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脑出血早期血肿扩大及其相关因素的分析 被引量:61
1
作者 周俊山 张卫东 《临床神经病学杂志》 CAS 2004年第1期48-49,共2页
目的 探讨脑出血后早期血肿扩大的发生率、发生时间及相关因素。方法 对 2 4 0例脑出血患者发病后 6h内、2 4h内、1周内、2周内作CT动态观察。结果 本组血肿扩大发生率为 16 3% ,继续出血发生在 2 4h内为 6 1 5 %。不规则血肿 (4 7 ... 目的 探讨脑出血后早期血肿扩大的发生率、发生时间及相关因素。方法 对 2 4 0例脑出血患者发病后 6h内、2 4h内、1周内、2周内作CT动态观察。结果 本组血肿扩大发生率为 16 3% ,继续出血发生在 2 4h内为 6 1 5 %。不规则血肿 (4 7 7% )及丘脑出血 (4 1% )多出现血肿扩大 ;2 4h内应用甘露醇组发生早期血肿扩大 2 8例 (2 2 2 % ) ,明显高于未用组 10例 (8 8% ) (P <0 0 1)。结论 影响高血压性脑出血继续出血多发生在 2 4h内 ;早期血肿扩大的主要因素是血肿部位、形态及早期不适当应用甘露醇等脱水剂治疗。 展开更多
关键词 脑出血 血肿扩大 危险因素 甘露醇 脱水剂 影像学检查
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静脉留置套管针封管方法的比较 被引量:45
2
作者 潮欣畅 黄萍 +1 位作者 邓晓霞 茅文辉 《山西护理杂志》 1999年第1期33-34,共2页
将68例静脉留置套管针病人分为两组,A组采用注射器抽吸生理盐水封管,B组直接使用输液器及输入之液体封管。结果:两组在留置时间以及拔管原因上无显著差异(P>0.05)。强调要掌握好封管技术和方法,以减少或避免并发症的发... 将68例静脉留置套管针病人分为两组,A组采用注射器抽吸生理盐水封管,B组直接使用输液器及输入之液体封管。结果:两组在留置时间以及拔管原因上无显著差异(P>0.05)。强调要掌握好封管技术和方法,以减少或避免并发症的发生,延长留置时间,提高工作效率。 展开更多
关键词 静脉留置套管针 封管法 输液器 护理
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两种止痛方法用于人工流产术的比较 被引量:24
3
作者 杜娟 王金凤 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 1998年第4期249-250,共2页
为了提高计划生育质量,减轻受术者的痛苦.寻找既安全又有效的止痛方法.为此我们将宫颈旁阻滞麻醉及宫颈管喷淋表面麻醉,两种麻醉止痛用于人工流产进行临床比较.
关键词 人工流产 镇痛 宫颈旁阻滞麻醉 宫颈管
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优质护理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果 被引量:18
4
作者 陆文君 《现代中西医结合杂志》 CAS 2013年第35期3987-3987,3990,共2页
目的探讨优质护理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果。方法 52例妊娠糖尿病患者随机分为2组,对照组24例给予传统护理,观察组28例给予优质护理,对比2组护理效果。结果观察组患者住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组随访期间的血糖水... 目的探讨优质护理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果。方法 52例妊娠糖尿病患者随机分为2组,对照组24例给予传统护理,观察组28例给予优质护理,对比2组护理效果。结果观察组患者住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组随访期间的血糖水平和并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组的糖尿病知识知晓率明显高于对照组(P<0.05)。结论优质护理可以增强妊娠期糖尿病患者的自我护理能力,明显缩短住院时间,减轻患者的经济负担,值得临床推广。 展开更多
