腹腔镜胆囊切除术中肝外胆管损伤3例分析 被引量：6

1

作者 周建新 丁义涛 《肝胆外科杂志》 1998年第4期218-219,共2页

本文报告LC术中肝外胆管损伤三例：胆总管横断、部分损伤和术后远期胆管狭窄各一例。作者认为：胆囊颈部结石嵌顿是手术的主要危险因素。术中正确辩认胆囊管和Calot三角的解剖结构，可避免LC手术失败。一旦发生胆管损伤，应争取早期发... 本文报告LC术中肝外胆管损伤三例：胆总管横断、部分损伤和术后远期胆管狭窄各一例。作者认为：胆囊颈部结石嵌顿是手术的主要危险因素。术中正确辩认胆囊管和Calot三角的解剖结构，可避免LC手术失败。一旦发生胆管损伤，应争取早期发现、及时中转开腹手术。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆囊切除术 胆管损伤

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BP神经网络技术在临床诊断中的应用 被引量：4

2

作者 余小兰 姚永忠 《现代医学》 2012年第2期241-244,共4页

神经网络技术凭借其较好的自组织适应性、学习能力与对复杂非线性系统的良好分析特性,近年来被广泛应用于临床医学的疾病诊断、生存预后预测以及疾病筛查等诸多方面。在本文中笔者简述了神经网络的工作原理与特点,并重点探讨了BP神经网... 神经网络技术凭借其较好的自组织适应性、学习能力与对复杂非线性系统的良好分析特性,近年来被广泛应用于临床医学的疾病诊断、生存预后预测以及疾病筛查等诸多方面。在本文中笔者简述了神经网络的工作原理与特点,并重点探讨了BP神经网络技术在医学应用研究中的独特优势。 展开更多

关键词 人工神经网络 临床诊断 文献综述

原文传递

经皮肝介入放置Wallstent治疗难治性良性胆道狭窄 被引量：3

3

作者 周建新 谢敏 叶耿辉 《江苏医药》 CAS CSCD 1994年第8期411-413,共3页

作者于1993年12月，成功地将经发肝介入放置Wallsten──一种新型的、可自膨胀的网状金属内支架（self-expandingmeshstent）应用于难治性、良性胆道狭窄的治疗。临床应用一例，随访14周，效果佳。作者认为：本法可避免复杂危险的剖腹... 作者于1993年12月，成功地将经发肝介入放置Wallsten──一种新型的、可自膨胀的网状金属内支架（self-expandingmeshstent）应用于难治性、良性胆道狭窄的治疗。临床应用一例，随访14周，效果佳。作者认为：本法可避免复杂危险的剖腹手术，创伤小，兼有球囊扩张和胆道支撑双重作用；不易被胆泥堵塞，可长期保持通畅；而且介入途径灵活，适应证广泛，是一种有前途的新技术。 展开更多

关键词 治疗 经皮 内支架 胆管狭窄

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冷保存时间对大鼠原位肝移植后移植物诱导型一氧化氮合酶表达的影响 被引量：1

4

作者 张乐 吴星宇 耿东进 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第46期36-39,共4页

目的:探讨大鼠原位肝移植后移植物诱导型一氧化氮合酶基因随冷保存时间的延长而表达的变化。方法:实验于2004-06/2005-06在南京大学医学院附属鼓楼医院医学检验中心科研部完成。雄性SD大鼠120只。受体大鼠根据供肝保存时间的不同随机分... 目的:探讨大鼠原位肝移植后移植物诱导型一氧化氮合酶基因随冷保存时间的延长而表达的变化。方法:实验于2004-06/2005-06在南京大学医学院附属鼓楼医院医学检验中心科研部完成。雄性SD大鼠120只。受体大鼠根据供肝保存时间的不同随机分为3组。假手术组、保存3h组、保存6h组,每组40只。在术后存活率比较中,每组为10只,超过7d为存活受体。其余受体包括假手术组分别在门静脉复流后1,3,6,12和24h麻醉状态下各处死大鼠6只,自腹主动脉取血检测血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶。取肝脏肝中叶保存于液氮中作后续肝脏组织内的一氧化氮代谢产物、诱导型一氧化氮合酶活性、诱导型一氧化氮合酶mRNA测定。结果:120只大鼠均进入结果分析。①各组大鼠生存率:供肝保存时间3h组1周生存率大于6h组[90%(9/10),40%(4/10)]。②术后肝脏功能变化:肝功能自术后复灌开始即有谷丙转氨酶和谷草转氨酶的逐渐升高,在术后12h达到最高值,后逐渐降低,保存6h组转氨酶下降的程度较保存3h组缓慢。③肝脏组织内NO2-和NO3-浓度的变化:肝脏内NO2-和NO3-浓度在术后3h明显增高,在术后12h达到高峰,其中保存6h组明显高于假手术组和保存3h组。④肝组织中诱导型一氧化氮合酶mRNA表达:其表达随着冷冻保存时间的延长,逐渐加强,在再灌注后12h表达最明显,其后表达逐渐减弱。保存6h组表达强度及表达持续时间明显强于保存3h组。结论:冷冻保存时间的延长能够促进诱导型一氧化氮合酶的表达,加剧了过氧化亚硝酸盐的形成,导致肝脏保存再灌注损伤的进一步发展,说明诱导型一氧化氮合酶在肝脏保存再灌注损伤中扮演了重要角色。 展开更多

