高血压病左室舒张功能与血管内皮功能的关系 被引量：5

1

作者 冯雪虹 张平洋 +1 位作者 王冲 王沛 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第19期3212-3214,共3页

目的:研究高血压病患者左室舒张功能与血管内皮功能改变之间的关系。方法:研究对象包括46例高血压病患者和20例健康对照者。应用高分辨率超声测量肱动脉充血后反应性扩张(DTRH)和含服硝酸甘油后血管内径的变化(DTNG)。应用脉冲多普勒检... 目的:研究高血压病患者左室舒张功能与血管内皮功能改变之间的关系。方法:研究对象包括46例高血压病患者和20例健康对照者。应用高分辨率超声测量肱动脉充血后反应性扩张(DTRH)和含服硝酸甘油后血管内径的变化(DTNG)。应用脉冲多普勒检测二尖瓣口血流及肺静脉血流频谱,测量二尖瓣舒张早期峰值血流速度(Ep)、舒张晚期峰值血流速度(Ap)和两者之比(Ep/Ap)、E峰减速时间(DT)及心房收缩期肺静脉反转血流峰值速度(Ar)。检测等容舒张时间(IVRT)。将患者分为左室舒张功能正常组(Ep/Ap>1,Ar正常且DT和IVRT正常)和异常组(Ep/Ap<1或Ep/Ap>1且Ar异常或IVRT异常或DT异常)。结果:高血压病患者DTRH均低于健康对照者(P<0.01),且左室舒张异常的患者DTRH较左室舒张功能正常的患者显著减小[(4.70±1.86)%vs.(7.38±2.42)%,P<0.01],而DTNG及年龄、血压、血脂、血糖的差异均无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示:患者DTRH与Ep/Ap、Ep、Ap、Ar、DT、IVRT均存在有意义的相关性(P<0.01)。结论:高血压病患者左室舒张功能的改变与血管内皮功能变化密切相关,血管内皮功能障碍可能在左室舒张功能不全的发生发展中起作用。 展开更多

关键词 高血压 左室舒张功能 血管内皮功能

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组织多普勒及其衍生新技术评价心肌存活性的研究 被引量：3

2

作者 王冲 张平洋 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第3期492-494,共3页

如何识别心肌存活性是一个具有挑战性的难题。负荷超声心动图评价心肌存活性在临床上已得到较为广泛的应用，但它有一定的局限性：对图像质量要求较高．要求操作者具有丰富的经验，具有较强的主观性。组织多普勒成像（TDI）及其衍生技... 如何识别心肌存活性是一个具有挑战性的难题。负荷超声心动图评价心肌存活性在临床上已得到较为广泛的应用，但它有一定的局限性：对图像质量要求较高．要求操作者具有丰富的经验，具有较强的主观性。组织多普勒成像（TDI）及其衍生技术可定量评价心肌收缩舒张运动，客观反映心脏功能．与负荷超声心动图结合更能提高诊断的效率，从而为识别存活心肌提供了新的方法。 展开更多

关键词 组织多普勒成像 心肌存活性 新技术评价 负荷超声心动图 图像质量 心肌收缩 衍生技术 心脏功能

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彩色多普勒超声心动图对先天性主动脉缩窄的诊断价值 被引量：4

3

作者 吴成权 何晓虹 +4 位作者 张幼祥 董静 张平洋 张建鑫 马小五 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2009年第4期281-283,共3页

主动脉缩窄（Coarctation of aorta，CoA）是一种较为罕见的先天性主动脉发育畸形，发病率约占先天性心脏病的1．6％。本病可单独存在，但常伴有其它心血管畸形或作为复杂畸形的一部分。临床检查极易漏诊，以往主要确诊的方法为心血管... 主动脉缩窄（Coarctation of aorta，CoA）是一种较为罕见的先天性主动脉发育畸形，发病率约占先天性心脏病的1．6％。本病可单独存在，但常伴有其它心血管畸形或作为复杂畸形的一部分。临床检查极易漏诊，以往主要确诊的方法为心血管造影（CAG）。超声心动图是一种无创性检查手段， 展开更多

关键词 主动脉瓣狭窄 心血管畸形 超声检查 多普勒 彩色

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辛伐他汀对高血压病患者左室重量和血管内皮功能的影响及其间的关系 被引量：3