关键词 优质护理 妊娠期糖尿病 传统护理
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CBL教学法在内分泌科教学中的应用及教学效果分析 被引量:15
5
作者 胡蕴 谢晓竞 毛晓明 《中国高等医学教育》 2014年第1期100-100,139,共2页
目的:探索CBL教学法在内分泌科教学中的应用及教学效果。方法:南京医科大学45名临床七年制学生随机分为实验组与对照组,分别进行传统教学及CBL教学法教学,通过测试、问卷调查评价两组教学效果及学生兴趣。结果:CBL教学法有利于激发学生... 目的:探索CBL教学法在内分泌科教学中的应用及教学效果。方法:南京医科大学45名临床七年制学生随机分为实验组与对照组,分别进行传统教学及CBL教学法教学,通过测试、问卷调查评价两组教学效果及学生兴趣。结果:CBL教学法有利于激发学生学习兴趣,提高学生成绩(P<0.05)。结论:在内分泌科教学中实施CBL教学法有助于提高教学效果。 展开更多
关键词 CBL 内分泌 临床教学
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DK Crush技术治疗真性冠状动脉分叉病变:与经典Crush技术的对比 被引量:7
6
作者 陈绍良 方唯一 +14 位作者 魏盟 何奔 张瑞岩 陈韵岱 张俊杰 叶飞 朱中生 林松 单守杰 杨松 钱均 Damras Michael Lee Tan Huaycheem Tejas Patel 《中国介入心脏病学杂志》 2007年第2期61-66,共6页
目的检验作者改良的DK Crush技术能否确保最终对吻扩张的成功。方法本研究属于连续、非随机和开放式研究,共入选了88例真性分叉病变(分支血管直径>2.0mm)的患者。其中2004年10月至2005年1月间入选的44例患者接受经典Crush技术治疗,2... 目的检验作者改良的DK Crush技术能否确保最终对吻扩张的成功。方法本研究属于连续、非随机和开放式研究,共入选了88例真性分叉病变(分支血管直径>2.0mm)的患者。其中2004年10月至2005年1月间入选的44例患者接受经典Crush技术治疗,2005年1月至2005年6月间入选的44例患者接受DK Crush技术治疗。比较两组患者术前、术中和术后30d内的诸项参数。结果DK Crush组与经典Crush组比较,患者分支血管病变长度长(13.5±3.4mm比7.8±3.1mm,P<0.05)、经皮冠状动脉介入术需时短(44±12min比68±17min,P<0.05)、最终对吻扩张成功率高(100%比70%,P<0.01)、使用球囊数量少(1.6±0.4个比2.7±0.7个,P<0.05)及造影剂使用量小(102±38mL比176±46mL,P<0.05)。DKCrush组与经典Crush组患者的主干与分支血管之间的夹角[(57±18)°比(47±15)°],主干血管病变长度(24.3±8.6mm比21.1±7.3mm)差异均无统计学意义(P均>0.05)。经典Crush组有两例(4.3%)最终对吻失败的患者出现亚急性血栓栓塞。DK Crush组术后即刻分支血管开口部位最小血管直径显著大于经典Crush组(3.01±0.13mm比2.74±0.12mm,P<0.01),而残余狭窄却显著小于后者(7.3%±8.6%比17.4%±11.2%,P<0.05)。经典Crush组有5例患者术后即刻分支血管开口残余狭窄>30%(对吻失败)。结论经典Crush技术存在的技术缺陷是导致预后不良的主要原因。改良的DK Crush技术能显著提高对吻扩张的成功率,进一步的随机研究可以明确后者的有效性。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 支架
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265例肝癌患者肝动脉化疗栓塞后近期死亡原因分析 被引量:12
7
作者 杨劲松 田韧 +1 位作者 张学忠 顾建平 《中国综合临床》 北大核心 2001年第12期924-925,共2页
