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早期康复临床路径对缺血性脑卒中患者功能恢复影响的多中心、单盲、随机对照研究 被引量:106
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作者 任彩丽 付娟娟 +15 位作者 王红星 夏楠 蔡德亮 伊文超 金娟 刘守国 陈伟 潘化平 苏敏 项洁 王德强 万春晓 冯玲 沈光宇 吴传军 励建安 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期275-282,共8页
目的:明确早期康复临床路径联合康复方案对缺血性脑卒中患者日常生活活动能力、运动功能的影响,为脑卒中早期康复临床路径的优化和推广提供数据支持。方法:符合纳入标准的缺血性脑卒中患者286例,随机分为临床路径组(n=143)和常规康复组(... 目的:明确早期康复临床路径联合康复方案对缺血性脑卒中患者日常生活活动能力、运动功能的影响,为脑卒中早期康复临床路径的优化和推广提供数据支持。方法:符合纳入标准的缺血性脑卒中患者286例,随机分为临床路径组(n=143)和常规康复组(n=143)。临床路径组入组后进入脑卒中早期康复临床路径及相应的康复治疗方案,常规康复组采取一般康复治疗,不进入临床路径,对康复治疗内容及时间不做要求。分别于入组前和临床路径介入后第三周末(即出院时)采用改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)和Fugl-Meyer运动功能评分量表(Fugl-Meyer motor assessment scale,FMA)评估两组患者的日常活动能力和运动功能。结果:临床路径组康复治疗前后的MBI差值、MBI改善程度((MBI后-MBI前)(/100-MBI前)×100%)均显著高于常规康复组,差异有显著性意义(P<0.05)。两组患者康复治疗前后FMA差值及FMA改善程度([FMA后-FMA前)/(100-FMA前)×100%]比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:早期康复临床路径结合规范化的康复方案能提高缺血性脑卒中患者的日常活动能力的恢复。 展开更多
关键词 临床路径 脑卒中 康复 日常生活活动能力
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头针加音乐联合康复治疗脑卒中后痉挛性偏瘫:随机对照研究 被引量:61
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作者 贾澄杰 张宏如 +3 位作者 倪光夏 张一楠 苏彬 徐新蕾 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1271-1275,共5页
目的:评价头针加音乐联合康复治疗脑卒中后痉挛性偏瘫与单纯康复及音乐联合康复的临床疗效差异。方法:将76例脑卒中后痉挛性偏瘫患者随机分为康复组(25例)、音乐联合康复组(25例)和头针加音乐联合康复组(26例)。康复组予常规康复治疗,... 目的:评价头针加音乐联合康复治疗脑卒中后痉挛性偏瘫与单纯康复及音乐联合康复的临床疗效差异。方法:将76例脑卒中后痉挛性偏瘫患者随机分为康复组(25例)、音乐联合康复组(25例)和头针加音乐联合康复组(26例)。康复组予常规康复治疗,包括解除引起痉挛的各种诱因,正确的体位摆放和物理治疗;音乐联合康复组在康复组治疗基础上予音乐疗法,音乐治疗师用节奏听觉刺激、模式性感觉促进及治疗性器乐演奏3类技术为患者治疗;头针加音乐联合康复组在音乐联合康复治疗基础上,予头针疗法,取偏瘫肢体对侧顶颞前斜线、顶颞后斜线进行透刺并留针,留针期间每隔10 min捻针1次,每次2 min。以上治疗均每日1次,每周5次,连续治疗4周。观察患者治疗前后Fugl-Meyer运动功能评分(Fugl-Meyer assessment,FMA)、日常生活活动能力巴氏指数(Barthel index,BI)及静息状态下偏瘫侧肘、膝关节被动活动时的改良Ashworth痉挛分级(modified Ashworth scale,MAS)。结果:治疗前3组患者的FMA、BI、MAS这3项指标差异无统计学意义(均P>0.05),组间具有可比性。治疗后,3组患者的FMA和BI评分均较治疗前明显升高(均P<0.05),MAS分级均较本组治疗前明显降低(均P<0.05)。治疗后,头针加音乐联合康复组FMA、BI评分均高于音乐联合康复组及康复组(均P<0.05),音乐联合康复组FMA、BI评分均高于康复组(均P<0.05);头针加音乐联合康复组MAS分级低于音乐联合康复组及康复组(均P<0.05),音乐联合康复组MAS分级低于康复组(P<0.05)。结论:头针加音乐联合康复治疗脑卒中后痉挛性偏瘫与常规康复及音乐联合康复相比,临床疗效更优。 展开更多
