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超声心动图联合超声右心声学造影对偏头痛患者卵圆孔未闭诊断价值探讨
1
作者 吴艳 童飞 +1 位作者 陈小武 花杰 《中华保健医学杂志》 2024年第3期364-366,共3页
目的 分析超声心动图联合超声右心声学造影(cTTE)对偏头痛患者卵圆孔未闭(PFO)诊断价值。方法 选定南京鼓楼医院集团安庆市石化医院2022年1月~2023年10月就诊的65例偏头痛患者,均进行经胸超声心动图(TTE)、cTTE检查,将经食道超声心动图(... 目的 分析超声心动图联合超声右心声学造影(cTTE)对偏头痛患者卵圆孔未闭(PFO)诊断价值。方法 选定南京鼓楼医院集团安庆市石化医院2022年1月~2023年10月就诊的65例偏头痛患者,均进行经胸超声心动图(TTE)、cTTE检查,将经食道超声心动图(TEE)作为诊断金标准,比较TTE、cTTE、TTE+cTTE诊断PFO的准确率、灵敏度、特异度,Kappa检验TTE、cTTE、TTE+cTTE与TEE的一致性,比较TTE、cTTE、TTE+cTTE对右向左分流半定量分级检出率。结果 TTE+cTTE诊断准确率(95.38%)、灵敏度(96.67%)均高于TTE(75.38%、76.67%)、cTTE(83.08%、83.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=10.164、10.070,P<0.05);TTE+cTTE诊断特异度(80.00%)与TTE(60.00%)、cTTE(60.00%)比较差异无统计学意义(P> 0.05)。Kappa检验TTE+cTTE与TEE的一致性较好(Kappa=0.816),TTE、cTTE与TEE的一致性一般(Kappa=0.618、0.676)。TTE+cTTE对右向左分流0级(10.00%)、Ⅱ级(41.67%)、Ⅲ级(13.33%)检出率与TTE(13.33%、60.00%、11.67%)、cTTE(11.67%、56.67%、11.67%)比较,差异无统计学意义(P> 0.05);TTE+cTTE对右向左分流Ⅰ级检出率(35.00%)高于TTE(18.33%)、cTTE(16.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.89,P<0.05)。结论 TTE联合cTTE可提高偏头痛患者PFO诊断准确率、灵敏度,辅助临床判断右向左分流程度,为临床诊治患者疾病提供更多参考依据。 展开更多
关键词 超声心动图 超声右心声学造影 偏头痛 卵圆孔未闭
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倍他司汀联合氢溴酸山莨菪碱治疗眩晕症的疗效
2
作者 方小龙 花杰 +1 位作者 刘曙光 石芳 《西北药学杂志》 CAS 2024年第4期161-165,共5页
目的研究倍他司汀联合氢溴酸山莨菪碱治疗眩晕症患者的疗效、安全性以及对患者血流动力学、血清血小板活化因子(platelet activated factor,PAF)和血栓素B(2 thromboxane B2,TXB2)的影响。方法将80例眩晕症患者用随机数字表法分为倍他... 目的研究倍他司汀联合氢溴酸山莨菪碱治疗眩晕症患者的疗效、安全性以及对患者血流动力学、血清血小板活化因子(platelet activated factor,PAF)和血栓素B(2 thromboxane B2,TXB2)的影响。方法将80例眩晕症患者用随机数字表法分为倍他司汀组和对照组,各40例。对照组采用氢溴酸山莨菪碱治疗,倍他司汀组在对照组治疗的基础上加用倍他司汀治疗,治疗周期为14 d。治疗后通过眩晕症状评分简化量表(vertigo symptom score-short form,VSS-SF)和眩晕残障程度评定量表(dizziness handicap inventory,DHI)评估患者的眩晕程度;通过经颅多普勒(transcranial doppler,TCD)结果评价患者左椎动脉、右椎动脉和椎基底动脉的血流情况;测定患者血清PAF和TXB2水平;统计治疗后总有效率;观察2组患者不良反应(呕吐、过敏反应、睡眠障碍、肝功能异常和凝血功能异常)的发生情况。结果治疗后,倍他司汀组患者的总有效率高于对照组(P<0.05);倍他司汀组的VSS-SF、DHI量表评分均低于对照组(P<0.05),患者左椎动脉、右椎动脉和椎基底动脉血流情况均优于对照组(P<0.05),患者PAF、TXB2水平均低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论倍他司汀联合氢溴酸山莨菪碱治疗眩晕症有较好的临床效果,可以改善患者的眩晕症状及眩晕程度,降低患者的炎性因子水平,对于患者脑部血流动力学有较好的改善作用。 展开更多
关键词 倍他司汀 氢溴酸山莨菪碱 眩晕症 血小板聚集因子 血栓素B2
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抗富含亮氨酸胶质瘤失活蛋白1抗体相关自身免疫性脑炎1例并文献复习 被引量：1
3
作者 刘曙光 宁金环 +2 位作者 方小龙 董国兴 花杰 《安徽医药》 CAS 2021年第5期951-953,共3页
