不同入路方式下腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者血清学指标的影响及安全性分析 被引量：5

1

作者 葛宏波 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第8期16-18,共3页

目的探讨胆囊前三角与后三角解剖入路方式下腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者免疫功能与炎症因子水平的影响。方法依据随机数字表法将2020年8月至2022年7月南京市溧水区中医院收治的80例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者分为对照组... 目的探讨胆囊前三角与后三角解剖入路方式下腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石伴慢性胆囊炎患者免疫功能与炎症因子水平的影响。方法依据随机数字表法将2020年8月至2022年7月南京市溧水区中医院收治的80例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者分为对照组(胆囊前三角解剖入路行腹腔镜胆囊切除术)、观察组(胆囊后三角解剖入路行腹腔镜胆囊切除术),各40例。两组患者术后均观察1个月。比较两组患者围术期指标,术前、术后1 d血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平及免疫功能指标水平,术前、术后1个月生活质量评分,以及术后1个月并发症发生情况。结果与对照组比,观察组患者的术中出血量更少,胃肠功能恢复时间、手术时间及住院时间更短;与术前比,术后1 d两组患者炎症因子水平及CD8^(+)百分比均升高,CD4^(+)百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值均降低,但两组相比,观察组炎症因子及CD8^(+)百分比更低,CD4^(+)百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值更高;与术前比,术后1个月两组患者各项生活质量评分均升高,两组相比,观察组升高幅度更大;与对照组比,观察组患者不良反应总发生率降低[5.00%(2/40)vs 22.50%(9/40)](均P<0.05)。结论相比于胆囊前三角解剖入路,行胆囊后三角解剖入路方式下腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴慢性胆囊炎对患者的创伤更小,可减少术中出血量,缩短胃肠功能恢复与住院时间,同时能够减轻机体炎症反应,对机体免疫功能影响更小,提高患者生活质量,安全性较高。 展开更多

关键词 慢性胆囊炎 胆囊结石 胆囊三角 腹腔镜胆囊切除术 炎症因子 免疫功能

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右美托咪定辅助麻醉在老年腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果观察 被引量：2

2

作者 张晓平 刘阳 张世本 《现代医学与健康研究电子杂志》 2022年第5期141-144,共4页

目的 探讨老年腹腔镜胆囊切除术患者采用右美托咪定辅助麻醉对其血流动力学指标与应激反应的影响,为临床治疗提供依据。方法 选取2020年1月至2021年8月在南京市溧水区中医院进行治疗的老年腹腔镜胆囊切除术患者68例,按照随机数字表法分... 目的 探讨老年腹腔镜胆囊切除术患者采用右美托咪定辅助麻醉对其血流动力学指标与应激反应的影响,为临床治疗提供依据。方法 选取2020年1月至2021年8月在南京市溧水区中医院进行治疗的老年腹腔镜胆囊切除术患者68例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各34例。对照组患者在麻醉诱导前使用缓冲生理盐水辅助麻醉,观察组患者在麻醉诱导前使用盐酸右美托咪定注射液进行辅助麻醉。比较两组患者麻醉诱导前与拔管时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)水平,术后4、6、48 h的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、Ramsay评分,术前和术后72 h的血浆去甲肾上腺素(NA)水平及血清白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平。结果 与麻醉诱导前比,拔管时对照组患者SBP、DBP、HR水平均显著升高,而观察组显著低于对照组(均P<0.05);与麻醉诱导前比,拔管时观察组患者SBP、DBP、HR水平均升高,但组内比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术后4 h比,术后6、48 h两组患者VAS、Ramsay评分均呈降低趋势,且术后4、6、48 h观察组均显著低于对照组;相较于术前,术后72 h两组患者血浆NA水平及血清IL-18、IL-1β水平均显著升高,而观察组显著低于对照组(均P<0.05)。结论 老年腹腔镜胆囊切除术患者采用右美托咪定辅助麻醉可有效减轻其疼痛程度,稳定血流动力学指标的同时减轻应激反应,镇静效果显著。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术 右美托咪定 缓冲生理盐水 血流动力学 应激反应

