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氢吗啡酮联合腹横肌平面阻滞用于腹腔镜子宫全切术后镇痛的效果 被引量：8
1
作者 陈洁梅 冯海军 +2 位作者 杨哲 马云 李华 《江苏医药》 CAS 2018年第4期400-402,共3页
目的观察氢吗啡酮联合腹横肌平面阻滞(TAPB)用于腹腔镜子宫全切术后镇痛的效果。方法选取择期全身麻醉下行腹腔镜子宫全切术患者60例,随机均分为三组。H组麻醉诱导后术前超声引导下给予0.375%罗哌卡因150mg双侧TAPB,手术开始前15min静... 目的观察氢吗啡酮联合腹横肌平面阻滞(TAPB)用于腹腔镜子宫全切术后镇痛的效果。方法选取择期全身麻醉下行腹腔镜子宫全切术患者60例,随机均分为三组。H组麻醉诱导后术前超声引导下给予0.375%罗哌卡因150mg双侧TAPB,手术开始前15min静脉推注氢吗啡酮20μg/kg;T组术前TAPB方法同H组;C组术前不行TAPB作为空白对照。记录三组术后1h(T1)、6h(T2)、12h(T3)、24h(T4)、48h(T5)VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分,比较术后静脉自控镇痛(PCA)按压次数及不良反应。结果H和T组术后各时点VAS疼痛评分均低于C组(P<0.05);H组T1~T3时点VAS疼痛评分低于T组(P<0.05);H组PCA按压次数少于T、C组(P<0.05)。三组术后Ramsay镇静评分相仿(P>0.05)。三组患者术后均未出现皮肤瘙痒和呼吸抑制,术后恶心、呕吐等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论氢吗啡酮联合TAPB有助于减轻腹腔镜子宫全切术患者术后疼痛,不影响镇静深度。 展开更多
关键词 氢吗啡酮 腹横肌平面阻滞 腹腔镜子宫全切术 镇痛
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右美托咪定对老年患者全身麻醉诱导期麻黄碱升压效应的影响 被引量：3
2
作者 查俊 夏焱志 +3 位作者 乔世刚 杨哲 何晓昕 李华 《江苏医药》 CAS 2018年第8期929-931,共3页
目的观察右美托咪定对老年患者全身麻醉(全麻)诱导期麻黄碱升压效应的影响。方法行腹腔镜胆囊切除术的老年患者40例随机均分为两组。麻醉诱导前,DEX组泵注右美托咪定0.8μg/kg,10min后改为0.4μg·kg^(-1)·h^(-1)维持;NS组预... 目的观察右美托咪定对老年患者全身麻醉(全麻)诱导期麻黄碱升压效应的影响。方法行腹腔镜胆囊切除术的老年患者40例随机均分为两组。麻醉诱导前,DEX组泵注右美托咪定0.8μg/kg,10min后改为0.4μg·kg^(-1)·h^(-1)维持;NS组预泵注生理盐水作为对照。麻醉诱导采用咪达唑仑0.03mg/kg、芬太尼2μg/kg、丙泊酚2.5mg/kg和顺式阿曲库铵0.2mg/kg静脉注射。气管插管后5min,静脉注射麻黄碱0.1mg/kg。记录麻醉诱导前(T1)、气管插管时(T2)、给麻黄碱后1min(T3)、2min(T4)、5min(T5)和10min(T6)时的SBP、DBP、HR及SpO_2。结果与T1时比较,DEX组T2~T4时SBP降低(P<0.05),HR无明显变化(P>0.05)。NS组T2时SBP高于T1时(P<0.05),T3~T6时SBP低于T1时(P<0.05)。DEX组T1、T2时SBP低于NS组(P<0.05),但T4~T6时高于NS组(P<0.05)。DEX组T1~T4时HR慢于NS组(P<0.05)。结论老年患者全麻诱导前预注右美托咪定有降低气管插管心血管反应,增强麻黄碱升压作用和较持久纠正低血压的效应。 展开更多
关键词 右美托咪定 全身麻醉 麻黄碱 老年
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