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多层螺旋CT及图像后处理技术在诊断隐匿性骨折中的应用 被引量:14
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作者 王帆 储成凤 徐柏林 《现代医学》 2012年第3期318-322,共5页
目的:探讨多层螺旋CT及图像后处理技术对隐匿性骨折的诊断价值。方法:回顾性分析50例有外伤病史、直接数字化X线摄影(DR)检查未能明确诊断骨折者的16层螺旋CT的横断面、多平面重建(MPR)及三维容积重建图像。结果:50例DR未显示明确骨折线... 目的:探讨多层螺旋CT及图像后处理技术对隐匿性骨折的诊断价值。方法:回顾性分析50例有外伤病史、直接数字化X线摄影(DR)检查未能明确诊断骨折者的16层螺旋CT的横断面、多平面重建(MPR)及三维容积重建图像。结果:50例DR未显示明确骨折线,后经16层螺旋CT扫描诊断骨折46例,其中鼻骨4例,腰椎2例,胸椎1例,骶骨3例,跟骨3例,足3例,胫骨平台3例,踝关节1例,髌骨1例,肋骨3例,肱骨1例,肩胛骨3例,肘关节4例,尺骨4例,腕骨5例,骨盆2例,胸骨1例,股骨2例,骨折检出率为92%,另4例DR诊断为可疑骨折而16层螺旋CT诊断为阴性,占8%。结论:多层螺旋CT及图像后处理技术对临床怀疑骨折而DR不能确诊为骨折的病例能准确地作出诊断,显著提高隐匿性骨折的检出率,降低DR检出骨折的假阳性率,对治疗方案的选择及预后的判断有重要价值。 展开更多
关键词 隐匿性骨折 X线计算机 体层摄影术 直接数字化X线摄影
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膝关节半月板损伤的核磁共振影像诊断价值探究 被引量:2
2
作者 李保红 钱波 《系统医学》 2017年第22期92-94,共3页
目的该实验的目的在于探讨膝关节半月板损伤的核磁共振影像诊断价值。方法先根据随机数字法对60例南京同仁医院2015年2月—2017年6月期间收治的膝关节半月板损伤的患者进行分组,实验组与对照组均为30例患者,30例实验组患者采用核磁共振... 目的该实验的目的在于探讨膝关节半月板损伤的核磁共振影像诊断价值。方法先根据随机数字法对60例南京同仁医院2015年2月—2017年6月期间收治的膝关节半月板损伤的患者进行分组,实验组与对照组均为30例患者,30例实验组患者采用核磁共振影像诊断,30例对照组患者采用常规CT检查,对比两组患者检查结果与手术或关节镜诊断结果的差异。结果 30例实验组患者合计损伤率为83.33%与手术或关节镜诊断的损伤合计率86.67%差异不大,组间差异无统计学意义(P>0.05);30例对照组患者的合计损伤率为66.67%,远低于手术或关节镜的83.33%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论核磁共振影像在膝关节半月板损伤患者的诊断中具有较高的应用价值,能够有效提高诊断的准确率,降低误诊率,具有较高的推广价值。 展开更多
关键词 膝关节半月板损伤 核磁共振 诊断价值
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卵巢子宫内膜异位囊肿MRI诊断 被引量:5
3
作者 东强 储成凤 +1 位作者 徐秋贞 司明远 《现代医学》 2014年第11期1324-1328,共5页
目的:通过回顾性分析卵巢子宫内膜异位囊肿患者的病例资料及复习相关文献,提高对卵巢子宫内膜异位囊肿MRI诊断及鉴别诊断水平。方法:分析南京同仁医院2009至2013年55例卵巢子宫内膜异位囊肿的MRI表现,并与腹腔镜手术及病理学检查结果进... 目的:通过回顾性分析卵巢子宫内膜异位囊肿患者的病例资料及复习相关文献,提高对卵巢子宫内膜异位囊肿MRI诊断及鉴别诊断水平。方法:分析南京同仁医院2009至2013年55例卵巢子宫内膜异位囊肿的MRI表现,并与腹腔镜手术及病理学检查结果进行对照。结果:55例卵巢子宫内膜异位囊肿患者中24例为单发,31例为多发;共检出97个异位囊肿病灶。其中T1WI、T2WI呈均匀高信号44个;T1WI呈高信号,T2WI呈"阴影"样信号24个;T1WI呈高信号,T2WI呈低信号的16个;T1WI呈混杂信号,T2WI呈低信号2个。11个囊肿内信号出现分层,26个囊内有分隔,20个囊内见含铁血黄素沉着;囊肿边缘均见纤维包膜低信号,其中21个边缘见"卫星囊",4个"囊壁缺口征"。腹腔镜下证实:13例患者卵巢边缘光滑,42例卵巢与周围组织、器官不同程度粘连;另发现10例卵巢外内膜异位病灶。结论:MRI在卵巢子宫内膜异位囊肿定位、定性诊断上具有较高的准确性。MRI所表现的囊肿内信号变化、囊肿边缘特征性改变以及周围粘连情况为内膜异位囊肿的诊断及术前评估提供了可靠的依据。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 MRI 信号特征