4

作者 张平洋 冯雪虹 +3 位作者 王沛 王冲 邓又斌 杨好意 《四川医学》 CAS 2010年第9期1364-1366,共3页

目的探讨辛伐他汀对高血压病(EH)患者左室重量(LVM)和内皮功能的影响及其间的关系。方法 76例EH患者被随机分为各3 8例的Ⅰ(口服辛伐他汀和利尿剂)、Ⅱ组(口服利尿剂),超声研究受检者治疗12周前后左室重量指数(LVMI)并结合高频超声观察... 目的探讨辛伐他汀对高血压病(EH)患者左室重量(LVM)和内皮功能的影响及其间的关系。方法 76例EH患者被随机分为各3 8例的Ⅰ(口服辛伐他汀和利尿剂)、Ⅱ组(口服利尿剂),超声研究受检者治疗12周前后左室重量指数(LVMI)并结合高频超声观察肱动脉内皮依赖性扩张(DIRH)及非内皮依赖性扩张功能(DING)。30例正常人作为对照组。结果治疗前Ⅰ、Ⅱ两组患者的LVMI(142.02±30.79)、(138.23±32.19)g/m2较正常对照组(82.48±25.24)g/m2增大(P<0.0001),血压增高,而DIRH(5.63±2.15)%、(6.15±2.58)%较对照组(13.19±2.72)%显著减小(P<0.0001),DING、年龄、血脂、血糖差异无统计学意义。Ⅰ、Ⅱ两组参数间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后Ⅰ组患者的LVMI减小(142.02±30.79)g/m2VS(87.23±16.26)g/m2(P<0.0001),DIRH增大(5.63±2.15)%VS(12.86±2.48)%(P<0.0001),而Ⅱ组LVMI、DIRH无显著性改变;两组患者的血压下降至正常。Ⅰ、Ⅱ两组相比,前者的左室重量指数变化率(LVMICH)、DIRH及其变化率(DIRHCH)较后者显著增大(P<0.05);血压、血糖、血脂差异无统计学意义。治疗前后血脂、血糖无显著变化。相关分析表明:患者治疗前的LVMI与DIRH之间、LVMICH与DIRHCH间均呈良好相关性(r=-0.59;0.7 1,P<0.0001)。结论高血压病患者左室重量增加与内皮功能障碍相关,辛发他汀可以抑制患者左室重量增加并同时显著改善内皮功能。 展开更多

关键词 高血压病 辛伐他汀 左室重量 内皮功能

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腺苷负荷下定量组织速度成像与组织追踪评价急性心肌梗死心肌存活性 被引量：3

5

作者 王冲 张平洋 +4 位作者 马小五 史宏伟 汪黎明 王沛 冯雪虹 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期915-919,共5页

目的探寻应用定量组织速度成像（QTVI）与组织追踪（TT）结合腺苷负荷超声心动图试验评价心肌存活性的新方法。方法选取15只健康杂种犬，结扎其冠状动脉前降支90min后恢复血流灌注120min制作急性心肌梗死再灌注模型。应用QTVI及TT评价... 目的探寻应用定量组织速度成像（QTVI）与组织追踪（TT）结合腺苷负荷超声心动图试验评价心肌存活性的新方法。方法选取15只健康杂种犬，结扎其冠状动脉前降支90min后恢复血流灌注120min制作急性心肌梗死再灌注模型。应用QTVI及TT评价不同状态下前壁、前间隔收缩期峰值运动速度（Vs）、等容收缩期峰值运动速度（VIVC）以及收缩期最大位移（Ds）三个指标的变化。以氯化三苯基四氮唑（2，3，5-triphenyl tetrazolium chloride，TTC）染色结果作为金标准，将前壁、前间隔各节段划分为存活组及非存活组心肌。两组间比较采用t检验，同组前后不同状态下数据比较采用方差分析和LSD-t检验。描绘ROC曲线并计算△Vs％和△Ds％识别存活心肌的最佳截断值。结果与基础状态下比较，再灌注120min时存活组及非存活组心肌Vs、VIVC、DS均明显减低（P〈0．01）；与再灌注120min时比较，腺苷负荷后，存活组心肌Vs、Ds升高（P〈0．05），而VIVC无显著性变化（P〉0．05），非存活组心肌各项指标负荷前后差异均无统计学意义（P〉0．05）。ROC曲线判定，以存活组心肌腺苷负荷后△Vs（％）≥17．9作为最佳截断值，则QTVI结合腺苷负荷超声心动图识别存活心肌的敏感性和特异性分别为78．6％，81．1％；以存活组心肌腺苷负荷后△Ds（％）≥18．4作为最佳截断值，则TT结合腺苷负荷超声心动图识别存活心肌的敏感性和特异性分别为75．0％，83．8％。联合△Vs％和△Ds％两项指标，预测心肌存活性的敏感性和特异性分别为：94．6％，68．0％。结论QTVI及TT结合腺苷负荷超声心动图能够提高识别存活心肌的敏感性和特异性，QTVI及TT指标相结合可提高诊断的敏感性。 展开更多