关键词 中风 痉挛性偏瘫 头针 音乐疗法 康复 随机对照试验
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个体音乐治疗联合常规康复训练对脑卒中后痉挛性偏瘫患者的影响 被引量:44
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作者 贾澄杰 张一楠 +6 位作者 董新春 苏彬 徐新蕾 战梅 张娴 袁荣正 管红波 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期945-948,共4页
目的:观察个体音乐治疗联合常规康复训练对脑卒中后痉挛性偏瘫患者肢体痉挛程度及运动功能的影响。方法:将40例脑卒中后痉挛性偏瘫患者随机分为观察组(n=20)和对照组(n=20)。对照组接受常规康复训练,观察组接受常规康复训练联合个体音... 目的:观察个体音乐治疗联合常规康复训练对脑卒中后痉挛性偏瘫患者肢体痉挛程度及运动功能的影响。方法:将40例脑卒中后痉挛性偏瘫患者随机分为观察组(n=20)和对照组(n=20)。对照组接受常规康复训练,观察组接受常规康复训练联合个体音乐治疗。两组患者主动运动训练时长保持一致。分别于治疗前和治疗4周后比较两组患者偏瘫肢体肘、膝关节肌张力(MAS)评分和上、下肢运动功能(FMA)评分。结果:治疗前,两组患者肘、膝关节MAS评分和上、下肢FMA评分差异无显著性意义,组间具有可比性。治疗后,两组患者肘、膝关节MAS评分均较治疗前明显降低(P<0.01),上、下肢FMA评分均明显提高(P<0.01);组间比较,观察组肘、膝关节MAS评分和上、下肢FMA评分均优于对照组(P<0.05)。结论:常规康复训练联合个体音乐治疗能更有效降低脑卒中后痉挛性偏瘫患者的肘、膝关节痉挛程度,提高偏瘫肢体运动功能。 展开更多
关键词 音乐治疗 痉挛性偏瘫 脑卒中 康复
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运动康复护理在老年冠心病慢性心力衰竭患者的中的应用效果 被引量:34
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作者 马晶晶 宗丽春 +1 位作者 李萍 许忠梅 《中西医结合护理(中英文)》 2018年第5期130-133,共4页
目的探讨运动康复护理在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法选取2015年6月—2016年6月收治的老年冠心病慢性心力衰竭患者65例作为对照组,接受常规治疗和护理。另选取2016年7月—2017年7月收治的... 目的探讨运动康复护理在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法选取2015年6月—2016年6月收治的老年冠心病慢性心力衰竭患者65例作为对照组,接受常规治疗和护理。另选取2016年7月—2017年7月收治的老年冠心病慢性心力衰竭患者65例作为观察组,治疗期间接受运动康复护理干预。比较2组干预前后心功能、生活质量变化及预后情况。结果干预后,观察组心功能相关指标改善优于对照组(P<0.05)。干预后,2组世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)各维度评分均较干预前提高,且观察组评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组再住院率16.92%(11/65),低于对照组的35.38%(23/65),差异有统计学意义(P<0.05)。结论运动康复训练护理应用于老年冠心病慢性心力衰竭患者可有效改善其心功能及预后,提高生活质量,值得推广应用。 展开更多
关键词 运动 康复护理 老年 冠心病 慢性心力衰竭 心功能 生活质量 预后
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BTE Primus^(RS)训练联合Maitland手法治疗踝关节创伤性关节炎的疗效 被引量:23
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作者 董新春 何星飞 +1 位作者 梁成盼 张秀花 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第7期1202-1203,共2页
