高尿酸血症对慢性肾脏病影响的研究进展 被引量：15

1

作者 刘丹丹 崔雯霞 +1 位作者 胡云 王春 《中国临床研究》 CAS 2020年第1期120-123,共4页

慢性肾脏病(CKD)已成为全球公共卫生问题,不仅与心血管疾病、糖尿病等疾病密切相关,还与死亡率增加、住院和医疗保健费用增加相关。因此,早期发现和干预相关危险因素对于延缓CKD进展至关重要。高尿酸血症是体内嘌呤代谢紊乱的结果,由于... 慢性肾脏病(CKD)已成为全球公共卫生问题,不仅与心血管疾病、糖尿病等疾病密切相关,还与死亡率增加、住院和医疗保健费用增加相关。因此,早期发现和干预相关危险因素对于延缓CKD进展至关重要。高尿酸血症是体内嘌呤代谢紊乱的结果,由于经济水平提高及生活习惯的改变,研究报道我国高尿酸血症的发病率呈逐渐增长趋势。目前有研究显示高尿酸血症不仅仅是CKD的并发症,而是CKD进展的危险因素之一。高尿酸血症导致CKD进展机制包括高尿酸诱导氧化应激导致内皮功能障碍、肾血管收缩;激活肾素-血管紧张素系统;引起传入小动脉平滑肌细胞增殖和肾小管间质纤维化等。基础和临床相关研究结果也显示降低尿酸水平可延缓CKD的进展,但也有研究显示高尿酸血症与CKD之间无明显相关性。本文就高尿酸血症的定义、导致CKD进展机制及药物治疗等方面进行综述,以提高临床医师对高尿酸血症与CKD之间关系的认识。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 高尿酸血症 机制 药物治疗

原文传递

老年2型糖尿病患者正常白蛋白尿糖尿病肾病与高尿酸血症的相关性研究 被引量：12

2

作者 崔雯霞 张铭瑞 +3 位作者 高蕾 施晓婷 李曼 胡云 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期854-858,共5页

目的:探讨老年2型糖尿病中正常白蛋白尿糖尿病肾病(normoalbuminuric diabetic kidney disease, NADKD)与高尿酸血症的相关性。方法:采用回顾性病例对照研究,选取2015年至2020年于南京鼓楼医院老年内分泌科住院的老年2型糖尿病患者910... 目的:探讨老年2型糖尿病中正常白蛋白尿糖尿病肾病(normoalbuminuric diabetic kidney disease, NADKD)与高尿酸血症的相关性。方法:采用回顾性病例对照研究,选取2015年至2020年于南京鼓楼医院老年内分泌科住院的老年2型糖尿病患者910例。将研究对象分成NADKD组[尿微量白蛋白/肌酐比值(urinary albumin/creatinine,UACR)<30 mg/g且估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)<60 mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1), n=169],白蛋白尿DKD组[UACR≥30 mg/g且eGFR<60 mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1), n=234]和对照组[UACR<30 mg/g且eGFR≥60 mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1), n=507]。对受试者进行病史采集、体格检查和实验室检查。 结果:NADKD组女性占比显著高于白蛋白尿DKD组(50.89%对40.60%, P<0.05)。NADKD组糖尿病病程、HbA 1C、空腹血糖(FPG)、高血压病患病率、高尿酸血症患病率、血尿素氮、血肌酐、血尿酸均显著低于白蛋白尿DKD组(均 P<0.05)。NADKD组尿素氮、血肌酐、三酰甘油、血尿酸、高尿酸血症患病率均显著高于对照组(均 P<0.001);而NADKD组高血压病患病率、收缩压、LDL-C、HbA 1C、FPG则低于对照组(均 P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,正常白蛋白尿老年2型糖尿病患者中,eGFR与尿素氮、血尿酸负相关,与HbA 1C呈正相关(均 P<0.001)。 Logistic回归分析结果显示,在校正了体重指数、血压、血脂、血糖等后,高尿酸血症组中NADKD的患病率是无高尿酸血症组的1.963倍(95% CI 1.157~3.332, P=0.012)。 结论:在老年2型糖尿病患者中,NADKD与高尿酸血症显著相关。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 老年 正常白蛋白尿 糖尿病肾病