关键词 超声心动描记术 定量组织速度成像 组织追踪 腺苷 心肌存活性

原文传递

多普勒组织显像技术评价左室舒张功能的研究进展 被引量：3

6

作者 冯雪虹 张平洋 《心血管病学进展》 CAS 2008年第6期970-973,共4页

左室舒张功能障碍在心血管疾病中很常见,二尖瓣血流频谱是评价左室舒张功能障碍的经典方法,但存在不足。多普勒组织显像技术是一项应用多普勒原理分析心肌组织运动的新技术,包括心肌速度显像、定量组织速度显像、组织追踪以及应变/应变... 左室舒张功能障碍在心血管疾病中很常见,二尖瓣血流频谱是评价左室舒张功能障碍的经典方法,但存在不足。多普勒组织显像技术是一项应用多普勒原理分析心肌组织运动的新技术,包括心肌速度显像、定量组织速度显像、组织追踪以及应变/应变率,这些方法为评价左室舒张功能提供更多、更有益的信息。 展开更多

关键词 左室舒张功能 多普勒组织显像

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定量组织速度成像和应变率显像评价病毒性心肌炎患者的左室收缩功能 被引量：3

7

作者 马小五 张平洋 +3 位作者 何晓虹 张幼祥 吴成权 张建鑫 《临床超声医学杂志》 2008年第10期662-664,共3页

目的探讨定量组织速度成像(QTVI)和应变率成像(SRI)技术对早期病毒性心肌炎患者左室收缩功能的诊断价值。方法应用超声心动图分别检测30例心肌炎患者和40例正常健康者心尖四腔切面和心尖两腔切面上的后间隔、侧壁、前壁和下壁的定量组... 目的探讨定量组织速度成像(QTVI)和应变率成像(SRI)技术对早期病毒性心肌炎患者左室收缩功能的诊断价值。方法应用超声心动图分别检测30例心肌炎患者和40例正常健康者心尖四腔切面和心尖两腔切面上的后间隔、侧壁、前壁和下壁的定量组织速度(Vs)和应变率(SRs)值,并测量和计算左室舒张末期内径(LVEDD)、射血分数(EF)、每搏量(SV)、每分输出量(CO)和心脏指数(CI)值。结果心肌炎组显示QTVI和SRI的Vs与SRs在部分节段较正常对照组减低,差异有统计学意义(P<0.05),其中SRs又较Vs敏感,而LVEDd、EF、SV、CO及CI值,心肌炎组与对照组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论病毒性心肌炎患者早期即可出现左室局部心肌收缩功能减退;QTVI和SRI可早期评价病毒性心肌炎患者的左室收缩功能。 展开更多

关键词 心肌疾病 心脏功能 左室 定量组织速度成像 应变率

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组织多普勒成像评价急性心肌梗死患者自体骨髓干细胞移植治疗后左室舒张功能 被引量：3

8

作者 董静 张平洋 +3 位作者 何晓红 张幼祥 吴成权 张建鑫 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第1期70-72,共3页

目的应用组织多普勒成像(TDI)技术评价心肌干细胞移植治疗急性心肌梗死对左室舒张功能的影响。方法自体骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死患者共26例,随访3个月,治疗前、后用TDI技术分别测量左室二尖瓣环水平的收缩期峰值速度(Sm),舒张早... 目的应用组织多普勒成像(TDI)技术评价心肌干细胞移植治疗急性心肌梗死对左室舒张功能的影响。方法自体骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死患者共26例,随访3个月,治疗前、后用TDI技术分别测量左室二尖瓣环水平的收缩期峰值速度(Sm),舒张早期峰值速度(Em),舒张晚期峰值速度(Am)及Em/Am,并与血流多普勒指标E峰速度(E),A峰速度(A)、E/A及E峰减速时间(EDT)进行比较,评价自体骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死对左室舒张功能的影响。结果治疗后EDT较治疗前降低(P<0.05),治疗后Em及Em/Am较治疗前升高(P<0.05),治疗后E、A、E/A、Sm、Am较治疗前比较差异无统计学意义。结论自体骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死后,左室舒张功能明显改善,TDI技术在评价左室舒张功能方面较二尖瓣血流频谱更准确、敏感。 展开更多

关键词 组织多普勒成像 心肌梗塞 骨髓 干细胞 心室功能 左

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靶向超声介导血管内皮生长因子基因转染对兔损伤动脉血管内皮功能的影响 被引量：3

