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产前超声检查指南（2012） 被引量：175
1
作者 无 李胜利 邓学东 《中华医学超声杂志（电子版）》 2012年第7期4-10,共7页
产前超声检查是应用超声的物理特性，对胎儿及其附属物进行影像学检查，是了解胚胎、胎儿主要解剖结构的大体形态最常用、无创、可重复的方法。超声检查的应用，有利于进一步提高出生人口的质量。然而，由于超声技术的局限性，产前超声... 产前超声检查是应用超声的物理特性，对胎儿及其附属物进行影像学检查，是了解胚胎、胎儿主要解剖结构的大体形态最常用、无创、可重复的方法。超声检查的应用，有利于进一步提高出生人口的质量。然而，由于超声技术的局限性，产前超声检查不能发现所有的畸形，也不能对胎儿以后的发育做出预测，所以超声诊断不能等同于临床诊断。 展开更多
关键词 产前超声检查 指南 影像学检查 物理特性 大体形态 解剖结构 出生人口 超声技术
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凶险型前置胎盘合并胎盘植入的产前超声诊断分析 被引量：87
2
作者 李琴 邓学东 +4 位作者 王中阳 陆冰 张丽丽 申建秋 卞敏 《中华医学超声杂志（电子版）》 CSCD 2016年第3期218-223,共6页
目的总结凶险型前置胎盘(PPP)合并胎盘植入产前超声声像图特征,分析PPP合并胎盘植入产前超声漏误诊原因。方法应用经腹部联合经会阴部彩色多普勒超声对临床拟诊为PPP的51例孕妇行系统超声检查,与产后手术病理及临床随访结果对照分析。结... 目的总结凶险型前置胎盘(PPP)合并胎盘植入产前超声声像图特征,分析PPP合并胎盘植入产前超声漏误诊原因。方法应用经腹部联合经会阴部彩色多普勒超声对临床拟诊为PPP的51例孕妇行系统超声检查,与产后手术病理及临床随访结果对照分析。结果 51例PPP患者产前超声诊断完全性前置胎盘39例,不完全性前置胎盘12例,其中合并胎盘植入40例(78.4%,40/51),未合并胎盘植入7例(13.7%,7/51)。产后临床及手术病理检查证实51例PPP患者合并胎盘植入42例(82.4%,42/51),未合并胎盘植入9例(17.6%,9/51);因超声图像不典型产前超声漏诊2例(3.9%,2/51),误诊2例(3.9%,2/51,将膀胱静脉曲张误认为血管横跨胎盘与膀胱间)。51例PPP患者经腹部超声检查显示胎盘增厚、弥漫性或局灶性胎盘实质内腔隙血流25例,胎盘后间隙消失、胎盘附着处子宫肌层变薄(≤2 mm)44例,子宫肌层弓状动脉排列紊乱34例,胎盘附着处子宫浆膜层-膀胱交界处血管丰富紊乱18例;经会阴部超声显示子宫下段膨隆、胎盘增厚25例,宫颈膨大、胎盘局部向宫颈内伸入6例,子宫下段及宫颈管胎盘覆盖处血流丰富8例。结论孕妇凶险型前置胎盘有特征性超声表现,经腹部联合经会阴超声检查有助于正确诊断而减少误漏诊。 展开更多
关键词 超声检查 产前 前置胎盘 胎盘 侵入性
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经腹联合经会阴超声诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入的价值 被引量：68
3
作者 李琴 邓学东 +4 位作者 王中阳 陆冰 张丽丽 申建秋 卞敏 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第11期83-86,共4页
目的探讨经腹部与经会阴超声联合应用诊断凶险型前置胎盘（PPP）合并胎盘植入的应用价值。方法对临床诊断为PPP的51例患者行经腹部超声检查及联合经会阴超声检查,做出超声诊断;与产后手术病理及临床随访结果对照,对两种超声检查方法胎... 目的探讨经腹部与经会阴超声联合应用诊断凶险型前置胎盘（PPP）合并胎盘植入的应用价值。方法对临床诊断为PPP的51例患者行经腹部超声检查及联合经会阴超声检查,做出超声诊断;与产后手术病理及临床随访结果对照,对两种超声检查方法胎盘植入产前检出率进行总结分析。结果 51例患者产后手术病理及临床随访结果证实合并胎盘植入42例（82.4%）,未合并胎盘植入9例（17.6%）。与产后手术病理诊断结果及临床随诊结果对照显示：单纯经腹部超声检查正确诊断PPP合并胎盘植入29例（55.8%）,未合并胎盘植入7例（13.7%）,漏诊13例（25.5%）,误诊2例（3.9%）。经腹部联合经会阴超声检查正确诊断PPP合并胎盘植入40例（78.4%）,未合并胎盘植入7例（13.7%）,漏诊2例（3.9%）,误诊2例（3.9%）。