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经皮肱动脉穿刺致正中神经损伤 被引量：4
1
作者 杨蓊勃 蒋纯志 尹昭伟 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期103-105,共3页
目的探讨肘部经皮肱动脉穿刺术导致正中神经损伤的病理特点及治疗方式。方法自2015年1月至2016年6月诊治因肘部肱动脉穿刺致正中神经损伤的4例患者，年龄57～76岁，症状出现到就诊时间为5d至1年，通过临床检查、超声、血管造影及神经电... 目的探讨肘部经皮肱动脉穿刺术导致正中神经损伤的病理特点及治疗方式。方法自2015年1月至2016年6月诊治因肘部肱动脉穿刺致正中神经损伤的4例患者，年龄57～76岁，症状出现到就诊时间为5d至1年，通过临床检查、超声、血管造影及神经电生理等证实。1例采用保守治疗，3例手术探查。结果1例为血肿压迫，1例为血肿压迫合并神经直接穿刺伤，1例为假性动脉瘤压迫，1例为动静脉内瘘压迫，术后随访功能恢复不佳。结论正中神经损伤是肘部肱动脉穿刺的一项严重的并发症，术中借助超声引导，规范手术流程，以及适当的术后处理有利于避免该并发症的产生，早期发现和及时的外科干预，有利于神经功能的恢复。 展开更多
关键词 正中神经 肱动脉 穿刺术 并发症
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钮孔畸形术后DIP关节制动必要性的临床研究 被引量：1
2
作者 丁朋 杨蓊勃 +1 位作者 蒋纯志 尹昭伟 《实用手外科杂志》 2015年第4期398-400,共3页
目的探讨钮孔畸形矫正术后远指间关节（Distal Interphalangeal Joint，DIPJ）制动的必要性。方法随访2010年8月-2013年2月收治并手术矫正的30例（指）伸肌腱中央腱柬损伤患者。手术均采用切断指伸肌腱中央束远、近断端瘢痕并重叠缝合... 目的探讨钮孔畸形矫正术后远指间关节（Distal Interphalangeal Joint，DIPJ）制动的必要性。方法随访2010年8月-2013年2月收治并手术矫正的30例（指）伸肌腱中央腱柬损伤患者。手术均采用切断指伸肌腱中央束远、近断端瘢痕并重叠缝合的术式。按术后夹板固定DIPJ与否随机分为两组，采用关节总活动度（TAM）方法评定两组患者的手指功能。结果本组30例平均随访2．7个月，钮孔畸形均得到矫正，无钮孔畸形复发病例。术后未制动组出现DIPl继发类锤状指畸形3例，制动组未出现类似并发症。两组患者手指功能评分情况无显著性差异。结论钮孔畸形术后制动DIPT可有效预访该关节类锤状指并发症的发生，对患指术后功能恢复无显著影响，建议钮孔畸形术后常规予以DIPJ制动。 展开更多
关键词 伸肌肌腱 术后并发症 钮扣状畸形 锤状指
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Poland综合征误诊1例分析并文献复习
3
作者 李王 杨蓊勃 +3 位作者 蒋逸秋 李杨 陶天奇 张凯彬 《实用手外科杂志》 2018年第1期118-119,共2页
Poland综合征，又称波兰氏综合征，是一种较为罕见的先天性发育不良疾病，临床上男性患者多见，一般为单侧发病，症状主要集中于上肢，常表现为胸大肌缺损及手指并指畸形。
关键词 并指 畸形 胸大肌缺失
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老年手外伤患者护理管理中临床护理路径的应用效果及对生活质量的影响
4
作者 汪婷 卞丽艳 《益寿宝典》 2021年第29期92-94,共3页
分析老年手外伤患者护理管理中临床护理路径的应用效果及对生活质量的影响。 方法:2019.5~2021.4,选 60 例老年手外伤患者,对照组(30 例),常规护理,研究组(30 例),临床护理路径,比较 Fugl-Meyer、VAS 评分,护理满意度,生活质量。 结果:... 分析老年手外伤患者护理管理中临床护理路径的应用效果及对生活质量的影响。 方法:2019.5~2021.4,选 60 例老年手外伤患者,对照组(30 例),常规护理,研究组(30 例),临床护理路径,比较 Fugl-Meyer、VAS 评分,护理满意度,生活质量。 结果:比较对照组,研究组护理满意度高(P<0.05),Fugl-Meyer 评分高(P<0.05),VAS 评分降低(P<0.05),生活质量提高(P<0.05)。 结论:对老年手外伤患者使用临床护理路径,护理效果显著,可促进运动能力恢复,提高生活质量,具有临床价值。 展开更多
关键词 老年手外伤 临床护理路径 生活质量 FUGL-MEYER评分 VAS评分 护理满意度