9

作者 马小五 张平洋 王沛 《临床超声医学杂志》 2011年第9期577-580,共4页

目的研究超声造影剂SonoVue携带血管内皮生长因子(VEGF)基因靶向转染兔损伤动脉后血管内皮功能的恢复及程度。方法构建真核表达质粒pCDNA3.1(-)/hVEGF165。建立兔髂外动脉的球囊损伤模型,并随机分为两组:损伤后血管腔内注射携带VEGF基... 目的研究超声造影剂SonoVue携带血管内皮生长因子(VEGF)基因靶向转染兔损伤动脉后血管内皮功能的恢复及程度。方法构建真核表达质粒pCDNA3.1(-)/hVEGF165。建立兔髂外动脉的球囊损伤模型,并随机分为两组:损伤后血管腔内注射携带VEGF基因质粒的造影剂并接受超声辐照的为实验组,损伤后无任何干预为对照组。2周后超声检测髂外动脉内皮依赖性舒张功能,完成后将兔处死取损伤处血管,HE染色计算血管内膜与中膜面积比值,免疫组化了解血管壁平滑肌细胞的增殖和VEGF的表达情况。结果实验组髂外动脉血管内皮依赖性舒张功能较对照组改善(P<0.05),但实验组的血管内膜面积与中膜面积比值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。免疫组化显示实验组血管壁平滑肌细胞增殖核抗原表达明显减低,且见大量VEGF阳性反应的棕褐色颗粒。结论靶向超声介导VEGF基因转染损伤的动脉管壁2周即可有效改善局部血管的内皮功能,有效增强VEGF的表达,并且抑制平滑肌细胞增殖,提示携基因靶向超声可以为早期改善介入治疗后血管内皮功能并由此防治再狭窄提供新途径。 展开更多

关键词 靶向超声 VEGF基因 血管内皮功能 兔

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超声观察原发性高血压患者左室肥厚与冠脉内皮功能障碍的关系 被引量：2

10

作者 张平洋 邓又斌 +2 位作者 杨好意 毕小军 潘敏 《高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期411-414,共4页

目的探讨原发性高血压(EH)左室肥厚(LVH)与冠脉内皮功能障碍之间的关系。方法超声观察34例EH患者和15例正常人的心脏结构及功能,此后研究受检者含服硝酸甘油所致的血管非内皮依赖性扩张性(DING),并结合冷加压超声心动图试验评价其冠状... 目的探讨原发性高血压(EH)左室肥厚(LVH)与冠脉内皮功能障碍之间的关系。方法超声观察34例EH患者和15例正常人的心脏结构及功能,此后研究受检者含服硝酸甘油所致的血管非内皮依赖性扩张性(DING),并结合冷加压超声心动图试验评价其冠状动脉内皮依赖性扩张性(DICPT)。结果与正常组(14.98%±1.54%)相比,非LVH(15/34)和LVH(19/34)患者的冠状动脉内皮依赖性扩张性(9.18%±1.12%;4.27%±2.01%)均显著减小,且后者较前者更甚(P<0.001)。LVH组患者的左室重量指数(LVMI)(159.6±29.6)g/m2较非LVH组(98.8±12.8)g/m2及正常组(113.1±13.1)g/m2增大(P<0.001)。LVH组、非LVH组的血压均较正常组增高,但前两组间的血压无显著性差异。3组间的冠脉非内皮依赖性扩张性、EF、FS及年龄、血脂、血糖等无显著性差异(P>0.05)。相关分析显示:患者的左室重量指数与冠状动脉内皮依赖性扩张性呈良好负相关(r=-0.54,P<0.0001)。结论原发性高血压患者左室肥厚与冠脉血管内皮功能障碍密切相关,后者可能在左室肥厚的发生发展过程起作用。 展开更多

关键词 超声 原发性高血压 左室肥厚 冠脉内皮功能障碍

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二维应变成像结合腺苷负荷超声心动图评价犬存活心肌 被引量：1

11

作者 方玲玲 张平洋 +4 位作者 王冲 马小五 史宏伟 汪黎明 冯雪虹 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期829-833,共5页

