期刊文献+
共找到766篇文章
< 1 2 39 >
每页显示 20 50 100
加速康复外科理念在骨科患者术后镇痛的研究进展 被引量:45
1
作者 孟安娜 谢菡 +1 位作者 杨长青 葛卫红 《药学与临床研究》 2017年第6期515-520,共6页
加速康复外科(Enhanced recovery after surgery,ERAS)理念是指采用一系列以循证医学为依据的围术期优化措施来减轻患者的术后创伤应激反应,以达到快速康复的目的。术后镇痛作为快速康复外科环节中非常重要的部分,对患者术后的快速康复... 加速康复外科(Enhanced recovery after surgery,ERAS)理念是指采用一系列以循证医学为依据的围术期优化措施来减轻患者的术后创伤应激反应,以达到快速康复的目的。术后镇痛作为快速康复外科环节中非常重要的部分,对患者术后的快速康复影响很大。骨科手术疼痛分级多为中重度,完善的术后疼痛控制,可以改善患者术后的器官功能、远期生活质量和整体功能状态,改善患者的转归。目前ERAS理念应用于围术期强调镇痛多模式,但最佳镇痛方式并未证实。通过检索各国文献,综述ERAS理念下骨科术后各种镇痛方案的优缺点及最新进展。 展开更多
关键词 加速康复外科 骨科手术 术后镇痛 研究进展
下载PDF
临床药师参与治疗管理对门诊2型糖尿病合并高血压患者血压控制的影响 被引量:42
2
作者 严思敏 罗雪梅 +2 位作者 杨贤 葛卫红 徐伟 《药学与临床研究》 2020年第2期153-156,共4页
目的:探究临床药师参与治疗管理及对门诊Ⅱ型糖尿病合并高血压患者血压控制的作用。方法:纳入2017年6月至2018年6月500例心内科门诊Ⅱ型糖尿病合并高血压患者,随机分为对照组和药师干预组,各25例。对照组完成常规诊疗流程,每月电话咨询... 目的:探究临床药师参与治疗管理及对门诊Ⅱ型糖尿病合并高血压患者血压控制的作用。方法:纳入2017年6月至2018年6月500例心内科门诊Ⅱ型糖尿病合并高血压患者,随机分为对照组和药师干预组,各25例。对照组完成常规诊疗流程,每月电话咨询其药物使用情况;药师干预组现场记录患者一般情况,与医生讨论处方优化并决定是否执行,对患者进行用药指导。就诊后1个月内每2周随访1次,其后每4周随访1次,随访期间药师可根据情况与医生讨论是否调整降压方案并作出最终决定,患者根据药师建议或自己意愿回医院随诊,随访时间1年。主要终点事件为12个月后血压≤130/80 mmHg;次要终点事件为药物调整情况、药师建议采纳率、药物持有率(评估患者依从性)。结果:最终378例完成随访。对照组68名(36.4%)及干预组152名(79.6%)患者血压≤130/80 mmHg,P<0.01;干预组收缩压与舒张压降幅显著>对照组(P<0.01)。对照组药物调整35次,干预组调整129次,药师建议采纳率为85.18%。1年后,对照组药物持有率为0.22±0.04,干预组为0.77±0.11,P<0.01。结论:临床药师参与治疗管理有助于优化降压方案,提升用药依从性,提高了门诊Ⅱ型糖尿病合并高血压患者的血压控制达标率。 展开更多
关键词 临床药师 2型糖尿病合并高血压 药物持有率 血压达标率
下载PDF
羟考酮临床治疗研究进展 被引量:42
3
作者 张杜枭 葛卫红 +1 位作者 于锋 谢菡 《药学与临床研究》 2014年第6期527-531,共5页
羟考酮(oxycodone)是由蒂巴因(thebaine)改造合成的阿片类中枢神经镇痛药。近几年,随着新的羟考酮剂型的开发,该药物在急性疼痛以及慢性疼痛的控制中均广泛使用,并且出现与少量阿片类药物拮抗剂联用镇痛的方式。本文综述羟考酮的基本药... 羟考酮(oxycodone)是由蒂巴因(thebaine)改造合成的阿片类中枢神经镇痛药。近几年,随着新的羟考酮剂型的开发,该药物在急性疼痛以及慢性疼痛的控制中均广泛使用,并且出现与少量阿片类药物拮抗剂联用镇痛的方式。本文综述羟考酮的基本药理学性质以及临床应用进展。 展开更多
关键词 羟考酮 药理学 临床应用 急性疼痛 慢性疼痛 药物联用
下载PDF
急性缺血性脑卒中阿替普酶静脉溶栓后症状性脑出血的临床分析 被引量:37
4
作者 蒋陈晓 仝瀚文 +1 位作者 王军 葛卫红 《实用药物与临床》 CAS 2018年第6期641-646,共6页
