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ICU患者发生获得性衰弱的危险因素分析 被引量:35
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作者 张娴 臧泽林 +3 位作者 赵甜甜 罗伟 张应宏 曹海泉 《中华危重症医学杂志(电子版)》 CAS CSCD 2019年第6期377-382,共6页
目的分析ICU患者发生获得性衰弱的危险因素。方法选择2015年6月至2018年9月南充市中心医院ICU收治的280例患者作为研究对象,其中63例患者发生ICU获得性衰弱,217例患者未发生ICU获得性衰弱。根据临床工作经验,将与ICU获得性衰弱有直接或... 目的分析ICU患者发生获得性衰弱的危险因素。方法选择2015年6月至2018年9月南充市中心医院ICU收治的280例患者作为研究对象,其中63例患者发生ICU获得性衰弱,217例患者未发生ICU获得性衰弱。根据临床工作经验,将与ICU获得性衰弱有直接或间接尚待求证的因素如性别、年龄、体质量指数(BMI)、入ICU时简化急性生理学评分(SAPS)Ⅱ、急性病生理学和长期健康评价(APACHE)Ⅱ评分、意识障碍、高血压、高血糖、来源科室、弥散性血管内凝血(DIC)、脓毒症、脓毒性休克、多器官功能障碍综合征(MODS)、长期卧床制动、低蛋白血症、机械通气时间、应用糖皮质激素、应用神经肌肉阻滞剂、应用去甲肾上腺素、实施早期康复干预等因素纳入Logistic回归分析,筛选出ICU获得性衰弱的影响因素。结果单因素Logistic回归分析结果显示,女性[比值比(OR)=1.514,95%置信区间(CI)(1.074,1.328),P=0.042]、年龄≥60岁[OR=1.613,95%CI(1.142,2.002),P=0.042]、SAPSⅡ评分≥25分[OR=1.982,95%CI(1.003,2.925),P=0.013]、APACHEⅡ评分≥8分[OR=1.770,95%CI(1.192,2.742),P=0.014]、高血糖[OR=1.853,95%CI(1.035,2.214),P=0.015]、脓毒症[OR=2.309,95%CI(1.013,3.063),P=0.021]、脓毒性休克[OR=2.106,95%CI(1.995,4.947),P=0.025]、MODS[OR=3.721,95%CI(1.001,4.980),P=0.007]、长期卧床制动[OR=4.641,95%CI(1.932,5.253),P<0.001]、机械通气时间≥72 h[OR=3.367,95%CI(1.635,4.254),P=0.005]、应用糖皮质激素[OR=1.709,95%CI(1.424,2.757),P=0.021]、应用神经肌肉阻滞剂[OR=2.042,95%CI(1.331,4.953),P=0.011]以及实施早期康复干预[OR=0.586,95%CI(0.953,1.472),P=0.037]与ICU获得性衰弱相关。将其纳入多因素Logistic回归分析后发现,年龄≥60岁[OR=1.576,95%CI(1.095,1.753),P=0.038]、SAPSⅡ评分≥25分[OR=1.988,95%CI(1.115,1.803),P=0.013]、APACHEⅡ评分≥8分[OR=1.768,95%CI(1.189,2.364),P=0.014]、高血糖[OR=1.680,95%CI(1.033,1.689),P=0.015]、脓毒症[OR=1.842,95%CI(1.011,1.976),P=0.010]� 展开更多
关键词 ICU获得性衰弱 危险因素 LOGISTIC回归分析
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有机磷农药中毒致患者呼吸功能衰竭的急救措施与疗效 被引量:30
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作者 唐雪梅 李勇 李婷婷 《昆明医科大学学报》 CAS 2018年第6期71-75,共5页
