目的探讨孕前体重指数（body mass index，BMI）和孕期增重对妊娠结局的影响，为制定孕期体重分级管理方案提供依据。方法研究对象为2009年1月至2010年4月在南京大学医学院附属鼓楼医院产科定期产前检查的健康单胎妊娠孕妇2409例。根据...目的探讨孕前体重指数（body mass index，BMI）和孕期增重对妊娠结局的影响，为制定孕期体重分级管理方案提供依据。方法研究对象为2009年1月至2010年4月在南京大学医学院附属鼓楼医院产科定期产前检查的健康单胎妊娠孕妇2409例。根据孕前BMI分为孕前体重过低（BMI〈18．5）、体重正常（BMI18．5～）、超重和肥胖（BMI≥24．0）3组。孕期增重计算方法为分娩前最高体重减去孕前体重。将孕前体重过低和体重正常的孕产妇，分别按孕期增重〈10kg、10kg～、≥15妇分为3个亚组；孕前超重和肥胖的孕产妇，按孕期增重〈5kg、5k～、10kg～、≥15kg分为4个亚组。记录分娩孕周、分娩方式、新生儿出生体重和Apgar评分，以及妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿、胎儿生长受限及早产的发生率。统计学分析采用t检验、方差分析、Student Newman—Keuls检验、χ2检验或Fisher精确概率法。结果（1）2409例孕妇中，孕前体重过低、体重正常、超重和肥胖组的构成比分别为18．5％（445例）、69．9％（1685例）和11．6％（279例）。孕前超重和肥胖组HDP、GDM和巨大儿发生率、剖宫产率分别为12．9％．（36例）、17．9Voo（50例）、13．6％（38例）和52．3％（146例），均高于孕前体重过低组[3．4％（15例）、4．3％（19例）、3．8Voo（17例）和25．8％（1t5例），χ2分别为23．8、37．1、23．5和50．2，P〈0．05]和体重正常组[5．5％（92例）、7．8％（132例）、7．8％（132例）和31．6％（532例），15。分别为21．8、29．0、10．1和3．4，P％0．05]。（2）孕前体重正常者，孕期增重〈10kg亚组FGR发生率和早产率分别为3．5％（4／115）和8．7％（10／115），高于增重10kg～亚组[0．7％（4／548）和3．3％（18／548），χ2分别为6．0和6．9，P％0．05]和≥15kg亚组[0．8％（8／1022）和3．6％（37／1022）�展开更多
目的评价免疫预防措施在实际应用中阻断乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）母婴感染的效果，阐明孕妇孕晚期使用乙肝免疫球蛋白（hepatitis B immunoglobulin，HBIG）能否减少HBV母婴感染。方法将2002年7月至2004年8月江苏省14个...目的评价免疫预防措施在实际应用中阻断乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）母婴感染的效果，阐明孕妇孕晚期使用乙肝免疫球蛋白（hepatitis B immunoglobulin，HBIG）能否减少HBV母婴感染。方法将2002年7月至2004年8月江苏省14个县市的419例乙型肝炎表面抗原（hepatitis Bsurfaceantigen，HBsAg）阳性孕妇所分娩子女作为研究组，同地区同期的453例HBsAg孕妇分娩的子女作为对照组，于2009年10月至2010年3月期间对2组研究对象进行随访，调查母亲孕期HBIG使用情况以及子女出生后HBIG和乙型肝炎疫苗接种情况，检测儿童HBV血清标志物。率的比较采用7。分析或者Fisher精确概率法，均数的比较采用t检验。结果研究组实际随访298例（71．12％），其中11例（3．69％）HBsAg＋；而随访的328例（72．41％）对照组中，HBsAg阳性率为0．00（x2=12．32，P〈0．01）。共11例儿童HBsAg＋，其母亲均为HBsAg和HBeAg同时阳性，除1例具体情况不详外，9例儿童在出生时明确没有使用HBIG或延迟接种疫苗，仅1例同时规范使用了HBIG和乙型肝炎疫苗。2组儿童抗HBs阳性率分别为69．46％和69．21％（x2=0．01，P=0．95）。孕晚期注射HBIG的92例孕妇中，2例（2．17％）儿童HBsAg＋；未使用HBIG的197例孕妇中，9例（4．57％）儿童HBsAg＋（x2=0．98，P=0．51）。结论江苏省常规免疫预防措施在阻断母婴HBV感染方面取得了良好的效果，但对HBV携带孕妇（特别是HBeAg＋者）的新生儿仍需强调及时注射HBIG。孕妇孕晚期使用HBIG不能减少母婴HBV感染。展开更多
