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中重度慢性牙周炎患者牙周洁刮治前后血清C反应蛋白水平变化的系统评价和Meta分析 被引量:15
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作者 常雅琴 房方方 +2 位作者 秦莎莎 董迎春 陈斌 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期385-392,共8页
目的探索牙周洁刮治(SRP)对中重度慢性牙周炎患者血清C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法检索PubMed、Web of Science、EMBASE、Cochrane、中国知网、万方数据库、维普数据库,检索时间截止2019年7月8日。由2名研究人员独立筛选文献、提取... 目的探索牙周洁刮治(SRP)对中重度慢性牙周炎患者血清C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法检索PubMed、Web of Science、EMBASE、Cochrane、中国知网、万方数据库、维普数据库,检索时间截止2019年7月8日。由2名研究人员独立筛选文献、提取数据及评估偏倚风险。利用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入13篇临床随机对照试验,12篇前瞻性临床试验。Meta分析结果显示,与治疗前相比,SRP后2个月、3个月血清CRP水平降低(P<0.05),6个月时血清CRP水平差异无统计学意义(P=0.49)。结论有限的证据表明,对于无系统性疾病的中重度慢性牙周炎患者来说,SRP治疗可以在短期内降低血清CRP水平。 展开更多
关键词 中重度慢性牙周炎 牙周洁刮治 血清C反应蛋白
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光棒引导经鼻气管内插管在困难气道患者气管插管中的应用及其效果评价 被引量:11
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作者 董迎春 邵云 +2 位作者 苏荣祥 吴蔚媚 李刚 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期592-596,共5页
目的:探讨光棒引导经鼻气管内插管用于口腔颌面外科困难气道患者气管插管中的有效性,为困难气道的管理提供新方法。方法:ASAⅠ或Ⅱ级困难气道且拟行经鼻气管插管的患者76例,随机均分为光棒引导组(光棒组)和盲探组,每组38例。光棒组借助... 目的:探讨光棒引导经鼻气管内插管用于口腔颌面外科困难气道患者气管插管中的有效性,为困难气道的管理提供新方法。方法:ASAⅠ或Ⅱ级困难气道且拟行经鼻气管插管的患者76例,随机均分为光棒引导组(光棒组)和盲探组,每组38例。光棒组借助颈前光点引导进行插管,而盲探组依靠患者的呼吸声引导插管。比较2组患者插管成功率、插管时间、插管期间平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化及术后插管并发症的发生率。结果:光棒组患者插管成功率(89.5%,34/38)高于盲探组(71.1%,27/38)(P<0.05);插管时间[(89.9±26.8)s]短于盲探组[(134.9±32.8)s](P<0.001);光棒组术后咽痛发生率(14.7%,5/34)亦低于盲探组(40.7%,11/27)(P<0.05);声音嘶哑和鼻出血发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。插管期间光棒组患者插管中和插管1min MAP值低于盲探组,2组患者各时间点HR差异无统计学意义(P>0.05);结论:光棒引导经鼻气管内插管简单、实用,较经鼻盲探插管成功率高,血流动力学平稳,且不良反应少,是困难气道患者行经鼻气管插管的有效途径之一。 展开更多
关键词 光棒 经鼻盲探插管 经鼻气管内插管 困难气道 平均动脉压 心率
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右美托咪定用于口腔颌面术后留置经鼻气管导管患者镇静镇痛的效果 被引量:10
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作者 苏荣祥 邵云 +1 位作者 李刚 顾小萍 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1026-1028,共3页
