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关节镜下微创治疗和切开复位内固定治疗老年胫骨平台骨折的临床比较 被引量:15
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作者 邢仲杰 韩玮 李煜明 《实用老年医学》 CAS 2016年第9期743-745,共3页
目的比较关节镜下微创治疗和切开复位内固定治疗老年患者SchatzkerⅠ~Ⅳ型胫骨平台骨折的疗效。方法 2013年4月至2015年4月我院收治的60例老年胫骨平台闭合性骨折患者,随机分为2组,其中30例采用关节镜下微创治疗(关节镜组),30例采取... 目的比较关节镜下微创治疗和切开复位内固定治疗老年患者SchatzkerⅠ~Ⅳ型胫骨平台骨折的疗效。方法 2013年4月至2015年4月我院收治的60例老年胫骨平台闭合性骨折患者,随机分为2组,其中30例采用关节镜下微创治疗(关节镜组),30例采取切开复位内固定治疗(对照组)。观察并比较2组手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量及术后并发症发生情况及骨折愈合时间、术后1年VAS评分、膝关节功能评分(HSS评分)、膝关节活动度。结果关节镜组切口长度明显短于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.01)。关节镜组骨折愈合时间与对照组比较,差异没有统计学意义(P〉0.05)。关节镜组术后1年VAS评分、HSS评分及膝关节活动度明显优于对照组(P〈0.05)。关节镜组术后1例(3.33%)患者出现膝关节僵硬,对照组8例(26.67%)患者术后出现膝关节疼痛伴僵硬,经对症治疗后症状缓解,2组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论关节镜下微创治疗老年SchatzkerⅠ~Ⅳ型胫骨平台骨折切口小,并发症少,值得临床推广。 展开更多
关键词 老年人 胫骨平台骨折 关节镜 切开复位
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外侧支持带松解对人工全膝关节置换术后膝前痛的影响 被引量:13
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作者 朱永良 李煜明 +3 位作者 颜超 杜小涛 邢仲杰 陈澎 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期541-546,共6页
目的探讨髌骨保留型人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中外侧支持带松解与否对临床疗效的影响。方法采用前瞻性随机对照研究,将2012年10月—2014年10月收治并符合选择标准的132例单侧膝关节退变性关节炎患者随机分为2组(... 目的探讨髌骨保留型人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中外侧支持带松解与否对临床疗效的影响。方法采用前瞻性随机对照研究,将2012年10月—2014年10月收治并符合选择标准的132例单侧膝关节退变性关节炎患者随机分为2组(n=66),试验组TKA术中行髌骨外侧支持带松解,对照组术中不松解外侧支持带。试验组2例患者失访,对照组4例患者术中发现需松解外侧支持带,排除研究;试验组和对照组最终纳入64例和62例。两组患者性别、年龄、体质量指数、侧别、病程及术前髌骨形态、髌股关节炎分级、髌骨软骨退变等级、髌骨位置不良、髌骨轨迹不良、髌骨评分、膝关节学会评分系统(KSS)等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。记录两组患者手术时间、术后引流量、住院时间、术后并发症及患者主观满意度;术后膝前痛采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估,采用KSS评分、髌骨评分评价膝关节功能;在X线片上测量股骨角、胫骨角、股骨屈曲角及胫骨后倾角评价假体力线;观察术后髌骨轨迹及髌骨位置,以及有无骨溶解、假体松动、髌骨骨折和髌骨坏死等并发症发生。结果术后两组患者均随访24个月。两组患者手术时间、术后引流量、住院时间、患者主观满意度比较差异均无统计学意义(P>0.05);试验组术后膝前痛发生情况优于对照组(P=0.033)。