接受性音乐治疗对精神分裂症缓解期认知功能的影响 被引量：6

1

作者 查智群 李达 +4 位作者 吴秋凤 张燕 陆江波 毛智群 张国富 《中国健康心理学杂志》 2012年第7期1039-1040,共2页

目的探讨音乐治疗对缓解期精神分裂症认知功能改善的作用。方法将60例经急性期治疗后的精神分裂症患者随机分为研究组及对照组,对照组实行常规治疗,包括药物治疗及一般工娱治疗。研究组在此基础上辅以集体心理治疗。治疗前后分别应用WCS... 目的探讨音乐治疗对缓解期精神分裂症认知功能改善的作用。方法将60例经急性期治疗后的精神分裂症患者随机分为研究组及对照组,对照组实行常规治疗,包括药物治疗及一般工娱治疗。研究组在此基础上辅以集体心理治疗。治疗前后分别应用WCST及临床记忆量表评分。结果治疗后两组WCST及临床记忆量表评分较治疗前有明显改善(P<0.05)。其中以联合音乐治疗的联想学习、记忆商数、WCST正确百分数和随机错误数成绩较常规治疗为好。结论接受性音乐治疗对精神分裂症认知功能的改善有积极意义。 展开更多

关键词 接受性音乐治疗 精神分裂症 认知功能 临床记忆量表

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孤立性肺结节诊疗进展 被引量：18

2

作者 李钊 许斌斌 +4 位作者 刘思达 韩玉栋 朱文卓 秦雄 林强 《中国医刊》 CAS 2015年第4期29-34,共6页

肺癌是世界上发病率最高的恶性肿瘤之一,肺癌死亡率已居所有恶性肿瘤之首。肺癌患者中80%就诊时已属晚期,基本失去了最佳手术时机。随着肺癌筛查中多层螺旋CT(电子计算机断层扫描)和低剂量CT的广泛应用,孤立性肺结节的检出率显著增高。... 肺癌是世界上发病率最高的恶性肿瘤之一,肺癌死亡率已居所有恶性肿瘤之首。肺癌患者中80%就诊时已属晚期,基本失去了最佳手术时机。随着肺癌筛查中多层螺旋CT(电子计算机断层扫描)和低剂量CT的广泛应用,孤立性肺结节的检出率显著增高。肺部孤立性结节一旦被发现,临床上要做出孤立性肺结节良性还是恶性的诊断非常困难。对高度怀疑恶性的孤立性肺结节使用电子胸腔镜进行有限的肺切除,包括肺楔形切除或肺段切除等,使得这部分患者以较小的治疗代价取得了不亚于传统肺叶切除术的良好效果;同时其生存质量远远优于后者。孤立性肺结节良恶性的鉴别能更多地诊断早期癌变,使患者在早期就得到合理的诊治,这可以大大降低治疗成本及病死率,以最小的经济及医疗代价取得最大的治疗收益。本文从多个方面分析孤立性肺结节的良恶性诊断方法,同时总结孤立性肺结节的处理策略。 展开更多

关键词 孤立性肺结节 诊断 肺癌 处理策略

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全国多中心腹部手术后手术部位感染的横断面研究 被引量：15

3

作者 王之伟 陈军 +33 位作者 任建安 王培戈 揭志刚 金炜东 胡建昆 李勇 张建文 李蜀华 涂建成 张海洋 刘宏斌 商亮 赵杰 罗苏明 姚宏亮 贾宝庆 陈凛 任泽强 李光义 张浩 吴志明 王道荣 郜永顺 付蔚华 杨华 谢文彪 张二雷 彭勇 王仕琛 陈杰 张军强 郑涛 王革非 黎介寿 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1366-1373,共8页