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易漏诊的上消化道异物九例临床分析 被引量:5
4
作者 胡慧英 于振坤 +2 位作者 车子刚 张庆翔 何双八 《临床误诊误治》 2016年第3期10-13,共4页
目的探讨易漏诊的上消化道异物的临床特征及可能出现的并发症及防范措施。方法对因上消化道异物漏诊致延迟取出9例的临床资料进行回顾性分析。结果本组均有异物误吞病史,病程12 h^21 d,异物为鱼刺7例,鸡骨2例。入院后经食管钡剂造影、... 目的探讨易漏诊的上消化道异物的临床特征及可能出现的并发症及防范措施。方法对因上消化道异物漏诊致延迟取出9例的临床资料进行回顾性分析。结果本组均有异物误吞病史,病程12 h^21 d,异物为鱼刺7例,鸡骨2例。入院后经食管钡剂造影、纤维喉镜、胃镜、硬性食管镜等检查均未发现异物,后经CT检查明确异物位置。异物位于梨状窝4例,进入椎前筋膜、甲状腺、颈部间隙、食管壁肌层、环后壁黏膜下各1例,其中3例并发颈部间隙感染。4例梨状窝异物在全麻下经硬性食管镜取出,余5例在全麻下行颈侧切口取出异物,术后均痊愈出院。结论对于常规检查不能发现上消化道异物而有临床症状者,及时行CT检查不仅能够避免误漏诊及发现可疑的并发症,亦能帮助选择最佳治疗方法。 展开更多
关键词 异物 上消化道 漏诊 体层摄影术 螺旋计算机
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CT对急性胰腺炎胸部损伤的评估价值
5
作者 钱波 钟业鸣 +2 位作者 张旭 张广龙 车子刚 《中国中西医结合影像学杂志》 2023年第6期606-610,共5页
目的:探讨急性胰腺炎(AP)胸部损伤的CT表现及判断标准。方法:回顾性分析111例AP患者,根据病情严重程度,分为轻度组29例、中度组64例和重度组18例;根据肺部损伤及胸膜腔受累情况,分为未受累、轻度损伤、中度损伤和重度损伤。分析胸部损... 目的:探讨急性胰腺炎(AP)胸部损伤的CT表现及判断标准。方法:回顾性分析111例AP患者,根据病情严重程度,分为轻度组29例、中度组64例和重度组18例;根据肺部损伤及胸膜腔受累情况,分为未受累、轻度损伤、中度损伤和重度损伤。分析胸部损伤的发生率、CT表现,以及胸部损伤发生率、CT分级与AP严重程度的相关性。结果:轻度组、中度组、重度组胸部损伤发生率依次为48.3%(14/29)、93.8%(60/64)、100.0%(18/18),胰腺炎越严重,胸部损伤的发生率越高(χ2=33.526,P<0.001)。轻度组轻度、中度、重度胸部损伤发生率依次为24.1%(7/29)、24.1%(7/29)、0(0/29),中度组依次为9.4%(6/64)、59.4%(38/64)、25.0%(16/64),重度组依次为22.2%(4/18)、33.3%(6/18)、44.5%(8/18);与轻度AP相比,重度AP的胸部损伤CT分级更高(H=36.876,P<0.01)。结论:AP引起胸部损伤的发生率及CT分级均与AP严重程度具有相关性,可作为判断AP病情严重程度的影像学重要参考依据。 展开更多
关键词 胰腺炎 肺损伤 胸膜 体层摄影术 X线计算机
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彩色多普勒超声联合MSCTA在股腘动脉粥样硬化斑块形成中的诊断价值 被引量:1
6
作者 赵宝居 钱波 +1 位作者 吴陶 张玉玲 《血管与腔内血管外科杂志》 2021年第9期1095-1098,1104,共5页
目的探讨彩色多普勒超声联合多层螺旋计算机断层扫描血管成像(MSCTA)在股腘动脉粥样硬化斑块形成中的诊断价值。方法收集2017年6月至2021年6月南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院和东南大学医学院附属南京同仁医院60例下肢闭塞性动脉... 目的探讨彩色多普勒超声联合多层螺旋计算机断层扫描血管成像(MSCTA)在股腘动脉粥样硬化斑块形成中的诊断价值。方法收集2017年6月至2021年6月南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院和东南大学医学院附属南京同仁医院60例下肢闭塞性动脉硬化患者临床资料。以数字减影血管造影(DSA)为金标准,分析MSCTA和彩色多普勒超声单独和联合检查对下肢闭塞性动脉硬化患者股腘动脉粥样硬化斑块形成的诊断效能。