留置经鼻气管导管是口腔颌面手术麻醉后常用的一种呼吸道管理方法,一方面避免气管切开给患者带来的创伤和痛苦,另一方面消除可能存在的拔管后上呼吸道梗阻危险。此种方法多适用于颌面部正颌手术,口腔颌面肿瘤手术和上下颌骨多发性骨折... 留置经鼻气管导管是口腔颌面手术麻醉后常用的一种呼吸道管理方法,一方面避免气管切开给患者带来的创伤和痛苦,另一方面消除可能存在的拔管后上呼吸道梗阻危险。此种方法多适用于颌面部正颌手术,口腔颌面肿瘤手术和上下颌骨多发性骨折手术。但同时经鼻气管导管作为一种刺激,即使没有确切的疼痛,患者往往难以耐受,会引起呛咳、躁动、BP升高和HR增快等不良反应。 展开更多
关键词 气管导管 经鼻 颌骨多发性骨折 正颌手术 口腔颌面外科 拔管 上呼吸道梗阻 呼吸抑制 心血管应激反应 气管切开
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氧化亚氮/氧吸入镇静在老年高血压患者拔牙术中的应用 被引量:9
4
作者 邵云 王新河 +2 位作者 苏荣祥 董迎春 李刚 《上海口腔医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期302-304,共3页
目的:探讨氧化亚氮/氧吸入镇静辅助局麻在老年高血压患者拔牙术中的应用价值。方法:选取40例老年高血压患者,年龄70~90岁,随机分为对照组和实验组,每组20例。对照组单纯采用局麻进行手术,实验组采用氧化亚氮/氧吸入镇静配合局麻进行手... 目的:探讨氧化亚氮/氧吸入镇静辅助局麻在老年高血压患者拔牙术中的应用价值。方法:选取40例老年高血压患者,年龄70~90岁,随机分为对照组和实验组,每组20例。对照组单纯采用局麻进行手术,实验组采用氧化亚氮/氧吸入镇静配合局麻进行手术。观察2组患者术前、术中和术后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)变化以及术后有无不良反应。应用SPSS 11.0软件包进行t检验。结果:2组患者术前和术后SBP、DBP和HR无显著差异。对照组术中SBP、DBP和HR均显著高于实验组(P<0.05)。实验组在整个操作过程中,SBP、DBP和HR比较平稳(P>0.05)。结论:氧化亚氮/氧吸入镇静辅助局麻拔牙能够维持老年高血压患者的血流动力学平稳,安全、有效。 展开更多
关键词 氧化亚氮 吸入镇静 老年 高血压 拔牙
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瑞芬太尼联合丙泊酚在口腔颌面外科手术麻醉中的应用 被引量:9
5
作者 邵云 《口腔医学》 CAS 2008年第12期671-672,共2页
目的观察瑞芬太尼联合丙泊酚靶控静脉输注在口腔颌面外科手术麻醉中应用的优越性。方法40例口腔颌面外科手术病人,随机分为观察组瑞芬太尼组(RF组)和芬太尼组(F组),各20例。诱导时RF组用瑞芬太尼1.5μg/kg、F组用芬太尼2μg/kg,其余药... 目的观察瑞芬太尼联合丙泊酚靶控静脉输注在口腔颌面外科手术麻醉中应用的优越性。方法40例口腔颌面外科手术病人,随机分为观察组瑞芬太尼组(RF组)和芬太尼组(F组),各20例。诱导时RF组用瑞芬太尼1.5μg/kg、F组用芬太尼2μg/kg,其余药相同行气管插管。术中维持RF组微量泵持续泵入瑞芬太尼0.1~0.8μg/kg/min,F组芬太尼术中间断静推1~1.5μg/kg每次,其余药用法用量相同。常规监测ECG、HR、SPO2、SBP、DBP、PETCO2,记录手术结束后病人苏醒时间、拔管时间以及平均每人每小时丙泊酚用量。结果RF组能有效地抑制气管插管和手术应激引起的高血压和心率增快,血流动力学容易控制。术后呼吸恢复快、苏醒迅速、可早期气管拔管,有效减少丙泊酚的用量。结论瑞芬太尼联合丙泊酚靶控静脉输注可安全有效地应用于口腔颌面外科手术麻醉中。 展开更多
关键词 麻醉 口腔颌面外科 瑞芬太尼联合丙泊酚靶控静脉输注
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监测麻醉管理在经皮扩张气管切开术中的临床应用 被引量:8
6
作者 董迎春 苏荣祥 +1 位作者 吴蔚媚 李刚 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期626-628,共3页