目的探讨现阶段急性缺血性脑卒中患者使用阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓的疗效和溶栓后出现症状性脑出血(SICH)的治疗方案。方法选取我院2015年12月至2016年12月收治的62例急性缺血性脑卒中患者,评估其使用rt-PA静脉溶栓后的神经功能和不良... 目的探讨现阶段急性缺血性脑卒中患者使用阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓的疗效和溶栓后出现症状性脑出血(SICH)的治疗方案。方法选取我院2015年12月至2016年12月收治的62例急性缺血性脑卒中患者,评估其使用rt-PA静脉溶栓后的神经功能和不良反应情况。结果 62例患者中,溶栓后24 h内临床疗效良好26例,占41.94%;溶栓后7 d内临床疗效良好42例,占67.74%。与溶栓前比较,溶栓后24 h和7 d的NIHSS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。共发生SICH 5例,占8.06%;其中4例死亡,死亡率为80%。结论使用阿替普酶静脉溶栓治疗可以改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能,但在使用过程中仍有不良反应发生。对于溶栓后SICH的患者,应积极控制血压,尽早使用合适的血液制品或药物纠正凝血功能障碍。如果患者出现神经功能持续恶化或陷入昏迷状态时,可考虑实行神经外科手术治疗,但有效性和安全性需要进一步证实。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 阿替普酶 静脉溶栓 症状性脑出血
下载PDF
药学服务中药物相关问题的研究进展 被引量:35
5
作者 曾晨欣 王皓 +2 位作者 吴秋惠 葛卫红 于锋 《中国药房》 CAS 北大核心 2018年第16期2291-2295,共5页
目的:为提高药物治疗管理质量、优化药学服务提供参考。方法:以"药物相关问题""药物治疗问题""分类系统""干预""效果评价""Drug-related problems""Drug therapy pro... 目的:为提高药物治疗管理质量、优化药学服务提供参考。方法:以"药物相关问题""药物治疗问题""分类系统""干预""效果评价""Drug-related problems""Drug therapy problems""Classification system""Intervention""Evaluation"等为关键词,组合检索1990年1月-2017年12月发表并收录于中国知网、万方、PubMed、Medline等国内外数据库的相关文献,就药物相关问题(DRPs)的分类系统、干预模式及相关研究现状进行归纳与总结。结果与结论:共检索得到相关文献506篇,其中有效文献37篇。目前,国际上对DRPs的分类尚无统一标准,较为常用的分类系统有欧洲药学监护网络、Westerlund、Strand、DOCUMENT、APS-Doc、Granada-Ⅱ等。干预模式涉及医师、患者、药物等多个层面,包括药师用药建议、患者教育、药物调整、不良反应上报等措施。国外DRPs相关研究较多,且评价体系较为完善,评价指标涵盖临床效果指标(疗效、医师/患者接受度和DRPs的解决情况等)和经济指标(投资回报率和患者健康成本等)两方面。国内DRPs相关研究开展有限,主要涉及某类制剂或老年患者的DRPs研究、医院处方点评等,同时存在评价体系不完善、评价指标单一、较少运用DRPs分类系统等局限。DRPs是药物治疗管理中的核心问题,我国医疗机构应借鉴国外经验,建立适合于我国人群和医疗模式的DRPs分类系统,形成全方位的DRPs干预、服务和评价体系,并积极发挥药师在DRPs干预中的作用,以更好地为患者提供优良的药学服务。 展开更多
关键词 药物相关问题 药学服务 药学干预 效果评价 相关研究
下载PDF
对比普瑞巴林和加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛疗效和安全性的Meta分析 被引量:33
6
作者 丁艺 谢菡 葛卫红 《药学与临床研究》 2019年第1期57-60,共4页