关键词 肝移植 器官保存/方法 一氧化氮合酶 大鼠

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肠系膜脓肿的诊疗体会（附4例分析） 被引量：2

5

作者 周茂松 谢敏 《医师进修杂志》 1994年第6期28-29,共2页

肠系膜脓肿的诊疗体会（附４例分析）南京市鼓楼医院普外科（２１０００８）周茂松，谢敏，叶耿辉我院自１９７７年至１９９２年共收治肠系膜脓肿４例，现报道如下。１．病例介绍例１．女，３５岁。因脐下包块一月入院。剖腹探查发现小... 肠系膜脓肿的诊疗体会（附４例分析）南京市鼓楼医院普外科（２１０００８）周茂松，谢敏，叶耿辉我院自１９７７年至１９９２年共收治肠系膜脓肿４例，现报道如下。１．病例介绍例１．女，３５岁。因脐下包块一月入院。剖腹探查发现小肠及乙状结肠系膜共有４个大小不等的... 展开更多

关键词 肠系膜脓肿 诊断 治疗 病例分析

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十二指肠空肠吻合术治疗肠系膜上动脉综合征8例分析 被引量：2

6

作者 包善华 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 1999年第4期304-305,共2页

目的探讨肠系膜上动脉综合征的病因和治疗方法。方法采用十二指肠空肠吻合术治疗肠系膜上动脉综合征８例。空肠与十二指肠端侧Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合３例，空肠与十二指肠侧侧吻合５例。结果采用十二指肠空肠吻合术８例均治愈，其中仅１例术... 目的探讨肠系膜上动脉综合征的病因和治疗方法。方法采用十二指肠空肠吻合术治疗肠系膜上动脉综合征８例。空肠与十二指肠端侧Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合３例，空肠与十二指肠侧侧吻合５例。结果采用十二指肠空肠吻合术８例均治愈，其中仅１例术后近期效果不好，经支持治疗１个月后方治愈出院。结论十二指肠空肠吻合术是治疗肠系膜上动脉综合征的既简便易行、又效果可靠的常用术式，但该手术围手术期的营养支持和对症治疗同样也不可轻视。 展开更多

关键词 肠系膜上动脉 综合征 十二指肠空肠 吻合术

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大肠癌复发的处理——附30例报告 被引量：2

7

作者 包善华 谢敏 《消化外科》 CSCD 2002年第4期288-289,共2页

目的 了解大肠癌复发的病因,明确大肠癌复发再手术治疗的价值。方法 回顾性分析复发性大肠癌30例临床资料。结果 剖腹探查证实局部复发16例,肝转移6例,腹腔广泛转移8例。局部复发肿瘤根治性或姑息性切除16例。短路吻合术8例,近端肠造疹... 目的 了解大肠癌复发的病因,明确大肠癌复发再手术治疗的价值。方法 回顾性分析复发性大肠癌30例临床资料。结果 剖腹探查证实局部复发16例,肝转移6例,腹腔广泛转移8例。局部复发肿瘤根治性或姑息性切除16例。短路吻合术8例,近端肠造疹术3例,均选择辅以腹腔化疗、放疗、免疫治疗及DSA下灌注化疗。再手术后生存1年者4例,生存3年者4例,生存4年者2例。至今健在的6例,其中再手术后1年者2例,2年者2例,3年者2例。结论 复发性大肠癌再手术并辅以综合治疗能明显延长生存期。 展开更多