目的分析有机磷农药中毒致呼吸功能衰竭患者的急救措施与临床疗效,探讨有机磷农药中毒致呼衰患者急救对策,提升患者治疗预后水平.方法选取2014年1月至2016年12月南充市中心医院急诊科收治的重症有机磷农药中毒致呼吸功能衰竭患者86例作... 目的分析有机磷农药中毒致呼吸功能衰竭患者的急救措施与临床疗效,探讨有机磷农药中毒致呼衰患者急救对策,提升患者治疗预后水平.方法选取2014年1月至2016年12月南充市中心医院急诊科收治的重症有机磷农药中毒致呼吸功能衰竭患者86例作为研究对象,按照就诊顺序将患者编号,采用数字随机表法将患者分为对照组和观察组,每组43例.所有患者就诊后均予以常规急救措施(洗胃、气管插管、补液、对症支持治疗),对照组患者予以氯磷定注射液和阿托品注射液解毒,观察组患者予以氯磷定联合盐酸戊乙奎醚注射液解毒.比较2组患者给药后10 min、30 min临床症状改善情况、胆碱酯酶活力(CHE)变化及呼吸功能(呼吸频率、Pa02、Pa02/Fi02)改善情况,统计2组患者阿托品化时间、血液净化治疗率、气管切开率、住院治疗时间、死亡率、并发症情况并比较.结果 2组患者性别、年龄、体重、体质量指数(BMI)、中毒程度、有机磷中毒药物类别、就诊时血液胆碱酯酶活力(CHE)、临床症状等指标比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后10min、30 min,2组患者血液CHE均得到有效提升,但观察组患者明显高于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).2组患者给药后10 min、30 min临床症状率均较入组时明显降低(P<0.05),但观察组患者临床症状率明显低于对照组(P<0.05).2组患者给药后10 min、30 mi呼吸功能指标(呼吸频率、Pa02、Pa02/Fi02)均较治疗前明显改善(P<0.05).观察组患者血液净化治疗率、气管切开率、并发症率明显低于对照组(P<0.05),住院时间、阿托品化时间明显低于对照组(P<0.05).但2组患者死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论在有效呼吸、循环支持治疗的基础上,予以盐酸戊乙奎醚联合氯磷定解毒,可有效恢复有机磷农药中毒患者的胆碱酯酶活力,改善患者呼吸功能,提升预后,具有较高� 展开更多
关键词 有机磷农药中毒 呼吸功能衰竭 急救措施 盐酸戊乙奎醚 临床症状 呼吸功能
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多层螺旋CT灌注成像结合血管成像应用于诊断急性缺血性脑卒中的临床价值 被引量:26
3
作者 张会文 文建英 +1 位作者 李婷婷 李海燕 《中国CT和MRI杂志》 2021年第10期11-12,35,共3页
目的分析MSCT灌注成像结合血管成像应用于诊断急性缺血性脑卒中的临床价值。方法回顾性分析本院2017年1月至2019年7月收治的44例急性缺血性脑梗死患者的临床资料,分析讨论MSCT灌注成像和血管成像诊断结果,将灌注异常区域与对照区域参数... 目的分析MSCT灌注成像结合血管成像应用于诊断急性缺血性脑卒中的临床价值。方法回顾性分析本院2017年1月至2019年7月收治的44例急性缺血性脑梗死患者的临床资料,分析讨论MSCT灌注成像和血管成像诊断结果,将灌注异常区域与对照区域参数进行比较,分析MSCT灌注成像结合血管成像诊断不同梗死区域的符合率。结果梗死区域、半暗带区和对照区CBV值比较差异无统计学意义(P>0.05),CBF、MTT值比较差异具有统计学意义(P<0.05)。CT灌注成像对缺血性脑卒中病灶的诊断符合率为81.82%,CT血管成像对缺血性脑卒中病灶的诊断符合率为86.36%,两者联合检查对缺血性脑卒中病灶的诊断符合率为100.00%,显著高于单一的CT灌注成像和CT血管成像(P<0.05)。结论CT灌注成像结合血管成像能准确显示缺血的部位及范围,判定缺血半暗带,判断血管有无狭窄,为临床上早期诊断和治疗急性缺血性脑卒中提供可靠的影像学信息。 展开更多
关键词 多层螺旋CT灌注成像 血管成像 急性缺血性脑卒中 临床价值
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重症急性胰腺炎并发腹腔感染患者预后的影响因素分析 被引量:16
4
作者 陈晓华 李代彪 徐茂雨 《成都医学院学报》 CAS 2019年第1期48-51,共4页