比较在中国患者中普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛临床的疗效和安全性。计算机检索Pub Med、CNKI、万方、维普数据库中关于普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛在中国患者的临床随机对照试验,检索时间为建库至2018年7月... 比较在中国患者中普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛临床的疗效和安全性。计算机检索Pub Med、CNKI、万方、维普数据库中关于普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛在中国患者的临床随机对照试验,检索时间为建库至2018年7月,由两个研究人员根据纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料和进行数据处理,应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。共纳入12篇文献、1054例患者。Meta分析结果显示,治疗效果:带状疱疹后遗神经痛的患者服用普瑞巴林或加巴喷丁后,比较患者每日疼痛指数(WMD=0.92 mmHg,95%CI:0.69~1.14,P<0.000 01),组间数据差异有统计学意义,发现普瑞巴林组的镇痛效果要优于加巴喷丁组;比较普瑞巴林组和加巴喷丁组治疗的有效例数(RR=1.22,95%CI:1.12~1.33,P<0.000 01),组间数据差异有统计学意义,普瑞巴林组的有效患者例数大于加巴喷丁组;比较患者24 h睡眠时间改善情况(WMD=0.29 mmHg,95%CI:-0.13~0.71,P=0.17)(1 mmHg=0.133 kPa),两组间数据差异无统计学意义。从上述几组的比较发现,在治疗效果方面,普瑞巴林要优于加巴喷丁。安全性方面,普瑞巴林组比较加巴喷丁组不良反应的发生例数(RR=0.80,95%CI:0.62~1.02,P=0.07)组间数据差异无统计学意义。当前证据表明,普瑞巴林在治疗带状疱疹后遗神经痛疗效方面要优于加巴喷丁,在安全性方面结果没有统计学意义,还需要更多的研究加以明确。 展开更多
关键词 普瑞巴林 加巴喷丁 带状疱疹后神经痛 疗效 安全性 META分析 中国患者
下载PDF
3种依达拉奉联合用药方案治疗急性脑梗死的最小成本分析 被引量:32
7
作者 乔媛 储秋萍 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第5期581-583,共3页
目的:探讨银杏达莫、阿加曲班和奥扎格雷钠分别联合依达拉奉治疗急性脑梗死的药物经济学效果。方法:运用回顾性调查法,将64例急性脑梗死住院患者按不同用药方案分为A组(银杏达莫+依达拉奉)22例、B组(阿加曲班+依达拉奉)19例、C... 目的:探讨银杏达莫、阿加曲班和奥扎格雷钠分别联合依达拉奉治疗急性脑梗死的药物经济学效果。方法:运用回顾性调查法,将64例急性脑梗死住院患者按不同用药方案分为A组(银杏达莫+依达拉奉)22例、B组(阿加曲班+依达拉奉)19例、C组(奥扎格雷钠+依达拉奉)23例,治疗7~14 d后观察各组方案的疗效;并计算治疗成本,采用最小成本分析法进行药物经济学评价。结果:3组方案的总有效率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);A、B、C组方案治疗急性脑梗死的成本分别为8 746.36、10 770.64、8 264.67元;敏感度分析结果与最小成本分析结果一致。结论:奥扎格雷钠+依达拉奉的方案治疗急性脑梗死较为经济。 展开更多
关键词 急性脑梗死 依达拉奉 银杏达莫 阿加曲班 奥扎格雷钠 联合用药 最小成本分析法
原文传递
抗肿瘤药致骨髓抑制的相关因素分析 被引量:32
8
作者 朱青 徐丽华 《药学与临床研究》 2015年第1期68-70,共3页
