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中国部分城市艰难梭菌携带毒素基因特征分析 被引量:3
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作者 金慧 高晓东 +9 位作者 陈琳 干铁儿 任淑华 李福琴 姜亦虹 韦凌娅 沈林海 徐虹 倪晓平 胡必杰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期2418-2420,2424,共4页
目的了解中国5个城市艰难梭菌携带毒素基因特征,为中国艰难梭菌感染诊治提供试验依据。方法收集2013年6月-2015年6月中国上海、杭州、宁波、郑州和南京5个城市分离自住院患者和环境表面的艰难梭菌,采用多重PCR的试验方法,对所有菌株进行... 目的了解中国5个城市艰难梭菌携带毒素基因特征,为中国艰难梭菌感染诊治提供试验依据。方法收集2013年6月-2015年6月中国上海、杭州、宁波、郑州和南京5个城市分离自住院患者和环境表面的艰难梭菌,采用多重PCR的试验方法,对所有菌株进行tcdA/tcdB/cdtA/cdtB4个毒素基因检测,分析所携带的毒素基因特征。结果中国5个城市共成功复苏出艰难梭菌408株,371株来自患者的艰难梭菌经多重PCR检测,tcdA+,tcdB+基因阳性299株,阳性率为80.59%,tcdA-、tcdB-阳性44株,阳性率为11.86%;37株来自环境的艰难梭菌经多重PCR检测,tcdA-、tcdB-阳性15株,阳性率40.54%;tcdA-、tcdB+阳性9株,阳性率24.32%;中国部分城市的艰难梭菌携带毒素基因以A+B+毒素基因为主,产双性毒素基因占1.08%。结论研究所揭示的艰难梭菌毒素基因特征应引起临床医师高度关注,尤其是在选择以检测毒素为主的诊断技术时,应考虑不同方法检测毒素基因的能力。 展开更多
关键词 艰难梭菌 毒素基因 特征 分析
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鹦鹉热衣原体重症肺炎1例 被引量:28
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作者 史兰萍 李阳 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期309-311,共3页
1病例资料患者女,49岁。因“头痛伴发热1周余,气喘1 d”入院。2017年2月14日患者曾至菜场购买活禽并携带活禽长时间乘车。4 d后出现头痛,伴有发热,热峰37.8℃,无明显咳嗽咯痰,无胸闷胸痛,在家自服布洛芬混悬液后头痛未有明显缓解。
关键词 肺炎 鹦鹉热衣原体 抗感染治疗
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某新冠肺炎定点医院环境气溶胶SARS-CoV-2核酸检测结果 被引量:11
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作者 吴洪敏 刘明星 +7 位作者 刘璇 张芸 王芳 蔡昕芯 褚明 秦艳秋 蒋荣猛 茅一萍 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期1426-1429,共4页
目的 对新冠肺炎定点医院隔离病区进行气溶胶采集和病毒核酸检测,为定点医院新冠医院感染防控工作提供科学依据。方法 于2021年8月14-24日,采用生物气溶胶采集器在某新冠肺炎定点医院隔离病区各布点区域进行空气气溶胶采集,所有标本同... 目的 对新冠肺炎定点医院隔离病区进行气溶胶采集和病毒核酸检测,为定点医院新冠医院感染防控工作提供科学依据。方法 于2021年8月14-24日,采用生物气溶胶采集器在某新冠肺炎定点医院隔离病区各布点区域进行空气气溶胶采集,所有标本同时采用荧光聚合酶链式扩增反应(PCR)和数字PCR两种方法进行新冠病毒核酸检测。结果 共采集空气气溶胶标本86份,荧光PCR检测结果全部为阴性,数字PCR检测结果显示,14份气溶胶标本检出新型冠状病毒核酸,检出率为16.28%。检出标本较集中的区域有病人卫生间和医务人员防护用品脱卸区;重症病房核酸检出率高于普通病房,但不同病区气溶胶病毒核酸检出率差异无统计学意义(χ^(2)=7.871,P=0.248),CT值>30和CT值≤30病人区域气溶胶病毒核酸检出率差异无统计学意义(χ^(2)=0.232,P=0.630)。结论 在新冠肺炎患者病程中晚期,隔离病区空气气溶胶仍有病毒核酸存在,但所有检出标本新冠病毒拷贝数均不高。室内拥挤、通风不良,且与病例有关联的环境中气溶胶病毒核酸检出率较高,医务人员应做好个人防护,保持环境通风良好,并做好环境清洁消毒和空气净化工作。 展开更多
关键词 气溶胶 新冠肺炎 隔离病房 荧光聚合酶链式扩增反应 数字聚合酶链式扩增反应
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医用防护口罩定性适合性检验及其影响因素 被引量:6
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作者 薛佳殷 蔡昕芯 +5 位作者 田亚娟 田丽梅 宣恒报 秦艳秋 茅一萍 蒋荣猛 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1586-1589,共4页
