胞上清中IL-1β和IL-18的含量;流式细胞术(FCM)检测胞内ROS的产生;实时荧光定量PCR(Real-time PCR)检测细胞中NLRP3、caspase-1 mRNA的表达;Western blot检测细胞中caspase-1活性亚单位p10的表达;检测ROS清除剂N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)及NLRP3特异性小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)预处理细胞后相关信号分子的表达。结果:H.pylori SS1能以时间依赖性和剂量依赖性方式诱导THP-1细胞产生IL-1β、IL-18和胞内ROS;H.pylori SS1刺激能使THP-1细胞NLRP3和caspase-1 mRNA转录水平显著升高;NAC及NLRP3-siRNA预处理THP-1细胞能显著降低H.pylori SS1诱导的NLRP3炎症复合体相关成份的表达及细胞因子的分泌。结论:H.pylori SS1株通过ROS途径激活NLRP3炎症复合体诱导THP-1细胞分泌IL-1β和IL-18,这可能与机体的先天免疫防御及细菌的致病作用相关。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 活性氧 NLRP3 炎症复合体 IL-1Β IL-18
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右旋美托咪啶对丙泊酚靶控输注患者呼吸抑制半数有效浓度的影响 被引量:25
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作者 王喜连 佘守章 许学兵 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期933-935,共3页
目的研究右旋美托咪啶对丙泊酚靶控输注(TCI)时患者呼吸抑制的半数有效浓度(EC50)的影响。方法 ASAⅠ或Ⅱ级择期全麻手术患者49例,随机分为右旋美托咪啶组(D组)25例和对照组(C组)24例,分别静脉注射右旋美托咪啶0.4μg/kg或生理盐水5ml,1... 目的研究右旋美托咪啶对丙泊酚靶控输注(TCI)时患者呼吸抑制的半数有效浓度(EC50)的影响。方法 ASAⅠ或Ⅱ级择期全麻手术患者49例,随机分为右旋美托咪啶组(D组)25例和对照组(C组)24例,分别静脉注射右旋美托咪啶0.4μg/kg或生理盐水5ml,10min后开启丙泊酚TCI泵。分别于麻醉前(T1)、输注右旋美托咪啶或生理盐水后1min(T2)、5min(T3)和10min(T4)及丙泊酚TCI启动后1min(T5)、5min(T6)、结束时(T7)记录VT、分钟通气量(MV)、PETCO2、RR、SBP、DBP、ECG、HR、SpO2、脑电双频谱指数(BIS)和警觉/镇静(OAA/S)评分,计算并比较D、C组丙泊酚TCI所致患者呼吸抑制的EC50及镇静程度。结果 D、C组丙泊酚TCI呼吸抑制的EC50分别为2.35μg/ml(95%可信区间为2.31~2.39μg/ml)和2.62μg/ml(95%可信区间为2.52~2.72μg/ml),D组低于C组(P<0.05);T3~T7时D组患者的BIS值及T5~T7时OAA/S评分明显低于C组(P<0.05)。结论丙泊酚TCI前单次静脉注射0.4μg/kg的右旋美托咪啶能降低丙泊酚TCI患者呼吸抑制的EC50,患者的镇静程度加深。 展开更多
关键词 右旋美托咪啶 丙泊酚 呼吸抑制 剂量效应关系
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麻醉苏醒护理联合保温护理对全身麻醉患者术中应激及苏醒躁动期的应用价值分析 被引量:24
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作者 肖艳梅 《医学理论与实践》 2019年第4期592-593,共2页
