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PDCA循环管理在外科活血化瘀类中药注射剂临床应用中的成效探讨 被引量:19
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作者 张凤怡 马红 王超璠 《中国医院用药评价与分析》 2020年第1期118-121,124,共5页
目的:探讨PDCA循环管理在南京市浦口医院(以下简称"我院")外科活血化瘀类中药注射剂临床应用中的成效,促进临床合理用药。方法:运用PDCA模式发现活血化瘀中药注射剂在我院不合理使用现状,分析原因,制订改进措施,落实监管与检... 目的:探讨PDCA循环管理在南京市浦口医院(以下简称"我院")外科活血化瘀类中药注射剂临床应用中的成效,促进临床合理用药。方法:运用PDCA模式发现活血化瘀中药注射剂在我院不合理使用现状,分析原因,制订改进措施,落实监管与检查和持续性改进;分析并比较PDCA循环管理干预前后活血化瘀中药注射剂的使用率、销售金额、用药频度(defined daily dose system,DDDs)等数据及不合理使用情况。结果:经过2个阶段的PDCA循环管理干预,我院活血化瘀类中药注射剂的销售金额、销售金额占药品总销售金额的比例及DDDs均较干预前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);第2阶段PDCA循环管理干预后,我院外科活血化瘀类中药注射剂的使用率明显低于第1阶段及干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:运用PDCA循环管理模式,能够促进我院外科活血化瘀类中药注射剂合理应用及管理水平提高。 展开更多
关键词 PDCA 活血化瘀类中药注射剂 合理用药 临床药师
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157例药品不良反应报告 被引量:8
2
作者 戴柔丽 《中国医院用药评价与分析》 2017年第11期1562-1564,1569,共4页
目的:了解南京市浦口医院(以下简称"我院")2016年上报的药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生的规律和特点,为合理用药提供参考。方法:对157例ADR报告中ADR发生时间、患者年龄与性别、联合用药情况及转归、引发ADR的... 目的:了解南京市浦口医院(以下简称"我院")2016年上报的药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生的规律和特点,为合理用药提供参考。方法:对157例ADR报告中ADR发生时间、患者年龄与性别、联合用药情况及转归、引发ADR的药物种类、引发ADR的抗菌药物种类、引发ADR的给药途径及剂型、ADR累及器官和(或)系统及临床表现等进行汇总分析。结果:我院ADR多发生于给药24 h内,女性患者略多于男性,>18~45岁者多见。157例ADR报告中,单一用药所致ADR 140例(占95.2%),联合用药17例(占11.6%),所有患者均治愈或好转,未见死亡病例。157例ADR共涉及药物12类82种,病例数排序居前3位的分别为抗菌药物、心脑血管用药和呼吸系统用药。其中,抗菌药物致ADR 63例(占40.1%),排序居前3位的抗菌药物种类分别为头孢菌素类、氟喹诺酮类和青霉素类及其复方制剂,排序居前3位的药品分别为注射用头孢唑肟钠、注射用拉氧头孢钠和左氧氟沙星注射液。引发ADR的给药途径主要为静脉滴注,药物剂型主要为注射用冻干粉末。ADR主要累及皮肤及其附件,其次为消化系统。结论:我院ADR的发生与多种因素相关,ADR上报工作尚存在一定问题,临床应加强用药监测,加强医药合作,积极发挥临床药师的作用,降低用药风险。 展开更多
关键词 药品不良反应 用药分析 不合理用药
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中性粒-淋巴细胞比值与脑白质疏松相关 被引量:2
3
作者 戴正泽 黎宏斐 +1 位作者 戴柔丽 洪潇 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1476-1479,共4页
目的:探讨脑白质疏松(leukoaraiosis,LA)的相关危险因素。方法:回顾性收集110例住院患者临床资料,所有患者均接受核磁共振检查,应用液体衰减恢复序列检查LA,根据Fazekas量表评估其严重程度,采用Logistic回归分析方法确定LA的危险因素。... 目的:探讨脑白质疏松(leukoaraiosis,LA)的相关危险因素。方法:回顾性收集110例住院患者临床资料,所有患者均接受核磁共振检查,应用液体衰减恢复序列检查LA,根据Fazekas量表评估其严重程度,采用Logistic回归分析方法确定LA的危险因素。结果:110例患者中59例患者表现为无~轻度LA,51例表现为中~重度LA。多因素回归分析示年龄(OR=1.07,95%CI:1.02~1.12,P=0.003)、高血压(OR=2.51,95%CI:1.03~6.14,P=0.043)、中性粒-淋巴细胞比值(OR=1.34,95%CI:1.02~1.76,P=0.039)和中性粒细胞计数(P=0.010)与LA相关。结论:年龄、高血压、中性粒-淋巴细胞比值和中性粒细胞计数是LA的独立危险因素。 展开更多