采用回顾性研究方法,对2011年至2013年304例抗肿瘤药物不良反应报告,应用单因素卡方检验和多元Logistic回归方法,分析抗肿瘤药物致骨髓抑制的影响因素。结果原发病以骨癌最多,女性、吸烟是相关因素,抗肿瘤药物致骨髓抑制不良反应影响由... 采用回顾性研究方法,对2011年至2013年304例抗肿瘤药物不良反应报告,应用单因素卡方检验和多元Logistic回归方法,分析抗肿瘤药物致骨髓抑制的影响因素。结果原发病以骨癌最多,女性、吸烟是相关因素,抗肿瘤药物致骨髓抑制不良反应影响由强到弱:烷化剂、抗代谢药、植物来源的抗肿瘤药、抗肿瘤抗生素、铂类。故了解抗肿瘤药物致骨髓抑制的影响因素,有利于对化疗患者的危险因素及早评估,科学应用抗肿瘤药,减少骨髓抑制的发生。 展开更多
关键词 抗肿瘤药 骨髓抑制 回归分析
下载PDF
两种量表在老年2型糖尿病患者抑郁状态评估中的信效度比较 被引量:28
9
作者 曹慧 张晋萍 +1 位作者 郭蕊 叶小连 《神经疾病与精神卫生》 2017年第10期721-726,共6页
目的 对比老年抑郁量表(GDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)在用于老年糖尿病患者抑 郁状态评估时的信度与效度,筛选适用于该人群的抑郁状态评分量表。方法 协助 88例老年糖尿病 患者完成GDS-15和HAMD-17两种量表的评估。对评估结果进... 目的 对比老年抑郁量表(GDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)在用于老年糖尿病患者抑 郁状态评估时的信度与效度,筛选适用于该人群的抑郁状态评分量表。方法 协助 88例老年糖尿病 患者完成GDS-15和HAMD-17两种量表的评估。对评估结果进行信度、效度以及评估结果的一致性分 析,采用Logistic多因素回归分析分别探讨两种抑郁量表中影响评估结果的风险因素。结果 GDS-15的 Cronbach’s α 系数(0.715)高于HAMD-17(0.674)。Logistic多因素回归分析结果显示,影响GDS-15评分 的因素为患者并发症数目、用药依从性评分和糖化血红蛋白值(HbA1c),而影响HAMD-17量表评分的因 素为患者用药依从性评分和睡眠质量评分。结论 GDS-15和HAMD-17两种量表均是用于老年糖尿病 患者抑郁状态评估的有效工具,但GDS-15量表的条目更简洁客观,内部一致性信效度更高,在临床上更 适用于老年糖尿病患者。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 老年 抑郁状态 信度 效度
原文传递
稳心颗粒与美托洛尔联用治疗室性早搏疗效与安全性Meta分析 被引量:25
10
作者 郭芮彤 鞠娜 +3 位作者 林鑫 吕洋 葛卫红 于锋 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1053-1060,共8页
系统评价稳心颗粒与美托洛尔联用治疗室性早搏的疗效与安全性。计算机检索1995—2014年中国知网全文数据库(CNKI)、万方数据库(WF)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、江苏省工程技术文献信息中心、Co-chrane图书馆临床对照试验资料库(CCR... 系统评价稳心颗粒与美托洛尔联用治疗室性早搏的疗效与安全性。计算机检索1995—2014年中国知网全文数据库(CNKI)、万方数据库(WF)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、江苏省工程技术文献信息中心、Co-chrane图书馆临床对照试验资料库(CCRCT)、Medline、Sciencedirect中的文献,并对最终数据采用Rev Man 5.2进行Meta分析。共纳入20项研究(包含1 568例患者)。Meta分析结果显示,稳心颗粒与美托洛尔联用(治疗组)与单独使用美托洛尔(对照组)治疗室性早搏的临床症状改善的有效率[RR=1.26,95%CI(1.17,1.36),P<0.000 01]、室性早搏疗效的有效率[RR=1.22,95%CI(1.16,1.29),P<0.000 01]、总体不良反应发生率[RR=0.70,95%CI(0.50,0.98),P=0.04]的差异均具有统计学意义。针对相对较严重的不良反应进行亚组分析,两组间房室传导阻滞发生率的差异具有统计学意义[RR=0.20,95%CI(0.04,0.89),P=0.04],但心动过缓的发生率并无统计学差异[RR=0.54,95%CI(0.26,1.09),P=0.08]。进行敏感分析后,除了总体不良反应的发生率与基础分析的结果不一致,其余结局指标均与基础分析结果一致。稳心颗粒与美托洛尔联用治疗室性早搏比单用美托洛尔能够有效改善患者症状,显著减少室性早搏。但2组间总体不良反应及心动过缓发生率的差异并未有统计学意义,房室传导阻滞发生率的差异也处在统计学意义的边缘,尚待扩大样本量后进一步分析。 展开更多
