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腹部战创伤后的损伤控制性复苏策略 被引量：31
1
作者 丁威威 黎介寿 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期180-183,共4页
近年来,战创伤后的综合救治理念已得到广泛地更新。损伤控制性外科理念的提出,极大地提高了严重腹部创伤患者的救治成功率。在进行积极外科干预的同时,创伤后液体复苏的重要性也日益凸显。损伤控制性液体复苏强调在损伤控制性外科原则... 近年来,战创伤后的综合救治理念已得到广泛地更新。损伤控制性外科理念的提出,极大地提高了严重腹部创伤患者的救治成功率。在进行积极外科干预的同时,创伤后液体复苏的重要性也日益凸显。损伤控制性液体复苏强调在损伤控制性外科原则的指导下,遵循允许性低血压和止血性复苏这两个策略,有效地对严重创伤患者进行液体复苏。 展开更多
关键词 腹部损伤 损伤控制性外科 复苏术
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外科手术对顽固性便秘并继发性巨结肠的疗效研究 被引量：11
2
作者 丁威威 姜军 +4 位作者 冯啸波 姚安龙 刘建磊 李宁 黎介寿 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 2014年第5期453-456,共4页
目的：探讨不同手术方式治疗顽固性便秘并继发性巨结肠的疗效。方法回顾性分析2007年6月至2013年1月在南京军区南京总医院全军普通外科研究所接受手术治疗的112例顽固性便秘并发继发性巨结肠患者的临床资料，全组患者便秘病程4～22年，... 目的：探讨不同手术方式治疗顽固性便秘并继发性巨结肠的疗效。方法回顾性分析2007年6月至2013年1月在南京军区南京总医院全军普通外科研究所接受手术治疗的112例顽固性便秘并发继发性巨结肠患者的临床资料，全组患者便秘病程4～22年，其中74例既往接受过腹部中等以上手术。手术方式：（1）金陵术（结肠次全切除加升结肠-直肠后壁侧侧吻合术）81例，其中24例接受腹腔镜辅助金陵术，18例加末端回肠保护性造口术；（2）结肠全切除加末端回肠与直肠后壁侧侧吻合术18例；（3）结肠全切除加末端回肠临时造口术13例（6个月后行末端回肠与直肠后壁侧侧吻合术）。末端回肠保护性造口在术后6个月予以还纳。结果112例患者手术成功率100％，无手术相关死亡病例。术后出现的并发症包括术后早期腹泻90例（80．4％）、肛门疼痛和排粪不尽22例（19．6％）、尿潴留（去除导尿管后24～48 h内出现）16例（14．2％）、吻合口出血9例（8．0％）、吻合口瘘6例（5．4％）以及肠梗阻15例（13．4％），除6例肠梗阻患者接受肠粘连松解术后症状缓解外，其余并发症均通过保守治疗恢复良好。术后随访6月，不同术式患者Wexner便秘平均评分为5．8～8．3，与术前21．4～28．7比较，明显改善（P＜0．01）。结论顽固性便秘并继发性巨结肠外科手术治疗效果良好。 展开更多
关键词 便秘 继发性巨结肠 结肠切除术 肠造口术
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