关键词 脑白质疏松 高血压 中性粒-淋巴细胞比值 危险因素
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门急诊药不合格处方分析和改进措施 被引量:2
4
作者 戴柔丽 《江苏医药》 CAS 2016年第24期2763-2764,共2页
据WHO的调查资料表明,全球每年约有近1/3的患者死于用药不合理。如何安全、有效、合理、经济地使用药物,处方是否安全、合理是药学研究的主要内容之一。因此目前全世界各级医院都在要求定期进行处方分析,来提高处方质量,降低由于用药错... 据WHO的调查资料表明,全球每年约有近1/3的患者死于用药不合理。如何安全、有效、合理、经济地使用药物,处方是否安全、合理是药学研究的主要内容之一。因此目前全世界各级医院都在要求定期进行处方分析,来提高处方质量,降低由于用药错误造成的医疗隐患。 展开更多
关键词 处方分析 门急诊 用药不合理 调查资料 处方质量 医疗隐患 用药错误 WHO
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重组人粒细胞刺激因子治疗急性脑梗死的疗效及其药理作用 被引量:1
5
作者 黄宁鸥 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第22期126-127,共2页
目的观察重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)治疗急性脑梗死(ACI)的疗效,并分析其药理作用。方法将100例ACI患者随机分为2组,对照组(n=50)给予常规治疗,观察组(n=50)在对照组基础上加用重组人粒细胞刺激因子注射液,比较2组患者治疗前后... 目的观察重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)治疗急性脑梗死(ACI)的疗效,并分析其药理作用。方法将100例ACI患者随机分为2组,对照组(n=50)给予常规治疗,观察组(n=50)在对照组基础上加用重组人粒细胞刺激因子注射液,比较2组患者治疗前后的临床效果。结果观察组的临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后神经功能缺损程度评分、barthel指数均优于治疗前(P<0.05),观察组治疗后的神经功能缺损程度评分、barthel指数优于对照组(P<0.05);2组均未见严重不良反应。结论 rhG-CSF治疗ACI疗效确切,且具有较高用药安全性,是治疗ACI的新途径。 展开更多
关键词 急性脑梗死(ACI) 重组人粒细胞刺激因子 药理作用 安全性
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临床药师参与泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者的药学监护 被引量:1
6
作者 张凤怡 《中南药学》 CAS 2018年第8期1056-1058,共3页
目的临床药师通过参与泛耐药鲍曼不动杆菌感染的老年重症肺炎患者临床治疗的药学监护,探讨临床药师以优化治疗方案为目的的临床药学思维。方法临床药师对1名老年鲍曼不动杆菌感染重症肺炎患者进行临床分析,评估其微生物培养、抗菌药物... 目的临床药师通过参与泛耐药鲍曼不动杆菌感染的老年重症肺炎患者临床治疗的药学监护,探讨临床药师以优化治疗方案为目的的临床药学思维。方法临床药师对1名老年鲍曼不动杆菌感染重症肺炎患者进行临床分析,评估其微生物培养、抗菌药物调整、减少药物不良反应的药学监护过程。结果临床药师通过参与抗感染治疗方案的优化及用药安全性的监护,确保了临床用药,抗感染治疗效果明显,治疗过程中未见明显不良反应。结论临床药师发挥专业知识,运用临床药学思维,确保了临床疗效。 展开更多
关键词 泛耐药鲍曼不动杆菌 重症肺炎 临床药师 抗菌药物 药学监护
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非布司他对合并高尿酸血症的维持性血液透析患者残余肾功能的保护效果分析
7
作者 张宁 杨益艳 黄晓峰 《医药前沿》 2022年第20期29-31,34,共4页