两组术后24个月KSS评分及髌骨评分均较术前显著改善(P<0.05);术后24个月时两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后发生血肿3例(试验组2例、对照组1例),轻度切口裂开4例(各2例),切口皮缘坏死1例(试验组),切口表浅感染2例(各1例),均经保守治疗痊愈;两组均未发生髌骨坏死、髌骨骨折、膝外侧痛等并发症;两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P=0.392)。随访期间两组患者假体力线均满意,两组股骨角、胫骨角� 展开更多
关键词 人工全膝关节置换术 外侧支持带松解 膝前痛
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老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折术后地舒单抗治疗的疗效 被引量:1
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作者 颜超 杜小涛 +3 位作者 刘衍 丁佳楠 王秋安 朱永良 《实用老年医学》 CAS 2024年第3期296-298,共3页
骨质疏松是由多种因素引起的全身骨代谢性疾病,主要表现为骨量丢失、骨微结构破坏,从而导致骨质量下降以及脆性骨折风险升高[1]。骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)是较为常见的脆性骨折类型之一,也是导致老年人致残及生活质量下降的常见... 骨质疏松是由多种因素引起的全身骨代谢性疾病,主要表现为骨量丢失、骨微结构破坏,从而导致骨质量下降以及脆性骨折风险升高[1]。骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)是较为常见的脆性骨折类型之一,也是导致老年人致残及生活质量下降的常见原因之一[2]。经皮穿刺椎体成形术(PVP)具有创伤小. 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩性骨折 脆性骨折 骨量丢失 骨代谢性疾病 单抗治疗 经皮穿刺 老年女性 骨质量
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高粘度骨水泥PVP手术与传统PKP手术治疗OVCF的疗效对比分析 被引量:2
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作者 朱永良 李煜明 《颈腰痛杂志》 2018年第3期362-363,共2页
近年来,学者们在骨水泥材料方面进行了探索改良,高粘度骨水泥PVP手术应运而生,与传统的PMMA骨水泥相比,其渗漏率明显降低,提高了手术安全性,学者们报道较多。
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 球囊扩张椎体后凸成形术 高粘度骨水泥 椎体成形术 骨水泥渗漏
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定量MRI与膝关节负重区早期退变软骨细胞外基质成分改变的相关性 被引量:1
5
作者 杜小涛 颜超 +2 位作者 邢仲杰 李煜明 朱永良 《临床骨科杂志》 2019年第3期372-375,共4页
目的研究定量MRI与膝关节负重区早期退变软骨细胞外基质成分改变的相关性。方法取15例行全膝关节置换术的骨关节炎患者截骨后的外侧股骨髁和外侧胫骨平台负重区软骨标本,分别利用7.0 T磁共振T2mapping和d GEMRIC技术体外测量膝关节负重... 目的研究定量MRI与膝关节负重区早期退变软骨细胞外基质成分改变的相关性。方法取15例行全膝关节置换术的骨关节炎患者截骨后的外侧股骨髁和外侧胫骨平台负重区软骨标本,分别利用7.0 T磁共振T2mapping和d GEMRIC技术体外测量膝关节负重区早期退变软骨的T2值和ΔR1值,计算同部位软骨糖胺聚糖(GAG)含量。分析T2值和ΔR1值与GAG含量的相关性。结果 15例标本负重区软骨的T2值为24.4~38.7 (28.7±3.2) ms,ΔR1值为1.40~1.92 (1.62±0.50) ms,GAG含量为39.6~55.3 (44.8±2.6)mg/g。T2值与GAG含量无明显相关(r=-0.040,P=0.200);ΔR1值与GAG含量呈负相关(r=-0.430,P=0.001)。结论人膝关节负重区早期退变软骨的T2值与细胞外基质成分中GAG含量无明显相关,而ΔR1值与GAG含量呈负相关。MRI d GEMRIC技术能够在无创条件下用于诊断早期膝关节骨关节炎及监测疾病治疗效果。 展开更多
