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胆总管巨大结石的内镜治疗 被引量:3
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作者 张秀华 熊观嬴 +3 位作者 缪林 范志宁 文卫 蒋国斌 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期681-682,共2页
目的探讨内镜下对胆总管巨大结石的治疗方法及其疗效。方法42例患者经B超或CT检查提示有胆总管结石或胆总管扩张,根据病情和结石的情况分别选择内镜下机械碎石术(EML)、十二指肠子母镜下双频激光碎石取石术或胆道支架内引流术(ERBD)。结... 目的探讨内镜下对胆总管巨大结石的治疗方法及其疗效。方法42例患者经B超或CT检查提示有胆总管结石或胆总管扩张,根据病情和结石的情况分别选择内镜下机械碎石术(EML)、十二指肠子母镜下双频激光碎石取石术或胆道支架内引流术(ERBD)。结果42例患者中,23例经EML治疗,7例给予ERBD,12例经十二指肠子母镜下双频激光碎石,术后患者黄疸均有明显消退,治疗疗效较好。结论通过十二指肠镜下逆行胰胆管造影(ERCP)可确诊胆管内巨大结石。内镜下机械碎石方法治疗胆总管巨大结石是一种简便易行、安全有效及价格低廉的方法,可在临床上广泛应用。十二指肠子母镜下激光碎石对于充满型的胆道结石或机械碎石网篮无法取出的结石是一种较好的治疗方法,但操作复杂,价格较高。对于年老体弱或合并有其他疾病不能耐受手术者,ERBD可以缓解症状。 展开更多
关键词 胆总管结石 机械碎石术 双频激光碎石 内引流术
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内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变36例临床分析 被引量:54
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作者 仲恒高 缪林 +3 位作者 季国忠 杨丽华 蒋国斌 范志宁 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第1期90-92,共3页
目的评估内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌(EGC)及癌前病变的有效性和价值。方法该院消化医学中心2012年1月-2014年1月36例EGC及癌前病变,共43处病灶,行ESD治疗,其中31处重度不典型增生、11处黏膜内癌、1处黏膜下癌。病变7处位于... 目的评估内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌(EGC)及癌前病变的有效性和价值。方法该院消化医学中心2012年1月-2014年1月36例EGC及癌前病变,共43处病灶,行ESD治疗,其中31处重度不典型增生、11处黏膜内癌、1处黏膜下癌。病变7处位于上段胃、15处中段胃及21处下段胃。内镜分型包括:Ⅰ(7)、Ⅱ_a(14)、Ⅱ_b(4)、Ⅱ_c(11)、Ⅱ_a+Ⅱ_c(4)及Ⅱ_c+Ⅱ_a(3)。结果完整切除率93.0%,治愈性切除率90.7%。病灶平均直径3.4 cm(1.3~7.5 cm),1例病变R1切除,3处病变ESD术中穿孔使用金属夹封闭成功,1例迟发性出血内镜下止血成功,1例追加外科手术。无1例发生严重并发症。结论 ESD治疗EGC具有较高的完整切除率和治愈性切除率。 展开更多
关键词 早期胃癌 内镜黏膜下剥离术 切除率 临床特征
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透明帽辅助内镜下硬化术治疗痔疮的前瞻性研究(含视频) 被引量:54
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作者 张婷 龙楚彦 +4 位作者 崔伯塔 何植 彭熠源 黄光明 张发明 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期709-712,共4页