目的:分析非布司他对合并高尿酸血症的维持性血液透析患者残余肾功能(RRF)的保护效果。方法:选取2018年9月—2019年9月南京市浦口医院收治的合并高尿酸血症的维持性血液透析患者60例,采用随机数字表法分为非布司他组和别嘌醇组各30例。... 目的:分析非布司他对合并高尿酸血症的维持性血液透析患者残余肾功能(RRF)的保护效果。方法:选取2018年9月—2019年9月南京市浦口医院收治的合并高尿酸血症的维持性血液透析患者60例,采用随机数字表法分为非布司他组和别嘌醇组各30例。于治疗前、治疗后24周分别记录并分析两组血尿酸水平和RRF变化,比较两组有效率。结果:经过24周的规范化治疗后,非布司他组患者的血尿酸低于别嘌醇组,而R R F和估算肾小球滤过率(e G F R)高于别嘌醇组,差异均有统计学意义(P<0.001)。非布司他治疗合并高尿酸血症的维持性血液透析患者总有效率为93.33%,高于别嘌醇组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于别嘌醇,给予合并高尿酸血症且维持血液透析患者非布司他治疗24周后,患者的血尿酸水平下降更显著,更有利于改善RRF,值得临床应用。 展开更多
关键词 血液透析 非布司他 血尿酸 残余肾功能
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住院患者注射用质子泵抑制剂不合理用药分析及管理 被引量:1
8
作者 张宁 《中国卫生产业》 2019年第28期37-38,共2页
目的探讨该院住院患者注射用质子泵抑制剂临床使用合理性,分析不合理用药医嘱,优化管理办法,为促进住院患者临床合理用药提供依据参考。方法随机从2017年1月—2018年5月该院应用注射用质子泵抑制剂的住院患者中抽取50例为研究对象,观察... 目的探讨该院住院患者注射用质子泵抑制剂临床使用合理性,分析不合理用药医嘱,优化管理办法,为促进住院患者临床合理用药提供依据参考。方法随机从2017年1月—2018年5月该院应用注射用质子泵抑制剂的住院患者中抽取50例为研究对象,观察患者基本用药信息,点评用药医嘱,查阅电子病历、诊断结果等资料,以此为据分析患者注射用质子泵抑制剂临床使用合理性,分析不合理问题,提出改进方法,强化药品管理。结果患者用注射用质子泵抑制剂主要包括奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等,涉及消化内科、心内科、肿瘤科、骨科、ICU等多个临床科室。50例患者中,注射用质子泵抑制剂使用合理36例,合理率72.00%,不合理使用14例,不合理率28.00%。其中,无明确指征用药8例,构成比47.06%;疗程不适宜3例,构成比17.65%;不合理配伍、超剂量用药各2例,构成比11.76%;用药起点高、特殊人群未合理调整用法用量各1例,构成比5.88%。结论该院注射用质子泵抑制剂种类较多,涉及科室广泛,临床合理用药水平有待提升,应引起高度重视,进一步加强药品使用管理,提高注射用质子泵抑制剂临床使用规范性,以促进合理用药,保证医疗治疗及安全。 展开更多
关键词 住院患者 注射用质子泵抑制剂 医嘱 合理用药
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由死亡病例看农村用药现况
9
作者 井妍 茅明 《中国中医药咨讯》 2011年第13期54-55,共2页
目的:利用药品不良反应数据库提取的严重药品不良反应事件病例,采用病例对照的研究方法分析农村用药的现况。方法:通过ADR预警系统,从药品不良反应数据库中提取2004年1月1日至2008年12月31日农村地区发生的死亡的严重不良反应病例... 目的:利用药品不良反应数据库提取的严重药品不良反应事件病例,采用病例对照的研究方法分析农村用药的现况。方法:通过ADR预警系统,从药品不良反应数据库中提取2004年1月1日至2008年12月31日农村地区发生的死亡的严重不良反应病例为病例组,以性别、年龄、为配对条件在同一时间内提取其他病例作为对照,进行配对病例对照研究。结果:导致死亡的危险因素主要有:合并用药、静脉给药、头孢菌素类抗生素、青霉素、中药、生物制品。结论:乡村医生长期的用药习惯以及患者的诱导需求等原因影响了基本药物及合理用药政策实施,为了达到改善农村用药情况的效果,建议加强政策实施的约束力、加强乡村医生的业务培训以及农村居民的卫生宣教等,促使基本药物及合理用药政策发挥其应有的效应。 展开更多
关键词 药品不良反应 农村用药 数据库 配对病例对照研究
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1例肾功能不全伴胆总管结石患者临床治疗的药学监护
10
作者 张凤怡 《抗感染药学》 2017年第4期770-773,共4页