关键词 定量磁共振 骨关节炎 细胞外基质
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MRI T_2弛豫时间图技术应用于早期诊断骨性关节炎的实验研究
6
作者 颜超 杜小涛 +2 位作者 邢仲杰 朱永良 李煜明 《临床骨科杂志》 2019年第2期239-243,共5页
目的探讨在动物实验研究中MRI T_2弛豫时间图技术(T_2 mapping)应用于早期诊断骨性关节炎的可行性。方法将18只成年小型猪随机分成两组,对照组(6只)采取左膝假手术,实验组(12只)通过切断前交叉韧带制造骨性关节炎模型。术后第2、4、6周... 目的探讨在动物实验研究中MRI T_2弛豫时间图技术(T_2 mapping)应用于早期诊断骨性关节炎的可行性。方法将18只成年小型猪随机分成两组,对照组(6只)采取左膝假手术,实验组(12只)通过切断前交叉韧带制造骨性关节炎模型。术后第2、4、6周分别取实验组4只及对照组2只小型猪进行MRI T_2 mapping检查,检查结束后将动物处死,取左膝关节软骨进行组织学检查及生化成分分析。结果实验组T_2值与对照组相比明显升高(P <0. 05),但实验组术后4周和术后6周相比无明显变化(P> 0. 05),对照组T_2值各时间段无明显变化(P> 0. 05)。实验组术后2、4、6周关节软骨糖胺聚糖(GAG)含量逐渐减少(P <0. 05),水含量逐渐增多(P <0. 05),T_2值与GAG含量呈负相关(r=-0. 96,P <0. 05),与水含量呈正相关(r=0. 89,P <0. 05)。结论通过MRI T_2 mapping间接反映软骨的生化成分能够早期诊断骨性关节炎,可以为临床诊断骨性关节炎提供技术支持。 展开更多
关键词 骨性关节炎 软骨 磁共振T 2成像 生化成分
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基于快速康复外科理念的临床护理路径对人工髋关节置换术的影响 被引量:25
7
作者 陈澎 赵慧 刘超 《护理实践与研究》 2019年第18期64-66,共3页
目的探讨基于快速康复外科理念的临床护理路径对人工髋关节置换术患者的影响。方法选取2016年5月至2017年4月在我院行人工髋关节置换术患者68例作为对照组,选取2017年5月至2018年5月在我院行人工髋关节置换术患者69例作为观察组,对照组... 目的探讨基于快速康复外科理念的临床护理路径对人工髋关节置换术患者的影响。方法选取2016年5月至2017年4月在我院行人工髋关节置换术患者68例作为对照组,选取2017年5月至2018年5月在我院行人工髋关节置换术患者69例作为观察组,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予基于快速康复外科理念的临床护理路径。比较两组患者的下床活动时间、住院时间、术后不同时间点的Harris评分和围术期并发症发生率。结果观察组患者下床活动时间早于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05),术后3 d、7 d、1个月和3个月的Harris评分均高于对照组(P<0.05),围术期并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论对髋关节置换术患者实施基于快速康复外科理念的临床护理路径,能有效缩短患者的下床时间和住院时间,减少围术期并发症发生率,促进患者髋关节功能恢复,提高其生活质量。 展开更多
关键词 快速康复外科理念 临床护理路径 人工髋关节置换术 HARRIS评分 并发症
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唑来膦酸缓解骨质疏松性椎体骨折经皮椎体成形术后疼痛的临床研究 被引量:18
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作者 颜超 韩玮 李煜明 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第1期75-76,共2页