创伤性关节炎(traumatic arthritis,TA)是骨科临床常见疾病,多继发于骨折或创伤后,又称为外伤性关节炎、损伤性骨关节炎。临床上踝关节TA发病率较高,主要表现为疼痛、关节活动受限以及步行能力受限等临床症状。国内外有报道注射玻璃... 创伤性关节炎(traumatic arthritis,TA)是骨科临床常见疾病,多继发于骨折或创伤后,又称为外伤性关节炎、损伤性骨关节炎。临床上踝关节TA发病率较高,主要表现为疼痛、关节活动受限以及步行能力受限等临床症状。国内外有报道注射玻璃酸钠能够持续缓解疼痛,并改善踝关节功能。亦有进行手术治疗晚期踝关节TA取得良好疗效的报道。 展开更多
关键词 创伤性关节炎 BTE Primus Maitland RS 手法治疗 踝关节功能 步行能力 玻璃酸钠 TRAUMATIC 背屈
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Gugging吞咽功能评估表对亚急性期脑卒中病人吞咽障碍的筛查作用 被引量:21
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作者 宗丽春 任彩丽 +1 位作者 唐红 金怡 《实用老年医学》 CAS 2017年第7期627-629,共3页
目的探讨Gugging吞咽功能评估表(GUSS)对亚急性期脑卒中病人吞咽障碍的筛查,并检验其在亚急性脑卒中病人的反应性。方法选取2014年10月至2015年12月我院收治的128例亚急性期脑卒中病人,在入院时及治疗后1月分别采用GUSS和洼田氏饮水实... 目的探讨Gugging吞咽功能评估表(GUSS)对亚急性期脑卒中病人吞咽障碍的筛查,并检验其在亚急性脑卒中病人的反应性。方法选取2014年10月至2015年12月我院收治的128例亚急性期脑卒中病人,在入院时及治疗后1月分别采用GUSS和洼田氏饮水实验评估病人的吞咽功能。通过效应值、标准化的反应平均值指标比较洼田氏饮水试验和GUSS量表对中重度吞咽障碍的反应性。结果从128例脑卒中病人中,GUSS量表筛查吞咽障碍病人63例(49.22%),洼田氏量表筛查出48例(37.50%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。GUSS量表的效应值为2.43,洼田氏饮水试验量表效应值为1.72,GUSS标准化的反应平均值为2.15,洼田氏饮水试验为1.95。秩和检验显示,2种评估量表治疗前后评分比较,差异均有统计学意义。(P<0.001)。结论相较于洼田氏饮水试验,GUSS对亚急性脑卒中病人吞咽障碍的筛查率更高,并且具有较高的反应性。 展开更多
关键词 GUSS评估表 亚急性期脑卒中 吞咽功能
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穴位冰刺激在脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎预防护理中的应用 被引量:18
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作者 陈菊娣 贾澄杰 +1 位作者 张建飞 方红群 《护理学杂志》 CSCD 2017年第15期34-36,共3页
目的探讨穴位冰刺激在脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎预防护理中的应用效果。方法将68例脑卒中吞咽障碍患者随机分为观察组35例和对照组33例,两组均予常规药物治疗和康复训练。对照组接受常规康复护理,观察组在此基础上,接受穴位冰刺激... 目的探讨穴位冰刺激在脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎预防护理中的应用效果。方法将68例脑卒中吞咽障碍患者随机分为观察组35例和对照组33例,两组均予常规药物治疗和康复训练。对照组接受常规康复护理,观察组在此基础上,接受穴位冰刺激治疗。比较两组干预前后吞咽功能和吸入性肺炎发生率。结果干预4周后,两组吞咽功能评分比较,时间效应、交互效应、组间效应差异有统计学意义(均P<0.01);两组吸入性肺炎发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位冰刺激技术结合常规康复护理能显著改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能,降低吸入性肺炎发生率。 展开更多
关键词 脑卒中 穴位 吞咽障碍 冰刺激 吸入性肺炎 康复护理
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音乐疗法缓解焦虑、抑郁脊髓损伤患者不良情绪的效果观察 被引量:18
8
作者 卞美娟 蒋菊芳 范丹丹 《现代临床护理》 2015年第7期47-50,共4页