目的:临床药师通过参与肾功能不全伴胆总管结石的老年女性患者临床治疗的药学监护,探讨临床药师以药物治疗为目的的临床药学思维。方法:临床药师对1例老年胆总管结石伴肝肾功能不全患者的临床分析,评估了其肠外营养支持、抗菌药物调整... 目的:临床药师通过参与肾功能不全伴胆总管结石的老年女性患者临床治疗的药学监护,探讨临床药师以药物治疗为目的的临床药学思维。方法:临床药师对1例老年胆总管结石伴肝肾功能不全患者的临床分析,评估了其肠外营养支持、抗菌药物调整、保肝药物选择的药学监护过程。结果:临床药师通过参与其抗感染、肠外营养药物治疗方案的优化,和临床全程药学监护,确保了临床合理用药,提高了临床疗效。结论:临床药师发挥了专业知识,评估患者的营养状况制订了肠外营养和抗菌药物的选用,确保了临床疗效。 展开更多
关键词 胆总管结石 慢性肾功能不全 临床药师 药学监护
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临床药师参与临床路径用药医嘱点评效果分析 被引量:6
11
作者 张凤怡 马红 《临床合理用药杂志》 2019年第33期139-140,144,共3页
目的分析临床药师参与临床路径用药医嘱点评效果。方法选取南京市浦口医院2016年7月-2018年6月纳入的临床路径病例,按时间分为第一年度:2016年7月-2017年6月;第二年度:2017年7月-2018年6月。第一年度完成医嘱点评的临床路径病例726份,... 目的分析临床药师参与临床路径用药医嘱点评效果。方法选取南京市浦口医院2016年7月-2018年6月纳入的临床路径病例,按时间分为第一年度:2016年7月-2017年6月;第二年度:2017年7月-2018年6月。第一年度完成医嘱点评的临床路径病例726份,第二年度1 021份。采用回顾性分析方法,临床药师通过本院电子病历系统每月对完成临床路径病历随机选取3~5份进行合理用药点评。结果第二年度总体合格率高于第一年度,神经内科、内分泌科第二年度合格率高于第一年度(P<0.05)。第一年度与第二年度抗菌药不合理使用发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。第一年度辅助用药不合理使用发生率高于第二年度(P<0.05)。结论临床药师参与临床路径用药医嘱点评,可提高临床路径用药合格率,使抗菌药及辅助用药使用更趋于合理,因此临床药师应积极参与临床用药治疗,针对典型临床路径用药不规范行为实时干预,确保临床合理用药。 展开更多
关键词 临床路径 医嘱点评 不合理用药 临床药师
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我院2014年上半年糖皮质激素类药物临床应用分析 被引量:5
12
作者 张凤怡 张宁 《淮海医药》 CAS 2015年第3期289-291,共3页
目的分析我院糖皮质激素类药物的应用情况,为合理用药临床提供参考。方法随机抽取2014年1-6月我院使用糖皮质激素类药物的门诊处方500份、住院部病历150份,根据药品说明书及专业临床用药指南,对用药品种、种类、临床分布、用法用量及合... 目的分析我院糖皮质激素类药物的应用情况,为合理用药临床提供参考。方法随机抽取2014年1-6月我院使用糖皮质激素类药物的门诊处方500份、住院部病历150份,根据药品说明书及专业临床用药指南,对用药品种、种类、临床分布、用法用量及合理性进行分析评价。结果糖皮质激素在我们医院使用基本合理,但也存在一些不合理用药现象,如联合用药、配伍禁忌、给药途径等方面,并且要严格控制和防止将糖皮质激素类药物对不明原因的发热、降低温度的滥用趋势。结果通过对我院糖皮质激素的临床应用分析,加强了我院糖皮质激素类药物的用药监控,提高了医务人员和患者对糖皮质激素类药物风险临床用药安全和风险防范意识,促进临床合理用药。 展开更多
关键词 糖皮质激素类药物 合理用药 应用分析
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355例次地高辛血清浓度监测结果及影响因素分析 被引量:18
13
作者 朱翠平 刘俊 《药学与临床研究》 2014年第2期171-173,共3页
目的:探讨地高辛血清浓度影响因素,为临床合理使用地高辛提供用药参考。方法:回顾性分析皖南医学院弋矶山医院2012年1月~2013年8月355例次地高辛血清浓度监测结果。结果:地高辛血清浓度为(1.85±1.04)ng·mL-1,190例次(53... 目的:探讨地高辛血清浓度影响因素,为临床合理使用地高辛提供用药参考。方法:回顾性分析皖南医学院弋矶山医院2012年1月~2013年8月355例次地高辛血清浓度监测结果。结果:地高辛血清浓度为(1.85±1.04)ng·mL-1,190例次(53.52%)地高辛血清浓度位于0.8~2.0 ng·mL-1,地高辛血清浓度与地高辛剂量成正相关(r=0.281,P〈0.001),与血清肌酐清除率(Ccr)成负相关(r=-0.261,P〈0.001),且地高辛血清浓度超出治疗窗比例亦随着Ccr降低而增加(P〈0.001)。35例次(9.86%)出现地高辛中毒,且地高辛大剂量组(〉0.125 mg·d-1)及地高辛血清浓度〉2.0 ng·mL-1更容易发生地高辛中毒(P〈0.001)。结论:地高辛血清浓度影响因素较多,应密切监测地高辛血清浓度并加强监护,保证患者用药安全、有效。 展开更多
