肠易激综合征东西方指南对比解读 被引量：31

1

作者 吴寒 张振玉 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2019年第9期961-967,共7页

自2015年肠易激综合征全球指南更新以来,香港、韩国、丹麦、美国各自更新了相关指南。2017年香港肠易激综合征咨询委员会发表一套共识声明共24项并分为以下四个部分:(1)患者评估;(2)患者的心理困扰;(3)治疗肠易激综合征的饮食和替代方案... 自2015年肠易激综合征全球指南更新以来,香港、韩国、丹麦、美国各自更新了相关指南。2017年香港肠易激综合征咨询委员会发表一套共识声明共24项并分为以下四个部分:(1)患者评估;(2)患者的心理困扰;(3)治疗肠易激综合征的饮食和替代方案;(4)支持肠易激综合征药理治疗的证据。2017年韩国神经胃肠病学和动力学会(KSNM)更新了肠易激综合征管理的临床实践指南包括:(1)结肠镜检查;(2)低发酵低聚糖、二糖、单糖和多元醇的饮食干预;(3)益生菌;(4)利福昔明。2017年丹麦胃肠病学和肝病学学会(DSGH)发布了肠易激综合征的诊断和治疗方面的指南。2018年美国胃肠病学院(ACG)更新了肠易激综合征治疗方面的指南包括:(1)运动和饮食控制;(2)纤维素;(3)改善微生物群:益生元、合生元、益生菌和抗生素;(4)解痉药和薄荷油;(5)抗抑郁药;(6)心理疗法;(7)促分泌剂;(8)伊卢多啉;(9)洛派丁胺;(10)羟色胺受体拮抗剂;(11)聚乙二醇(PEG);(12)5-氨基水杨酸。这是目前最新的关于肠易激综合征的指南性文献。 展开更多

关键词 肠易激综合征 诊断 治疗 指南

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溃疡性结肠炎患者血清TNF-α、IL-10表达与肠道菌群分布的相关性 被引量：29

2

作者 何赢 张军 张岩 《现代消化及介入诊疗》 2021年第2期174-176,186,共4页

目的观察溃疡性结肠炎(UC)患者肠道菌群分布情况,分析血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)水平与肠道菌群的关系,为未来该类疾病临床干预方案的制定提供参考依据。方法回顾性分析2017年1月至2020年6月南京医科大学附属... 目的观察溃疡性结肠炎(UC)患者肠道菌群分布情况,分析血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)水平与肠道菌群的关系,为未来该类疾病临床干预方案的制定提供参考依据。方法回顾性分析2017年1月至2020年6月南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)完成治疗的29例活动期UC患者,作为观察组;并选取同期院内完成治疗的29例缓解期UC患者,作为对照组;对比分析两组血清TNF-α、IL-10表达与肠道菌群分布情况,分析各血清指标与肠道菌群的关系。结果观察组血清TNF-α水平高于对照组,且血清IL-10水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组乳杆菌、梭杆菌数量均多于对照组,且双歧杆菌、拟杆菌数量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,血清TNF-α水平与乳杆菌、梭杆菌均呈正相关(r>0,P<0.05),与双歧杆菌、拟杆菌均呈负相关(r<0,P<0.05);血清IL-10水平与乳杆菌、梭杆菌均呈负相关(r<0,P<0.05),与双歧杆菌、拟杆菌均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论UC患者普遍存在肠道菌群分布异常的情况,可能与血清TNF-α、IL-10异常表达相关,临床可通过早期持续监测UC患者的血清TNF-α、IL-10水平,以评估其肠道菌群分布情况,指导早期合理干预。 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 肠道菌群 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-10 相关性

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马来酸曲美布汀对肠易激综合征患者症状积分及炎症因子水平的影响 被引量：23