结果60例下肢闭塞性动脉硬化患者,经DSA检查确诊股腘动脉粥样硬化斑块形成患者57例;经MSCTA检查灵敏度92.98%,特异度66.67%,符合率91.67%,阳性预测值98.15%,Kappa值为0.405(P=0.001),一致性一般。经彩色多普勒超声检查,灵敏度94.74%,特异度度66.67%,符合率93.33%,阳性预测值98.18%,Kappa值为0.467(P<0.01),一致性一般。MSCTA与彩色多普勒超声联合检查灵敏度100%,特异度66.67%,符合率98.33%,阳性预测值98.28%,Kappa值为0.792(P<0.01)。结论针对下肢闭塞性动脉硬化患者及时开展MSCTA与彩色多普勒超声检查,对提高下肢闭塞性动脉硬化患者股腘动脉粥样硬化斑块形成的检出率具有重要意义,尤其是将二者联合检查,灵敏度和特异度最为理想。 展开更多
关键词 闭塞性动脉硬化 股腘动脉粥样硬化斑块 彩色多普勒超声 多层螺旋计算机断层扫描血管成像 诊断
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前庭导水管MSCT斜矢状位图像重建的研究
7
作者 王帆 靳激扬 +3 位作者 储成凤 葛洪 顾康康 靳晶 《医学影像学杂志》 2016年第9期1565-1569,共5页
目的 对比分析MSCT前庭导水管(VA)多种重建方法对VA远段全长显示率,找到VA最佳显示图像的重建方式,并获得该重建方式下VA远段最大管径宽度(MDVA)及外口宽度(OMVA)的正常值范围。方法 回顾性研究东南大学医学院附属南京同仁医院及... 目的 对比分析MSCT前庭导水管(VA)多种重建方法对VA远段全长显示率,找到VA最佳显示图像的重建方式,并获得该重建方式下VA远段最大管径宽度(MDVA)及外口宽度(OMVA)的正常值范围。方法 回顾性研究东南大学医学院附属南京同仁医院及南京大学医学院附属鼓楼医院2010年~2015年无明显外中内耳畸形的颞骨MSCT扫描资料,分婴幼儿组(九岁以下含)和青少年及成人组(九岁以上含),各500例(1000耳),左右耳分别MPR重建轴位、标准矢状位(0°)、斜矢状位(15°、30°、45°、60°、75°)及平行于前庭内侧骨壁的斜矢状位,观察VA远段全程显示情况,计算VA远段全程显示率,评价上述八种方法对VA远段全程显示率之间是否存在差异性,并比较两个年龄组间的差异性。在VA远段全程显示率最高的重建方式中获得VA最大管径宽度及外口宽度的正常值范围。结果 按照以上八种MPR重建方式九岁以下组VA远段全程显示分别为:684耳(右347耳,左337耳);789耳(右387耳,左402耳);801耳(右398耳,左402耳);774耳(右385耳,左389耳);577耳(右290耳,左287耳),284耳(右140耳,左144耳),198耳(右95耳、左103耳),934耳(右469耳,左465耳),显示率分别为68.4%、78.9%、80.1%、77.4%、57.7%、28.4%、19.8%、93.4%;九岁以上组VA远段全程显示分别为621耳(右312耳,左309耳);816耳(右405耳,左411耳);811耳(右411耳,左400耳);795耳(右399耳,左396耳);554耳(右274耳,左280耳),170耳(右86耳,左84耳),192耳(右98耳、左94耳),981耳(右494耳,左487耳),显示率分别为62.1%、81.6%、81.1%、79.5%、55.4%、17.0%、19.2%、98.1%;各种重建方法差异具有统计学意义(P〈0.05),两年龄组及侧别差异不显著(P〉0.05)。结论 多层螺旋CT MPR矢状位比传统轴位更能清楚显示VA远段全程,其中平行于前庭内侧骨壁的斜矢状位MPR重建方法对VA远段� 展开更多
关键词 前庭导水管 矢状位 体层摄影术 X线计算机
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醒脾养儿颗粒治疗小儿上呼吸道感染伴腹痛腹泻的效果及作用分析 被引量:1
8
作者 李俊 李保红 《中医儿科杂志》 2017年第4期53-56,共4页
目的探讨醒脾养儿颗粒治疗小儿上呼吸道感染伴腹痛腹泻的效果及其作用机制。方法选取2013年5月至2015年8月就诊的102例上呼吸道感染伴腹痛腹泻患儿为受试对象,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各51例。对照组予以常规上呼吸道感染治疗... 目的探讨醒脾养儿颗粒治疗小儿上呼吸道感染伴腹痛腹泻的效果及其作用机制。方法选取2013年5月至2015年8月就诊的102例上呼吸道感染伴腹痛腹泻患儿为受试对象,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各51例。