深度学习图片分类模型ResNet-18用于判定口腔鳞状细胞癌浸润方式的初步研究 被引量：2

1

作者 吴天赐 郁佳鑫 +3 位作者 黄晓峰 陈盛 王育新 蒲玉梅 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期917-922,共6页

目的:探究深度学习网络模型(ResNet-18)用于判定口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)最差浸润方式(worst pattern of invasion,WPOI)的可行性及效果。方法:应用ResNet-18模型对收集的491张OSCC患者数字化病理切片进行研... 目的:探究深度学习网络模型(ResNet-18)用于判定口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)最差浸润方式(worst pattern of invasion,WPOI)的可行性及效果。方法:应用ResNet-18模型对收集的491张OSCC患者数字化病理切片进行研究,训练其识别并区分非肿瘤区域、WPOI 1~3级、WPOI 4~5级,利用分类准确率对模型进行评估。结果:ResNet-18神经网络可以有效区分OSCC非肿瘤区域、WPOI 1~3级、WPOI 4~5级,其准确率可达99.5%。结论:深度学习网络模型ResNet-18可以有效区分OSCC非肿瘤区域、WPOI 1~3级、WPOI 4~5级,辅助医师提高诊断速度。 展开更多

关键词 口腔鳞状细胞癌 病理 深度学习 残差神经网络 最差浸润方式

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鼻内镜联合上颌窦根治术摘除巨大鼻-翼腭窝神经鞘瘤5例 被引量：5

2

作者 郭浪 刘树森 +2 位作者 江萍 衡伟伟 张磊 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2017年第21期1688-1689,共2页

神经鞘瘤为一种起源于周围神经雪旺细胞的肿瘤,多属于良性[1]。全身各部位均可发生,大部分多发于头颈部（25%~45%）[2],发生于耳鼻咽喉者较少见（4%）,而发生于鼻窦、翼腭窝联合部位的巨大神经鞘瘤更罕见。我院2014-01-2017-03期间收治... 神经鞘瘤为一种起源于周围神经雪旺细胞的肿瘤,多属于良性[1]。全身各部位均可发生,大部分多发于头颈部（25%~45%）[2],发生于耳鼻咽喉者较少见（4%）,而发生于鼻窦、翼腭窝联合部位的巨大神经鞘瘤更罕见。我院2014-01-2017-03期间收治鼻-翼腭窝较大的神经鞘瘤5例,均经手术治疗和病理确诊,术后随访6个月~3年均未见复发,现报告如下。 展开更多

关键词 翼腭窝肿瘤 神经鞘瘤 上颌窦根治术 内镜术

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第八版美国癌症联合委员会唇与口腔肿瘤TNM分期更新解读 被引量：13

3

作者 丁洁 韩伟 孙国文 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期504-509,共6页

2016年10月,美国癌症联合委员会（American Joint Committee on Cancer,AJCC）和国际抗癌联盟共同更新并发布了肿瘤TNM分期第8版,依据惯例同时出版了第8版《AJCC 肿瘤分期手册》（简称＂手册＂）并进行解读,该版指南将于2018年1月1日开... 2016年10月,美国癌症联合委员会（American Joint Committee on Cancer,AJCC）和国际抗癌联盟共同更新并发布了肿瘤TNM分期第8版,依据惯例同时出版了第8版《AJCC 肿瘤分期手册》（简称＂手册＂）并进行解读,该版指南将于2018年1月1日开始实施. 展开更多

关键词 TNM分期 联合委员会 口腔肿瘤 解读 癌症 美国 国际抗癌联盟 AJCC

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舌癌标本大切片的制作 被引量：9

4

作者 陈盛 杨艳 黄晓峰 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期590-591,共2页

口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤总称，其中舌癌的发病率及恶性程度均较高，因其部位的特殊性给患者带来饮食困难、语言障碍及相应的心理困扰。

关键词 舌肿瘤 大切片 制作

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唾液腺伴胸腺样分化的癌7例临床病理分析

5

作者 张春叶 顾挺 +2 位作者 夏舒 王瑜 李江 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期479-485,共7页