目的:探讨分析麻醉苏醒护理联合保温护理对于全身麻醉患者的影响。方法:将我院手术室的110例全身麻醉患者分为2组,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予麻醉苏醒护理联合保温护理,观察对比2组手术应激情况、生命体征情况及低体温、寒... 目的:探讨分析麻醉苏醒护理联合保温护理对于全身麻醉患者的影响。方法:将我院手术室的110例全身麻醉患者分为2组,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予麻醉苏醒护理联合保温护理,观察对比2组手术应激情况、生命体征情况及低体温、寒战、躁动情况的结果。结果:观察组的手术应激指标低于对照组,生命体征波动较对照组更低,低体温、寒战及躁动发生例数较对较对照组更少,组间对比差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:全身麻醉患者应用麻醉苏醒护理联合保温护理,不仅减少了手术应激反应,还减少了躁动的发生。 展开更多
关键词 全身麻醉 麻醉苏醒护理 保温护理
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右美托咪定联合七氟醚吸入对单肺通气患者肺损伤的影响 被引量:18
9
作者 罗晶晶 梁笑 +3 位作者 皮龙辉 黄云 谢博勇 杨冯睿 《重庆医学》 CAS 2019年第11期1844-1847,1851,共5页
目的探讨右美托咪定联合七氟烷吸入对胸腔镜下肺叶切除患者单肺通气肺损伤的影响。方法将拟行择期肺叶切除术的80例患者,采用随机数字表法分为4组:右美托咪定组(D组)、七氟烷组(S组)、右美托咪定联合七氟烷吸入组(DS组)和生理盐水对照... 目的探讨右美托咪定联合七氟烷吸入对胸腔镜下肺叶切除患者单肺通气肺损伤的影响。方法将拟行择期肺叶切除术的80例患者,采用随机数字表法分为4组:右美托咪定组(D组)、七氟烷组(S组)、右美托咪定联合七氟烷吸入组(DS组)和生理盐水对照组(C组)。4组采用相同的快速麻醉诱导插管方式,S组和DS组于插管后吸入1%~2%七氟醚;D组与DS组于麻醉诱导前经静脉泵注1.0μg/kg负荷剂量的右美托咪定(10min内输注完毕),而后以0.4μg·kg^-1·h-^1的速率输注至手术结束;C组静脉泵注等量的生理盐水。分别于双肺通气15min(T1)、单肺通气1h(T2)及恢复双肺通气15min(T3)记录气道平台压,计算肺动态顺应性;并采集动脉血样行血气分析,计算氧合指数;采集外周静脉血样,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平;记录术后肺功能异常的发生情况及住院时间。结果与T1时比较,T2、T3时4组气道平台压明显升高,肺动态顺应性和氧合指数明显降低,血清IL-6和TNF-α水平明显升高(P<0.05);与C组比较,D组、S组和DS组在T2和T3时气道平台压明显降低,肺动态顺应性和氧合指数明显升高,血清IL-6和TNF-α水平明显降低,术后肺部并发症减少及住院时间缩短(P<0.05);与D组比较,DS组在T2和T3时气道平台压明显降低,肺动态顺应性和氧合指数明显升高,血清IL-6和TNF-α水平明显降低,术后肺部并发症减少及住院时间缩短(P<0.05);与S组比较,DS组在T2和T3时气道平台压明显降低,肺动态顺应性和氧合指数明显升高,血清IL-6和TNF-α水平明显降低,术后肺部并发症减少及住院时间缩短(P<0.05)。结论右美托咪定联合七氟烷吸入在胸腔镜下肺叶切除术中单肺通气时具有肺保护作用,较单独使用效果更好。 展开更多
关键词 右美托咪定 七氟醚 单肺通气 炎性因子
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帕瑞昔布钠的作用机制及最新进展 被引量:17
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作者 王波 旷昕 田绍文 《海南医学》 CAS 2014年第23期3496-3499,共4页
帕瑞昔布钠是一种新型的COX-2特异性的抑制剂,现已广泛用于临床上预防和治疗中重度疼痛。但近年来发现,帕瑞昔布钠除了具有镇痛作用外还存在其他的一些非镇痛效应。帕瑞昔布钠具有减少脑缺血时神经元的损伤、保护/恶化缺血器官、抗肿瘤... 帕瑞昔布钠是一种新型的COX-2特异性的抑制剂,现已广泛用于临床上预防和治疗中重度疼痛。但近年来发现,帕瑞昔布钠除了具有镇痛作用外还存在其他的一些非镇痛效应。帕瑞昔布钠具有减少脑缺血时神经元的损伤、保护/恶化缺血器官、抗肿瘤以及抗新生血管的形成作用等。这些非镇痛效应为临床上扩大帕瑞昔布钠的应用范围,提供了理论依据。本文对帕瑞昔布钠近年来的作用机制以及最新进展进行综述。 展开更多
关键词 帕瑞昔布钠 镇痛作用 神经保护 抗肿瘤作用
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剖宫产术后镇痛研究进展 被引量:17