目的研究唑来膦酸缓解骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术后残余疼痛的效果。方法回顾性分析自2012-01—2014-01采用经皮椎体成形术治疗的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折64例,唑来膦酸组34例,对照组30例术后拒绝使用唑来膦酸。结果 64例... 目的研究唑来膦酸缓解骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术后残余疼痛的效果。方法回顾性分析自2012-01—2014-01采用经皮椎体成形术治疗的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折64例,唑来膦酸组34例,对照组30例术后拒绝使用唑来膦酸。结果 64例均随访至术后12个月。唑来膦酸组术后12个月VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=-1.81,P=0.03)。唑来膦酸组术后12个月VAS评分较术前及术后3 d均有明显改善;对照组术后12个月VAS评分较术前明显改善,但与术后3 d比较有所增加。唑来膦酸组术后12个月腰椎(t=4.71,P<0.01)及股骨近端(t=4.34,P<0.01)的骨密度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论唑来膦酸对骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术后疼痛具有明显的缓解作用。 展开更多
关键词 胸腰椎 椎体压缩骨折 骨质疏松 唑来膦酸 经皮椎体成形术 术后残余疼痛
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关节镜下缝线固定手术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 被引量:23
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作者 徐国浩 桂鉴超 周金明 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第2期208-209,共2页
目的探索关节镜下治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的内固定方法。方法笔者自2010-01—2014-05对9例成人后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折于关节镜下应用不可吸收缝线进行骨折复位及固定,术后石膏外固定并早期指导功能锻炼。结果所有骨折... 目的探索关节镜下治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的内固定方法。方法笔者自2010-01—2014-05对9例成人后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折于关节镜下应用不可吸收缝线进行骨折复位及固定,术后石膏外固定并早期指导功能锻炼。结果所有骨折解剖复位,术后随访6~12个月,平均9个月,膝关节功能恢复满意,术后9个月疗效按Rasmussen评分评定:优8例,良1例。结论关节镜下后交叉胫骨止点撕脱性骨折缝线固定治疗具有固定牢靠、操作简单、可同时处理关节内的其他损伤、损伤小、康复时间短等优点,值得推广。 展开更多
关键词 止点撕脱性骨折 关节镜 后交叉韧带 内固定
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成人肱骨髁间髁上骨折术后影响肘关节功能恢复的相关因素 被引量:14
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作者 陈建军 王梅生 周斌 《实用骨科杂志》 2013年第2期159-161,共3页