目的 探讨二维应变成像结合腺苷负荷超声心动图评价存活心肌的新方法.方法 15只健康杂种犬,结扎其冠状动脉前降支90 min后,恢复血流灌注120 min,建立急性心肌梗死再灌注模型.分别于基础状态下（结扎前）和再灌注后采集心尖三腔、两腔和... 目的 探讨二维应变成像结合腺苷负荷超声心动图评价存活心肌的新方法.方法 15只健康杂种犬,结扎其冠状动脉前降支90 min后,恢复血流灌注120 min,建立急性心肌梗死再灌注模型.分别于基础状态下（结扎前）和再灌注后采集心尖三腔、两腔和短轴二尖瓣、乳头肌、心尖水平的图像.随后泵入腺苷并重复采集图像.以氯化三苯基四氮唑溶液（2,3,5-triphenyl tetrazolium chloride,TTC）染色结果测量梗死面积（SN）与该节段总面积（S）的百分比（SN/S）,SN/S≤50%即为存活心肌.将前壁、前间壁各节段分为存活心肌和非存活心肌,运用二维应变成像技术定量评价犬不同状态下存活与非存活心肌径向、纵向及圆周的收缩期峰值应变（peak-systolic strain,Speak sys）并进行比较.结果 存活与非存活心肌分别为37和53个节段.（1）基础状态下：存活与非存活心肌的收缩期峰值径向应变（RSpeak sys）、纵向应变（LSpeak sys）及圆周应变（CSpeak sys）比较差异无统计学意义.（2）再灌注120 min后：存活与非存活心肌的RSpeak sys、LSpeak sys及CSpeak sys（绝对值）均低于基础状态,而存活心肌与非存活心肌组间差异无统计学意义.（3）腺肾负荷后：与再灌注120 min后相比,存活心肌的RSpeak sys、LSpeak sys显著升高（P〈0.01或P〈0.05）,且存活心肌的RSpeak sys、LSpeak sys明显高于非存活心肌（P〈0.01）.（4）腺苷负荷后,RSpeak sys与SN/S呈负相关（r=-0.72,P〈0.01）,CSpeak sys及LSpeak sys与SN/S呈正相关（r值分别为0.40和0.67,P均〈0.01）.（5）将腺苷负荷前、后应变数值的变化率（△RSpeak sys和△LSpeak sys）作为研究对象,以△RSpeak sys≥13.5%作为判断心肌存活的最佳截断值,其识别存活心肌的敏感性和特异性分别为83.8%、83.0%;以△LSpeak sys≥11%作为最佳截断值,其敏感性和特异性分别为78.4%、88.7%;联合△RSpeak sys和△LSpeak sys两项指标,� 展开更多

关键词 心肌梗死 超声心动描记术 压力 心肌再灌注

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白细胞靶向心肌超声造影技术评价心脏移植后急性排斥反应的研究 被引量：1

12

作者 董静 张平洋 +4 位作者 方玲玲 黄福华 汪黎明 赵有财 王劲松 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期558-561,共4页

目的 探讨白细胞靶向心肌超声造影技术对心脏移植术后急性排斥反应及其程度的诊断价值.方法 将实验大鼠随机分为4组,行腹腔异位心脏移植术.A组为同系移植,供、受者均采用健康雄性SD大鼠;B、C、D组为同种移植,供者采用健康雄性SD大鼠,受... 目的 探讨白细胞靶向心肌超声造影技术对心脏移植术后急性排斥反应及其程度的诊断价值.方法 将实验大鼠随机分为4组,行腹腔异位心脏移植术.A组为同系移植,供、受者均采用健康雄性SD大鼠;B、C、D组为同种移植,供者采用健康雄性SD大鼠,受者采用健康雄性Wistar大鼠.B、C组分别于移植前3 d起每天腹腔注射环孢素A（CsA）10 mg·kg-1·d-1和3 mg·kg-1·d-1,A、D组不给予CsA治疗.每组抽取成功建立腹部异位心脏移植模型的受者各8只.术后第3天,将声诺维造影剂经颈内静脉持续注入大鼠体内,应用心肌超声造影技术观察移植心脏,分别获取注入造影剂20 s时的心肌灌注造影图像和5 min时的白细胞靶向心肌造影图像,利用图像分析仪分别测定每只受者的造影图像灰阶值（GS20s、GS5m）和靶向灰阶值（Gstarget,为GS5m与GS20s之差）.造影观察完毕后处死大鼠,行病理学检查,HE染色确定移植心肌排斥反应程度;免疫组织化学法检测移植心肌组织内CD3＋T淋巴细胞浸润程度,并将其分别与各组的GS20s、GS5m和Gstatget做相关性分析.结果 心肌灌注造影显示各组GS20s之间无明显差异（P＞0.05）;白细胞靶向造影显示各组GS5m之间存在梯度,差异有统计学意义（P＜0.05）;且各组Gstarget之间的差异也有统计学意义（P＜0.01）.移植心肌组织病理学检测显示：A组为0～Ⅰ级排斥反应,B组为Ⅰ～Ⅱ级排斥反应,C组为Ⅱ～Ⅲ级排斥反应,D组为Ⅲ～Ⅳ级排斥反应.免疫组织化学检测显示：从A组到D组,移植心肌组织中CD3＋T淋巴细胞计数逐渐增多.相关性分析显示：CD3＋T淋巴细胞计数与Gstarget呈正相关（r=0.86,P＜0.001）,与GS5m有相关性,与GS20s无相关性.结论 白细胞靶向心肌超声造影技术能无创、有效的评价心脏移植术后的急性排斥反应程度. 展开更多

关键词 心脏移植 移植物排斥 心肌 超声检查

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超声辐照联合微泡造影剂介导血管内皮生长因子基因转染损伤动脉的研究 被引量：1

13

作者 王沛 张平洋 +3 位作者 马小五 王觉进 王冲 冯雪虹 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第8期713-716,共4页