目的评估透明帽辅助内镜下硬化术(CAES)治疗痔疮的方法学、可行性、安全性和有效性。方法对2014年9月至2016年5月收治的Ⅰ-Ⅲ度内痔患者行CAES治疗。依据CAES设计的内容,同步鉴别便血原因,并对检查过程中所发现的可切除息肉、肛乳... 目的评估透明帽辅助内镜下硬化术(CAES)治疗痔疮的方法学、可行性、安全性和有效性。方法对2014年9月至2016年5月收治的Ⅰ-Ⅲ度内痔患者行CAES治疗。依据CAES设计的内容,同步鉴别便血原因,并对检查过程中所发现的可切除息肉、肛乳头纤维瘤予以同步治疗。前瞻性观察CAES治疗痔疮的疗效,术中、术后并发症及患者满意度,随访时间超过3个月。结果共48例Ⅰ-Ⅲ度内痔患者接受CAES治疗,其中Ⅰ度25例(52.1%)、Ⅱ度21例(43.8%)、Ⅲ度2例(4.2%)。实施CAES同时一并完成的操作包括回结肠检查48例(100.0%),内镜下息肉切除术14例(29.2%),内镜下肛乳头纤维瘤切除术1例(2.1%),内镜下外痔切除术1例(2.1%),齿状线区域息肉的活检或切除2例(4.2%),黏膜脱垂硬化术2例(4.2%)。CAES术中、术后均无患者出现出血。1例(2.1%)患者术后出现感染,抗感染治疗1周后痊愈。1例(2.1%)患者在CAES术后4d诉轻度里急后重感。术后随访3个月,无患者出现并发症。患者对CAES的满意度为100.O%(48/48)。结论CAES作为一种治疗痔疮的新型内镜下硬化疗法,安全、有效、操作简便、患者满意度高。 展开更多
关键词 透明帽辅助内镜下硬化术 肠镜
原文传递
联合检测血清CA19-9,CA125,CEA对胃癌诊断价值 被引量:34
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作者 缪林 张文先 +2 位作者 刘政 黄光明 程铁华 《现代中西医结合杂志》 CAS 2002年第23期2315-2316,共2页
目的 :研究肿瘤标志物CA19-9,CA12 5 ,CEA对胃癌的诊断价值。方法 :用电化学发光法 (ECL)检测 2 8例胃癌患者和 70例胃良性疾病患者血清CA19-9,CA12 5 ,CEA ,并对其指标进行比较。结果 :胃癌患者CA19-9,CA12 5 ,CEA阳性率较高 ,分别为 4... 目的 :研究肿瘤标志物CA19-9,CA12 5 ,CEA对胃癌的诊断价值。方法 :用电化学发光法 (ECL)检测 2 8例胃癌患者和 70例胃良性疾病患者血清CA19-9,CA12 5 ,CEA ,并对其指标进行比较。结果 :胃癌患者CA19-9,CA12 5 ,CEA阳性率较高 ,分别为 46 .43% ,32 .14 % ,39.2 9% ,明显高于胃良性疾病组 ,且联合检测血清CA19-9,CA12 5 ,CEA可以将阳性率提高到 89.2 9%。结论 :联合检测血清CA19-9,CA12 5 。 展开更多
关键词 胃癌 CA19-9 CA125 CEA 电化学发光法 肿瘤标志物检测
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内镜逆行胰胆管造影术用于老年胆总管结石效果及术后并发症的危险因素分析 被引量:30
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作者 朱江源 葛贤秀 +4 位作者 王飞 李全朋 蒋国斌 张秀华 缪林 《中国内镜杂志》 2021年第2期61-66,共6页
目的评价内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)用于老年胆总管结石效果及并发胰腺和胆道感染的危险因素。方法收集2019年3月-2020年5月入院行ERCP的300例老年胆总管结石患者的基本情况、临床资料和既往病史等,观察其治疗效果,并分析探讨术后并发... 目的评价内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)用于老年胆总管结石效果及并发胰腺和胆道感染的危险因素。方法收集2019年3月-2020年5月入院行ERCP的300例老年胆总管结石患者的基本情况、临床资料和既往病史等,观察其治疗效果,并分析探讨术后并发症的危险因素。结果300例老年胆总管结石患者经ERCP治疗后,取石成功率为97.33%,37例(12.33%)患者术后并发胰腺和胆道感染,其中术后胰腺炎(PEP)20例,胆道感染17例。经Logistic回归分析,肥胖[体重指数(BMI)>28 kg/m2]、Oddi括约肌功能障碍(SOD)病史、多次插管、插管时间>60 min以及胰管显影为老年胆总管结石患者ERCP术后并发胰腺炎的危险因素;胆管结石病史、胆管治疗史以及胆管中高位梗阻为术后并发胆道感染的危险因素。结论ERCP治疗老年胆总管结石疗效显著,需加强危险因素识别与评估,以减少并发症的发生。 展开更多