3

作者 何赢 张军 《现代消化及介入诊疗》 2020年第10期1345-1348,共4页

目的观察马来酸曲美布汀对肠易激综合征患者症状积分及炎症因子水平的影响。方法选取2017年3月至2019年7月南京医科大学附属南京医院诊治的腹泻型肠易激综合征患者60例,遵循随机对照原则将其分为对照组和观察组,各30例。对照组患者给予... 目的观察马来酸曲美布汀对肠易激综合征患者症状积分及炎症因子水平的影响。方法选取2017年3月至2019年7月南京医科大学附属南京医院诊治的腹泻型肠易激综合征患者60例,遵循随机对照原则将其分为对照组和观察组,各30例。对照组患者给予双歧杆菌三联活菌治疗,观察组患者在对照组基础上给予马来酸曲美布汀治疗。观察两组疗效、症状积分、炎症因子及不良反应情况。结果治疗前,两组症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组症状积分均显著低于治疗前(P<0.05),观察组症状积分略低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-12(IL-12)及5羟色胺(5-HT)均低于治疗前,观察组改善更佳,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应,仅观察组出现2例轻微头晕症状。结论马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的效果显著,可降低患者血清炎症因子及5-HT水平,促进腹痛、腹胀、腹泻等胃肠道症状改善,且用药安全性高,临床可广泛推广应用。 展开更多

关键词 肠易激综合征 马来酸曲美布汀 症状积分 炎症因子

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超声内镜对上消化道黏膜下病变的诊断应用价值 被引量：13

4

作者 曹伟军 赵有才 +2 位作者 张振玉 陈震球 张予蜀 《中国医师杂志》 CAS 2017年第12期1888-1891,共4页

目的 评估超声内镜(EUS)对上消化道黏膜下肿瘤(SMT)的诊断价值.方法 回顾性分析2013年1月至2016年12月南京市第一医院行超声内镜检查并行内镜下治疗的154例上消化道SMT患者的临床病理资料.比较超声内镜的术前诊断和术后病理诊断结果.结... 目的 评估超声内镜(EUS)对上消化道黏膜下肿瘤(SMT)的诊断价值.方法 回顾性分析2013年1月至2016年12月南京市第一医院行超声内镜检查并行内镜下治疗的154例上消化道SMT患者的临床病理资料.比较超声内镜的术前诊断和术后病理诊断结果.结果 EUS诊断平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤、囊肿、异位胰腺、布氏腺瘤的敏感度分别为90.6％、97.6％、90.0％、71.4％、54.5％、40.0％,特异度分别为94.4％、86.7％、98.6％、98.6％、99.3％、100.0％,准确度分别为86.7％、83.6％、91.5％、90.9％、89.7％、91.5％.EUS诊断黏膜肌层、黏膜下层、固有肌层病变起源的敏感度分别为97.3％、88.1％、98.7％,特异度分别为96.6％、99.1％、97.5％,准确度分别为90.3％、89.7％、91.5％.食管SMT以平滑肌瘤最多见;胃SMT以间质瘤最常见;十二指肠SMT以布氏腺瘤最常见.结论 超声内镜在上消化道SMT的诊断有较大价值,并对治疗有指导意义. 展开更多

关键词 腔内超声检查 消化系统肿瘤/超声检查 黏膜/病理学

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越鞠丸联合子午流注开穴疗法对功能性消化不良伴焦虑抑郁患者血清胃泌素、胃蛋白酶原的影响 被引量：8

5

作者 王萍 王黎 +2 位作者 牛崇峰 秦英 杨君 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第19期3680-3684,共5页

目的:探讨越鞠丸联合子午流注开穴疗法治疗功能性消化不良(FD)伴焦虑抑郁的疗效及对血清胃泌素、胃蛋白酶原的影响。方法:选取2017年7月~2020年7月期间南京市第一医院和首都医科大学附属北京中医医院收治的150例FD伴焦虑抑郁患者,以随... 目的:探讨越鞠丸联合子午流注开穴疗法治疗功能性消化不良(FD)伴焦虑抑郁的疗效及对血清胃泌素、胃蛋白酶原的影响。方法:选取2017年7月~2020年7月期间南京市第一医院和首都医科大学附属北京中医医院收治的150例FD伴焦虑抑郁患者,以随机数字表法分为对照组(n=75,常规西医治疗)和研究组(n=75,对照组基础上给予越鞠丸联合子午流注开穴疗法治疗)。疗程均为4周。对比两组治疗4周后的临床疗效,对比两组治疗前、治疗4周后的中医证候积分、焦虑抑郁情况、血清胃泌素和胃蛋白酶原水平。结果:对照组的临床总有效率为76.00%(57/75),低于研究组的92.00%(69/75)(P<0.05)。治疗4周后,两组主证(脘腹胀满、胃痛、食欲不振)、次证(胁肋胀痛、嗳气泛酸、恶心呕吐、烦躁太息、神疲乏力、口苔黏腻、大便稀溏)积分均降低,且研究组较对照组低(P<0.05)。治疗4周后,两组Zung抑郁自评量表(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)评分均降低,且研究组较对照组低(P<0.05)。治疗4周后,两组血清胃泌素、胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2水平均升高,且研究组较对照组高(P<0.05)。结论:采用子午流注开穴疗法联合越鞠丸治疗FD伴焦虑抑郁患者,可有效改善患者焦虑抑郁状态和临床症状,提高血清胃泌素和胃蛋白酶原水平,明显提升临床疗效。 展开更多