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作者 冯娟 汪超 +1 位作者 李湘莲 胡啸玲 《现代医药卫生》 2015年第20期3111-3113,共3页
随着剖宫产手术数量的增加.越来越多的人开始关注剖宫产术后的镇痛问题。剖宫产术后的疼痛管理没有“金标准”。一个理想的剖宫产术后镇痛方案将提供一致且高品质的镇痛而迎合广泛的患者间的可变性,同时应具有较低的不良反应和并发症... 随着剖宫产手术数量的增加.越来越多的人开始关注剖宫产术后的镇痛问题。剖宫产术后的疼痛管理没有“金标准”。一个理想的剖宫产术后镇痛方案将提供一致且高品质的镇痛而迎合广泛的患者间的可变性,同时应具有较低的不良反应和并发症发生率。它不会干扰产妇护理新生儿或建立母乳喂养,并很少有药物到达到母乳中从而对新生儿元不良影响。基于此,阿片类药物多模式镇痛的方法是常被推荐使用的。大多数方法为阿片类药物辅以抗炎镇痛药或神经阻滞或其他辅助技术。本文对剖宫产术后镇痛方法作一综述。 展开更多
关键词 剖宫产 镇痛 产科 硬膜外 病人控制 综述
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七氟烷和丙泊酚麻醉对肺癌患者围术期细胞因子平衡的影响 被引量:17
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作者 胡啸玲 汤恢焕 +2 位作者 周志刚 尹峰 刘文捷 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期659-661,共3页
目的:探讨七氟烷单纯吸入麻醉和丙泊酚全凭静脉麻醉对肺癌患者围术期细胞因子平衡的影响。方法:选择90例择期开胸行单纯性肺叶切除术的肺癌患者,随机分为两组:A组采用七氟烷单纯吸入麻醉;B组采用丙泊酚全凭静脉麻醉,每组45例。分别于麻... 目的:探讨七氟烷单纯吸入麻醉和丙泊酚全凭静脉麻醉对肺癌患者围术期细胞因子平衡的影响。方法:选择90例择期开胸行单纯性肺叶切除术的肺癌患者,随机分为两组:A组采用七氟烷单纯吸入麻醉;B组采用丙泊酚全凭静脉麻醉,每组45例。分别于麻醉诱导前即刻(T0)、单肺通气开始前即刻(T1)、单肺通气结束前即刻(T2)、手术关胸后即刻(T3)、术后24 h(T4)5个时间点抽取两组患者的静脉血,采用双抗夹心ELISA法测血清中细胞因子IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α浓度。结果:(1)两组血清IL-6浓度在T1时均明显上升,与术前水平相比均有显著差异(P<0.05),T2及T3时IL-6水平继续升高,至T4时有所下降,但仍维持在一个较高的水平,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,B组T1和T2时IL-6浓度低于A组(P<0.05)。(2)两组血清IL-8浓度在T1、T2及T3时进行性上升,与术前水平相比均有显著差异(P<0.05)。T4时两组血清IL-8浓度较术中明显降低,但与术前比较仍有显著差异(P<0.05)。组间比较,B组在T1、T2及T3时IL-8浓度低于A组(P<0.05)。(3)两组血清IL-10浓度在T1时开始明显上升,与术前水平相比有显著差异(P<0.05)。T2及T3时IL-10水平继续升高,至T4时两组血清IL-10浓度较术后有所回落,但仍维持在较高水平。组间比较,B组T1到T4时IL-10浓度明显高于A组(P<0.05)。结论:丙泊酚全凭静脉麻醉可减轻肺癌患者围术期不良炎症反应,更有利于围术期细胞因子平衡的维持,其效果优于七氟烷单纯吸入麻醉。 展开更多
关键词 肺癌 七氟烷 丙泊酚 细胞因子
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氟比洛芬酯在围术期镇痛的应用 被引量:16
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作者 张娟 胡啸玲 《西南军医》 2018年第5期541-545,共5页
氟比洛芬酯属于一种特殊的靶向镇痛药,选择性聚集于炎症部位,通过在脊髓和外周水平抑制环氧化酶的活性,将前列腺素的合成减至最少,同时降低创伤所引起的痛觉过敏,全面发挥有效的镇痛作用。由于其起效快、药效缓释性而维持时间长,不良反... 氟比洛芬酯属于一种特殊的靶向镇痛药,选择性聚集于炎症部位,通过在脊髓和外周水平抑制环氧化酶的活性,将前列腺素的合成减至最少,同时降低创伤所引起的痛觉过敏,全面发挥有效的镇痛作用。由于其起效快、药效缓释性而维持时间长,不良反应少、无中枢抑制作用等优势,广泛应用在术后镇痛、癌痛治疗、小儿镇痛,预防阿片类药物所引起的痛觉过敏以及药物的注射痛等,展示出广阔的临床应用前景。 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 非甾体类抗炎 超前镇痛