关键词 内镜逆行胰胆管造影术 胆总管结石 危险因素 术后胰腺炎 胆道感染
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经内镜胆道支架治疗胆道良恶性梗阻的临床研究 被引量:28
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作者 缪林 范志宁 +5 位作者 季国忠 文卫 刘政 黄光明 蒋国斌 吴萍 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第11期11-14,共4页
目的探讨胆道良恶性梗阻时塑料和镍钛记忆合金镀金支架内镜置入的操作技术及其临床疗效.方法该组塑料支架组52例,包括十二指肠乳头炎性狭窄24例,胆总管下段炎性狭窄4例,老年胆总管巨大结石5例,胆漏11例,胆管外科损伤狭窄7例,胰腺癌1例;... 目的探讨胆道良恶性梗阻时塑料和镍钛记忆合金镀金支架内镜置入的操作技术及其临床疗效.方法该组塑料支架组52例,包括十二指肠乳头炎性狭窄24例,胆总管下段炎性狭窄4例,老年胆总管巨大结石5例,胆漏11例,胆管外科损伤狭窄7例,胰腺癌1例;镀金支架组28例,包括中下段胆管癌11例,肝门部胆管癌6例,十二指肠乳头癌5例,胰腺癌6例.所有病人均行ERCP以证实狭窄部位及其程度,选择合适的支架.经十二指肠镜插入导丝至梗阻远端,狭窄明显者沿导丝进行球囊扩张;在X线监视下沿导丝用支架推送器将支架送至狭窄远端2 cm.术后观察病人黄疸改善情况,同时观察肝功能、血清淀粉酶变化,并随访3~6个月.结果该组支架均一次置入成功,成功率100%.镀金支架置入后1周,患者血清总胆红素(STB)下降67.16%,谷丙转氨酶(ALT)下降58.37%,r-谷胺酰转肽酶(r-GT)下降40.63%,碱性磷酸酶(AlP)下降41.54%;塑料支架置入后1周,STB下降53.24%,ALT下降55.03%,r-GT下降37.15%,AlP下降34.12%.早期并发症包括:高淀粉酶血症、ERCP术后胰腺炎、胆管炎,晚期并发症有支架堵塞.镀金支架组随访期间有4例(14.29%)死于肿瘤进展.结论经内镜塑料和镍钛记忆合金镀金支架治疗胆道良恶性梗阻安全、有效、并发症少;塑料支架在胆漏及胆道损伤治疗中的应用为肝胆外科手术并发症的治疗提供了较好的弥补手段. 展开更多
关键词 胆道梗阻 镍钛记忆合金镀金支架 塑料支架 内镜
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食管支架置入术和内镜下切开术治疗难治性食管癌术后吻合口狭窄的疗效比较 被引量:29
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作者 吴沛瑶 李全朋 +3 位作者 王飞 吴小超 唐思敏 缪林 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第6期591-595,共5页
目的关于食管支架置入术(ESP)和内镜下切开术(EIM)治疗难治性食管癌术后吻合口狭窄的疗效比较研究较少。文中旨在评价ESP和EIM治疗难治性食管癌术后吻合口狭窄的疗效。方法回顾性分析2012年1月至2018年12月南京医科大学附属第二医院消... 目的关于食管支架置入术(ESP)和内镜下切开术(EIM)治疗难治性食管癌术后吻合口狭窄的疗效比较研究较少。文中旨在评价ESP和EIM治疗难治性食管癌术后吻合口狭窄的疗效。方法回顾性分析2012年1月至2018年12月南京医科大学附属第二医院消化医学中心收治的50例难治性食管癌术后吻合口狭窄的患者临床资料。根据治疗方式分为:食管支架组(狭窄段长度>5cm或无明显环周狭窄者,接受ESP治疗,n=32),内镜切开组(狭窄长度≤5cm且有明显环周狭窄者,接受ESP治疗,n=18)。患者术后随访开始时间2012年1月,结束时间2018年12月。统计手术前后吞咽困难评分,手术并发症及随访结果。结果食管支架组吞咽困难评分改善程度小于内镜切开组([1.0±0.0)分vs(1.4±0.5)分],差异有统计学意义(P<0.001)。食管支架组扩张直径明显大于内镜切开组([19.9±1.8)mmvs(11.0±1.9)mm],差异有统计学意义(P<0.001)。食管支架组住院时间、轻微胸痛及严重胸痛发生率大于内镜切开组(P=0.022)。食管支架组术后12个月狭窄缓解率大于内镜切开组(P<0.05)。结论EIM能迅速缓解吻合口狭窄引起的进食梗阻症状,而ESP则能提供较长的缓解时间。2种手术对难治性食管吻合口狭窄患者均比较安全。 展开更多