目的分析唾液腺伴胸腺样分化的癌(CASTLE)临床病理特点。方法收集并筛选上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔病理科2020年1月至2023年12月期间满足唾液腺CASTLE诊断的病例。共收集7例患者,其中男性3例,女性4例,年龄范围11~70岁。分... 目的分析唾液腺伴胸腺样分化的癌(CASTLE)临床病理特点。方法收集并筛选上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔病理科2020年1月至2023年12月期间满足唾液腺CASTLE诊断的病例。共收集7例患者,其中男性3例,女性4例,年龄范围11~70岁。分析患者的临床表现、镜下表现、免疫组化、预后等特点。结果7例唾液腺CASTLE均位于腮腺;病史1个月~1年,1例患者伴有面部麻木,1例偶有肿胀感;影像学上,4例考虑恶性肿瘤或恶性肿瘤待排。显微镜下,4例肿瘤累及周围腺体组织,所有肿瘤具有多少不一的淋巴组织背景,肿瘤细胞排列呈巢状,其中5例呈淋巴上皮癌样,2例呈鳞状细胞癌图像;淋巴上皮癌样肿瘤细胞除表达CD5外,尚表达CD117,呈鳞状细胞癌图像的病例局灶或部分表达CD117;所有病例均无EB病毒感染。6例有随访信息的患者均行术后放疗,未见肿瘤复发及转移。结论唾液腺CASTLE是一种少见的肿瘤,需与淋巴上皮癌和鳞状细胞癌鉴别,患者预后尚好,CD5在鉴别诊断中具有较大价值。 展开更多

关键词 病理学 临床 唾液腺 伴胸腺样分化的癌 抗原 CD5

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内窥镜辅助下超声龈下刮治和根面平整术对牙根表面的影响 被引量：4

6

作者 赵俊杰 谭葆春 +2 位作者 李丽丽 张杨珩 陈盛 《口腔疾病防治》 2021年第10期684-688,共5页

目的评价牙周内窥镜辅助下超声龈下刮治和根面平整术(subgingival scalingandrootplaning,SRP)后根面牙结石残留量和牙骨质保存情况。方法选取在南京大学医学院附属口腔医院牙周病科因重度牙周炎需拔除的患牙12颗,随机分为3组,每组4颗:... 目的评价牙周内窥镜辅助下超声龈下刮治和根面平整术(subgingival scalingandrootplaning,SRP)后根面牙结石残留量和牙骨质保存情况。方法选取在南京大学医学院附属口腔医院牙周病科因重度牙周炎需拔除的患牙12颗,随机分为3组,每组4颗:①内窥镜辅助下超声SRP组:在牙周内窥镜辅助下配合EMS超声治疗仪清理患牙根面;②传统SRP组:对患牙进行超声刮治并配合Gracey刮治器行手工根面平整;③未处理组:不进行任何刮治处理;以上操作由同一位高年资医师完成操作,局麻下每颗患牙均刮治10 min后拔除;观察并记录各组菌斑染色后根面牙结石的残留量,测量各组根颈1/3处保留牙骨质的厚度。结果内窥镜辅助下SRP组根面牙结石残留率最低,与传统SRP组和未处理组比较有显著差异(P<0.001)。组织学观察各组牙根颈1/3处剩余牙骨质厚度均值从牙根表面釉牙骨质界(cementoenamel junction,CEJ)处、CEJ下2.5 mm处、CEJ下5 mm处呈递增趋势,与传统SRP组相比,内窥镜辅助下超声SRP对牙骨质的损伤较少,能较好保存牙骨质(P<0.001)。结论牙周内窥镜辅助下SRP比传统SRP能更有针对性地清除龈下菌斑和牙结石,且可较好的保留根面牙骨质。 展开更多

关键词 牙周炎 龈下菌斑 牙结石 牙周内窥镜 超声龈下刮治 Gracey刮治器 龈下刮治 根面平整术 根面 釉牙骨质界 牙骨质 微创治疗

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口腔颌面部成人型横纹肌瘤3例临床病理分析 被引量：3

7

作者 张磊 杨艳 +3 位作者 陈盛 周婷 王毓佳 黄晓峰 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期161-164,共4页

目的探讨口腔颌面部成人型横纹肌瘤的临床病理学特征。方法对3例口腔颌面部成人型横纹肌瘤的临床资料、影像学、病理学特征、鉴别诊断、治疗及预后进行回顾性分析,并复习相关文献。结果 3例成人型横纹肌瘤,发病年龄4~83岁;男性2例,女性1... 目的探讨口腔颌面部成人型横纹肌瘤的临床病理学特征。方法对3例口腔颌面部成人型横纹肌瘤的临床资料、影像学、病理学特征、鉴别诊断、治疗及预后进行回顾性分析,并复习相关文献。结果 3例成人型横纹肌瘤,发病年龄4~83岁;男性2例,女性1例;2例发生于口底,1例发生于舌腹。临床表现为缓慢生长的无痛性包块。眼观:肿块呈结节分叶状,切面棕红色,界限清楚。镜检:肿瘤由排列紧密的嗜酸性或透明的大圆形或多边形细胞构成,胞质内可见横纹及空泡。瘤细胞表达desmin和Myoglobin,灶性表达SMA、Myo D1和S-100蛋白;PAS染色呈阳性,可被淀粉酶消化。结论病理检查是诊断成人型横纹肌瘤的主要方法,胞质中的横纹结构与肌源性蛋白的免疫组化染色是诊断的主要依据。手术完整切除是有效的治疗方法,预后好。 展开更多