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针对性护理措施对胸腔镜肺叶切除患者术后疼痛和生活质量的影响分析 被引量：2

3

作者 徐云云 王园艳 朱爱萍 《中外医疗》 2022年第36期167-171,共5页

目的 探讨在胸腔镜肺叶切除患者术后采用针对性护理对其疼痛评分和生活质量的影响。方法 方便选取2019年1月—2021年10月南京市溧水区中医院收治的行胸腔镜肺叶切除术患者的52例,采用双色球分组法平均分成对照组和研究组,各26例。分别... 目的 探讨在胸腔镜肺叶切除患者术后采用针对性护理对其疼痛评分和生活质量的影响。方法 方便选取2019年1月—2021年10月南京市溧水区中医院收治的行胸腔镜肺叶切除术患者的52例,采用双色球分组法平均分成对照组和研究组,各26例。分别实施常规护理和针对性护理,对比两组的生活质量、疼痛情况、并发症发生情况。结果 研究组生理功能评分(84.22±14.85)分、生理职能评分(83.21±12.02)分、躯体疼痛评分(84.54±20.53)分、总体健康评分(82.93±18.55)分、生命活力评分(84.03±22.57)分、社会功能评分(85.21±12.55)分、情感职能评分(84.25±10.68)分、心理健康评分(86.44±18.76)分,均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=2.716、3.437、2.764、2.539、2.055、3.322、4.078、2.131,P<0.05)。护理前两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后研究组VAS评分(1.12±0.42)分低于对照组的(1.94±0.62)分,差异有统计学意义(t=5.583,P<0.05)。研究组并发症发生率为3.85%,较对照组的30.77%低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.837,P<0.05)。结论 对胸腔镜肺叶切除术患者术后采取针对性护理可改善其生活质量,缓解疼痛感,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 肺癌 肺结节 胸腔镜肺叶切除术 疼痛评分 生活质量

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腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝对其炎症水平的影响

4

作者 刘雷 李怀亮 张传奇 《大医生》 2023年第18期85-87,共3页

目的探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)与腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝的临床效果及对炎症因子水平的影响。方法选取2021年9月至2022年9月南京市溧水区中医院收治的61例腹股沟疝患者,以随机数字表法将其分为对照组(31... 目的探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)与腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝的临床效果及对炎症因子水平的影响。方法选取2021年9月至2022年9月南京市溧水区中医院收治的61例腹股沟疝患者,以随机数字表法将其分为对照组(31例)和研究组(30例)。对照组实施腹腔镜下TAPP,研究组实施TEP。对两组患者手术相关指标、炎症指标、疼痛程度、术后并发症及复发情况进行比较。结果研究组患者手术时间短于对照组,治疗费用少于对照组(均P<0.05)。术后1 d,两组患者C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均升高,但研究组均低于对照组(均P<0.05)。术后6~24 h,研究组患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,且术后12、24 h两组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后并发症总发生率、复发率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结果TEP与腹腔镜下TAPP治疗腹股沟疝均具有良好的效果,TEP手术的用时及治疗费用相对较少,复发率低,且减轻术后疼痛及炎症反应,故临床上可根据患者的实际情况选择具体的手术方案。 展开更多

关键词 经腹腹膜前疝修补术 腹腔镜完全腹膜外疝修补术 腹股沟疝 炎症水平 疼痛程度

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浅论用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果

5

作者 葛宏波 《当代医药论丛》 2016年第10期181-182,共2页

目的 :探讨用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果。方法 :对2013年1月至2014年12月期间我院收治的54例胆囊结石患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这54例患者随机分为腹腔镜组和小切口组,每组各有27例患者。为小切口组患者使用... 目的 :探讨用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果。方法 :对2013年1月至2014年12月期间我院收治的54例胆囊结石患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这54例患者随机分为腹腔镜组和小切口组,每组各有27例患者。为小切口组患者使用小切口胆囊切除术进行治疗,为腹腔镜组患者使用腹腔镜胆囊切除术进行治疗。治疗结束后,比较两组患者手术的时间、术中的出血量、住院的时间和术后并发症的发生率。结果 :两组患者手术的时间相比差异不具有显著性(P>0.05)。腹腔镜组患者术中的出血量、住院的时间和术后并发症的发生率均明显优于小切口组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果确切,可有效地减少患者术中的出血量,缩短其住院的时间,降低其术后并发症的发生率。 展开更多