单纯经腹部超声诊断PPP合并胎盘植入的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率、假阴性率分别为69.1%、77.8%、70.6%、93.5%、35.0%、22.2%、30.9%;经腹部联合经会阴超声检查诊断PPP合并胎盘植入的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率、假阴性率分别为95.2%、77.8%、92.2%、95.2%、77.8%、22.2%、4.8%。经ROC曲线检验,单纯经腹部超声诊断PPP合并胎盘植入的ROC曲线下面积（AUC）为0.746、95%CI为0.568～0.924;经腹部联合经会阴超声诊断PPP合并胎盘植入的AUC为0.865、95%CI为0.699～1.000。结论联合应用经腹部与经会阴超声检查对诊断PPP合并胎盘植入有较大的应用价值。 展开更多
关键词 超声检查 凶险型前置胎盘 胎盘植入 价值
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孕11~13^(+6)周胎儿颈项透明层增厚的临床意义 被引量：40
4
作者 殷林亮 邓学东 杨忠 《中华医学超声杂志（电子版）》 2014年第4期18-23,共6页
胎儿颈项透明层（nuchal translucency，NT）是指胎儿颈后皮下液体积聚，在超声图像上表现为颈后无回声区。1992年Nicolaides等[1]建议将NT测量作为早孕期染色体筛查的一个超声指标。经过多年的研究，学者们发现NT增厚除与染色体异常有... 胎儿颈项透明层（nuchal translucency，NT）是指胎儿颈后皮下液体积聚，在超声图像上表现为颈后无回声区。1992年Nicolaides等[1]建议将NT测量作为早孕期染色体筛查的一个超声指标。经过多年的研究，学者们发现NT增厚除与染色体异常有关外还与胎儿结构畸形、遗传综合征、流产高风险、胎儿宫内死亡等有关[2]。这些风险与NT增厚的程度有一定的关系[3]。 展开更多
关键词 胎儿结构畸形 颈项透明层 临床意义 增厚 胎儿宫内死亡 染色体筛查 染色体异常 遗传综合征
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产前超声检查指南（2012）解读 被引量：38
5
作者 邓学东 《中华医学超声杂志（电子版）》 2012年第7期1-3,共3页
2012年6月1日，中国医师协会超声医师分会产前超声检查指南（2012）正式公布。这是由我国30多位产前超声专家参考国内外最新研究成果和国内外最新超声指南集体讨论修改（网上公示并广泛听取了超声专家和基层医师的意见），经过一年多的... 2012年6月1日，中国医师协会超声医师分会产前超声检查指南（2012）正式公布。这是由我国30多位产前超声专家参考国内外最新研究成果和国内外最新超声指南集体讨论修改（网上公示并广泛听取了超声专家和基层医师的意见），经过一年多的磨砺与雕琢而完成的。现将此次公布的产前超声检查指南（2012）基本内容、制定背景与过程、特色与实施细则等几方面予以简要解读。 展开更多
关键词 产前超声检查 指南 解读 中国医师协会 超声医师 基层医师 国内外 专家
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超声诊断胎儿中枢神经系统畸形 被引量：32
6
作者 邓学东 梁青 +5 位作者 常红梅 姜小力 唐亚奇 梁泓 冯鸿 陆伟 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2009年第4期671-673,共3页
目的探讨产前常规超声检查对胎儿中枢神经系统畸形的临床应用价值。方法对143例经引产或随访证实的胎儿中枢神经系统畸形的声像图特征进行回顾性分析。结果产前超声诊断143例,其中无脑儿35例、水脑畸形1例、蛛网膜囊肿3例、Galen静脉瘤... 目的探讨产前常规超声检查对胎儿中枢神经系统畸形的临床应用价值。方法对143例经引产或随访证实的胎儿中枢神经系统畸形的声像图特征进行回顾性分析。结果产前超声诊断143例,其中无脑儿35例、水脑畸形1例、蛛网膜囊肿3例、Galen静脉瘤1例、脑室扩张55例、脑膨出9例、Dandy-Walker综合征11例、开放性脊柱裂15例、前脑无裂畸形5例、胼胝体缺失2例、骶尾部畸胎瘤3例和脉络丛囊肿3例。结论超声检查安全有效、方便快捷,对胎儿中枢神经系统畸形确诊率高,是产前筛查胎儿中枢神经系统畸形的可靠方法。 展开更多