目的了解全国范围内腹部手术后手术部位感染(SSI)的发生情况,并探讨其发生的影响因素。方法采用多中心横断面研究方法,收集30家医院2018年5月份所有接受腹部手术的成年患者的临床资料,包括患者的基本信息、围手术期的相关数据及切口微... 目的了解全国范围内腹部手术后手术部位感染(SSI)的发生情况,并探讨其发生的影响因素。方法采用多中心横断面研究方法,收集30家医院2018年5月份所有接受腹部手术的成年患者的临床资料,包括患者的基本信息、围手术期的相关数据及切口微生物培养结果。主要结局指标为术后30d内SSI发生率。SSI根据美国疾病控制与预防中心(CDC)标准分为浅表切口感染、深部切口感染和器官(或间隙)感染。次要结局变量为ICU住院时间、术后住院时间、总住院时间、30d病死率及治疗费用。采用多因素Logistic回归分析SSI发生的风险因素。结果共纳入1666例腹部手术患者,分别来自:解放军东部战区总医院(263例)、青岛大学附属医院(140例)、南昌大学第一附属医院(108例)、解放军中部战区总医院(87例)、四川华西医院(77例)、广东省人民医院(74例)、湖南省郴州市第一人民医院(71例)、四川省自贡市第一人民医院(71例)、江苏省张家港第一人民医院(64例)、河南省南阳市中心医院(56例)、解放军联勤保障部队第940医院(56例)、山东省立医院(56例)、河南省商丘市第一人民医院(52例)、新疆自治区人民医院(52例)、湘雅二医院(48例)、解放军总医院(48例)、江苏省徐州医科大学附属医院(44例)、湖南省人民医院(38例)、广东省东莞康华医院(36例)、浙江省绍兴市中心医院(30例)、江苏省苏北人民医院(30例)、郑州大学第一附属医院(29例)、天津医科大学总医院(27例)、四川省自贡市第四人民医院(22例)、湖南省南华大学附属第二医院(21例)、华中科技大学同济医学院附属同济医院(18例)、四川省南充市中心医院(15例)、解放军联勤保障部队第九0一医院(12例)、湖南省肿瘤医院(11例)、兰州大学第二医院(10例)。全组男性1019例,女性647例,年龄(56.5±15.3)岁。术后80例(4.8%)患者发生SSI,其中浅表切口感染39例,� 展开更多

关键词 腹部手术 手术部位感染 危险因素

原文传递

睾丸胚胎性横纹肌肉瘤临床诊治(附3例报告) 被引量：6

4

作者 夏佳东 章宜芬 +2 位作者 陈赟 朱卫东 戴玉田 《现代肿瘤医学》 CAS 2013年第4期805-808,共4页

目的:提高对睾丸胚胎性横纹肌肉瘤的认识、诊断与治疗水平。方法:回顾性分析3例睾丸胚胎性横纹肌肉瘤患者的临床病理资料,并复习相关文献。结果:3例患者均行根治性睾丸切除术,1例临床分期为Ⅱb期,该患者术后行放疗及化疗,术后9个月后出... 目的:提高对睾丸胚胎性横纹肌肉瘤的认识、诊断与治疗水平。方法:回顾性分析3例睾丸胚胎性横纹肌肉瘤患者的临床病理资料,并复习相关文献。结果:3例患者均行根治性睾丸切除术,1例临床分期为Ⅱb期,该患者术后行放疗及化疗,术后9个月后出现全身转移而死亡;2例为Ia期,其术后均行化疗,分别随访32、3个月均未见复发和转移。结论:早期诊断,根治性手术并辅助化疗及放疗是提高患者生存率及延长生存时间的有效手段。 展开更多

关键词 睾丸 胚胎性横纹肌肉瘤 治疗

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配偶支持水平及产妇抑郁情绪对初产妇母乳喂养自我效能的影响 被引量：7

