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外周血炎症指标作为预测性指标在晚期非小细胞肺癌免疫治疗中的应用 被引量:7
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作者 夏经纬 陈羽中 +2 位作者 温少迪 杜晓月 沈波 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期632-645,共14页
背景与目的肺癌是癌症相关死亡最主要的病因,其中非小细胞肺癌(non small cell lung cancer, NSCLC)是最常见的类型。目前免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs)已经成为晚期NSCLC主要的治疗方法之一。本文回顾性研究... 背景与目的肺癌是癌症相关死亡最主要的病因,其中非小细胞肺癌(non small cell lung cancer, NSCLC)是最常见的类型。目前免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs)已经成为晚期NSCLC主要的治疗方法之一。本文回顾性研究了外周血炎症指标对晚期NSCLC患者免疫治疗疗效及生存预后的影响,以寻找指导NSCLC免疫治疗的策略。方法选取2018年10月-2019年8月于南京医科大学附属肿瘤医院住院治疗的晚期NSCLC患者,均接受抗PD-1(Pembrolizumab、Sintilimab或Toripalimab)单药或者联合方案治疗。随访至2020年12月10日,根据RECIST1.1标准评价疗效,分析影响疗效的显著变量,并随访无进展生存期(progression-free survival, PFS)及总生存期(overall survival, OS)进行生存分析。根据治疗前、治疗后6周、治疗后12周(0 w、6 w、12 w)三个不同时间点中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)数据构建临床预测模型分析NLR的预测价值,并验证模型准确性。结果最终纳入173例患者,所有患者均接受上述治疗方案,中位随访时间19.7个月。客观缓解率(objective response rate, ORR)27.7%(48/173),疾病控制率(disease control rate, DCR)89.6%(155/173),中位PFS为8.3个月(7.491-9.109),中位OS为15.5个月(14.087-16.913)。χ^(2)检验及Logistic多因素分析显示NLR_(6w)与ORR相关,NLR_(12w)与ORR、DCR相关,进一步Cox回归分析显示NLR_(6w)和NLR_(12w)影响PFS,NLR_(0w)、NLR_(6w)和NLR_(12w)与OS相关。结论在晚期NSCLC患者中,不同时间点的NLR数值是免疫治疗反应的有效预测因子,并且NLR<3往往与良好的预后相关。 展开更多
关键词 肺肿瘤 免疫检查点抑制剂 中性粒细胞与淋巴细胞计数比值 列线图
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鼻咽癌的自适应放疗及研究进展
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作者 王藤 高瀚 +4 位作者 张彬 翟振宇 郭文杰 何侠 尹丽 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期562-566,共5页
鼻咽癌是常见的头颈部肿瘤之一,调强放疗(IMRT)为目前的主要根治手段。精准放疗研究领域近年关注于自适应放疗(ART)。ART技术可减小因患者体重减轻、摆位误差、系统误差造成的患者靶区和危及器官剂量分布变化。此外,ART技术也可减轻因... 鼻咽癌是常见的头颈部肿瘤之一,调强放疗(IMRT)为目前的主要根治手段。精准放疗研究领域近年关注于自适应放疗(ART)。ART技术可减小因患者体重减轻、摆位误差、系统误差造成的患者靶区和危及器官剂量分布变化。此外,ART技术也可减轻因病灶及危及器官随着治疗发生解剖学变化等因素造成的患者靶区和危及器官实际接受剂量的变化,从而提高调强放疗的有效性和安全性。本文重点关注并总结鼻咽癌近年ART的相关研究进展,并提出未来的可能研究方向。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 放射疗法 调强 放射疗法 自适应 再计划