关键词 难治性食管吻合口狭窄 食管支架置入 内镜下切开 疗效
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4种质子泵抑制药治疗十二指肠溃疡伴出血的疗效及药物经济学研究 被引量:27
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作者 张莉 韦璐 王萍 《中国药师》 CAS 2017年第1期96-98,共3页
目的:对比奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑及埃索美拉唑四种质子泵抑制药治疗十二指肠溃疡伴出血的疗效和安全性,并进行药物经济学研究。方法:采用回顾性分析方法,收集90例十二指肠溃疡伴出血的患者,按使用质子泵抑制药品种的不同分为奥... 目的:对比奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑及埃索美拉唑四种质子泵抑制药治疗十二指肠溃疡伴出血的疗效和安全性,并进行药物经济学研究。方法:采用回顾性分析方法,收集90例十二指肠溃疡伴出血的患者,按使用质子泵抑制药品种的不同分为奥美拉唑组、泮托拉唑组、兰索拉唑组及埃索美拉唑组等4组。比较各组疗效及安全性,并采用药物经济学方法进行评估。结果:4组的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4组患者的平均止血时间、止血率,药品不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。采用最小成本分析法,泮托拉唑组治疗成本显著低于其他3组。结论:4组治疗方案的疗效和安全性基本相当,而泮托拉唑成本最低,是药物经济学最优方案。 展开更多
关键词 十二指肠溃疡 质子泵抑制药 疗效 药物经济学
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内镜下逆行胰胆管造影术后胰腺炎相关危险因素分析及对策 被引量:25
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作者 肖茂林 缪林 李全朋 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第6期624-627,共4页
目的探讨诊断性和治疗性内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发急性胰腺炎的高危因素及防范措施。方法采用单因素分析方法,对2004年8月~2007年9月行ERCP检查和治疗1713例患者进行研究。结果 1713例患者中,49例(2.9%)并发ERCP术后胰腺炎(P... 目的探讨诊断性和治疗性内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发急性胰腺炎的高危因素及防范措施。方法采用单因素分析方法,对2004年8月~2007年9月行ERCP检查和治疗1713例患者进行研究。结果 1713例患者中,49例(2.9%)并发ERCP术后胰腺炎(PEP),其中2例为诊断性ERCP,47例为治疗性ERCP,2例为重症,47例为轻症,均经内科综合治疗后痊愈出院。与PEP相关的主要因素有既往有胰腺炎病史、术中有与内镜操作无关的腹痛、女性、既往有药物过敏史、胰管多次显影、胆总管直径不增加、插管困难、疑有oddi扩约肌功能障碍、胆道扩约肌气囊扩张术、服用糖皮质激素史等。结论 PEP与患者自身因素及医师操作技术有关,提高操作技术、术后鼻胆管引流、药物预防、术后积极治疗能有效预防或减轻PEP的发生。 展开更多
关键词 内镜逆行胰胆管造影术 急性胰腺炎 危险因素