5

作者 余伟 《循证护理》 2021年第18期2493-2496,共4页

目的:探讨配偶支持水平及产妇抑郁情绪对初产妇母乳喂养自我效能的影响。方法:2020年1月-2020年12月应用一般资料调查问卷、配偶支持母乳喂养自我效能量表、抑郁情绪自评量表(SDS)及产妇母乳喂养自我效能量表对本院产科168例产后28 d的... 目的:探讨配偶支持水平及产妇抑郁情绪对初产妇母乳喂养自我效能的影响。方法:2020年1月-2020年12月应用一般资料调查问卷、配偶支持母乳喂养自我效能量表、抑郁情绪自评量表(SDS)及产妇母乳喂养自我效能量表对本院产科168例产后28 d的初产妇进行调查,分析影响产妇产后母乳喂养自我效能相关因素。结果:初产妇母乳喂养自我效能总评分为(98.52±5.12)分,Pearson相关性分析可知,父亲支持母乳喂养自我效能水平与初产妇自我效能评分呈正相关(P<0.05),而产妇抑郁情绪与产妇母乳喂养自我效能呈负相关(P<0.05)。经多元线性回归分析可知,产妇产后开始哺乳时间延迟、母乳喂养知识低水平、抑郁水平较高是影响初产妇母乳喂养自我效能的危险因素(P<0.05),而配偶支持母乳喂养自我效能水平较高是影响母乳喂养自我效能的保护因素(P<0.05)。结论:初产妇产后28 d内母乳喂养自我效能处于中低水平,强化配偶参与支持母乳喂养干预,减轻产妇产后抑郁情绪,将有助于提高初产妇产后母乳喂养信心及母乳喂养率。 展开更多

关键词 初产妇 配偶支持水平 抑郁 母乳喂养 自我效能 护理

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3D胸腔镜技术在胸心外科教学中的应用与研究 被引量：7

6

作者 赵晨 骆金华 +1 位作者 陈亮 周悦 《中国高等医学教育》 2016年第9期87-88,共2页

外科医学微创手术已进入3D时代,其在临床工作中广泛运用。在教学中的应用可以更加形象立体地展示胸腔内的解剖结构和病理变化,减少了时间、空间以及医疗环境对教学的限制,使学生更易理解和掌握教学内容。通过初步研究发现3D胸腔镜技术... 外科医学微创手术已进入3D时代,其在临床工作中广泛运用。在教学中的应用可以更加形象立体地展示胸腔内的解剖结构和病理变化,减少了时间、空间以及医疗环境对教学的限制,使学生更易理解和掌握教学内容。通过初步研究发现3D胸腔镜技术的应用,提高了胸心外科教学的效率与质量,值得在教学中尝试。 展开更多

关键词 3D胸腔镜 胸心外科 教学

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案例教学结合临床路径用于儿科临床教学中的教学效果分析

7

作者 魏春雷 茆康卫 《中文科技期刊数据库（文摘版）教育》 2024年第12期073-076,共4页

探讨儿科案例教学+临床路径(CP)的教学效果。方法 选择2022年10月~2024年4月期间儿科临床实习生分组研究,共计50例,随机均分为2组,分别是常规组25名(常规教学法)、联合组25名(联合教学方案)。对比其效果。结果 联合组考核成绩、教学效... 探讨儿科案例教学+临床路径(CP)的教学效果。方法 选择2022年10月~2024年4月期间儿科临床实习生分组研究,共计50例,随机均分为2组,分别是常规组25名(常规教学法)、联合组25名(联合教学方案)。对比其效果。结果 联合组考核成绩、教学效果、实习生对教学满意度评分均更高,与常规组对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在临床教学中,儿科采用联合教学方案,不仅可提高考试成绩,而且还可提升教学效果,促使实习生对教学更满意,有应用价值。 展开更多

关键词 儿科临床教学 案例教学法 临床路径 考试成绩 教学效果 教学满意度

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计算机模拟及临床真实病例结合PBL教学法在全科住院医师规范化培训中的应用 被引量：1