关键词 软组织肿瘤 成人型 横纹肌瘤 病理学特征 免疫组织化学

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下颌骨骨内脂肪瘤一例 被引量：1

8

作者 周婷 张磊 +1 位作者 王铁梅 引、国文 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期125-126,共2页

骨内脂肪瘤（intraosseous lipoma，IL）是一种良性原发性肿瘤，患病率不足原发骨肿瘤的0．1％，全身各部位均可发病，以长管状骨多见，多为单发，也有多发报道。发生于下颌骨的IL较罕见。南京大学医学院附属口腔医院·南京市口腔... 骨内脂肪瘤（intraosseous lipoma，IL）是一种良性原发性肿瘤，患病率不足原发骨肿瘤的0．1％，全身各部位均可发病，以长管状骨多见，多为单发，也有多发报道。发生于下颌骨的IL较罕见。南京大学医学院附属口腔医院·南京市口腔医院口腔颌面外科收治下颌骨IL1例，现报道如下。 展开更多

关键词 骨内脂肪瘤 下颌骨 口腔颌面外科 原发性肿瘤 长管状骨 南京大学 IL1 骨肿瘤

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3例颌骨角化型成釉细胞瘤:病例报道及影像学特征分析 被引量：2

9

作者 冯英连 张磊 +3 位作者 王铁梅 林梓桐 刘澍 黄晓峰 《口腔医学研究》 CAS 北大核心 2018年第12期1368-1372,共5页

目的:探讨角化型成釉细胞瘤的影像学特征,并结合文献资料讨论其影像学鉴别诊断。方法:搜集2011～2017年我院经病理证实罕见的角化型成釉细胞瘤3例,回顾性分析并总结3例角化型成釉细胞瘤的影像学特征,并结合现有文献对于其鉴别诊断进行... 目的:探讨角化型成釉细胞瘤的影像学特征,并结合文献资料讨论其影像学鉴别诊断。方法:搜集2011～2017年我院经病理证实罕见的角化型成釉细胞瘤3例,回顾性分析并总结3例角化型成釉细胞瘤的影像学特征,并结合现有文献对于其鉴别诊断进行探讨。结果:3例角化型成釉细胞瘤中,发病部位均位于左下颌骨体和升支部,共同的影像学特征为膨胀性不均匀密度影,边界呈扇贝样及虫蚀状,其内见不均匀性稍高密度影,部分伴有钙化致密影。结合文献,其主要与原发性骨内鳞状细胞癌、恶性成釉细胞瘤及颌骨中央性巨细胞病变进行鉴别。结论:角化型成釉细胞瘤影像学上同时兼具良性及恶性特征表现。识别典型角化型成釉细胞瘤的影像学特征有助于本病的诊断及手术方案制定,此外更多的病例报道对于可以准确诊断这一罕见的角化型成釉细胞瘤至关重要。 展开更多

关键词 化型成釉细胞瘤 影像特征 鉴别诊断

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血管紧张素Ⅱ1型受体在口腔鳞癌中的表达及临床意义 被引量：1

10

作者 杨金敏 王露露 +2 位作者 陈盛 吴萌萌 朱翠平 《安徽医药》 CAS 2019年第12期2417-2419,I0001,共4页

目的研究血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1受体)在口腔鳞癌组织中的表达及其临床意义。方法收集2012年1—12月期间在南京市口腔医院46例经术后常规病理确诊为口腔鳞癌的病人的石蜡组织切片,其中20例切片中包含了正常的癌旁组织。采用免疫组织化... 目的研究血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1受体)在口腔鳞癌组织中的表达及其临床意义。方法收集2012年1—12月期间在南京市口腔医院46例经术后常规病理确诊为口腔鳞癌的病人的石蜡组织切片,其中20例切片中包含了正常的癌旁组织。采用免疫组织化学方法检测46例口腔鳞癌组织和20例相邻癌旁组织中AT1受体的表达。结果20例正常癌旁组织中AT1受体阳性率为15.0%,低于口腔鳞癌组织中阳性率(89.1%)(χ^2=109.696,P<0.01)。AT1受体在口腔鳞癌组织中低表达14例,高表达27例,高表达的AT1受体与病人的性别、年龄无关,与原发肿瘤大小、颈部淋巴组织转移及临床分期密切相关。结论AT1受体在口腔鳞癌组织中高表达,有可能作为口腔鳞癌的诊断和预后的指标。 展开更多