关键词 越鞠丸 子午流注开穴疗法 功能性消化不良 焦虑抑郁 胃泌素 胃蛋白酶原

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克罗恩病患者疾病缓解期是否可以停药?

6

作者 胡雯 陈妙研 +3 位作者 程慧 卢爽爽 乔立超 张馨梅 《中华炎性肠病杂志（中英文）》 2024年第1期95-97,共3页

克罗恩病(Crohn′s disease,CD)患者达到缓解期后,持续治疗的时间目前尚无定论。已知不同的CD患者疾病行为和预后差异较大,而长期使用药物可能带来的不良反应和经济压力亦不容忽视。因此,针对CD患者进行个体化治疗成为当前探索的热点,... 克罗恩病(Crohn′s disease,CD)患者达到缓解期后,持续治疗的时间目前尚无定论。已知不同的CD患者疾病行为和预后差异较大,而长期使用药物可能带来的不良反应和经济压力亦不容忽视。因此,针对CD患者进行个体化治疗成为当前探索的热点,这也包括筛选合适的缓解期患者进行停药的观察和探索。 展开更多

关键词 克罗恩病 缓解 停药 复发 监测 筛选

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内镜黏膜下剥离术治疗上消化道早期肿瘤及癌前病变回顾性分析

7

作者 王立玮 朱祖明 +1 位作者 张振玉 汪胜林 《吉林医学》 CAS 2024年第4期855-859,共5页

目的:回顾性分析内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗上消化道早期肿瘤及癌前病变病例,比较术前活检病理与术后病理的差异,提高内镜下对消化道早癌的诊断和治疗水平。方法:回顾性分析南京医科大学附属江宁医院消化内科2018年2月~2021年11月因上... 目的:回顾性分析内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗上消化道早期肿瘤及癌前病变病例,比较术前活检病理与术后病理的差异,提高内镜下对消化道早癌的诊断和治疗水平。方法:回顾性分析南京医科大学附属江宁医院消化内科2018年2月~2021年11月因上消化道黏膜病变行ESD治疗的患者共144例。收集144例ESD治疗的早期上消化道肿瘤及癌前病变患者一般情况,术前活检病理及内镜下表现,术后病理情况。对术前活检病理和术后病理进行差异分析。结果:144例病灶中食管37例(25.7%),其中食管上段2例(1.4%)、食管中段32例(22.2%)、食管下段3例(2.1%);胃107例(74.3%),其中贲门20例(13.8%)、胃体19例(13.2%)、胃角26例(18.1%)、胃窦42例(29.2%)。术前活检87例为IGIN(60.4%)、53例为HGIN(36.8%)、4例为早期癌(2.8%)。4例早期癌分别为1例高分化腺癌、1例中-低分化腺癌、2例食管鳞癌。术后病理65例为IGIN(45.1%)、57例为HGIN(39.6%)、22例为早期癌(15.3%)。完整切除率99.3%(143/144),1例胃部病灶肿瘤浸润至胃黏膜肌层,ESD术后切缘阳性率0.7%(1/144)。术前活检病理与术后病理对照发现,术前活检病理与术后病理一致率为70.5%(105/149),其中LGIN诊断一致率65.2%(60/92),HGIN诊断一致率60.4%(32/53),早癌诊断一致率75%(3/4)。术后病理升级的有52例(36.1%),其中胃43例(29.9%)、食管9例(6.3%)。术后病理降级7例(4.7%),其中胃5例(2.7%)、食管2例(1.3%)。将术前活检病理与术后病理比较,将病例分为病理升级及无病理升级两组,其中病理升级组37例,无病理升级组107例。针对性别、年龄、病灶位置、病灶形态等进行相关因素分析。病理差异与性别、年龄、病灶位置、病灶形态均无明显相关(P>0.05)。而与病灶结节样改变、粘膜表面发红、病灶面积等相关(P<0.05)。结论:ESD可以有效治疗上消化道早期肿瘤及癌前病变,但术前活检病理与术后病理存在一定差异性。 展开更多