关键词 地高辛 血清浓度 治疗药物监测 合理用药
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药物治疗管理服务在老年慢病患者中的人文效果评价 被引量:11
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作者 李慧馨 蔡俊 +4 位作者 吴秋惠 朱翠平 茆玲 聂力 张晋萍 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期1002-1007,共6页
目的从人文角度评价为老年慢病患者提供药物治疗管理服务的效果。方法选取2018年1月-2019年6月在二级医院就诊的部分老年慢病患者为研究对象,由药师对其进行药物治疗管理。于管理后第2,4,6个月进行随访,统计管理前后患者欧洲五维健康量... 目的从人文角度评价为老年慢病患者提供药物治疗管理服务的效果。方法选取2018年1月-2019年6月在二级医院就诊的部分老年慢病患者为研究对象,由药师对其进行药物治疗管理。于管理后第2,4,6个月进行随访,统计管理前后患者欧洲五维健康量表(包括EQ-5D健康描述系统和视觉模拟标尺评分EQ-VAS)、Morisky用药依从性量表(MMAS-8)以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的得分,评价药物治疗管理的效果。结果药物治疗管理前,患者EQ-5D健康描述系统、视觉模拟标尺评分(EQ-VAS)、MMAS-8以及PSQI得分分别为(0.81±0.14)分、(76.87±11.71)分、(6.52±0.87)分以及(9.02±3.79)分;药物治疗管理6月后,上述得分分别为(0.83±0.13)分、(81.14±11.19)分、(6.83±0.90)分以及(7.96±4.00)分。药物治疗管理前后,EQ-VAS、MMAS-8以及PSQI得分具有显著性差异(P<0.05)。结论药物治疗管理服务有助于改善老年慢病患者的健康状况,提高用药依从性,增进睡眠质量,值得进一步研究与推广。 展开更多
关键词 药物治疗管理服务 EQ-5D量表 Morisky用药依从性量表 匹兹堡睡眠质量指数 效果评价
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某二甲医院2010—2012年抗菌药物不良反应报告回顾性分析 被引量:11
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作者 井华 刘俊 《安徽医药》 CAS 2014年第2期393-396,共4页
目的了解该院抗菌药物不良反应发生现状和特点以及影响因素,为保证抗菌药物的安全使用提供参考。方法 2010—2012年某院上报的抗菌药物不良反应报告237份,按患者性别、年龄、药物种类、名称、给药途径、药品不良反应(ADR)的性质、转... 目的了解该院抗菌药物不良反应发生现状和特点以及影响因素,为保证抗菌药物的安全使用提供参考。方法 2010—2012年某院上报的抗菌药物不良反应报告237份,按患者性别、年龄、药物种类、名称、给药途径、药品不良反应(ADR)的性质、转归及临床表现、报告人员职业进行统计和分析。结果 237份ADR报告中,男性发生比例高于女性;41~50岁年龄段为ADR发生的主要人群,但老人及儿童发生的比例也较高;ADR以一般反应为主,严重的和新的ADR分别占总例数的3.80%和1.26%;静脉滴注为引发ADR为主要的给药途径,占总例数81.01%;ADR主要发生在用药后31~60 min;抗菌药物以喹诺酮类为主,占总例数29.12%,其次为大环内酯类(28.27%)和头孢菌素类(26.16%),其中阿奇霉素为57例,占总例数24.05%,其次为左氧氟沙星(56例,23.63%);药物不良反应主要表现为皮肤及附件损害(102例,43.04%);护师ADR报告率68.35%。结论深入开展对抗菌药物不良反应的监测,加强对抗菌药物合理使用的认识,减少抗菌药物不良反应的发生。 展开更多
关键词 抗菌药物 药品不良反应 合理用药 回顾性分析
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丹红注射液联合奥拉西坦治疗老年脑梗死疗效和安全性的Meta分析 被引量:6
16
作者 朱翠平 王露露 +1 位作者 尹小巧 杨金敏 《中国临床研究》 CAS 2017年第11期1507-1511,共5页