对照组予以常规上呼吸道感染治疗+口服蒙脱石散,治疗组在对照组治疗方法的基础上口服醒脾养儿颗粒,5 d后比较2组治疗前、后相关指标[血清胃泌素(GAS)、血浆胃动素(MOT)、生长抑素(SS)]水平的变化情况,临床疗效及症状缓解时间。结果治疗组总有效率为95.7%,明显高于对照组的73.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清GAS、血浆MOT水平均较同组治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);SS水平较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组止泻时间、大便性状好转时间、脱水症状缓解时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醒脾养儿颗粒治疗上呼吸道感染伴腹痛腹泻患儿,不仅能缩短症状改善时间,而且可提高临床疗效。 展开更多
关键词 上呼吸道感染 腹痛腹泻 脾虚证 醒脾养儿颗粒
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MSCT对下鼻甲外移鼻腔拓宽术疗效的评价 被引量:1
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作者 李保红 史靖 +4 位作者 储成凤 葛洪 邢真谛 张庆翔 杨小庆 《中国CT和MRI杂志》 2016年第5期26-29,共4页
目的通过MSCT对下鼻甲外移鼻腔拓宽术疗效的评价,从鼻腔结构、鼻客观功能等方面,对下鼻甲外移鼻腔拓宽手术的可行性和优越性进行评估,为临床治疗提供依据、评价手术疗效。方法选择50例单纯鼻塞患者作为研究对象,所有患者手术前MSCT扫描... 目的通过MSCT对下鼻甲外移鼻腔拓宽术疗效的评价,从鼻腔结构、鼻客观功能等方面,对下鼻甲外移鼻腔拓宽手术的可行性和优越性进行评估,为临床治疗提供依据、评价手术疗效。方法选择50例单纯鼻塞患者作为研究对象,所有患者手术前MSCT扫描均表现为不同程度下鼻甲肥大鼻腔狭窄,在术前术后分别对患者行CT定位测量及鼻阻力计测量。结果与手术前相比,手术后IER、EER、MDTB、MDTT、NLDT、右侧ITT、左侧ITT有显著性差异(t=-17.831、-22.982、-8.321、8.703、6.710、12.126、14.492,P<0.05);鼻呼气相总阻力与MDTT、MDTB均呈现负相关关系(r=-0.570、-0.551,P<0.05);鼻吸气相总阻力与MDTT、MDTB均呈现负相关关系(r值分别为-0.570、-0.551,P<0.05)。结论多层螺旋CT测量是客观的证明鼻腔拓宽术术后存在鼻腔结构改变的方法,鼻阻力测量则是可靠地评价鼻腔通气的客观方法,能够作为评价手术疗效和鼻通气功能改善的有效依据。 展开更多
关键词 鼻塞 下鼻甲手术 鼻腔拓宽术 鼻腔CT测量 鼻阻力测量
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胸部护板在老年患者肋骨折治疗中的应用价值 被引量:1
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作者 邓飞 陈伟 +3 位作者 王清北 朱林 吕振才 车子刚 《中国煤炭工业医学杂志》 2015年第12期2053-2056,共4页
目的探讨胸部护板在老年肋骨折患者治疗中的应用价值。方法回顾分析东南大学医学院附属南京同仁医院2012年7月—2015年4月收治的65岁及以上的闭合性肋骨折为主要诊断的患者52例,根据随机及自愿原则,分为胸部护板固定组28例(观察组)和胸... 目的探讨胸部护板在老年肋骨折患者治疗中的应用价值。方法回顾分析东南大学医学院附属南京同仁医院2012年7月—2015年4月收治的65岁及以上的闭合性肋骨折为主要诊断的患者52例,根据随机及自愿原则,分为胸部护板固定组28例(观察组)和胸带固定组24例(对照组),分别观察胸痛减轻程度(目测类比评分,以下简称VAS)、迟发性血胸发生率、外伤后肺不张发生率等指标。结果采取外固定措施前,平静呼吸时,观察组与对照组患者VAS评分分别为(7.17±1.09)分、(7.42±1.10)分,咳嗽状态下分别为(9.04±0.69)分、(9.21±1.02)分,差异均无统计学意义(P=0.438、0.487)。外固定治疗后1h时,平静呼吸状态下观察组和对照组VAS值分别为(6.43±1.14)分、(6.96±1.23)分,差异无统计学意义(P=0.113),但24h、48h观察点观察组VAS值[(5.68±1.22)分、(5.32±1.06)分]均低于对照组[(6.50±1.44)分、(6.13±1.36)分](P=0.031、0.020);咳嗽状态下,在1h、24h、48h观察点观察组VAS值[(7.54±0.99)分、(6.68±1.25)分、(5.86±1.08)分]较对照组[(8.88±1.26)分、(8.38±1.64)分、(7.58±1.67)分]降低更为明显(P=0.002、0.000、0.007)。二组迟发型血胸发生率分别为25.0%(7/28)、16.67%(4/24),差异无统计学意义(P=0.538);肺不张发生率分别为10.71%(3/28)、33.33%(8/24),差异有统计学意义(P=0.046)。结论胸部护板在老年性闭合性肋骨折患者中的应用,能明显减轻患者胸痛,提升患者治疗依存性,减少伤后肺不张发生率,但不能减少迟发性血胸发生率。 展开更多
