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额叶脑挫裂伤恶化的危险因素分析 被引量：12
1
作者 陈军 朱志峰 罗成 《临床神经外科杂志》 CAS 2013年第6期369-370,共2页
目的探讨不同类型外伤性额叶脑挫裂伤恶化的危险因素,首次CT表现能否预示恶化发生的风险。方法回顾性分析36例没有弥散性脑损伤或颅内血肿而CT表现额叶脑挫裂伤的头部外伤病例。分析额叶脑挫裂伤类型(根据CT扫描结果),格拉斯哥昏迷评分(... 目的探讨不同类型外伤性额叶脑挫裂伤恶化的危险因素,首次CT表现能否预示恶化发生的风险。方法回顾性分析36例没有弥散性脑损伤或颅内血肿而CT表现额叶脑挫裂伤的头部外伤病例。分析额叶脑挫裂伤类型(根据CT扫描结果),格拉斯哥昏迷评分(GCS),病情恶化的时间和预后(GOS)。结果 20例单侧额叶脑挫裂伤的病例都恢复良好;10例局限性双侧额叶脑挫裂伤仅5例恢复良好;6例广泛性双侧额叶脑挫裂伤中的4例伤后24h病情仍恶化,其中1例死亡。结论脑水肿尤其延迟效应是额叶脑挫裂伤恶化的主要危险因素。首次CT扫描所示脑挫裂伤的类型可以用来预示恶化发生的风险,双侧广泛性额叶脑挫裂伤恶化的危险性很高。 展开更多
关键词 额叶脑挫裂伤 恶化 危险因素
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创伤性颅脑损伤后血钠紊乱的危险因素与预后 被引量：12
2
作者 陈军 朱志峰 罗成 《临床神经外科杂志》 CAS 2014年第3期211-214,共4页
目的探讨创伤性颅脑损伤发生血钠紊乱的危险因素以及对预后的影响。方法回顾性分析80例中、重型颅脑损伤病例资料。分析血钠紊乱的发生率,外伤性脑损伤后首次CT扫描时的伤情表现和意识状态。结果 36例发生血钠紊乱,20例表现为高钠血症,1... 目的探讨创伤性颅脑损伤发生血钠紊乱的危险因素以及对预后的影响。方法回顾性分析80例中、重型颅脑损伤病例资料。分析血钠紊乱的发生率,外伤性脑损伤后首次CT扫描时的伤情表现和意识状态。结果 36例发生血钠紊乱,20例表现为高钠血症,16例表现为低钠血症。血钠紊乱在硬膜下血肿、脑内血肿和弥散性轴索损伤的病例中发生率更高。弥漫性脑损伤的病例血钠紊乱的发生率比局限性脑挫裂伤组高。结论弥漫性脑损伤病例血钠紊乱的发生率比较高。局限性脑损伤与血钠紊乱的比例并没有相关性。 展开更多
关键词 颅脑损伤 血钠 预后
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专科护理技术帮扶模式对基层医院护士职业认同感及护士核心能力的影响 被引量：3
3
作者 王敏 俞秋华 +1 位作者 柴春燕 谷斌 《中华现代护理杂志》 2022年第33期4691-4695,共5页
目的探讨专科护理技术帮扶模式在基层医院中的应用效果。方法采用便利抽样法, 于2019年1月-2020年12月选取苏州市3家帮扶基层医院的172名护士为研究对象实施专科护士技术帮扶, 比较帮扶前后护士职业认同感、护士核心能力、患者满意度、... 目的探讨专科护理技术帮扶模式在基层医院中的应用效果。方法采用便利抽样法, 于2019年1月-2020年12月选取苏州市3家帮扶基层医院的172名护士为研究对象实施专科护士技术帮扶, 比较帮扶前后护士职业认同感、护士核心能力、患者满意度、护理不良事件发生率。结果帮扶后, 基层医院护士职业认知评价、职业社会支持、职业社交技巧、职业挫折应对、职业自我反思、职业认同感总分均高于帮扶前, 差异有统计学意义(P<0.05);基层医院护士评判性思维和科研、临床护理、人际关系、专业发展、教育咨询、护士核心能力评分均高于帮扶前, 差异有统计学意义(P<0.05);患者满意度高于帮扶前, 差异有统计学意义(P<0.01);护理不良事件发生率为1.05%(108/10 245), 低于帮扶前的1.55%(146/9 436), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论专科护理技术帮扶模式有助于增强基层医院护士职业认同感, 促进护士核心能力的养成, 提高护理质量。 展开更多
关键词 护联体 专科护理 技术帮扶 职业认同感 护士核心能力
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微血管减压术后切口相关并发症的危险因素分析
4
作者 陶晓旸 郝向成 +5 位作者 陈笑 徐力 殷义明 罗成 柳荫 陈军 《中国临床医生杂志》 2023年第7期840-842,共3页