原文传递

肌少性肥胖研究进展 被引量：8

3

作者 刘丹丹 冯艳伟 +3 位作者 崔雯霞 李曼 杨海燕 王春 《中国临床研究》 CAS 2019年第5期677-681,共5页

肌少性肥胖是指伴有低骨骼肌质量、力量和(或)功能的一种肥胖性疾病,可导致老年人跌倒、行走不稳、平衡障碍、骨折,增加患者全因死亡率及社会医疗负担。由于人口老龄化及肥胖的患病率逐年增加,全球老年人肌少性肥胖的患病率不断上升,如... 肌少性肥胖是指伴有低骨骼肌质量、力量和(或)功能的一种肥胖性疾病,可导致老年人跌倒、行走不稳、平衡障碍、骨折,增加患者全因死亡率及社会医疗负担。由于人口老龄化及肥胖的患病率逐年增加,全球老年人肌少性肥胖的患病率不断上升,如今已成为危害老年人健康的公共卫生问题。因其定义和诊断标准不统一,目前各研究报道的发病率不尽相同。肌少性肥胖的发病机制较为复杂,目前认为其发病机制与衰老、不健康的生活方式、饮食习惯、激素变化及炎症密切相关。相关研究结果显示补充营养、适当运动及药物治疗是预防肌少性肥胖的有效方法。本文就肌少性肥胖的定义、诊断标准、流行病学、发病机制及治疗等方面进行综述,以求提高临床医师对肌少性肥胖的认识及防治。 展开更多

关键词 肥胖 肌少性肥胖 病理机制 防治策略

原文传递

南京地区事业单位老年人群非酒精性脂肪肝相关代谢指标分析 被引量：7

4

作者 孙慧文 占伊扬 +4 位作者 陈敏敏 姜敏 王春 王芹 郑闻 《中华全科医学》 2021年第6期1035-1038,共4页

目的调查2016年南京地区事业单位老年体检人群非酒精性脂肪肝(NAFLD)患病率,并分析NAFLD与三酰甘油葡萄糖乘积指数(TyG指数)等代谢指标的相关性。方法选择2016年1月—2017年1月于南京大学医学院附属鼓楼医院体检中心进行健康体检的南京... 目的调查2016年南京地区事业单位老年体检人群非酒精性脂肪肝(NAFLD)患病率,并分析NAFLD与三酰甘油葡萄糖乘积指数(TyG指数)等代谢指标的相关性。方法选择2016年1月—2017年1月于南京大学医学院附属鼓楼医院体检中心进行健康体检的南京市事业单位老年受检者为研究对象。分析其人口学特征、生化及B超检查结果,计算体重指数(BMI)及TyG指数,分析TyG指数与代谢指标的相关性,采用logistic回归分析研究NAFLD的独立影响因素,采用ROC曲线评价不同指标对NAFLD的预测价值。结果 2 712例老年体检者NAFLD的患病率为24.52%,男性NAFLD患病率显著高于女性(25.86%vs. 17.78%),差异有统计学意义(χ2=13.254,P<0.05)。Logistic回归分析显示BMI、DBP、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C、TyG指数、UA为NAFLD的独立影响因素。老年体检者TyG指数与BMI、SBP、DBP、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、UA呈正相关(r=0.324、0.139、0.110、0.484、0.414、0.246、0.846、0.172、0.172,均P<0.05),与HDL-C水平呈负相关(r=-0.443,P<0.05)。BMI、DBP、UA及TyG指数预测NAFLD的ROC曲线下面积分别为0.71、0.60、0.60、0.74。结论南京市事业单位老年体检人群NAFLD患病率高。BMI、DBP、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C、TyG指数、UA是NAFLD的独立影响因素,TyG指数是评估IR的简易合成型指标,在预测NAFLD方面具有良好价值。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪肝 三酰甘油葡萄糖乘积指数 老年 体检 代谢因素