关键词 骨折 肋骨 胸部护板 胸部疼痛 老年人
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多层螺旋CT评估减重配合H-UPPP手术对于OSAHS患者颈部各间隙脂肪体积变化的影响
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作者 车子刚 何双八 +5 位作者 张庆宇 葛洪 储成凤 嵇洪波 于振坤 孟玮 《中国CT和MRI杂志》 2017年第11期60-62,共3页
目的探讨OSAHS患者进行H-UPPP手术同时配合减重有效治疗后上气道各间隙脂肪含量的变化。方法选取2009年1月-2014年12月我院就诊重度OSAHS患者20例,行H-UPPP术+3月有效减重有效治疗的OSAHS患者,对其有效治疗前后分别行多导睡眠呼吸监测... 目的探讨OSAHS患者进行H-UPPP手术同时配合减重有效治疗后上气道各间隙脂肪含量的变化。方法选取2009年1月-2014年12月我院就诊重度OSAHS患者20例,行H-UPPP术+3月有效减重有效治疗的OSAHS患者,对其有效治疗前后分别行多导睡眠呼吸监测、颈部多层螺旋CT(MSCT)扫描及随机软件后处理重建,分析鼻咽脂肪体积(NPFV),口咽脂肪体积(OPFV),喉咽脂肪体积(LPFV),颈部皮下脂肪体积(NSFV),舌体组织体积(TBTV)的变化。结果OSAHS患者治疗前后NPFV、LPFV值差异无统计学意义;OPFV、NSFV值差异有统计学意义;治疗前后TBTV值差异有统计学意义。结论 1.OPFV、NSFV值治疗前后有明显变化,考虑体积增加直接导致咽喉部软组织增多,引起上气道狭窄,呼吸阻力增高,进而加重OSAHS。2.NPFV、LPFV值治疗前后差异无统计学意义,考虑该区域脂肪增多,但无可以增加患OSAHS的风险的直接证据。3.TBTV值有明显变化,考虑3月H-UPPP手术+有效减重治疗对于舌体体积有明显影响。MSCT可对H-UPPP术+3月有效减重有效治疗的OSAHS患者治疗前后的颈部脂肪体积变化作客观评价,有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 减重 OSAHS HUPPP 脂肪分布
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X线评估儿童OSAHS腺样体切除手术前后疗效研究
12
作者 车子刚 鲁媛媛 +7 位作者 嵇洪波 储成凤 史婧 钱波 葛洪 龚单春 孟玮 于振坤 《中国CT和MRI杂志》 2017年第4期42-43,47,共3页
目的探讨小儿OSAHS腺样体手术前后的X线对照评价,为临床手术疗效评估提供参考依据。方法确诊儿童OSAHS、均行腺样体切除手术患者11例,分别于术前和术后进行X线摄片,将手术前后数据比较、统计学处理。结果患儿手术前后X线测量结果运用配... 目的探讨小儿OSAHS腺样体手术前后的X线对照评价,为临床手术疗效评估提供参考依据。方法确诊儿童OSAHS、均行腺样体切除手术患者11例,分别于术前和术后进行X线摄片,将手术前后数据比较、统计学处理。结果患儿手术前后X线测量结果运用配对检验比较,顶后壁软组织(即腺样体)厚度(A值)、A/N两组数据P<0.05,两者差异有统计学意义。结论 X线测量A值、A/N值可以作为评价手术前后疗效重要参考。 展开更多
关键词 儿科学 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症 腺样体切除术 体层摄影术 X线计算机 比较研究
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骨转移瘤针状骨膜反应的影像学特征分析
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作者 吴洙庆 储成凤 《影像研究与医学应用》 2021年第2期58-59,共2页