关键词 胎儿 畸形 中枢神经系统 超声检查
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对比经阴道三维超声自由解剖(OmniView)成像与三维渲染(Render)成像诊断宫腔粘连 被引量：27
7
作者 汪璐赟 顾怡栋 +1 位作者 李红 钱永红 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第1期100-103,共4页
目的对比经阴道三维超声自由解剖(OmniView)成像与传统三维渲染(Render)成像模式诊断宫腔粘连(IUA)及分型的价值。方法对146例临床疑诊IUA患者行经阴道超声,分别以OmniView及Render模式进行宫腔成像;以宫腔镜检查结果为金标准,比较2种... 目的对比经阴道三维超声自由解剖(OmniView)成像与传统三维渲染(Render)成像模式诊断宫腔粘连(IUA)及分型的价值。方法对146例临床疑诊IUA患者行经阴道超声,分别以OmniView及Render模式进行宫腔成像;以宫腔镜检查结果为金标准,比较2种技术诊断IUA及分型的效能。结果经宫腔镜确诊128例IUA,中央型81例、周围型11例、混合型36例。OmniView及Render成像技术诊断IUA的曲线下面积(AUC)分别为0.941[95%CI(0.855,1.000)]及0.846[95%CI(0.741,0.952)]。OmniView成像诊断IUA的准确率为97.95%(143/146),高于Render模式[85.62%(125/146),P<0.05]。OmniView成像对周围型及混合型IUA的诊断准确率均高于Render成像(P均<0.05),二者对中央型IUA的诊断准确率差异无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道三维超声OmniView成像技术对IUA的诊断及分型效能均优于传统Render成像技术。 展开更多
关键词 子宫疾病 子宫内膜 超声检查 成像 三维
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胎儿肺囊腺瘤畸形的产前超声诊断与分型 被引量：29
8
作者 殷林亮 邓学东 +3 位作者 唐亚奇 凌晨 梁泓 姜小力 《中华医学超声杂志（电子版）》 2012年第6期47-52,共6页
目的探讨胎儿肺囊腺瘤畸形(CAML)产前超声分型特征及临床价值。方法对41例产前超声诊断为肺囊腺瘤畸形胎儿的超声声像图表现进行回顾性分析并分型,41例均随访至引产或出生。结果 (1)肿瘤部位:41例胎儿肺囊腺瘤畸形发生在左侧22例,右侧15... 目的探讨胎儿肺囊腺瘤畸形(CAML)产前超声分型特征及临床价值。方法对41例产前超声诊断为肺囊腺瘤畸形胎儿的超声声像图表现进行回顾性分析并分型,41例均随访至引产或出生。结果 (1)肿瘤部位:41例胎儿肺囊腺瘤畸形发生在左侧22例,右侧15例,双侧4例。(2)产前超声分型诊断:Ⅰ型3例,Ⅱ型14例,Ⅲ型24例。(3)病理诊断:41例中32例引产,尸检病理诊断为肺囊腺瘤29例,3例隔离肺产前超声误诊为肺囊腺瘤Ⅲ型。(4)41例中9例随访至出生(3例肿块逐渐减小消失,6例出生后CT证实为肺囊腺瘤),产前超声分型与产后诊断均符合。(5)产前超声诊断胎儿肺囊腺瘤畸形与病理诊断和出生儿随访诊断符合率为92.7%(38/41),误诊率为7.3%(3/41)。结论胎儿肺囊腺瘤畸形产前超声诊断及分型诊断准确率高,是产前早期发现胎儿肺囊腺瘤畸形的首要检查方法,有重要的临床意义,但隔离肺易误诊为肺囊腺瘤Ⅲ型,应注意鉴别。 展开更多
关键词 超声检查 产前 胎儿 肺囊腺瘤 隔离肺
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超声弹性成像评分法联合面积比值法在乳腺良恶性病变诊断中的应用 被引量：28
9
作者 师明莉 邓学东 《中华医学超声杂志（电子版）》 2014年第5期32-35,共4页