原文传递

南京市基层医疗卫生机构2型糖尿病管理现状的调查 被引量：7

5

作者 李阔 孙祥华 +5 位作者 梅德贤 李曼 冯艳伟 刘丹丹 纪倩云 胡云 《中华全科医师杂志》 2019年第9期889-892,共4页

2018年9-10月对南京市136家基层医疗卫生机构糖尿病管理及其基本设备配备、随访、基本药物保障、健康教育情况进行问卷调查。136家基层医疗卫生机构18.2%(358/1968)的全科医生接受过糖尿病专科培训。糖尿病患者建档率98.67%(196352/1990... 2018年9-10月对南京市136家基层医疗卫生机构糖尿病管理及其基本设备配备、随访、基本药物保障、健康教育情况进行问卷调查。136家基层医疗卫生机构18.2%(358/1968)的全科医生接受过糖尿病专科培训。糖尿病患者建档率98.67%(196352/199000),规范管理率88.63%(174024/196352)。糖尿病并发症筛查开展及随访率分别为:糖化血红蛋白为89.0%(121/136)和61.2%(74/121),尿微量白蛋白为64.7%(88/136)和58.0%(51/88),糖尿病足为51.5%(70/136)和62.9%(44/70),颈动脉B超为44.9%(61/136)和42.6%(26/61),眼底检查为32.4%(44/136)和59.1%(26/44),踝肱指数为17.6%(24/136)和33.3%(8/24)。城区开展的糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、糖尿病足、颈动脉B超、眼底及踝肱指数等筛查项目均高于郊区(均P<0.05)。92.0%(126/136)的基层医疗卫生机构定期开展糖尿病健康教育。提示,基层医疗卫生机构对绝大分部糖尿病患者已实行建档管理,开展健康教育;医务人员的糖尿病专科培训及对糖尿病并发症的筛查管理需加强。 展开更多

关键词 社区卫生服务 糖尿病 2型 问卷调查

原文传递

基于深度置信网络的2型糖尿病微血管并发症预测

6

作者 李瑞瑶 许婧怡 +4 位作者 戴浩宇 孙慧文 鲍瀛 华履春 吴天星 《医学信息学杂志》 CAS 2024年第7期68-73,共6页

目的/意义基于真实世界数据构建预测模型,实现对2型糖尿病微血管病变的预测和早期筛查。方法/过程以南京鼓楼医院10年间真实世界数据为资料,将检验检查结果、病历文书等纳入考量,构建基于粒子群算法优化深度置信网络的2型糖尿病微血管... 目的/意义基于真实世界数据构建预测模型,实现对2型糖尿病微血管病变的预测和早期筛查。方法/过程以南京鼓楼医院10年间真实世界数据为资料,将检验检查结果、病历文书等纳入考量,构建基于粒子群算法优化深度置信网络的2型糖尿病微血管并发症预测模型。结果/结论该模型能够预测2型糖尿病微血管并发症,性能优于随机森林、支持向量机基准模型,为真实世界数据疾病预测模型研究提供借鉴。 展开更多

关键词 2型糖尿病 微血管并发症 疾病预测模型 临床数据处理 真实世界数据

下载PDF 职称材料

长链非编码RNA对能量代谢和相关疾病发生发展的作用 被引量：5

7

作者 荣灿 胡云 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期956-960,共5页

随着高通量测序技术的发展和ENCODE 计划揭示，曾一度被认为是无功能的“转录噪音”的非编码RNA（noncoding RNA， ncRNA），近年来被证实在细胞分化、生物发育及疾病发生发展过程中发挥巨大作用［1］。其中长链非编码RNA （ long nonco... 随着高通量测序技术的发展和ENCODE 计划揭示，曾一度被认为是无功能的“转录噪音”的非编码RNA（noncoding RNA， ncRNA），近年来被证实在细胞分化、生物发育及疾病发生发展过程中发挥巨大作用［1］。其中长链非编码RNA （ long noncodingRNA， lncRNA）是一类转录本长度超过200 nt 的非编码RNA，在哺乳动物基因组中，有4％～9％的序列产生的转录本是lncRNA（相应的蛋白编码RNA的比例是1％），其中许多lncRNA 与人类疾病密切相关，参与调节基因表达、招募染色质修饰物、调节X 染色体失活、染色体重组、基因组印记、蛋白质折叠和蛋白质活性等［2］。与微小RNA （microRNA，miRNA）相比，lncRNA 序列更长、空间结构更复杂、信息含量更加丰富，可能是遗传信息表达调控网络的一个核心［3-4］。目前lncRNA 的功能和作用机制虽然尚不完全清楚，但已有研究显示lncRNA 参与内分泌代谢疾病的发生发展，成为诊断和治疗肥胖、糖尿病、高脂血症等疾病标志物和潜在的治疗靶点。本文就lncRNA 的生物学功能及其在内分泌代谢疾病研究中的进展作综述。 展开更多