关键词 小切口胆囊切除术 腹腔镜胆囊切除术 胆囊结石 临床效果

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无张力疝修补术中补片类型的选择对老年腹股沟疝短期疗效及预后的影响 被引量：15

6

作者 吴江宏 《中华普通外科学文献（电子版）》 2017年第2期96-99,共4页

目的探讨不同类型补片在无张力疝修补术中的应用效果及其对老年腹股沟疝短期疗效及预后情况的影响。方法回顾性分析2014年5月至2015年5月100例老年腹股沟患者的临床资料,分为重质量平片组(50例)和轻质量平片组(50例),均行无张力疝修补术... 目的探讨不同类型补片在无张力疝修补术中的应用效果及其对老年腹股沟疝短期疗效及预后情况的影响。方法回顾性分析2014年5月至2015年5月100例老年腹股沟患者的临床资料,分为重质量平片组(50例)和轻质量平片组(50例),均行无张力疝修补术;术后6个月对患者进行跟踪随访,分析比较两组患者临床治疗效果、置入时间、下床活动时间、VAS评分以及术后不良反应。结果轻质量型补片组总治疗有效率(94.0%)与重质量型补片组总治疗有效率(90.0%)差异无统计学意义(χ~2=0.136,P=0.712)。两组患者补片置入时间组间差异无统计学意义;但轻质量平片组的下床活动时间以及VAS评分明显低于重质量型补片组,差异具有统计学意义(t=9.561、11.214,均P<0.01)。术后6个月随访,轻质量平片组患者异物不适感、慢性疼痛的发生率明显低于重质量平片组,差异具有统计学意义(χ~2=9.000、3.895,P=0.003、0.048)。结论采用轻质量型补片行平片无张力疝修补治疗腹股沟疝效果优于重质量型补片行平片无张力疝修补术,能够有效降低术后异物不适感,缓解术后慢性疼痛,安全性更高,临床上值得继续推广。 展开更多

关键词 疝 腹股沟 无张力疝修补 轻质量平片 预后

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使用腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术治疗胆囊疾病的疗效对比 被引量：3

7

作者 王良荣 《当代医药论丛》 2015年第19期181-182,共2页

目的 :探讨使用腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术治疗胆囊疾病的疗效。方法 :选取我院2011年1月至2015年2月期间收治的168例胆囊疾病患者作为研究对象。随机将这些患者分为对照组和治疗组,每组各84例患者。为对照组患者使用开腹胆囊切... 目的 :探讨使用腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术治疗胆囊疾病的疗效。方法 :选取我院2011年1月至2015年2月期间收治的168例胆囊疾病患者作为研究对象。随机将这些患者分为对照组和治疗组,每组各84例患者。为对照组患者使用开腹胆囊切除术进行治疗,为治疗组患者使用腹腔镜胆囊切除术进行治疗。然后比较两组患者治疗的效果和并发症的发生情况。结果 :经过治疗后,治疗组患者手术持续的时间、术中出血量、术毕至下床活动的时间、术毕至排气的时间、住院的时间、并发症的发生率均明显优于对照组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 :使用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病的效果显著,手术持续的时间短,患者术中出血量少,下床活动的时间早,患者受到的创伤较小,不易发生并发症。此治疗方法值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 腹腔镜 开腹胆囊切除术 临床疗效