目的分析影响重症急性胰腺炎(SAP)并发腹腔感染(AIC)患者预后的危险因素,以期为临床治疗提供指导。方法收集2016年2月至2018年2月在南充市中心医院就诊的131例SAP并发AIC患者的临床资料,按预后将患者分为存活组与死亡组,比较两组临床资... 目的分析影响重症急性胰腺炎(SAP)并发腹腔感染(AIC)患者预后的危险因素,以期为临床治疗提供指导。方法收集2016年2月至2018年2月在南充市中心医院就诊的131例SAP并发AIC患者的临床资料,按预后将患者分为存活组与死亡组,比较两组临床资料的差异,并应用Logistic回归模型分析影响预后的危险因素。结果 131例患者,平均住院时间(33.58±10.67)d,入住ICU时间(6.37±4.29)d,存活103例(78.63%),死亡28例(21.37%)。与存活组相比,死亡组器官障碍数目≥2个、膀胱压>25mm Hg、白细胞计数(WBC)、红细胞压积、总胆固醇、甘油三酯(TG)、急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、Ranson评分均更高(P<0.05),血氧分压较低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,器官障碍数目是否≥2个、膀胱压是否>25mm Hg及血氧分压、WBC、TG、APACHEⅡ评分均是SAP并发AIC死亡的影响因素(P<0.05)。结论 SAP并发AIC患者病死率较高,当出现器官障碍数目≥2个、血氧分压降低及膀胱压、WBC、TG、APACHEⅡ评分增高时提示预后不良,应引起充分重视。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 腹腔感染 预后 影响因素
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无创正压通气联合沙丁胺醇及氨溴索治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床效果观察 被引量:17
5
作者 李勇 何魏巍 +1 位作者 王斐斐 李龙 《临床误诊误治》 2020年第6期28-32,共5页
目的观察无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NIPPV)联合沙丁胺醇及氨溴索治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床效果。方法选取2016年11月—2... 目的观察无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NIPPV)联合沙丁胺醇及氨溴索治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床效果。方法选取2016年11月—2018年11月收治的96例AECOPD,根据治疗方法的不同,分为观察组(n=54)与对照组(n=42)。观察组予常规治疗+NIPPV联合沙丁胺醇及氨溴索雾化吸入,对照组予常规治疗+沙丁胺醇及氨溴索雾化吸入。两组均治疗7 d。记录两组治疗前及治疗后血气分析相关指标[pH、动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)、动脉血氧分压(PaO 2)]、呼吸动力学相关指标[自主呼吸潮气量(VT)、每分钟通气量(VE)、呼吸功(WORKP)]、痰液相关指标[嗜酸粒细胞趋化因子(eotaxin)、嗜酸粒细胞(E)、中性粒细胞(N)]及血清炎性因子相关指标[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]的水平变化情况,观察不良反应发生情况。结果与对照组比较,观察组治疗后pH、PaO 2、VT、VE水平升高,PaCO 2、WORKP、eotaxin、E、N、TNF-α、IL-8、IL-6水平降低,差异有统计学意义(P<0.01);与本组治疗前比较,两组治疗后pH、PaO 2、VT、VE水平上升,PaCO 2、WORKP、eotaxin、E、N、TNF-α、IL-8、IL-6水平下降,差异有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),给予对症治疗后症状均消失。结论NIPPV联合沙丁胺醇及氨溴索雾化吸入治疗AECOPD可显著改善患者血气分析相关指标及呼吸功能,减轻炎症反应,有利于改善预后。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 无创正压通气 沙丁胺醇 氨溴索 呼吸功 白细胞介素-8 趋化因子 嗜酸粒细胞