目的研究超声及微泡造影剂介导下血管内皮生长因子（VEGF）基因对球囊损伤的兔股动脉的转染效果。方法构建真核表达质粒pCDNA3．1（-）／hVEGF165；建立兔的股动脉损伤模型并随机分为5组：第1组，空白对照组；第2组，空白质粒＋超声＋... 目的研究超声及微泡造影剂介导下血管内皮生长因子（VEGF）基因对球囊损伤的兔股动脉的转染效果。方法构建真核表达质粒pCDNA3．1（-）／hVEGF165；建立兔的股动脉损伤模型并随机分为5组：第1组，空白对照组；第2组，空白质粒＋超声＋微泡组；第3组，单纯VEGF质粒组；第4组，微泡造影剂组（VEGF质粒＋微泡）；第5组，靶向超声组（VEGF质粒＋超声＋微泡）。按分组对损伤处进行干预，2周后取该处血管，免疫组化观察各组血管VEGF的染色情况，RT—PCR、WesternBlot检测VEGF的mRNA及蛋白在各组血管中的表达情况。结果免疫组化可见4、5组血管中大量棕黄色的VEGF阳性颗粒。RT—PCR、WesternBlot检测提示第5组VEGF表达高于其他4组（P〈0．05），第4组VEGF表达高于前3组（P〈0．05），第1、2组间和第1、3组间的VEGF表达差异无统计学意义（P〉0．05）。结论单纯质粒难以有效转染血管内皮，靶向超声组和超声微泡组均可实现VEGF基因转染血管内皮，其中靶向超声组的转染效率高于超声微泡组。 展开更多

关键词 超声检查 微气泡 转染 股动脉

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多巴酚丁胺负荷超声心动图评价肥厚型心肌病隐匿性梗阻 被引量：2

14

作者 吴成权 张平洋 董静 《齐齐哈尔医学院学报》 2010年第2期198-199,共2页

目的应用多巴酚丁胺负荷超声心动图(DSE)检测肥厚型心肌病左心室流出道血流速度及压力阶差,分析负荷后左心室流出道动力性梗阻的程度及其意义。方法选择静息状态下左室流出道流速及压力阶差正常27例肥厚型心肌病患者做为研究对象,分别... 目的应用多巴酚丁胺负荷超声心动图(DSE)检测肥厚型心肌病左心室流出道血流速度及压力阶差,分析负荷后左心室流出道动力性梗阻的程度及其意义。方法选择静息状态下左室流出道流速及压力阶差正常27例肥厚型心肌病患者做为研究对象,分别于基础状态及不同剂量多巴酚丁胺检测量左心室流出道血流速度及压力阶差。结果DSE检查前27例患者左心室流出道血流速度均在正常范围,DSE达到峰值剂量后左心室流出道血流速度均增快,其中14例左心室流出道血流速度明显增快,大于2.7 cm/s(2.75～6.92 m/s),压力阶差大于30 mmHg(30.2～191.55 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)。结论DSE检测隐匿性梗阻性肥厚型心肌病患者左心室流出道压力阶差可明确有无潜在左心室流出道梗阻,对基础状态左心室流出道压差正常,心室肥厚特别在室间隔基底部明显肥厚、临床症状明显者,是明确左心室流出道隐匿性梗阻的重要手段。 展开更多

关键词 超声心动图 多巴酚丁胺 肥厚型心肌病

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国产Amplatzer封堵器介入治疗中老年房间隔缺损的中远期疗效观察 被引量：1

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作者 谢渡江 周陵 +3 位作者 李小波 张幼祥 王蓉 陈绍良 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第35期80-83,共4页

目的评价国产Amplatzer封堵器介入治疗中老年房间隔缺损(ASD)的中远期临床疗效及安全性。方法 2007年1月～2011年5月共118例中老年ASD,男28例,女90例,年龄40～79岁,平均(52.7±9.2)岁,经临床、心电图、X线及经胸超声心动图(TTE)检... 目的评价国产Amplatzer封堵器介入治疗中老年房间隔缺损(ASD)的中远期临床疗效及安全性。方法 2007年1月～2011年5月共118例中老年ASD,男28例,女90例,年龄40～79岁,平均(52.7±9.2)岁,经临床、心电图、X线及经胸超声心动图(TTE)检查诊断为ASD继发孔型,TTE测不同切面ASD的最大直径6～38 mm,平均(23±4)mm。根据ASD边缘情况,分为中央型(42例)及边缘不足型(76例),边缘不足型分为前缘(主动脉缘)不足型(65例)、后缘(主动脉对侧缘)不足型(2例)、房顶缘不足型(4例)、二尖瓣缘不足型(5例)。其中单孔ASD 114例,多孔ASD 4例。均成功行介入治疗。手术后1、3、6、12个月及每年分别行心电图、X线胸片、TTE随访,以上病例随访时间最短6个月,最长4年。结果 118例均1次封堵成功,技术成功率100%,所用国产Amplatzer封堵器直径为10～42 mm,平均(27.2±7.1)mm。术中、术后无重要并发症。随访X线胸片显示肺血较术前减少,心胸比率不同程度缩小。术后1个月和3个月(全组118例)超声心动图显示右房内径(RAD)及右室内径(RVD)、肺动脉收缩压(PASP)较封堵前明显缩小(P<0.05);术后6个月(全组118例)、术后1年(101例)、术后2年(67例)、术后3年(36例)、术后4年(14例)超声心动图随访显示右房及右室内径、肺动脉收缩压进一步缩小(P<0.01)。所有患者中远期随访均健康生存,无封堵器介入治疗相关远期严重并发症,无因ASD而再次接受治疗者。结论国产Amplatzer封堵器介入治疗中老年ASD具有操作简单、创伤小、安全且技术成功率高、住院时间短等优点,中远期疗效明确,并发症少。 展开更多