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进展期胃癌手术治疗68例临床分析 被引量：1

8

作者 刘才贵 《中外医疗》 2016年第30期73-75,共3页

目的分析外科手术治疗进展期胃癌患者的临床效果。方法方便选取该院2008年1月—2015年12月收治的68例进展期胃癌患者为研究对象,所有患者均采用外科手术治疗,回顾性分析所有患者治疗情况。结果该次68例患者均顺利完成手术,并没有1例患... 目的分析外科手术治疗进展期胃癌患者的临床效果。方法方便选取该院2008年1月—2015年12月收治的68例进展期胃癌患者为研究对象,所有患者均采用外科手术治疗,回顾性分析所有患者治疗情况。结果该次68例患者均顺利完成手术,并没有1例患者死亡。术后9例患者出现并发症,并发症发生率为13.2%。通过相应的对症处理后均治愈。该次所有患者经过6个月-3年时间随访,生存期都在半年以上,58例患者生存期1年,1年生存率为85.3%;36例患者生存期2年,2年生存率为52.9%;25例患者生存期3年,3年生存率为36.8%。结论进展期胃癌患者采用外科手术治疗的临床效果良好,合理选择手术方式可有效提高患者手术治疗效果,降低术后并发症发生率,提高患者生存率。 展开更多

关键词 进展期胃癌 手术治疗 效果观察

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老年人腹股沟疝无张力网塞补片修补术135例治疗体会 被引量：1

9

作者 吴江宏 《医学信息（中旬刊）》 2010年第5期1196-1197,共2页

目的:探讨老年人腹股沟疝用无张力网塞补片的应用。方法:使用巴德公司、赫美公司生产的疝环填充物及网状补片对135例老年人腹股沟疝病人行无张力网塞补片修补治疗。结果:与传统疝修补术相比,具有方法简便、术后疼痛轻、恢复快、住院时... 目的:探讨老年人腹股沟疝用无张力网塞补片的应用。方法:使用巴德公司、赫美公司生产的疝环填充物及网状补片对135例老年人腹股沟疝病人行无张力网塞补片修补治疗。结果:与传统疝修补术相比,具有方法简便、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少、复发率低、手术指征宽的优点。结论:是一种符合人体解剖结构和疝病理生理的手术方式,易于临床推广应用,尤其适合老年患者。 展开更多

关键词 老年人 腹股沟疝 无张力 修补术

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腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床比较

10

作者 李荣生 《中国继续医学教育》 2016年第27期102-103,共2页

目的探析腹腔镜和开腹胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床效果。方法选取我院2014年1月～2015年12月收治的126例结石性胆囊炎患者,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组采取腹腔镜手术,对照组采取开腹手术,比较两组治疗效果及并发症情况。... 目的探析腹腔镜和开腹胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床效果。方法选取我院2014年1月～2015年12月收治的126例结石性胆囊炎患者,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组采取腹腔镜手术,对照组采取开腹手术,比较两组治疗效果及并发症情况。结果治疗组手术时间（60.9±8.3）min、术中出血量（35.2±7.5）ml等指标与对照组比较,差异有统计学意义,P〈0.05;治疗组并发症发生率6.35%与对照组19.05%比较,差异有统计学意义,P〈0.05。结论腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床效果确切,优于开腹手术。 展开更多

关键词 腹腔镜 开腹 胆囊切除术 结石性胆囊炎

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传统疝修补术与无张力疝修补术疗效比较

11

作者 刘才贵 《中国继续医学教育》 2016年第27期103-104,共2页

目的比较在腹股沟疝治疗问题上传统疝修补术与无张力疝修补术的临床疗效。方法以136例腹股沟疝患者为例,遵照随机性分配原理,并结合传统修补术与无张力疝修补术的差异性,将其分别列为对照组和观察组,各68例。采用统计学方法对比二组的... 目的比较在腹股沟疝治疗问题上传统疝修补术与无张力疝修补术的临床疗效。方法以136例腹股沟疝患者为例,遵照随机性分配原理,并结合传统修补术与无张力疝修补术的差异性,将其分别列为对照组和观察组,各68例。采用统计学方法对比二组的临床情况及疗效。结果两组患者的手术时间对比,差异无统计学意义(P>0.05),对照组的住院费用虽然相对较少(P<0.05),但观察组的住院时间、术后恢复时间更短(P<0.05)。观察组的临床疗效更为理想(P<0.05)。结论无张力疝修补术虽较之传统疝修补术所需费用更多,但患者术后并发症少,复发率低。 展开更多