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鼻咽癌靶向治疗及免疫治疗的研究进展 被引量:5
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作者 陈涵波 狄文忆 +4 位作者 张煜婕 古亮 陈杰 何侠 尹丽 《肿瘤学杂志》 CAS 2020年第4期275-282,共8页
鼻咽癌治疗方式主要包括放疗和化疗。近几年,尽管治疗方案有较多进展,但是局部复发或远处转移常常导致治疗失败。鼻咽癌与爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)感染、肿瘤淋巴细胞浸润(TIL)和程序性死亡受体1(PD-1)或其配体(PD-L1)表达增加有关,这些... 鼻咽癌治疗方式主要包括放疗和化疗。近几年,尽管治疗方案有较多进展,但是局部复发或远处转移常常导致治疗失败。鼻咽癌与爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)感染、肿瘤淋巴细胞浸润(TIL)和程序性死亡受体1(PD-1)或其配体(PD-L1)表达增加有关,这些都可能成为治疗靶点,因此靶向及免疫治疗可能是未来的发展方向。目前有多项临床研究正在进行,验证了靶向及免疫治疗在鼻咽癌治疗中具有潜力,特别是在治疗复发或转移性鼻咽癌方面取得了突破进展。全文就靶向及免疫治疗在鼻咽癌中的研究进行综述。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 EBV 靶向治疗 免疫治疗
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液体活检在肺癌诊疗中的研究进展 被引量:1
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作者 李如清 王平(综述) +1 位作者 傅雨绮 黄新恩(审校) 《重庆医学》 CAS 2023年第4期594-599,共6页
在我国,肺癌已成为危害生命健康的常见恶性肿瘤。随着分子生物检测技术的发展及精准化、个体化治疗要求的提高,液体活检因具有传统组织活检所不具备的微创、重复、实时动态监测等优点,正逐渐引起人们的关注。该文旨在描述液体活检的检... 在我国,肺癌已成为危害生命健康的常见恶性肿瘤。随着分子生物检测技术的发展及精准化、个体化治疗要求的提高,液体活检因具有传统组织活检所不具备的微创、重复、实时动态监测等优点,正逐渐引起人们的关注。该文旨在描述液体活检的检测对象(如循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA、外泌体、长链非编码RNA等)在肺癌诊疗中的应用前景及面临的挑战。 展开更多
关键词 液体活检 肺癌 循环肿瘤细胞 循环肿瘤DNA 外泌体 长链非编码RNA
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基于主动呼吸门控及容积调强技术的大分割放疗模式治疗肝转移癌的疗效评估 被引量:1
5
作者 赵丽君 尹丽 +9 位作者 张丝雨 许俊 陈诚 江宁 宋雪 王丽君 张倩 黄蕾 孙丽 何侠 《肿瘤学杂志》 CAS 2023年第2期134-139,共6页