目的 探讨微血管减压术(microvascular decompression,MVD)后切口相关并发症的发生因素。方法 选取2018年1月至2022年9月在南京医科大学附属苏州医院苏州市立医院神经外科行微血管减压术的患者215例,根据是否发生术后切口并发症将入选... 目的 探讨微血管减压术(microvascular decompression,MVD)后切口相关并发症的发生因素。方法 选取2018年1月至2022年9月在南京医科大学附属苏州医院苏州市立医院神经外科行微血管减压术的患者215例,根据是否发生术后切口并发症将入选病例分为对照组185例和并发症组30例。通过回顾性收集各组患者以下潜在影响因素的数据,并对相关因素进行对比分析。结果 影响MVD切口并发症的单因素分析:术前贫血、体重指数(body mass index,BMI)、吸烟、手术时间、异体组织缝合硬脑膜差异有显著性(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:术前贫血、BMI、吸烟及异体组织缝合硬脑膜为MVD切口并发症的独立危险因素。结论 MVD切口并发症的发生与术前贫血、低BMI、吸烟及异体组织缝合硬脑膜密切相关。 展开更多
关键词 微血管减压术 切口并发症 危险因素
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微血管减压术在三叉神经痛治疗中的应用及疗效分析 被引量：4
5
作者 林荔青 吴建东 +1 位作者 钱苏荣 王剑刃 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2017年第1期24-27,共4页
目的探究微血管减压术在三叉神经痛治疗中的应用及疗效分析。方法选取我院神经科在2013年3月~2015年8月收治的三叉神经痛且选择手术治疗的患者76例,随机分为观察组48例和对照组28例。两组患者均给予常规治疗,在此基础上,对照组予以三叉... 目的探究微血管减压术在三叉神经痛治疗中的应用及疗效分析。方法选取我院神经科在2013年3月~2015年8月收治的三叉神经痛且选择手术治疗的患者76例,随机分为观察组48例和对照组28例。两组患者均给予常规治疗,在此基础上,对照组予以三叉神经节后射频电凝疗法治疗,观察组则给予微血管减压术治疗。在治疗前及治疗1个月后,观察记录两组患者视觉模拟评分法(VAS),匹茨堡睡眠质量指数量表评分法(PSQI)评分以及1个月后的治疗效果,并用SF-36生存质量量表对两组患者的生存质量进行评估,并以SPSS17.0对所得数据进行对比分析。结果在1个月的治疗后VAS及PSQI评分,观察组与对照组在治疗均明显降低,且两组差异具有统计学意义(P<0.05);1个月后治疗效果评价,观察组明显优于对照组(P<0.05);两组在治疗前的1个月后生活质量对比上,观察组明显优于对照组,差异有明显统计学意义(P<0.05)。结论将微血管减压术运用于三叉神经痛的治疗,不仅能有效降低疼痛程度、提高睡眠质量,还能提高患者术后生活质量,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 射频电凝疗法 微血管减压术 三叉神经痛 临床效果 生活质量
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成人脑积水术后脑室-腹腔分流管断裂的原因及处理策略(2例报告并文献复习) 被引量：2
6
作者 马冕 丁志良 +5 位作者 吴刚 阮文华 成之奇 邓朋 唐晓宇 吴建东 《临床神经外科杂志》 CAS 2017年第6期469-472,共4页
目的探讨成人脑积水术后脑室-腹腔分流管断管的原因及处理策略。方法回顾性分析2例成人脑积水术后分流管断裂患者的临床资料。并结合文献分析术后分流管系统连接中断的相关因素,以及对分流管连接中断的预防、诊断及处理方法。结果 1例... 目的探讨成人脑积水术后脑室-腹腔分流管断管的原因及处理策略。方法回顾性分析2例成人脑积水术后分流管断裂患者的临床资料。并结合文献分析术后分流管系统连接中断的相关因素,以及对分流管连接中断的预防、诊断及处理方法。结果 1例患者女性,36岁;1例患者男性,33岁;分别于术后5年、3年发生断管(均在颈部活动时);主要表现为头痛及颈部包块。经腹部X线片或CT检查示,腹腔端引流管脱落。均予以腹腔镜下取出原有引流管,重新置入分流管;术后患者症状均消失。结论成人脑室-腹腔分流管连接中断的发生率低,但可导致严重的并发症。其与生长发育、颈部活动、宿主反应、分流管系统退化、手术操作、外伤等因素相关,通过X线片、CT重建、放射性核素以及手术探查等方式明确断管位置,并及时采取相应的处理。 展开更多
关键词 脑积水 脑室-腹腔分流管 连接中断
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