目的探讨音乐疗法对缓解焦虑、抑郁脊髓损伤患者不良情绪的效果。方法将2012年12月-2013年10月本院收治的发生焦虑、抑郁的脊髓损伤患者40例设为对照组,2013年11月-2014年9月本院收治的发生焦虑、抑郁的脊髓损伤患者40例设为观察组,两... 目的探讨音乐疗法对缓解焦虑、抑郁脊髓损伤患者不良情绪的效果。方法将2012年12月-2013年10月本院收治的发生焦虑、抑郁的脊髓损伤患者40例设为对照组,2013年11月-2014年9月本院收治的发生焦虑、抑郁的脊髓损伤患者40例设为观察组,两组患者均给予常规心理护理,观察组在对照组基础上,于患者入院3 d开始每日进行音乐治疗,1h/次,4周为1个疗程。比较两组患者入院2 d内、治疗2周和治疗4周,汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)得分情况。结果治疗前两组患者HAMA、HAMD评分比较,差异无统计学意义(均P〉0.05);治疗后2周与4周两组患者HAMA、HAMD评分比较,差异具有统计学意义(均P〈0.01),观察组患者评分明显低于对照组。结论音乐疗法能缓解脊髓损伤患者焦虑、抑郁不良情绪,增强其治疗主动性。 展开更多
关键词 脊髓损伤 音乐疗法 焦虑 抑郁
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常规康复训练联合平衡仪训练对偏瘫患者平衡及日常生活活动能力的影响 被引量:16
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作者 董新春 何星飞 +4 位作者 梁成盼 朱国喜 贾澄杰 桂云杰 黄澎 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期308-310,共3页
脑卒中是神经系统最常见的疾病之一,根据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)统计,世界上每年大约有1500万新增病人,约500万人遗留有不同程度的功能障碍。其中平衡功能障碍可使患者跌倒的风险增加,易造成外伤,并严重... 脑卒中是神经系统最常见的疾病之一,根据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)统计,世界上每年大约有1500万新增病人,约500万人遗留有不同程度的功能障碍。其中平衡功能障碍可使患者跌倒的风险增加,易造成外伤,并严重影响患者的步行功能及日常生活活动能力(activities of daily living,ADL),进而影响患者的生存质量和回归社会的信心。 展开更多
关键词 常规康复训练 平衡仪训练 偏瘫患者 生活活动能力
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悬吊训练技术对肩周炎的疗效观察 被引量:16
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作者 梁成盼 董新春 +3 位作者 丁文娟 苏彬 尹传瑞 黄澎 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期447-450,共4页
目的:观察悬吊训练技术(SET)与常规疗法治疗肩周炎的临床疗效。方法:将43例肩周炎患者随机分为对照组和治疗组,治疗组21例,对照组22例,对照组采用常规训练技术,治疗组使用悬吊训练技术。每组患者每周接受5次治疗,持续4周,患者治疗前、治... 目的:观察悬吊训练技术(SET)与常规疗法治疗肩周炎的临床疗效。方法:将43例肩周炎患者随机分为对照组和治疗组,治疗组21例,对照组22例,对照组采用常规训练技术,治疗组使用悬吊训练技术。每组患者每周接受5次治疗,持续4周,患者治疗前、治疗4周后采用肩功能评定法(CMS)进行评估。结果:研究显示,两组患者经过治疗后各项评分均有显著提高;治疗前两组患者之间差异无显著性意义(P>0.05),治疗4周后,治疗组与对照组的差异均具有显著性意义(P<0.05),且治疗组显著优于对照组。结论:对于肩周炎患者,应用悬吊训练技术比常规训练技术能更好的减轻疼痛、增加肩关节活动度、改善肌力和提高上肢运动功能。 展开更多
关键词 肩周炎 悬吊训练技术 关节松动术 上肢功能
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围刺法结合物理因子治疗重度压疮的临床观察 被引量:15
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作者 贾澄杰 苏彬 +2 位作者 龚丽俐 王文英 张秀花 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1131-1134,共4页