[目的]分析主动呼吸门控(active breathing control,ABC)及容积调强技术(volumetric modulated arc therapy,VMAT)进行肝转移癌大分割放疗的疗效及安全性。[方法]分析2018—2021年江苏省肿瘤医院收治的31例肝转移癌患者的临床资料。予AB... [目的]分析主动呼吸门控(active breathing control,ABC)及容积调强技术(volumetric modulated arc therapy,VMAT)进行肝转移癌大分割放疗的疗效及安全性。[方法]分析2018—2021年江苏省肿瘤医院收治的31例肝转移癌患者的临床资料。予ABC及VMAT技术设计50 Gy/10 F或56 Gy/7 F两种大分割放疗计划。治疗前使用三维影像引导及锥形束CT进行在线位置验证。[结果] 31例患者共治疗45个肝转移病灶,均顺利完成放疗。中位随访时间28个月,中位总生存时间27个月。所有患者放疗后1年局部控制率、无进展生存率和总生存率分别为80.6%、41.9%和90.3%。非结直肠癌、结直肠癌患者的1年总生存率分别为82.5%、100%,两组之间有显著性差异(P=0.007)。不同放疗模式之间在局部控制率及总生存率方面无显著性差异(P>0.05)。[结论]基于ABC及VMAT技术的大分割放疗模式治疗肝转移癌安全有效。 展开更多
关键词 肝转移 大分割放疗 主动呼吸门控 结直肠癌
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铁死亡在肿瘤放射生物学效应中的研究进展
6
作者 王天翔 杜鸣宇 +2 位作者 章平川 尹丽 何侠 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第8期742-747,共6页
铁死亡是近年来发现的一种调节性细胞死亡新形式,表现为铁依赖性的、以多不饱和脂肪酸磷脂过氧化为特征的细胞死亡。最近研究发现放射治疗可以通过电离辐射诱导肿瘤细胞铁死亡,靶向铁死亡可与放射线协同发挥抑癌作用,不仅进一步深化了... 铁死亡是近年来发现的一种调节性细胞死亡新形式,表现为铁依赖性的、以多不饱和脂肪酸磷脂过氧化为特征的细胞死亡。最近研究发现放射治疗可以通过电离辐射诱导肿瘤细胞铁死亡,靶向铁死亡可与放射线协同发挥抑癌作用,不仅进一步深化了放射生物学的内涵,也为肿瘤放疗增敏提供了新的视角思路。本篇综述对铁死亡的发生及防御进行系统总结,重点分析了铁死亡在肿瘤细胞放射生物学效应中的关键作用及铁死亡在放疗增敏中的潜在应用前景。 展开更多
关键词 铁死亡 肿瘤 恶性 放射生物学 辐射耐受性
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液体活检在胃癌诊疗中的研究进展 被引量:3
7
作者 蒋婷 王平 黄新恩 《医学研究杂志》 2022年第5期22-25,共4页
胃癌是一种全球常见的恶性肿瘤,目前迫切需要具有高特异性和敏感度的生物学标志物以协助诊断,预判疗效和预后。液体活检的特点是从外周血或其他体液中分离癌症来源成分,如循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA、microRNA、外泌体、长链非编码RNA等... 胃癌是一种全球常见的恶性肿瘤,目前迫切需要具有高特异性和敏感度的生物学标志物以协助诊断,预判疗效和预后。液体活检的特点是从外周血或其他体液中分离癌症来源成分,如循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA、microRNA、外泌体、长链非编码RNA等,并对其基因组或蛋白质组学进行评估。液体活检是一种微创、可重复的技术,可以用于早期胃癌的筛查和诊断、指导治疗、评估治疗效果和预测预后。在此,本文将对液体活检在胃癌诊疗中的临床应用及常规实施液体活检仍需克服的问题予以综述。 展开更多
关键词 液体活检 胃癌 循环肿瘤细胞 循环肿瘤DNA
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PD-L1低表达晚期非小细胞肺癌患者药物治疗进展
8
作者 刘颖 周国仁 《中国临床研究》 CAS 2023年第6期801-804,共4页
随着免疫治疗的不断发展,晚期非小细胞肺癌患者的诊疗也逐渐精准和完善。免疫检查点抑制剂在程序性死亡配体1(PD-L1)高表达的非小细胞肺癌患者中的临床获益明显,但在低表达的患者中的效果仍不确切。本文针对PD-L1低表达的晚期非小细胞... 随着免疫治疗的不断发展,晚期非小细胞肺癌患者的诊疗也逐渐精准和完善。免疫检查点抑制剂在程序性死亡配体1(PD-L1)高表达的非小细胞肺癌患者中的临床获益明显,但在低表达的患者中的效果仍不确切。本文针对PD-L1低表达的晚期非小细胞肺癌患者可选择的治疗方案进行综述,旨在为该人群的治疗提供参考和选择。 展开更多