关键词 稳心颗粒 美托洛尔 室性早搏 META分析 联合用药
原文传递
左卡尼汀在维持性血液透析中的应用进展 被引量:25
11
作者 杨贤 梁培 +1 位作者 王娟 张海霞 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期383-385,共3页
左卡尼汀作为脂肪酸代谢的辅助因子,在细胞能量的产生和调控方面发挥着极为重要的作用。维持性血液透析患者,由于饮食限制、肾合成功能下降和透析过程丢失左卡尼汀等原因,导致血浆和组织中的左卡尼汀低于正常水平,进而引发一系列透析相... 左卡尼汀作为脂肪酸代谢的辅助因子,在细胞能量的产生和调控方面发挥着极为重要的作用。维持性血液透析患者,由于饮食限制、肾合成功能下降和透析过程丢失左卡尼汀等原因,导致血浆和组织中的左卡尼汀低于正常水平,进而引发一系列透析相关疾病。为此本文对其临床应用进展进行综述。 展开更多
关键词 左卡尼汀 血液透析
原文传递
422例抗肿瘤药物不良反应分析 被引量:24
12
作者 钱锦 张树 +1 位作者 吴俊华 朱青 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期915-920,共6页
目的 :研究抗肿瘤药发生药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)的人群分布、ADR级别、用药途径及严重ADR报告,以提示相应人群提高健康意识,注意防癌和尽可能减少严重不良反应发生。方法:从全国药品不良反应监测网数据库下载南京大学... 目的 :研究抗肿瘤药发生药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)的人群分布、ADR级别、用药途径及严重ADR报告,以提示相应人群提高健康意识,注意防癌和尽可能减少严重不良反应发生。方法:从全国药品不良反应监测网数据库下载南京大学医学院附属鼓楼医院2011年ADR报告,运用Excel软件统计分析ADR年龄、性别、药品种类、用药途径、ADR级别等。结果:抗肿瘤药ADR 422例次位居第一;不良反应中50~59岁人群357例明显高于其他年龄,其中男性163例,女性194例,又以肿瘤病例151例最多,其中男90例,女61例;发生ADR级别严重、新的严重居多为349例(82.70%);用药途径以静脉滴注[385例(91.23%)]为主;严重不良反应以奥沙利铂(50例)居首。结论:2011年抗肿瘤药ADR比例大幅上升,人群以50~59岁且男性居多,所以此人群要特别注意防癌及合理用药,尽可能减少严重不良反应发生。 展开更多
关键词 抗肿瘤药 药物不良反应 中年男性 首位 防癌 合理用药
下载PDF
黄葵胶囊对早期糖尿病肾脏疾病患者胰岛素抵抗和尿微量白蛋白的多靶点治疗作用 被引量:22
13
作者 吴薇 刘莹露 +9 位作者 万毅刚 曹东维 房其军 涂玥 刘不悔 王文文 王美子 YEE Hong-yun 袁灿灿 胡巍 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第23期5797-5803,共7页
观察黄葵胶囊(Huangkui Capsules,HKC)对早期糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)患者胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和尿微量白蛋白的多靶点治疗作用。收集83例G2,A2期DKD患者的病例资料,进行回顾性分析。根据不同干预措... 观察黄葵胶囊(Huangkui Capsules,HKC)对早期糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)患者胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和尿微量白蛋白的多靶点治疗作用。