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ERCP术后胰腺炎并发危险因素分析及预防措施 被引量:24
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作者 王建荣 缪林 +1 位作者 张秀华 李全朋 《现代消化及介入诊疗》 2015年第4期399-401,共3页
目的探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后胰腺炎并发的高危因素及其预防措施。方法以1 200例行ERCP术的患者为研究对象,所有患者均符合ERCP适应证,术后有52例患者并发胰腺炎,将其设为观察组,未发生胰腺炎者1 148例,将其设为对照组,分析ERC... 目的探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后胰腺炎并发的高危因素及其预防措施。方法以1 200例行ERCP术的患者为研究对象,所有患者均符合ERCP适应证,术后有52例患者并发胰腺炎,将其设为观察组,未发生胰腺炎者1 148例,将其设为对照组,分析ERCP术后胰腺炎并发的高危因素及其预防措施。结果胰腺的发生与年龄、慢性胰腺炎病史、胰腺炎病史、胆总管结石、Oddi括约肌障碍、胰腺显影、胰管括约肌切开术、胆道括约肌气囊扩张术、操作熟练程度、操作时间、插管困难有关(P<0.05)。结论 ERCP术在胆胰疾病中发挥着重要的作用,对引起胰腺炎的高危因素进行分析并采取积极有效的措施,能够有效降低胰腺炎及其他并发症的发生率,对提高患者的生活质量具有重要的意义。 展开更多
关键词 内镜逆行胰胆管造影术 胰腺炎 高危因素 预防措施
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血管内皮生长因子在消化系肿瘤中的研究进展 被引量:23
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作者 徐伟 刘政 季国忠 《医学研究生学报》 CAS 2009年第10期1084-1087,共4页
在人类恶性肿瘤中,消化系肿瘤占相当大的比例,并呈不断增加的趋势。新生血管形成很大程度上决定了肿瘤细胞能否转移并导致宿主死亡。血管内皮生长因子(VEGF)是目前发现的活性最强的血管生成因子,可促进内皮细胞增生、迁移及分化,对于实... 在人类恶性肿瘤中,消化系肿瘤占相当大的比例,并呈不断增加的趋势。新生血管形成很大程度上决定了肿瘤细胞能否转移并导致宿主死亡。血管内皮生长因子(VEGF)是目前发现的活性最强的血管生成因子,可促进内皮细胞增生、迁移及分化,对于实体瘤中新生血管的生成及肿瘤的发展、转移、预后的判断具有十分重要的意义,因而在消化系肿瘤中的研究日渐受到重视。现就VEGF与消化系肿瘤的关系做一综述。 展开更多
关键词 血管内皮生长因子 消化系肿瘤 治疗
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急诊科护士正念度与心理弹性和职业倦怠的相关性分析 被引量:22
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作者 张燕 王爱红 +1 位作者 崔静 李姝 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期2349-2354,共6页
为了探讨急诊科护士正念度与心理弹性和职业倦怠的相关性,本研究采用整群抽样法对34名急诊科护士进行问卷调查,所有护士均接受一般状况调查表、五因子正念度问卷(FFMQ)、Conner-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)简化版和职业倦怠问卷修订... 为了探讨急诊科护士正念度与心理弹性和职业倦怠的相关性,本研究采用整群抽样法对34名急诊科护士进行问卷调查,所有护士均接受一般状况调查表、五因子正念度问卷(FFMQ)、Conner-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)简化版和职业倦怠问卷修订版(MBI-GS)调查。结果表明,急诊科护士情绪耗竭、去人性化、个人成就感的得分分别为(16.25±8.27)分、(16.84±9.17)分、(26.83±9.05)分。急诊科护士FFMQ得分(99.91±8.14)分,项目均分(2.56±0.57)分。急诊科护士CD-RISC得分(69.14±7.43)分,项目均分(2.77±0.54)分。初步结论表明,急诊科护士职业倦怠感严重,正念度与急诊科护士的心理弹性呈正相关,与职业倦怠感呈负相关,通过正念训练提高心理弹性可影响急诊科护士的职业倦怠感。 展开更多