目的探讨减少肝动脉化疗栓塞 ( TACE)术后严重并发症及降低近期病死率的有效途径。方法对 2 6 5例肝癌患者行 TACE术 ,分析其中 19例近期 (术后 2 0天 )死亡原因。结果死于肝功能衰竭 9例 ,死于肝癌破裂 4例 ,死于上消化道出血 2例 ,死... 目的探讨减少肝动脉化疗栓塞 ( TACE)术后严重并发症及降低近期病死率的有效途径。方法对 2 6 5例肝癌患者行 TACE术 ,分析其中 19例近期 (术后 2 0天 )死亡原因。结果死于肝功能衰竭 9例 ,死于肝癌破裂 4例 ,死于上消化道出血 2例 ,死于胃十二指肠穿孔、肺栓塞、心肌梗死、高钾血症各 1例。其中原发性肝癌及转移性肝癌病死率分别为 9.2、1.4 ( P<0 .0 5 )。结论对晚期不能切除肝癌尤其原发性肝癌患者行 TACE术时 ,应严格掌握适应症 ,选择合理的个体化治疗方案。 展开更多
关键词 肝肿瘤 化疗栓塞 并发症 死亡
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甲泼尼龙琥珀酸钠和氢化可的松琥珀酸钠在中重度毛细支气管炎治疗中的对比研究 被引量:12
8
作者 季菊花 于莹 《山西医药杂志(上半月)》 CAS 2010年第4期303-304,共2页
目的对比甲泼尼龙琥珀酸钠和氢化可的松琥珀酸钠在中重度毛细支气管炎中的治疗价值。方法选择符合条件的毛细支气管炎患儿134例,随机分组比较了70例甲泼尼龙琥珀酸钠1mg.kg-1.d-1,分2次静脉注射(A组)和64例氢化可的松琥珀酸钠5mg.kg-1.d... 目的对比甲泼尼龙琥珀酸钠和氢化可的松琥珀酸钠在中重度毛细支气管炎中的治疗价值。方法选择符合条件的毛细支气管炎患儿134例,随机分组比较了70例甲泼尼龙琥珀酸钠1mg.kg-1.d-1,分2次静脉注射(A组)和64例氢化可的松琥珀酸钠5mg.kg-1.d-1,分2次静脉注射(B组)治疗,观察呼吸频率、肺部哮鸣音、三凹征等病情变化情况以及住院时间。结果甲泼尼龙琥珀酸钠组患儿喘息、肺部体征好转情况明显优于氢化可的松琥珀酸钠组,而总住院时间2组差异无统计学意义。结论甲泼尼龙琥珀酸钠对于毛细支气管炎症状缓解作用强于氢化可的松琥珀酸钠。 展开更多
关键词 细支气管炎 甲泼尼龙 氢化可的松
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LC-MS/MS法测定人血浆中氯吡格雷的浓度及其药动学研究 被引量:9
9
作者 季宏建 周小华 +2 位作者 邹建军 都述虎 何振伟 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期584-586,共3页
目的:建立以高效液相色谱串联质谱电喷雾检测(LC-MS/MS)法测定人血浆中氯吡格雷浓度的方法,并研究其在健康人体内的药动学。方法:以噻氯匹定为内标,血浆样品经液-液萃取后,采用汉邦-C18柱进行分离,通过三重四极杆串联质谱仪,以多反应监... 目的:建立以高效液相色谱串联质谱电喷雾检测(LC-MS/MS)法测定人血浆中氯吡格雷浓度的方法,并研究其在健康人体内的药动学。方法:以噻氯匹定为内标,血浆样品经液-液萃取后,采用汉邦-C18柱进行分离,通过三重四极杆串联质谱仪,以多反应监测(MRM)方式进行测定。结果:氯吡格雷血药浓度在10~10000pg.mL-1范围内线性关系良好(r=0.9992);平均相对回收率在98.7%~100.8%之间,日内、日间RSD均≤13.01%。结论:本方法快速、简便、准确、灵敏,适用于氯吡格雷的人体药动学研究。 展开更多
关键词 高效液相色谱串联质谱电喷雾检测法 氯吡格雷 血药浓度 药动学
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同型半胱氨酸与冠状动脉病变支数关系的探讨 被引量:7
10
作者 江庆 叶飞 陈绍良 《中国心血管病研究》 CAS 2004年第1期28-30,共3页
目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Homoeysteine,Hcy)水平与冠状动脉病变支数的关系。方法 94例按冠状动脉造影结果分为冠状动脉狭窄(CAS)组(72例)和冠状动脉正常((3AN)组(22例),并根据冠状动脉病变程度进一步将CAS组分为1支病变组(32例),2支... 目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Homoeysteine,Hcy)水平与冠状动脉病变支数的关系。