关键词 程序性死亡配体1 非小细胞肺癌 晚期 免疫检查点抑制剂 帕博利珠单抗 阿替利珠单抗 卡瑞利珠单抗 纳武利尤单抗 伊匹木单抗 贝伐珠单抗
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基于锥形束CT的深吸气屏气技术在左侧乳腺癌患者放射治疗危及器官保护中的应用
9
作者 蒋明华 王朵朵 +2 位作者 刘雅恬 高瀚 吴建峰 《医疗装备》 2023年第17期13-16,19,共5页
目的探讨基于锥形束CT(CBCT)的深吸气屏气(DIBH)技术在左侧乳腺癌患者放射治疗危及器官保护中的应用。方法回顾性分析2019年1月至2022年10月于医院采用DIBH技术行放射治疗的46例左侧乳腺癌患者的临床资料,比较治疗前CBCT图像与定位CT图... 目的探讨基于锥形束CT(CBCT)的深吸气屏气(DIBH)技术在左侧乳腺癌患者放射治疗危及器官保护中的应用。方法回顾性分析2019年1月至2022年10月于医院采用DIBH技术行放射治疗的46例左侧乳腺癌患者的临床资料,比较治疗前CBCT图像与定位CT图像胸骨角水平横断面和胸骨体与剑突交界处横断面肺轮廓的一致性。结果46例患者共进行552次CBCT扫描。其中,CBCT胸骨角水平横断面肺轮廓大于定位CT 432次(占78.26%),小于定位CT 120次(占21.74%),且120次中5次差异大于呼吸门控阈值(占0.91%);CBCT胸骨体与剑突交界处横断面肺轮廓大于定位CT 428次(占77.54%),小于定位CT 124次(占22.46%),且124次中10次差异大于呼吸门控阈值(占1.81%)。结论采用基于CBCT的DIBH技术行左侧乳腺癌放射治疗时,治疗前CBCT肺轮廓多数大于定位CT,而在小于定位CT的治疗分次中,相差大于呼吸门控阈值的占比小于2%。因此,基于CBCT的DIBH技术对患者危及器官的保护准确性较高,但仍需进一步寻找适宜人群及建立呼吸训练指标。 展开更多
关键词 深吸气屏气 锥形束CT 左侧乳腺癌 危及器官 放射治疗
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120例胃癌患者免疫检查点抑制剂不良反应分析及护理对策
10
作者 朱中秀 孙甜甜 +2 位作者 王梅香 汪萍 王菁 《中国药业》 CAS 2023年第S01期233-235,共3页
目的回顾性分析120例胃癌患者免疫检查点抑制剂治疗后的不良反应,并探讨相应的护理对策。方法120例胃癌患者均接受帕博利珠单抗治疗,住院期间观察不良反应发生情况,并提出护理预防对策;出院后随访6个月,统计不良反应发生率。结果120例... 目的回顾性分析120例胃癌患者免疫检查点抑制剂治疗后的不良反应,并探讨相应的护理对策。方法120例胃癌患者均接受帕博利珠单抗治疗,住院期间观察不良反应发生情况,并提出护理预防对策;出院后随访6个月,统计不良反应发生率。结果120例患者中有74例发生免疫相关不良反应,其中全身性毒性24例(20.00%),胃肠道毒性8例(6.67%),内分泌系统毒性5例(4.17%),免疫相关性肺炎2例(1.67%),肝毒性9例(7.50%),皮肤毒性25例(20.83%),心脏毒性1例(0.83%)。1级不良反应60例,2级不良反应13例,无3级不良反应,4级不良反应1例。结论帕博利珠单抗的不良反应分布广泛,但多为1~2级不良反应,严重不良反应罕见,给予相应的护理策略可缓解。 展开更多
关键词 胃癌 免疫检查点抑制剂 帕博利珠单抗 免疫相关不良反应 护理对策
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miR-21靶向调节MARCKS基因影响人乳腺癌细胞多西紫杉醇敏感性的研究 被引量:3
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作者 赵杨 钟山亮 +2 位作者 张晓慧 赵建华 李晓平 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第7期1217-1221,共5页
