该文从当前医疗保险疾病诊断分组制度改革、康复医疗质量控制(质控)以及信息化管理需求入手,利用国际功能、残疾和健康分类(International Classification of Functioning,Disability and Health,ICF)理论框架和核心组合等工具构建了IC...该文从当前医疗保险疾病诊断分组制度改革、康复医疗质量控制(质控)以及信息化管理需求入手,利用国际功能、残疾和健康分类(International Classification of Functioning,Disability and Health,ICF)理论框架和核心组合等工具构建了ICF康复信息化管理系统,并将构建的系统嵌入康复医学团队工作中,通过ICF条目评估-确立康复目标-制定团队合作方案-再评估4个流程,形成了基于ICF的康复信息化管理操作流程,全面强化康复诊疗规范,提高了质控管理效率。此平台内的大数据挖掘和多维分析可以为医疗保险支付提供依据支撑,实现不同地区不同层级医院康复医疗质控数据的交流和共享,为三级转诊和远程康复提供帮助,完善康复医疗服务体系,提高康复医疗水平。该文将对构建ICF康复信息化管理系统的应用体会作一总结。展开更多
目的考察外周血内凝血指标与神经胶质瘤病情及预后的相关性分析.方法选取2014年1月至2017年12月在南京医科大学第一附属医院诊治的神经胶质瘤患者110例,根据世界卫生组织(world health organization,WHO)关于神经胶质瘤的分级标准,分为...目的考察外周血内凝血指标与神经胶质瘤病情及预后的相关性分析.方法选取2014年1月至2017年12月在南京医科大学第一附属医院诊治的神经胶质瘤患者110例,根据世界卫生组织(world health organization,WHO)关于神经胶质瘤的分级标准,分为Ⅰ级25例、Ⅱ级25例、Ⅲ级30例和Ⅳ级30例,另外选取同期在该院健康体检中心进行体检的健康者50名作为对照组,测定各组患者血浆内活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)及D-二聚体(D-Dimer,D-D)的水平.神经胶质瘤患者血浆内凝血指标与WHO分级采用Pearson相关分析;预后不良的多因素分析采用Logistic回归分析.结果与对照组相比,WHOⅠ级的FIB、D-D升高,APTT降低,WHOⅡ级、Ⅲ级及Ⅳ级的FIB、D-D升高,APTT和PT降低(P<0.05);与WHOⅠ级相比,WHOⅢ级的PT降低,WHOⅣ级的FIB、D-D升高,APTT和PT降低,差异具有统计学意义(P<0.05);血浆FIB和D-D的水平与WHO分级呈正相关(P<0.05);APTT的水平与WHO分级呈显负相关(P<0.05);多因素回归分析结果显示,血浆内FIB、D-D及APTT的水平是神经胶质瘤患者预后不良的影响因素(P<0.05).结论外周血内血浆FIB、D-D及APTT的水平与神经胶质瘤患者的病情及预后具有一定的相关性,临床应密切关注.展开更多
文摘该文从当前医疗保险疾病诊断分组制度改革、康复医疗质量控制(质控)以及信息化管理需求入手,利用国际功能、残疾和健康分类(International Classification of Functioning,Disability and Health,ICF)理论框架和核心组合等工具构建了ICF康复信息化管理系统,并将构建的系统嵌入康复医学团队工作中,通过ICF条目评估-确立康复目标-制定团队合作方案-再评估4个流程,形成了基于ICF的康复信息化管理操作流程,全面强化康复诊疗规范,提高了质控管理效率。此平台内的大数据挖掘和多维分析可以为医疗保险支付提供依据支撑,实现不同地区不同层级医院康复医疗质控数据的交流和共享,为三级转诊和远程康复提供帮助,完善康复医疗服务体系,提高康复医疗水平。该文将对构建ICF康复信息化管理系统的应用体会作一总结。
