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循环视黄醇结合蛋白是急性胰腺炎局部并发症的独立危险因素 被引量:2
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作者 董小武 魏梅 +8 位作者 马楠 陆蓥蓥 谢晓纯 施笑蕾 董杰 马孝杰 李百强 童智慧 李维勤 《世界华人消化杂志》 CAS 2021年第15期873-879,共7页
背景急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是国内常见急腹症.部分患者存在血清视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein,RBP)降低的现象,但其临床意义尚不明确.目的探究RBP与AP严重程度和相关并发症的关系.方法回顾性分析2018年入东部战... 背景急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是国内常见急腹症.部分患者存在血清视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein,RBP)降低的现象,但其临床意义尚不明确.目的探究RBP与AP严重程度和相关并发症的关系.方法回顾性分析2018年入东部战区总医院的AP患者(发病7天内)的临床资料.根据血清RBP水平将患者分为RBP正常组(normal retinol-binding protein,NRBP)和RBP降低组(low retinol-binding protein,LRBP),比较两组基线特征、AP严重程度、临床预后等.通过Logistic回归分析探究局部并发症的独立危险因素.绘制受试者工作曲线,评估RBP对AP相关并发症的预测效能.结果共纳入176例患者,其中NRBP组41人、LRBP组135人.LRBP组AP严重程度显著高于NRBP组(轻症:15.6%比39.0%,中重症:53.3%比29.3%,重症:31.1%比31.7%;P<0.05).LRBP组急性坏死组织积聚比例70.4%,显著高于NRBP组的52.1%(P<0.05).血清RBP水平在有局部并发症的患者中显著低于无局部并发症患者[24.00(15.00,27.50)mg/L比12.00(9.00,22.00)mg/L,P<0.05].RBP预测局部并发症的曲线下面积值为0.708(95%CI:0.615-0.801),最佳截断点为15.5 mg/L,灵敏度为60.4%,特异性为75.7%.RBP降低是局部并发症的独立危险因素(OR=5.306,P=0.003,95%CI:1.771-15.896).结论急性期血清RBP水平能较好的预测AP局部并发症的发生,但与全身炎症反应和远隔脏器衰竭无显著相关性. 展开更多
关键词 急性胰腺炎 视黄醇结合蛋白 局部并发症 系统并发症
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