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重组人促红细胞生成素用于围术期纠正贫血的研究进展 被引量:15
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作者 周烁 罗振中 +1 位作者 徐国海 杨欢 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期709-712,共4页
围术期患者的贫血现象十分普遍。即使术前无贫血的患者,也可能因术中失血量多导致术后出现贫血。贫血不仅能作为独立危险因素增加术后并发症、死亡率并延长住院时间,而且能与患者术前已存在的基础疾病联合影响患者的远期生存率及生活质... 围术期患者的贫血现象十分普遍。即使术前无贫血的患者,也可能因术中失血量多导致术后出现贫血。贫血不仅能作为独立危险因素增加术后并发症、死亡率并延长住院时间,而且能与患者术前已存在的基础疾病联合影响患者的远期生存率及生活质量。目前国内外纠正贫血的最常用方式是同种异体输血,术前贫血的患者术中输血率高[1],但同种异体输血的弊端日益显现:血源紧张、细菌污染、感染性疾病传播、溶血反应、输血反应及输血相关急性肺损伤等, 展开更多
关键词 同种异体输血 术中失血量 急性肺损伤 RHEPO 细菌污染 常用方式 基础疾病 术中输血 术后并发症 溶血反应
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硫化氢对大鼠缺血/再灌注心肌损伤的保护作用及机制 被引量:12
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作者 张艳生 彭良玉 于小华 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期316-320,共5页
目的探讨硫化氢(H2S)对大鼠心肌缺血/再灌注损伤(MIRI)的保护作用及其相关机制。方法 30只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组和H2S处理组,每组10只。通过结扎冠状动脉左前降支40min再灌注2h建立MIRI模型;H2S处理组分别于缺血前、再灌注... 目的探讨硫化氢(H2S)对大鼠心肌缺血/再灌注损伤(MIRI)的保护作用及其相关机制。方法 30只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组和H2S处理组,每组10只。通过结扎冠状动脉左前降支40min再灌注2h建立MIRI模型;H2S处理组分别于缺血前、再灌注前腹腔注射14μmol/kg的硫氢化钠(Na HS)。再灌注24h后,从腹主动脉中取血、分离血清,剥离心脏,HE染色观察心肌病理学改变。通过试剂盒测定血清磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平及心肌匀浆液中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)活性,ELISA检测心肌组织中白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、IL-18、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量,Western blot分析心肌细胞质内Keap 1表达及核因子E2相关因子2(Nrf2)、核因子κB p65(NF-κB p65)表达。结果 H2S明显减轻心肌组织病理形态学损伤。模型组血清CK-MB、LDH、cTnI水平、心肌MDA活性、细胞核Nrf2、NF-κB p65表达水平及心肌IL-1β、IL-6、IL-18、TNF-α含量较对照组增加,而心肌SOD、GSH-Px、CAT活性及细胞质Keap 1表达水平较对照组降低。与模型组比较,经H2S处理后,血清CK-MB、LDH、cTnI水平、心肌MDA活性、细胞质Keap 1表达水平、心肌IL-1β、IL-6、IL-18、TNF-α含量及细胞核NF-κB p65水平下降;心肌SOD、GSH-Px、CAT活性及细胞核Nrf2水平升高。结论外源性H2S对MIRI大鼠产生良好的保护作用,其机制可能与增强抗氧化能力及减少炎症因子的释放有关。 展开更多