关键词 急诊科护士 正念度 心理弹性 职业倦怠
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黄芪颗粒联合双歧杆菌四联活菌片治疗溃疡性结肠炎的疗效分析 被引量:20
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作者 葛洋 赵绍林 +1 位作者 杨栋 李娟 《重庆医学》 CAS 2019年第8期1359-1362,共4页
目的探究黄芪颗粒联合双歧杆菌四联活菌片对溃疡性结肠炎患者免疫功能、炎症水平、凝血功能的影响。方法选取2014年4月至2017年10月于徐州医科大学附属连云港医院就诊的溃疡性结肠炎患者172例,分为对照组、观察组,对照组以黄芪颗粒治疗... 目的探究黄芪颗粒联合双歧杆菌四联活菌片对溃疡性结肠炎患者免疫功能、炎症水平、凝血功能的影响。方法选取2014年4月至2017年10月于徐州医科大学附属连云港医院就诊的溃疡性结肠炎患者172例,分为对照组、观察组,对照组以黄芪颗粒治疗,观察组以黄芪颗粒联合双歧杆菌四联活菌片治疗,8周后,观察疗效并检测患者的免疫功能、炎症水平及凝血功能。结果观察组的总有效率为93.02%,显著高于对照组的76.74%(P<0.05)。观察组的复发率为2.33%,显著低于对照组的9.33%(P<0.05)。两组患者治疗后,血液中免疫球蛋白A(IgA)、IgG、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)及蛋白(PC)的水平较治疗前均显著下降(P<0.05),PT、IL-4、IL-10、IL-13的水平则显著上调(P<0.05),但IgM的水平无明显变化(P>0.05)。观察组的变化幅度高于对照组(P<0.05)。结论黄芪颗粒联合双歧杆菌四联活菌片能显著调节溃疡性结肠炎患者的免疫功能、炎症水平及凝血功能,效果优于单纯黄芪颗粒治疗,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 黄芪 思连康 结肠炎 溃疡性 免疫 炎症 血液凝固
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人肝癌及癌旁组织中Smad4、Smad7mRNA和蛋白表达研究 被引量:13
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作者 刘政 季国忠 +2 位作者 缪林 杨春 张平 《天津医药》 CAS 北大核心 2004年第12期721-723,共3页
目的 :分析Smad 4、Smad 7mRNA和蛋白在人肝癌组织中的表达并与癌旁组织比较 ,了解Smad 4mRNA和蛋白与肝癌临床病理特征之间的关系。方法 :用原位杂交和免疫组化方法检测 36例肝癌存档病理标本和其中的 2 8例癌旁组织病理标本Smad 4、Sm... 目的 :分析Smad 4、Smad 7mRNA和蛋白在人肝癌组织中的表达并与癌旁组织比较 ,了解Smad 4mRNA和蛋白与肝癌临床病理特征之间的关系。方法 :用原位杂交和免疫组化方法检测 36例肝癌存档病理标本和其中的 2 8例癌旁组织病理标本Smad 4、Smad 7mRNA和相应的蛋白。结果 :Smad 4mRNA和其蛋白在肝癌组织中的表达低于肝癌癌旁组织 ,癌组织表达率分别为 2 8%和 19% ,癌旁组织表达率分别为 86 %和 75 % ,两者之间差别有统计学意义(P <0 .0 1)。Smad 7mRNA和其蛋白表达则相反 ,癌组织表达强 ,表达率分别为 6 6 %和 6 4 % ,癌旁组织表达率分别为14 %和 36 % ,两者之间差别有统计学意义 (P <0 .0 1和P <0 .0 5 )。Smad 4mRNA和蛋白与肝癌患者年龄、性别和肿瘤大小无关 ,但与肿瘤细胞类型、是否转移存在相关性。结论 :Smad 4和Smad 7蛋白作为转化生长因子 - β(TGF β)信号转导途径的下游分子 ,在肝癌组织中表达发生了改变 ,参与肝癌的发生、发展。 展开更多