关键词 房间隔缺损 介入治疗 中老年 中远期疗效 国产封堵器

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缬沙坦对非瓣膜性心房颤动患者心房重构影响的研究 被引量：1

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作者 张平洋 何晓虹 +4 位作者 张幼祥 曹衡 倪薇华 吴成权 董静 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第1期49-50,共2页

关键词 心房颤动 超声心动描记术 缬沙坦

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左旋精氨酸和维生素C合用对自发性高血压大鼠左室肥厚及血管内皮功能的影响 被引量：1

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作者 张平洋 邓又斌 +2 位作者 杨好意 毕小军 潘敏 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2005年第12期1384-1388,共5页

目的:探讨自发性高血压大鼠左室肥厚与内皮功能改变间的关系以及药物改善内皮功能、抑制左室肥厚的可能性.方法:20只8周龄的SHR随机分成实验组(12只)和治疗组(8只),以8只同龄WKY作正常对照组.给予治疗组含左旋精氨酸(浓度为 7.5 g·... 目的:探讨自发性高血压大鼠左室肥厚与内皮功能改变间的关系以及药物改善内皮功能、抑制左室肥厚的可能性.方法:20只8周龄的SHR随机分成实验组(12只)和治疗组(8只),以8只同龄WKY作正常对照组.给予治疗组含左旋精氨酸(浓度为 7.5 g·L-1)和维生素C(浓度为4～5 g·L-1)的饮水持续12周,实验组和正常对照组给予蒸馏水饮用.20周龄的大鼠测血压后处死,常规测量心脏重量、左室重量,生化检测大鼠血浆一氧化氮水平应用HE、VG染色,结合计算机图像分析技术,检测心肌细胞直径、心肌组织胶原分数、血管周围胶原分数.结果:(1)与正常对照组相比,实验组SHR的血压增高、心率增快,左室重量指数(LVMI)显著增高,血浆一氧化氮(NO)浓度显著减小,心肌细胞直径(TDM)增大、心肌胶原分数(CVF)、血管周围胶原分数(PCA)均显著增高.两组间体重无显著性差异(P>0.05).相关分析表明:实验组SHR的LVMI与血浆NO呈负相关(r=-0.53,P<0.05),而与TDM、CVF、PCA呈正关(r=0.80、0.68、0.66,P<0.01),血浆NO与TDM、CVF、PCA呈负相关(r=-0.65、-0.54、-0.52,P<0.01 或 0.05).(2)与实验组相比,治疗组SHR的LVMI、TDM、CVF、PCA均减低,血浆NO水平增高,两组间的血压、心率、体重均无显著性差异(P>0.05).与正常对照相比,治疗组血压、心率、LVMI、TDM、CVF、PCA显著增高,而体重、血浆NO水平无显著性差异(P>0.05).结论:SHR内皮功能障碍影响心肌细胞肥大及心肌纤维化的过程是其参与影响LVH的形成的主要环节,药物改善内皮功能可以在一定程度上阻遏这一过程发展. 展开更多

关键词 自发性高血压 左室肥厚 血管内皮功能 左旋精氨酸 维生素C

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原发性高血压患者血管内皮功能与左室舒张功能间关系研究 被引量：1

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作者 冯雪虹 张平洋 +1 位作者 王冲 王沛 《临床超声医学杂志》 2009年第1期17-20,共4页