目的研究监测麻醉管理(MAC)下经皮扩张气管切开术(PDT)患者血流动力学和麻醉深度变化。方法将46例口腔癌患者随机均分为局部麻醉组(L组)和MAC组(M组),每组23例。L组给予2%利多卡因气管黏膜表面麻醉和局部浸润麻醉,M组在表面麻醉和局部... 目的研究监测麻醉管理(MAC)下经皮扩张气管切开术(PDT)患者血流动力学和麻醉深度变化。方法将46例口腔癌患者随机均分为局部麻醉组(L组)和MAC组(M组),每组23例。L组给予2%利多卡因气管黏膜表面麻醉和局部浸润麻醉,M组在表面麻醉和局部麻醉后静脉注射咪达唑仑、丙泊酚和芬太尼,然后进行PDT。按镇静/警觉(OAA/S)评分标准对镇静深度进行评价,并记录入室后(基础值,T1)、局部麻醉后(T2)、静脉给药后/切皮前(T3)、切皮时(T4)、扩张钳扩张时(T5)和气管切开导管进入气管时(T6)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、状态熵(SE)和反应熵(RE)。术后随访M组患者是否术中知晓。结果与基础值相比,L组的MAP和HR值在T4~T6时均显著升高(P<0.05);M组的MAP和HR值在T3时显著下降(P<0.05),T4~T6时与基础值差异无统计学意义。M组的MAP和HR值在T3~T6时均显著低于L组(P<0.05)。不论是与基础值相比,还是与L组相比,M组的SE和RE值在T3~T6时均显著降低(P<0.01)。随着OAA/S评分的降低,RE和SE值也显著降低(P<0.05)。术后随访,M组患者无1例术中知晓。结论 MAC技术使患者具有更高舒适度,对PDT过程无记忆,血流动力学更加平稳,是实施PDT的一种较好麻醉方法。 展开更多
关键词 监测麻醉管理 经皮扩张气管切开术 麻醉
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异种胶原蛋白基质与自体结缔组织移植瓣牙周软组织增量效果的系统评价与Meta分析 被引量:2
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作者 房方方 常雅琴 +2 位作者 董迎春 秦莎莎 陈斌 《国际口腔医学杂志》 CAS CSCD 2019年第2期135-141,共7页
目的比较异种胶原蛋白基质(XCM)和自体结缔组织移植瓣(CTG)用于牙周软组织增量的效果。方法检索PubMed、Web of Science、EMBASE、Cochrane、CNKI、CBM、万方数据库、中文科技期刊全文数据库,查找利用XCM和CTG进行牙周软组织增量效果的... 目的比较异种胶原蛋白基质(XCM)和自体结缔组织移植瓣(CTG)用于牙周软组织增量的效果。方法检索PubMed、Web of Science、EMBASE、Cochrane、CNKI、CBM、万方数据库、中文科技期刊全文数据库,查找利用XCM和CTG进行牙周软组织增量效果的临床随机对照研究。利用RevMan 5.3软件分析、比较两者牙周软组织增量的效果,包括角化龈宽度增量、角化龈厚度增量、平均根面覆盖率和手术时间。结果共纳入10篇临床随机对照研究。Meta分析结果显示,两组患者在术后6个月时角化龈宽度增量及根面覆盖率方面效果的差异无统计学意义(P>0.05),术后12个月时XCM效果不如CTG(P<0.05);术后12个月XCM的角化龈厚度增量效果不如CTG(P<0.05);XCM的手术时间短于CTG(P<0.05)。结论有限的证据表明,在增加角化龈宽度和提高根面覆盖率方面,XCM与CTG无差异;在增加角化龈厚度方面,无足够证据表明XCM不如CTG;但XCM的手术时间显著短于CTG。尚需随访时间更长的、多中心、大样本、前瞻性随机对照临床研究来进一步验证该问题。 展开更多
关键词 异种胶原蛋白基质 结缔组织移植 牙周软组织增量
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氧化亚氮/氧气吸入复合局部麻醉在种植牙中的应用 被引量:2
8
作者 王新河 邵云 +1 位作者 严静 李刚 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期741-742,共2页
种植牙手术中给40例患者行局部麻醉的同时,给以氧化亚氮/氧气吸入。此法可减轻患者痛苦,缓解紧张和焦虑情绪,患者血压和心率趋于平稳,同时仍能保持清醒,主动配合医生,使得手术更为安全和顺利。
关键词 氧化亚氮 种植牙 焦虑 镇静 局部麻醉
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预防性经皮扩张气管切开术的护理 被引量:1
9
作者 吴蔚媚 董迎春 《现代医学》 2014年第5期575-576,共2页
目的:通过总结预防性经皮扩张气管切开术(PDT)围术期护理的体会,探讨该手术护理配合的重要性。方法:回顾63例行预防性PDT的口腔颌面外科恶性肿瘤患者的围术期护理经过,总结护理经验。结果:所有患者顺利完成PDT,置管成功,无窒息、误吸及... 目的:通过总结预防性经皮扩张气管切开术(PDT)围术期护理的体会,探讨该手术护理配合的重要性。方法:回顾63例行预防性PDT的口腔颌面外科恶性肿瘤患者的围术期护理经过,总结护理经验。结果:所有患者顺利完成PDT,置管成功,无窒息、误吸及出血等并发症发生。结论:做好护理配合对PDT的顺利完成至关重要。 展开更多