目的:探讨miR-21对MARCKS基因表达的调控及其与乳腺癌MDA-MB-231细胞株多西紫杉醇耐药的关系。方法:通过基因芯片筛选到miR-21在亲代敏感细胞株(MDA-MB-231/S)与多西紫杉醇耐药细胞株(MDA-MB-231/Doc)中存在差异表达,应用实时荧光定量(R... 目的:探讨miR-21对MARCKS基因表达的调控及其与乳腺癌MDA-MB-231细胞株多西紫杉醇耐药的关系。方法:通过基因芯片筛选到miR-21在亲代敏感细胞株(MDA-MB-231/S)与多西紫杉醇耐药细胞株(MDA-MB-231/Doc)中存在差异表达,应用实时荧光定量(RT-qPCR)方法验证此差异,同时分别检测MDA-MB-231/S细胞和MDA-MB-231/Doc细胞转染miR-21模拟物和抑制物后的表达变化;通过靶基因预测软件预测miR-21与MARCKS基因的关系;采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法、流式细胞术、RT-qPCR和蛋白质印迹法检测miR-21表达变化对三阴性乳腺癌细胞多西紫杉醇耐药性的影响,并探讨其与MARCKS基因表达的关系。结果:与MDA-MB-231/S相比,miR-21在MDA-MB-231/Doc中的表达水平明显升高(2.03±0.06)倍(P<0.05)。与阴性对照组比,MDA-MB-231/S细胞转染miR-21 mimics后miR-21表达水平明显增高(2.26±0.07)倍(P<0.05),而MARCKS基因在mRNA和蛋白水平上均明显下调。MDA-MB-231/Doc细胞转染miR-21 inhibitors后,miR-21表达水平是阴性对照组的(0.36±0.03)倍(P<0.05),MARCKS基因的mRNA和蛋白水平高于其阴性对照组。转染miR-21 mimics后的MDA-MB-231/S细胞IC50显著高于其阴性对照组(P<0.05),相反,与阴性对照组相比,MDA-MB-231/Doc细胞转染miR-21 inhibitors后,其IC50显著降低(P<0.05)。MDA-MB-231/S转染miR-21 mimics后,miR-21表达量明显上调,MARCKS基因分别是阴性对照组的(3.564±0.336)倍和(2.019±0.268)倍(P<0.05)。结论:miR-21可能通过靶向调节MARCKS基因增强乳腺癌细胞对多西紫杉醇的耐药性。 展开更多
关键词 乳腺癌 MIR-21 耐药 多西紫杉醇
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靶区勾画技能培训系统联合PBL教学模式在放射治疗专业临床教学中的应用 被引量:3
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作者 田晓康 冯平柏 +7 位作者 徐寒子 胡梦雨 尹园 姜雪松 陶华 顾佳佳 尹丽 何侠 《现代医药卫生》 2021年第13期2320-2322,共3页
目的探讨靶区勾画系统同步联合以问题为基础的教学法(PBL)教学模式在放射治疗专业临床教学中的应用效果。方法选取2015年9月至2019年7月在江苏省肿瘤医院参加住院医师规范化培训的24名学员作为研究对象,按培训时间先后不同,分析评价引... 目的探讨靶区勾画系统同步联合以问题为基础的教学法(PBL)教学模式在放射治疗专业临床教学中的应用效果。方法选取2015年9月至2019年7月在江苏省肿瘤医院参加住院医师规范化培训的24名学员作为研究对象,按培训时间先后不同,分析评价引入靶区勾画系统前传统的PPT演示授课联合PBL教学方式(传统组,n=12)和引入靶区勾画系统后的靶区勾画系统同步联合PBL教学方式(试验组,n=12)这2种授课方式的授课效果,采用出科考试及问卷调查的方法评估教学效果及学生满意度反馈。结果试验组规培学员理论成绩、实践技能、病例分析成绩均明显优于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组在知识记忆深刻、提高学习效率、培养临床思维、锻炼操作能力方面明显优于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论靶区勾画系统同步联合PBL的教学方式能有效培养学生创造性思维、综合分析、团队合作等能力。可提升学习效率,提高教学满意度。 展开更多