目的探讨成人肱骨髁间髁上骨折行切开复位内固定手术治疗后影响肘关节功能恢复的相关因素。方法对我院2007年1月至2009年12月期间收治的23例肱骨髁间髁上骨折患者,均采用切开复位内固定术治疗,术后对患者采用Mayo肘关节功能评估指数对... 目的探讨成人肱骨髁间髁上骨折行切开复位内固定手术治疗后影响肘关节功能恢复的相关因素。方法对我院2007年1月至2009年12月期间收治的23例肱骨髁间髁上骨折患者,均采用切开复位内固定术治疗,术后对患者采用Mayo肘关节功能评估指数对其临床疗效进行评定,使用累积logistic回归模型对患者骨折类型、待术时间、手术入路以及术后开始功能锻炼的时间等因素与功能恢复进行相关性分析并加以总结。结果 23例患者获4-75个月(平均30个月)的随访,根据Mayo肘关节功能评估指数评定疗效,其中优8例,良9例,可5例,差1例,优良率为73.9%。术后肘关节功能优良按上述四个因素间的相关性进行分析结果,骨折类型:B/A型OR值为0.287,C/A型OR值为0.219;待术时间:OR值为0.201;手术入路:OR值为0.963;术后开始功能锻炼时间的OR值为0.763。结论骨折类型、待术时间和术后开始功能锻炼的时间与治疗效果相关,手术入路与疗效的相关性小。患者应尽早手术治疗,术中对肱骨远端特别是关节面进行解剖复位,应用稳定的内固定,术后早期开始患肢功能锻炼,对提高手术疗效有很大帮助。 展开更多
关键词 肘关节 肱骨骨折 骨折内固定术 功能恢复 治疗应用
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可吸收螺钉联合可吸收线双8字形环扎内固定治疗髌骨骨折 被引量:11
11
作者 谭力 徐晓明 +1 位作者 王桂华 宁显宗 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第4期414-415,共2页
目的探讨可吸收螺钉联合可吸收线环双8字形环扎内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法回顾性分析自2011-03—2015-02采用可吸收螺钉联合可吸收线双8字形环扎内固定治疗的24例髌骨骨折。可吸收线横穿髌骨下极韧带,做8字形交叉,再穿入髌骨上极韧... 目的探讨可吸收螺钉联合可吸收线环双8字形环扎内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法回顾性分析自2011-03—2015-02采用可吸收螺钉联合可吸收线双8字形环扎内固定治疗的24例髌骨骨折。可吸收线横穿髌骨下极韧带,做8字形交叉,再穿入髌骨上极韧带,行双8字形缝合捆扎固定于髌骨前缘。根据骨折块大小选择克氏针导针进针方向,通常以小骨块为进针点,置入2枚可吸收螺钉固定。结果 24例均获得随访,随访时间平均9(3~24)个月。未出现骨折再移位及切口并发症。骨折愈合时间平均7.4(6~10)周。末次随访时采用王亦璁的标准评定疗效:优19例,良4例,可1例,优良率95.8%。结论只要严格掌握手术适应证,术中操作规范,术后辅以石膏外固定,进行早期功能锻炼,可吸收螺钉联合可吸收线环双8字形扎内固定治疗髌骨骨折可取得满意疗效。 展开更多
关键词 髌骨骨折 可吸收螺钉 可吸收线 内固定
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uCTX-Ⅱ在早期骨关节炎诊断及治疗评估中的应用价值研究 被引量:4
12
作者 丁朋 桂鉴超 +7 位作者 徐扬 尹昭伟 杨晓斐 蒋逸秋 陈福扬 杨业林 王斌 谭同军 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期1131-1135,共5页
目的:观察尿液CTX-Ⅱ(u CTX-Ⅱ)在诊断早期骨关节炎(影像学确诊前期)及评价早期骨关节炎治疗效果中的价值。方法:采用多中心随机双盲对照试验,将参加研究的早期和进展期骨关节炎患者各分为3组,单用氨基葡萄糖、双醋瑞因或联用2种药物的... 目的:观察尿液CTX-Ⅱ(u CTX-Ⅱ)在诊断早期骨关节炎(影像学确诊前期)及评价早期骨关节炎治疗效果中的价值。方法:采用多中心随机双盲对照试验,将参加研究的早期和进展期骨关节炎患者各分为3组,单用氨基葡萄糖、双醋瑞因或联用2种药物的治疗组。在研究进行的开始和第3、6、9、12个月随访,并应用WOMAC评分对患者进行疼痛、僵硬症状和生理功能评分。在研究开始和第6、12个月末留取患者随机尿液,测定u CTX-Ⅱ浓度,并采集正常人群相关数据。结果:在研究的第3个月,各组患者的WOMAC评分总分较初始降低(P<0.05),其中联用治疗组、单用双醋瑞因治疗组低于单用氨基葡萄糖治疗组(P<0.05)。对比早期骨关节炎患者和正常人群u CTX-Ⅱ浓度后,在影像学阴性的早期骨关节炎患者中,u CTX-Ⅱ浓度较正常人高(P<0.05)。将治疗后WOMAC评分下降≥20%视作治疗有效,比较早期骨关节炎组和进展期骨关节炎组中符合这一条件的患者治疗前后u CTX-Ⅱ浓度和WOMAC评分,结果提示两者具有相关性。结论:检测u CTX-Ⅱ浓度简便、易行,可以作为骨关节炎早期诊断的参考指标和评估早期骨关节炎治疗效果的参考指标。早期骨关节炎治疗效果优于进展期患者,早期患者给予软骨营养+保护治疗的方法疗效优于单纯给予一种治疗方法,单用双醋瑞因治疗早期骨关节炎效果优于单用氨基葡萄糖的治疗效果。 展开更多