8

作者 赵春芝 娄方勇 +2 位作者 娄艺涵 岳好 王宜顺 《卫生职业教育》 2024年第19期135-139,共5页

目的全科住院医师规范化培训教学中,探讨计算机模拟及临床真实病例结合基于问题学习教学法的应用效果。方法2021年9月至2022年8月,随机选择我院2018—2020级80名全科住培学员作为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组采用计算机模拟... 目的全科住院医师规范化培训教学中,探讨计算机模拟及临床真实病例结合基于问题学习教学法的应用效果。方法2021年9月至2022年8月,随机选择我院2018—2020级80名全科住培学员作为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组采用计算机模拟及临床真实病例结合PBL教学法;对照组采用传统讲授结合多媒体教学法。比较两组学员理论考核成绩和教学方法满意度。结果实验组理论和技能操作考核成绩高于对照组。结论计算机模拟及临床真实病例结合PBL教学法应用于全科住院医师规范化培训,提高了学员的学习成就感,激发了学员学习主动性和积极性,增强了自信心,具有一定应用价值。 展开更多

关键词 全科住院医师规范化培训 计算机模拟及临床真实病例 PBL教学法

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肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌2例报告并文献复习 被引量：3

9

作者 韩友峰 夏佳东 +1 位作者 戴玉田 兰厚金 《现代肿瘤医学》 CAS 2014年第5期1143-1146,共4页

目的:探讨肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌(MTSCC)的临床病理学特征、治疗方法及预后。方法:报道2例肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌的临床资料并复习相关文献。结果:2例患者分别行后腹腔镜下左肾根治性切除术及后腹腔镜下保留肾单位的右肾... 目的:探讨肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌(MTSCC)的临床病理学特征、治疗方法及预后。方法:报道2例肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌的临床资料并复习相关文献。结果:2例患者分别行后腹腔镜下左肾根治性切除术及后腹腔镜下保留肾单位的右肾肿瘤切除术。病理确诊为肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌。术后予干扰素联合白介素-2治疗。随访26个月及18个月效果良好。结论:虽然MTSCC普遍被认为是一种低度恶性的肾肿瘤,但发生复发、转移并致死的报道也逐渐增多。综合多种因素来评价其预后会更有意义。 展开更多

关键词 黏液性小管状和梭形细胞癌 肾肿瘤 预后

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肠外瘘并发腹腔感染的病原菌分布及耐药性分析 被引量：7

10

作者 刘秦杰 任建安 +6 位作者 吴秀文 王革非 王之伟 吴婕 李家扬 黄金健 黎介寿 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期101-104,共4页

目的分析肠外瘘致腹腔感染病人腹腔穿刺液中病原菌分布及耐药率变化。方法回顾性分析2008—2015年南京医科大学附属金陵医院收治的502例肠外瘘并发腹腔感染病人腹腔穿刺标本的细菌鉴定及药敏结果。对比分析早期组(2008—2011年)及近期组... 目的分析肠外瘘致腹腔感染病人腹腔穿刺液中病原菌分布及耐药率变化。方法回顾性分析2008—2015年南京医科大学附属金陵医院收治的502例肠外瘘并发腹腔感染病人腹腔穿刺标本的细菌鉴定及药敏结果。对比分析早期组(2008—2011年)及近期组(2012—2015年)的细菌及其耐药变化。结果 502例肠外瘘病人腹腔标本共分离出病原菌874株,其中大肠埃希菌(216株,24.7%),肺炎克雷伯杆菌(123株,14.1%)占主要部分。大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率从早期组的14.3%增加至近期组的25.9%(P=0.026),而肺炎克雷伯杆菌对亚胺培南的耐药率无明显变化。超广谱β内酰胺酶(ESBL)阴性大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对亚胺培南的耐药率高于ESBL阳性菌(P<0.001)。肠球菌对氨苄西林和莫西沙星的耐药率显著升高(P=0.01;P=0.02)。葡萄球菌属和真菌的抗生素耐药率在前后两阶段无明显改变(P>0.05)。结论革兰阴性菌是肠外瘘致腹腔感染的主要病原菌,细菌对抗生素尤其是碳青霉烯类药物的耐药率明显升高,应严密监测以指导抗菌药物的规范化使用。 展开更多