关键词 口腔肿瘤 受体 血管紧张素 1型 细胞增殖 淋巴转移 癌症早期检测

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牙源性钙化上皮瘤11例临床病理分析及文献复习

11

作者 李慧玲 张磊 +4 位作者 夏舒 陈盛 杨艳 叶传进 黄晓峰 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1119-1127,共9页

目的分析总结牙源性钙化上皮瘤(calcifyingepithelial odontogenictumor,CEOT)的组织病理学特征,并提高对CE0T组织学变异的认识。方法回顾2008年1月至2022年3月南京大学医学院附属口腔医院·南京市口腔医院口腔病理科诊断为CEOT的1... 目的分析总结牙源性钙化上皮瘤(calcifyingepithelial odontogenictumor,CEOT)的组织病理学特征,并提高对CE0T组织学变异的认识。方法回顾2008年1月至2022年3月南京大学医学院附属口腔医院·南京市口腔医院口腔病理科诊断为CEOT的11例患者,其中男性10例,女性1例,患者年龄(43.0±11.9)岁(19-58岁),病程2周至5年。分析患者的临床及病理学特征,并进行随访(1-8年),其中8例有随访资料,3例失访,同时复习国内外相关文献。结果11例CEOT患者分别为经典型(6例)、透明细胞型(2例)、含朗格汉斯细胞型(2例)和无钙化型(1例)。6例经典型CEOT中,下颌骨与上颌骨的发生比例为2:1,中央型与外周型的发生比例为5:1,2例与未萌牙有关,3例有局部侵袭性,组织病理学上由嗜酸性上皮细胞、淀粉样物质和同心圆钙化构成,Ki-67增殖指数小于5%,4例有随访资料,1例1年后复发,3例随访3-8年尚未复发。2例透明细胞型CEOT均发生在下颌骨外周部位,镜下表现为片状气球样变透明细胞和经典CEOT区域,上皮细胞和透明细胞区域CK5/6、p63均阳性表达,透明细胞过碘酸希夫染色散在阳性,表明胞质内含糖原,Ki-67增殖指数最高为5%,1例有随访资料,术后1年未复发。2例含朗格汉斯细胞型CEOT均发生于上颌骨前部,为囊实性病变,镜下可见朗格汉斯细胞散在分布于上皮内,且存在无钙化淀粉样小球,Ki-67增殖指数小于5%,2例术后分别随访1、2年,均未复发。1例无钙化型CEOT为骨内病变,具有明显侵袭性,可见周围软组织的侵犯,淀粉样物质中未见钙化,Ki-67增殖指数在11例中最高,约8%,术后随访1年未见复发迹象。结论经典型CEOT的组织学形态较独特,对其衍生出的几种组织学变异也应提高认识。 展开更多

关键词 牙源性肿瘤 牙源性钙化上皮瘤 透明细胞型牙源性钙化上皮瘤 含朗格汉斯细胞型牙源性钙化上皮瘤 无钙化型牙源性钙化上皮瘤

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金相切割机在牙体组织磨片中的应用

12

作者 陈盛 杨艳 +3 位作者 张磊 王毓佳 叶传进 黄晓峰 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1050-1051,共2页

牙体组织包含釉质、牙本质、牙骨质三种硬组织和一种软组织即牙髓，其中覆盖牙冠的高度矿化的釉质，也是人体最硬的组织，洛氏硬度值为296 KHN。常规脱矿处理后制作的组织学切片无法保存釉质。欲观察釉质的组织学结构——釉柱、釉质牙... 牙体组织包含釉质、牙本质、牙骨质三种硬组织和一种软组织即牙髓，其中覆盖牙冠的高度矿化的釉质，也是人体最硬的组织，洛氏硬度值为296 KHN。常规脱矿处理后制作的组织学切片无法保存釉质。欲观察釉质的组织学结构——釉柱、釉质牙本质界、釉丛、釉梭、釉板、釉柱横纹、生长线等，必须使用磨片。牙体组织磨片技术的传承与改进对口腔医学教育、科研等意义重大，是口腔病理人必须具备的基本技能。 展开更多