关键词 骨关节炎 氨基葡萄糖 双醋瑞因 uCTX-Ⅱ
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老年桡骨远端粉碎性骨折几种治疗方法比较 被引量:6
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作者 陈建军 王梅生 周斌 《浙江临床医学》 2012年第12期1521-1523,共3页
桡骨远端骨折是老年人的常见骨折。桡骨远端骨折累及关节面,属关节内骨折,且老年人大多有骨质疏松,目前治疗的重点集中在恢复桡骨长度、掌倾角、尺偏角和维持关节面平整性等方面,但对内固定、外固定的选择存在较多争议。本文对老年... 桡骨远端骨折是老年人的常见骨折。桡骨远端骨折累及关节面,属关节内骨折,且老年人大多有骨质疏松,目前治疗的重点集中在恢复桡骨长度、掌倾角、尺偏角和维持关节面平整性等方面,但对内固定、外固定的选择存在较多争议。本文对老年桡骨远端粉碎性骨折三种固定方法(手法复位石膏外固定、有限内固定联合外固定支架固定和掌侧T形钢板内固定)作一比较。结果报告如下。 展开更多
关键词 桡骨远端粉碎性骨折 治疗方法 老年人 手法复位石膏外固定 T形钢板内固定 桡骨远端骨折 外固定支架固定 关节内骨折
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延伸护理对下肢骨折出院患者快速康复的影响 被引量:6
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作者 陈丽棠 张小晶 曹玮 《当代护士(中旬刊)》 2017年第9期39-41,共3页
目的分析延伸护理对下肢骨折出院患者快速康复的影响。方法选取2015年3月~2016年3月89例下肢骨折患者,随机数字法分组,观察组(n=44)给予术后延伸护理干预,对照组(n=45)按照常规出院指导方法开展相关工作,比较2组患者术后生存质量评分及... 目的分析延伸护理对下肢骨折出院患者快速康复的影响。方法选取2015年3月~2016年3月89例下肢骨折患者,随机数字法分组,观察组(n=44)给予术后延伸护理干预,对照组(n=45)按照常规出院指导方法开展相关工作,比较2组患者术后生存质量评分及并发症发生情况。结果观察组SF-36生活质量评价量表中各项评分均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(4.55%)低于对照组(22.22%),2组存在差异有统计学意义(P<0.05)。结论延伸护理干预模式,能够明显改善患者术后生活质量,控制术后并发症,对患者总体预后效果具有保障作用。 展开更多
关键词 延伸护理 下肢骨折 出院患者 康复护理
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不完全性脊髓神经损伤高压氧治疗的疗效及对患者日常生活功能的影响 被引量:6
15
作者 马腾 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第17期73-75,共3页
目的 研究高压氧(HBO)治疗对不完全性脊髓损伤(ILSC)的疗效。方法 选取我院2012-09-2013-09收治的ILSC患者48例,分为观察组和对照组,每组24例。2组均给予常规性治疗,观察组在此基础上,给予HBO治疗。对比2组临床疗效,治疗1周及8周后... 目的 研究高压氧(HBO)治疗对不完全性脊髓损伤(ILSC)的疗效。方法 选取我院2012-09-2013-09收治的ILSC患者48例,分为观察组和对照组,每组24例。2组均给予常规性治疗,观察组在此基础上,给予HBO治疗。对比2组临床疗效,治疗1周及8周后应用美国脊髓损伤协会(ASIA)脊髓损伤评分评价脊髓功能,应用功能独立性评定量表(FIM)评定患者日常生活功能情况。结果 观察组治疗总有效率为91.67%显著高于对照组75.00%(P〈0.05)。2组治疗8周后ASIA运动评分及感觉评分均显著提高(P〈0.05),观察组治疗后8周后ASIA运动评分及感觉评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。2组患者治疗后FIM评分均显著提高(P〈0.05),观察组治疗后FIM评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 HBO治疗ILSC可有效提高患者脊髓功能和日常生活能力,治疗效果显著。 展开更多