关键词 肝癌 癌旁组织 SMAD4MRNA Smad7mRNA 蛋白表达 转化生长因子-β
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纳米银抗菌技术在临床医疗中的应用 被引量:19
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作者 何伟 张发明 范志宁 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2010年第42期7899-7902,共4页
背景:作为一种新型无机抗菌材料,纳米银不仅具备超强的抗菌效果,且对人体更为安全。目的:就纳米银材料的结构特性和抗菌机制、生物安全性、在医疗卫生领域的应用以及未来发展方向作一概述,以期纳米银材料得到广泛和有效的应用。方法:应... 背景:作为一种新型无机抗菌材料,纳米银不仅具备超强的抗菌效果,且对人体更为安全。目的:就纳米银材料的结构特性和抗菌机制、生物安全性、在医疗卫生领域的应用以及未来发展方向作一概述,以期纳米银材料得到广泛和有效的应用。方法:应用计算机检索PubMed数据库中1997-01/2010-03关于纳米银抗菌机制及生物安全性的文章,在标题和摘要中以"nanosilver;antibacteria;biofilm;bio-safty"为检索词进行检索,选择文章内容与纳米银抗菌机制、细菌生物膜、以及纳米银生物安全性相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。初检共得到123篇文献,根据纳入标准选择42篇文章进行综述。结果与结论:纳米银材料由于其量子效应、小尺寸效应和极大的比表面积特性,容易与病原微生物密切接触,从而发挥更大的生物效应,因此具有抗菌范围广、持续杀菌时间长等优点。其抗菌广谱抗菌作用机制的深入,将为研制安全有效的广谱抗菌的纳米抗菌药物和材料提供理论基础和实验依据,为人类细菌感染的广谱预防和治疗提供新的方法和策略。 展开更多
关键词 纳米银 抗菌 生物膜 生物安全性 医疗应用
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生物反馈训练对不同类型功能性便秘的疗效研究 被引量:13
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作者 熊观瀛 赵志泉 +1 位作者 张红杰 林征 《徐州医学院学报》 CAS 2004年第1期51-55,共5页
目的 探讨生物反馈训练对不同类型功能性便秘治疗的疗效。方法 对门诊 3 2例功能性便秘患者进行生物反馈训练治疗 ,治疗前后进行临床评估、结肠通过时间检查和肌电图检查。结果 出口梗阻型便秘患者(2 0例 )临床症状改善 ,结肠通过时... 目的 探讨生物反馈训练对不同类型功能性便秘治疗的疗效。方法 对门诊 3 2例功能性便秘患者进行生物反馈训练治疗 ,治疗前后进行临床评估、结肠通过时间检查和肌电图检查。结果 出口梗阻型便秘患者(2 0例 )临床症状改善 ,结肠通过时间较治疗前明显缩短 (P <0 .0 5) ,肌电图检查显示腹部和肛门外括约肌的收缩幅度均有不同程度的增加 ,松弛幅度降低 (P <0 .0 5)。慢传输型便秘患者 (12例 )临床症状亦改善 ,结肠通过时间较治疗前亦明显缩短 ,肌电图检查显示腹部和肛门外括约肌的收缩幅度均有不同程度的增加 ,松弛幅度降低 ,但无统计学意义 (P >0 .0 5)。结论 生物反馈训练治疗对各种类型的功能性便秘均有效 ,可作为功能性便秘的治疗方法之一。 展开更多
关键词 功能性便秘 生物反馈训练 结肠通过时间 肌电图 出口梗阻型便秘 慢传输型便秘
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胃镜下激光结合机械碎石方法对胃内大结石的处理 被引量:19
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作者 黄光明 季国忠 +4 位作者 范志宁 杨丽华 浦福兴 章爱春 张秀华 《中华消化内镜杂志》 2006年第1期65-66,共2页
关键词 机械碎石 胃镜下 碎石方法 胃内 激光 大结石 结石患者