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复方丹参滴丸对比三种常用药物治疗急性心绞痛的Meta分析 被引量:15
6
作者 郭明刚 赵甜甜 李江涛 《西部医学》 2012年第3期486-490,共5页
目的对比探讨复方丹参滴丸与速效救心丸、硝酸甘油含片和消心痛治疗急性心绞痛的疗效。方法检索Cochrane Library、Pubmed、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库和中文科技期刊全文数据中的相关文献,根据修改的Jadad量表评分后... 目的对比探讨复方丹参滴丸与速效救心丸、硝酸甘油含片和消心痛治疗急性心绞痛的疗效。方法检索Cochrane Library、Pubmed、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库和中文科技期刊全文数据中的相关文献,根据修改的Jadad量表评分后用Stata软件进行Meta分析,分别对比复方丹参滴丸与速效救心丸等三种药物的疗效和不良反应。结果 33篇文献符合纳入和剔除标准,但Jadad评分均不超过2分。经Meta分析发现复方丹参滴丸在总体上优于对照组药物。结论复方丹参滴丸用于治疗急性心绞痛总体上优于对照组药物,但尚需进一步研究证实该结论。 展开更多
关键词 复方丹参滴丸 急性心绞痛 META分析
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肿瘤合并急性上消化道出血急诊的护理干预措施分析 被引量:16
7
作者 李婷婷 蔡纯 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2018年第S1期251-251,253,共2页
目的探讨肿瘤合并急性上消化道出血急诊的护理干预方法。方法选取2016-11-2017-11 100例医院收治肿瘤同时伴有上消化道出血患者作为观察对象,比较两组两组患者的心理状况、临床疗效、护理满意度。结果治疗组护理前后SAS、SDS评分改善幅... 目的探讨肿瘤合并急性上消化道出血急诊的护理干预方法。方法选取2016-11-2017-11 100例医院收治肿瘤同时伴有上消化道出血患者作为观察对象,比较两组两组患者的心理状况、临床疗效、护理满意度。结果治疗组护理前后SAS、SDS评分改善幅度、临床疗效、满意度显著优于对照组(P<0.05)。结论优质护理在肿瘤合并上消化道出血患者中具有较好的应用效果,有助于改善患者的焦虑抑郁情绪,从而提高临床疗效以及患者对护理的满意度,值得在临床中推广使用。 展开更多
关键词 优质护理 肿瘤 上消化道出血 护理措施
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院前急救4761例患者的疾病谱分析 被引量:14
8
作者 肖莉 卓衍华 《西部医学》 2010年第3期452-453,共2页
目的了解院前急救主要疾病谱以提高院前急救水平。方法选取4761例院前急救患者的救治资料,对其所属病种、年龄、性别等情况进行统计分析。结果男女之比为1.63∶1;院前急救疾病谱前5位依次是创伤、脑血管疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病... 目的了解院前急救主要疾病谱以提高院前急救水平。方法选取4761例院前急救患者的救治资料,对其所属病种、年龄、性别等情况进行统计分析。结果男女之比为1.63∶1;院前急救疾病谱前5位依次是创伤、脑血管疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、急性中毒,占总救治人数88.36%,创伤是院前急救疾病谱的最主要组成部分(42.55%),心脑血管疾病占院前急救疾病谱32.26%;创伤和急性中毒以20~40岁人群为主,心脑血管疾病、呼吸系统疾病以40岁以上人群为主。结论以院前急救患者的疾病谱为依据,应不断加强对从事院前急救工作的医护人员进行创伤及心脑血管等疾病的急救培训,以提高院前急救水平;同时加强各种管理工作以及健康生活方式的宣传,减少创伤及心脑血管等疾病的发生。 展开更多