目的:分析伴有针状骨膜反应的骨转移瘤的临床及影像学表现。方法:回顾性分析2007年1月—2013年12月期间我院收治的9例经病理证实为转移癌的伴有针状骨膜反应的患者的临床表现和影像学诊断,影像学检查包括X线检查、ECT、CT检查、MRI检查... 目的:分析伴有针状骨膜反应的骨转移瘤的临床及影像学表现。方法:回顾性分析2007年1月—2013年12月期间我院收治的9例经病理证实为转移癌的伴有针状骨膜反应的患者的临床表现和影像学诊断,影像学检查包括X线检查、ECT、CT检查、MRI检查,临床资料包括患者的年龄、性别、住院时的临床表现及原发癌的部位。结果:患者9例中,男性6例、女性3例,平均年龄为62岁,原发癌分别为胃癌4例、肺癌2例、前列腺癌1例、肝癌1例,还有一例是原发灶不明确的腺癌。其中转移灶表现为针状骨膜反应的转移部位为肩胛骨2例,肱骨近端2例,肋骨1例,转移方式以溶骨性转移为3例、成骨性转移为6例,MRI表现为6例T1WI呈等信号、T2WI呈不均匀高信号,增强检查中心部无液化坏死较均匀强化。结论:伴有针状骨膜反应的骨转移瘤患者,年龄均较大,高龄患者中发现针状骨膜反应的病变时,不仅要考虑原发性恶性骨肿瘤,还要考虑转移瘤的可能性。 展开更多
关键词 原发性恶性骨肿瘤 骨转移瘤 针状骨膜反应 磁共振成像
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螺旋CT诊断肾蒂断裂 被引量:2
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作者 杨于兵 储成凤 +2 位作者 杨小庆 许宏 徐柏林 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第12期2562-2563,共2页
肾动脉、肾静脉、肾盂、淋巴管和神经共同构成肾蒂。肾蒂断裂多见于严重的闭合性损伤,死亡率高[1],临床以重度休克、失血、腹膜刺激征及合并多脏器损伤为主要表现,缺乏特异性。MSCT为诊断腹部创伤提供了安全、快捷的方法,
关键词 肾蒂断裂 体层摄影术 X线计算机
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“蛇口”复位钳杓状软骨复位术治疗环杓关节脱位的临床分析 被引量:7
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作者 张庆翔 何双八 +4 位作者 车子刚 胡慧英 刘亚群 鲁媛媛 于振坤 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期404-407,共4页
目的:探讨静脉全身麻醉下"蛇口"复位钳杓状软骨复位术治疗环杓关节脱位的临床疗效。方法:分析2013-05-2017-11期间26例环杓关节脱位接受静脉全身麻醉下杓状软骨复位术的患者资料,其中全身麻醉气管插管导致23例,喉部外伤3例。1... 目的:探讨静脉全身麻醉下"蛇口"复位钳杓状软骨复位术治疗环杓关节脱位的临床疗效。方法:分析2013-05-2017-11期间26例环杓关节脱位接受静脉全身麻醉下杓状软骨复位术的患者资料,其中全身麻醉气管插管导致23例,喉部外伤3例。19例术前行喉部螺旋CT扫描及环杓关节重建,所有患者均行喉内肌肌电图检查。静脉全身麻醉下,以特制"蛇口"复位钳在可视喉镜直视下,根据喉镜及CT提示的脱位方位进行复位,手术结束时双侧杓状软骨仍不对称者1周后重复复位1~2次,术后进行发声训练。术后4周评价疗效。结果:患者术前均有声音嘶哑,发声气息声明显。喉镜下均见不同程度的声带运动障碍,其中22例为左侧,4例为右侧;均伴有声门闭合不良;杓状软骨向前内侧移位者25例,向后外侧移位者1例。CT显示15例杓状软骨向前向内移位,伴有环杓关节间隙不同程度的增宽。4例轴位CT图像未发现杓状软骨脱位的直接征象,但在冠状位和矢状位重建及环杓关节重建图像上可见位置异常杓状软骨。喉肌电图提示7例异常,可见失神经电位,募集电位呈混合相。术后第1天嗓音恢复正常者4例,经2次复位成功者19例,3次复位成功3例。术后4周患者自述声音均恢复正常,吞咽疼痛、饮水呛咳均消失;喉镜检查声带运动恢复正常25例(96.2%);1例颈部勒伤后32天复位者声带运动较健侧稍差,但较术前明显改善。结论:静脉全身麻醉下"蛇口"复位钳杓状软骨复位是治疗环杓关节脱位的有效方法。 展开更多
关键词 杓状软骨 环状软骨 脱位 闭合复位术 复位钳
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秸秆还田下土壤孔隙演化及其对溶质穿透特征的影响机理分析 被引量:1
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作者 段正宇 朱成立 +3 位作者 车子刚 嵇洪波 王策 陈晓安 《农业机械学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第4期312-326,共15页