关键词 长链非编码RNA 代谢疾病

下载PDF 职称材料

老年人血清尿酸水平与肾小球滤过率的相关性 被引量：4

8

作者 刘丹丹 崔雯霞 +3 位作者 李曼 高蕾 胡云 王春 《实用老年医学》 CAS 2019年第12期1183-1186,共4页

目的探讨老年人血清尿酸(UA)水平与估算的肾小球滤过率(e GFR)的相关性。方法选取2014年4~7月我院体检中心健康体检60岁以上老年人939例,根据血清UA水平分为正常血UA组和高UA血症组,比较2组肾功能和e GFR的差别,并进一步分析血清UA水平... 目的探讨老年人血清尿酸(UA)水平与估算的肾小球滤过率(e GFR)的相关性。方法选取2014年4~7月我院体检中心健康体检60岁以上老年人939例,根据血清UA水平分为正常血UA组和高UA血症组,比较2组肾功能和e GFR的差别,并进一步分析血清UA水平与e GFR的相关性。结果无论老年男性和女性,高UA血症组的血尿素氮(BUN)、血肌酐均较正常血UA组显著升高,e GFR较正常血UA组显著降低(均P<0.05);高UA血症组e GFR <90 m L/(min·1.73 m2)的比例显著高于正常血UA组(P<0.01)。多元线性回归分析显示,男性、年龄、UA、BUN是肾小球滤过率的影响因素。二元Logistic回归模型结果显示,高UA血症病人发生e GFR<90 m L/(min·1.73 m2)的风险显著增加(OR=5.514,95%CI:3.532~8.609,P<0.001)。结论老年血清UA水平与e GFR呈负相关,高UA血症是影响e GFR的独立危险因素。 展开更多

关键词 老年人 尿酸 高尿酸血症 估算的肾小球滤过率

下载PDF 职称材料

人脂肪间充质干细胞向胰岛β样细胞分化的体外研究 被引量：2

9

作者 相俐至 荣灿 +2 位作者 童国玉 徐兴全 胡云 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期46-50,共5页

目的探讨体外诱导人脂肪间充质干细胞（hADSCs）向胰岛β样细胞分化的方法。方法手术获取人脂肪组织，分离培养hADSCs，流式细胞术鉴定其分子表面标志。应用含胰十二指肠同源框因子1（PDX1）与神经元素3（Ngn3）的慢病毒转染hADSCs，并... 目的探讨体外诱导人脂肪间充质干细胞（hADSCs）向胰岛β样细胞分化的方法。方法手术获取人脂肪组织，分离培养hADSCs，流式细胞术鉴定其分子表面标志。应用含胰十二指肠同源框因子1（PDX1）与神经元素3（Ngn3）的慢病毒转染hADSCs，并联合乙基咔唑（NECA）及多种细胞因子进行诱导分化后，采用实时定量聚合酶链反应（Real—time PCR）检测胰岛素分泌细胞特异基因肌腱膜的纤维肉瘤肿瘤基因同系物A（Mafa）、胰岛素1（Insulin1）、葡萄糖转运体2（Glut2）及叉头蛋白转录因子01（Fox01）的表达，采用免疫荧光法鉴定诱导后细胞内胰岛素及C肽的表达，采用化学发光法检测诱导后细胞的胰岛素分泌水平。结果hADSCs、CD105、CD44、CD29及CD90表达阳性，CD45及CD34表达阴性。Real-time PCR结果显示诱导后的细胞高表达PDX1、Ngn3、Insulin1及Glut2；免疫荧光结果显示诱导后的细胞胞质内表达胰岛素及C肽；化学发光法测得诱导后的细胞胰岛素分泌量为（156．23±30．97）mIU／L，高糖刺激后分泌量为（836．50±231．22）mlU／L。结论人脂肪间充质干细胞在体外可以通过转染含PDX1和Ngn3慢病毒并联合NECA及多种细胞因子的方法诱导分化为胰岛B样细胞。 展开更多

关键词 胰岛β样细胞 脂肪间充质干细胞 胰十二指肠同源框因子-1 神经元素3

原文传递

个体化认知训练改善轻度认知功能损害患者认知功能的效果 被引量：3

10

作者 蒋园园 练敏 罗一烽 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第11期14-16,46,共4页