目的探讨超声弹性成像(UE)技术中评分法联合面积比值法对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法对134例(178个肿块)乳腺病变患者进行UE检查,先用5分评分法给肿块评分,然后测量面积比(肿块弹性图像面积/肿块二维图像面积),以病理结果作为金标准... 目的探讨超声弹性成像(UE)技术中评分法联合面积比值法对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法对134例(178个肿块)乳腺病变患者进行UE检查,先用5分评分法给肿块评分,然后测量面积比(肿块弹性图像面积/肿块二维图像面积),以病理结果作为金标准,构建受试者操作特性(ROC)曲线,判断乳腺良恶性病变诊断的最佳界值。结果 UE评分≥4分诊断乳腺良恶性病变的敏感度、特异度和准确性分别为78.8%,93.8%和91.0%。面积比值法诊断乳腺良恶性病变的敏感度、特异度和准确性分别为75.8%,95.8%,92.1%。二者对乳腺良恶性病变的诊断差异无统计学意义(Ρ>0.05)。乳腺良恶性病变诊断的最佳界值是1.45。二者联合诊断的敏感度、特异度和准确性分别为90.9%,98.6%,97.2%。联合诊断与5分评分法、面积比值法的准确性两两比较,差异有统计学意义(Ρ<0.05)。结论 UE面积比值法与5分评分法对乳腺良恶性病变的诊断价值相当,二者联合可提高诊断的准确性。 展开更多
关键词 弹性成像技术 乳腺肿瘤 超声检查 诊断
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二维超声及三维超声多种成像技术在胎儿唇腭裂畸形诊断中的联合应用 被引量：26
10
作者 杨忠 邓学东 +7 位作者 殷林亮 姜纬 梁泓 潘琦 王珍琦 马建芳 苟中山 凌晨 《中华医学超声杂志（电子版）》 CSCD 北大核心 2019年第7期526-534,共9页
目的 研究二维超声及三维超声多种成像技术在胎儿唇腭裂畸形诊断中的图像特征。方法 选取2016 年1 月至2017 年12 月在南京医科大学附属苏州医院产科接受中孕期结构畸形筛查发现唇腭部异常的胎儿均行三维超声表面成像、断层成像(TUI)及... 目的 研究二维超声及三维超声多种成像技术在胎儿唇腭裂畸形诊断中的图像特征。方法 选取2016 年1 月至2017 年12 月在南京医科大学附属苏州医院产科接受中孕期结构畸形筛查发现唇腭部异常的胎儿均行三维超声表面成像、断层成像(TUI)及自由解剖成像(OmniView 模式)多种成像技术联合检查,并随访至出生后或引产后。结合产前超声检查图像,研究唇腭裂胎儿颜面部三维超声图像特征。结果 产前超声筛查的19 168 例中孕期胎儿中检出唇腭部结构畸形36 例(0.19%)。36 例唇腭裂胎儿超声征象:单纯唇裂(CL)8 例,二维、TUI 及OmniView 模式均检出胎儿唇裂;三维表面成像漏诊1 例唇红裂。二维及三维成像技术均显示胎儿上唇连续性中断,但三维成像显示更直观。唇裂合并上牙槽突裂(CLA)11 例,二维超声显示8 例,三维表面成像、TUI 均诊断9 例,漏诊2 例,OmniView 技术诊断10 例,漏诊1 例,联合检查诊断10 例,漏诊1 例。主要超声征像:上唇及上牙槽突连续性中断,二维超声对于牙槽突裂显示较困难,TUI 及OmniView 可从多角度显示牙槽突裂。唇裂合并腭裂(CLP)17 例,二维超声(诊断10 例)、三维超声表面成像模式(诊断13 例)、TUI(诊断15 例)、OmniView 模式(诊断16 例)均未全部检出;而17 例CLP 经联合检查全部检出。超声征象为上唇、原发腭及继发腭的连续中断,断层成像及OmniView 可从多角度显示原发腭及继发腭,优于二维超声对于原发腭及继发腭的显示。结论 产前二维超声及三维超声能清晰显示胎儿唇裂,但对于腭裂,三维超声多种成像模式图像优于二维超声,产前超声筛查联合三维多成像技术能清晰显示胎儿颜面部异常,减少唇腭裂的漏诊。 展开更多
关键词 超声检查 产前 三维超声 胎儿 唇裂 腭裂
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胎儿超声心动图在产前诊断完全型肺静脉异位引流中的应用 被引量：25
11
作者 潘琦 邓学东 +2 位作者 张俊 吴凤钰 马建芳 《中华医学超声杂志（电子版）》 2013年第10期44-48,共5页
目的探讨完全型肺静脉异位引流(TAPVC)胎儿超声心动图特征及产前诊断临床意义。方法对2010年1月至2013年1月在南京医科大学附属苏州医院超声中心经产前及产后超声心动图或引产后尸检确诊的13例TAPVC胎儿超声心动图特征及产前诊断的临床... 目的探讨完全型肺静脉异位引流(TAPVC)胎儿超声心动图特征及产前诊断临床意义。方法对2010年1月至2013年1月在南京医科大学附属苏州医院超声中心经产前及产后超声心动图或引产后尸检确诊的13例TAPVC胎儿超声心动图特征及产前诊断的临床意义进行总结分析。结果产前超声诊断12例TAPVC,其中心上型7例,心下型3例,心内型2例。超声表现为:胎儿左心稍小于右心,卵圆孔较大,心房水平右向左分流丰富,左心房与降主动脉距离增宽,左心房顶部光滑,无肺静脉开口,其后方可见共同肺静脉干,追踪共同肺静脉干走行可显示引流部位,相应引流部位血管内径扩张。产前超声漏诊1例,经产后超声心动图确诊为心内型TAPVC。13例TAPVC胎儿中3例为单发畸形(3/13),10例合并其他心内或心外畸形(10/13)。结论 TAPVC有特征性胎儿超声心动图表现,胎儿超声心动图是诊断TAPVC的可靠方法;产前诊断TAPVC有利于孕妇作出优生优育选择,使胎儿出生后得到及时治疗。 展开更多