方法 94例按冠状动脉造影结果分为冠状动脉狭窄(CAS)组(72例)和冠状动脉正常((3AN)组(22例),并根据冠状动脉病变程度进一步将CAS组分为1支病变组(32例),2支病变组(27例),3支病变组(13例),其中非重度狭窄者(38例),重度狭窄者(34例)。用高效液相色谱法测定血浆Hcy水平。结果 CAS组血浆Hcy水平显著高于CAN组(P<0.002)。0、1、2、3支血管病变者血浆Hcy浓度呈逐级增高趋势,分别为(8.25±3.57)μmol/L、(11.19±4.87)μmol/L、(12.00±5.77)μmol/L、(15.20±5.29)μmol/L(P<0.01),多重比较3、2、1支与0支及3支与1支病变组,差异有显著性(P<0.05~0.01),1支与2支及2支与3支病变组比较差异无显著性(P>0.05)。重度狭窄者血浆Hcy水平显著高于非重度狭窄者,差异有显著性(P<0.02)。结论Hcy水平升高与冠心病密切相关,冠状动脉病变支数越多,血浆Hcy水平越高。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 HCY 冠状动脉狭窄 CAS 冠状动脉正常 CAN 心脏病
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“接骨灵”对家兔骨折愈合相关血生化学指标的影响 被引量:5
11
作者 沈海琦 马勇 李运蔓 《江苏中医》 北大核心 1999年第11期47-48,共2页
本实验取家兔 80只 ,雌雄各半 ,制备骨折模型后 ,按体重随机分为 5组 ,给药组内服接骨灵 (分高、中、低剂量组 )、伤科接骨片 ;空白对照组不用任何药物。骨折后 2 w、4 w、6w分别经耳缘静脉采血 ,行血清碱性磷酸酶、血钙及血磷含量检查 ... 本实验取家兔 80只 ,雌雄各半 ,制备骨折模型后 ,按体重随机分为 5组 ,给药组内服接骨灵 (分高、中、低剂量组 )、伤科接骨片 ;空白对照组不用任何药物。骨折后 2 w、4 w、6w分别经耳缘静脉采血 ,行血清碱性磷酸酶、血钙及血磷含量检查 ,观察其对骨折愈合的影响。实验结果提示 :接骨灵能够增加血清磷酸酶的活性 ,降低血钙 ,升高血磷和钙磷乘积 ,从而说明其具有促进骨折愈合的作用。 展开更多
关键词 接骨灵 骨折 碱性磷酸酶 血钙 血磷
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脂联素通路多态性与汉族人群2型糖尿病遗传易感性的多因素分析 被引量:6
12
作者 赵旭 叶青 +9 位作者 周玲 杜文聪 陆莹 李倩 叶新华 俞晓芳 马建华 成金罗 高燕勤 曹园园 《江苏预防医学》 CAS 2011年第3期1-4,共4页
目的:探讨江苏汉族人群脂联素通路基因多态性和环境的联合作用与2型糖尿病的关系。方法:采用病例对照研究,收集新诊断T2DM病例(1105例)和健康对照(1107例)的临床和流行病学相关资料。利用Real-time PCR联合Taqman-MGB探针方法对19个多... 目的:探讨江苏汉族人群脂联素通路基因多态性和环境的联合作用与2型糖尿病的关系。方法:采用病例对照研究,收集新诊断T2DM病例(1105例)和健康对照(1107例)的临床和流行病学相关资料。利用Real-time PCR联合Taqman-MGB探针方法对19个多态性位点进行基因分型。结果:显性遗传模型的单因素Logistic回归分析发现ADIPOQ基因rs7649121、PPARγrs3856806基因型频率在病例与对照组的分布差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示糖尿病家族史、高血压史、腰围、血清脂联素浓度、吸烟、饮酒、ADIPOQ rs7649121、rs12495941,PPARγrs3856806等因素与T2DM的发病风险存在统计学关联(P<0.05)。结论:脂联素通路多态性与环境联合作用对于T2DM遗传易感性可能具有一定的影响。 展开更多
关键词 2型糖尿病 ADIPOQ基因 PPARΓ基因 RXRα基因 LOGISTIC回归分析
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改良口腔冲洗法在颌骨骨折患者口腔护理中的应用 被引量:8
13
作者 管华 张红梅 邓婕 《护理实践与研究》 2011年第10期21-22,共2页