目的:比较围刺法结合物理因子治疗和单纯物理因子治疗重度压疮的临床疗效差异,探讨重度压疮患者的较佳治疗方法。方法:将34例Ⅳ度压疮患者随机分为观察组和对照组,每组17例。对照组予以基础护理、短波紫外线和超声波治疗,观察组在此基础... 目的:比较围刺法结合物理因子治疗和单纯物理因子治疗重度压疮的临床疗效差异,探讨重度压疮患者的较佳治疗方法。方法:将34例Ⅳ度压疮患者随机分为观察组和对照组,每组17例。对照组予以基础护理、短波紫外线和超声波治疗,观察组在此基础上,于压疮局部行围刺法治疗。所有治疗均每日1次,每周5次,4周为一疗程,共治疗2个疗程。比较两组治疗前后压疮面积、24h渗液量、伤口床组织3项指标评分情况,并评定两组临床疗效。结果:两组治疗1、2个疗程后压疮面积、24h渗液量、伤口床组织3项评分均明显降低(P<0.01,P<0.05),且观察组较对照组降低更明显(均P<0.05)。观察组治疗1、2个疗程后总有效率分别为76.5%(13/17)、94.1%(16/17),分别优于对照组的35.3%(6/17)、64.7%(11/17)(均P<0.05)。结论:围刺法结合物理因子治疗可明显减小重度压疮患者的压疮面积,减少24h渗液量,改善伤口床组织类型,疗效优于单纯物理因子治疗。 展开更多
关键词 压疮 围刺 超声波 紫外线 随机对照试验
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神经肌肉电刺激结合吞咽康复训练对脑卒中患者吞咽功能的影响 被引量:15
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作者 方红群 唐红 +3 位作者 任彩丽 贾澄杰 宗丽春 卞美娟 《护理与康复》 2018年第1期74-76,共3页
目的观察神经肌肉电刺激结合吞咽康复训练对脑卒中患者吞咽障碍的治疗效果。方法采用随机数字表将60例患者分为观察组和对照组各30例。对照组接受为期4周吞咽康复训练,观察组在对照组基础上行吞咽神经肌肉电刺激治疗。入院3d内及康复治... 目的观察神经肌肉电刺激结合吞咽康复训练对脑卒中患者吞咽障碍的治疗效果。方法采用随机数字表将60例患者分为观察组和对照组各30例。对照组接受为期4周吞咽康复训练,观察组在对照组基础上行吞咽神经肌肉电刺激治疗。入院3d内及康复治疗4周后采用Gugging吞咽功能评估量表判定患者吞咽障碍状况,康复训练4周后判定患者吸入性肺炎发生率。结果康复治疗4周后吞咽障碍治疗总有效率观察组93.33%、对照组73.33%,比较差异有统计学意义(P<0.05);吸入性肺炎发生率观察组10.00%、对照组33.33%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经肌肉电刺激疗法可以提高脑卒中吞咽障碍患者康复治疗效果。 展开更多
关键词 神经肌肉电刺激 脑卒中 吞咽功能
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低频重复经颅磁刺激右侧颞上回后部对脑卒中完全性失语患者言语功能的影响 被引量:14
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作者 任彩丽 蔡德亮 +3 位作者 房辉 陈萍 李昭辉 武曙苑 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1055-1059,共5页
目的:初步探讨低频重复经颅磁刺激右侧颞上回后部对脑卒中后完全性失语症患者言语功能的影响。方法:将12例受试对象按照随机数字表法分为r TMS组和假刺激组。rTMS组采用低频rTMS刺激右侧颞上回后部,每周5次,每次20min,共治疗3周。假刺... 目的:初步探讨低频重复经颅磁刺激右侧颞上回后部对脑卒中后完全性失语症患者言语功能的影响。方法:将12例受试对象按照随机数字表法分为r TMS组和假刺激组。rTMS组采用低频rTMS刺激右侧颞上回后部,每周5次,每次20min,共治疗3周。假刺激组采用假刺激治疗。分别于治疗前、治疗后3d内、治疗后3个月、6个月对两组患者采用西方失语症失语评定量表(WAB)进行言语功能评估。结果:与假刺激组相比,rTMS组各时间点WAB总分(F=5.023,P=0.030)和听理解分值(F=8.158,P=0.002)的上升幅度差异具有显著性意义。两组患者rTMS治疗后3d、治疗后6个月与治疗前的WAB-AQ总分(t=2.489,P=0.042;t=2.788,P=0.020)、听理解(t=3.800,P=0.003;t=3.532,P=0.005)的差值比较,差异具有显著性意义。结论:低频rTMS刺激右侧颞上回后部能改善亚急性期脑卒中后完全性失语症患者的言语功能,特别是听理解能力改善较明显。 展开更多
关键词 脑卒中 失语症 重复经颅磁刺激
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临床康复路径对亚急性期脑梗死患者功能恢复及医疗成本效益的影响 被引量:12
14