目的 检验医务人员佩戴的医用防护口罩的适合性,探索影响定性适合性检验结果的影响因素。方法 选择在某新冠肺炎定点医院参与疫情防控工作的221名医护、行政后勤人员作为研究对象,采用美国职业安全健康管理局(OSHA)认可的苦味剂气溶胶法... 目的 检验医务人员佩戴的医用防护口罩的适合性,探索影响定性适合性检验结果的影响因素。方法 选择在某新冠肺炎定点医院参与疫情防控工作的221名医护、行政后勤人员作为研究对象,采用美国职业安全健康管理局(OSHA)认可的苦味剂气溶胶法(3M^(TM)FT-30)进行定性适合性检验。结果 敏感性测试共201人通过,其中1级敏感度169人(84.1%)、2级敏感度30人(14.9%)、3级敏感度2人(1.0%),适合性检验201人中一次性通过188人,第二次测试通过5人,其中有8人测试不通过,通过率96.02%。影响因素分析显示,BMI指数对口罩的适合性检验结果有影响(P<0.05),而性别、年龄、是否佩戴眼镜、是否有双下巴、脸型大小、是否佩戴护目镜、形态面长、面宽、鼻宽及两耳屏点颌下弧长不是影响定性适合性检验结果的因素。结论 测试所用折叠式医用防护口罩定性适合性检验通过率较高,BMI指数是其影响因素之一;一线医务人员应通过定性适合性检验来验证医用防护口罩的密闭性,选择适合自身脸型的医用防护口罩。 展开更多
关键词 医用口罩 防护 敏感性测试 定性适合性检验 影响因素
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医用N95防护口罩定性适合性检验与佩戴者主观评价问卷调查 被引量:3
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作者 蔡昕芯 杜芳 +5 位作者 吴洪敏 薛佳殷 魏秀凤 田亚娟 朱芸 茅一萍 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期1248-1252,共5页
目的 通过分析医用N95防护口罩的客观定性适合性检验结果与佩戴者对口罩主观评价结果的一致性,为医务人员科学选择防护口罩提供科学依据。方法 于2021年8月11日-29日对221名南京新冠定点医院工作人员进行调查,采用美国职业安全健康管理... 目的 通过分析医用N95防护口罩的客观定性适合性检验结果与佩戴者对口罩主观评价结果的一致性,为医务人员科学选择防护口罩提供科学依据。方法 于2021年8月11日-29日对221名南京新冠定点医院工作人员进行调查,采用美国职业安全健康管理局(OSHA)认可的苦味剂气溶胶法(3MTMFT-30)设计的问卷进行现场收集调查,利用SPSS23.0软件对数据进行数据统计分析。结果 敏感性测试中,共201人(90.95%)通过测试,其中1级敏感度169人(76.47%)、2级敏感度30人(13.57%)、3级敏感度2人(0.90%);客观定性适合性检验方面,通过率为92.04%(185/201),其中第一次检验通过180人,第二次检验通过5人;佩戴者主观评价方面,111人主观整体感受较好,占55.22%,其中张嘴辅助呼吸、口罩气味、经面部肌肉调整后密合性三项得分分别为(2.10±0.58)分、(2.13±0.42)分、(2.46±0.56)分,均低于整体主观评价得分为(2.55±0.50)分,且主观评价口罩佩戴使用前密合性和经面部肌肉调整后密合性比较差异具有统计学意义(χ~2=17.840,P<0.05);客观定性适合性检验结果与佩戴者主观评价的一致性差,kappa值为0.174(P<0.001)。结论 在客观定性适合性检验中,医用N95防护口罩安全性能较高,在适合性好的基础上增加口罩佩戴的舒适度,提高佩戴者的整体主观评价,充分利用测试结果为医务人员正确选择和有效使用的防护口罩。 展开更多
关键词 医用N95防护口罩 定性适合性检验 主观评价 一致性分析
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重症监护室患者胃肠道产KPC-2肺炎克雷伯菌ST11株的分布调查及遗传相关性分析
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作者 胡金曹 曹小利 +3 位作者 万会林 周辉 周万青 李阳 《临床检验杂志》 CAS 2022年第11期817-820,共4页
目的分析产KPC-2肺炎克雷伯菌ST11株在南京大学附属鼓楼医院重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)住院患者胃肠道的定植情况,并分析bla_(KPC-2)阳性肺炎克雷伯菌ST11菌株之间的遗传相关性。方法采集我院ICU患者的肛拭子,使用含有0.5μg... 目的分析产KPC-2肺炎克雷伯菌ST11株在南京大学附属鼓楼医院重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)住院患者胃肠道的定植情况,并分析bla_(KPC-2)阳性肺炎克雷伯菌ST11菌株之间的遗传相关性。方法采集我院ICU患者的肛拭子,使用含有0.5μg/mL美罗培南的麦康凯平板筛选碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌,K-B法测定其对临床常用抗菌药物的敏感性;采用PCR法和DNA测序技术检测bla_(KPC-2)基因;多位点序列分型技术分析bla_(KPC-2)基因阳性肺炎克雷伯菌的序列分型(sequence type,ST),筛选出ST11菌株。脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis,PFGE)技术分析产bla_(KPC-2)肺炎克雷伯菌ST11菌株之间的遗传相关性。结果共收集肛拭子125份,30株(24.2%)为碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌。其中,27株(90.0%)携带bla_(KPC-2)基因,26株(86.7%)细菌为肺炎克雷伯菌ST11,25株(83.3%)细菌为产KPC-2肺炎克雷伯菌ST11株。PFGE结果显示,19株产KPC-2肺炎克雷伯菌ST11菌株之间有很大的遗传相关性。结论产bla_(KPC-2)肺炎克雷伯菌ST11株在我院ICU患者胃肠道中定植广泛,可能是其感染的主要病原菌,需加强感染控制措施。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 ST11 KPC-2 重症监护室 碳青霉烯耐药
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尿培养产CTX-M大肠埃希菌的种系分型与毒力特点分析 被引量:1
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作者 李阳 沈瀚 +2 位作者 张之烽 周万青 曹小利 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期1693-1695,共3页
目的分析尿培养产CTX-M大肠埃希菌的种系分型,耐药及毒力特点,为临床治疗提供参考依据。方法收集医院2014年尿培养大肠埃希菌,采用环扩散法测定细菌的敏感性,分析细菌产ESBLs的情况;依据PCR对菌株的CTX-M编码基因的检验结果,将细菌分为... 目的分析尿培养产CTX-M大肠埃希菌的种系分型,耐药及毒力特点,为临床治疗提供参考依据。方法收集医院2014年尿培养大肠埃希菌,采用环扩散法测定细菌的敏感性,分析细菌产ESBLs的情况;依据PCR对菌株的CTX-M编码基因的检验结果,将细菌分为产CTX-M组和非产CTX-M组,对比分析两组之间在抗菌药物耐药性和毒力基因之间的差异。结果 162株尿培养大肠埃希菌之间无遗传相关性,126株ESBLs阳性菌株中,有91株细菌产CTX-M,其中,57株产CTX-M大肠埃希菌属于D型,16株属于B2型;产CTX-M组细菌的耐药率显著高于不产CTX-M组细菌(除外亚胺培南)(P<0.05)。结论产CTX-M大肠埃希菌是医院尿路感染的主要致病菌,以D型为主,耐药率显著增高,且与毒力基因iutA、chuA和traT密切相关,是尿路感染患者临床治疗的一个潜在威胁。 展开更多
关键词 CTX-M 毒力基因 耐药 大肠埃希菌 整合子
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尿培养产CTX-M大肠埃希菌的种系分型及耐药和毒力特点分析
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作者 李阳 沈瀚 +5 位作者 张之烽 程莉 徐学静 宁明哲 周万青 曹小利 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第16期2207-2209,共3页
目的分析尿培养产CTX-M大肠埃希菌的种系分型,耐药及毒力特点。方法收集该院2014年尿培养大肠埃希菌,环扩散法测定细菌的敏感性,ESBLs确定分析细菌产ESBLs的情况;采用肠杆菌属重复基因间隔共有序列-PCR(ERIC-PCR)对细菌进行遗传相关性分... 目的分析尿培养产CTX-M大肠埃希菌的种系分型,耐药及毒力特点。方法收集该院2014年尿培养大肠埃希菌,环扩散法测定细菌的敏感性,ESBLs确定分析细菌产ESBLs的情况;采用肠杆菌属重复基因间隔共有序列-PCR(ERIC-PCR)对细菌进行遗传相关性分析;PCR扩增CTX-M编码基因和毒力基因iutA,ompT,fyuA,fdeC,fimH,traT,cvaC,pap,kpsMT,pAI,usp,aer,hlyA,cnf,和chuA;多重PCR分析产CTX-M大肠埃希菌的种系分型;依据PCR对菌株的CTX-M编码基因的检验结果,将细菌分为产CTX-M组和非产CTX-M组,对比分析两组之间在抗菌药物耐药性和毒力基因之间的差异。结果 162株尿培养大肠埃希菌中没有遗传相关性,126株ESBLs阳性菌株中,有91株细菌产CTX-M,其中,57株产CTX-M大肠埃希菌属于D型,16株属于B2型。统计学分析发现,产CTX-M组细菌的耐药率显著高于不产CTX-M组细菌(除外亚胺培南),毒力基因iutA、chuA和traT在产CTX-M细菌组中的流行显著高于非产CTX-M组,P值分别依次为:0.001、0.006和0.000。结论产CTX-M大肠埃希菌是本院尿路感染的主要致病菌,大多属于D型,其耐药率显著增高,且与毒力基因iutA、chuA和traT密切相关,是尿路感染患者临床治疗的一个潜在威胁。 展开更多
关键词 CTX-M 毒力基因 耐药 大肠埃希菌 整合子
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