关键词 院前急救 疾病谱 分析 对策
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蜂蛰伤47例临床分析 被引量:13
9
作者 肖莉 谭光林 +1 位作者 卓衍华 李代彪 《临床急诊杂志》 CAS 2009年第3期176-177,共2页
关键词 蜂蛰伤 临床分析 急诊 医院
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急诊绿色通道在抢救高血压脑出血患者中的价值 被引量:12
10
作者 肖莉 张志华 +3 位作者 卓衍华 谭光林 焦林 杜平 《西部医学》 2006年第6期735-736,共2页
目的探讨急诊绿色通道在抢救高血压脑出血患者中的价值。方法分析251例高血压脑出血患者的诊断与治疗情况,观察在不同时间窗内得到治疗的效果。结果251例患者中有172例呼救120,进行了院前急救;79例为家属在患者发病后自行送到我院就... 目的探讨急诊绿色通道在抢救高血压脑出血患者中的价值。方法分析251例高血压脑出血患者的诊断与治疗情况,观察在不同时间窗内得到治疗的效果。结果251例患者中有172例呼救120,进行了院前急救;79例为家属在患者发病后自行送到我院就诊。在发病后1小时内得到及时治疗的有83例,1~5h得到治疗的有101例,超过5小时得到治疗的有67例。251例患者中死亡53例。结论高血压脑出血患者绿色通道的实施可以减少脑出血息者在诊断、治疗过程中时间浪费,使高血压脑出血患者得到及时救治.降低其病死率。 展开更多
关键词 高血压脑出血 急诊绿色通道 抢救 治疗
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急性左心衰竭132例的急诊救治体会 被引量:10
11
作者 肖莉 谭光林 +1 位作者 卓衍华 李代彪 《西部医学》 2010年第2期271-272,共2页
目的总结急性左心衰竭的急诊救治经验。方法对132例急性左心衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。结果119例急性左心衰竭患者症状得到控制。30min内症状得到缓解63例,占53%。30min至1h症状得到缓解45例,占38%。1~24h症状得到缓解11... 目的总结急性左心衰竭的急诊救治经验。方法对132例急性左心衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。结果119例急性左心衰竭患者症状得到控制。30min内症状得到缓解63例,占53%。30min至1h症状得到缓解45例,占38%。1~24h症状得到缓解11例,占9%。死亡13例,占10%。结论急性左心衰竭急救成功的关键在于及时、准确、有效地救治。 展开更多
关键词 急性左心衰竭 急诊 急救
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循证护理在一氧化碳中毒患者院前急救中的应用效果评价 被引量:11
12
作者 文建英 李兰萍 +2 位作者 陈清秀 张会文 李杰 《西部医学》 2013年第7期1101-1102,共2页
目的探讨循证护理在急性一氧化碳中毒患者院前急救中的应用效果,为一氧化碳中毒的临床诊治提供依据。方法选取接诊的72例一氧化碳中毒患者,将其分为对照组(常规护理组38例)和观察组(循证护理组34例),统计并比较两组患者抢救成功率及并... 目的探讨循证护理在急性一氧化碳中毒患者院前急救中的应用效果,为一氧化碳中毒的临床诊治提供依据。方法选取接诊的72例一氧化碳中毒患者,将其分为对照组(常规护理组38例)和观察组(循证护理组34例),统计并比较两组患者抢救成功率及并发症发生率。结果观察组患者死亡率与并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论循证护理模式应用于一氧化碳中毒患者的院前急救中可明显提高患者的生存率与生活质量。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 院前急救 循证护理
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胺碘酮在院前心肺复苏中的应用 被引量:9
13