目的了解个体化认知训练对轻度认知功能损害(mild cognitive impairment,MCI)患者认知功能的改善效果。方法按随机数字表法将2009年1月至2012年12月在南京市鼓楼医院住院的30例MCI患者分为观察组和对照组各15例,对照组患者采取个体间无... 目的了解个体化认知训练对轻度认知功能损害(mild cognitive impairment,MCI)患者认知功能的改善效果。方法按随机数字表法将2009年1月至2012年12月在南京市鼓楼医院住院的30例MCI患者分为观察组和对照组各15例,对照组患者采取个体间无差别的常规认知训练方式,观察组患者采取针对性的个体化认知训练方式,出院后两组患者均延续各自的认知功能训练计划。采用简易智力状态检查量表(mini-mental state exami-nation,MMSE)及日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)在患者入院当天、出院当天及出院后的第3、6个月,对两组患者进行认知功能的评估和比较。结果入院当天、出院当天及出院后第3个月,两组患者的MMES及ADL评分差异均无统计学意义(均P>0.05);出院后第6个月,观察组患者的MMES评分高于对照组,ADL评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论个体化认知训练与常规无差别认知训练比较,能够更加有效地改善MCI患者的认知功能。 展开更多

关键词 轻度认知损害 认知训练 个体化

下载PDF 职称材料

老年2型糖尿病住院病人共病情况分析 被引量：2

11

作者 纪倩云 李曼 +4 位作者 崔雯霞 高蕾 潘丰慧 张铭瑞 胡云 《实用老年医学》 CAS 2021年第11期1170-1173,1177,共5页

目的了解老年T2DM住院病人的共病情况。方法采用回顾性研究方法,收集我科住院的427例老年T2DM病人的临床资料,计算Charlson共病指数(CCI),并根据CCI得分分为低共病组(≤2分)和高共病组(>2分)。分析2组病人的一般情况、伴发疾病、血... 目的了解老年T2DM住院病人的共病情况。方法采用回顾性研究方法,收集我科住院的427例老年T2DM病人的临床资料,计算Charlson共病指数(CCI),并根据CCI得分分为低共病组(≤2分)和高共病组(>2分)。分析2组病人的一般情况、伴发疾病、血糖控制和多重用药情况。结果427例老年T2DM病人中,高共病患病率(CCI>2分)为65.34%(279/427)。高共病组的年龄和糖尿病病程显著大于低共病组,差异有统计学意义(P<0.05)。高共病组中有88.53%伴发高血压、81.00%伴发高血脂、63.44%伴发外周动脉血管疾病、60.93%伴发脑血管病、40.50%伴发缺血性心脏病,低共病组中有77.70%伴发高血脂、62.84%伴发外周动脉血管疾病、53.38%伴发高血压。高共病组伴多重用药的比例(62.37%)显著高于低共病组(47.30%),差异有统计学意义(P<0.01)。低共病组和高共病组血糖控制及胰岛功能比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论老年T2DM高共病病人较低共病病人年龄大、病程长、多重用药比例高,更容易伴发高血压和心脑血管疾病。 展开更多

关键词 2型糖尿病 老年人 共病 多重用药

下载PDF 职称材料

老年高血压病人合并射血分数保留的心力衰竭的临床特征及相关危险因素分析 被引量：11

12

作者 张铭瑞 崔雯霞 +2 位作者 高蕾 李曼 胡云 《实用老年医学》 CAS 2022年第12期1247-1250,共4页

目的探讨老年高血压合并射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)的临床特点及其相关危险因素。方法纳入569例老年高血压住院病人,根据是否合并HFpEF分为HFpEF组和对照组,比较2组间临床特点的差异;采用多元Logistic回归分析老年高血压病人发生HF... 目的探讨老年高血压合并射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)的临床特点及其相关危险因素。方法纳入569例老年高血压住院病人,根据是否合并HFpEF分为HFpEF组和对照组,比较2组间临床特点的差异;采用多元Logistic回归分析老年高血压病人发生HFpEF的影响因素。结果HFpEF组年龄、女性比例、超重、2型糖尿病患病率、血清B型尿钠肽、尿素氮、肌酐水平显著高于对照组(P<0.05)。HFpEF组舒张期室间隔厚度、舒张期左心室内径、舒张期左心室后壁厚度、左心房内径、左心室质量指数均显著高于对照组(P<0.01)。Logistic回归分析显示,老年高血压合并HFpEF的相关危险因素包括女性、超重、2型糖尿病及左心室质量指数。结论女性、超重、2型糖尿病、左心室质量指数是老年高血压病人合并HFpEF的相关危险因素。 展开更多