关键词 大肠癌 局部复发 DUKES分期

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超声诊断在肝叶切除术中的应用 被引量：1

8

作者 丁义涛 刘仁庆 +5 位作者 李坡 金遵禹 潘运历 张克南 王世鹏 吴敏 《江苏医药》 CAS CSCD 1989年第2期71-72,共2页

本文报告借助于术中B超诊断技术,施行肝叶切除53例的临床资料,其中肝脏占位性病变42例,肝内胆管结石11例。作者总结了6点主要体会,认为该技术是肝脏外科诊断及治疗的一个重要手段。

关键词 肝 手术 超声 诊断

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与阑尾手术有关的医源性疾患 被引量：1

9

作者 李钧 刘长建 《腹部外科》 1991年第3期108-109,共2页

本文报告六种因行阑尾切除术所致“医源性疾患”。结合具体病例,分别对其发生的原因及防治方法进行评述,希能引起同行们的重视.一、遗留异物[病例]:陈某,男性,34岁,因急性阑尾炎行阑尾切除,手术“顺利”。术后第1天,患者高热,有剧烈腹痛... 本文报告六种因行阑尾切除术所致“医源性疾患”。结合具体病例,分别对其发生的原因及防治方法进行评述,希能引起同行们的重视.一、遗留异物[病例]:陈某,男性,34岁,因急性阑尾炎行阑尾切除,手术“顺利”。术后第1天,患者高热,有剧烈腹痛,并出现肠梗阻症状。术者自觉腹腔内似有一块纱布没有取出。再次开腹,果然取出手术用的纱布垫一块。[评论]本例因术者的粗心大意而造成患者的痛苦。为暴露阑尾,用纱布垫推开膨出之肠管,切不可将纱布完全塞入腹腔,必需留一部分在切口外之明视处。其次,必需严格执行手术前后清点敷料器械的制度。 展开更多

关键词 阑尾炎 手术 医源性病

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应用自动活检枪行乳房肿块组织学检查38例报告 被引量：1

10

作者 袁毅路 林沛春 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1997年第7期418-419,共2页

应用自动活检枪行乳房肿块组织学检查３８例报告南京市鼓楼医院普外科（２１０００８）袁毅路林沛春乳房肿块的临床诊断，尤其是术前的确定性诊断，一直未能得到很满意的解决，影像学检查在定性问题上仅能作参考，而细针穿刺脱落细胞检... 应用自动活检枪行乳房肿块组织学检查３８例报告南京市鼓楼医院普外科（２１０００８）袁毅路林沛春乳房肿块的临床诊断，尤其是术前的确定性诊断，一直未能得到很满意的解决，影像学检查在定性问题上仅能作参考，而细针穿刺脱落细胞检查，不同程度地存在假阴性和假阳性问... 展开更多

关键词 乳腺肿块 自动活检枪 活检枪 组织学

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30年破伤风治疗经验 被引量：1

11

作者 李坡 周建新 《普外临床》 CSCD 1993年第2期84-85,共2页

我院自1964～1990年共收治破伤风病人183例，经历60、70、和80年代三个不同时期，治疗效果不断提高，现将治疗经验总结如下。

关键词 破伤风 破伤风抗毒素 安定 静脉内营养

原文传递

由胺碘酮所致静脉炎的防治研究进展

12

作者 葛烨萍 周峥 陈秀华 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第10期264-265,共2页

胺碘酮是临床常用抗快速型心律失常药物,然其所导致的静脉炎是一个不可忽视的不良反应。本文就近年来胺碘酮所致静脉炎的原因、预防和处理方面研究情况分析。

关键词 胺碘酮 静脉炎 护理 预防 处理

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十二指肠损伤32例处理体会

13

作者 包善华 谢敏 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期417-418,共2页

十二指肠损伤是一种严重的腹内脏器损伤,由于十二指肠解剖上的复杂性及生理功能上的重要性,故一旦损伤则诊断困难,处理复杂,死亡率较高.我院1980年1月～2002年6月共收治32例十二指肠损伤患者,现报道如下.