作者 谭光林 段文涛 +5 位作者 肖莉 杨思芸 孙治勇 李四新 杜平 焦林 《西部医学》 2010年第3期456-457,共2页
目的探讨胺碘酮在心肺复苏过程中出现的快速性心律失常患者中的疗效。方法将158例心肺复苏过程中出现快速性心律失常患者随机分成3组,分别用利多卡因(53例)、胺碘酮(55例)、利多卡因联合胺碘酮(50例)治疗,比较其疗效。结果利多卡因组总... 目的探讨胺碘酮在心肺复苏过程中出现的快速性心律失常患者中的疗效。方法将158例心肺复苏过程中出现快速性心律失常患者随机分成3组,分别用利多卡因(53例)、胺碘酮(55例)、利多卡因联合胺碘酮(50例)治疗,比较其疗效。结果利多卡因组总有效率54.72%,胺碘酮组总有效率81.82%,利多卡因联合胺碘酮总有效率76%,胺碘酮组及利多卡因联合胺碘酮组与利多卡因组比较,差异有显著性意义。结论胺碘酮对心肺复苏过程中出现的快速性心律失常患者有比较好的疗效。 展开更多
关键词 胺碘酮 利多卡因 心肺复苏 快速性心律失常
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急性下壁心肌梗死患者行急诊PCI术中发生室性心动过速和心室纤颤的预测因素分析 被引量:9
14
作者 赵甜甜 何壹娜 《临床急诊杂志》 CAS 2020年第5期363-368,共6页
目的:探讨急性下壁心肌梗死患者行急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)术中发生室性心动过速/心室纤颤的预测因素。方法:选取本院收治的450例行急诊PCI术的急性下壁心肌梗死患者作为研究对象,根据术中是否发生室性心动过速/心室纤颤分为观察组(42... 目的:探讨急性下壁心肌梗死患者行急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)术中发生室性心动过速/心室纤颤的预测因素。方法:选取本院收治的450例行急诊PCI术的急性下壁心肌梗死患者作为研究对象,根据术中是否发生室性心动过速/心室纤颤分为观察组(42例)和对照组(408例)。对两组患者的冠脉病变特点、冠脉评分、临床资料等进行对比分析。结果:观察组的高血栓负荷、TIMI分级0级、罪犯血管RCA占比均显著高于对照组,Gensini评分、IS值均显著高于对照组,血钾水平明显低于对照组(P<0.05)。多因素回归分析显示罪犯血管RCA、TIMI0级、Gensini评分、高血栓负荷、IS、血钾均是PCI术中发生室性心动过速/心室纤颤的危险因素(P<0.05)。TIMI0级、罪犯血管RCA、Gensini评分、高血栓负荷、IS、血钾均对急诊PCI术中发生室性心动过速/心室纤颤有一定的预测价值(均P<0.05),其中Gensini评分、血钾有中等预测价值(AUC值分别为0.796、0.721),TIMI0级、罪犯血管RCA、高血栓负荷、IS的预测价值偏低(AUC值分别为0.624、0.689、0.603、0.658)。结论:急性下壁心肌梗死患者行急诊PCI术中发生室性心动过速/心室纤颤与罪犯血管为RCA、TIMI0级、高RI、低血钾、高Gensini评分、高血栓负荷密切相关,临床可通过监测上述因素来预测急性下壁心肌梗死患者急诊PCI术中发生室性心动过速/心室纤颤的风险。 展开更多
关键词 经皮冠脉介入治疗 室性心动过速 心室纤颤 急性下壁心肌梗死 预测因素
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救护车治疗舱实施“5S”管理效果分析 被引量:9
15
作者 李杰 文建英 +2 位作者 李贞 林芸 文宗碧 《西部医学》 2009年第5期863-864,共2页
目的评价救护车治疗舱实施"5S"管理的效果与临床价值。方法按照整理、整顿、清洁、清扫、素养(简称"5S")的管理理念,对救护车治疗舱内的药品、物品、仪器定点、定位序号取放,并进行定期检查清理;同时对院前急救效... 目的评价救护车治疗舱实施"5S"管理的效果与临床价值。方法按照整理、整顿、清洁、清扫、素养(简称"5S")的管理理念,对救护车治疗舱内的药品、物品、仪器定点、定位序号取放,并进行定期检查清理;同时对院前急救效果进行评价。结果"5S"管理使院前急救质量内涵和外延整体提升,对求救的反应时间逐渐加快;年出车次数、年接回病人数增多;患者抢救成功率、病人对院前急救的满意度、医生对护士的满意度均提高。结论实施"5S"管理对提高伤员的抢救成功率,杜绝医疗纠纷具有重要的价值。 展开更多