作者 付娟娟 夏楠 +4 位作者 任彩丽 刘守国 伊文超 王红星 励建安 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期577-581,共5页
目的 探讨临床康复路径对亚急性期脑梗死患者功能恢复及医疗成本效益的影响。 方法 采用多中心单盲平行随机对照方法,搜集早期康复治疗结束后的亚急性期脑梗死患者286例,其中15例患者在试验未开始前撤回知情同意书,14例患者出院失访... 目的 探讨临床康复路径对亚急性期脑梗死患者功能恢复及医疗成本效益的影响。 方法 采用多中心单盲平行随机对照方法,搜集早期康复治疗结束后的亚急性期脑梗死患者286例,其中15例患者在试验未开始前撤回知情同意书,14例患者出院失访,10例中途退出。最终有247例脑梗死患者纳入统计分析,按随机数字表法分为临床康复路径组(129例)和常规康复组(118例)。临床路径组接受标准化的康复流程干预及药物治疗,常规康复组接受常规康复治疗及药物治疗。分别于康复治疗前(治疗前)及康复治疗3周时和康复治疗6周后,采用简化Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、改良Barthel指数(MBI)对2组患者的运动功能和ADL能力进行评价,比较2组患者康复治疗前后各指标的差值及改善程度;比较2组患者住院6周的费用,并进行成本-效果分析。 结果 临床路径组治疗6周后与治疗3周时的FMA和MBI评分增值以及FMA和MBI评分改善程度均显著高于常规康复组(P〈0.05),2组患者康复治疗3周时和治疗6周后的FMA评分增值和FMA评分改善程度与组内治疗前比较,其MBI评分增值和MBI评分改善程度差异均无统计学意义(P〉0.05)。临床路径组平均住院总费用明显低于常规康复组(P〈0.05),常规康复组FMA和MBI评分每增加1分与临床路径组相比,均需多花费2166元和1940元,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。 结论 临床康复路径能有效改善亚急性期脑梗死患者运动功能和日常生活(ADL)能力,提高医疗成本-效益比。 展开更多
关键词 脑梗死 临床康复路径 运动功能
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经颅直流电刺激综合康复治疗法对2型糖尿病早期认知功能障碍的影响 被引量:8
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作者 孙杨帆 于海燕 +1 位作者 万祯漪 江钟立 《中国临床研究》 CAS 2016年第8期1083-1086,共4页
目的探析经颅直流电刺激综合康复治疗法治疗2型糖尿病早期认知功能障碍的疗效及对患者恢复效果的影响。方法选取2015年1月至10月期间收治的2型糖尿病早期认知功能障碍住院患者共28例作为研究对象,按入院单双号分为治疗组与对照组,各14... 目的探析经颅直流电刺激综合康复治疗法治疗2型糖尿病早期认知功能障碍的疗效及对患者恢复效果的影响。方法选取2015年1月至10月期间收治的2型糖尿病早期认知功能障碍住院患者共28例作为研究对象,按入院单双号分为治疗组与对照组,各14例。对照组进行康复科常规认知功能训练同时应用尼莫地平进行药物治疗,治疗组在对照组基础上联合经颅直流电刺激综合康复疗法。比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、认知功能障碍(HDS评分)、智力(WAIS评分)及功能活动问卷(FAQ)评分以及两组治疗总有效率。结果两组治疗前FPG水平、HDS评分、WAIS评分、FAQ评分的差异无统计学意义(P均>0.05);治疗8周后,两组FPG水平、FAQ评分均降低,HDS评分、WAIS评分均升高,前后差异有统计学意义(P均<0.05);治疗4周与8周后,两组FPG水平的组间差异无统计学意义(P均>0.05),治疗组HDS评分、WAIS评分均高于对照组,FAQ评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗组治疗总有效率为85.7%(12/14),稍高于对照组64.3%(9/14),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论经颅直流电刺激综合康复治疗法在2型糖尿病早期认知功能障碍患者中应用,可有效提高患者认知功能与记忆力并改善其日常生活活动能力,利于患者恢复,积极作用明显。 展开更多
关键词 糖尿病 认知功能障碍 经颅直流电刺激 康复疗法 记忆力
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有氧运动对慢性缺血性认知障碍模型大鼠海马组织pCREB、PICK1及GluR2蛋白表达的影响 被引量:8