目的探讨、总结抗富含亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(LGl1)抗体相关自身免疫性脑炎的临床表现、辅助检查、诊断思路和免疫治疗方法等,以期能不断丰富对自身免疫性脑炎的认识。方法回顾分析2016年4月南京鼓楼医院集团安庆市石化医院1例抗LGI1抗... 目的探讨、总结抗富含亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(LGl1)抗体相关自身免疫性脑炎的临床表现、辅助检查、诊断思路和免疫治疗方法等,以期能不断丰富对自身免疫性脑炎的认识。方法回顾分析2016年4月南京鼓楼医院集团安庆市石化医院1例抗LGI1抗体相关自身免疫性脑炎的诊治体会,并进行文献复习。结果LGI1抗体相关自身免疫性脑炎主要表现为认知功能障碍、精神行为异常、癫痫发作等,其中面-臂肌张力障碍发作(FBDS)是该病特征性发作症状,血和脑脊液抗LGI1抗体均阳性,激素冲击治疗预后良好。结论以认知功能障碍、精神行为异常并有特征性FBDS者,要考虑抗LGI1抗体相关自身免疫性脑炎,治疗上激素冲击治疗可能优于静脉注射免疫球蛋白(IVIg)。 展开更多
关键词 神经系统自身免疫疾病 脑炎 自身免疫性脑炎 抗富含亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(LGl1)抗体脑炎 脑脊液细胞学 免疫治疗
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瞬目反射对面神经炎的早期诊断及预后评估应用研究
4
作者 花杰 刘曙光 +2 位作者 沈丛萍 曹彩凤 杨娇娇 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第5期217-218,共2页
观察瞬目反射(Blink Reflex,BR),对早期面神经炎的临床诊断、预后评估效果。方法:对66例面神经炎患者在发病后一周内行BR检查,观察66例患者患侧和健侧异常率,并随访1-3个月恢复情况。结果:66例患者患侧BR异常率100%,患侧异常率显著高于... 观察瞬目反射(Blink Reflex,BR),对早期面神经炎的临床诊断、预后评估效果。方法:对66例面神经炎患者在发病后一周内行BR检查,观察66例患者患侧和健侧异常率,并随访1-3个月恢复情况。结果:66例患者患侧BR异常率100%,患侧异常率显著高于健侧(P<0.01)。未出波者1-3个月痊愈率,低于出波者(P<0.05)。结论:瞬目反射对面神经炎早期诊断敏感,对预后评估有一定价值。 展开更多
关键词 面神经炎 瞬目反射 诊断 预后评估
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丁苯酞序贯疗法治疗急性脑梗死的有效性和安全性观察
5
作者 刘曙光 花杰 +3 位作者 董国兴 方小龙 宁金环 丁卫平 《中国科技期刊数据库 医药》 2016年第7期197-198,共2页
观察评价丁苯酞序贯疗法治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法 收集应用丁苯酞序贯治疗的急性脑梗死患者26例作为治疗组,另随机抽取同期未接受丁苯酞序贯治疗的急性脑梗死病例26例作为对照组。两组患者性别、年龄、所患基础疾病等经... 观察评价丁苯酞序贯疗法治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法 收集应用丁苯酞序贯治疗的急性脑梗死患者26例作为治疗组,另随机抽取同期未接受丁苯酞序贯治疗的急性脑梗死病例26例作为对照组。两组患者性别、年龄、所患基础疾病等经统计学处理,无明显差异。全部患者均根据病情给予常规的口服阿司匹林+氯吡格雷双抗、阿托伐他汀钙、川芎嗪、胞磷胆碱等,同时调控血压、血糖,积极治疗基础病和合并症等;病情稳定后行早期神经康复治疗。治疗组在常规治疗的基础上应用丁苯酞25mg/100 ml静脉滴注,2次/ d,连续治疗7 d,随后口服丁苯酞软胶囊200m g,3次/ d,总疗程14 d。两组患者均在治疗前后进行神经功能缺损程度评分(NIHSS)及日常生活能力评分(BI)。并详细观察记录各种与治疗相关的不良事件。结果 两组患者治疗后第15天 NIHSS评分和Barthel指数与入院时评分的差值比较 , 两组差异均有统计学意义(P<0.05),而丁苯酞治疗组优于常规对照组:治疗组NIHSS评分和Barthel指数的变化率与对照组比较,其差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后第15天, 丁苯酞组有效率明显高于对照组 (P<0.05)。丁苯酞组和对照组最常见不良事件为转氨酶升高和胃部不适,两组不良事件发生率差异无统计学意义。两组发生的不良反应均较轻微,未影响其继续治疗。结论 丁苯酞序贯治疗治疗急性脑梗死是有效和安全的,在治疗后的第15天既能显示其较好的临床疗效。 展开更多
关键词 急性脑梗死 丁苯酞 序贯疗法
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病毒性脑炎致腺垂体功能减退症1例并文献复习
6
作者 方小龙 刘曙光 花杰 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第7期180-182,共3页
分析、探讨和总结病毒性脑炎致腺垂体功能减退症的临床表现、辅助检查、诊断及治疗方法等,以期不断加深对此病的认识,在临床中减少误诊及漏诊。方法 回顾分析2014年5月南京鼓楼医院集团安庆市石化医院收治的1例病毒性脑炎致腺垂体功... 分析、探讨和总结病毒性脑炎致腺垂体功能减退症的临床表现、辅助检查、诊断及治疗方法等,以期不断加深对此病的认识,在临床中减少误诊及漏诊。方法 回顾分析2014年5月南京鼓楼医院集团安庆市石化医院收治的1例病毒性脑炎致腺垂体功能减退症的诊治体会,并进行相关文献复习。结论 病毒性脑炎可以损伤下丘脑和垂体,导致腺垂体功能减退,临床上要注意识别,及时诊断,在治疗基础疾病的同时,尽早采用相应靶腺激素替代治疗,常能取得较满意的效果。 展开更多
关键词 腺垂体功能减退 病毒性脑炎 激素替代治疗
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