关键词 超声检查 产前 胎儿 心血管畸形
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胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形产前超声诊断及临床意义 被引量：19
12
作者 黄志新 邓学东 车惠娟 《中华医学超声杂志（电子版）》 2012年第11期26-30,共5页
目的探讨产前超声检查对胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形(CCAM)的诊断价值及临床意义。方法对39例产前超声诊断为CCAM胎儿的超声声像图特征进行总结分析;39例胎儿中28例引产,尸体解剖病理证实26例为CCAM;其余11例胎儿均随访至出生后6个月,随... 目的探讨产前超声检查对胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形(CCAM)的诊断价值及临床意义。方法对39例产前超声诊断为CCAM胎儿的超声声像图特征进行总结分析;39例胎儿中28例引产,尸体解剖病理证实26例为CCAM;其余11例胎儿均随访至出生后6个月,随访结果证实该11例均为CCAM。结果 (1)产前超声表现:39例胎儿产前超声检查均显示胸腔内异常回声,其中双侧3例,单侧36例(左侧15例,右侧21例);超声分型CCAMⅠ型4例,CCAMⅡ型16例,CCAMⅢ型19例。(2)伴发症状及畸形:36例胎儿(36/39,92.3%)出现伴发症状及畸形,均伴发纵隔移位,羊水过多6例,胸腔积液4例,腹腔积液3例,胎儿全身水肿3例,心包积液2例,肝囊肿2例,胎盘增厚1例,颈部水囊瘤1例;3例胎儿(3/39,7.7%,CCAMⅢ型)未出现其他伴发症状和畸形。(3)产后随访结果及妊娠结局:28例引产胎儿中26例产前超声分型诊断与产后病理诊断符合,2例隔离肺产前超声检查误诊为CCAMⅢ型。其余11例胎儿随访至出生后6个月,超声随访示2例肿块逐渐缩小至消失,余9例胎儿出生后MRI诊断为CCAM,产前超声分型诊断与产后随访诊断结果均相符。产前超声诊断符合率为94.9%(37/39),误诊率为5.1%(2/39)。结论产前超声分型对评估CCAM胎儿预后有重要临床意义。 展开更多
关键词 超声检查 产前 胎儿 囊腺瘤样畸形 肺 先天性
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胎儿透明隔腔缺如的产前超声诊断 被引量：16
13
作者 殷林亮 邓学东 +7 位作者 梁泓 孙玲玲 杨忠 凌晨 李红 许咏乐 张芹 夏飞 《中华医学超声杂志（电子版）》 2013年第10期37-43,共7页
目的探讨产前超声诊断胎儿透明隔腔(CSP)缺如的临床意义。方法采用二维及三维超声对南京医科大学附属苏州医院产前未显示透明隔腔的63例胎儿行颅脑超声重点观察,并对相关畸形超声特征进行总结分析。结果 63例胎儿产前颅脑二维超声均未... 目的探讨产前超声诊断胎儿透明隔腔(CSP)缺如的临床意义。方法采用二维及三维超声对南京医科大学附属苏州医院产前未显示透明隔腔的63例胎儿行颅脑超声重点观察,并对相关畸形超声特征进行总结分析。结果 63例胎儿产前颅脑二维超声均未显示透明隔腔,透明隔腔缺如胎儿相关畸形包括:(1)胼胝体缺失5例(完全性胼胝体缺失4例,部分性胼胝体缺失1例);(2)前脑无裂畸形27例(无叶型前脑无裂畸形18例,半叶型前脑无裂畸形5例,叶状型前脑无裂畸形4例);(3)脑裂畸形1例;(4)孔洞脑2例;(5)积水型无脑畸形5例;(6)严重脑积水23例(中脑导水管狭窄所致5例,开放性脊柱裂所致18例)。二维及三维超声显示透明隔腔缺如胎儿合并其他畸形包括:Dandy-Walker畸形1例、Dandy-Walker变异1例、中央型唇裂14例、单鼻孔5例、喙鼻2例、单心室2例、足内翻3例、单脐动脉4例等。63例胎儿超声检查后均进行随访,58例产前超声诊断结果与随访结果均一致,1例视-隔发育不良误诊为叶状型前脑无裂畸形,4例失随访。结论透明隔腔是中、晚孕期超声观测胎儿中枢神经系统发育的重要指标,透明隔腔缺如多伴发胎儿前脑病变和中线结构发育不良等多种颅脑畸形。产前超声在双顶径平面即可观察透明隔腔,超声是观察有无透明隔腔的首选方法。 展开更多