目的:探讨改良口腔冲洗法在颌骨骨折患者中的应用效果。方法:将60例颌骨骨折患者按完全随机数字表法分为实验组和对照组各30例。实验组用改良的喉头喷雾器行口腔冲洗,对照组采用常规的口腔冲洗法。对患者的舒适度、并发症、操作时间进... 目的:探讨改良口腔冲洗法在颌骨骨折患者中的应用效果。方法:将60例颌骨骨折患者按完全随机数字表法分为实验组和对照组各30例。实验组用改良的喉头喷雾器行口腔冲洗,对照组采用常规的口腔冲洗法。对患者的舒适度、并发症、操作时间进行比较。结果:在患者舒适度和操作时间上实验组明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。两组患者的并发症比较无统计学意义(P>0.05)。结论:改良的喉头喷雾器口腔冲洗法明显优于常规的口腔冲洗法,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 口腔冲洗法 颌骨骨折 喉头喷雾器
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107例复发性鼻息肉鼻窦炎行鼻内镜手术疗效分析 被引量:8
14
作者 陈尔东 王洁 《黑龙江医学》 2011年第10期747-749,共3页
目的观察评价107例(185侧)复发性鼻息肉、鼻窦炎行鼻内镜手术疗效。方法在鼻内镜下行全麻或局麻手术,其中:单纯钩突切除术+上颌窦开放术11侧,钩突切除+前中筛房开放术78侧,钩突切除+全筛切除术36侧,钩突切除+全筛切除+中鼻甲成形术41侧... 目的观察评价107例(185侧)复发性鼻息肉、鼻窦炎行鼻内镜手术疗效。方法在鼻内镜下行全麻或局麻手术,其中:单纯钩突切除术+上颌窦开放术11侧,钩突切除+前中筛房开放术78侧,钩突切除+全筛切除术36侧,钩突切除+全筛切除+中鼻甲成形术41侧。蝶窦开放术19侧。结果随访6个月~1年,治愈率78%(144侧),好转率13%(24侧),无效率9%(17侧)。结论鼻内镜手术治疗复发性鼻息肉,复发率低,疗效确切。 展开更多
关键词 鼻内镜手术 复发性 鼻息肉 鼻窦炎
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385例高危急性冠脉综合征患者的IABP相关并发症分析 被引量:7
15
作者 杨辉 肖平喜 +1 位作者 程久佩 方存明 《中国医学创新》 CAS 2012年第33期125-126,共2页
目的:探讨高危急性冠脉综合征患者接受主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon counterpulsation,IABP)治疗后,住院期间IABP相关并发症的特点。方法:连续收集385例高危急性冠脉综合征并接受IABP治疗患者的临床资料,分析其住院期间IABP... 目的:探讨高危急性冠脉综合征患者接受主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon counterpulsation,IABP)治疗后,住院期间IABP相关并发症的特点。方法:连续收集385例高危急性冠脉综合征并接受IABP治疗患者的临床资料,分析其住院期间IABP相关并发症的特点。结果:高危急性冠脉综合征患者接受IABP治疗后的并发症主要包括穿刺部位局部血肿(发生率5.2%),假性动脉瘤(发生率0.5%),下肢动脉闭塞症(发生率0.8%),IABP相关血小板减少(发生率6.0%),坠积性肺炎(发生率9.6%),脑卒中(发生率0.5%)。上述并发症总体发生率为23.6%。其中男性的发生率为18.4%,女性的发生率为5.2%,两者相比差异无统计学意义(P>0.05)。对于接受经皮冠脉内介入治疗(percuteneous coronary intervention,PCI)的患者,术前预先使用IABP(简称主动IABP组)并发症的发生率为24.4%,术中被动急救使用IABP(简称被动IABP组)并发症的发生率为23.2%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高危急性冠脉综合征患者接受IABP治疗后有一定比率的并发症,其中男女之间在IABP相关并发症发生各项无差异。PCI患者被动IABP比主动IABP的并发症发生率无差异。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 IABP 并发症
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儿童眼球穿通伤322例临床分析 被引量:7