为揭示秸秆粉碎还田后,不同腐解进程下土壤孔隙演化及其对水分和溶质穿透特征的影响机理,设置不同秸秆还田量(0、5、10、15 t/hm^(2))和还田时间(0、30、60 d)处理,采用CT断层扫描技术,视觉量化了土壤孔隙结构特征演变,并基于溶质穿透试... 为揭示秸秆粉碎还田后,不同腐解进程下土壤孔隙演化及其对水分和溶质穿透特征的影响机理,设置不同秸秆还田量(0、5、10、15 t/hm^(2))和还田时间(0、30、60 d)处理,采用CT断层扫描技术,视觉量化了土壤孔隙结构特征演变,并基于溶质穿透试验,分析了水分-溶质迁移优先流规律。结果表明,秸秆还田引起土壤孔隙/喉道特征变化,抑制水分-溶质迁移过程,田间持水率和土壤含水率上升,溶质穿透变慢,优先流现象减少,土壤水肥有效持留;随秸秆腐解至60 d,孔隙/喉道特征改变,优先流开始发育,但土壤水肥持留能力增强。秸秆还田5、10、15 t/hm^(2)初期,和CK组相比大孔隙体积占比分别减少7%、14%、50%,连通孔隙减少11%、39%、66%,表层含水率增加1%、3%、6%。腐解60 d后,和0 d相比大孔隙体积占比分别增加331%、200%、357%,连通孔隙增加33%、84%、195%,表层含水率增加6%、5%、5%,完全穿透试样所需溶质减少55%、76%、67%。基于Green-Ampt模型和指数衰减模型估算了不同秸秆初始投入量在不同腐解时间下的导水特征,发现饱和导水率在秸秆还田后减小,且随秸秆腐解增大。研究可为控制大孔隙流和无效灌溉提供依据,进一步为秸秆科学还田提供实践指导。 展开更多
关键词 秸秆腐解 孔隙结构 三维特征 大孔隙优先流 计算机断层扫描 穿透曲线
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累及颌面部多腺体并沿翼腭窝浸润IgG4相关性Mikulicz病1例
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作者 张旭 钟业鸣 +2 位作者 杨晓冬 李思珍 车子刚 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期532-533,共2页
本文报道了1例临床上较为罕见的Mikulicz病。患者男性,18岁,以“双眼反复红肿伴异物感5年,加重1个月”入院,既往有“IgG4免疫相关疾病、哮喘”病史,自诉服用醋酸泼尼松片后控制良好,停药后复发。CT及MRI检查提示头颈部多腺体对称性肿胀... 本文报道了1例临床上较为罕见的Mikulicz病。患者男性,18岁,以“双眼反复红肿伴异物感5年,加重1个月”入院,既往有“IgG4免疫相关疾病、哮喘”病史,自诉服用醋酸泼尼松片后控制良好,停药后复发。CT及MRI检查提示头颈部多腺体对称性肿胀,并沿翼腭窝浸润;免疫球蛋白IgG定量测定21 g/L,免疫球蛋白亚类定量测定IgG4 22.4 g/L。住院期间继续服用糖皮质激素治疗,效果显著,症状缓解后出院继续保守治疗。综合临床症状、典型的影像学表现、免疫学检查及激素治疗后的显著效果,本病最终诊断为Mikulicz病。 展开更多
关键词 自身免疫疾病 MIKULICZ病 IGG4相关性疾病
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MSCT在钩突上附着点分型与中鼻甲气化相关性中的应用价值
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作者 嵇洪波 车子刚 《影像研究与医学应用》 2023年第2期173-175,共3页
目的:探讨钩突上附着点(superior attachment of uncinate process,SAUP)分型与中鼻甲气化的相关性。方法:选取东南大学医学院附属南京同仁医院2018年5月—2018年7月行鼻旁窦多层螺旋CT(MSCT)扫描的患者178例(350侧,6侧因炎症等原因导... 目的:探讨钩突上附着点(superior attachment of uncinate process,SAUP)分型与中鼻甲气化的相关性。方法:选取东南大学医学院附属南京同仁医院2018年5月—2018年7月行鼻旁窦多层螺旋CT(MSCT)扫描的患者178例(350侧,6侧因炎症等原因导致钩突上附着点显示不清,排除研究),通过MSCT冠状及横断重建图像确定SAUP的类型及中鼻甲气化的情况,并分析之间的相关性。结果:350侧SAUP分型中,最常见的分别是Ⅰ型(46.6%),Ⅳ型(20.6%)。中鼻甲气化143侧(40.9%)。中鼻甲气化时,钩突上端附着于中鼻甲(Ⅱ、Ⅳ、Ⅶ)明显高于其他钩突上端附着方式(49.7%、30.9%,P<0.05)。结论:MSCT可以明确SAUP分型及中鼻甲气化的情况,为鼻内镜术前提供精准的影像资料。当中鼻甲气化时,钩突上附着点更容易附着于中鼻甲。 展开更多