关键词 救护车治疗舱 规范性 “5S”管理
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医院急救设备配置优化在骨科创伤控制管理中的效果研究 被引量:5
16
作者 袁映红 敬世霞 +3 位作者 林英 马华 李婷婷 伍建容 《中国医学装备》 2021年第10期148-151,共4页
目的:探讨医院急救设备配置优化在骨科创伤控制管理中的应用价值。方法:选取医院骨科急诊收治的253例骨科创伤患者,按照接诊时间不同将其分为对照组(117例)和观察组(136例),对照组急诊抢救中使用的设备采用常规配置模式,观察组采用优化... 目的:探讨医院急救设备配置优化在骨科创伤控制管理中的应用价值。方法:选取医院骨科急诊收治的253例骨科创伤患者,按照接诊时间不同将其分为对照组(117例)和观察组(136例),对照组急诊抢救中使用的设备采用常规配置模式,观察组采用优化配置模式,建立急救设备调度模型,在进行骨科急诊设备配置效果评估基础上,进行基础配置优化和调度配置优化。对比两组收治时急救设备配置效果、急救设备服务水平和骨关节创伤控制效果的差异性。结果:观察组患者收治时急救设备配置空闲率、开机率和调度率均好于对照组,差异有统计学意义(t=2.498,t=2.115,t=2.209;P<0.05);急救设备抽检合格率、急救准备时间和使用满意度高于对照组,差异有统计学意义(t=2.552,t=2.095,t=2.622;P<0.05);患者总感染率和预后较差比例低于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=13.235,x^(2)=5.843;P<0.05)。结论:医院急救设备优化配置模式能够提高设备使用效率和运行质量,改善急救设备的临床服务水平,在患者创伤控制方面具有较好的应用价值。 展开更多
关键词 优化配置 创伤控制 设备调度 开机率 空闲率 急救设备调度模型
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重症支气管哮喘患者急诊救治方法与疗效分析 被引量:8
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作者 谭光林 王坤 敖小君 《西部医学》 2013年第12期1777-1779,共3页
目的 总结重症支气管哮喘患者急诊救治方法,提高重症支气管哮喘的急救疗效.方法 对2010年1月~2013年1月急诊救治的74例重症支气管哮喘患者病历资料及救治方法与效果进行回顾性分析.结果 74例重症支气管哮喘患者经救治48小时后病情明显... 目的 总结重症支气管哮喘患者急诊救治方法,提高重症支气管哮喘的急救疗效.方法 对2010年1月~2013年1月急诊救治的74例重症支气管哮喘患者病历资料及救治方法与效果进行回顾性分析.结果 74例重症支气管哮喘患者经救治48小时后病情明显缓解,治疗前后监测相关各项指标对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症支气管哮喘患者病情急且危重,迅速规范的急诊救治至关重要. 展开更多
关键词 哮喘 重症 治疗 急救
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脑出血病人院前急救分析 被引量:8
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作者 肖莉 卓衍华 《川北医学院学报》 CAS 2003年第3期133-134,共2页
脑出血是常见症之一,起病突然,进展迅猛,并发症多,死亡率高.本文通过对我院1999年1月-2002年12月收治的312例脑出血患者的不同就诊途径、急诊诊治过程进行回顾性分析,并就院前急救与死亡率进行统计学处理及分析,以探讨脑出血院前急救的... 脑出血是常见症之一,起病突然,进展迅猛,并发症多,死亡率高.本文通过对我院1999年1月-2002年12月收治的312例脑出血患者的不同就诊途径、急诊诊治过程进行回顾性分析,并就院前急救与死亡率进行统计学处理及分析,以探讨脑出血院前急救的重要性. 展开更多
关键词 脑出血 院前急救 甘露醇注射液 脑疝 呼吸道通畅
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82株鲍曼不动杆菌感染特征及耐药性分析 被引量:5