关键词 内镜黏膜下剥离术 ESD 早期上消化道肿瘤 癌前病变

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幽门螺杆菌根除前及根除失败后耐药情况分析 被引量：6

8

作者 李超 徐晓军 +5 位作者 孔超美 林惠华 王维红 徐娴 张喜梅 张振玉 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2022年第4期383-385,396,共4页

目的研究根除前及根除失败后幽门螺杆菌(Helicobater pylori,H.pylori)对6种抗生素的耐药情况,为H.pylori经验性治疗特别是根除失败后补救治疗提供依据。方法选择2018年4月至2020年7月在我院进行胃镜检查并行H.pylori培养的1519例患者,... 目的研究根除前及根除失败后幽门螺杆菌(Helicobater pylori,H.pylori)对6种抗生素的耐药情况,为H.pylori经验性治疗特别是根除失败后补救治疗提供依据。方法选择2018年4月至2020年7月在我院进行胃镜检查并行H.pylori培养的1519例患者,采用Kirby-Baner(KB)药敏纸片法行克拉霉素、左氧氟沙星、阿莫西林、呋喃唑酮、甲硝唑、四环素药敏试验。结果既往未曾行H.pylori根除者中,克拉霉素耐药率为38.81%,左氧氟沙星为29.72%,阿莫西林为0.68%,呋喃唑酮为0.81%,四环素为0.27%,甲硝唑为82.09%。经过1次根除失败者中,克拉霉素耐药率为73.60%,左氧氟沙星为45.51%,阿莫西林为1.69%,呋喃唑酮为0.56%,四环素为0,甲硝唑为89.33%。经过2次根除失败者中,克拉霉素耐药率为79.57%,左氧氟沙星为63.44%,阿莫西林为2.15%,呋喃唑酮为0,四环素为0,甲硝唑为87.10%。经过3次及以上根除失败者中,克拉霉素耐药率为88.52%,左氧氟沙星为78.69%,阿莫西林为3.28%,呋喃唑酮为0.82%,四环素为0,甲硝唑为95.90%。结论克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑的耐药率总体上随着根除次数增多而升高;阿莫西林、呋喃唑酮、四环素耐药率无明显变化。在临床补救治疗中,优先选择培养+药敏试验后的精准化治疗,若无条件行药敏试验,配合强效抑酸治疗,可以选择使用阿莫西林、四环素、呋喃唑酮组合的四联方案,甚至可以重复应用。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 培养及药敏 耐药

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近期中外幽门螺杆菌根除治疗处理共识报告对比解读

9

作者 彭若琳 张振玉 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2024年第5期490-494,共5页

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)是主要的胃癌致病因子,也是消化系统内外多种疾病的重要致病因素,为了规范H.pylori的治疗以降低胃癌发病率,国内外相关共识也在不断更新。2022年,中国和欧洲均发布了最新的H.pylori处理共识报... 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)是主要的胃癌致病因子,也是消化系统内外多种疾病的重要致病因素,为了规范H.pylori的治疗以降低胃癌发病率,国内外相关共识也在不断更新。2022年,中国和欧洲均发布了最新的H.pylori处理共识报告,即《2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南》和《幽门螺杆菌感染的管理:马斯特里赫特Ⅵ/佛罗伦萨共识报告》,本文将从H.pylori根除治疗的抗生素管理、根除方案、根除流程、根除疗程、加强抑酸、其他辅助用药六个方面回顾上述指南并进行对比解读,为临床规范化根除H.pylori治疗提供参考依据。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 共识 治疗 抗生素

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《AGA关于难治性幽门螺杆菌感染管理的临床实践更新》解读 被引量：4