关键词 肠外瘘 腹腔感染 原病菌 耐药性

原文传递

PBL教学法结合标准化病例教学模式在儿科临床实习教学中作用分析

11

作者 茆康卫 魏春雷 《中国科技期刊数据库 科研》 2024年第12期176-179,共4页

评价分析PBL教学法结合标准化病例教学模式在儿科临床实习教学中的作用。方法 共选择80名儿科临床实习生,均为2021年7月至2024年3月期间的实习生。按照入院时间先后顺序,将80名实习生划分为两组,观察组40名、常规组40名。常规组实习生... 评价分析PBL教学法结合标准化病例教学模式在儿科临床实习教学中的作用。方法 共选择80名儿科临床实习生,均为2021年7月至2024年3月期间的实习生。按照入院时间先后顺序,将80名实习生划分为两组,观察组40名、常规组40名。常规组实习生采取传统教学模式,观察组实习生联合PBL、标准化病例教学模式开展教学工作,比较分析两组考试成绩(理论考试成绩、病例书写成绩、技能操作成绩)、课堂效果满意度情况(知识掌握程度、课程兴趣度、临床技能锻炼、教学模式满意度、临床思维培养、医患沟通能力、理论结合临床能力)。结果 观察组实习生理论考试成绩、病例书写成绩以及技能操作成绩均明显比常规组高,P<0.05。观察组课堂效果满意度分值(知识掌握程度、课程兴趣度、临床技能锻炼、教学模式满意度、临床思维培养、医患沟通能力、理论结合临床能力)明显比常规组高,P<0.05。结论 在儿科临床实习教学中联合PBL教学法、标准化病例教学模式开展教学活动,可提高实习生综合成绩以及满意度,应用推广价值均比较高。 展开更多

关键词 儿科 临床实习生 PBL教学法 标准化病例教学模式

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腮腺炎病毒性脑膜炎患儿脑脊液细胞比例的相关分析 被引量：1

12

作者 高擎 朱夕陈 +1 位作者 朱海清 张巧全 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2016年第6期466-467,共2页

目的探讨腮腺炎病毒性脑膜炎患儿CSF的细胞比例特点。方法对17例腮腺炎病毒感染引起的脑膜炎患儿的CSF用玻片离心法、Wright-Giemsa复合染液染色后行细胞学分类检查,并分别用CD20、CD38标记B淋巴细胞和浆细胞进行免疫组化染色观察。结果... 目的探讨腮腺炎病毒性脑膜炎患儿CSF的细胞比例特点。方法对17例腮腺炎病毒感染引起的脑膜炎患儿的CSF用玻片离心法、Wright-Giemsa复合染液染色后行细胞学分类检查,并分别用CD20、CD38标记B淋巴细胞和浆细胞进行免疫组化染色观察。结果 17例患儿CSF初期有明显的B淋巴细胞、浆细胞反应;疾病中晚期时,两种细胞比例趋向正常。结论 CSF细胞学检查对及时准确诊断和监测因腮腺炎病毒感染引起的脑膜炎很有价值。 展开更多

关键词 腮腺炎病毒性脑膜炎 细胞学检查 B淋巴细胞 浆细胞

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循环视黄醇结合蛋白是急性胰腺炎局部并发症的独立危险因素 被引量：2

13

作者 董小武 魏梅 +8 位作者 马楠 陆蓥蓥 谢晓纯 施笑蕾 董杰 马孝杰 李百强 童智慧 李维勤 《世界华人消化杂志》 CAS 2021年第15期873-879,共7页