关键词 靶区勾画技能培训系统 PBL教学 放射治疗专业 临床教学
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护士情绪管理研究进展及干预对策 被引量:2
13
作者 朱夷畅 赵云 +2 位作者 羊波 李晓旭 吴冰 《上海护理》 2022年第12期29-33,共5页
具备良好的情绪管理能力,有助于护士正确地处理负面情绪,保持适当的情绪和行为,对于提升护理质量具有较好的促进作用。本文综述了护士情绪管理的相关概述、评估工具、影响因素,并提出提升护士自身情绪管理素养、组织开展情绪管理相关培... 具备良好的情绪管理能力,有助于护士正确地处理负面情绪,保持适当的情绪和行为,对于提升护理质量具有较好的促进作用。本文综述了护士情绪管理的相关概述、评估工具、影响因素,并提出提升护士自身情绪管理素养、组织开展情绪管理相关培训、营造良好的组织氛围在内的提高护士情绪管理能力的对策,旨在为进一步开展护理人员情绪管理相关研究、提升护理人员情绪管理水平提供参考。 展开更多
关键词 护士 情绪管理 情绪调节 综述
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颈部淋巴结阴性鼻咽癌的治疗现状及进展 被引量:2
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作者 王燕 田晓康 +5 位作者 费倩 张文君 彭凡禹 江宁 何侠 尹丽 《肿瘤学杂志》 CAS 2019年第2期91-96,共6页
鼻咽癌是头颈肿瘤的独特亚型,有较高的淋巴结转移倾向,放疗是其主要的根治手段,NCCN指南推荐适形调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)或放化疗综合治疗为鼻咽癌的标准治疗。对于未达到影像诊断淋巴结阳性标准的N_0期患者,... 鼻咽癌是头颈肿瘤的独特亚型,有较高的淋巴结转移倾向,放疗是其主要的根治手段,NCCN指南推荐适形调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)或放化疗综合治疗为鼻咽癌的标准治疗。对于未达到影像诊断淋巴结阳性标准的N_0期患者,其最佳治疗模式尚存在争议。近年随着医学影像学、放疗技术、新药物及发病分子机制研究的进步,鼻咽癌诊疗体系较过去有所更新,全文就N_0期患者的治疗方式及疗效等进行综述。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 颈部淋巴结 放射疗法 药物疗法
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长链非编码RNA linc01376调控鼻咽癌肿瘤进展机制分析 被引量:1
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作者 胡宏霞 杜鸣宇 +4 位作者 葛宜枝 彭颐 孙闻悦 宗丹 何侠 《肿瘤学杂志》 CAS 2022年第8期657-663,共7页
[目的]探讨linc01376在鼻咽癌组织与细胞内的表达特征,分析其可能的调控机制。[方法]采用实时荧光定量(qT-PCR)方法检测鼻咽癌组织和细胞中linc01376表达水平;采用CCK-8法、克隆平板形成实验、流式细胞学检测、划痕实验、Transwell侵袭... [目的]探讨linc01376在鼻咽癌组织与细胞内的表达特征,分析其可能的调控机制。[方法]采用实时荧光定量(qT-PCR)方法检测鼻咽癌组织和细胞中linc01376表达水平;采用CCK-8法、克隆平板形成实验、流式细胞学检测、划痕实验、Transwell侵袭实验等检测细胞增殖、迁移和侵袭能力变化;通过Western blot实验测定分子蛋白水平,探索linc01376的下游调控机制。