10

作者 董昀凡 张振玉 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2022年第5期487-491,共5页

新近发表的《AGA关于难治性幽门螺杆菌感染管理的临床实践更新》包含以下两方面:(1)概述幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)根除治疗失败的影响因素,包括目前所了解的宿主、微生物和系统相关的因素;(2)利用这些数据为临床医师提... 新近发表的《AGA关于难治性幽门螺杆菌感染管理的临床实践更新》包含以下两方面:(1)概述幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)根除治疗失败的影响因素,包括目前所了解的宿主、微生物和系统相关的因素;(2)利用这些数据为临床医师提供基于证据和共识的多模式最佳实践建议,用于治疗首次根除失败后的H.pylori感染。本文对这些内容进行详细解读。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 难治性 管理

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幽门螺杆菌耐药分子生物学检测的研究进展 被引量：1

11

作者 彭若琳 张振玉 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2023年第12期1394-1398,共5页

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)是一种重要的人类致病菌,随着其耐药率在全球范围内不断增加,抗生素耐药成为H.pylori根除失败的主要原因。因此,充分利用和改进现有的H.pylori耐药检测方法,选择敏感抗生素是H.pylori根除成功... 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)是一种重要的人类致病菌,随着其耐药率在全球范围内不断增加,抗生素耐药成为H.pylori根除失败的主要原因。因此,充分利用和改进现有的H.pylori耐药检测方法,选择敏感抗生素是H.pylori根除成功的关键。传统的H.pylori培养及药敏试验费时费力,受外界影响大,分子生物学方法用于检测H.pylori耐药快速、方便、可靠而成为研究热点。本文将对当前H.pylori耐药分子生物学检测的主要方法作一综述,旨在为H.pylori耐药检测方法的选择提供参考,促进H.pylori耐药分子生物学检测的临床应用,以便推进H.pylori个体化精准治疗。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 耐药性 分子生物学 检测

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二联疗法用于幽门螺杆菌初次治疗的研究进展 被引量：5

12

作者 孙寅力 张振玉 《胃肠病学》 北大核心 2021年第3期160-165,共6页

目前幽门螺杆菌(Hp)的全球感染率仍很高。铋剂四联方案是各大国际共识/指南推荐的根除Hp的一线治疗方案,但服药种类和数量多,不良反应发生率相对较高,导致患者依从性下降。在这一背景下,近年多项研究表明耐药率很低且对酸敏感的阿莫西... 目前幽门螺杆菌(Hp)的全球感染率仍很高。铋剂四联方案是各大国际共识/指南推荐的根除Hp的一线治疗方案,但服药种类和数量多,不良反应发生率相对较高,导致患者依从性下降。在这一背景下,近年多项研究表明耐药率很低且对酸敏感的阿莫西林联合高剂量质子泵抑制剂(PPI)二联疗法的根除率与主流方案相当,并具有不良事件更少、方案更简单、依从性更好的优势。然而目前二联疗法中的药物剂量和给药频率多样,无法形成共识。本文对各种不同二联疗法进行综述,旨在为确定最佳剂量、给药频率和疗程以及规范二联疗法提供依据。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 二联疗法 根除治疗 质子泵抑制剂 阿莫西林 伏诺拉生

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胃肠道微生态与消化道肿瘤

13

作者 瞿燚 吴寒 +1 位作者 彭若琳 张振玉 《胃肠病学》 北大核心 2023年第8期503-508,共6页

胃肠道微生态是人体微生态系统中最主要、最复杂的微生态系统,参与人体的多种生理过程,与多种疾病过程有关。近年来胃肠道微生态与消化道肿瘤的关系已引起广大学者的关注,对胃肠道微生物群作为新型非侵入性生物学标志物的探索也展开了... 胃肠道微生态是人体微生态系统中最主要、最复杂的微生态系统,参与人体的多种生理过程,与多种疾病过程有关。近年来胃肠道微生态与消化道肿瘤的关系已引起广大学者的关注,对胃肠道微生物群作为新型非侵入性生物学标志物的探索也展开了一系列的研究。本文通过对食管癌、胃癌、结直肠癌以及胃肠道微生态与肿瘤治疗多个方面阐述胃肠道微生态与消化道肿瘤的诊断、发生、发展和治疗的关系,从而为寻找预防、治疗和干预肿瘤的潜在分子靶点提供新的思路。 展开更多