关键词 超声检查 产前 胎儿 中枢神经系统畸形
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透明隔腔的产前超声研究进展 被引量：17
14
作者 殷林亮 夏飞 邓学东 《中华医学超声杂志（电子版）》 2013年第12期13-18,共6页
透明隔腔（cavumseptumpellucidum，CSP）是标志胎儿中枢神经系统正常发育的一个重要指标。美国超声医学会（AmericanInstituteofUltrasoundinMedicine，AlUM）最新指南规定，胎儿中枢神经系统（centralnervoussystem，CNS）扫查时需对... 透明隔腔（cavumseptumpellucidum，CSP）是标志胎儿中枢神经系统正常发育的一个重要指标。美国超声医学会（AmericanInstituteofUltrasoundinMedicine，AlUM）最新指南规定，胎儿中枢神经系统（centralnervoussystem，CNS）扫查时需对d,N、脉络膜丛、小脑延髓池、侧脑室、大脑镰及透明隔腔等颅内结构进行扫查，并将透明隔腔扫查纳入胎儿中枢神经系统必须检查的项目之一。随着超声仪器分辨率的不断提高及超声工作者扫查经验的不断丰富，超声医师正逐渐将透明隔腔扫查列为常规扫查项目。 展开更多
关键词 透明隔腔 产前超声 中枢神经系统 小脑延髓池 正常发育 颅内结构 超声仪器 超声医师
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中孕期静脉导管多普勒血流参数在预测胎儿生长受限中的应用研究 被引量：16
15
作者 姜纬 邓学东 +1 位作者 章茜 陆伟 《医学影像学杂志》 2015年第2期308-312,共5页
目的探讨中孕期静脉导管多普勒血流参数在预测胎儿生长受限中的应用价值。方法搜集我院产前检查的正常中孕期胎儿422例作为对照组;临床诊断为宫内生长受限的中孕期胎儿200例为研究组,分别测量两组胎儿静脉导管多普勒血流参数。以对照组... 目的探讨中孕期静脉导管多普勒血流参数在预测胎儿生长受限中的应用价值。方法搜集我院产前检查的正常中孕期胎儿422例作为对照组;临床诊断为宫内生长受限的中孕期胎儿200例为研究组,分别测量两组胎儿静脉导管多普勒血流参数。以对照组静脉导管血流参数范围为正常参考值,结合脐动脉血流频谱表现,将研究组胎儿进行分组分析,并随访至妊娠结束,记录妊娠结局。结果对照组422例正常中孕期胎儿静脉导管血流参数:S波流速:(59.02±16.32)cm/s;A谷流速:(32.87±11.27)cm/s;RI:0.45±0.09;PI:0.53±0.13;S/D:1.87±0.34。研究组200例FGR分为5组:1研究一组14例,胎儿静脉导管血流参数S波流速较对照组减低,两组间差异无统计学意义(P>0.05),A谷流速较对照组减低,RI、PI和S/D值较对照组增高(P<0.05,两组间差异有统计学意义);2研究二组16例,胎儿静脉导管血流参数S波流速和A谷流速较对照组减低,而RI、PI和S/D值较对照组增高(P<0.05),两组间差异有统计学意义)。脐动脉血流舒张期缺如或脐动脉RI/大脑中动脉RI>1.0;3研究三组9例,静脉导管A谷血流消失或出现反流,且脐动脉血流舒张期缺如或反流,其中7例经临床诊断为不良妊娠而引产,另2例为双胎输血综合征中的供血儿,供血儿死亡后受血儿均妊娠至足月后分娩正常体重儿;4研究四组29例,胎儿表现为脐动脉血流频谱异常,而静脉导管血流频谱正常;5研究五组132例,胎儿静脉导管和脐动脉血流频谱均表现正常。结论中孕期FGR胎儿静脉导管多普勒血流频谱可反映胎儿宫内血氧及右心功能情况;当胎儿静脉导管多普勒血流频谱出现A谷血流消失或反流,且伴有脐动脉血流舒张期缺如或反流时,预示胎儿妊娠结局不良可能;静脉导管多普勒血流参数可作为预测FGR胎儿完好生存率的重要指标之一。 展开更多
关键词 中孕期 静脉导管 超声多普勒 胎儿生长受限
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声辐射力脉冲成像技术在子宫腺肌症与子宫肌瘤诊断中的临床应用 被引量：16
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作者 仲从兵 李岚 +1 位作者 张亦哲 邓学东 《医学影像学杂志》 2016年第5期888-890,共3页