16
作者 吴维耀 张玮 《山西临床医药》 1999年第1期25-26,共2页
回顾分析了322例1岁~14岁儿童眼球穿通伤的诊疗经过,对其发病原因,临床特点和手术治疗原则以及预防措施等进行了分析和初探。旨在探讨其发生规律。
关键词 儿童 眼球穿通伤 单眼盲
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眼科老年手术病人的护理 被引量:7
17
作者 张红梅 邓婕 潘筱玲 《全科护理》 2010年第3期236-237,共2页
关键词 老年人 眼科手术 护理
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持续非卧床腹膜透析患者的饮食指导 被引量:7
18
作者 袁真 《护理实践与研究》 2008年第23期101-102,共2页
持续非卧床腹膜透析患者营养不良问题比较突出,它不仅影响腹膜透析患者的生活质量,而且也是并发症和死亡率增加的一个重要因素。临床饮食指导包括:进食优质高蛋白质饮食;进食低盐饮食;进食低磷饮食;进食适量含钾高的食物;水的摄入量应... 持续非卧床腹膜透析患者营养不良问题比较突出,它不仅影响腹膜透析患者的生活质量,而且也是并发症和死亡率增加的一个重要因素。临床饮食指导包括:进食优质高蛋白质饮食;进食低盐饮食;进食低磷饮食;进食适量含钾高的食物;水的摄入量应根据每日的腹透出量和尿量来决定等。 展开更多
关键词 腹膜透析 饮食 指导
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联合检测CA19-9等六项标志物对肝胰癌的诊断价值 被引量:6
19
作者 梁鸿发 井清源 王自正 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2000年第4期292-293,共2页
1991年4月至1998年5月,笔者对明确诊断的肝、胰腺癌患者98例和健康成年人30例联合进行血清肿瘤标志物CA19-9,CA50,AFP,CEA,SF及β<sub>2</sub>M6项指标放射免疫法测定,以探讨其早期诊断肝、胰癌的临床价值.现报告如下:1 资... 1991年4月至1998年5月,笔者对明确诊断的肝、胰腺癌患者98例和健康成年人30例联合进行血清肿瘤标志物CA19-9,CA50,AFP,CEA,SF及β<sub>2</sub>M6项指标放射免疫法测定,以探讨其早期诊断肝、胰癌的临床价值.现报告如下:1 资料与方法1.1 研究对象1.1.1 肿瘤组 原发性肝癌(以下简称肝癌)72例中,男63例,女9例;年龄22岁~74岁,平均51岁,其中56例经手术及组织学病理诊断证实,15例不能切除的肝癌经临床和B超,CT、MRI及DSA两项以上影像诊断.胰腺癌26例中,男19例,女7例;年龄42岁~68岁,平均61例.均经手术及组织学病理诊断证实.1.1.2 对照组 为健康成年30例,肝功能和肝、 展开更多
关键词 肝癌 胰腺癌 诊断 CA19-9 实验室检查
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DR数字摄影在胸部创伤中的临床应用 被引量:6
20
作者 闪荣 张子齐 高伟 《实用医技杂志》 2007年第35期4832-4833,共2页
目的:探讨计算机直接数字化X线摄影(Digital Radiography,DR)在胸部外伤的临床诊疗中的重要性。方法:收集胸部外伤患者DR胸片32例,其中男性18例,女性14例,和他们原始的普通X线摄片相对比。结果:32例胸部外伤患者DR胸片中,单纯肋骨骨折25... 目的:探讨计算机直接数字化X线摄影(Digital Radiography,DR)在胸部外伤的临床诊疗中的重要性。方法:收集胸部外伤患者DR胸片32例,其中男性18例,女性14例,和他们原始的普通X线摄片相对比。结果:32例胸部外伤患者DR胸片中,单纯肋骨骨折25例,肋骨骨折并发气胸2例,肋骨骨折并发血气胸5例。25例单纯肋骨骨折中,11例患者的原始普通X线摄片未见明显骨折。结论:DR作为一种新的X线摄影成像技术,为我们的临床诊疗工作带来了极大的帮助,提高了疾病诊断准确性,降低了漏诊率。 展开更多
关键词 胸部外伤 计算机 数字摄影
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