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闭合复位经第四掌骨平行克氏针内固定治疗第五掌骨颈骨折 被引量：15
5
作者 杨蓊勃 吴磊 +1 位作者 尹昭伟 蒋纯志 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期327-329,共3页
目的探讨闭合复位后经第四掌骨平行克氏针内固定治疗第五掌骨颈骨折的手术方法和临床效果。方法自2014年5月至2016年12月，对15例第五掌骨颈骨折患者采用经第四掌骨闭合复位克氏针内固定治疗，术后6周拔除内固定行功能训练。结果13例骨... 目的探讨闭合复位后经第四掌骨平行克氏针内固定治疗第五掌骨颈骨折的手术方法和临床效果。方法自2014年5月至2016年12月，对15例第五掌骨颈骨折患者采用经第四掌骨闭合复位克氏针内固定治疗，术后6周拔除内固定行功能训练。结果13例骨折取得解剖复位或接近解剖复位，2例轻度成角畸形，术后随访2-3个月，按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优13例，良2例。结论闭合复位经第四掌骨平行克氏针内固定治疗第五掌骨颈骨折，操作简便，固定可靠，费用低，疗效满意。 展开更多
关键词 掌骨 骨折 骨折固定术 内 闭合复位
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臂丛神经周围占位致麻痹误诊五例分析 被引量：4
6
作者 杨蓊勃 蒋纯志 +2 位作者 吴磊 吴晓曙 杨大伟 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期103-105,共3页
目的总结5例臂丛神经周围占位性病变误诊的临床经验。方法2009年11月至2014年7月，我们共收治5例以臂丛神经麻痹为主要临床表现的患者。主要表现均为单侧上肢运动感觉障碍伴肌肉萎缩。其中右侧2例，左侧3例。全臂丛神经麻痹2例，单纯下... 目的总结5例臂丛神经周围占位性病变误诊的临床经验。方法2009年11月至2014年7月，我们共收治5例以臂丛神经麻痹为主要临床表现的患者。主要表现均为单侧上肢运动感觉障碍伴肌肉萎缩。其中右侧2例，左侧3例。全臂丛神经麻痹2例，单纯下干麻痹2例，束支部麻痹1例。入院前曾误诊为颈椎病、肩周炎或胸廓出口综合征等。结果本组患者入院后通过影像学检查及手术探查证实为纤维瘤病2例，淋巴瘤1例，左锁骨下动脉瘤破裂1例，乳腺癌转移1例。结论臂丛神经近段麻痹的诊断应重视影像学检查，临床上对于症状不典型的病例应考虑肿瘤等占位性病变的诊断。 展开更多
关键词 臂丛 肿瘤 神经卡压 误诊
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阶段性康复护理在手外伤患者术后康复中的应用效果观察
7
作者 王瑶 《中国社区医师》 2023年第36期121-123,共3页
目的:分析阶段性康复护理在手外伤患者术后康复中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年1月于南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)行手外伤术的86例患者作为研究对象,应用随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组给予常... 目的:分析阶段性康复护理在手外伤患者术后康复中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年1月于南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)行手外伤术的86例患者作为研究对象,应用随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组给予常规康复护理,观察组给予阶段性康复护理。比较两组关节活动度与并发症发生情况。结果:护理后,两组拇指关节外展、掌拇指关节屈曲、拇指指间关节屈曲、掌指关节屈曲、近侧指关节屈曲、远侧指尖关节屈曲活动度大于护理前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.019)。结论:阶段性康复护理在手外伤患者术后康复中的应用效果显著,能够提高手指关节活动度,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 手外伤术 关节活动度 阶段性康复护理 并发症
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