目的系统评价丹红注射液联合奥拉西坦治疗老年脑梗死疗效及安全性,为临床治疗提供循证参考。方法计算机检索Cochrane Library、Pub Med、Web of Science、中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库,纳入有... 目的系统评价丹红注射液联合奥拉西坦治疗老年脑梗死疗效及安全性,为临床治疗提供循证参考。方法计算机检索Cochrane Library、Pub Med、Web of Science、中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库,纳入有关丹红注射液联合奥拉西坦(治疗组)与单用丹红注射液(对照组)比较治疗老年脑梗死的随机对照试验(RCT)。根据Jadad评分量表评价纳入研究的质量,采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8个老年脑梗死RCT。Meta分析结果显示:治疗组患者治愈率[RR=1.39,95%CI(1.20,1.61),P<0.01]、有效率[RR=1.20,95%CI(1.14,1.26),P<0.01]均高于对照组,差异有统计学意义;不良反应(静脉滴注部位发红、头晕)发生率比较两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹红注射液联合奥拉西坦治疗老年脑梗死的疗效优于单用丹红注射液。 展开更多
关键词 丹红注射液 奥拉西坦 老年脑梗死 META分析 治疗率 有效率 不良反应 安全性
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酸枣仁皂苷A通过miR-223-3p/SGK1/NLRP3轴在脓毒症小鼠肺上皮细胞损伤中的保护作用
17
作者 黄光明 戴国友 付金铂 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第4期506-513,共8页
目的 探讨酸枣仁皂苷A通过miR-223-3p/血清和糖皮质激素诱导激酶1(SGK1)/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)轴在脓毒症小鼠肺上皮细胞损伤中的保护作用及潜在机制。方法 通过盲肠结扎和穿刺(CLP)诱导脓毒症动物模型。通过酸枣仁皂... 目的 探讨酸枣仁皂苷A通过miR-223-3p/血清和糖皮质激素诱导激酶1(SGK1)/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)轴在脓毒症小鼠肺上皮细胞损伤中的保护作用及潜在机制。方法 通过盲肠结扎和穿刺(CLP)诱导脓毒症动物模型。通过酸枣仁皂苷A治疗实验动物,苏木精和伊红染色分析组织病理学变化。相应试剂盒分析肾损伤指标(血清BUN、SCr和NGAL水平)和血清炎性因子(TNF-α、IL-1β、IL-6)的水平。生信分析miR-223-3p在脓毒症患者中的表达及其与炎症反应因子的相关性,预测miR-223-3p与SGK1的结合位点。双荧光素酶实验验证miR-223-3p与SGK1的结合关系。构建脂多糖(LPS)诱导的HK2细胞的体外模型。荧光实时定量PCR(qPCR)检测miR-223-3p在患者血清或LPS处理的HK-2细胞中的表达。脱氧核苷酸末端转移酶介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)检测细胞凋亡,蛋白质免疫印迹检测中BCL2相关的X(BAX)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)和裂解的半胱氨酸蛋白酶(cleaved caspase-3)的表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血清或细胞上清液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)的水平。qPCR和蛋白质免疫印迹法检测不同处理组HK-2细胞中SGK1的表达,蛋白质免疫印迹检测不同处理组HK-2细胞中NLRP3的表达。结果 酸枣仁皂苷A治疗可以降低脓毒症小鼠急性肾小管坏死评分,减轻肾损伤。血清血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平降低,血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平亦下降。酸枣仁皂苷A治疗可以降低脓毒症小鼠肾脏组织中miR-223-3p的表达水平。生信分析和临床样本分析显示,miR-223-3p在脓毒症患者中高表达。细胞实验结果显示,miR-223-3p在LPS处理的HK-2细胞中呈高表达。miR-223-3p促进LPS诱导的HK-2细胞凋亡和炎症反应,这种促进作用是由miR-223-3p通过负调控SGK1/NLRP3介导的。结论 酸� 展开更多
关键词 酸枣仁皂苷A miR-223-3p SGK1 NLRP3 脓毒症 急性肾损伤
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大黄牡蛎汤保留灌肠联合西那卡塞治疗血液透析甲状旁腺功能亢进患者的疗效观察