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作者 张泓 黄桂兰 +6 位作者 谭洁 黎帅 邓多喜 刘桐言 刘家庆 郭奎奎 肖瑶 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期777-782,799,共7页
目的:观察有氧运动对慢性缺血性认知障碍模型大鼠学习记忆能力及海马组织中磷酸化环磷腺苷反应元件结合蛋白(pCREB)、蛋白激酶C相互作用蛋白1(PICK1)及谷氨酸受体2(GluR2)表达的影响,探讨其部分作用机制。方法:56只SD雄性大鼠按照随机... 目的:观察有氧运动对慢性缺血性认知障碍模型大鼠学习记忆能力及海马组织中磷酸化环磷腺苷反应元件结合蛋白(pCREB)、蛋白激酶C相互作用蛋白1(PICK1)及谷氨酸受体2(GluR2)表达的影响,探讨其部分作用机制。方法:56只SD雄性大鼠按照随机数字表法分成4组,假手术组、模型组、药物组及有氧运动组,每组14只。模型组、药物组及有氧运动组按照双侧颈总动脉永久结扎法制备模型,所有大鼠于造模前、造模后及治疗后进行3次Morris水迷宫评估,运用尼氏染色法观察海马CA1区病理形态学改变、Western Blot法测定大鼠海马组织pCREB、PICK1及GluR2蛋白的表达情况。结果:(1)Morris水迷宫评估结果显示:与假手术组比较,模型组的平均逃逸潜伏期时间明显延长、平台搜索次数显著减少(P<0.01);与模型组比较,有氧运动组及药物组大鼠找到平台所需时间减少(P<0.01),平台搜索次数增加(P<0.05,P<0.01);而有氧运动组和药物组比较,无显著性意义(P>0.05)。(2)尼氏染色光镜下,模型组、有氧运动组及药物组尼氏小体数量减少,排列紊乱疏松,细胞结构出现不同程度的损害,而有氧运动组及药物组损害较模型组轻。(3)Western Blot法测定结果显示:模型组大鼠海马组织pCREB、GluR2蛋白表达含量与假手术组相比明显减少(P<0.01),PICK1蛋白表达量明显增加,差异均有显著性意义(P<0.01);与模型组相比,有氧运动组和药物组大鼠海马组织pCREB(P<0.01,P<0.05)、GluR2蛋白表达量均增加(P<0.05,P<0.01),PICK1蛋白表达量均明显减少(P<0.01);而有氧运动组和药物组在以上蛋白表达上无差异(P>0.05)。结论:有氧运动能有效提高慢性缺血性认知障碍大鼠的学习、记忆能力,其治疗效果与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液相当。上调海马组织内pCREB、GluR2蛋白,下调PICK1蛋白的表达可能是其治疗慢性缺血性认知障碍的部分机制之一。 展开更多
关键词 有氧运动 认知障碍 血管性痴呆 模型大鼠
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37例精神分裂症患者棕榈酸帕利哌酮注射液血药浓度监测及其影响因素分析 被引量:7
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作者 曲衎衎 沈珍贤 张忠东 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第23期3197-3200,共4页
目的:探讨精神分裂症患者棕榈酸帕利哌酮注射液血药浓度监测的影响因素。方法:选择无锡市精神卫生中心2012年9月-2015年6月使用棕榈酸帕利哌酮注射液,并进行血药浓度监测的精神分裂症患者37例,对其监测结果进行统计、分析,初步探讨其... 目的:探讨精神分裂症患者棕榈酸帕利哌酮注射液血药浓度监测的影响因素。方法:选择无锡市精神卫生中心2012年9月-2015年6月使用棕榈酸帕利哌酮注射液,并进行血药浓度监测的精神分裂症患者37例,对其监测结果进行统计、分析,初步探讨其影响因素。结果:共监测棕榈酸帕利哌酮血药浓度37次,平均血药浓度(以帕利哌酮计)为(17.72±13.46)ng/ml,监测结果在目标值范围内(10~60 ng/ml)的有24次(64.86%);男性患者平均血药浓度低于女性患者,差异有统计学意义(P〈0.05);不同年龄段患者平均血药浓度间的差异无统计学意义(P〉0.05);不同日剂量患者血药浓度/剂量比间的差异无统计学意义(P〉0.05);联合用药的患者平均血药浓度高于单药治疗的患者,差异有统计学意义(P〈0.05);疗效判定为"缓解"的患者平均血药浓度与"无效"的患者比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:帕利哌酮血药浓度受患者年龄及联合用药等因素的影响,临床可根据血药浓度监测结果及患者症状优化治疗方案,促进合理用药。 展开更多
关键词 棕榈酸帕利哌酮注射液 血药浓度 性别 年龄 日剂量 联合用药 精神分裂症