关键词 不完全性脊髓损伤 高压氧 疗效 日常生活功能
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解剖学和影像学测量股骨头颈直径比的比较研究 被引量:5
16
作者 接健 陈福扬 +2 位作者 徐国浩 冯玉旭 周斌 《中国骨与关节损伤杂志》 2015年第6期566-568,共3页
目的对60对股骨标本进行实际测量,以获得国人股骨头颈直径比的正常值,并且和影像学数据进行对比,为临床治疗提供参考。方法解剖组包括60对股骨标本,采用游标卡尺直接测量尸体标本解剖形态,测量股骨头颈直径比。影像组纳入自2010-01—201... 目的对60对股骨标本进行实际测量,以获得国人股骨头颈直径比的正常值,并且和影像学数据进行对比,为临床治疗提供参考。方法解剖组包括60对股骨标本,采用游标卡尺直接测量尸体标本解剖形态,测量股骨头颈直径比。影像组纳入自2010-01—2012-12摄骨盆正位X线片检查的600例患者,按Doherty法确定股骨头最大直径和股骨颈最小直径,分别测量这2个指标并计算其比例。结果解剖组的股骨头最大直径为(43.83±4.13)mm,股骨颈最小直径为(29.83±2.95)mm,股骨头颈直径比例为(1.47±0.08)。影像组的股骨头最大直径为(42.32±7.44)mm,股骨颈最小直径为(28.87±5.46)mm,股骨头颈直径比为(1.47±0.12)。解剖组和影像组股骨头最大直径的差异有统计学意义(t=2.68,P=0.01),股骨颈最小直径的差异无统计学意义(t=0.20,P=0.73),股骨头颈直径比例差异无统计学意义(t=-0.16,P=0.82)。结论应用标准方法测得的影像学数据可以直接用于临床研究髋关节骨性关节炎及撞击综合征的早期鉴别和诊断,股骨头颈直径比的测量对髋关节撞击综合征的诊断、分型以及异常影像征象的量化方面有重要意义。 展开更多
关键词 股骨头颈直径比 髋关节骨性关节炎 髋关节撞击综合征 影像学测量
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一期关节镜下多韧带修复重建治疗膝关节脱位的疗效观察 被引量:4
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作者 徐国浩 桂鉴超 +1 位作者 陈福扬 朱亮亮 《山西医药杂志》 CAS 2016年第22期2654-2657,共4页
外伤性膝关节脱位是一种临床上比较少见的高能量损伤,其损伤程度重,常合并血管、神经、多韧带损伤,且早期易出现漏诊、误诊,如处置不当,极易导致残疾。随着现代膝关节镜技术的发展,对外伤性膝关节脱位的认识不断提高,这一类损伤越来越... 外伤性膝关节脱位是一种临床上比较少见的高能量损伤,其损伤程度重,常合并血管、神经、多韧带损伤,且早期易出现漏诊、误诊,如处置不当,极易导致残疾。随着现代膝关节镜技术的发展,对外伤性膝关节脱位的认识不断提高,这一类损伤越来越成为关注和研究讨论的重点。通过临床和影像学检查,医生可以对伤情作出较为准确的判断,但对于膝关节多韧带损伤的治疗方案仍存在较大的争论。我们2010年1月至2014年12月对8例外伤性膝关节脱位患者采取一期关节镜下多韧带修复重建,取得较满意结果,现报告如下。 展开更多
关键词 外伤性膝关节脱位 膝关节镜技术 韧带修复 疗效观察 重建治疗 膝关节多韧带损伤 高能量损伤 影像学检查
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LCP治疗12例Pilon骨折的临床疗效分析 被引量:4
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作者 谭力 接建 +1 位作者 徐国浩 陈福扬 《实用骨科杂志》 2011年第11期1040-1042,共3页