关键词 口腔颌面外科 经皮扩张气管切开术 护理配合
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全视角风险预控管理在老年口腔癌根治术手术室护理中的应用
10
作者 谢静 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2022年第9期115-117,共3页
评价全视角风险预控管理措施在老年口腔癌根治术手术室护理中的应用价值。方法 样本限定为本院行口腔癌根治术的老年患者共计45例,于2020年5月到2022年1月期间收入相关患者,将其分为对照组与干预组,评价全视角风险预控管理措施开展的临... 评价全视角风险预控管理措施在老年口腔癌根治术手术室护理中的应用价值。方法 样本限定为本院行口腔癌根治术的老年患者共计45例,于2020年5月到2022年1月期间收入相关患者,将其分为对照组与干预组,评价全视角风险预控管理措施开展的临床应用价值。结果 干预组并发症发生率低(P<0.05);干预组风险管理执行评分有效提升(P<0.05);干预组医疗干预阶段护理服务质量提升显著(P<0.05)。结论 通过落实全视角风险预控管理措施,使得老年口腔癌根治术干预阶段,手术室风险的预防效果更好,同时显著优化了风险管理知信行为,使得医疗干预阶段的护理服务质量显著提升。 展开更多
关键词 全视角风险预控管理 老年口腔癌根治术 手术室护理
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手术室细节护理在口腔颌面部游离皮瓣修复手术中的应用观察
11
作者 谢静 《中国科技期刊数据库 医药》 2022年第8期109-111,共3页
口腔颌面部游离皮瓣修复手术中,探究手术室细节护理干预内容、应用效果。方法:选取48例患者,均为我院在2020年8月至2022年2月时间段内收治,将其做分组处理后,具体组别命名为:对照组、实验组,参照依据为:电脑随机法,且2组患者临床检查后... 口腔颌面部游离皮瓣修复手术中,探究手术室细节护理干预内容、应用效果。方法:选取48例患者,均为我院在2020年8月至2022年2月时间段内收治,将其做分组处理后,具体组别命名为:对照组、实验组,参照依据为:电脑随机法,且2组患者临床检查后,诊断为“口腔颌面部肿瘤”;在游离皮瓣修复手术治疗期间,将单纯常规护理方案用于对照组,在此同时取手术室细节护理联合应用在实验组中开展,各组中收纳样本数为24,就2组并发症(体温过低、静脉血栓、感染、出血)发生率,满意度展开比较。结果:(1)对实验组展开评测,在并发症发生率方面(8.33%,2/24)和对照组测定值(33.33%,8/24)相比,实验组表现低,P<0.05;(2)关于满意度,常规护理测定值、手术室细节护理测定值有统计意义,且后者(95.83%,23/24)比前者(75.00%,18/24)高,实验组具备优势,P<0.05。结论:手术室细节护理,应用价值高;不仅在其游离皮瓣修复手术并发症方面有较好预防作用,可降低发生率,而且能够促进口腔颌面部肿瘤患者满意度较好提升,推广价值高。 展开更多
关键词 游离皮瓣修复手术 口腔颌面部 并发症发生率 手术室细节护理
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婴儿唇裂整复术巡回护士护理体会
12
作者 柏枝子 《中国实用医药》 2013年第11期218-219,共2页
先天性唇裂多选择在婴儿期行Ⅰ期唇裂整复术。患儿年龄小,不能配合,手术室内又缺少家长的关照,其手术室内护理具有特殊性。尤其是巡回护士不但要配合手术麻醉的顺利进行,还要兼顾患儿的身体与心理。现就我院43例婴儿唇裂手术围手术期巡... 先天性唇裂多选择在婴儿期行Ⅰ期唇裂整复术。患儿年龄小,不能配合,手术室内又缺少家长的关照,其手术室内护理具有特殊性。尤其是巡回护士不但要配合手术麻醉的顺利进行,还要兼顾患儿的身体与心理。现就我院43例婴儿唇裂手术围手术期巡回护士的护理做一总结,为临床类似疾病的护理提供帮助。 展开更多
关键词 婴儿 唇裂整复术 巡回护士 护理
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口腔颌面外科手术中芬太尼对雷米芬太尼全麻苏醒期的影响 被引量:1
13
作者 王新河 李刚 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第9期804-804,共1页