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记忆合金支架在胃出口和十二指肠恶性梗阻中的应用 被引量:19
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作者 范志宁 缪林 +5 位作者 季国忠 文卫 蒋国斌 刘政 黄光明 吴萍 《中华消化内镜杂志》 2004年第4期251-253,共3页
目的 探讨胃出口、十二指肠恶性梗阻时镍钛记忆合金支架置入的操作技术及其临床疗效。方法  16例中胃窦癌 2例 ,胃窦癌术后复发伴吻合口狭窄 2例 ,贲门癌术后复发伴幽门梗阻 4例 ,结肠癌晚期伴胆管、十二指肠恶性梗阻 1例 ,胰头癌浸... 目的 探讨胃出口、十二指肠恶性梗阻时镍钛记忆合金支架置入的操作技术及其临床疗效。方法  16例中胃窦癌 2例 ,胃窦癌术后复发伴吻合口狭窄 2例 ,贲门癌术后复发伴幽门梗阻 4例 ,结肠癌晚期伴胆管、十二指肠恶性梗阻 1例 ,胰头癌浸润十二指肠 3例 ,十二指肠癌 4例。所有患者均在X线监视下行气囊扩张后进行支架置入。结果 支架一次置入成功 15例 ,成功率 93 8%。其中有 2例为双支架置入 (同时置胆总管支架 )。支架置入后 1周 ,患者腹胀消失率为 11/ 15 (73 3% ) ,呕吐消失率为 13/ 15 (86 7% )。未发生与操作相关的近期并发症。结论 采用镍钛记忆合金支架治疗胃出口、十二指肠恶性狭窄 ,能明显改善患者生存质量 。 展开更多
关键词 记忆合金支架 胃出口梗阻 十二指肠恶性梗阻 支架置入
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细菌性肝脓肿58例 被引量:18
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作者 施言 黄光明 +3 位作者 张发明 朱晓娟 范志宁 季国忠 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2012年第25期2414-2419,共6页
目的:总结分析细菌性肝脓肿的临床特征及相关实验室检查结果,为该病的诊断和合理治疗提供依据.方法:总结我院2000-06/2011-12的58例确诊细菌性肝脓肿患者的临床资料,回顾性分析该病的临床特征、实验室检查、影像学、病原学及治疗特点.结... 目的:总结分析细菌性肝脓肿的临床特征及相关实验室检查结果,为该病的诊断和合理治疗提供依据.方法:总结我院2000-06/2011-12的58例确诊细菌性肝脓肿患者的临床资料,回顾性分析该病的临床特征、实验室检查、影像学、病原学及治疗特点.结果:58例细菌性肝脓肿患者最常见的临床表现为畏寒发热(94.8%)及右上腹痛(58.6%).糖尿病(46.5%)为最常见的合并症.血清碱性磷酸酶(77.6%)、白细胞(70.7%)和纤维蛋白原(60%)升高最常见.最常见的细菌为肺炎克雷伯菌(17.2%).脓肿多为单个(86.2%),肝右叶居多(81.1%).所有患者均选用联合抗生素治疗,其中26例患者(44.8%)行穿刺抽脓或置管引流,3例患者(5.2%)行手术治疗,1例患者(1.7%)死亡.结论:患者临床表现为畏寒发热、右上腹痛时应高度警惕细菌性肝脓肿可能,尤其是糖尿病、胆管疾病及恶性肿瘤患者.病原学仅在部分患者出现阳性结果,而血清碱性磷酸酶、白细胞和纤维蛋白原升高更常见,可能对临床诊断具有提示意义.抗感染结合穿刺抽脓或置管引流是临床安全有效的治疗手段. 展开更多
关键词 细菌性肝脓肿 回顾性分析 糖尿病 并发症 预后
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HP感染性胃炎的中药治疗及实验研究进展 被引量:18
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作者 杨丽华 李惠义 《中医药研究》 2000年第4期54-55,共2页
幽门螺旋杆菌 (HP)是慢性胃炎发生和病情复发的重要因素 ,杀灭和清除幽门螺杆菌感染是治疗 HP相关性胃炎的关键。本文从中药煎剂中成药及实验研究等方面综述了近年来中医中药对 HP感染的研究进展。
关键词 幽门螺旋杆菌 慢性胃炎 实验研究 中医药疗法
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