关键词 硫化氢 心肌缺血/再灌注损伤 氧化应激 炎症反应
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ICU患者中心静脉置管的护理 被引量:11
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作者 敖琴英 刘文捷 《美国中华临床医学杂志》 2006年第2期197-199,共3页
目的 建立并维持良好的静脉通路,保证各种药物及时准确输入,确保危重症患者的紧急抢救及中心静脉压(CVP)的准确监测。方法 对120例长期静脉输液及监测中心静脉压的患者行中心静脉置管,并观察置管的临床效果。结果 中心静脉导管留... 目的 建立并维持良好的静脉通路,保证各种药物及时准确输入,确保危重症患者的紧急抢救及中心静脉压(CVP)的准确监测。方法 对120例长期静脉输液及监测中心静脉压的患者行中心静脉置管,并观察置管的临床效果。结果 中心静脉导管留置期间导管堵塞率、感染率及其他并发症发生率均明显低于外周静脉留置针。结论 良好的护理措施能确保中心静脉置管通畅,保证抢救药物及时准确输入,具有维护简单、留置时间长、并发症少等特点。 展开更多
关键词 中心静脉置管 护理 并发症 导管相关性感染 空气栓塞
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靶向livin的siRNA对鼻咽癌细胞增殖和凋亡的影响 被引量:9
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作者 何跃平 罗晶晶 +3 位作者 刘钊 安立 李祥东 张艳 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期1028-1031,共4页
目的:观察livin基因siRNA对鼻咽癌细胞CNE-2Z增殖和凋亡的影响。方法:将靶向livin基因的siRNA真核表达质粒pGPU6/GFP/Neo-livin通过脂质体介导转染至鼻咽癌细胞系CNE-2Z,半定量RT-PCR、Western blot分别检测livin基因mRNA和蛋白表达,cas... 目的:观察livin基因siRNA对鼻咽癌细胞CNE-2Z增殖和凋亡的影响。方法:将靶向livin基因的siRNA真核表达质粒pGPU6/GFP/Neo-livin通过脂质体介导转染至鼻咽癌细胞系CNE-2Z,半定量RT-PCR、Western blot分别检测livin基因mRNA和蛋白表达,caspase-3活性检测试剂盒检测caspase-3的活性,MTT法检测细胞增殖活性,流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果:与未转染(空白对照)和阴性对照组(pGPU6/GPF/Neo-shNC,无关序列对照组)CNE-2Z细胞比较,实验组(pGPU6/GPF/Neo-livin)重组质粒使livin基因mRNA和蛋白表达明显下降,表达抑制率分别为64.38%和61.43%;caspase-3活性增强,细胞增殖活力受到抑制,细胞凋亡率增加。结论:靶向livin的siRNA抑制CNE-2Z细胞增殖并促进其凋亡。 展开更多
关键词 RNA干扰 LIVIN 鼻咽癌细胞 细胞凋亡
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不同浓度七氟醚对人前列腺癌细胞增殖与侵袭能力的影响 被引量:10
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作者 王国武 李超 胡啸玲 《天津医药》 CAS 2016年第2期159-161,共3页