关键词 胃肠道微生态 胃肠道肿瘤 诊断 治疗

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中欧幽门螺杆菌处理共识报告非根除治疗部分对比解读

14

作者 彭若琳 张振玉 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2023年第10期1165-1168,共4页

幽门螺杆菌是一种重要的人类致病菌,主要引起消化系统疾病,也可影响人体其他系统,随着对幽门螺杆菌的研究不断取得实质性进展,有关共识也随之更新。2022年,中国和欧洲均发布了最新的幽门螺杆菌处理共识报告,即《第六次全国幽门螺杆菌感... 幽门螺杆菌是一种重要的人类致病菌,主要引起消化系统疾病,也可影响人体其他系统,随着对幽门螺杆菌的研究不断取得实质性进展,有关共识也随之更新。2022年,中国和欧洲均发布了最新的幽门螺杆菌处理共识报告,即《第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告(非根除治疗部分)》和《幽门螺杆菌感染的管理:马斯特里赫特Ⅵ/佛罗伦萨共识报告》,本文将从幽门螺杆菌感染的诊断、根除指征、幽门螺杆菌与胃癌及幽门螺杆菌与胃肠微生态四个方面回顾上述指南中幽门螺杆菌非根除治疗部分并进行对比解读。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 共识 诊断 根除指征 胃癌 胃肠微生态

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阈下剂量氯胺酮复合丙泊酚在冠心病患者无痛结肠镜检中的应用 被引量：2

15

作者 吕云落 徐晨婕 +2 位作者 斯妍娜 鲍红光 张予蜀 《中华消化内镜杂志》 2013年第12期704-705,共2页

电子结肠镜是目前下消化道疾病诊疗的首选方法，但因其操作的侵入性以及术中向肠腔内充气可能诱发应激反应，导致围手术期心血管不良事件的发生，故对于罹患冠心病的患者行结肠镜检查会面临更大的风险和挑战。

关键词 冠心病患者 结肠镜检查 阈下剂量氯胺酮 复合丙泊酚 心血管不良事件 无痛 下消化道疾病 电子结肠镜

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二甲双胍对直肠癌术后患者预后的影响 被引量：2

16

作者 王黎 朱虹 +1 位作者 李丹明 孙新臣 《江苏医药》 CAS 2017年第8期555-558,共4页

目的探讨二甲双胍对直肠癌术后患者预后的影响。方法 96例直肠癌患者,根据临床分期分为对照组(A组,41例)和放化疗组(B组,55例),A组、B组再分为无糖尿病组(A1组、B1组)、糖尿病未用二甲双胍组(A2组、B2组)和糖尿病使用二甲双胍组(A3组、B... 目的探讨二甲双胍对直肠癌术后患者预后的影响。方法 96例直肠癌患者,根据临床分期分为对照组(A组,41例)和放化疗组(B组,55例),A组、B组再分为无糖尿病组(A1组、B1组)、糖尿病未用二甲双胍组(A2组、B2组)和糖尿病使用二甲双胍组(A3组、B3组)。A组患者行手术治疗,B组患者行放化疗及手术治疗,术后随访观察,计算术后总生存率(OS)、无进展生存率(PFS)和局部复发率(LRR)。结果A1、A2、A3组LRR和PFS比较无统计学差异(P>0.05)。B3组PFS高于B1、B2组(P<0.05),B1、B2、B3组LRR和OS比较无统计学差异(P>0.05)。结论二甲双胍能改善行放化疗的直肠癌患者术后的预后。 展开更多

关键词 二甲双胍 直肠癌 糖尿病

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缺氧性肝炎的研究进展 被引量：3

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作者 邱梅红 袁捷 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2016年第3期337-339,共3页