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作者 韩超 马海曙 《四川中医》 2024年第2期152-156,共5页
目的:观察大黄牡蛎汤保留灌肠联合西那卡塞治疗血液透析甲状旁腺功能亢进患者的疗效。方法:选取2020年4月~2022年10月期间我院收治的血液透析合并甲状旁腺功能亢进患者94例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组47例。对照组接受盐... 目的:观察大黄牡蛎汤保留灌肠联合西那卡塞治疗血液透析甲状旁腺功能亢进患者的疗效。方法:选取2020年4月~2022年10月期间我院收治的血液透析合并甲状旁腺功能亢进患者94例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组47例。对照组接受盐酸西那卡塞片口服治疗,研究组在对照组基础上接受大黄牡蛎汤保留灌肠治疗。评估两组疗效,比较两组治疗前后中医症候积分、甲状旁腺大小、血清磷钙及甲状旁腺激素、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)及骨密度(BMD)水平。结果:治疗后,研究组治疗总有效率为95.74%,高于对照组的82.98%(P<0.05);两组中医症候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);两组甲状旁腺的长、宽、厚大小均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);两组血清磷水平低于治疗前,血清钙水平高于治疗前,且研究组血清磷水平低于对照组,血清钙水平高于对照组(P<0.05);两组血清甲状旁腺激素低于治疗前,BALP及BMD水平均高于治疗前,且研究组甲状旁腺激素低于对照组,BALP及BMD水平高于对照组(P<0.05)。结论:大黄牡蛎汤保留灌肠联合西那卡塞可增强对血液透析甲状旁腺功能亢进患者钙、磷等代谢水平的调节效果,调节甲状旁腺激素及改善骨代谢。 展开更多
关键词 血液透析 甲状旁腺功能亢进 大黄牡蛎汤 西那卡塞
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丹红注射液联合奥拉西坦治疗老年急性脑梗死的效果 被引量:6
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作者 朱翠平 夏成才 +2 位作者 谢浩 尹小巧 杨金敏 《中国临床实用医学》 2017年第5期58-60,共3页
目的 探讨丹红注射液联合奥拉西坦对老年急性脑梗死(ACI)的治疗效果. 方法 选取2015年5月至2017年1月南京市浦口区中心医院药剂科收治的96例老年ACI患者,采用随机数表法平均分为观察组和对照组,每组48例. 对照组患者给予丹红注射液治... 目的 探讨丹红注射液联合奥拉西坦对老年急性脑梗死(ACI)的治疗效果. 方法 选取2015年5月至2017年1月南京市浦口区中心医院药剂科收治的96例老年ACI患者,采用随机数表法平均分为观察组和对照组,每组48例. 对照组患者给予丹红注射液治疗,观察组患者给予丹红注射液联合奥拉西坦治疗. 观察比较两组患者的治疗效果、神经功能缺损改善情况、血液流变学及脑部血流流动学改善情况. 结果 观察组治愈率及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗1、2个疗程后观察组患者ESS评分高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后观察组患者全血浆黏度、血小板聚集率以及血栓形成系数均显著低于对照组,而心排血指数显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后观察组患者血流量与血流速度显著高于对照组,特性阻抗与阻力均显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05). 结论 丹红注射液联合奥拉西坦对老年ACI患者治疗效果显著,能有效改善患者受损神经的功能,改善血液动力学,促进患者恢复,值得在临床上推广应用. 展开更多
关键词 丹红注射液 奥拉西坦 急性脑梗死
原文传递
药物基因组学与抗血小板药物抵抗研究进展 被引量:5
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作者 赖胜荣 刘俊 《药学与临床研究》 2014年第2期155-157,共3页
阿司匹林和氯吡格雷是急性冠状动脉综合征和经皮冠状动脉介入术后的基础抗栓药物,但其疗效存在明显个体差异,部分患者出现药物抵抗。本文综述基因多态性与上述药物反应变异性的关联,以促进基因检测有助于治疗方案的决策。
关键词 阿司匹林 氯吡格雷 基因多态性 药物基因组学 个体化医学
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