目的探讨R ued i-A llgow erⅡ、Ⅲ型P ilon骨折行锁定接骨板(lock ing com press ion p late,LCP)治疗的效果。方法 2009年7月至2011年3月本院收治P ilon骨折12例,其中R ued i-A llgow erⅡ型7例,Ⅲ型5例。均采用切开复位、植骨、锁定... 目的探讨R ued i-A llgow erⅡ、Ⅲ型P ilon骨折行锁定接骨板(lock ing com press ion p late,LCP)治疗的效果。方法 2009年7月至2011年3月本院收治P ilon骨折12例,其中R ued i-A llgow erⅡ型7例,Ⅲ型5例。均采用切开复位、植骨、锁定接骨板LCP内固定。手术治疗时间为伤后7~14 d,平均10 d。结果本组均获随访,术后随访6~18个月,平均12个月。按M azur评分标准评定,优9例,良2例,可1例,优良率91.6%。结论术前对损伤做出正确的评估,选择恰当的手术时机,锁定接骨板LCP内固定能提供坚强内固定以利早期关节活动,控制并发症的发生,促进骨折愈合,有步骤进行主动加被动踝关节功能锻炼,使踝关节功能得到最大限度的恢复。 展开更多
关键词 锁定接骨板 PILON骨折 分析
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高龄患者髋关节置换术的护理体会 被引量:3
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作者 陈丽棠 林晓燕 曹玮 《山西医药杂志》 CAS 2015年第4期484-485,共2页
随着人们生活水平的提高及生活观念的改变,接受人工髋关节置换的高龄患者与日俱增,而做好人工关节置换术高龄患者的护理,对于解除疼痛,恢复关节活动与功能,减少并发症,提高患者生命质量至关重要,本研究选取2011年1月至2013年6月人工髋... 随着人们生活水平的提高及生活观念的改变,接受人工髋关节置换的高龄患者与日俱增,而做好人工关节置换术高龄患者的护理,对于解除疼痛,恢复关节活动与功能,减少并发症,提高患者生命质量至关重要,本研究选取2011年1月至2013年6月人工髋关节置换术的高龄患者26例患者,将其护理措施进行回顾性的分析和总结,现将护理内容报告如下。 展开更多
关键词 髋关节置换术 人工关节置换术 护理内容 生命质量 生活观念 假体脱位 老年股骨颈骨折 假体位置 手术耐受力 练习床
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盐酸右美托咪定对多发性骨折患者术中血流动力学的影响 被引量:2
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作者 朱亮亮 《湖北科技学院学报(医学版)》 2018年第4期341-344,共4页
目的研究盐酸右美托咪定对多发性骨折患者术中血流动力学的影响。方法选取我院骨科多发性骨折择期行内固定的患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者在麻醉诱导开始时给予负荷剂量1μg/kg的盐酸右美托咪定,... 目的研究盐酸右美托咪定对多发性骨折患者术中血流动力学的影响。方法选取我院骨科多发性骨折择期行内固定的患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者在麻醉诱导开始时给予负荷剂量1μg/kg的盐酸右美托咪定,而后以0.2μg/(kg·h)的速度静脉泵注维持至手术结束前30min;对照组以同样的方式给予相等剂量的生理盐水,两组其他麻醉用药和方法相同。比较两组患者各时间点HR、SBP、DBP和Sp O2的变化,两组患者失血量、PRBCs输入量、Hb%和Htc的变化。结果两组患者各时点Sp O2值相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组t1~t8时SBP、DBP值均明显大于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中失血量明显低于对照组(P<0.05);对照组PRBCs输入量明显高于观察组(P<0.05);观察组患者术中、术后Hb%值和Htc值明显大于对照组(P<0.05)。结论盐酸右美托咪定运用于多发性骨折患者术中,可减轻患者术中及术后清醒期血流动力学波动,减少术中出血量、术后输血量和麻醉药物使用量。 展开更多
关键词 盐酸右美托咪定 多发性骨折 血流动力学 麻醉
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