[结果]qT-PCR结果表明,linc01376在鼻咽癌组织中表达明显高于正常鼻咽组织(20.230±1.815 vs 1.281±0.454,P<0.01)。linc01376表达越高,患者分期越晚(χ2=7.670,P<0.05),肿瘤负荷越大(χ2=6.312,P<0.05)。细胞功能学实验显示与对照组相比,沉默linc01376明显抑制鼻咽癌细胞的增殖(5-8F:2.248±0.055 vs 1.790±0.041,t=6.675,P<0.01;CNE2:1.502±0.046 vs 1.012±0.068,t=5.994,P<0.01)、迁移和侵袭能力(5-8F:182.00±8.60 vs 92.67±6.24,t=11.89,P<0.01;CNE2:166.67±8.18 vs 90.67±3.68,t=11.98,P<0.01)。机制研究发现linc01376可通过影响miR-4757调控下游IGF1的表达,最终激活AKT/p-AKT信号通路发挥促进肿瘤进程作用。[结论]linc01376在鼻咽癌进展中发挥重要调控作用,可能成为鼻咽癌靶向治疗的新靶点。 展开更多
关键词 linc01376 鼻咽癌 AKT/p-AKT信号通路 增殖 迁移侵袭
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初治M_0鼻咽癌根治性放疗后寡转移的治疗进展 被引量:1
16
作者 彭凡禹 何侠 尹丽 《肿瘤学杂志》 CAS 2019年第2期86-90,共5页
调强放疗时代,远处转移是鼻咽癌综合治疗后的主要失败模式。寡转移概念的提出,使人们对转移性鼻咽癌的预后有了新的认识。单器官转移或转移灶少于5个的鼻咽癌患者的生存明显优于多器官转移者。手术、立体定向放射治疗、射频消融等局部... 调强放疗时代,远处转移是鼻咽癌综合治疗后的主要失败模式。寡转移概念的提出,使人们对转移性鼻咽癌的预后有了新的认识。单器官转移或转移灶少于5个的鼻咽癌患者的生存明显优于多器官转移者。手术、立体定向放射治疗、射频消融等局部治疗手段联合全身化疗、靶向治疗、免疫治疗不仅提高了鼻咽癌寡转移灶的局部控制、延长患者生存期,甚至有望治愈疾病。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 放射疗法 寡转移
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基于TCGA数据库构建头颈部鳞癌RNA甲基化调控因子预后模型
17
作者 彭颐 宗丹 +1 位作者 葛宜枝 何侠 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2022年第4期318-325,共8页
目的探讨RNA甲基化调控因子与头颈部鳞癌(HNSCC)患者预后的相关性。方法从TCGA数据库获取HNSCC样本与正常样本的基因表达谱及临床数据,评估43个RNA甲基化调控因子预测预后的价值。使用LASSO回归分析构建预后模型,将患者按风险评分划为... 目的探讨RNA甲基化调控因子与头颈部鳞癌(HNSCC)患者预后的相关性。方法从TCGA数据库获取HNSCC样本与正常样本的基因表达谱及临床数据,评估43个RNA甲基化调控因子预测预后的价值。使用LASSO回归分析构建预后模型,将患者按风险评分划为高、低风险组,并对模型进行评估。根据高、低风险组差异表达的基因进行GO富集分析和ssGSEA分析。结果HNSCC组织中显著差异表达的RNA甲基化调控因子共有38个。LASSO回归模型中,高风险组的5年生存率低于低风险组(P<0.001)。单因素与多因素COX回归分析结果显示该评分模型是HNSCC患者独立的预后因素(P<0.05)。GO富集分析和ssGSEA分析提示高风险组的免疫功能可能受到抑制。结论RNA甲基化调控因子在HNSCC的预后中发挥重要作用。 展开更多
关键词 RNA甲基化调控因子 头颈部鳞癌 预后 TCGA
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调强放疗时代诱导化疗在Ⅱ~Ⅳa期鼻咽癌中的研究进展 被引量:1
18
作者 张煜婕 陈杰 +4 位作者 陈涵波 狄文忆 古亮 何侠 尹丽 《肿瘤学杂志》 CAS 2020年第4期289-294,共6页