目的研究原发性高血压患者血管内皮功能与左室舒张功能之间的关系。方法超声测量50例原发性高血压患者和21例健康对照者的肱动脉充血后反应性扩张血管内径变化（DTRH）和含服硝酸甘油后血管内径变化（DTNG），多普勒组织显像技术检测其... 目的研究原发性高血压患者血管内皮功能与左室舒张功能之间的关系。方法超声测量50例原发性高血压患者和21例健康对照者的肱动脉充血后反应性扩张血管内径变化（DTRH）和含服硝酸甘油后血管内径变化（DTNG），多普勒组织显像技术检测其二尖瓣环的舒张早期峰值速度（Ea）、舒张晚期峰值速度（Aa）及两者之间的比值（Ea／Aa）。据二尖瓣环舒张期峰值速度将高血压病患者分为左室舒张功能正常（高血压Ea／Aa〉1组）23例，左室舒张功能异常（高血压Ea／Aa〈1组）27例。结果两组高血压病患者嘲均低于对照组（P〈0．01），且Ea／Aa〈1组患者DTRH低于Ea／Aa〉1组（P〈0．01）。DTNG在三组间无统计学差异（P〉0．05）。相关分析表明：患者DTRH与Ea／Aa和Ea呈正相关（r=0．70，P〈0．01和r=0．38，P=0．01），与Aa呈负相关（r=-0．30，P=0．04）。多元回归分析提示患者DTRH与Ea／Aa、年龄、收缩压有关联（r′=0．63，P〈0．01；r′=-0．21，P=0．04；r′=-0．21，P=0．04）。结论原发性高血压患者血管内皮功能改变与左室舒张功能的改变之间有一定的相关性，内皮功能障碍可能是左室舒张功能发生发展中的重要基础环节之一。 展开更多

关键词 原发性高血压 内皮功能 左室舒张功能 多普勒组织显像

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心脏移植术后急性排斥反应的超声心动图监测 被引量：1

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作者 董静 张平洋 《心血管病学进展》 CAS 2011年第1期122-126,共5页

心脏移植目前被公认为是治疗终末期心力衰竭患者的有效治疗手段,然而,心脏移植术后的急性排斥反应仍然是移植后1年内最主要的并发症和致死原因。因此,及时、准确的诊断心脏移植术后急性排斥反应尤为重要。经颈静脉心内膜心肌活检作为诊... 心脏移植目前被公认为是治疗终末期心力衰竭患者的有效治疗手段,然而,心脏移植术后的急性排斥反应仍然是移植后1年内最主要的并发症和致死原因。因此,及时、准确的诊断心脏移植术后急性排斥反应尤为重要。经颈静脉心内膜心肌活检作为诊断心脏移植术后急性排斥反应的"金标准"已得到广泛认可,但仍存在一些局限性。超声心动图检查凭其无创、简便、可随时监测、动态连续观察指标等优点,被一些学者用于监测心脏移植术后的排斥反应。现主要介绍了各种超声心动图技术在心脏移植病人中的应用及进展。 展开更多

关键词 超声心动描计术 心脏移植 急性排斥反应

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二维斑点追踪技术评价肥厚型心肌病左房功能的研究 被引量：1

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作者 吴文芳 张平洋 +3 位作者 吴成权 冉红 张幼祥 董静 《中国医疗设备》 2012年第6期27-30,共4页

目的探讨应用二维斑点追踪技术(2DT)评价肥厚型心肌病(HCM)患者左房功能的价值。方法 HCM组患者28例,健康对照组30例,测量其左房内径,室间隔及左室后壁厚度,左室流出道压差,二尖瓣口E、A峰值,计算E/A值,计算左房主动排空分数(LAAEF)及... 目的探讨应用二维斑点追踪技术(2DT)评价肥厚型心肌病(HCM)患者左房功能的价值。方法 HCM组患者28例,健康对照组30例,测量其左房内径,室间隔及左室后壁厚度,左室流出道压差,二尖瓣口E、A峰值,计算E/A值,计算左房主动排空分数(LAAEF)及左房被动排空分数(LAPEF)。应用2DT技术,获取房间隔、左房侧壁、下壁及前壁的基底段、中间段及房顶段的长轴方向的应变及应变率曲线,记录各房壁各节段左室收缩期峰值应变及应变率(Ss、SRs)、舒张早期峰值应变率(SRe)、舒张晚期峰值应变率(SRa),计算其平均值(mSs、mSRs、mSRe、mSRa)。结果 HCM组左房内径、室间隔及左室后壁厚度、左室流出道压差、A峰及LAAEF显著大于对照组(P<0.05),E峰、E/A及LAPEF则显著低于对照组(P<0.01);HCM组与对照组比较,HCM组左房mSs、mSRs、mSRe均明显减低,mSRa则明显增高,差异均有统计学意义(P<0.01);HCM患者左房mSRa与LAAEF呈显著正相关(r=0.780,P<0.01)。结论 HCM患者左房的储备功能及管道功能下降,辅泵功能增加,2DT可以准确评价左心房功能的变化。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声仪 二维斑点追踪技术 肥厚型心肌病 左心房功能评价

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