目的探讨声辐射力脉冲成像技术(ARFI)在子宫肌层病变中的应用价值。方法应用ARFI技术对子宫肌瘤(43例)和子宫肌腺症(51例)患者的宫壁以及正常子宫宫壁(35例)进行检测,记录检测区域的常规超声声像图,声触诊组织成像(VTI)及剪切波(SWV),并... 目的探讨声辐射力脉冲成像技术(ARFI)在子宫肌层病变中的应用价值。方法应用ARFI技术对子宫肌瘤(43例)和子宫肌腺症(51例)患者的宫壁以及正常子宫宫壁(35例)进行检测,记录检测区域的常规超声声像图,声触诊组织成像(VTI)及剪切波(SWV),并对SWV数值进行统计分析。结果子宫肌瘤和子宫腺肌症SWV均值分别为:(3.30±1.04)m/s、(3.33±0.98)m/s,均大于正常子宫宫壁SWV均值(2.72±0.85)m/s(P<0.05)。子宫肌瘤SWV与子宫腺肌症SWV之间无统计学差异(P>0.05)。VTI图像上正常子宫、子宫肌瘤及子宫腺肌症各有其特征性表现。结论ARFI技术为子宫肌瘤和子宫腺肌症的诊断提供了一种新的方法,值得应用。 展开更多
关键词 声辐射力脉冲成像技术 子宫肌瘤 子宫腺肌症 剪切波
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右位主动脉弓胎儿超声心动图诊断分析 被引量：16
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作者 马建芳 邓学东 +2 位作者 潘琦 张俊 吴凤钰 《中华医学超声杂志（电子版）》 2012年第10期36-39,共4页
目的总结右位主动脉弓胎儿超声心动图表现及其血管特征。方法对26例超声心动图诊断为右位主动脉弓胎儿的超声心动图表现进行总结分析并观察其临床结局。结果 26例右位主动脉弓胎儿中12例为孤立右位主动脉弓,2例为双主动脉弓,2例合并永... 目的总结右位主动脉弓胎儿超声心动图表现及其血管特征。方法对26例超声心动图诊断为右位主动脉弓胎儿的超声心动图表现进行总结分析并观察其临床结局。结果 26例右位主动脉弓胎儿中12例为孤立右位主动脉弓,2例为双主动脉弓,2例合并永存左上腔静脉,7例合并法洛四联症,3例合并永存动脉干。26例右位主动脉弓胎儿超声心动图均在上纵隔三血管气管观作出诊断。其中21例为右位主动脉弓合并迷走左锁骨下动脉、左位动脉导管,形成围绕气管食管的"U"字形血管环;2例双主动脉弓形成围绕气管食管的"O"字形血管环;3例无上述典型超声心动图图像特征。26例中12例活产儿经产后超声心动图或X线检查证实为右位主动脉弓;2例双主动脉弓经外院胎儿磁共振检查证实为右位主动脉弓;10例合并复杂先天性心脏病的胎儿均引产(6例尸体解剖检查证实为右位主动脉弓,4例未行尸体解剖检查);2例失访。结论胎儿右位主动脉弓有特征性超声表现,上纵隔三血管气管观可作为诊断胎儿右位主动脉弓的主要切面观;右位主动脉弓可孤立存在或同时合并其他心脏畸形。 展开更多
关键词 超声检查 产前 胎儿 主动脉疾病 超声心动描记术
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经阴道四维宫腔输卵管超声造影联合宫腔水造影对不孕症的诊断价值 被引量：14
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作者 朱爱萍 邓学东 陈琰 《川北医学院学报》 CAS 2022年第2期205-208,共4页
目的:探讨经阴道四维宫腔输卵管超声造影(TVS 4D-HyCoSy)联合宫腔水造影(SIS)对不孕症的诊断价值。方法:选取60例不孕症患者为研究对象,患者均接受TVS 4D-HyCoSy及SIS检查,且经腹腔镜及宫腔镜最终确诊。比较TVS 4D-HyCoSy、TVS 4D-HyCoS... 目的:探讨经阴道四维宫腔输卵管超声造影(TVS 4D-HyCoSy)联合宫腔水造影(SIS)对不孕症的诊断价值。方法:选取60例不孕症患者为研究对象,患者均接受TVS 4D-HyCoSy及SIS检查,且经腹腔镜及宫腔镜最终确诊。比较TVS 4D-HyCoSy、TVS 4D-HyCoSy联合SIS诊断输卵管通畅性、子宫病变的效能及受检期间不良反应发生情况。结果:与金标准相比,TVS 4D-HyCoSy、TVS 4D-HyCoSy联合SIS诊断输卵管通畅性的灵敏度、特异度、准确度分别为85.71%/91.43%、79.27%/93.90%、81.20%/93.16%,二者特异度与准确度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TVS 4D-HyCoSy联合SIS诊断子宫病变的灵敏度(75.00%vs.91.67%)与TVS 4D-HyCoSy单独诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05);特异度(83.33%vs.95.83%)、准确度(81.67%vs.95.00%)高于TVS 4D-HyCoSy(P<0.05)。结论:TVS 4D-HyCoSy联合SIS是诊断不孕症安全、高效的手段。 展开更多