调强放射治疗的应用使得鼻咽癌的生存得到显著改善,但Ⅱ~Ⅳa期鼻咽癌治疗失败的主要原因仍为远处转移。诱导化疗由于具有减轻肿瘤负荷、消除微转移等优势在临床得到广泛关注,但诱导化疗在Ⅱ期鼻咽癌中的应用价值以及在局部晚期鼻咽癌中... 调强放射治疗的应用使得鼻咽癌的生存得到显著改善,但Ⅱ~Ⅳa期鼻咽癌治疗失败的主要原因仍为远处转移。诱导化疗由于具有减轻肿瘤负荷、消除微转移等优势在临床得到广泛关注,但诱导化疗在Ⅱ期鼻咽癌中的应用价值以及在局部晚期鼻咽癌中的最佳治疗模式尚不明确,全文回顾分析近年来诱导化疗联合调强放疗的相关研究,就调强放疗时代诱导化疗在Ⅱ~Ⅳa期鼻咽癌中相关进展作一综述。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 调强放疗 诱导化疗 Ⅱ~Ⅳa期
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快速康复护理在结直肠癌术后肠造口患者护理中的应用
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作者 谢宏超 张宜南 +1 位作者 王爱华 顾培培 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第2期177-180,共4页
实验将探析对结直肠癌术后肠造口患者采取快速康复护理的应用效果。方法:选取本院2020年1月-2020年12月符合标准的160例患者,随机分为观察组和对照组,观察组使用快速康复护理,共40例(n=40),对照组使用常规护理干预措施,共50例(n=50),两... 实验将探析对结直肠癌术后肠造口患者采取快速康复护理的应用效果。方法:选取本院2020年1月-2020年12月符合标准的160例患者,随机分为观察组和对照组,观察组使用快速康复护理,共40例(n=40),对照组使用常规护理干预措施,共50例(n=50),两组经过干预之后,比较两组间造口情况、自我管理能力、生活质量、满意度。结果:两组患者分别采取不同的干预措施后观察组造口情况、自我管理能力以及满意度明显高于对照组,相关数据比较后存在统计学差异(P<0.05);观察组患者的生活质量高于对照组,且造口并发症发生率明显降低,相关数据比较后存在统计学差异(P<0.05)。结论:结直肠癌术后肠造口患者采取快速康复护理干预措施,能有效减少造口并发症发生率,显著提高患者的造口健康状态以及自我管理能力,从而促使患者的生活质量明显提升,且患者对于该护理方案更加认可,临床可推广价值较高。 展开更多
关键词 快速康复护理 结直肠癌患者 术后肠造口 护理干预
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以胜任力为导向的医学研究生综合素质课程体系构建与探索
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作者 江宁 张强 赵丽君 《产业与科技论坛》 2021年第24期235-236,共2页
综合素质课程是研究生教育中非常重要的一项内容,为了提升这一课程的教育效果,需要从当前的社会发展现状以及对人才的实际需求入手,做出改变。以胜任力为导向,对课程体系构建进行研究成为必然要求。本文首先简述医学研究生岗位胜任力的... 综合素质课程是研究生教育中非常重要的一项内容,为了提升这一课程的教育效果,需要从当前的社会发展现状以及对人才的实际需求入手,做出改变。以胜任力为导向,对课程体系构建进行研究成为必然要求。本文首先简述医学研究生岗位胜任力的内涵,其次对其岗位胜任力的评价指标、综合素质课程目标进行了简要分析,再对课程体系构建做了探讨,最后总结了以岗位胜任力为导向构建课程体系的重要意义。提出可以从关注对研究生专业知识和技能的拓展、加入开拓研究生国际化视野的内容、以培养创新人才为出发点以及落脚点、加强人文教育内容这几个方面,完成对综合素质课程体系的构建。通过这样的举措能够有效提升这一课程的育人价值。 展开更多
关键词 岗位胜任力 医学研究生 综合素质 课程体系
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