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医院临床工程科特色发展的工作实践 被引量:7
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作者 刘合岭 蒋延丰 +1 位作者 邹凯 汪艳 《中国医疗设备》 2017年第2期157-160,共4页
近年来,临床医学工程在中华医学会等学会的支持下迎来发展机遇,江苏省临床医学工程技术考试制度的改革促进了医院临床医学工程学科的建设。继续教育、人才培养和管理模式的改变加快我院医学工程部门的定位和发展。本文结合省级临床医学... 近年来,临床医学工程在中华医学会等学会的支持下迎来发展机遇,江苏省临床医学工程技术考试制度的改革促进了医院临床医学工程学科的建设。继续教育、人才培养和管理模式的改变加快我院医学工程部门的定位和发展。本文结合省级临床医学工程师的培训考核谈谈我院医工部门职能管理方面取得的工作进展,包括:耗材效益分析、设备质控、不良事件监管、继续教育及多部门合作,并思考在新医改形式和医疗器械产业政策环境下医学工程部门的未来发展趋势。 展开更多
关键词 临床医学工程 医学工程部 质量控制 培训考核 医用耗材
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Valpar职业评估与训练系统对精神分裂症患者社会功能的影响 被引量:7
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作者 董春雨 李达 +2 位作者 杜建彬 董新春 钱维 《临床精神医学杂志》 2021年第1期57-59,共3页
目的:研究Valpar职业评估与训练系统对精神分裂症患者社会功能的影响。方法:60例精神分裂症患者随机分为干预组和对照组各30例。两组在抗精神病药治疗的基础上,采用Valpar系统中7套工具盒给予干预组康复训练;每周3次,每次90 min,持续16... 目的:研究Valpar职业评估与训练系统对精神分裂症患者社会功能的影响。方法:60例精神分裂症患者随机分为干预组和对照组各30例。两组在抗精神病药治疗的基础上,采用Valpar系统中7套工具盒给予干预组康复训练;每周3次,每次90 min,持续16周。分别于干预前、干预8及16周后采用Lawton工具性日常生活活动能力量表(Lawton IADL)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、个体和社会功能量表中文版(PSP)进行评估。结果:56例患者完成16周观察。干预组Lawton IADL、MoCA、PSP评分随治疗时间延长而增高,干预后8及16周后显著高于治疗前及对照组(P均<0.05);对照组Lawton IADL评分16周后显著高于治疗前,MoCA、PSP评分治疗前后差异无统计学意义。重复测量方差分析显示,Lawton IADL评分的时间及交互效应显著;MoCA及PSP评分的分组、时间及交互效应显著(P<0.05或P<0.01)。结论:利用Valpar系统对精神分裂症患者进行康复训练可改善患者日常生活能力和认知功能,提高社会功能。 展开更多
关键词 精神分裂症 Valpar职业评估与训练系统 日常生活能力 认知功能 社会功能
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Balance trainer平衡仪训练对老年偏瘫患者平衡及下肢运动功能恢复的影响 被引量:5
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作者 董新春 赵家艳 +2 位作者 董春雨 贾澄杰 黄澎 《老年医学与保健》 CAS 2015年第6期359-361,共3页
目的探讨Balancetrainer平衡训练仪对老年偏瘫患者平衡及下肢运动功能的影响。方法40例老年脑卒中患者按动态随机法分为观察组和对照组,每组20例。对照组患者采用常规康复训练方法,观察组在此基础上,增加Balancetrainer平衡训练仪。... 目的探讨Balancetrainer平衡训练仪对老年偏瘫患者平衡及下肢运动功能的影响。方法40例老年脑卒中患者按动态随机法分为观察组和对照组,每组20例。对照组患者采用常规康复训练方法,观察组在此基础上,增加Balancetrainer平衡训练仪。治疗前和治疗4W、8W后分别采用Berg与Fugl。Meyer量表评定患者的平衡和下肢运动功能。结果治疗4W、8w后2组患者的平衡及下肢运动功能均有明显改善俨〈0.05),观察组效果优于对照组俨〈0.05)。结论Balancetrainer平衡训练仪配合常规康复训练可较好的改善老年偏瘫患者的平衡和下肢运动功能。 展开更多
关键词 脑卒中 偏瘫 平衡功能 下肢运动功能
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