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作者 杨思芸 王龙飞 +1 位作者 谭光林 张健 《西部医学》 2009年第4期581-582,584,共3页
目的了解我院鲍曼不动杆菌的感染分布与耐药情况,为临床治疗提供依据。方法对住院患者送检样本中对培养分离出的82株鲍曼不动杆菌的感染分布与耐药情况进行分析。结果鲍曼不动杆菌主要分布在重症监护病房(ICU)、脑外科和呼吸科,主要来... 目的了解我院鲍曼不动杆菌的感染分布与耐药情况,为临床治疗提供依据。方法对住院患者送检样本中对培养分离出的82株鲍曼不动杆菌的感染分布与耐药情况进行分析。结果鲍曼不动杆菌主要分布在重症监护病房(ICU)、脑外科和呼吸科,主要来自痰标本(89.0%);对亚胺培南的耐药率最低(2.4%),替卡西林/克拉维酸(24.4%)、阿莫西林/克拉维酸钾(35.0%)次之,对其他17种所试抗菌药物的耐药率均较高。结论鲍曼不动杆菌主要引起呼吸道感染,对现有多种抗菌药物耐药严重,提示临床医生必须对该菌所致感染予以高度重视,关注易感人群,加强对该菌的监测,合理使用抗生素,以提高疗效和减缓耐药株的产生。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 医院感染 临床分布 耐药性
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连续性肾替代治疗对严重创伤后急性肾损伤患者的干预效果 被引量:6
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作者 李代彪 陈晓华 《贵州医科大学学报》 CAS 2019年第6期735-739,共5页
目的:探讨连续性肾替代治疗(CRRT)对严重创伤后急性肾损伤(AKI)患者的干预效果。方法:严重创伤后AKI患者160例随机均分为实验组与对照组,2组患者入院后均给予手术及对症综合治疗,实验组还给予CRRT治疗、治疗时间>24h;于治疗前后,比较... 目的:探讨连续性肾替代治疗(CRRT)对严重创伤后急性肾损伤(AKI)患者的干预效果。方法:严重创伤后AKI患者160例随机均分为实验组与对照组,2组患者入院后均给予手术及对症综合治疗,实验组还给予CRRT治疗、治疗时间>24h;于治疗前后,比较2组患者肾功能指标血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN),凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、凝血时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)],血及尿中AKI标记物肝型脂肪酸结合蛋白(sL-FABP、uL-FABP)水平,检测血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、IL-1β和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:与治疗前比较,治疗后实验组患者血清Scr、BUN及sL-FABP、uL-FABP水平均明显降低,对照组患者上述指标水平均明显升高(P<0.05),且实验组明显低于对照组(P<0.01);与治疗前比较,治疗后实验组患者PT、TT及APTT均明显延长,且明显长于对照组(P<0.01);血清FIB水平明显降低、且明显低于对照组(P<0.01),对照组患者上述指标均无明显变化(P>0.05);与治疗前比较,治疗后实验组患者血清IL-10水平明显升高、且明显高于对照组(P<0.05),TNF-α水平明显降低、且明显低于对照组(P<0.05);实验组患者血清IL-6、IL-1β及对照组上述炎性因子水平均无明显变化(P>0.05)。结论:CRRT可清除部分严重创伤后AKI患者机体促炎因子、降低血及尿中AKI标记物sL-FABP和uL-FABP、改善患者肾功能,但CRRT过程中应及时监测患者凝血功能以预防出血。 展开更多
关键词 肾替代疗法 创伤 急性肾损伤 肾功能试验 凝血功能 炎性因子 肝型脂肪酸结合蛋白
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