关键词 高血压 射血分数保留的心力衰竭 临床特征

下载PDF 职称材料

吡格列酮对单核细胞RAW264.7向破骨细胞分化过程中核因子κB受体活化因子的影响 被引量：1

13

作者 姜敏 吕珊 +3 位作者 吴琳 刘娟 程鹏 丁国宪 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第32期2282-2285,共4页

目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）在破骨细胞分化过程中的作用及机制.方法 将小鼠单核细胞RAW264.7分为正常对照组、核因子κB受体活化子配体（RANKL）诱导组（使用30μg/L的RANKL诱导RAW264.7向破骨细胞分化）和吡格... 目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）在破骨细胞分化过程中的作用及机制.方法 将小鼠单核细胞RAW264.7分为正常对照组、核因子κB受体活化子配体（RANKL）诱导组（使用30μg/L的RANKL诱导RAW264.7向破骨细胞分化）和吡格列酮刺激组（在使用30 μg/L的RANKL诱导破骨细胞分化的同时给予10μmol/L的吡格列酮刺激,持续至分化全程）,待破骨细胞分化成熟以后进行破骨细胞染色、计数,并利用实时定量PCR检测单核细胞向破骨细胞分化过程中核因子κB受体活化子（RANK）的mRNA表达量.结果 吡格列酮抑制单核细胞RAW264.7向破骨细胞分化,吡格列酮组的破骨细胞数目（176±58）个/cm2明显低于RANKL诱导组（322±74）个/cm2,差异有统计学意义（P＜0.01） 吡格列酮抑制单核细胞RAW264.7分化过程中RANK的mRNA表达量,对照组（1.13±0.26） 吡格列酮组（2.16±0.74）明显低于RANKL诱导组（4.94±0.39）,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 吡格列酮抑制了单核细胞RAW264.7向破骨细胞的分化,这可能与PPARγ激动剂下调了RANK的表达,进一步抑制破骨细胞分化有关. 展开更多

关键词 过氧化物酶体增殖物激活受体 破骨细胞 吡格列酮

原文传递

吡格列酮对ob／ob小鼠体内维生素D受体表达的影响

14

作者 姜敏 狄文娟 +5 位作者 刘娟 俞静 程鹏 张爱森 查娟民 丁国宪 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2010年第9期670-673,共4页

目的通过观察过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome roliferator—activated receptor γ,PPARγ)激动剂——吡格列酮对ob/ob小鼠体内维生素D受体(VDR)表达的影响,探讨PPARγ激动剂在改善胰岛素敏感性、降低血糖的同时引起骨质疏松... 目的通过观察过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome roliferator—activated receptor γ,PPARγ)激动剂——吡格列酮对ob/ob小鼠体内维生素D受体(VDR)表达的影响,探讨PPARγ激动剂在改善胰岛素敏感性、降低血糖的同时引起骨质疏松的可能机制。方法将ob/ob小鼠分为正常对照组(16只)及吡格列酮组(16只),分别予空白溶剂及吡格列酮(10mg·kg-1·day-1)进行干预,在第2周及第6周时观察骨量的改变,同时利用实时定量PCR检测股骨及肾脏中维生素D受体的mRNA表达量。结果吡格列酮可有效降低小鼠血糖(P<0.05),但同时也显著导致小鼠肥胖(P<0.01),并引起股骨重量的下降(P<0.01)。另外,在吡格列酮干预的过程中,随着药物使用时间的延长,股骨VDR的mRNA表达明显增加,至第6周时,吡格列酮给药组中小鼠股骨VDR的mRNA表达量明显高于正常对照组(P<0.01);而同时,吡格列酮组肾脏VDR的mRNA表达量却较对照组明显下调(P<0.05)。结论 PPARγ激动剂通过影响肾脏及骨骼中VDRmRNA的表达,从而影响骨代谢,引起骨量下降,这可能是TZDs导致骨质疏松的机制之一。 展开更多

关键词 吡格列酮 维生素D受体 过氧化物酶体增殖物激活受体Γ OB/OB小鼠

下载PDF 职称材料