收集83例G2,A2期DKD患者的病例资料,进行回顾性分析。根据不同干预措施将全部患者分为对照(A)组40例和治疗(B)组43例。其中,A组患者接受的治疗措施是"常规基础治疗";B组患者接受的治疗措施是"常规基础治疗+HKC"。对于2组患者,先比较其在接受干预措施前的基线参数,再比较其在接受干预措施8周后的中医证候总积分以及IR、尿蛋白、肾功能、血脂、安全性指标的变化情况,并且,针对全部DKD患者干预前后IR指标与尿蛋白指标、中医证候总积分分别进行相关性分析。结果表明,对于接受"常规基础治疗+HKC"干预措施的B组患者,其中医证候总积分、尿蛋白指标[包括尿微量白蛋白(urine microalbumin,micro-UAlb)、尿微量白蛋白/尿肌酐(urine microalbumin/urinary creatinine,UACR)]、IR主要指标[包括空腹血清胰岛素(fasting serum insulin,FIN)、稳态模型评估IR指数(homeostasis model assessment of IR,HOMA-IR)]均有明显改善;全部DKD患者干预前后IR主要指标(FIN,HOMA-IR)与尿蛋白指标(micro-UAlb,UACR)均呈正相关;全部DKD患者干预前后IR主要指标(FIN,HOMA-IR)与中医证候总积分亦呈正相关。此外,2种干预措施对全部DKD患者肾功能、血脂以及安全性指标均无明显影响。总之,"常规基础治疗联合HKC"的干预措施不仅能改善早期DKD患者IR,还能减少尿微量白蛋白。其治疗靶点不只在蛋白尿,还可能是蛋白尿的上游致病因素——IR。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏疾病 黄葵胶囊 胰岛素抵抗 尿微量白蛋白
原文传递
英国医院临床药学服务模式初探 被引量:23
14
作者 刘纯 尚尔宁 +2 位作者 邵志高 游一中 葛卫红 《药学服务与研究》 CAS 2015年第5期347-350,共4页
目的:介绍英国临床药师培养及药学服务的工作模式,为深入开展我国临床药学工作提供参考,从而实现更好地为临床、病人服务的目标。方法:通过作者在英国培训的亲身经历,介绍英国临床药师的学校教育、医院培养和工作模式现状。结果:英国医... 目的:介绍英国临床药师培养及药学服务的工作模式,为深入开展我国临床药学工作提供参考,从而实现更好地为临床、病人服务的目标。方法:通过作者在英国培训的亲身经历,介绍英国临床药师的学校教育、医院培养和工作模式现状。结果:英国医院临床药学服务模式值得我国临床药师学习和借鉴,包括药师分级化管理、电子医嘱审核系统、全程化药学监护、药师门诊等。结论:临床药师作为医疗团队的一员,需要借鉴学习国外成熟经验,扩大临床药师药学服务的覆盖面和开拓创新点。 展开更多
关键词 药学服务 临床药师 英国
下载PDF
3D打印经皮穿刺导航系统在半月神经节射频热凝术中的应用 被引量:22
15
作者 陆丽娟 韩影 +1 位作者 槐洪波 谢菡 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2015年第12期914-918,共5页
目的:评估3D打印个性化经皮穿刺导航系统应用于半月神经节射频热凝术的有效性。方法:60例符合国际头痛学会分类委员会确定的原发性三叉神经痛诊断标准、有射频热凝术适应症的患者随机分为A组(3D打印组,n=30)和B组(对照组,n=30),A组在导... 目的:评估3D打印个性化经皮穿刺导航系统应用于半月神经节射频热凝术的有效性。方法:60例符合国际头痛学会分类委员会确定的原发性三叉神经痛诊断标准、有射频热凝术适应症的患者随机分为A组(3D打印组,n=30)和B组(对照组,n=30),A组在导航系统引导下行半月神经节射频热凝术,B组在常规CT引导下行半月神经节射频热凝术,记录经皮穿刺到达靶点所需时间、一次穿刺成功率、手术时间、CT扫描次数;患者术中反应(呻吟、肢动等);患者术后即刻、术后7 d、30 d疼痛完全缓解率、病人满意率;术后1 m、3 m、6 m优良率评估;术中(或术后)脑脊液渗漏、面部淤血肿胀等不良反应发生率。结果:与对照组相比,A组在穿刺到达靶点时间、手术时间、CT扫描次数、术中及术后不良反应发生率等方面明显减少或降低(P<0.05),而在一次性穿刺成功率、手术即刻疼痛完全缓解率、患者满意度、术后1 m、3 m、6 m优良率方面明显高于对照组(P<0.05)。结论:3D打印个性化经皮穿刺导航系统辅助半月神经节射频热凝术可以提高穿刺成功率、缩短手术时间、减少患者损伤、降低并发症发生率、提高手术安全性,具有较好的学术价值和临床应用前景。 展开更多