目的 观察不同浓度七氟醚对人前列腺癌PC3细胞增殖与侵袭的影响。方法 将PC3细胞随机分为4组:对照组、Treat1组、Treat2组和Treat3组。对照组仅通入O_2及CO_2,Treat1~3组在此基础上经1.7%、3.4%、5.1%七氟醚分别作用2、4、6h。MTT检测... 目的 观察不同浓度七氟醚对人前列腺癌PC3细胞增殖与侵袭的影响。方法 将PC3细胞随机分为4组:对照组、Treat1组、Treat2组和Treat3组。对照组仅通入O_2及CO_2,Treat1~3组在此基础上经1.7%、3.4%、5.1%七氟醚分别作用2、4、6h。MTT检测各组细胞的增殖能力;Transwell法检测各组细胞的侵袭能力;Western blot检测各组细胞中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)蛋白表达水平。结果 与处理前相比,处理2、4和6 h后,人前列腺癌PC3细胞的增殖和侵袭能力均明显增强(均P〈0.05),细胞中HIF-1α的蛋白表达水平明显上调(P〈0.05),且Treat3组〉Treat2组〉Treat1组(P〈0.05)。结论 七氟醚可增强人前列腺癌PC3细胞的增殖与侵袭能力,且随着时间和浓度变化细胞的增殖与侵袭能力逐渐增强,其机制可能与上调HIF-1α的表达有关。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 麻醉 吸入 醚类 细胞增殖 肿瘤侵润 七氟醚 缺氧诱导因子-1Α
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谷氨酰胺与心肌缺血再灌注损伤 被引量:8
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作者 马欣 李玉成 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2007年第11期873-875,共3页
谷氨酰胺是人体内最丰富的一种自由氨基酸,血液浓度为500~900mmol/L,占人体游离氨基酸20%以上,在骨骼肌和许多器官如肾脏中存贮,浓度达到血液中谷氨酰胺浓度的30倍以上,占游离氨基酸池的60%以上。谷氨酰胺是参与合成谷胱苷肽的谷氨酸... 谷氨酰胺是人体内最丰富的一种自由氨基酸,血液浓度为500~900mmol/L,占人体游离氨基酸20%以上,在骨骼肌和许多器官如肾脏中存贮,浓度达到血液中谷氨酰胺浓度的30倍以上,占游离氨基酸池的60%以上。谷氨酰胺是参与合成谷胱苷肽的谷氨酸的主要来源。谷胱苷肽系统是体内细胞减少氧化应激的主要机制之一。谷氨酰胺能够通过诱导谷胱苷肽的合成保护心肌细胞免受氧化应激的损伤,从而有利于缺血再灌注损伤后心肌细胞的恢复,并且能够通过诱导热休克蛋白的表达增强抗氧化物质活性的能力,促进缺血再灌注损伤组织的功能复苏。围手术期早期使用谷氨酰胺保护心肌是一种防治心肌缺血再灌注损伤的新方法。 展开更多
关键词 病理学与病理生理学 谷氨酰胺 心肌缺血再灌注 热休克蛋白
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电针刺激对糖尿病神经病理性疼痛大鼠脊髓p38MAPK的影响 被引量:9
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作者 杨欢 郑小兰 罗振中 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第17期2555-2557,共3页
目的探讨电针刺激对糖尿病神经病理性疼痛大鼠痛阈的影响。方法 128只雄性SD大鼠随机均分为4组(n=32):糖尿病神经病理性疼痛组(D组)造模成功后不给予治疗;电针刺激组(EA组)造模成功后给予电针治疗;假电针刺激组(A组)只将针灸针插入穴位... 目的探讨电针刺激对糖尿病神经病理性疼痛大鼠痛阈的影响。方法 128只雄性SD大鼠随机均分为4组(n=32):糖尿病神经病理性疼痛组(D组)造模成功后不给予治疗;电针刺激组(EA组)造模成功后给予电针治疗;假电针刺激组(A组)只将针灸针插入穴位,但不给予电刺激;假穴位电针刺激组(E组)将电针插入穴位右侧1 cm处,并给予电刺激,记录电针干涉前(T1)、电针干涉7 d(T2)、14 d(T3)及21 d(T4)大鼠的机械缩足反射阈值及血糖的水平;各时间点测定结束后,每组随机选取8只大鼠取L4-6脊髓,用Western blot的方法测定脊髓p38 MAPK表达水平,分析痛阈变化及p38 MAPK表达水平的相关性。结果与D、A、E组相比,EA组T2、T3、T4时间点痛阈均较高,差异有统计学意义(P<0.05);与D、A、E组相比,EA组T2、T3、T4时间点p38 MAPK活化水平均下降,差异有统计学意义(P<0.05);DNP大鼠痛阈及p38 MAPK变化呈负相关(r=-0.942,P<0.05)。结论电针刺激能提高糖尿病神经病理性疼痛大鼠的痛阈,其机制可能与抑制脊髓p38MAPK的表达有关。 展开更多
关键词 电针 糖尿病神经病理性疼痛 P38MAPK
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