文摘目的探讨孕前体重指数（body mass index，BMI）和孕期增重对妊娠结局的影响，为制定孕期体重分级管理方案提供依据。方法研究对象为2009年1月至2010年4月在南京大学医学院附属鼓楼医院产科定期产前检查的健康单胎妊娠孕妇2409例。根据孕前BMI分为孕前体重过低（BMI〈18．5）、体重正常（BMI18．5～）、超重和肥胖（BMI≥24．0）3组。孕期增重计算方法为分娩前最高体重减去孕前体重。将孕前体重过低和体重正常的孕产妇，分别按孕期增重〈10kg、10kg～、≥15妇分为3个亚组；孕前超重和肥胖的孕产妇，按孕期增重〈5kg、5k～、10kg～、≥15kg分为4个亚组。记录分娩孕周、分娩方式、新生儿出生体重和Apgar评分，以及妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿、胎儿生长受限及早产的发生率。统计学分析采用t检验、方差分析、Student Newman—Keuls检验、χ2检验或Fisher精确概率法。结果（1）2409例孕妇中，孕前体重过低、体重正常、超重和肥胖组的构成比分别为18．5％（445例）、69．9％（1685例）和11．6％（279例）。孕前超重和肥胖组HDP、GDM和巨大儿发生率、剖宫产率分别为12．9％．（36例）、17．9Voo（50例）、13．6％（38例）和52．3％（146例），均高于孕前体重过低组[3．4％（15例）、4．3％（19例）、3．8Voo（17例）和25．8％（1t5例），χ2分别为23．8、37．1、23．5和50．2，P〈0．05]和体重正常组[5．5％（92例）、7．8％（132例）、7．8％（132例）和31．6％（532例），15。分别为21．8、29．0、10．1和3．4，P％0．05]。（2）孕前体重正常者，孕期增重〈10kg亚组FGR发生率和早产率分别为3．5％（4／115）和8．7％（10／115），高于增重10kg～亚组[0．7％（4／548）和3．3％（18／548），χ2分别为6．0和6．9，P％0．05]和≥15kg亚组[0．8％（8／1022）和3．6％（37／1022）�
文摘目的评价免疫预防措施在实际应用中阻断乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）母婴感染的效果，阐明孕妇孕晚期使用乙肝免疫球蛋白（hepatitis B immunoglobulin，HBIG）能否减少HBV母婴感染。方法将2002年7月至2004年8月江苏省14个县市的419例乙型肝炎表面抗原（hepatitis Bsurfaceantigen，HBsAg）阳性孕妇所分娩子女作为研究组，同地区同期的453例HBsAg孕妇分娩的子女作为对照组，于2009年10月至2010年3月期间对2组研究对象进行随访，调查母亲孕期HBIG使用情况以及子女出生后HBIG和乙型肝炎疫苗接种情况，检测儿童HBV血清标志物。率的比较采用7。分析或者Fisher精确概率法，均数的比较采用t检验。结果研究组实际随访298例（71．12％），其中11例（3．69％）HBsAg＋；而随访的328例（72．41％）对照组中，HBsAg阳性率为0．00（x2=12．32，P〈0．01）。共11例儿童HBsAg＋，其母亲均为HBsAg和HBeAg同时阳性，除1例具体情况不详外，9例儿童在出生时明确没有使用HBIG或延迟接种疫苗，仅1例同时规范使用了HBIG和乙型肝炎疫苗。2组儿童抗HBs阳性率分别为69．46％和69．21％（x2=0．01，P=0．95）。孕晚期注射HBIG的92例孕妇中，2例（2．17％）儿童HBsAg＋；未使用HBIG的197例孕妇中，9例（4．57％）儿童HBsAg＋（x2=0．98，P=0．51）。结论江苏省常规免疫预防措施在阻断母婴HBV感染方面取得了良好的效果，但对HBV携带孕妇（特别是HBeAg＋者）的新生儿仍需强调及时注射HBIG。孕妇孕晚期使用HBIG不能减少母婴HBV感染。