关键词 数字化设计 3D打印 导航模块 经皮穿刺三叉神经半月节射频热凝术 三叉神经痛
下载PDF
疼痛药学门诊工作模式与成效 被引量:21
16
作者 谢菡 陆丽娟 +2 位作者 马正良 范晴晴 葛卫红 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2018年第12期1247-1249,1255,共4页
目的:探讨临床药师针对门诊疼痛患者进行药学服务的工作模式及成效。方法:简述2种不同的疼痛患者门诊药学服务模式,并对药师独立的疼痛药学门诊患者的用药教育效果进行分析。选择2017年1月至6月在某院疼痛药学门诊就诊的患者198名填写问... 目的:探讨临床药师针对门诊疼痛患者进行药学服务的工作模式及成效。方法:简述2种不同的疼痛患者门诊药学服务模式,并对药师独立的疼痛药学门诊患者的用药教育效果进行分析。选择2017年1月至6月在某院疼痛药学门诊就诊的患者198名填写问卷,临床药师对其进行药学照护和用药教育,对比患者教育前后的问卷得分情况。结果:患者用药教育前得分是3.18±1.98,用药教育后得分是12.56±2.24,结果有统计学差异(P<0.001)。结论:通过开设不同模式的药学门诊,临床药师在门诊疼痛患者的诊疗中发挥了积极的作用,为其他专科药学门诊的开展提供了新思路。 展开更多
关键词 药学门诊 疼痛 药学服务 工作模式
原文传递
临床药师参与多学科合作的全院血糖管理模式对围手术期患者血糖控制的影响研究 被引量:21
17
作者 代晶 计成 +3 位作者 李林通 葛卫红 张宁 毕艳 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期215-219,共5页
目的:探讨临床药师参与多学科合作的全院血糖管理模式对围手术期患者血糖控制状况的影响。方法:构建多学科合作的全院血糖管理工作模式,医院成立由临床药师协调"医药护"多学科合作的全院血糖管理小组,对围手术期患者进行血糖... 目的:探讨临床药师参与多学科合作的全院血糖管理模式对围手术期患者血糖控制状况的影响。方法:构建多学科合作的全院血糖管理工作模式,医院成立由临床药师协调"医药护"多学科合作的全院血糖管理小组,对围手术期患者进行血糖管理,制定治疗协议、参与治疗过程。纳入研究对象120例,随机分为普通会诊管理组和全院血糖管理组,比较2组患者血糖管理效果及不良事件发生情况。结果:2组患者管理3 d后,血糖较入院时均有所降低,全院血糖管理组血糖与普通会诊组比显著降低(P<0.05);全院血糖管理组术前血糖达标率为55%,较普通会诊组的35%显著增加(P<0.05);全院血糖管理组术前等待时间和住院时间分别为(7.7±3.3)d和(13.5±4.1)d,较普通会诊组的(9.2±3.8)d和(16.6±7.2)d,明显缩短(P<0.05);全院血糖管理组的不良事件(高低血糖发生率及术后感染率)有所降低。结论:临床药师参与的多学科合作全院血糖管理模式较普通会诊模式可以更好地控制患者的血糖,提高患者的治疗质量。 展开更多
关键词 多学科合作 全院血糖管理 围手术期 2型糖尿病
原文传递
我院全肠外营养医嘱审核综合分析 被引量:22
18
作者 宋雪敏 盛香玲 彭婕 《药学与临床研究》 2020年第1期56-59,62,共5页