关键词 经阴道四维宫腔输卵管超声造影 宫腔水造影 不孕症 输卵管通畅性 子宫病变
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肠管强回声胎儿伴发结构异常及染色体异常超声图像分析 被引量：11
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作者 曹晖 邓学东 杨忠 《中华医学超声杂志（电子版）》 2013年第10期49-53,共5页
目的探讨肠管强回声合并染色体异常胎儿的产前超声声像图特征。方法选取2009年9月至2013年6月在南京医科大学附属苏州医院产前超声检出的80例肠管强回声胎儿行染色体核型分析并随访至产后,产前超声与产后检查结果对照分析。结果 80例肠... 目的探讨肠管强回声合并染色体异常胎儿的产前超声声像图特征。方法选取2009年9月至2013年6月在南京医科大学附属苏州医院产前超声检出的80例肠管强回声胎儿行染色体核型分析并随访至产后,产前超声与产后检查结果对照分析。结果 80例肠管强回声胎儿产前超声及染色体检查结果:(1)单纯肠管强回声胎儿58例(72.5%,58/80,均无染色体异常),产前超声筛查无其他异常发现。(2)合并超声软指标异常11例(13.8%,11/80,均无染色体异常),超声显示脉络丛囊肿8例,单脐动脉1例,鼻骨偏短1例,心室点状强回声1例。(3)合并严重结构异常或复合结构畸形但无染色体异常5例,超声显示心脏结构畸形3例,心衰1例,中枢神经系统畸形2例。其中1例为复合畸形,表现为右心室发育不良综合征伴发小脑发育不良及单脐动脉,其余4例均为单发畸形,且无其他软指标异常。(4)合并染色体异常6例(7.5%,6/80),3例染色体结构异常,3例染色体数目异常(21-三体1例,18-三体1例,双胎之一三倍体1例),均合并严重结构畸形及软指标异常;超声显示严重心脏畸形2例,中枢神经系统畸形2例,心包腔积液合并腹腔积液1例,胎盘绒毛膜多发性血管瘤1例。其中1例双胎输血综合征胎儿合并全前脑(输血儿)宫内死亡;伴发的软指标异常包括颈项软组织层(NF)增厚、脉络丛囊肿,脐带囊肿,单脐动脉,胎盘绒毛膜血管瘤等。结论单纯肠管强回声胎儿预后良好,临床随访过程中部分肠管强回声可消失;合并严重结构畸形和染色体异常的胎儿预后差,产前超声检出肠管强回声应行系统超声检查并提示临床对胎儿行染色体核型分析。 展开更多
关键词 超声检查 产前 胎儿 肠回声增强 胚胎结构 染色体畸变
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产前超声检查胎儿脉络丛囊肿与染色体异常的关系 被引量：12
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作者 唐亚奇 邓学东 孙玲玲 《中华医学超声杂志（电子版）》 2009年第6期21-23,共3页
目的探讨胎儿脉络丛囊肿与染色体异常的相关性。方法回顾性分析在我院确诊的58例脉络丛囊肿胎儿的超声表现及相关临床资料。结果58例脉络丛囊肿胎儿中,双侧20例,占34.48%;单侧38例,占65.52%。囊肿直径3.0～18.4mm。胎儿仅有脉络丛囊肿(... 目的探讨胎儿脉络丛囊肿与染色体异常的相关性。方法回顾性分析在我院确诊的58例脉络丛囊肿胎儿的超声表现及相关临床资料。结果58例脉络丛囊肿胎儿中,双侧20例,占34.48%;单侧38例,占65.52%。囊肿直径3.0～18.4mm。胎儿仅有脉络丛囊肿(孤立性脉络丛囊肿)48例随访至出生后6个月未发现异常;胎儿除脉络丛囊肿外还伴有其他结构异常(复杂性脉络丛囊肿)10例,其中9例行染色体核型分析,3例为18三体,6例染色体核型正常。结论胎儿孤立性脉络丛囊肿与染色体异常无明显相关性,若合并其他结构异常,染色体异常的风险则明显增高,此时应行染色体核型分析。 展开更多
关键词 产前超声检查 胎儿 脉络丛 囊肿 染色体异常
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