雷米芬太尼是新一代μ阿片受体激动药,其突出特点是停药后作用消失迅速而完全,持续输沣即时半衰期(contextsensitive half—time)为3~5min,持续用药无阿片蓄积效应,无延迟性呼吸抑制。由于雷米芬太尼停药后其镇痛作用大为减弱,... 雷米芬太尼是新一代μ阿片受体激动药,其突出特点是停药后作用消失迅速而完全,持续输沣即时半衰期(contextsensitive half—time)为3~5min,持续用药无阿片蓄积效应,无延迟性呼吸抑制。由于雷米芬太尼停药后其镇痛作用大为减弱,导致患者苏醒期躁动等不良反应的发生,率增加。为了减轻患者的不良反应,本文于2007年5~9月采用在手术结束前给予少量芬太尼的方法取得了较好的效果。现报道如下。 展开更多
关键词 雷米芬太尼 口腔颌面外科 全麻苏醒期 阿片受体激动药 手术中 延迟性呼吸抑制 不良反应 苏醒期躁动
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肌松药用于假性张口受限患者全麻诱导期的观察
14
作者 苏荣祥 李刚 李君 《现代口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期348-348,共1页
口腔颌面部骨折,组织肌肉和关节病损患者多伴有张口受限。在全麻诱导期应用麻醉器械和肌松药后患者张口度没有变化或牙关紧闭而无法完成气管内插管,称为真性张口受限,相反患者张口度有所增加并有利于直视下插管,称为假性张口受限。... 口腔颌面部骨折,组织肌肉和关节病损患者多伴有张口受限。在全麻诱导期应用麻醉器械和肌松药后患者张口度没有变化或牙关紧闭而无法完成气管内插管,称为真性张口受限,相反患者张口度有所增加并有利于直视下插管,称为假性张口受限。本文叙述在全麻诱导期使用琥珀胆碱和维库溴铵,观察假性张口受限患者的张口度变化,声门暴露以及循环反映情况。 展开更多
关键词 全麻诱导期 张口受限 肌松药 患者 假性 口腔颌面部骨折 气管内插管 药用 张口度 关节病损
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艾司洛尔在颌面外科麻醉诱导插管中的应用
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作者 邵云 《现代口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期664-664,共1页
关键词 艾司洛尔 颌面外科 麻醉诱导插管 β1受体阻断药 外科手术病人 心血管反应 麻醉应用 气管插管
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经皮扩张气管切开术的风险与对策 被引量:3
16
作者 赵保建 董迎春 +1 位作者 王新河 李刚 《江苏医药》 CAS 2016年第10期1191-1192,共2页
经皮扩张气管切开术(PDT)具有安全、快速、损伤小、出血量少等特点,目前已广泛应用于临床。为保证患者呼吸道通畅,行口腔颌面外科恶性肿瘤根治+皮瓣修复术的患者常需做预防性气管切开术。PDT需时短、损伤小、操作简单,尤其适合于此... 经皮扩张气管切开术(PDT)具有安全、快速、损伤小、出血量少等特点,目前已广泛应用于临床。为保证患者呼吸道通畅,行口腔颌面外科恶性肿瘤根治+皮瓣修复术的患者常需做预防性气管切开术。PDT需时短、损伤小、操作简单,尤其适合于此类手术。麻醉科应用PDT为口腔颌面外科患者开放气道取得了满意疗效,在充分利用PDT的优点时也发现了一些并发症,本研究探讨PDT可能发生的风险以及应对策略。 展开更多
关键词 口腔颌面外科 气管切开术 开放气道 修复术 扩张钳 穿刺针 穿刺点 固定带 穿刺部位 经皮气管切开
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长托宁、阿托品用于腮腺手术前麻醉给药的临床比较 被引量:1
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作者 严静 《临床口腔医学杂志》 2008年第3期186-186,共1页
1一般资料:择期腮腺手术ASAⅠ-Ⅱ级病例40例,随机分成阿托品(A组)和长托宁(B组),每组20例,病人入室后开通静脉输液,监测血压、心率、血氧分压。分别肌注阿托品和长托宁1.0mg,45min内不进行任何麻醉手术操作,并监测注射前15... 1一般资料:择期腮腺手术ASAⅠ-Ⅱ级病例40例,随机分成阿托品(A组)和长托宁(B组),每组20例,病人入室后开通静脉输液,监测血压、心率、血氧分压。分别肌注阿托品和长托宁1.0mg,45min内不进行任何麻醉手术操作,并监测注射前15min和30min、手术结束时4个时段的心率和血压变化;观察患者给药前、给药后的面色、口干程度和抑制唾液分泌情况。 展开更多
关键词 长托宁 阿托品 腮腺手术 临床疗效比较
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