关键词 鼻窦炎 钩突 中鼻甲 X线计算机体层摄影
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探讨基于MSCT的眶下后筛房的分型初步研究
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作者 倪婷 邹彩云 +1 位作者 储成凤 车子刚 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第2期167-171,共5页
目的:探讨眶下后筛房(IPEC)的影像解剖学特征,并分析其与慢性鼻窦炎的相关性。方法:回顾性分析2020年12月-2021年2月在本院行副鼻窦CT检查的60例慢性鼻窦炎(CRS)患者及60例健康志愿者(正常对照组)的临床和影像资料。对CT图像进行多平面... 目的:探讨眶下后筛房(IPEC)的影像解剖学特征,并分析其与慢性鼻窦炎的相关性。方法:回顾性分析2020年12月-2021年2月在本院行副鼻窦CT检查的60例慢性鼻窦炎(CRS)患者及60例健康志愿者(正常对照组)的临床和影像资料。对CT图像进行多平面重组(MPR),观察筛窦和上颌窦的解剖特点,评估IPEC的分型(I型及II型)和位置(左、右侧),采用χ^(2)检验比较CRS组和正常组眶下后筛房出现率的差异。在冠状面图像上测量IPEC的内外径,并在冠状面和矢状面图像上测量上颌窦-筛窦隔的冠、矢状位成角(上颌窦-筛窦隔与纵向垂直线的夹角),采用t检验比较CRS组与正常组之间以及IPECⅠ型与Ⅱ型之间这3项指标值的差异。将有统计学意义的参数纳入logistic回归分析,获得对鉴别IPEC分型及预测鼻窦炎发生有意义的参数。结果:眶下后筛房在CRS组中的出现率为35.0%(21/60),在正常组中为33.3%(20/60),两组之间的差异无统计学意义(χ^(2)=0.037,P>0.05)。在CRS组中,双侧IPEC的出现率为28.3%(17/60),高于单侧6.7%(4/60)的出现率,且差异有统计学意义(χ^(2)=8.048,P<0.05);而在正常组中,单侧和双侧IPEC的出现率分别为13.3%(8/60)和20.0%(12/60),二者之间的差异无统计学意义(χ^(2)=0.800,P>0.05)。CRS组和正常组中分别有IPEC 38和32侧,两组间IPEC的类型及位置分布的差异均无统计学意义(P>0.05)。CRS组和正常组的IPEC内外径分别为(10.16±3.87)和(8.41±3.15)mm,两组之间的差异有统计学意义(t=-2.050,P<0.05);Ⅰ型和Ⅱ型IPEC的内外径分别为(11.86±3.51)和(7.69±2.66)mm,二者之间的差异有统计学意义(t=5.636,P<0.05)。CRS组与正常组之间以及IPECⅠ型与Ⅱ型之间上颌窦-筛窦隔的冠状位和矢状位成角的差异均无统计学意义(P>0.05)。逻辑回归分析结果显示IPEC内外径是预测CRS发生及鉴别IPEC类型的有意义参数(P<0.05)。结论:Ⅰ型眶下后筛房较Ⅱ型更易向外气化,故更可能� 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 眶下后筛房 筛上颌窦 上颌窦后上筛房 体层摄影术 X线计算机
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基于影像学的面肌痉挛诊疗与机制研究进展 被引量:2
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作者 钟业鸣 赵鹏飞 +9 位作者 吕晗 王振常 嵇洪波 钱波 崔杰 丁贺宇 刘学焕 仪晓立 杨正汉 车子刚 《中国医刊》 CAS 2022年第6期597-600,共4页
面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)在临床上较为常见,是一种面神经相关性疾病,典型的临床表现为患者一侧颜面部肌肉不自主抽搐,通常呈间歇性发作,随着病情的进展由眼轮匝肌逐步发展到由面神经支配的其他肌肉,并可能会随情绪改变及心理压... 面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)在临床上较为常见,是一种面神经相关性疾病,典型的临床表现为患者一侧颜面部肌肉不自主抽搐,通常呈间歇性发作,随着病情的进展由眼轮匝肌逐步发展到由面神经支配的其他肌肉,并可能会随情绪改变及心理压力增大而进展,甚至在睡眠状态下持续发生[1-2]。 展开更多
关键词 影像学检查 面肌痉挛 责任血管
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