目的:分析全肠外营养(TPN)医嘱不合理使用情况,为临床合理使用TPN提供参考。方法:回顾2018年下半年至2019年上半年共4303份TPN医嘱,统计不合理的处方;结合患者的营养状况、临床诊断、实验室检查指标,对TPN的不合理使用情况进行综合分析... 目的:分析全肠外营养(TPN)医嘱不合理使用情况,为临床合理使用TPN提供参考。方法:回顾2018年下半年至2019年上半年共4303份TPN医嘱,统计不合理的处方;结合患者的营养状况、临床诊断、实验室检查指标,对TPN的不合理使用情况进行综合分析。结果:4303张TPN医嘱中,经处方审核系统拦截的存疑医嘱再由药师人工判定为不合理的共334张。肠外营养稳定性评价中:热氮比、糖脂比、阳离子浓度、氨基酸浓度、葡萄糖浓度等不合理项目所占不合格医嘱的比例分别为71.86%、7.19%、5.39%、7.19%、1.80%;TPN组方错误占比6.29%。在合理性药物选择中:妊娠剧吐、胆囊炎或胆囊切除术、肾功能不全、肝功能不全、甘油三酯>4.5 mmol·L^-1、渗透压>900 mOsm·L^-1、钾离子浓度超标等不合理项目所占比例分别为0.30%、0.60%、2.99%、3.59%、1.50%、1.20%、0.30%。结论:智能审方系统能有效促进TPN合理用药。药师建议对于在TPN稳定性评价中,补充无脂肪乳的TPN中糖脂比、阳离子浓度、脂溶性维生素等的组方规则;在合理性药物选择判定中,针对严重肝肾功能不全患者,将肌酐清除率、CTP评分指标、凝血状况等纳入审方规则中予以完善。 展开更多
关键词 TPN审方系统 审方药师 肠外营养 处方分析
下载PDF
中国住院病人营养不良及住院时间延长的危险因素分析 被引量:17
19
作者 张玉鹏 章黎 +16 位作者 黄迎春 周伟 杨晓燕 崔瑶 赵恒芳 聂俊英 董素萍 卞晓洁 邓桂芳 徐洁莲 刘小孙 董洋 张晓岚 宋佳 陈莲珍 吴健雄 王新颖 《肠外与肠内营养》 CSCD 北大核心 2020年第3期136-142,共7页
目的:调查中国住院病人营养状况,探索发生营养不良及影响住院时间(LOS)的危险因素。方法:通过参加“世界营养日”活动,以问卷形式收集2018年11月15日全国11家医院住院病人的营养相关状况,30 d后随访病人临床结局。结果:我国住院病人营... 目的:调查中国住院病人营养状况,探索发生营养不良及影响住院时间(LOS)的危险因素。方法:通过参加“世界营养日”活动,以问卷形式收集2018年11月15日全国11家医院住院病人的营养相关状况,30 d后随访病人临床结局。结果:我国住院病人营养不良及营养风险发生率分别为11.6%、20.7%。存在营养不良/营养风险者有59.7%获得营养干预,而营养良好者仅21.9%获得营养干预。曾入住ICU的病人营养不良/营养风险发生率53.4%,LOS 15.5(10.0~26.0)d均显著高于未曾入住ICU者30.6%,LOS 10.0(6.0~16.0)d,P<0.001。曾入住ICU、住院期间计划手术、活动力差、入院前1周饮食量减少、近3月体质量下降是营养不良/营养风险的危险因素;男性、营养状况差、住院期间行手术治疗、曾入住ICU、调查当天饮食量减少、近3月体质量下降是LOS延长的危险因素。结论:我国住院病人营养不良/营养风险的发生率较高,但国内营养支持治疗逐年规范。曾入住ICU、饮食量减少、近3月体质量下降是营养不良/营养风险及病人住院时间延长的危险因素。 展开更多
关键词 住院病人 世界营养日 营养不良 营养支持治疗 住院时间
下载PDF
老年支气管哮喘病人慢性持续期控制情况的影响因素分析 被引量:21
20
作者 胡巍 杨凡 +1 位作者 张桂凡 吴秋惠 《药学服务与研究》 CAS 2019年第3期233-234,237,共3页
目的:探讨影响老年支气管哮喘病人慢性持续期控制的影响因素。方法:选取2014年10月-2016年12月南京大学医学院附属鼓楼医院门诊收治的老年支气管哮喘病人86例,进行长期随访,采用单因素及多因素分析法探讨与哮喘控制相关的影响因素。结果... 目的:探讨影响老年支气管哮喘病人慢性持续期控制的影响因素。方法:选取2014年10月-2016年12月南京大学医学院附属鼓楼医院门诊收治的老年支气管哮喘病人86例,进行长期随访,采用单因素及多因素分析法探讨与哮喘控制相关的影响因素。结果:77例病人接受药学随访。伴有过敏性鼻炎与哮喘控制存在相关性(P<0.05)。秩和检验分析显示,在62例哮喘好转病人中,吸入剂联合孟鲁司特钠治疗者较单用吸入剂者哮喘控制测试评分的改善更明显。结论:老年支气管哮喘病人如伴有过敏性鼻炎,则哮喘控制的难度增加;除常规使用吸入剂外,还需要联合使用孟鲁司特钠,以提高哮喘的治疗效果。 展开更多
关键词 支气管哮喘 孟鲁司特钠 慢性持续期 影响因素 老年人
下载PDF
上一页 1 2 39 下一页 到第
使用帮助 返回顶部