缺氧性肝炎(hypoxic hepatitis)又称缺血性肝炎(ischemic hepatitis)和休克肝(shock liver)。其主要病理特征为肝脏肝小叶中央区细胞变性、坏死,临床特征主要表现为血清转氨酶急剧升高,治疗好转后快速下降。它通常继发于心力衰竭、休克... 缺氧性肝炎(hypoxic hepatitis)又称缺血性肝炎(ischemic hepatitis)和休克肝(shock liver)。其主要病理特征为肝脏肝小叶中央区细胞变性、坏死,临床特征主要表现为血清转氨酶急剧升高,治疗好转后快速下降。它通常继发于心力衰竭、休克、呼吸衰竭、重度脓毒症等基础疾病,死亡率较高,已引起人们重视。现对其研究也越来越多,本文就缺氧性肝炎的发病机制、病理特征、临床表现、诊断、治疗等作一概述。 展开更多

关键词 缺氧性肝炎 发病机制 病理特征 临床表现 诊断 治疗

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肝脏对药物损害的易患性 被引量：3

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作者 邱梅红 袁捷 《医学综述》 2015年第11期2016-2019,共4页

随着医学研究的不断进展,在疾病治疗过程中,药物的使用不断增加,药物引起肝脏损伤的发病率也逐年升高,该问题已引起人们的关注。目前国内外已有大量文献对药物引起肝脏损伤的相关因素进行研究分析,已发现较多基因与药物性肝损伤有关,同... 随着医学研究的不断进展,在疾病治疗过程中,药物的使用不断增加,药物引起肝脏损伤的发病率也逐年升高,该问题已引起人们的关注。目前国内外已有大量文献对药物引起肝脏损伤的相关因素进行研究分析,已发现较多基因与药物性肝损伤有关,同时个体的年龄和基础状况等因素也与之密切相关,而性别因素在国内外研究中差异均较大,有待进一步被研究证实。 展开更多

关键词 肝脏损害 药物 易患因素

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非甾体抗炎药相关胃肠道损伤的预测因子 被引量：2

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作者 朱凯 张振玉 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2022年第3期343-346,共4页

非甾体抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)广泛应用于各种疾病,但其存在胃肠道相关的不良反应,可能对患者产生难以预测的不良影响。因此,寻找敏感而特异的生物标志物来预测早期NSAIDs相关胃肠道损伤事件,有利于及时... 非甾体抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)广泛应用于各种疾病,但其存在胃肠道相关的不良反应,可能对患者产生难以预测的不良影响。因此,寻找敏感而特异的生物标志物来预测早期NSAIDs相关胃肠道损伤事件,有利于及时有效地发现胃肠道损伤,对降低患者出血发生率和死亡率具有重大意义。本文从遗传易感性和血清学指标两方面概述NSAIDs相关胃肠道损伤的预测因子。 展开更多

关键词 非甾体抗炎药 胃肠道损伤 遗传易感性 血清学指标

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幽门螺杆菌感染与白塞氏病关系的荟萃分析 被引量：1

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作者 胡以恒 何洁瑶 +3 位作者 胡梦成 洪嘉雯 张军 叶峰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第19期4382-4385,共4页

目的探讨幽门螺杆菌感染与白塞氏病之间的关系,明确幽门螺杆菌感染是否为白塞氏病的危险因素。方法使用计算机检索Pubmed数据库、Embase数据库、Cochrane图书馆系统等,纳入关于幽门螺杆菌感染与白塞氏病的病例对照研究,运用Revman5.2软... 目的探讨幽门螺杆菌感染与白塞氏病之间的关系,明确幽门螺杆菌感染是否为白塞氏病的危险因素。方法使用计算机检索Pubmed数据库、Embase数据库、Cochrane图书馆系统等,纳入关于幽门螺杆菌感染与白塞氏病的病例对照研究,运用Revman5.2软件对文献实验数据进行荟萃分析,用固定效应模型或随机效应模型计算比值比（OR）及95%可信区间（95%CI）,同时进行敏感性分析、亚组分析和荟萃回归分析、评估异质性来源,Begg′s Test和Egger′s Test评价发表偏倚。结果 1999-2014年发表的七篇病例对照研究被最终纳入,包括1 155例患者,总幽门螺杆菌感染率为44.16%,白塞氏病组的幽门螺杆菌感染率高于对照组（56.72%和35.35%,OR=1.36,95%CI：1.01~1.84,P=0.04）。结论白塞氏病患者的幽门螺杆菌感染率高于健康人群。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 感染 白塞氏病 荟萃分析

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