背景急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是国内常见急腹症.部分患者存在血清视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein,RBP)降低的现象,但其临床意义尚不明确.目的探究RBP与AP严重程度和相关并发症的关系.方法回顾性分析2018年入东部战... 背景急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是国内常见急腹症.部分患者存在血清视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein,RBP)降低的现象,但其临床意义尚不明确.目的探究RBP与AP严重程度和相关并发症的关系.方法回顾性分析2018年入东部战区总医院的AP患者(发病7天内)的临床资料.根据血清RBP水平将患者分为RBP正常组(normal retinol-binding protein,NRBP)和RBP降低组(low retinol-binding protein,LRBP),比较两组基线特征、AP严重程度、临床预后等.通过Logistic回归分析探究局部并发症的独立危险因素.绘制受试者工作曲线,评估RBP对AP相关并发症的预测效能.结果共纳入176例患者,其中NRBP组41人、LRBP组135人.LRBP组AP严重程度显著高于NRBP组(轻症:15.6%比39.0%,中重症:53.3%比29.3%,重症:31.1%比31.7%;P<0.05).LRBP组急性坏死组织积聚比例70.4%,显著高于NRBP组的52.1%(P<0.05).血清RBP水平在有局部并发症的患者中显著低于无局部并发症患者[24.00(15.00,27.50)mg/L比12.00(9.00,22.00)mg/L,P<0.05].RBP预测局部并发症的曲线下面积值为0.708(95%CI:0.615-0.801),最佳截断点为15.5 mg/L,灵敏度为60.4%,特异性为75.7%.RBP降低是局部并发症的独立危险因素(OR=5.306,P=0.003,95%CI:1.771-15.896).结论急性期血清RBP水平能较好的预测AP局部并发症的发生,但与全身炎症反应和远隔脏器衰竭无显著相关性. 展开更多

关键词 急性胰腺炎 视黄醇结合蛋白 局部并发症 系统并发症

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食管癌个体化化疗进展 被引量：3

14

作者 张颖 钱晓萍 刘宝瑞 《现代肿瘤医学》 CAS 2010年第5期1022-1025,共4页

铂类药物和氟尿嘧啶是食管癌的常用化疗药。药物遗传学/药物基因组学作为肿瘤患者新的治疗平台受到广泛关注并使得真正意义上的个体化化疗成为可能。本文阐述了食管癌铂类药物和氟尿嘧啶相关基因在指导个体化化疗方面的作用。

关键词 铂类 5-FU 食管癌 ERCC1 TS

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板层角膜移植联合羊膜层间植入治疗重症蚕蚀性角膜溃疡 被引量：4

15

作者 王亚冬 陈永汉 梁慷 《国际眼科杂志》 CAS 2003年第3期51-53,共3页

目的探讨板层角膜移植联合保存人羊膜移植重建角膜基质和眼表结构,治疗重症蚕蚀性角膜溃疡的疗效和安全性。方法重症蚕蚀性角膜溃疡患者5例(5眼),具疼痛性、进行性角膜溶解的临床特征,常规治疗方法疗效差,病变区域累及角膜缘6～12个钟点... 目的探讨板层角膜移植联合保存人羊膜移植重建角膜基质和眼表结构,治疗重症蚕蚀性角膜溃疡的疗效和安全性。方法重症蚕蚀性角膜溃疡患者5例(5眼),具疼痛性、进行性角膜溶解的临床特征,常规治疗方法疗效差,病变区域累及角膜缘6～12个钟点(平均9个钟点)范围。手术前全身和局部应用皮质类固醇。切除角膜缘处5mm宽的结膜和筋膜组织暴露巩膜。仔细的清除溃疡的基底部和边缘部组织,在坏死组织的表面和新生血管区域行烧灼,单层羊膜覆盖在溃疡区域的表面,10-0尼龙线间断缝合固定。在角膜穿孔的部位,移植多层羊膜以修复角膜基质层。在深层溃疡区域,行板层角膜移植。术后,局部应用人工泪液、抗生素眼液和类固醇眼液。术后观察前房深度、再上皮化速度、炎症状况、角膜基质厚度稳定状况、溃疡复发情况和视力。术后7d每日行常规检查,以后每周复查1次。随访期4～15(平均8.6)月。结果 手术获得了良好的疗效。术后自觉症状消失,眼表炎症明显减退,角膜溃疡的表面上皮稳定愈合,新生血管减少,获得了平滑、湿润的眼表。板层角膜植片平复半透明。未见溃疡复发。术后视力无明显下降。无手术并发症发生。结论 角膜板层移植联合羊膜移植可用于治疗重症蚕蚀性角膜溃疡。 展开更多

关键词 板层角膜移植 羊膜层间植入 联合治疗 重症蚕蚀性角膜溃疡 安全性

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