关键词 金相切割 牙体组织 磨片 方法

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8例颌骨尤文肉瘤的临床及影像学特征分析

13

作者 冯英连 王铁梅 +4 位作者 林梓桐 张磊 黄晓峰 孙国文 夏舒 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期185-189,共5页

目的探讨颌骨尤文肉瘤的临床表现及CT影像学特征。方法回顾性分析2010年1月—2022年6月经病理证实的8例颌骨尤文肉瘤的临床表现及CT影像学特征。结果8例颌骨尤文肉瘤病例的发病平均年龄为29.4岁,男女比例为7∶1,发病部位下颌骨后部多见(... 目的探讨颌骨尤文肉瘤的临床表现及CT影像学特征。方法回顾性分析2010年1月—2022年6月经病理证实的8例颌骨尤文肉瘤的临床表现及CT影像学特征。结果8例颌骨尤文肉瘤病例的发病平均年龄为29.4岁,男女比例为7∶1,发病部位下颌骨后部多见(75%),早期多数有下唇麻木及淋巴结肿大表现。下颌骨尤文肉瘤影像学表现为颌骨内混杂低密度骨质破坏伴软组织肿块形成,纤维索条状及毛刷状瘤骨为其特征型影像学表现。上颌骨尤文肉瘤主要变现为溶蚀状骨质破坏,伴软组织肿块形成。骨膜成骨少见。结论颌骨尤文肉瘤具有一定的临床及影像学特征,这有助于其影像诊断。 展开更多

关键词 颌骨 尤文肉瘤 影像特征 临床表现

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下颌骨骨内海绵状血管瘤二例

14

作者 周婷 张磊 黄晓峰 《中华解剖与临床杂志》 2020年第3期333-334,共2页

例1,女性,76岁,因右上后牙疼痛摄片发现左下颌骨内低密度影像2周冶于2017年1月3日入南京市口腔医院口腔颌面外科。2周前当地医院摄口腔全景X线片:左下颌骨内低密度影像。专科检查:颜面部对称,张口度张口型正常,张口度3.7 cm;37缺失,36... 例1,女性,76岁,因右上后牙疼痛摄片发现左下颌骨内低密度影像2周冶于2017年1月3日入南京市口腔医院口腔颌面外科。2周前当地医院摄口腔全景X线片:左下颌骨内低密度影像。专科检查:颜面部对称,张口度张口型正常,张口度3.7 cm;37缺失,36、37单端烤瓷桥修复,36无松动;左下颌磨牙后区黏膜光滑,触诊颊舌侧无明显骨膨隆,无黏膜破溃糜烂,左下唇及舌体无麻木,舌体活动自如;对颌牙齿无松动,牙龈无红肿。 展开更多

关键词 血管瘤 海绵状 下颌骨 骨内血管瘤 组织病理学

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早期口腔鳞状细胞癌中异常表达PDCD4/eIF4A1的预后价值

15

作者 杨艳 陈盛 +2 位作者 张磊 叶传进 黄晓峰 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期711-713,共3页

目的探讨早期口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中PDCD4/eIF4A1异常表达的预后价值。方法对50例早期(T1/T2N0M0)OSCC标本进行免疫组化检测,分析早期OSCC中eIF4A1和PDCD4的表达及预后价值。结果50例OSCC组织的肿瘤细胞... 目的探讨早期口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中PDCD4/eIF4A1异常表达的预后价值。方法对50例早期(T1/T2N0M0)OSCC标本进行免疫组化检测,分析早期OSCC中eIF4A1和PDCD4的表达及预后价值。结果50例OSCC组织的肿瘤细胞中存在广泛的PDCD4和eIF4A1的表达,其中PDCD4高表达24例,低表达26例;eIF4A1高表达26例,低表达24例。肿瘤组织相同区域中的PDCD4与eIF4A1具有相反的表达趋势,低表达PDCD4与肿瘤分化程度较低、WPOI较差有关,而高表达eIF4A1与肿瘤分化程度低、WPOI较差相关。低表达PDCD4是早期OSCC的独立危险因素。结论早期OSCC中PDCD4/eIF4A1信号表达水平与分化程度和WPOI相关,异常的PDCD4/eIF4A1信号表达水平可预测早期OSCC的不良预后。 展开更多

关键词 口腔肿瘤 PDCD4 eIF4A1 预后 诊断

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