关键词 腹股沟疝 传统疝修补术 无张力疝修补术

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经乳晕弧形切口切除术治疗乳房纤维瘤对乳房损伤及术后乳房外观满意率的影响 被引量：29

12

作者 吴江宏 《蚌埠医学院学报》 CAS 2017年第12期1624-1626,共3页

目的:分析经乳晕弧形切口切除术治疗乳房纤维瘤对病人乳房损伤及术后哺乳率的影响。方法:选取60例乳腺纤维瘤病人,依照随机数字表法分为观察组及对照组,观察组选择经乳晕弧形切口切除术治疗,对照组选择以乳头为中心的常规手术方式做放... 目的:分析经乳晕弧形切口切除术治疗乳房纤维瘤对病人乳房损伤及术后哺乳率的影响。方法:选取60例乳腺纤维瘤病人,依照随机数字表法分为观察组及对照组,观察组选择经乳晕弧形切口切除术治疗,对照组选择以乳头为中心的常规手术方式做放射状切口治疗,观察2组病人手术过程中的出血量、手术时间、术后拆线时间、瘢痕大小、血肿面积大小、病人对术后乳房外观的满意度、生育情况以及生育病人的哺乳情况。结果:观察组病人手术时间明显长于对照组(P<0.01),但观察组病人术中出血量明显少于对照组(P<0.01),术后拆线时间明显短于对照组(P<0.01);观察组病人瘢痕长度明显少于对照组(P<0.01);2组病人术后各并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组病人的乳房外形美观满意率明显优于对照组(P<0.01);观察组病人再生育的哺乳率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经乳晕弧形切口切除术治疗乳房纤维瘤病人可有效降低病人的术中损伤,提高病人对乳房外形美观满意率。 展开更多

关键词 乳房肿瘤 经乳晕弧形切口切除术 乳房损伤 哺乳率

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循证护理在胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中的效果研究

13

作者 王园艳 《国际护理医学》 2020年第3期35-35,共1页

目的探讨循证护理应用于胆囊结石患者腹腔镜术后疼痛护理中的效果。方法选择2019年1月至2020年1月我院收治的胆囊结石行腹腔镜手术的患者94例,随机分为两组,各47例。对照组术后行常规护理,观察组术后行循证护理。对比两组疼痛原因、疼... 目的探讨循证护理应用于胆囊结石患者腹腔镜术后疼痛护理中的效果。方法选择2019年1月至2020年1月我院收治的胆囊结石行腹腔镜手术的患者94例,随机分为两组,各47例。对照组术后行常规护理,观察组术后行循证护理。对比两组疼痛原因、疼痛持续时间及疼痛程度变化。结果观察组疼痛原因与对照组相比,无明显差异(P>0.05);观察组疼痛持续时间较对照组短(P<0.05);观察组术后第3d、4d、5d的VAS评分较对照组低(P<0.05)。结论循证护理应用于胆囊结石患者腹腔镜术后可缓解疼痛,缩短疼痛持续时间,值得推广。 展开更多

关键词 循证护理 胆囊结石 腹腔镜 疼痛程度

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优质护理服务应用于腹腔镜胆囊手术患者中的临床效果分析

14

作者 徐云云 《国际护理医学》 2020年第3期36-36,共1页

目的探讨优质护理服务应用于腹腔镜胆囊手术患者中的效果。方法选择2018年12月至2019年12月我院收治的行腹腔镜胆囊手术患者102例,随机分为两组,各51例。对照组行常规护理,观察组行优质护理服务。对比两组术后恢复及并发症发生率情况。... 目的探讨优质护理服务应用于腹腔镜胆囊手术患者中的效果。方法选择2018年12月至2019年12月我院收治的行腹腔镜胆囊手术患者102例,随机分为两组,各51例。对照组行常规护理,观察组行优质护理服务。对比两组术后恢复及并发症发生率情况。结果观察组术后恢复情况优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论优质护理服务应用于腹腔镜胆囊手术患者中可促进术后早日恢复,降低井发症发生率,值得推广。 展开更多

关键词 优质护理服务 腹腔镜胆囊手术 术后恢复 井发症

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