关键词 十二指肠损伤 外科手术 诊断 治疗

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肠外瘘患者的胃肠内营养

14

作者 席时富 金遵禹 +1 位作者 谢超 曾平 《江苏医药》 CAS CSCD 1993年第8期443-444,436,共3页

1987年1月至1991年12月,我们对收治的14例肠外瘘病人应用胃肠内营养(TEN)支持,疗效显著,现报告如下。临床资料一、一般资料14例中男10例,女4例,平均年龄45岁。12例瘘口自愈,恢复正常饮食,2例为再次手术创造了条件,其中1例经手术治愈,1... 1987年1月至1991年12月,我们对收治的14例肠外瘘病人应用胃肠内营养(TEN)支持,疗效显著,现报告如下。临床资料一、一般资料14例中男10例,女4例,平均年龄45岁。12例瘘口自愈,恢复正常饮食,2例为再次手术创造了条件,其中1例经手术治愈,1例死亡。自瘘发生到治愈出院或二次手术需6～180天,平均20天,TEN 支持天数5～180天,平均20天。 展开更多

关键词 肠外瘘 胃肠内营养

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经皮、经肝放置EMS治疗恶性胆道狭窄

15

作者 周建新 尹卫民 +1 位作者 刘仁庆 丁义涛 《肝胆外科杂志》 1996年第3期152-154,共3页

作者以经皮、经肝介入法放置胆道ＥＭＳ（Ｅｘ－ｐａｎｄａｂｌｅＭｅｔａｌｌｉｃＳｔｅｎｔｓ）成功地治疗了６例胆道狭窄病人（恶性５例，良性１例）．共放置ＥＭＳ８枚（Ｗａｌｌｓｔｅｎｔ２枚，Ｇ－ＲＺ－ｓｔｅｎｔ５枚，改良Ｚ... 作者以经皮、经肝介入法放置胆道ＥＭＳ（Ｅｘ－ｐａｎｄａｂｌｅＭｅｔａｌｌｉｃＳｔｅｎｔｓ）成功地治疗了６例胆道狭窄病人（恶性５例，良性１例）．共放置ＥＭＳ８枚（Ｗａｌｌｓｔｅｎｔ２枚，Ｇ－ＲＺ－ｓｔｅｎｔ５枚，改良Ｚ－ｓｔｅｎｔ２枚）．首次放置ＥＭＳ技术成功率７５％，发生支架错位２例次．发生错位的病人均经追加ＥＭＳ得以纠正，最终效果良好．随访５例恶性狭窄病人存活１－７个月．退黄效果满意．１例良性狭窄病人随访２４个月．支架通畅，无并发症．本组未发生与放置ＥＭＳ有关的死亡． 展开更多

关键词 肿瘤 转移 恶性胆道狭窄 介入放射学 内支架

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胃肠吻合器的合理使用和并发症防治

16

作者 王雪晨 《江苏医药》 CAS CSCD 1997年第6期454-455,共2页

关键词 胃肠吻合器 合理使用 并发症 吻合口瘘 防治

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54例重症急性胆管炎死亡原因分析

17

作者 顾晓晓 席时富 《临床医学》 CAS 1997年第11期10-12,共3页

重症急性胆管炎(ACST)又称急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC),是一种病情危急,病理变化复杂的常见外科急腹症。是良性胆道疾病致死的主要原因。

关键词 胆管炎 梗阻性 化脓性 ACST 死因

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女性患者下腹部肿块的鉴别诊断

18

作者 范庆章 《腹部外科》 1989年第1期18-19,共2页

简述女性患者下腹部肿块的鉴别诊断及对本院部分女性患者的诊疗体会。

关键词 女性 腹部肿块 妇科疾病

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门脉高压症与血管生成

19

作者 黄旭 潘一明 谢敏 《现代医学》 2012年第3期349-352,共4页

门脉高压症已成为临床上最棘手的问题之一,其发病机制仍不明确,临床疗效较差。近年来血管生成在门脉高压症病理生理机制中的作用受到越来越多的关注,并为门脉高压症的治疗提供了新的途径。作者将有关血管生成与门脉高压症关系的研究进... 门脉高压症已成为临床上最棘手的问题之一,其发病机制仍不明确,临床疗效较差。近年来血管生成在门脉高压症病理生理机制中的作用受到越来越多的关注,并为门脉高压症的治疗提供了新的途径。作者将有关血管生成与门脉高压症关系的研究进展作一综述。 展开更多

关键词 门脉高压症 血管生成 文献综述

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下消化道微小血管瘤出血的外科处理五例分析

20

作者 包善华 刘仁庆 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 1995年第3期626-627,共2页

报告５例微小血管瘤引起下消化道出血。此病临床少见，术前诊断率不高，术中也不易找到病灶。作者介绍了术中找到微小血管瘤病灶的体会。

关键词 微小血管瘤 外科手术 下消化道 出血

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